Аналоги Фуразолидона: что лучше и дешевле из аналогичных препаратов. Показания к использованию


Фуразолидон – антибактериальное лекарственное средство. Фармакологическое действие препарата напрямую зависит от дозы, при применении невысоких доз фуразолидон оказывает бактериостатический эффект, при увеличении дозы отмечается выраженная бактерицидная активность. Кроме того, препарат оказывает некоторое иммуностимулирующее действие. Механизм противомикробного действия препарата заключается в способности нитрогруппы фуразолидона под действием ферментов бактерий восстанавливаться до аминогруппы. Вещества, образовавшиеся вследствие восстановления нитрогруппы, обладают токсическим действием, блокируют ряд биохимических процессов в клетке бактерии, нарушают структуру и целостность клеточной оболочки. В частности при применении фуразолидона отмечается необратимая блокада NADH и угнетение цикла трикарбоновых кислот, вследствие чего нарушается клеточное дыхание микроорганизмов, функция цитоплазматической мембраны и наступает гибель микроорганизма. Молекула фуразолидона, за счет способности образовывать комплексные соединения с нуклеиновыми кислотами, нарушает синтез ряда белков в бактериальной клетке, вследствие чего угнетается рост и размножение микроорганизмов.
Механизм иммуностимулирующего действия препарата заключается в его способности повышать титр комплемента и фагоцитарную активность лейкоцитов. Кроме того, фуразолидон снижает продукцию токсинов микроорганизмами, вследствие чего улучшение общей клинической картины отмечается раньше, чем микробиологические тесты дают отрицательный результат.
Отмечена способность фуразолидона ингибировать моноаминооксидазу, что приводит к развитию легкого возбуждения у пациентов, принимающих данный препарат. Фуразолидон повышает чувствительность организма к этиловому спирту, что может приводить к развитию тошноты и рвоты при одновременном употреблении алкоголя и фуразолидона.
Препарат эффективен в терапии инфекционных заболеваний, вызванных штаммами микроорганизмов, чувствительных к действию фуразолидона, в том числе:
Грамположительные и грамотрицательные аэробные бактерии: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Shigella spp.(в том числе Shigella dysenteria, Shigella boydii, Shigella sonnei), Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Esherichia coli, Proteus spp, Klebsiella spp, и бактерии рода Enterobacter.
Препарат также эффективен в отношении простейших, в том числе Trichomonas spp., Lamblia spp.
Кроме того, препарат эффективен в отношении грибов рода Candida, однако перед назначением фуразолидона для терапии кандидоза следует проводить тесты чувствительности.
Практически нечувствительны к фуразолидону микроорганизмы возбудители анаэробной и гнойной инфекции.

Показания к применению

Препарат Фуразолидон применяют для лечения пациентов с инфекционными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, а также кожных покровов, в частности: бациллярная дизентерия, тиф, паратиф, энтероколит, лямблиоз, диарея инфекционной этиологии, пищевых отравлений, трихомонадная инфекция, в том числе трихомонадных кольпит, а также вагинит, уретрит, цистит и пиелит, пациентов с инфицированными ранами и ожогами.

Способ применения

Препарат Фуразолидон принимают перорально. Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая большим количеством воды. Препарат следует принимать после приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания и личных особенностей пациента.
Взрослым для лечения дизентерии, паратифа и пищевых токсикоинфекций обычно назначают по 0,1-0,15г (2-3 таблетки) препарата 4 раза в день. Длительность курса лечения в зависимости от тяжести заболевания от 5 до 10 дней. Препарат также можно принимать циклами по 0,1-0,15г 4 раза в день в течение 3-6 дней, после чего делают перерыв 3-4 дня и возобновляют прием препарата по той же схеме.
Взрослым для лечения лямблиоза обычно назначают по 0,1г (2 таблетки) препарата 4 раза в сутки.
Взрослым для лечения трихомонадного уретрита обычно назначают по 0,1г (2 таблетки) препарата 4 раза в сутки. Длительность курса лечения 3 дня.
Взрослым для лечения трихомонадного кольпита обычно назначают по 0,1г (2 таблетки) препарата 3-4 раза в сутки перорально в комплексе с лекарственными средствами, содержащими фуразолидон, в форме вагинальных и ректальных свечей. Длительность общего курса лечения 1-2 недели, длительность перорального применения препарата в комплексной терапии составляет 3 дня.
Максимальная разовая доза для взрослых составляет 0,2г препарата (4 таблетки), суточная – 0,8г (16 таблеток).
Детям для лечения дизентерии, паратифа и пищевых токсикоинфекций дозу определяют в зависимости от возраста и массы тела. Максимальная длительность курса лечения составляет 10 дней.
Детям для лечения лямблиоза обычно назначают препарат по 10мг/кг массы тела в сутки. Суточную дозу следует разделить на 3-4 приема.
Для лечения инфицированных ран и ожогов препарат назначают в виде орошений или влажно-высыхающих повязок, предварительно приготовив раствор фуразолидона концентрацией 1:25000.

