Выделение белей у женщин: виды, причины, возможное лечение. Если бели не белые – что это значит? И какие они должны быть в норме

Выделения у девушек и женщин всегда должны присутствовать – это естественное состояние слизистой оболочки влагалища. Кроме того, благодаря выделениям влагалище может самостоятельно очищаться от патогенных микроорганизмов, некротизированных клеток, слизи и менструальной крови. В большинстве случаев естественные выделения бесцветные, но у некоторых девушек и женщин возможно появление выделений белого цвета, соответственно возникает резонный вопрос о том, являются ли такие выделения нормой или симптомом какой-нибудь патологии.

В каких случаях белые выделения считаются нормой?

Довольно часто белые выделения у девушек происходят несколько обильнее, по сравнению с женщинами среднего и репродуктивного возраста, а также в период климакса. Это можно объяснить тем, что организм находится в стадии формирования, начинает стабилизироваться гормональный фон, тогда как у женщин среднего возраста такой процесс уже завершен и имеет стабильный характер. В норме как для девушек, так и для женщин в доклимактерический период наличие во влагалище слабокислой среды за счет присутствия лактобактерий, образующих молочную кислоту. Данная среда является пагубной для вредных микроорганизмов, также она неблагоприятна для размножения патогенных бактерий. Так какие же выделения можно считать нормой?

По своему цвету выделения не должны являться особенно заметными, в большинстве случаев они прозрачны, однако возможно преобладание слабо желтого, белого или кремового оттенков.

Нормальные выделения не должны пахнуть.

Консистенция белей должна быть водянистой, жидкой, во время овуляции выделения имеют прозрачный цвет и тянутся.

Норма ежедневных выделений не должна составлять более чайной ложки.

Количество выделений может возрастать после полового акта, при сексуальном возбуждении, перед месячными.

Почему у девушки выделения белые и с кислым запахом?

Белые слизистые выделения у женщин и девушек называют белями. Такие выделения являются естественным продуктом жизнедеятельности женского организма, поскольку постоянно происходит обновление клеток слизистой влагалища. Отмершие клетки находятся в состоянии постоянного слущивания и смешивания со слизью. Помимо этого, в состав белей входит и экссудат из шейки матки, поэтому физиологически в процессе овуляции количество выделений из маточной шейки повышается, приобретает слизистый, более тянущийся характер. Нормально, когда выделения бесцветные или имеют белый оттенок, при условии, что при этом женщину не беспокоят боли, жжение и зуд во влагалище.

Но если выделяются выделения с кислым запахом и белым оттенком, возникает дискомфорт, зуд, которые либо постоянные, либо периодические, можно предположить наличие кандидоза влагалища. Существует очень много причин возникновения у женщин молочницы – слишком частое спринцевание, синтетическое нижнее белье, нарушение питания – диеты, большое количество сладкого, смена климата, стрессовые ситуации, прием антибиотиков, злоупотребление цветной туалетной бумагой, средствами интимной гигиены (антибактериальными и ароматизированными), нарушение гигиены, беременность (поскольку снижается иммунитет), прием гормональных контрацептивов, гормональные сбои и перестройки.

Какие выделения могут свидетельствовать о наличии заболевания?

При условии снижения общего или местного иммунитета, гормональных сбоях, приеме антибиотиков условно-патогенная микрофлора, присутствующая в организме в норме и не причиняющая до этого вреда влагалищу, начинает активизироваться и бесконтрольно размножаться, что и провоцирует воспалительный процесс. Если у девушки наблюдается следующий характер белей, это свидетельствует о наличии каких-либо патологий и нарушений, которые требуют тщательной диагностики у специалиста:

Слишком обильные творожистые густые белые выделения. Когда выделения по своей консистенции напоминают творог, при этом присутствуют жжение и зуд во влагалище, особенно если сидеть, запрокинув ногу на ногу, можно говорить о ярком проявлении молочницы. При этом кандидоз влагалища не зависит от наличия половой жизни.

Обильные, пенистые выделения – свыше 1 чайной ложки в сутки.

