Бициллин 3 инструкция по применению взрослым. Для чего применяется Бициллин? Форма выпуска, состав и упаковка
Бициллин-3 – антибиотик из группы пенициллинов, разрушающийся ферментом пенициллиназой. Оказывает бактерицидное действие, ингибируя синтез пептидогликана клеточных стенок микроорганизмов.
Форма выпуска и состав
Бициллин-3 выпускается в форме порошка для приготовления суспензии для внутримышечного введения, представляющего собой белую или белую с легким желтоватым оттенком массу, склонную к комкованию и образующую стойкую суспензию при добавлении воды (по 600 000 ЕД или 1 200 000 ЕД во флаконах вместимостью 10 мл, в картонной упаковке 1, 5 или 10 флаконов).
Состав на 1 флакон 600 000 ЕД:
- бензилпенициллина калиевая соль (бензилпенициллин калия) или бензилпенициллина натриевая соль (бензилпенициллин натрия) – 200 000 ЕД;
- бензатина бензилпенициллин – 200 000 ЕД;
- бензилпенициллина новокаиновая соль (бензилпенициллин прокаин) – 200 000 ЕД.
Состав на 1 флакон 1 200 000 ЕД:
- бензилпенициллина калиевая соль (бензилпенициллин калия) или бензилпенициллина натриевая соль (бензилпенициллин натрия) – 400 000 ЕД;
- бензатина бензилпенициллин – 400 000 ЕД;
- бензилпенициллина новокаиновая соль (бензилпенициллин прокаин) – 400 000 ЕД.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Бициллин-3 является комбинированным бактерицидным препаратом трех солей бензилпенициллина (прокаиновой, дибензилэтилендиаминовой и калиевой или натриевой), которые обладают длительным действием. Препарат подавляет процесс образования клеточной стенки бактерий.
Бициллин-3 активен в отношении следующих микроорганизмов:
- анаэробные спорообразующие палочки: Actinomyces israelii, Clostridium spp., Bacillus anthracis;
- грамположительные бактерии: Streptococcus spp. (включая Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (которые не образуют пенициллиназу), Corynebacterium diphtheriae;
- грамотрицательные бактерии: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp.
К действую Бициллина-3 устойчивы штаммы Staphylococcus spp., которые образуют пенициллиназу.
Фармакокинетика
Препарат медленно всасывается после внутримышечного введения. Средняя терапевтическая концентрация бензилпенициллина сохраняется еще в течение 6–7 суток после однократного введения Бициллина-3. Максимальная плазменная концентрация достигается спустя 12–24 часа после инъекции. Через 14 дней после введения 2 400 000 ЕД сывороточная концентрация препарата составляет 0,12 мкг/мл; через 21 день после введения дозы 1 200 000 ЕД – 0,06 мкг/мл.
Бициллин-3 хорошо проникает в жидкости и плохо – в ткани. На 40–60% связывается с белками плазмы. Препарат проходит через плацентарный барьер и секретируется с грудным молоком.
Метаболизм незначительный. Выведение осуществляется в неизмененном виде в основном почками.
Показания к применению
Бициллин-3 применяют при инфекциях, вызываемых чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами, а именно:
- сифилис и другие болезни, возбудителями которых являются бледные трепонемы (например, фрамбезия);
- стрептококковые инфекции, кроме инфекций, вызванных стрептококками группы B (скарлатина, острый тонзиллит, рожистое воспаление, раневые инфекции).
Кроме того, Бициллин-3 применяют с целью профилактики ревматизма.
Противопоказания
Препарат противопоказан пациентам с повышенной индивидуальной чувствительностью к лекарственным средствам пенициллиновой группы, прокаину и другим бета-лактамным антибиотикам.
Бициллин-3 с осторожностью назначают при следующих заболеваниях и состояниях:
- почечная недостаточность;
- псевдомембранозный колит;
- аллергические заболевания, в том числе поллиноз и бронхиальная астма (существующие в настоящее время или имеющиеся в анамнезе);
- период беременности и кормления грудью.
Бициллин-3: инструкция по применению (дозировка и способ)
Бициллин-3 вводят внутримышечно.