Побочные действия

Препарат Фуразолидон малотоксичен, однако, в некоторых случаях возможно развитие побочных эффектов на фоне терапии фуразолидоном, в том числе:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: анорексия, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.
Для уменьшения выраженности побочных эффектов рекомендуется запивать препарат большим количеством воды, а также принимать витамины группы В и антигистаминные средства. При ярко выраженных побочных эффектах прием препарата следует прекратить и обратится к лечащему врачу.
При длительном применении препарата возможно развитие гемолитической анемии и метгемоглобинемии (преимущественно у новорожденных и грудных детей), а также одышки, кашля, гипертермии и нейротоксических реакций.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Фуразолидон являются: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; противопоказан пациентам с терминальной стадией хронической почечной недостаточности; для лечения детей в возрасте младше 1 месяца; пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфотдегидрогеназы и лактазной недостаточностью; беременность и лактация, а также пациентам с нарушениями функции почек; пациентам, страдающим заболеваниями печени и нервной системы; пациентам, работа которых связана с управлением автомобилем и потенциально опасными механизмами.

Беременность

Препарат Фуразолидон в период беременности следует принимать строго по назначению лечащего врача, который должен тщательно взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальные риски для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания, так как фуразолидон проникает в грудное молоко и может стать причиной развития гемолитической анемии и метгемоглобинемии у грудничка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении препарата Фуразолидон с лекарственными средствами, изменяющими рН мочи, отмечается изменение скорости выведения фуразолидона. Так препараты, изменяющие рН мочи в щелочную сторону, усиливают выведение фуразолидна и снижают его эффективность, а препараты, изменяющие рН мочи в кислую сторону, снижают скорость выведения фуразолидона и усиливают его фармакологическое действие. При одновременном применении аминогликозиды и тетрациклин способствуют усилению фармакологических эффектов фуразолидона. При сочетанном применении препарата с хлорамфениколом и ристомицином усиливается угнетение кроветворения. При одновременном применении фуразолидона с этиловым спиртом отмечается развитие дисульфирамоподобных реакций. Препарат не назначают одновременно с антидепрессантами, ингибиторами моноаминооксидазы, эфедрином, амфетамином, тирамином и фенилэфрином в связи с риском развития гипертензивных реакций.

Передозировка

При передозировке препарата Фуразолидон у пациентов возможно развитие токсических поражений печени, в том числе острого токсического гепатита. Кроме того, возможно развитие полиневрита (нейротоксическое действие) и гематотоксического действия фуразолидона. Специфического антидота нет. При передозировке препарата показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и солевых слабительных. В случае необходимости проводят мероприятия по поддержанию водно-электролитного баланса. Возможно также назначение антигистаминных препаратов и витаминов группы В. В случае тяжелой передозировки препарата, а также при применении завышенных доз препарата у пациентов, страдающих нарушением функции почек, показано проведение гемодиализа.

Условия хранения

Препарат Фуразолидон рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Срок годности – 3 года.

Форма выпуска

Таблетки по 10 штук в контурной безъячейковой упаковке.
Таблетки по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 2 контурные ячейковые упаковки в картонной коробке.

Состав

1 таблетка Фуразолидон содержит: Фуразолидона – 0,05г;
Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.

Основные параметры

Название: ФУРАЗОЛИДОН
Код АТХ: G01AX06 -

Брутто-формула

C 8 H 7 N 3 O 5

Фармакологическая группа вещества Фуразолидон

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

67-45-8

Характеристика вещества Фуразолидон

Производное нитрофурана. Желтый или зеленовато-желтый порошок без запаха, слабо горький на вкус. Практически нерастворим в воде и эфире, мало растворим в этаноле.

Фармакология

Фармакологическое действие - антибактериальное, бактериостатическое, противомикробное .

Нарушает активность некоторых ферментных систем бактерий. Спектр действия: грамположительные кокки (Streptococcus spp., Staphylococcus spp. ), грамотрицательные палочки (Escherichia coli , Salmonella spp., Shigella spp. , Klebsiella spp. , Enterobacter spp. ), простейшие (лямблии, трихомонады). Из возбудителей кишечных инфекций наиболее чувствительны возбудители дизентерии, брюшного тифа и паратифов. Слабо влияет на возбудителей гнойной и анаэробной инфекций. Устойчивость развивается медленно.

Ингибирует МАО .

Быстро всасывается в ЖКТ , распределяется по тканям (включая ЦНС), в печени превращается в аминопроизводное. Экскретируется почками (65%) и кишечником.

Применение вещества Фуразолидон

Дизентерия, паратифы, пищевые токсикоинфекции, трихомониаз (при неэффективности нитроимидазолов), шигеллез, лямблиоз. Инфицированные раны и ожоги.

Противопоказания

Гиперчувствительность, терминальная стадия хронической почечной недостаточности, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, возраст менее 1 мес.

Ограничения к применению

Хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, заболевания нервной системы.

Побочные действия вещества Фуразолидон

Снижение аппетита, вплоть до анорексии, тошнота, рвота, аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия и зуд кожи, ангионевротический отек).

Взаимодействие

Средства, защелачивающие мочу, снижают эффект (ускоряют выведение с мочой), закисляющие — повышают. Аминогликозиды и тетрациклин усиливают противомикробные свойства. Увеличивает угнетение кроветворения на фоне хлорамфеникола и ристомицина. Антидепрессанты, ингибиторы МАО , эфедрин, амфетамин, фенилэфрин, тирамин — возможно резкое повышение АД . Несовместим с алкоголем (фуразолидон в сочетании с этанолом может привести к развитию дисульфирамоподобных реакций).