Выделения любого ярко выраженного цвета – зеленые, желтые, коричневые или другого яркого оттенка.

Зловонный запах – запах лука, кислый, гнилостный запах, запах рыбы.

При наличии любых выделений, особенно если они сопровождаются зудом, дискомфортом и сухостью при половом акте, болями внизу живота, покраснением наружных половых органов, постоянной болью после и во время полового акта, повышением температуры тела, болью и жжением при мочеиспускании.

Если выделения начали менять объем, запах, цвет, а также появился дискомфорт в области половых органов, можно говорить о наличии патологических изменений, причину которых следует выяснять. Кроме того, выделения могут иметь различное происхождение, а именно происходить из различных отделов половой сферы. Классифицируют бели по происхождению так:

Маточные бели – при наличии эндометрита различной этиологии. Воспалительный экссудат при этом проходит по шеечному каналу и стекает во влагалище, постепенно смешиваясь с влагалищными выделениями.

Шеечные бели – возникают при цервиците (воспаление шейки матки) любого происхождения. Причиной может являться гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз.

Влагалищные бели – наиболее безобидные выделения, которые возникают при воспалительных патологиях влагалища, могут быть желтыми, белыми, часто сочетаются с неприятным запахом. Причиной может являться молочница, гарднереллез, трихомониаз.

Трубные бели – возникают при воспалении маточных труб, в трубах матки начинает скапливаться жидкость, которая попадает сначала в полость матки, а затем по шеечному каналу стекает во влагалище.

Можно ли определить заболевание по цвету выделений?

К огромному сожалению, причин, которые провоцируют характер и цвет выделений, может быть более сотни, поэтому на основании внешнего вида выделений ни один компетентный гинеколог не будет устанавливать диагноз. Теоретически только при наличии обильных творожистых выделений, которые сопровождаются жжением и зудом во влагалище, можно говорить о наличии у женщины или девушки молочницы. Но кандидоз влагалища способен сочетаться с другими половыми инфекциями, поэтому окончательный диагноз может быть поставлен только на основании мазка и бактериального посева, а также результатов анализа на наличие инфекций, передающихся половым путем. Цвет выделений может лишь дать небольшую подсказку в отношении направлений поиска первопричины:

Прозрачные выделения, которые пенятся, свидетельствуют о признаках хламидиоза.

Серый оттенок белей вместе с характерных запахом рыбы может свидетельствовать о присутствии бактериального вагиноза, гарднереллеза.

Желтые выделения – являются одним из признаков трихомониаза, поскольку при развитии трихомониаза воспалительный процесс чаще всего локализируется во влагалище, концентрация лейкоцитов в котором ниже.

Зеленоватые выделения – присутствуют при наличии гнойного процесса, поскольку большое количество лейкоцитов окрашивает выделения в зеленый цвет. Соответственно, чем сильнее воспалительный процесс, тем большее количество лейкоцитов сосредоточено в данной области, соответственно и оттенок более зеленый.

Белые выделения у девушек могут свидетельствовать как о развитии молочницы, так и являться нормой. Дело в том, что при молочнице легкой степени значительное жжение и зуд отсутствуют, могут возникать только изредка и не сильно выражены, поэтому в случае появления обильных слишком густых, белых творожистых выделений нужно обратиться к гинекологу, который и выяснит истинную причину появления таких белей и скажет, норма это или патология.

Но не стоит расценивать цвет белей в качестве диагностического инструмента, только с помощью анализа можно определить точный диагноз и выявить кандидоз.

Когда при наличии белых выделений обращаться к врачу?

В случае выделения белей белого цвета в объемах не более 1 чайной ложки в день и при отсутствии неприятной симптоматики не стоит беспокоиться. Но если выделения весьма обильные, густые, творожистые, пенистые и имеют зеленый, серый, желтый, коричневый цвет, отличаются зловонным запахом, при этом присутствует жжение, зуд, повышение температуры до субфебрильных или высоких цифр, болезненный синдром – нужно немедленно обратиться к гинекологу.