В качестве растворителя можно использовать изотонический раствор хлорида натрия, стерильную воду для инъекций или раствор новокаина (0,25–0,5%). На один флакон с порошком требуется 5–6 мл растворителя. Растворитель вводят медленно, скорость введения составляет 5 мл в течение 20–25 секунд. После этого флакон осторожно встряхивают до образования гомогенной суспензии. Пузырьки воздуха у стенок флакона на поверхности суспензии являются допустимыми. Суспензию вводят сразу же после приготовления. Длительный контакт с водой или другими допустимыми растворителями приводит к изменению коллоидных и физических свойств препарата, суспензия становится неравномерной, в результате чего затрудняется ее прохождение через иглу шприца.
Инъекции проводят в ягодичную мышцу (в верхний наружный квадрант). После введения препарата не следует растирать ягодицу. Рекомендуемая доза составляет 300 000 ЕД. Если необходимо провести две инъекции, их делают в разные ягодицы. Повторное введение производится на 4 сутки после предыдущего. Бициллин-3 в дозе 600 000 ЕД вводят один раз в 6 дней.
При первичном и вторичном сифилисе разовая доза составляет 1 800 000 ЕД. На один курс требуется 7 инъекций. Первое введение препарата проводят в дозе 300 000 ЕД, вторую инъекцию делают через одни сутки в полной дозе, остальные инъекции проводят два раза в неделю.
Лечение скрытого раннего и вторичного рецидивного сифилиса начинают с дозы 300 000 ЕД (первая инъекция). Для последующих инъекций используют дозу 1 800 000 ЕД. Препарат вводят два раза в неделю. На один курс требуется 14 инъекций.
Побочные действия
Во время лечения Бициллином-3 могут возникать следующие побочные эффекты:
- глоссит, стоматит;
- артралгия;
- тромбоцитопения, анемия, гипокоагуляция, лейкопения;
- эксфолиативный дерматит, лихорадка;
- крапивная сыпь, многоформная экссудативная эритема, отек Квинке, анафилактический шок (редко);
- суперинфекция устойчивыми грибами и микроорганизмами (при длительном лечении).
Передозировка
На сегодняшний день случаев передозировки Бициллина-3 не зарегистрировано.
Особые указания
Любые аллергические реакции, возникающие во время терапии препаратом, требуют немедленного прекращения лечения.
Согласно инструкции, Бициллин-3 запрещено вводить внутривенно, подкожно, эндолюмбально и в полости тела. Если препарат случайно введен в сосуд, возможно появление преходящего чувства тревоги и угнетенности, а также нарушения зрения (так называемые синдром Уанье). Во избежание внутрисосудистого введения суспензии следует провести аспирацию перед инъекцией препарата, чтобы убедиться в том, что игла не попала в сосуд.
При терапии венерических заболеваний (в случае подозрения на сифилис) до назначения препарата и в течение 4 месяцев после начала лечения необходимо проводить серологические и микроскопические исследования.
Так как во время терапии Бициллином-3 возможно развитие грибковых инфекций, целесообразно одновременное назначение витамина C и витаминов группы B. Если необходимо, применяют леворин и нистатин, а при симптомах генерализации инфекции назначают флуконазол.
Препарат следует применять в рекомендованных терапевтических дозах и не прерывать лечение досрочно, так как использование Бициллина-3 в недостаточных дозах, а также слишком раннее прекращение терапии часто приводит к появлению устойчивых штаммов микроорганизмов.
При первых признаках анафилактического шока необходимо принять срочные меры по выведению пациента из данного состояния: введение глюкокортикостероидов и норэпинефрина, искусственная вентиляция легких.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Данные о влиянии Бициллина-3 на психомоторные способности человека отсутствуют.
Применение при беременности и лактации
В период беременности препарат применяют только в тех случаях, когда ожидаемая для матери польза существенно превышает возможный риск для плода.
При назначении Бициллина-3 в период лактации рекомендуется прекратить кормление грудью.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении с антибиотиками бактерицидного действия (цефалоспорины, аминогликозиды, рифампицин, ванкомицин) наблюдается потенцирование терапевтического эффекта, а с антибиотиками, оказывающими бактериостатическое действие (линкозамиды, макролиды, тетрациклины, хлорамфеникол) – антагонистический эффект.