Передозировка

Симптомы: острый токсический гепатит, гематотоксичность, нейротоксичность (полиневрит).

Лечение: отмена препарата, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия.

Пути введения

Внутрь, местно.

Меры предосторожности вещества Фуразолидон

Для профилактики невритов при длительном применении нужно сочетать с витаминами группы B.

Следует учитывать, что фуразолидон ингибирует МАО , поэтому при его применении должны соблюдаться те же меры предосторожности, что и при применении ингибиторов МАО . Из-за опасности артериальной гипертензии и психических расстройств рекомендуется исключить из рациона продукты, богатые тирамином (сыр, шоколад и др.).

В настоящее время антибиотики являются предметом наиболее жарких споров среди пациентов и врачей. Назначение антибиотикотерапии требует чёткой аргументации, в то время как их продажа настолько доступна, что каждый прохожий может купить себе любой антибиотик в необходимом количестве.

Имея доступ к любой медицинской литературе, можно без труда самостоятельно поставить себе диагноз и быстро, а главное без особых трудностей купить лекарственные средства для лечения своей болезни. Именно поэтому, распространение верной и правильной информации в средствах массовой информации очень правильный и верный шаг, который поможет не только снизить процент неэффективного самолечения, но и подтолкнуть больного за обращением к специалисту.

Антибиотик Фуразолидон

Фуразлидон – это распространённое лекарственное средство, которое широко используется в гинекологической практике. Также иногда этот препарат используют для лечения циститов в урологии.

Лекарство Фуразолидон относится к группе антибиотиков, противомикробных средств и антисептиков. По химической формуле его отнесли к классу Нитрофураны. Зачастую это синтетические лекарственные средства, которые обладают обширным кругом действия.

Аналоги Фурацилина:

  1. Нитрофурал.
  2. Акутол.
  3. Лифузоль.
  4. Фурапласт.
  5. Фурацилин-АКОС.

Как действует Фуразолидон

Препарат Фуразолидон внедряется в клетку и блокирует её размножение. Дополнительно он вызывает разрушение клеточной стенки микроорганизма, что приводит к его гибели. Интересно, что по многочисленным исследованиям, которые были проведены после изобретения препарата, известно о малом проценте развития резистентности микроорганизмов к лекарственному средству.

Это значит, что его можно назначать в качестве профилактики и не бояться развития мультирезистентной инфекции, которая не поддаётся лечению всеми возможными противомикробными препаратами.

От чего помогает фуразолидон:

  1. Заболевания, вызванные стрептококками – тонзиллиты (ангины), рожистое воспаление, пищевая токсикоинфекция.
  2. Болезни, вызванные стафилококком – гнойные воспаления кожи, пищевые токсикоинфекции, острый гастроэнтероколит, синусит, гайморит.
  3. Энтерококки – пищевые токсикоинфекции, острый гастроэнтероколит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
  4. Синегнойная палочка – гнойные воспаления кожных покровов, фурункулёз.
  5. Анаэробы – анаэробная инфекция. Эта инфекция часто возникает при инфицировании раны во время её получения анаэробной инфекцией. Она начинает размножаться при отсутствии кислорода и является очень опасным осложнением инфекции. Если вовремя подключить Фуразолидон, можно избежать смертельного исхода.
  6. Фуразолидон иногда применяют в практике лечения некоторых инфекционных заболеваний. Например, в лечении лямблиоза, амёбиаза или других глистных инвазий.
  1. Брюшной тиф.
  2. Паратиф.
  3. Лямблиоз.
  4. Трихомонадныйкольпит.
  5. Бактериальный вагинит.
  6. Уретрит.
  7. Цистит.
  8. Пиелонефрит (особенно хронический).
  9. Шигелёз или дизентерия.
  10. Острые кишечные инфекции (пищевые токсикоинфекции).
  11. Энтероколит острый, подострый и хронический стадии обострения.

Что делает Фуразолидон в организме человека

Попадая в человеческий организм, лекарственный препарат, быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Через кровеносную систему кишечника, Фуразлидон быстро попадает в межклеточное вещество всех тканей организма. Интересно, что даже нервная система подвергается влиянию Фуразолидона и в случае её инфицирования, может быть вылечена этим лекарством. Тут имеется ввиду, бактериальный менингит (серозный или гнойный).

Обеспечить высокую концентрацию препарата в крови, чтобы добиться бактерицидного действия, практически невозможно. Всё потому, что лекарственное средство очень быстро перерабатывается в печени и выводится из организма.

Более 65% препарата Фурозолидон выводится через почечные фильтры. Отсюда следует, что при хронической почечной недостаточности, необходимо либо отказаться от приёма данного вида антибиотика, либо корректировать его дозы, так чтобы в плазме крови была только необходимая концентрация лекарственного средства. При острой почечной недостаточности от применения Фуразолидона лучше отказаться.

Благодаря тому, что Фуразолидон частично выводится с жёлчью, есть возможность лечить инфекции желудочно-кишечного тракта.

Инструкция по применению Фуразолидона при некоторых болезнях

Сразу хочется отметить, что назначение Фуразолидона при некоторых заболеваниях необходимо «прикрывать» другими группами препаратов, которые снижают риск развития побочных действий, но если быть честным, то такая тактика есть практически у любого антибактериального лекарственного средства.