Сначала врач проведет осмотр на кресле. Определит с помощью зеркала внешний вид стенок влагалища, шейки матки, присутствует ли в них воспаление и есть ли выделения патологического характера из шейки матки.

В некоторых случаях может потребоваться кольпоскопия для исключения или диагностирования эрозии или дисплазии.

В случае подозрения на наличие ИППП, помимо обычного мазка на бакпосев и флору, могут быть отправлены материалы на ПЦР-исследование.

Если у пациентки присутствует боль, нарушения цикла и при подозрении на наличие воспалительного процесса в придатках и самой матке, показано проведение трансвагинального УЗИ, которое поможет установить полную клиническую картину.

Влагалище всегда должно быть немного влажным, поэтому слизистая оболочка постоянно производит прозрачную жидкую слизь. Бели - это выделения из половых органов. По естественным причинам выделяется больше белей перед менструацией, во время беременности или при половом возбуждении. Патологические бели - это чрезмерные по количеству и необычные по характеру выделения (могут быть водянистыми, зеленоватыми, иметь неприятный запах), обычно вызывают зуд и жжение. Чаще всего причиной белей являются возбудители инфекций, например, грибки или болезнетворные бактерии.

Причины возникновения

Патологические бели могут появиться вследствие несоблюдения гигиены наружных половых органов или, наоборот, слишком частого подмывания водой или дезинфицирующими средствами. Причиной обильных выделений бывают бактерии, попадающие при половом сношении; переохлаждении или несоблюдении гигиены во время менструации. Обильные бели из влагалища могут появиться и при попадании в него инородного тела, например, иногда появление белей обусловлено маточной спиралью. Маточные бели также возникают при воспалении слизистой оболочки матки различной этиологии и новообразованиях тела матки (например, полипах, миоме матки , злокачественной опухоли и т.п.). Изменения также могут возникнуть при гриппе и сахарном диабете.

Какие бывают бели?

Гинеколог при осмотре особое внимание обращает на цвет и запах выделений. От этого зависят виды белей.

Обильные выделения желтого или желтовато-беловатого цвета, беспокоят жжение и зуд во влагалище, мочеиспускание часто болезненно - все это может быть симптомом какого-либо заболевания, передающегося половым путем.

Во время беременности, при заболевании сахарным диабетом , при лечении пенициллином или другими антибиотиками у женщин могут появиться необильные беловатые или светло-зеленоватые бели. Такие выделения - симптом инфекции, вызванной грибком.

Пенистые выделения и покрасневшая раздраженная слизистая оболочка наружных половых органов являются симптомом воспаления влагалища, вызванного трихомонадой. Если одновременно происходит и катаральное воспаление мочевого пузыря, то половое сношение может быть очень болезненным.

Если выделения обильные и серого цвета, это указывает на воспаление влагалища. Наиболее часто это происходит при несоблюдении правил личной гигиены.

В климактерическом периоде сопротивляемость влагалища инфекции уменьшается. Поэтому из-за раздражения слизистой оболочки влагалища при половом сношении иногда появляется чувство жжения, зуд или бели с небольшой примесью крови. Последний симптом может означать воспаление маточных труб (яйцеводов), опущение матки или даже ее выпадение. Кровянистые выделения из влагалища бывают и в случае выкидыша. Врач должен удостовериться, не является ли причиной кровотечения опухоль.

Это физиологические выделения, они необильные, слизистые, не вызывают раздражения кожи и слизистой оболочки наружных половых органов. Это нормальное явление.

Прежде всего гинеколог возьмет мазок из влагалища и пошлет его в лабораторию. В зависимости от результатов исследования назначит соответствующее лечение.

Что делать?

• Если появились обильные бели, незамедлительно обратитесь к врачу-гинекологу.
• Неприятный запах может быть симптомом гонореи .
• Гнойные или кровянистые выделения - симптом болезни половых органов.
• Необходимо провести обследование обоих сексуальных партнеров.