Концентрация пенициллинов повышается в случае одновременного приема с диуретиками, фенилбутазоном, аллопуринолом и нестероидными противовоспалительными средствами (из-за снижения канальцевой секреции).
Бициллин-3 уменьшает эффективность этинилэстрадиола и контрацептивных средств для приема внутрь (повышается риск развития прорывных кровотечений).
Аналоги
Аналогами Бициллина-3 являются: Бензициллин-3, Бициллин-5, Бензатин бензилпенициллин, Ретарпен, Экстенциллин, Молдамин.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от влаги и недоступном для детей месте при температуре +8… +15 °С.
Срок годности препарат – 3 года.
Латинское название:
Bicillin
Код АТХ:
J01CE30
Действующее вещество:
Бензатина
бензилпенициллин
Производитель:
Синтез, Россия
Условие отпуска из аптеки:
По рецепту
«Бициллин – 3» является комбинированным препаратом, оказывающим антимикробное действие, входит в ряд антибактериальных средств пенициллиновой группы.
Показания к применению
«Бициллин – 3» обычно назначают с целью лечения различного рода инфекционных недугов, которые спровоцированы чувствительными к действию антибиотика микроорганизмами.
Антибактериальный препарат назначается при:
- Остро протекающем или же хроническом тонзиллите
- Инфицировании раневых поверхностей
- Скарлатине
- Ревматоидном артрите и артрозе
- Ангине
- Профилактике ревматизма
- Рожистом воспалении
- Сифилисе, а также фрамбезии.
Лекарственное средство может применяться для лечения инфекционных болезней у домашней птицы (в том числе у кур), и у крупного рогатого скота.
Состав
Антибиотик в виде порошка «Бициллин – 3» содержит действующее вещество бензатин бензилпенициллин. Кроме этого, дополнительными компонентами лекарственного средства являются бензилпенициллин натрия вместе с бензилпенициллин новокаиновой солью.
Лечебные свойства
Механизм действия «Бициллина – 3» основан на угнетение роста и размножения патогенных микроорганизмов: грампозитивных, грамнегативных и анаэробных. Активность препарата к возбудителям грибковых инфекций, оспы, полиомиелита, гриппа и пенициллиназы не выявлена.
При поступлении «Бициллина – 3» в организм происходит гидролизм с постепенным высвобождением основного действующего вещества. При единоразовом введении антибиотика удается поддержать его терапевтическую концентрацию на протяжении 6-7 суток, наивысшая концентрация наблюдается по прошествии 12-24 часов от осуществления инъекции. Проникновение бензатина бензилпенициллина в физиологические жидкости значительно выше, чем в ткани. Препарат проникает через плаценту, выявляется в грудном молоке. Лекарство частично трансформируется, выводится мочеполовой системой.
Форма выпуска
Цена: от 9 до 618 руб.
Препарат «Бициллин — 3» представляет собой порошок для изготовления инъекционного раствора (внутримышечное введение). Выпускается во флаконах из стекла, содержащих 600000 ЕД и 1200000 ЕД.
Порошок беловатого или кремово-белого цвета, склонный к образованию комков. С введением воды образуется стойкая, однородная суспензия.
Инструкция по применению антибактериального препарата при инфекционных недугах (в том числе при ангине)
«Бициллин – 3» назначается при ангине и других инфекционных недугов у взрослых.
Антибиотик пенициллиновой группы вводится только после проведения внутрикожной пробы, что поможет определить реакцию на препарат, только потом можно рассматривать возможность лечения лекарством при ангине. Если аллергия на действующее вещество «Бициллина – 3» не будет выявлена, можно вводить суспензию внутримышечно. Разводить порошок рекомендуется в воде для инъекций, колоть препарат нужно быстро в ягодичную мышцу. Проводить инъекции при ангине стоит каждые 6 суток на протяжении длительного времени (3-12 мес.).
Лечение при ревматоидном артрите и артрозе
«Бициллин – 3» рекомендуется применять в составе комплексной терапии при артрите и артрозе. Антибиотик помогает устранить инфекционный очаг, благодаря его пролонгированному действию удается достигнуть видимых результатов лечения.