Лекарство Фуразолидон при пищевых токсикоинфекциях (ПТИ), вызванных шигеллой, стафилакокком, сальмонелой или ешерихиями назначается в схеме лечения таким образом:

  1. Фуразолидон – взрослым по 2-3 таблетки (0,1-0,15 г.) 4 раза в сутки на протяжении 5-10 дней. Детям после 8 лет жизни можно применять дозировку 6-7 мг на кг массы тела ребёнка в сутки на 4 приёма. Для всех категорий ПТИ длительность антибиотикотерапии определяется клинической картиной, тяжестью течения болезни и характером возбудителя. Для получения правильного и достоверного посева кала необходимо сдавать посев до начала приёма антибиотика.
  2. Панкреатин – 1 таблетка 3 раза в день – 1 месяц.
  3. Мефенаминоваякисота – 1 таблетка 500 мг – при повышении температуры тела выше 38,0 и как противовоспалительное средство.
  4. Лактофильтрум – 1 капсула (таблетка или пакетик) внутрь 3 раза в день через полчаса после приёма антибиотика (Фуразолидона).
  5. Отвар ромашки – внутрь в качестве местного антисептика ежедневно в течение 24 дней.
  6. При сопутствующем заболевании «Гастрит», неоюходимо добавить «Омепразол» 40 мг 1 раз в сутки натощак. В инструкции написано, что принимать лучше утром. Но как показывает практика, большего эффекта даёт приём препарата вечером перед сном.

Контрольный посев кала при необходимости сдаётся через 5 дней приёма антибиотика и двух дней перерыва. В этом случае можно получить истинную картину микрофлоры кишечника после лечения. Если сдать посев раньше, действие антибиотика ещё не закончится и роста микрофлоры не будет. В этом случае посев можно считать не действительным.

Препарат Фуразолидон в качестве основного лечения при брюшном тифе в комплексе с другими лекарствами:

  1. Фуразолидон – взрослым по 0,1 – 0,15 г в сутки в 3-4 приёма по 3-6 дней с интервалом 3-4 дня. Детям старше 8 лет – из расчёта 7 мг/кг в сутки в 3-4 приёма.
  2. Хилак Форте – 30 капель 3 раза в день.
  3. Полисорб – 1 пакетик 3 аза в день – 5 дней.
  4. Панткратин – 1 таблетка 3 раза в день – 1 месяц.
  5. Омез (Омепразол) – 40 мг в сутки в 1 приём натощак.
  6. Альмагель (Фосффалюгель) – 1 пакетик 2-3 раза в день.
  7. Фосфоглив – 2 капсулы 2-3 раза в день – 2 недели.
  8. Ибупрофен или мефенаминовая кислота при повышении температуры тела выше 38,0 и выше.

Препарат Фуразолидон в качестве основного лечения при лямблиозе:

  1. Диета № 5 по Певзнеру.
  2. Фуразолидон – взрослым по 0,1 г в сутки в 3-4 приёма по 7-10 дней. Детям старше 8 лет – из расчёта 6 мг/кг в сутки в 4 приёма.
  3. Хилак Форте – 30 капель 3 раза в день – 10 дней (перед приёмом разбавить водой).
  4. Полисорб – 1 пакетик 3 раза в день – 3дня.
  5. Панкреатин 1 таблетка 3 раза в день – 10 дней.
  6. При необходимости – супрастин 1 таблетка 1 раз в день в качестве противоаллергического и противотёчного действия.

Лекарство Фуразолидон при трихомонадной инфекции:

  1. Фуразолидон – 0,1г (по 2 таблетки) 4 раза в сутки.
  2. Аскорутин – 1 таблетка 4 раза в день внутрь – 14-21 день.
  3. Мефенаминоваякисота – 1 таблетка 500 мг – при повышении температуры тела до 38,0 и как противовоспалительное средство.
  4. Тержинан – 1 вагинальная таблетка 1 раз в день на ночь – 10 дней.
  5. Лактофильтрум – 1 капсула (таблетка или пакетик) внутрь 3 раза в день через полчаса после приёма антибиотика (Трихопола).
  6. Отвар ромашки – спринцевание влагалища ежедневно в течение 24 дней.

При любых бактериальных кольпитах для лучшего и более эффективного лечения необходимо применять местно Фуразолидон в свечах на протяжении всего лечения антибиотиков внутрь.

При тяжёлых формах болезни, когда необходима высокая дозировка препарата, необходимо не нарушить максимально разрешённую концентрацию лекарственного средства в организме. Нарушение этого правила может сказаться на общем состоянии больного, нарушить работу печени и почек.

Максимальная дозировка Фуразолидона:

  1. Для взрослых – 8 г. в стуки (разовая доза 0,2 г).
  2. Для детей – 4 г. в сутки, учитывая общее состояние ребёнка и аргументацию применения повышенной дозировки лекарственного средства.

Принимать лекарственное средство можно не больше 10 дней подряд.

Побочные действия антибиотика Фуразолидон

Как и все лекарственные средства, которые употребляет человек, Фуразолидон имеет побочные действия.

Побочные действия Фуразолидона:

  1. Тошнота.
  2. Рвота, не приносящая облегчение.
  3. Застой желчи.
  4. Токсический гепатит при несоблюдении рекомендованных дозировок и длительности употребления лекарственного средства.
  5. Головная боль.
  6. Головокружение, особенно при лечении инфекционного поражения центральной нервной системы.
  7. Общая слабость.
  8. Сонливость.
  9. Возникновение нарушения чувствительности на коже.
  10. Зуд кожи.
  11. Повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
  12. Повышение количество эозинофилов в развёрнутом клиническом анализе крови.
  13. Снижение количества эритроцитов в крови.
  14. Снижение количества тромбоцитов в крови.
  15. Лейкопения.