Беловатые выделения из влагалища чаще всего появляются у девушек. Это можно связать с психологическими причинами, например, эротическими фантазиями или конфликтами. Это не является симптомом болезни и проходит самопроизвольно. Выделения из влагалища на третьи-пятые сутки после рождения бывают у девочек, чей организм таким образом реагирует на внезапное прекращение поступления гормонов плаценты (эстрагенов).

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Вагинальный секрет помогает женщине оценить состояние половой системы. Белые выделения без запаха и зуда считаются нормой в большинстве случаев. Но при определенных условиях беловатая слизь может являться признаком патологии, даже при отсутствии неприятных ощущений.

Когда секреция относится к норме

Вагина здоровой женщины выделяет специальную жидкость со следующими характеристиками (см. фото):

• имеет объем до 5 мл в сутки;
• прозрачная, беловатая или молочного оттенка;
• имеет однородную консистенцию;
• слизистая, густая или вязкая;
• имеет небольшие уплотнения (не более 4 мм);
• обладает запахом слегка кислым или аромат полностью отсутствует;
• не дополняется жжением, зудом, отечностью и покраснением.

После высыхания подобная секреция оставляет пятно на белье или ежедневной прокладке бежевого или желтоватого оттенка.

Если выделения белого цвета без запаха соответствуют этому описанию, то нет повода для беспокойства. Но секреция может меняться в определенный период цикла и по другим причинам, которые не относятся к патологии.

Для обильных выделений без резкого запаха и зуда белого цвета характерны следующие факторы возникновения:

1. Возбуждение (наличие прозрачных и ).
2. Реакция на мужские спермии.
3. Овуляция.
4. Процесс оплодотворения.
5. Стабилизация цикла после менархе.
6. Использование препаратов с гормонами.

Скудные выделения

Выделения белого оттенка без раздражения половых органов в небольшом количестве могут быть вызваны:

• влиянием гормонов во время первой половины менструального цикла (до овуляторной фазы);
• периодом созревания желтого тела;
• вредными привычками;
• началом климакса;
• систематическим спринцеванием;
• неподходящим средством интимно гигиены.

Недостаток секреции или ее отсутствие негативно сказывается на функционировании всей половой системы. Организм не может в полной мере бороться с вредоносными бактериями, а также вырабатывать необходимую смазку.

Плотные

Спровоцировать появление неопасных густых выделений без запаха белого цвета могут:

• гормоны, преобладающие во второй половине цикла;
• образование смазки во время секса;
• очищение влагалища от спермы;
• первые 12 недель вынашивания плода;
• сильный стресс;
• большое количество цервикальной жидкости в секрете;
• неправильное нижнее белье;
• выход остатков свечей и кремов.

Это могут быть кашеобразные, или кремообразные следы на ежедневной прокладке. Без запаха и зуда подобная секреция не требует лечения. Но при длительном ее обозначении лучше проконсультироваться с врачом.

Водянистые выделения

Начальная форма молочницы или хронический кандидоз отличается белыми густыми выделениями без кислого запаха и зуда. Секреция может иметь не только творожистую консистенцию. Встречаются плотные влагалищные выделения, напоминающие крем или сметану.

В самом начале попадание патогенного грибка отличается только беловатой или светлой секрецией. Дополнительные симптомы проявляют себя при снижении иммунитета или на фоне приема антибиотиков. Эти лекарства убивают не только вредные, но и полезные лактобактерии, которые блокируют размножение патогенных организмов во влагалище.

При хронической молочнице симптоматика притупляется. Она возникает снова уже при воспалительных процессах и других заболеваниях, которые были вызваны кандидозом.

Густые выделения без запаха могут быть вызваны следующими причинами:

1. Вирусное поражение влагалища.
2. Попадание инфекции в микрофлору.
3. Заражение организма патогенными бактериями.
4. Наличие вредоносных микробов в органах малого таза.

В интересах женщины обратиться к врачу и сделать мазок. Только так можно точно установить, инфекционный, бактериальный или грибковый фактор вызвал непривычную секрецию.