Дозировка препарата подбирается врачом сугубо индивидуально с учетом характера протекания заболевания и наличия сопутствующих патологий. Сколько будет продолжаться лечение в отдельно взятом случае, определяется специалистом с учетом терапевтической эффективности лекарственного средства.
Лечебная терапия при сифилисе
Первичный или вторичный сифилис лечится путем введения 1,8 млн. ЕД «Бициллина – 3». Проводится 7 внутримышечных уколов по следующей схеме: дозировка первого и второго укола составляет 600000 ЕД, если не назначили иначе. Промежуток между инъекциями составляет 1 сутки. Далее рекомендуется колоть антибиотик дважды на протяжении 7 дней.
Сколько вводить препарат при других заболевания, стоит уточнить у лечащего врача, если назначили антибиотик в другой дозировке действующего вещества.
Применение «Бициллина -3» в ветеринарии (для лечения кур и других домашних животных)
Антибиотик успешно применяется в ветеринарии с целью лечения инфекционных заболевания как домашней птицы (в том числе кур), так и крупного рогатого скота. Действует препарат в первые часы после инъекции. В зависимости от применяемой дозы препарат удерживается в организме кур и других животных от 5 до 10 дней, поэтому показано исключительно внутримышечное введение единоразово в 7-10 дней. Разводить порошок можно физраствором или очищенной водой.
Доза «Бициллина – 3» для внутримышечного введения рассчитывается с учетом массы животного: для лошадей – 10-12 тыс. ЕД, для крупного рогатого скота – от 10 до 20 тыс. ЕД, для кур – 100 тыс. ЕД, для овец и свиней – 10-20 тыс. ЕД.
Препарат может применяться с целью профилактики инфекционных болезней кур и индеек.
При беременности и грудном вскармливании
Применение препарата при беременности возможно при наличии показаний к приему, когда ожидаемая терапевтическая эффективность для матери существенно превышает возможную угрозу для здоровья плода. Сколько будет продолжаться лечение, стоит уточнить у лечащего врача.
При необходимости проведения лечебной терапии «Бициллином – 3» во время лактации стоит прекратить кормление грудью.
Противопоказания
Препарат не назначают, если имеется аллергия на лекарственные средства группы пенициллинов, а также чрезмерная чувствительность к новокаину.
Препарат противопоказан детям.
С осторожностью стоит применять антибактериальное средство при склонности к развитию:
- Крапивницы
- Обострений приступов бронхиальной астмы
- Сенной лихорадки.
Меры предосторожности
Необходимо срочно завершить лечение «Бициллином – 3», если наблюдается аллергия в каких-либо проявлениях.
Во время лечения венерических заболеваний «Бициллином – 3» в случае подозрения на сифилис, перед началом проведения терапии и по прошествии 4 мес. стоит осуществить микроскопические и серологические исследование.
Для предупреждения развития грибковых инфекций рекомендуется сочетать лечение «Бициллином – 3» с приемом нистатина и леворина, витаминов группы В и С, если врачи их не назначили ранее.
Применение лекарства в ветеринарии требует строго соблюдения рекомендации специалистов для лечения животных, что поможет предупредить возникновение каких-либо осложнений.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Данный антибиотик снижает терапевтическую эффективность гормональных контрацептивов, повышается риск возникновения «прорывного» кровотечения.
Препараты группы диуретиков, фенилбутазон, а также аллопуринол наряду с НПП способны снижать канальцевую секрецию, повышают уровень пенициллинов в крови.
Аллопуринол может вызывать сыпь (аллергия).
Побочные эффекты
На фоне лечения антибактериальным средством могут наблюдаться следующие реакции:
- Головные боли, частые головокружения, ощущения шума в ушах
- Развитие бронхоспазмов
- Нарушение работы пищеварительной системы
- Колебания АД
- Изменение свертываемости крови
- Кожные высыпания, дерматиты, отек Квинке
- Возникновение суперинфекции.
Передозировка
На сегодняшний день не зарегистрированы случаи передозировки.
Условия и срок хранения
«Бициллин – 3» необходимо хранить в темном, желательно сухом месте, которое недоступно для меленького ребенка.
Срок годности антибиотика составляет 3 года.