Фуразолидон может вызывать большое количество побочных действий, но зачастую его положительный эффект намного больше ощутим, чем отрицательный.

Фуразолион: противопоказания

Антибиотики имеет большое количество противопоказаний, что говорит не о низком качестве лекарства, а о его изученности.

Противопоказания к применению в качестве лечения Фуразолидона:

  1. Почечная недостаточность в стадии декомпенсации.
  2. Острые нарушения работы печени.
  3. Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
  4. Беременность.
  5. Период вскармливания грудью.
  6. Возраст до 8 лет.
  7. Аллергические препараты на компоненты таблеток (крахмал картофельный, сахар молочный, аэросил, кальция стеарат).

Отравление Фуразолидоном

В связи с риском передозировки лекарственным средством описаны первые симптомы отравления, при которых необходимо очень быстро действовать.

Передозировка Фуразолидоном:

  1. Признаки токсического гепатита – увеличение печени, субэктеричность кожных покровов и слизистых, тошнота, обесцвечивание кала, потемнение мочи.
  2. Нарушение формулы крови – снижение тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов в крови.
  3. Признаки нарушения работы нервной системы – нарушение чувствительности, парезы, параличи.

Что делать при отравлении Фуразолидоном:

  1. Промыть желудок.
  2. Супрастин 1 таблетка 2 раза в день.
  3. Кальция хлорид.
  4. Витамины группы В в/м.
  5. Патогенетическая терапия для коррекции жизненноважных функций организма.

  1. Фуразолидон и алкоголь несовместимы, так как они оба токсичны для печени.
  2. При лечении Фуразолидоном не стоит водить транспорт и трудиться на работе, которая требует повышенного внимания.
  3. При наличии хронических заболеваний нервной системы назначать совместно с витаминами группы В.

Фуразолидон — это антибиотик из группы производных нитрофурана.

Эта фармакологическая группа препаратов имеет ряд оптимальных свойств: широкий антимикробный спектр, высокую эффективность, малую токсичность, небольшую частоту возникновения побочных явлений, доступную цену.

Что лечит фуразолидон

Фуразолидон бактерицидно активен по отношению к следующим микроорганизмам:

Первоначально препарат фуразолидон успешно уничтожал клебсиелл, микоплазм и хламидий, но в наше время возникли резистентные к производным нитрофурана штаммы. Поэтому заболевания, вызванные этими микроорганизмами, лечат антибиотиками из других групп. Резистентны к фуразолидону синегнойная палочка, бактерии туберкулеза, грибки, вирусы.

Фуразолидон эффективно применяется при септических, кишечных и урологических инфекциях, а также в хирургии, акушерстве и гинекологии.

Действие фуразолидона в высоких концентрациях бактерицидное, в меньших — бактериостатическое. Кислая среда желудочного сока не влияет на его эффективность, поэтому фуразолидон преимущественно принимают через рот (при показаниях и ректально, и вагинально). Фуразолидон всасывается в кишечнике и выделяется преимущественно с мочой (максимальная концентрация лекарства в моче достигается через 1 – 2 часа после приема), что оптимально при инфекциях мочевыводящей системы. Фуразолидон легко проникает через плацентарный барьер, что ограничивает возможность его применения при беременности. Концентрация фуразолидона в грудном молоке часто превышает его содержание в крови, что делает крайне нежелательным и опасным для ребенка прием матерью фуразолидона при грудном вскармливании.

Показания к применению

Основные показания к применению фуразолидона:

Противопоказания к препарату фуразолидон:

  • индивидуальная повышенная чувствительность;
  • критическая стадия почечной недостаточности;
  • врожденный дефицит дегидрогеназы глюкозо-6 фосфата (возможно угнетение кроветворения);
  • возраст ребенка менее 1 месяца.

Относительные противопоказания (польза применения должна оправдывать возможный вред, препарат назначается врачом в случае крайней необходимости):

  • беременность и кормление грудью (бывает необходимо прекратить грудное вскармливание);
  • заболевания печени;
  • недостаточность выделительной функции почек;
  • неврологические заболевания (нитрофураны могут оказывать нейротоксическое действие);
  • управление транспортом, работа на станках и т.п. (фуразолидон способен вызывать нарушения координации движений);
  • возраст ребенка (нежелательно применять детям до года);
  • возраст до 3 лет (в лекарственной форме фуразолидон таблетки).

Возможные побочные эффекты

Побочные эффекты (возможно):

  • отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
  • аллергические явления (крапивница, отеки Квинке, аллергический артрит);
  • нейротоксические явления – головная боль, бессонница, головокружение, нарушения чувствительности и координации движений конечностей (редко);
  • при употреблении в пищу сыра, сливок, крепкого кофе, фасоли, сельди во время курса фуразолидона возможна реакция в виде резкого сужения кровеносных сосудов и повышения артериального давления;
  • непереносимость алкоголя (тахикардия, дурнота, ощущение жара, тошнота, рвота);
  • нарушение функции кроветворения — развитие гемолитической анемии и метгемоглобинемии (при длительном применении, у новорожденных и детей до года).