Слизистая консистенция вагинальной жидкости

Возникновение обильной белой слизи без запаха часто указывает на инфекционные патологии. Ситуация сохраняется от двух до трех недель, и только потом возникает неприятный аромат белей и дискомфорт.

Вызвать выделения может:

• гонорея;
• хламидиоз;
• трихомониаз;
• другие ЗППП.

Сразу после заражения женщина замечает появление белых прозрачных выделений без неприятного запаха. Но отсутствие своевременной терапии усугубляет заболевание. Возникает зловонный запах, гной, пенистая консистенция белей, прозрачность прожилок изменяется, провоцируя зеленый, ярко-желтый оттенок вагинальной слизи.

Мутные бели

Чаще всего из-за воспалительных процессов начинается выделяться вагинальная жидкость с мутным белым оттенком.

Это может быть воспаление:

• яичников и маточных труб (сальпингоофорит);
• шейки матки (цервицит);
• железы влагалища (бартолинит);
• половых губ (вульвит);
• слизистой шейки матки (эндометрит).

Неприятный аромат на ранней стадии этих заболеваний практически отсутствует. Хорошо выражены следующие симптомы:

• сбой женского цикла;
• задержка месячных;
• болезненное мочеиспускание;
• зуд и жжение;
• неприятные ощущения внизу живота;
• боль во время секса;
• повышение температуры тела.

Воспалительный процесс может возникнуть по следующим причинам:

1. Когда нет постоянного сексуального партнера.
2. Из-за состоявшегося незащищенного полового акта.
3. Вследствие нарушения правил интимной гигиены.
4. В результате различных внутриматочных вмешательств.
5. При попадании инфекций, грибка.
6. После переохлаждения.

В независимости от возбудителя, мутноватый оттенок белей вызван повышенным количеством лейкоцитов. Они встречаются и в нормальных выделениях, но их число не должно превышать 10 (для влагалища) и 30 (для шейки матки).

Постоянные бели

Систематические выделения, похожие по цвету на молоко, не могут считаться нормальными. В этом случае женщине обязательно нужна медицинская помощь. Среди причин подобного признака стоит выделить:

• неправильную гигиену половых органов;
• нарушение обменных процессов;
• наличие воспалительного процесса;
• присутствие постороннего предмета во влагалище;
• неправильно подобранная гормональная терапия;
• присутствие доброкачественные опухоли;
• наличие раковые новообразования;
• проявление аллергической реакции.

Лечение выделений

Большинство выделений белого цвета без запаха у женщин не нуждаются в лечении. Но при любых жалобах или недомоганиях лучше посетить доктора. Характер влагалищной слизи и время ее возникновения могут лишь дать сигнал о нарушении, но не помочь установить точную причину возникновения.

Для начала достаточно осмотра на гинекологическом кресле. После этого врач назначит мазок. От результатов оценки биологического материала будет зависеть ход дальнейшего обследования. Могут понадобиться:

• анализ крови и мочи;
• УЗИ органов малого таза;
• посещение уролога;
• осмотр эндокринолога;
• обследование у других специалистов.

Визит к дополнительным врачам объясняется тем, что спровоцировать возникновение беловатой секреции могут: сахарный диабет; неправильная работа щитовидной железы; урологические проблемы.

Выработка белей крайне необходима репродуктивной системе. Они обеспечивают защиту и нормальную работу половых органов. Любое изменение вагинальной жидкости должно насторожить женщину. В большинстве случаев это незначительные сбои, но любое нарушение легче поддается лечению, если диагностика проведена вовремя.

Бели — ежедневные выделения из половых путей женщины, девушки.

Большинство женщин считает появление выделений из влагалища чем-то постыдным, поскольку уже на протяжении многих лет существует стереотип о непосредственной связи таких белей с инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем.

С одной стороны, это верно – выделения могут говорить о наличии патологического процесса, однако, в большинстве случаев проявления являются физиологическими и сопровождают женщин на протяжении всей жизни. Далее разберемся, когда выделения считаются нормальными, а в каких случаях можно думать о развитии болезни.