Аналоги
«Феноксиметилпенициллин»
Синтез, Россия
Цена
от 19 до 40 руб.
«Феноксиметилпенициллин» является антибактериальным лекарственным средством группы пенициллинов. Препарат применяется для лечения заболеваний ротовой полости, кожного покрова, а также мягких тканей инфекционной природы. «Феноксиметилпенициллин» выпускается в виде порошка для перорального приема и таблеток, действующее вещество лекарства – феноксиметилпенициллин.
Плюсы:
- Низкая цена
- Хорошая переносимость лекарства
- Может назначаться детям.
Минусы:
- Отпускается по рецепту
- Может провоцировать развитие суперинфекции
- Не исключена аллергия на основной компонент препарата.
Антибиотик группы пенициллинов, разрушающийся пенициллиназой
Действующие вещества
Бензатина бензилпенициллин (benzathine benzylpenicillin)
- (benzylpenicillin)
- прокаин бензилпенициллин (procaine benzylpenicillin)
Форма выпуска, состав и упаковка
Порошок для приготовления суспензии для в/м введения белый или белый со слегка желтоватым оттенком, образующий при добавлении воды стойкую суспензию.
Флаконы объемом 10 мл (10) - пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (50) - коробки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный антибактериальный препарат группы пенициллинов пролонгированного действия, разрушающихся пенициллиназой. В основе механизма действия лежит нарушение синтеза пептидогликана - мукопептида клеточной оболочки, что приводит к ингибированию синтеза клеточной стенки микроорганизма, подавлению роста и размножения бактерий.
Активен в отношении грамположительных бактерий:
Staphylococcus spp. (не образующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамотрицательных бактерий:
Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Actinomyces israelii.
Препарат также активен в отношении
Treponema spp., анаэробных спорообразующих палочек, лейшманий.
К препарату устойчивы
Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу.
Фармакокинетика
Всасывание
При однократном введении сохраняется в средней терапевтической концентрации в течение 6-7 сут. C max в крови достигается через 12-24 ч после введения.
После введения Бициллина-3 в дозе 2.4 млн. ЕД концентрация в сыворотке крови на 14 день составляет 0.12 мкг/мл; после введения Бициллина-3 в дозе 1.2 млн. ЕД концентрация в сыворотке крови на 21 день составляет 0.06 мкг/мл.
Распределение и метаболизм
После в/м введения медленно гидролизуется с высвобождением .
В незначительной степени подвергается биотрансформации.
Связывание с белками плазмы крови - 40-60%. Проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко.
Хорошо распределяется в жидкостях, при этом распределение в тканях - низкое.
Выведение
Выводится преимущественно почками.
Показания
— лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к пенициллину возбудителями (особенно в тех случаях, когда необходимо создать длительную терапевтическую концентрацию в крови);
— сифилис;
— фрамбезия;
— стрептококковые инфекции (острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожа), за исключением инфекций, вызываемых стрептококками группы В;
— профилактика ревматизма;
— лейшманиоз.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к пенициллинам и прокаину ();
— бронхиальная астма;
— сенная лихорадка;
— другие аллергические заболевания.
Дозировка
Бициллин-3 вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы в дозе не более 1.2 млн ЕД. При необходимости 2 инъекций их делают в разные ягодицы. Повторные инъекции проводят на 4 сут после предыдущей инъекции.
Препарат в дозе 600 000 ЕД вводят 1 раз в 6 дней.
При лечении первичного и вторичного сифилиса
разовая доза препарата составляет 1.8 млн.ЕД. Курс лечения - 7 инъекций. Первая инъекция проводится в дозе 300 000 ЕД, вторая инъекция - через 1 сут в полной дозе (1.8 млн.ЕД). Последующие инъекции проводят 2 раза в неделю.
При лечении вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилиса
для первой инъекции используется доза 300 000 ЕД, для последующих инъекции - 1.8 млн. ЕД. Инъекции проводят 2 раза в неделю. Курс лечения - 14 инъекций.
Запрещается в/в введение препарата.