Взаимодействие с другими лекарствами

  • аминогликозиды и тетрациклин усиливают терапевтический эффект фуразолидона;
  • хлорамфеникол и ристомицин усиливают гемотоксичность фуразолидона, совместное применение исключено;
  • антидепрессанты, ингибиторы моноаминооксидазы, эфедрин, амфетамин, тирамин и фенилэфрин в сочетании с фуразолидоном резко повышают кровяное давление. Одновременно принимать их нельзя;
  • фуразолидон и алкоголь (в том числе этиловый спирт в составе медицинских растворов и настоек) вызывают реакцию по типу антабусной.

При передозировке возможно токсическое поражение печени с развитием гепатита, полиневрит, развитие гемолитической анемии и метгемоглобинемии. Следует вызвать неотложную медицинскую помощь, промыть желудок, принять энтеросорбенты и солевые слабительные, ввести витамины группы В для профилактики неврологических осложнений; при аллергии принять антигистаминные препараты, при нарушении функции почек может быть назначен гемодиализ.

Фуразолидон имеет ряд противопоказаний и предостережений. Во многих случаях можно заменить фуразолидон препаратами со схожим эффектом, но с другим механизмом воздействия, из других фармакологических групп. Структурные аналоги фуразолидона отсутствуют. Подобрать оптимальную замену фуразолидону в каждом конкретном случае должен только врач.

Препарат фуразолидон представляет собой желтый порошок с горьковатым вкусом. Форма выпуска препарата:

  • фуразолидон 50мг — таблетки по 0,05г. Дополнительные вещества – крахмал картофельный, кальция стеарат, сахароза, полисорбат, лактоза;
  • гранулы во флаконе с мерным стаканчиком для приготовления суспензии (суспензия легко проглатывается детьми);
  • порошок (применяется для животных).

Таблетки фуразолидон принимают через рот. Согласно инструкции, пить фуразолидон следует после еды, не разжевывая и не измельчая. Эти таблетки следует запивать водой, не менее стакана. Дозировка и длительность приема определяется врачом.

Так, есть некоторые варианты дозировки. Обычно фуразолидон взрослым назначают по 0,1 – 0,15г 3 – 4 раза в сутки. Но из – за часто возникающих явлений диспепсии существуют рекомендации употреблять его в меньших разовых дозах, по 0,05г 4 – 6 раз в сутки, в осложненных случаях 7 – 8 раз в сутки, что легче переносится больными. Максимальная разовая доза для взрослых равна 0,2 г (4 таблетки), максимальная суточная доза 0,8г (16 таблеток).

Инструкция для детей перечисляет прямые показания к применению фуразолидона: дизентерия, сальмонеллез и лямблиоз. Детям для лечения кишечных инфекций дозу назначают в зависимости от возраста и массы тела. В возрасте 7 – 14 лет рекомендуется разовая доза 0,03-0,05 г, суточная – от 0,12 г до 0,15 г.

Инструкция по применению

Инструкция по применению детям от года рекомендует фуразолидон в виде суспензии (до года применение фуразолидона нежелательно). Во флакон с гранулами до метки на стенке флакона доливают кипяченую теплую воду, что соответствует 100мл и дает 0,3% суспензию, содержащую в1мл 0,0003г препарата.

Детям 1 – 2 лет назначают в разовой дозе 0,0125 г – 0,015 г (4 – 5 мл), суточная доза 0,05 – 0,06 г (16 – 20 мл); в 3 – 4 года соответственно назначают по 0,018 – 0,021 г (6 – 7 мл), в сутки 0,072 – 0,084 г (24 – 28 мл); в 5 – 6 лет – 0,022 – 0,025 г (7,5 – 8,5 мл), в сутки 0,088 — 0,1 г (30 -40 мл). Суспензию дают ребенку 4 раза в сутки, отмеряя прилагаемым к упаковке мерным стаканчиком. Максимальная разовая доза суспензии фуразолидона для детей в зависимости от веса 0,0025 г/кг, суточная – 0,01 г/кг.

Приблизительная схема приема фуразолидона взрослыми (самолечение опасно!):

5 – 10 дней

Наиболее часто возникающие по применению фуразолидона вопросы:

  1. Таблетки от цистита фуразолидон, как принимать фуразолидон при цистите? При цистите фуразолидон принимается по схеме лечения мочеполовых инфекций, то есть по 2 таблетки 3 – 4 раза в сутки в течение 3 суток. Обычно симптомы цистита облегчаются или исчезают через несколько часов, но прекращать прием фуразолидона ранее 3 дней нельзя: возбудители могут выжить и выработать нечувствительность к производным нитрофурана.
  2. Можно ли принимать Фуразолидон при беременности? Крайне нежелательно. Фуразолидон свободно проникает через плаценту.
  3. От чего помогает фуразолидон? От большинства кишечных инфекций, сопровождающихся поносом, пищевых отравлений, цистита, воспалительных заболеваний половых органов, вызванных чувствительными к препарату бактериями или простейшими.
  4. Имеет ли Фуразолидон аналоги? Аналогов не существует, при необходимости назначают антибиотики похожего спектра действия, например нифуроксазид, азитромицин, джозамицин, ципрофлоксацин.
  5. Как давать лекарство ребенку? В возрасте до 7 лет желательно в форме суспензии, которая точно дозируется и легко проглатывается.
  6. Всегда ли следует принимать фуразолидон при поносе? В большинстве случаев целесообразно начать с сорбентов и пробиотиков (и поставить очистительную клизму). Только при отсутствии улучшения в течение 2 дней или тяжелой изнуряющей форме поноса назначают фуразолидон. Если вы начали принимать фуразолидон, его следует пить минимум 5 дней даже при исчезновении симптомов для предотвращения перехода возбудителя кишечного расстройства в резистентную форму.