Физиологические бели (ежедневные выделения из половых путей женщины, девушки) имеют определенную характеристику, согласно которой дифференцируют наличие патологии:

1. незначительное количество;
2. характер меняется в зависимости от фазы менструального цикла – молочного оттенка сразу после менструации, в середине цикла на фоне выхода яйцеклетки (овуляция) приобретает характер тянущейся слизи, во второй половине цикла имеет белый цвет и кремовую консистенцию;
3. дискомфорт, зуд и жжение в области половых органов отсутствуют;
4. отсутствует покраснение слизистой оболочки влагалища и шейки матки (определяется при квалифицированном гинекологическом осмотре).

Важно! Существуют физиологические причины увеличения количества белей. Речь идет о периоде вынашивания ребенка, во время и после полового акта, у девочек-подростков в период полового созревания.

Патологические бели возникают на фоне:

• действия стрессовых ситуаций;
• злоупотребления белковой пищей;
• переохлаждения;
• опущения стенок влагалища;
• механических повреждений на фоне травматизации;
• проведения спринцевания концентрированными растворами;
• длительного применения контрацепции;
• патологического состояния кишечного тракта.

Причинами появления белей могут стать и эндокринные заболевания, доброкачественные и злокачественные процессы половой системы. Но самая частая причина – болезни воспалительного характера (в процесс могут быть вовлечены шейка матки, слизистая оболочка стенок влагалища, вульва).

Симптомы выделения белей у женщин

Женщины и девушки жалуются на следующие изменения со стороны белей:

• изменение оттенка;
• появление неприятного запаха;
• резкое увеличение количества выделений.

Параллельно возникают болевые ощущения в области поясницы и внизу живота, ощущение жжения, зуда. При осмотре видно, что стенки влагалища обильно покрыты выделениями, красные, отечные. Шейка матки гиперемирована, заметны эрозивные изменения на ее поверхности.

Проведение бактериологического исследования выделений – важный диагностический этап, необходимый для подтверждения или опровержения патологического состояния. У половины здоровых пациенток бели имеют небольшое количество лейкоцитарных клеток и бактерий, которые являются представителями условно-патогенной микрофлоры.

Важно! Такие микроорганизмы обитают на слизистой оболочке влагалища постоянно и поддерживают необходимый уровень кислотности. Это необходимо для предупреждения развития заболеваний.

Под воздействием неблагоприятных факторов бактерии начинают активно расти и размножаться, становясь причиной заболевания и выделения белей.

Густые бели водянистого характера, имеющие желтый цвет и зловонный запах, могут свидетельствовать о появлении . На фоне (причина болезни – грибы рода Кандида) бели напоминают по своему виду творог. При осмотре видно, что выделения располагаются грудками белого цвета, имеют плотную консистенцию. Женщина жалуется на чрезмерный зуд в области половых органов.

На фоне бактериального вагиноза бели приобретают серый оттенок, пациенты жалуются на появление запаха тухлой рыбы и значительное количество выделений. Еще одна причина патологических белей – . Выделения обретают густую консистенцию и желтый цвет.

При бели имеют гнойный характер. Пациенты жалуются на боль внизу живота, в области поясницы, жжение при мочеиспускании, появление кровяных выделений в виде слизи в период овуляции.

Какие бывают выделения белей

Бели бывают нескольких видов, в зависимости от происхождения и этиологических факторов:

• сидячие ванны на основе отвара сосновых почек;
• прием ягод можжевельника внутрь;
• введение тампонов во влагалище со смесью сока алоэ и меда;
• спринцевание травами (отваром зверобоя, ромашки, шалфея, розмарина).

Важно помнить, что в случаях, если у женщины обнаружена инфекционная патология, ее необходимо лечить одновременно с половым партнером. Только так получится полностью избавиться от заболевания.

• Гарднереллез — это одна из форм дисбиоза влагалища, ...
• Вагинит. Симптомы и Вагинит или кольпит – ...
• Бактериальным (дисбактериозом) называется нарушение микрофлоры влагалища. Во влагалище...
• Под подразумеваются любого рода изменения...