Правила приготовления и введения раствора
Суспензию Бициллина-3 готовят непосредственно перед употреблением. Во флакон с препаратом вводят 2-3 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора . Смесь во флаконе встряхивают в течение 30 сек (в направлении продольной оси) до образования гомогенной суспензии (или взвеси), которую вводят глубоко в/м в верхний наружный квадрант ягодицы. Растирание ягодицы после инъекции не рекомендуется.
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, мультиформная эритема, анафилактический шок, артралгия, лихорадка, эксфолиативный отек.
Со стороны пищеварительной системы: стоматит, глоссит.
Со стороны свертывающей системы крови: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.
Прочие: при длительном применении - суперинфекция, микозы.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Бициллин-3 не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) отмечается синергизм действия; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) - антагонизм.
Бициллин-3 снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития прорывных кровотечений).
При одновременном применении Бициллина-3 с аллопуринолом повышается риск развития аллергических реакций.
Фармакокинетическое взаимодействие
При одновременном применении диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС снижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию пенициллина.
Особые указания
При развитии аллергических реакций следует немедленно прекратить лечение.
При развитии анафилактического шока показано проведение противошоковой терапии (введение норэпинефрина, ГКС, проводят ИВЛ).
Не допускается внутривенное и эндолюмбальное введение, т.к. возможно развитие синдрома Уанье (подавленность, тревога, парестезии, нарушение зрения).
При лечении венерических заболеваний, при подозрении на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.
В связи с возможным развитием грибковых поражений, целесообразно назначение противогрибковых препаратов (нистатин, леворин), а также и витаминов группы В.
Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или раннее прекращение лечения приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.
Беременность и лактация
Данные о применении препарата Бициллин-3 при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не предоставлены.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в сухом месте при температуре 8-15°С. Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Бициллин-3 – антибактериальный препарат комбинированного действия. Он составляет группу пролонгированных пенициллинов, которые разрушаются пенициллиназой. Механизм воздействия заключается в нарушении выработки пептидогликана – мукопептида клеточной оболочки. Из-за этого нарушается мембрана патогенного микроорганизма, он не может развиваться и размножаться, что приводит к его гибели.
Инструкция по применению Бициллина-3 гласит, что данное лекарство предназначено для борьбы с грамположительными и грамотрицательными бактериями, анаэробными спорообразующими палочками, лейшманией. Лекарство не поможет вылечить Staphylococcus spp., которые вырабатывают пенициллиназу.
Уколы Бициллином-3 применяются для лечения:
- тонзиллитов и фарингитов;
- стрептококковой инфекции;
- рожистого воспаления и сифилиса;
- рецидивов ревматизма;
- лейшманиоза;
- скарлатины;
- фрамбезии;
- инфекций, вызванных бензилпеницилловыми микроорганизмами;
Формы выпуска
Бициллин-3 – порошок белого либо желтоватого цвета, который образует суспензию при добавлении жидкости. Не имеет запаха, обладает горьковатым вкусом. При длительном контакте с водой набухает, чем затрудняет либо вовсе делает невозможным введение препарата.
Инструкция по применению
Применять Бициллин-3 необходимо только по назначению врача- самостоятельная терапия легко может привести к серьезным побочным эффектам, осложнениям и даже летальному исходу. С особой осторожностью его должны принимать беременные и кормящие женщины, люди с почечной недостаточностью, поллинозом и псевдомембранозным колитом. Если вы заметили, что от применения Бициллин-3 у вас появились какие-либо побочные эффекты, незамедлительно прекратите терапию.
Категорически запрещено вводить Бициллин-3 внутривенно, подкожно, эндолюмбально или же в полость тела. Если компоненты препарата попадают в полость сосуда, человек начинает ощущать тревогу, угнетенность, у него нарушается зрение.
Чтобы избежать попадания лекарства в кровь, специалисты проводят аспирацию перед тем, как поставить укол. Если вы применяете Бициллин-3 для терапии сифилиса, то перед началом лечения, а также в течение 4 месяцев после введения, необходимо регулярно проходить серологическое и микроскопическое исследования.
Во время терапии Бициллином-3 врачи настоятельно рекомендуют принимать витамины группы В, а также аскорбиновую кислоту. Это поможет предотвратить развитие грибковых поражений. При появлении первых признаков микоза необходимо принять Леворин или Нистатин, если же появилась молочница – Флуконазол. Помните, что преждевременное прекращение терапии Бициллином-3 может привести к появлению резистентных штаммов возбудителей.
Бициллин-3 предназначен для глубокого внутримышечного введения. Чаще всего уколы ставят в верхний наружный квадрат ягодицы. Обычно за одну инъекцию вводится не более 300000 ЕД препарата. Если же необходимо ввести больше, делается два укола в противоположные ягодицы.
Повторное введение лекарства допустимо только по прошествии 4 дней с предыдущей процедуры.
Терапия первичного и вторичного сифилиса предполагает введение Бициллина-3 в дозе 1800000 ЕД. При этом лечение состоит из 6 инъекций: за один раз человеку вводится не более 300000 ЕД препарата. Следующая инъекция ставится через сутки, после чего проводится 2 укола в неделю.
Чтобы избавиться от вторичного скрытого и рецидивного сифилиса вводится 300000 ЕД Бициллина-3 в первый раз, после чего еще 13 инъекций по 600000 ЕД по 2 раза в неделю. Чтобы избавиться от микробных либо бактериальных заболеваний верхних дыхательных путей 600000 ЕД Бициллина-3 вводится 1 раз. При этом доза для детей рассчитывается согласно пропорции 5000-10000 ЕД/кг 1 раз в неделю. Более частое введение недопустимо, это указано в аннотации.
Противопоказания
- бронхиальной астме;
- повышенной чувствительности к пенициллинам;
- сенной лихорадке;
- повышенной склонности к аллергическим реакциям;
- беременности и грудном вскармливании;
- детям до 6 лет.
Дозировка
Бициллин-3 имеет две дозировки: 600000 и 1200000 ЕД. Он выпускается в форме порошка, который предназначен для приготовления раствора для внутримышечного введения. Состав препарата, помимо действующего вещества, содержит также бензилпенициллина бензатин, натрия бензилпенициллин, новокаиновую соль бензилпенициллина.
Побочные эффекты
Бициллин-3 – мощный противовирусный препарат, который может вызывать побочные эффекты. В некоторых случаях люди могут сталкиваться с:
- крапивницей, аллергией, зудящими высыпаниями;
- ангионевротическим и эксфолиативным отеком;
- лихорадкой;
- анафилактическим шоком;
- артралгией;
- мультиформной эритемой;
- глосситом и стоматитом;
- железодефицитной анемией, тромбоцитопенией;
- гипокоагуляцией, лейкопенией;
- суперинфекцией, грибковым заболеванием.
Цена
Средняя стоимость Бициллина-3 следующая:
- 1 ампула 600000 ЕД – 16-20 российских рублей;
- 1 ампула 1200000 ЕД - 28-35 российских рублей;
- Набор из 10 ампул 600000 ЕД – 170-210 российских рублей;
- Набор из 10 ампул 1200000 ЕД - 210-270 российских рублей;
Аналоги
Аналоги по действующему веществу:
- Бензилпенициллин – применяется для лечения инфекций верхних дыхательных путей: ангины, воспаления легких, тонзиллита. Также эффективен против цистита, сепсиса, гнойных инфекций кожи, эндокардита. Средняя стоимость лекарства – 10-40 российских рублей.
- Бициллин-5 – более мощный препарат по сравнению с Бициллином-3. Данное средство имеет практически те же показания, однако чаще всего применяется для лечения рецидивов ревматизма. Средняя стоимость препарата – 50-80 российских рублей.
- Оспен – препарат, который поможет избавиться от заболеваний верхних дыхательных путей: тонзиллита, фарингита, ангины, гингивита и синусита. Также помогает преодолеть последствия затяжных бактериальных процессов, избавляет от стрептококковой инфекции. Средняя стоимость препарата – 40-80 российских рублей.
- Ретарпен – предназначен для лечения инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, сифилиса, гонореи, воспаления легких, рожи, ревматизма. Средняя стоимость препарата – 60-100 российских рублей.
- Феноксиметилпенициллин – противомикробный препарат, эффективно справляющийся с заболеваниями, вызванными патогенными микроорганизмами, воспалением легких и бронхов, скарлатиной. Средняя стоимость препарата – 20-40 российских рублей.
Цена Бициллина-3 достаточно низкая, лекарство доступно абсолютно всем. По этой причине дешевые аналоги Бициллина-3 искать нецелесообразно – выгодна будет минимальной.
Передозировка
Конкретных случаев передозировки Бициллином-3 в медицинской литературе описано не было. Несмотря на это, бесконтрольный прием этого препарата может привести к потере зрения и даже летальному исходу.
Инструкция по применению
Бициллин-3 инструкция по применению
Лекарственная форма
порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения
Состав
бензатинбензилпенициллин 400000ЕД + бензилпенициллин новокаиновая соль 400000 ЕД + бензилпенициллина натриевая соль 400000 ЕД
Фармакодинамика
Комбинированный бактерицидный препарат 3 солей бензилпенициллина: дибензил-этлендиаминовой, прокаиновой, натриевой или калиевой, обладающих длительным действием. Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизмов.
Активен в отношении грамположительных возбудителей:
Staphylococcus spp. (необразующих пенициллиназу),
Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae,
Corynebacterium diphtheriae,
Анаэробных спорообразующих палочек:
Clostridium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii;
Грамотрицательных микроорганизмов:
Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.
К действию препарата устойчивы штаммы Staphylococcus spp., образующие пенициллиназу.
Фармакокинетика
После внутримышечном введения медленно всасывается с высвобождением из депо бензилпенициллина. При однократном введении сохраняется в средней терапевтической концентрации 6-7 сут. Время, необходимое для достижения максимальной концентрации (TCmax) в плазме - 12--24 ч после инъекции. На 14 день после введения 2.4 млн ЕД концентрация в сыворотке крови составляет 0.12 мкг/мл; на 21 день после введения 1.2 млн ЕД - 0.06 мкг/мл (1 ЕД = 0.6 мкг). Проникновение в жидкости высокое, в ткани - низкое. Связь с белками плазмы - 40-60%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в молоке матери. Метаболизируется незначительно, выводится преимущественно почками в неизмененном виде.
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема, редко анафилактический шок.
Артралгия, лихорадка, эксфолиативный дерматит; стоматит, глоссит; анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.
При длительной терапии - суперинфекция устойчивыми микроорганизмами и грибами.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
При появлении любой аллергической реакции требуется немедленное прекращение лечения.
Нельзя вводить подкожно, внутривенно, эндолюмбально, а также в полости тела.
При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее чувство угнетенности, тревоги и нарушения зрения (синдром Уанье). Для того чтобы избежать внутрисосудистого введения препарата, рекомендуется перед проведением в/м инъекции произвести аспирацию с целью выявления возможного попадания иглы в сосуд.
При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.
В связи с возможностью развития грибковых поражений целесообразно назначать витамины группы В и аскорбиновую кислоту, а при необходимости - нистатин и леворин, при признаках генерализации инфекции - флуконазол.
Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.
В редких случаях возможно развитие анафилактического шока. При появлении первых признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры для выведения больного из этого состояния: введение норэпинефрина, глюкокортикостероидов, при необходимости проводят искусственную вентиляцию легких.
Показания
Инфекции (у взрослых), вызываемые чувствительными микроорганизмами: сифилис и др. заболевания, вызываемые бледными трепонемами (фрамбезия), стрептококковые инфекции (исключая инфекции, вызванные стрептококками группы В) - острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожистое воспаление; ревматизм (профилактика).
Противопоказания
Гиперчувствительность к препаратам группы пенициллина и др. бета-лактамным антибиотикам, к прокаину.
С осторожностью: беременность, период лактации, почечная недостаточность, к аллергические заболевания, включая бронхиальную астму, поллиноз (в т.ч. в анамнезе), псевдомембранозный колит.
Лекарственное взаимодействие
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) - антагонистическое.
Снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва".
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию пенициллинов. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи)
Цены на Бициллин-3 в других городах
Купить Бициллин-3 , Бициллин-3 в Санкт-Петербурге , Бициллин-3 в Новосибирске , Бициллин-3 в Екатеринбурге , Бициллин-3 в Нижнем Новгороде , Бициллин-3 в Казани , Бициллин-3 в Челябинске , Бициллин-3 в Омске ,