Хотя фуразолидон известный и популярный антибиотик, бесконтрольное применение его недопустимо.

Не пытайтесь лечить им дома состояния, сопровождаемые рвотой и обезвоживанием организма, высокой температурой, выраженной интоксикацией, в особенности у детей! Здесь промедление без квалифицированной медицинской помощи опасно для жизни.

При мочеполовых воспалениях невыясненной этиологии следует обращаться к гинекологу или урологу, которые назначат необходимые анализы для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам, разработают эффективную комплексную схему лечения.

Принимая фуразолидон по своему усмотрению вы, вероятнее всего, поспособствуете переходу заболевания в вялотекущую или хроническую форму, оставшись носителем инфекции.

Фуразолидон (Furazolidonum)

Состав

1 таблетка содержит:
Фуразолидона – 0,05г;
Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.

Фармакологическое действие

Фуразолидон – антибактериальное лекарственное средство группы нитрофуранов. Фуразолидон синтетическое производное 5-нитрофурфурола, обладающее выраженной противомикробной активностью в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов, в меньшей степени чувствительны к действию препарата грамположительные аэробные микроорганизмы, некоторые простейшие и грибы (в частности грибы рода Candida). Фармакологическое действие препарата напрямую зависит от дозы, при применении невысоких доз фуразолидон оказывает бактериостатический эффект, при увеличении дозы отмечается выраженная бактерицидная активность. Кроме того, препарат оказывает некоторое иммуностимулирующее действие. Механизм противомикробного действия препарата заключается в способности нитрогруппы фуразолидона под действием ферментов бактерий восстанавливаться до аминогруппы. Вещества, образовавшиеся вследствие восстановления нитрогруппы, обладают токсическим действием, блокируют ряд биохимических процессов в клетке бактерии, нарушают структуру и целостность клеточной оболочки. В частности при применении фуразолидона отмечается необратимая блокада NADH и угнетение цикла трикарбоновых кислот, вследствие чего нарушается клеточное дыхание микроорганизмов, функция цитоплазматической мембраны и наступает гибель микроорганизма. Молекула фуразолидона, за счет способности образовывать комплексные соединения с нуклеиновыми кислотами, нарушает синтез ряда белков в бактериальной клетке, вследствие чего угнетается рост и размножение микроорганизмов.

Механизм иммуностимулирующего действия препарата заключается в его способности повышать титр комплемента и фагоцитарную активность лейкоцитов. Кроме того, фуразолидон снижает продукцию токсинов микроорганизмами, вследствие чего улучшение общей клинической картины отмечается раньше, чем микробиологические тесты дают отрицательный результат.
Отмечена способность фуразолидона ингибировать моноаминооксидазу, что приводит к развитию легкого возбуждения у пациентов, принимающих данный препарат. Фуразолидон повышает чувствительность организма к этиловому спирту, что может приводить к развитию тошноты и рвоты при одновременном употреблении алкоголя и фуразолидона.
Препарат эффективен в терапии инфекционных заболеваний, вызванных штаммами микроорганизмов, чувствительных к действию фуразолидона, в том числе:
Грамположительные и грамотрицательные аэробные бактерии: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Shigella spp.(в том числе Shigella dysenteria, Shigella boydii, Shigella sonnei), Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Esherichia coli, Proteus spp, Klebsiella spp, и бактерии рода Enterobacter.
Препарат также эффективен в отношении простейших, в том числе Trichomonas spp., Lamblia spp.
Кроме того, препарат эффективен в отношении грибов рода Candida, однако перед назначением фуразолидона для терапии кандидоза следует проводить тесты чувствительности.
Практически нечувствительны к фуразолидону микроорганизмы возбудители анаэробной и гнойной инфекции.

Резистентность к препарату развивается медленно.
После перорального применения препарат быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. В плазме крови терапевтически значимые концентрации препарата отмечаются в течение 4-6 часов после перорального применения. У пациентов, страдающих менингитом, концентрации фуразолидона в ликворе соответствуют таковым в плазме крови. После абсорбции препарат быстро метаболизируется в организме, преимущественно в печени, с образованием фармакологически неактивного метаболита. В связи с быстрым метаболизмом препарата, не отмечается терапевтически значимых концентраций фуразолидона в крови и тканях (в том числе почках). Выводится преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде фармакологически неактивного метаболита. Высокие терапевтические концентрации препарата отмечаются в просвете кишечника.
У пациентов, страдающих почечной недостаточностью, отмечается накопление препарата в организме за счет снижения скорости его выведения почками.

Показания к применению

Препарат применяют для лечения пациентов с инфекционными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, а также кожных покровов, в частности:
Бациллярная дизентерия, тиф, паратиф, энтероколит, лямблиоз, диарея инфекционной этиологии. Препарат также применяют для лечения пищевых отравлений.
Трихомонадная инфекция, в том числе трихомонадных кольпит, а также вагинит , уретрит, цистит и пиелит.
Препарат применяется для лечения пациентов с инфицированными ранами и ожогами.

Способ применения

Препарат принимают перорально. Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая большим количеством воды. Препарат следует принимать после приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания и личных особенностей пациента.
Взрослым для лечения дизентерии, паратифа и пищевых токсикоинфекций обычно назначают по 0,1-0,15г (2-3 таблетки) препарата 4 раза в день. Длительность курса лечения в зависимости от тяжести заболевания от 5 до 10 дней. Препарат также можно принимать циклами по 0,1-0,15г 4 раза в день в течение 3-6 дней, после чего делают перерыв 3-4 дня и возобновляют прием препарата по той же схеме.
Взрослым для лечения лямблиоза обычно назначают по 0,1г (2 таблетки) препарата 4 раза в сутки.
Взрослым для лечения трихомонадного уретрита обычно назначают по 0,1г (2 таблетки) препарата 4 раза в сутки. Длительность курса лечения 3 дня.

Взрослым для лечения трихомонадного кольпита обычно назначают по 0,1г (2 таблетки) препарата 3-4 раза в сутки перорально в комплексе с лекарственными средствами, содержащими фуразолидон, в форме вагинальных и ректальных свечей. Длительность общего курса лечения 1-2 недели, длительность перорального применения препарата в комплексной терапии составляет 3 дня.
Максимальная разовая доза для взрослых составляет 0,2г препарата (4 таблетки), суточная – 0,8г (16 таблеток).
Детям для лечения дизентерии, паратифа и пищевых токсикоинфекций дозу определяют в зависимости от возраста и массы тела. Максимальная длительность курса лечения составляет 10 дней.
Детям для лечения лямблиоза обычно назначают препарат по 10мг/кг массы тела в сутки. Суточную дозу следует разделить на 3-4 приема.
Для лечения инфицированных ран и ожогов препарат назначают в виде орошений или влажно-высыхающих повязок, предварительно приготовив раствор фуразолидона концентрацией 1:25000.

Побочные действия

Препарат малотоксичен, однако, в некоторых случаях возможно развитие побочных эффектов на фоне терапии фуразолидоном, в том числе:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: анорексия, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница , отек Квинке.
Для уменьшения выраженности побочных эффектов рекомендуется запивать препарат большим количеством воды, а также принимать витамины группы В и антигистаминные средства. При ярко выраженных побочных эффектах прием препарата следует прекратить и обратится к лечащему врачу.
При длительном применении препарата возможно развитие гемолитической анемии и метгемоглобинемии (преимущественно у новорожденных и грудных детей), а также одышки, кашля, гипертермии и нейротоксических реакций.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат противопоказан пациентам с терминальной стадией хронической почечной недостаточности.
Препарат не применяют для лечения детей в возрасте младше 1 месяца.
В связи с тем, что препарат содержит молочных сахар (лактозу) его не следует назначать пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфотдегидрогеназы и лактазной недостаточностью.
Препарат следует с осторожностью назначать женщинам в период беременности и лактации, а также пациентам с нарушениями функции почек.
Препарат с осторожностью назначают пациентам, страдающим заболеваниями печени и нервной системы.
Препарат не следует назначать пациентам, работа которых связана с управлением автомобилем и потенциально опасными механизмами.

Беременность

Препарат в период беременности следует принимать строго по назначению лечащего врача, который должен тщательно взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальные риски для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания, так как фуразолидон проникает в грудное молоко и может стать причиной развития гемолитической анемии и метгемоглобинемии у грудничка.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата с лекарственными средствами, изменяющими рН мочи, отмечается изменение скорости выведения фуразолидона. Так препараты, изменяющие рН мочи в щелочную сторону, усиливают выведение фуразолидна и снижают его эффективность, а препараты, изменяющие рН мочи в кислую сторону, снижают скорость выведения фуразолидона и усиливают его фармакологическое действие.
При одновременном применении аминогликозиды и тетрациклин способствуют усилению фармакологических эффектов фуразолидона.
При сочетанном применении препарата с хлорамфениколом и ристомицином усиливается угнетение кроветворения.
При одновременном применении фуразолидона с этиловым спиртом отмечается развитие дисульфирамоподобных реакций.
Препарат не назначают одновременно с антидепрессантами, ингибиторами моноаминооксидазы, эфедрином, амфетамином, тирамином и фенилэфрином в связи с риском развития гипертензивных реакций.

Передозировка

При применении завышенных доз препарата у пациентов возможно развитие токсических поражений печени, в том числе острого токсического гепатита. Кроме того, возможно развитие полиневрита (нейротоксическое действие) и гематотоксического действия фуразолидона.
Специфического антидота нет. При передозировке препарата показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и солевых слабительных. В случае необходимости проводят мероприятия по поддержанию водно-электролитного баланса. Возможно также назначение антигистаминных препаратов и витаминов группы В.
В случае тяжелой передозировки препарата, а также при применении завышенных доз препарата у пациентов, страдающих нарушением функции почек, показано проведение гемодиализа.

Форма выпуска

Таблетки по 10 штук в контурной безъячейковой упаковке.
Таблетки по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 2 контурные ячейковые упаковки в картонной коробке. Внимание!
Описание препарата "Фуразолидон " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека