Вагинальные свечи Тержинан: инструкция по применению.

Тержинан – комплексный антибактериальный и противогрибковый препарат для терапии гинекологических заболеваний. Тернидазол - активен против анаэробной флоры, включая гарднереллы, также обладает трихомонацидным эффектом. Неомицина сульфат – аминогликозидный антибиотик, действующий на гноеродные бактерии влагалища. Нистатин – противогрибковое средство полиенового ряда, активен против грибов рода Candida. Преднизолона метасульфобензоат натрия – кортикостероидное средство, обладающее местным противовоспалительным действием. Дополнительные компоненты таблеток тержинан позволяют сохранять целостность эпителия влагалища при инфекционно-воспалительных заболеваниях и поддерживают физиологический баланс рН.

Показания к применению

· Вагинит бактериальной этиологии (банальная гноеродная флора);
· неспецифический рецидивирующий вагинит;
· бактериальный вагиноз;
· вагинит трихомонадной этиологии;
· вагинит грибковой (Candida albicans) этиологии;
· вагиниты смешанной этиологии (анаэробная флора, включая гарднереллы; трихомонады, дрожжеподобные грибы);
· профилактика гнойно-воспалительных осложнений перед малыми и большими хирургическими вмешательствами в области малого таза (перед метросальпингографией, до введения внутриматочного контрацептива и после, перед хирургическим абортом, перед родами, до и после диатермокоагуляции, до и после других хирургических операций).

Способ применения

Таблетку тержинан необходимо глубоко ввести во влагалище. Доза – 1 таблетка в сутки (перед сном). Если препарат используется днем, то после введения тержинана женщина должна полежать на протяжении 10-15 минут. Длительность курса непрерывного лечения – 10 дней. При вагините кандидозного происхождения терапия увеличивается до 20 дней. В случае возникновения менструации лечение продолжают. До введения таблетку тержинана нужно подержать в воде 30 секунд для смачивания.

Побочные действия

Местные реакции: раздражение, чувство жжения (обычно – в первые дни лечения).
Аллергические реакции.

Противопоказания

Аллергические реакции на активные и вспомогательные вещества таблеток в анамнезе.

Беременность

Тержинан противопоказан в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре, для кормящих матерей назначение препарата должно осуществляться только врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не описано.

Передозировка

Вероятность передозировки практически исключена из-за низкого показателя всасывания средства в системное кровообращение.

Условия хранения

В месте, защищенном от детей, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Из аптек отпускается по рецепту.

Основные параметры

Название:	ТЕРЖИНАН
Код АТХ:	G01BF -

Суппозитории "Тержинан" относятся к комбинированным лекарствам, которые оказывают противогрибковый, антибактериальный, антипротозойный и противовоспалительный эффект. Этот препарат широко применяется в гинекологии при различных инфекционных и воспалительных заболеваниях органов репродуктивной системы у женщин. Какие показания к применению и аналоги свечи "Тержинан" имеют?

Состав

Суппозитории "Тержинан" имеют кремовое окрашивание, продолговатую форму. В их состав входит несколько главных действующих микроэлементов, их концентрация в одной свече составляет:

Неомицин - 0.1 грамма.
Тернидазол - 0.2 грамма.
Нистатин - 100000 международных единиц.
Преднизолон - 0.003 грамма.

Свечи расфасованы в стрипы по шесть и десять штук. Всего в упаковке один стрип.

Фармакологические действия

Свечи "Тержинан" относятся к комбинированным лекарствам, лечебные эффекты которого обусловлены главными веществами, входящими в структуру медикамента:

Неомицин - противомикробное средство широкого спектра действия, которое относится к группе аминогликозидов, оказывает бактерицидное влияние.
Нистатин - соединение, которое считается противогрибковым антибактериальным средством, обладает активностью в отношении дрожжеподобных грибков рода Кандида.
Преднизолон - химическое производное гормона гирдрокортизона, оказывает сильное противовоспалительное воздействие за счет понижения содержания провоспалительных медиаторов, которые продуцируются иммунокомпетентными клетками в источнике воспаления.

После интравагинального введения свечи "Тержинан" действующие микроэлементы лекарственного средства всасываются в слизистой оболочке, где оказывают лечебное воздействие. Они практически не абсорбируются в общий кровоток.

Показания

Главными медицинскими показаниями по применению суппозиториев "Тержинан" считаются воспалительные процессы в слизистой полости влагалища, вызванные различными инфекционными возбудителями:

Кольпит - воспалительный процесс слизистой полости вагины.
Трихомониаз влагалища - одно из самых распространенных венерических заболеваний, которое характеризуется поражением у женщин влагалища и уретры.

Можно ли свечи "Тержинан" от молочницы ставить?

Препарат широко применяется при кандидозном вагините - грибковом поражении слизистой оболочки вагины и влагалищной части шейки матки.

Помимо этого, лекарственное средство широко используется для противовоспалительного лечения вагинитов смешанной этиологии.

Для чего свечи "Тержинан" нужны? Они применяются в профилактических целях для предотвращения вагинитов. Показанием к применению свечей "Тержинан" выступает осуществление гинекологических операций, они используются перед родами, абортом, а также перед установлением внутриматочных средств, гистерографией (проводится с использованием рентгеновской установки).

Можно ли ставить свечи "Тержинан" беременным?

Некоторые будущие мамы опасаются использовать подобные вагинальные суппозитории, так как в их составе имеется антибактериальное средство. Но по утверждению многих докторов лекарство оказывает только местное воздействие, не абсорбируясь в общий кровоток, поэтому не имеет никакого пагубного влияния на малыша и его развитие.

Препарат можно использовать на любом сроке беременности и во время грудного вскармливания, так как благодаря местному действию его частицы не попадают в молоко.

Согласно инструкции, свечи "Тержинан" при беременности назначается в тех ситуациях, когда имеются признаки заболевания, а также для их предотвращения.

Противопоказания

Единственным главным запретом на использование суппозиториев "Тержинан" считается индивидуальная непереносимость действующих веществ лекарства, а также любого из дополнительных компонентов медикамента. Перед началом терапии этим лекарством необходимо исключить наличие противопоказаний.

Как правильно использовать свечи?

Согласно инструкции по применению, свечи "Тержинан" в гинекологии предназначены для внутривагинального применения у женщин. Их вводят во влагалище в горизонтальном положении тела один раз в сутки, как правило, на ночь. Перед использованием нужно от двадцати до тридцати секунд свечу "Тержинан" подержать в воде для последующего растворения ее оболочки во влагалище.

После введения суппозитория для исключения выхода действующих веществ лекарства из полости влагалища необходимо оставаться в лежачем положении в течение десяти-пятнадцати минут. Продолжительность лечения свечами в среднем составляет десять дней.

Для чего свечи "Тержинан" применяют? В профилактических целях препарат рекомендуется применять на протяжении шести суток. При необходимости в ситуации выявления грибковой инфекции медицинский специалист может назначить свечи на протяжении двадцати дней.

Особенности

Согласно инструкции по применению свечей "Тержинан" в гинекологии известно, что перед началом курса необходимо учитывать несколько особенностей их использования. Во время терапии вагинита у женщин нужно временно ограничить интимную близость.

При диагностировании трихомониаза следует пройти диагностику, а также при необходимости лечение полового партнера. Активные микроэлементы лекарственного средства не оказывают воздействия на структуры центральной нервной системы и активность коры головного мозга. В аптечных пунктах суппозитории "Тержинан" отпускаются по рецепту доктора.

Передозировка

В связи с невысокой степенью абсорбции действующих микроэлементов суппозиториев "Тержинан" в общий кровоток вероятность развития отравления считается невысокой. При необходимости лечение проводится симптоматическое.

Побочные эффекты

При неправильном использовании суппозиториев "Тержинан" возможно появление локальных негативных реакций, к которым относится жжение либо зуд в области женских половых органов, что обычно проявляется в начале лечения и исчезает самостоятельно, не требуя прекращения терапии. В редких ситуациях могут возникать локальные аллергические реакции, согласно инструкции по применению.

Аналоги свечей "Тержинан"

Препарат имеет определенные заменители схожие, как по составу, так и по спектру действия:

"Нистатин".
"Эльжина".
"Экофуцин".
"Гексикон".
"Пимафуцин".
"Синтомицин".
"Ацилакт".
"Клотримазол".

"Эльжина"

Препарат является российским дженериком. "Эльжина" эффективно устраняет вагинит бактериальной этиологии:

Вульвовагинальными микозами (воспалительное поражение промежности, внутренних оболочек вульвы, влагалища, уретры).
Кандидозами (заболевания слизистых оболочек, кожи, внутренних органов, вызванные дрожжеподобными грибками рода Кандида).

Использовать этот медицинский продукт не стоит сенситивным к составу и несовершеннолетним девушкам. Помимо этого, не следует "Эльжину" применять беременным и кормящим женщинам.

Пагубными побочными эффектами могут стать:

отеки;
высыпание по коже тела;
сухость половых органов.

Согласно многим откликам, препарат относится к эффективным средствам, которые используются для устранения бактериальных вагинитов, кандидоза и других вагинальных воспалений. Пациентки отмечают, что медикамент мгновенное устраняет жжение, отеки и болевой синдром. Но также имеются отзывы, которые указывают на появление сильного жжения и зуда после применения суппозиториев.

"Экофуцин"

Еще один медикамент отечественного производства, который реже встречается в аптечных пунктах, нежели иные лекарства. Рекомендуется "Экофуцин" против кандидоза и различного рода воспалительных процессов в вагине, спровоцированных инфекцией.

Нельзя использовать лекарственное средство людям, которые имеют проблемы с усвоением его состава. В инструкции по применению отмечается, что при лечении женщине можно заниматься сексом. Но рекомендуется посетить медицинского специалиста для осуществления медицинского обследования партнера по половым контактам. Это обусловлено возможностью возникновения у него кандидозных болезней. Во время применения суппозиториев во влагалище может появиться легкий зуд.

"Гексикон"

Медицинский препарат обладает более обширным списком показаний. Он назначается для предотвращения следующих недугов:

Гонореи.
Хламидиоза.
Герпеса половых органов.
Сифилитического заболевания.

А также эти суппозитории применяют гинекологи, для подготовки к аборту либо родам. Эффективен в ходе лечения воспалений слизистой полости влагалища разного происхождения и протекания.

"Гексикон" запрещен людям с плохим протеканием абсорбции его действующих и дополнительных компонентов.

Как правило, побочные эффекты встречаются после того, как суппозиторий был введен в вагину. Реже отмечаются аллергические реакции:

сыпь;
крапивница;
покраснение кожи.

"Пимафуцин"

Страна производитель - Италия. Необходимо применять препарат при наличии следующих заболеваниях и состояниях:

вагинитах;
вульвитах.

Противопоказан "Пимафуцин" людям с повышенной сенситивностью к составным компонентам медицинского продукта. Главным отличием препарата является допуск к лечению женщинам, которые ждут ребенка и при грудном вскармливании.

У пациентки могут возникнуть следующие нежелательные реакции:

сыпь;
жжение во влагалище.

Для чего свечи "Тержинан" и "Пимафуцин" применяют? Второй препарат - это полиеновое антибактериальное средство из группы макролидов с обширным спектром действия. Все суппозитории проявляют повышенную активность по отношению к бактериям и грибкам. Попадая непосредственно в патологическую среду, действующее вещество пагубно воздействует на ее оболочки, предотвращая дальнейшее размножение.

Лекарственное средство оказывает фармакологическое влияние по отношению к источникам заболевания, которые сенситивны к натамицину. Даже при продолжительном применении медикамент не вызывает привыкания и синдрома отмены.

"Синтомицин"

Препарат российского производства. "Синтомицин" качественно борется с кольпитом, а также с цервицитом. Помимо этого, он не допускает появления других заболеваний женской репродуктивной системы, имеющих воспалительный характер. Применяется лекарственное средство для осуществления гинекологических мероприятий:

установка спирали в матку;
подготовительный этап родов;
искусственное прерывание беременности.

Препарат заметно отличается от других ранее рассматриваемых медикаментов и объемным списком противопоказаний к приему. Они касаются тех пациентов, кто плохо переносит его состав, имеет тяжелые заболевания почек и печени. Лекарственное средство не рекомендуют людям, не достигшим восемнадцати лет и не начинавшим половую жизнь. Женщинам во время беременности и грудного вскармливания разрешен препарат.

Аналоги имеют больше нежелательных эффектов: недуги, которые связаны с кроветворной системой, дерматологические заболевания, увеличение площади поражения грибком. Важно отметить, что пострадать может и половой партнер девушки, которая применяет "Синтомицин".

"Ацилакт"

Для чего свечи "Тержинан" и "Ацилакт" применяют? Они хорошо устраняют дисбактериоз влагалища и другие воспаления, которые касаются репродуктивной системы женского организма. "Ацилакт" используется при подготовке к гинекологическим хирургическим вмешательствам для недопущения осложнений.

Необходимо выделить отсутствие запретов на применение. Но при наличии вульвовагинального кандидоза использовать лекарство нельзя.

После интравагинального введения свечи "Ацилакт", бактерии тонким слоем распространяются на слизистой оболочке, далее начинают размножаться, постепенно устраняя патогенные микроорганизмы. В общий кровоток они не проникают.

Помимо этого, "Ацилакт" используется в профилактических целях для предотвращения гнойных осложнений, которые могут возникнуть после операции, а также тяжелых родов, аборта либо выполнения гистероскопия, выскабливание дна матки. Назначением "Ацилакта" в профилактическом применении медикамента считается продолжительная антибиотикотерапия, после которой снижается количество клеток бактерий.

"Клотримазол"

Препарат считается одним из недорогих и эффективных отечественных средств. Назначают при кандидозах, вагинитах, а также для профилактики перед проведением операций в сфере гинекологии.

Противопоказан "Клотримазол" пациентам, имеющим сенситивность к его составу, и женщинам, находящимся в положении.

Лекарственное средство имеет ряд побочных реакций:

боли в нижних отделах желудка;
сыпь;

Фармакологическое действие препарата обусловлено нарушением процесса образования эргостерина - компонента, который входит в состав мембраны клеток грибков, впоследствие чего изменяется проницаемость и наблюдается дальнейшая ликвидация клетки.

Лекарственное средство проявляет высокую лечебную активность по отношению к дерматофитам, дрожжеподобным грибам Кандида, а также плесневым грибам и возбудителям разноцветного лишая.

Условия хранения

Срок годности суппозиториев "Тержинан" составляет тридцать шесть месяцев. Медикамент необходимо держать в темном, сухом, труднодоступном для детей месте при температуре воздуха не более двадцати пяти градусов. Средняя цена на свечи варьируется от 350 до 500 рублей.

Мнения

Можно найти огромное число положительных отзывов о свечах "Тержинан", пациентки в них повествуют о том, что вагинальные суппозитории помогли устранить серьезных гинекологических заболеваний. Многие женщины считают свечи "Тержинан" хорошими и эффективными.

Основным достоинством препарата является доступность и легкость в применении свечей, а также женщины отмечают невысокую цену и нормальную переносимость организмом. В редких ситуациях терапия лекарством влекла за собой появление отрицательных эффектов.

Как средство от кандидоза и снижения выделений, свечи "Тержинан" также широко используются. Женщины детородного возраста применяют препарат в домашних условиях, быстро возобновляют биоценоз влагалища.

Представительницы прекрасной половины, которые применяли "Тержинан" во время беременности и грудного вскармливания, подтверждают в своих откликах высокой эффективность препарата. По сравнению с иными лекарствами, эти суппозитории оказывали наилучшие лечебное воздействие.

Отрицательные отклики на свечи связаны с повышенной сенситивностью отдельных пациентов на состав медикамента. Помимо этого, некоторые женщины фиксируют кровянистые выделения, которые появляются после свечей "Тержинан". Но медицинские специалисты не видят связи между кровотечениями и использованием суппозиториев.

Тержинан – это лекарственное средство для местного использования, назначают его в гинекологии. Оно обладает противогрибковым, антибактериальным и противовоспалительным свойством. Более подробные фармакологические свойства Тержинана можно узнать, изучив инструкцию по применению.

Лекарство можно использовать беременным со второго триместра. При вагините и трихомониазе необходимо проходить лечение одновременно для обоих партнеров. При менструации прием лекарства не прекращается. Преимущество Тержинана – это его местное воздействие. Составляющие препарата почти не попадают в кровь.

Состав

Благодаря комбинированному составу препарата инструкция по применению Тержинана содержит внушительный список инфекций половой сферы у женщин, при которых может назначаться это лекарственное средство.

1 таблетка содержит:

Активные вещества:

тернидазол - 0,2 г;
неомицина сульфат - 0,1 г или 65000 МЕ;
нистатин 100 000 МЕ;
преднизолона натрия метасульфобензоат - 0,0047 г;
эквивалентно преднизолону - 0,003 г.

Вспомогательные вещества:

крахмал пшеничный - 0,264 г;
лактоза моногидрат - q.s. до 1,2 г;
кремния диоксид коллоидный - 0,006 г;
магния стеарат - 0,01 г;
карбоксиметилкрахмал натрия - 0,048 г.

Основное действующее вещество - тернидазол. Он является производной структурой от имидазола, которые нарушает внутриклеточные связи в грибковой микрофлоре за счет прекращения процесса выработки эргостерола.

Обладает выраженной противотрихомонадной активностью. Отрицательно влияет на анаэробные формы патогенной микрофлоры, в числе которых разработчики препарата отмечают гарденеллу.

Вспомогательный компонент неомицин - это антибиотик последнего поколения. Она обладает широким спектром патогенного воздействия на микрофлору.

Отмечается деактивация стрептококков и стафилококков, кишечной палочки и шигелл. Менее активен в отношении сапрофитных бактерий.

Стоит знать! Нистатин в комплексном составе таблеток и свечей тержинан играет второстепенную роль. Он согласовывает действия имидазола в отношении поражения клеточных мембран грибковых клеток.

Преднизолон относится к классу кортикостероидных препаратов, которые за счет внутренней регулирующей реакции оказывают противовоспалительное воздействие на мягкие ткани человеческого организма. Достигается сокращение боли, зуда, гиперемии и отечности.

Фармакологическое действие

Тержинан – комплексный антибактериальный и противогрибковый препарат для терапии гинекологических заболеваний. Активен против анаэробной флоры, включая гарднереллы, также обладает трихомонацидным эффектом.

Неомицина сульфат – аминогликозидный антибиотик, действующий на гноеродные бактерии влагалища. Нистатин – противогрибковое средство полиенового ряда, активен против грибов рода Candida. Преднизолона метасульфобензоат натрия – кортикостероидное средство, обладающее местным противовоспалительным действием.

Дополнительные компоненты таблеток тержинан позволяют сохранять целостность эпителия влагалища при инфекционно-воспалительных заболеваниях и поддерживают физиологический баланс рН.

Отличительная особенность фармакологического воздействия заключается в способности компонентов средства обеспечивать нормальный уровень кислотно-щелочного баланса. Эффективно предупреждаются риски развития эрозий и мацераций слизистых оболочек.

Инструкция по применению

Таблетки вагинальные светло-желтого цвета, с возможными вкраплениями более темных или светлых оттенков, плоские, продолговатой формы, с фаской по краям и напечаткой в виде буквы «Т» с обеих сторон.

Таблетку тержинан необходимо глубоко ввести во влагалище. Доза – 1 таблетка в сутки (перед сном). Если препарат используется днем, то после введения тержинана женщина должна полежать на протяжении 10-15 минут.

Длительность курса непрерывного лечения – 10 дней. При вагините кандидозного происхождения терапия увеличивается до 20 дней. В случае возникновения менструации лечение продолжают. До введения таблетку тержинана нужно подержать в воде 30 секунд для смачивания.

Важно! На время лечения препаратом Тержинан следует исключить половые контакты (секс) с партнером.

Выделения при использовании препарата не характерны, необходимо обратиться к своему лечащему врачу за консультацией.

Показания и противопоказания

Лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.:

бактериальный вагинит;
трихомониаз влагалища;
вагинит, вызванный грибами рода Candida;
смешанный вагинит.

Профилактика вагинитов, в том числе:

перед гинекологическими операциями;
перед родами и абортом;
до и после установки внутриматочных средств;
до и после диатермокоагуляции шейки матки;
перед гистерографией.

Противопоказание: аллергические реакции на активные и вспомогательные вещества таблеток в анамнезе.

Побочные эффекты и передозировка

Местные реакции: раздражение, чувство жжения (обычно – в первые дни лечения). Аллергические реакции.

Многие женщины отмечают появление желтоватых выделений при использовании таблеток. Это нормальное явление, связано оно с тем, что вещества таблетки, которые не всосались в организм, просто выводятся из влагалища естественным путем.

Стоит знать! Так происходит при использовании любых вагинальных свечей. Обычно желтые выделения заметны в течение следующего дня после приема таблетки.

При непереносимости отдельных компонентов препарата могут проявиться местные побочные эффекты: зуд, раздражение, болезненность. В редких случаях могут проявиться системные побочные эффекты, вызванные реакцией на преднизолон, например, замедленное заживление ранок и трещин.

Болезненные ощущение после ввода таблетки могут быть связаны с ее неправильным введением либо чувствительной слизистой влагалища. Обычно в течение нескольких дней эти неприятные симптомы проходят.

Правила и сроки хранения

Хранить лекарство необходимо в месте, защищенном от детей, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Из аптек отпускается по рецепту.

Аналоги

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения трихомониаза):

Атрикан 250;
Бетадин;
Бетадине;
Гайро;
Генферон;
Дазолик;
Йодоксид;
Клион;
Клион Д 100;
Клотримазол;
Макмирор;
Метрогил;
Метронидазол;
Мирамистин;
Наксоджин;
Нео Пенотран;
Нео Пенотран Форте;
Нитазола аэрозоль;
Орвагил;
Орнисид;
Орнисид Форте;
Сафоцид;
СолкоТриховак;
Тиберал;
Тиниба;
Тинидазол;
Фазижин;
Флагил.

Тержинан (тернидазол+неомицин+нистатин+преднизолон)– оригинальное комбинированное гинекологическое лекарственное средство от французской Лаборатории Бушара-Рекордати.

Используется местно, форма выпуска – вагинальные таблетки. Обладает антибактериальным, противопротозойным (направленным против простейших организмов), противовоспалительным эффектом.

Препарат назначается пациенткам, страдающим вагинитами бактериального или же грибкового характера. Также Тержинан применяют в качестве профилактического средства, препятствующего развитию инфекций при родах, абортах, внутриматочных исследованиях и других процедурах гинекологического характера.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антибактериальным, противопротозойным, противогрибковым и противовоспалительным действием для местного применения в гинекологии.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Тержинан в аптеках? Средняя цена находится на уровне 580 рублей.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма – таблетки вагинальные: продолговатые, с фаской, плоские, с обеих сторон нанесена буква T, светло-желтого цвета, возможно наличие светлых или более темных вкраплений (по 6 или 10 шт. в стрипе, в картонной пачке 1 стрип).

В 1 таблетке Тержинан содержится:

действующие вещества: тернидазол – 200 мг, нистатин – 100 000 МЕ, неомицина сульфат – 100 мг или 65 000 международных единиц (МЕ), преднизолона метасульфобензоат натрия – 4,7 мг (3 мг преднизолона);
вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Фармакологическое действие

Терапевтическое действие Тержинана обусловлено активными компонентами, входящими в его состав. В процессе лечения препарат проявляет антимикробное, противовоспалительное, противопротозойное и противогрибковое действие. Комбинированное средство содержит удачное сочетание антибиотика, гормонального и антимикотического компонента, что и обусловливает его эффективность.

Действующее вещество тернидазол (производное имидазола) обеспечивает трихомонацидное действие, вызывая гибель трихомонад, и проявляет активность против анаэробных бактерий Gardnerell.

- противогрибковый компонент из группы полиеновых антибиотиков. Вызывает гибель патогенных грибов за счет повреждения клеточных оболочек. Особую чувствительность к нистатину проявляют грибы рода Candida, которые являются возбудителями вагинального кандидоза (молочницы), вагинитов и прочих заболеваний женской половой сферы.
Неомицин - антибиотик из группы аминогликозидов обладает широким спектром антибактериального действия. Подавляя синтез белка в микробных клетках, этот компонент обеспечивает их уничтожение. Чувствительность к неомицину проявляют грамотрицательные и анаэробные бактерии (листерии, золотистый стафилококк, стрептококки, шегеллы, синегнойная палочка).
- гормональный компонент (глюкокортикоид), обеспечивающий местное противовоспалительное, антиэкссудативное (противоотечное) и противоаллергическое действие.

Дополнительно в состав вагинальных таблеток Тержинан входят эксципиенты (масла гвоздики и герани), которые поддерживают целостность эпителиальных тканей при воспалительных и инфекционных процессах и удерживают показатели РН в пределах физиологической нормы. Пи отсутствии эксципиента проникновение действующих веществ в слизистую оболочку влагалища было бы затруднительным, следовательно и терапевтический эффект от применения препарата не был бы таким выраженным. К тому же масла герани и гвоздики способствуют уничтожению простейших (хламидий и трихомонад), которые размножаются именно в слизистой оболочке влагалища.

Показания к применению

Показанием к применению считается профилактика вагинитов перед различными гинекологическими процедурами, такими как установка внутриматочной спирали, лечение , гистерография, гистеросальпингография, аборт. В некоторых случаях гинекологи рекомендуют применить суппозиторий перед родами или любыми другими действиями врачей, подразумевающими использование во влагалище инструментов.

В списке инфекций, с которыми препарат Тержинан способен эффективно бороться:

вызванные хламидиями кольпиты;
вагинит, возникший по вине патогенных бактерий;
вагинит, вызванный грибками Candida ();
лечение вагинитов, имеющих в качестве возбудителя смешанную патогенную микрофлору (состоящую одновременно из грибков, трихомонад, бактерий и гарднерелл).

Противопоказания

Единственным абсолютным противопоказанием для использования свечей Тержинан является индивидуальная непереносимость одного или нескольких действующих компонентов лекарственного средства, а также любого из вспомогательных веществ препарата.

Перед началом использования лекарственного средства важно исключить наличие противопоказаний.

Назначение при беременности и лактации

В течение всего первого триместра беременности (с начала до 12-ой недели гестации включительно) таблетки Тержинана применять нельзя, поскольку активные компоненты могут проникать в матку и оказывать негативное влияние на плод. Однако если состояние женщины не удовлетворительное, что также может негативно сказаться на течении беременности, то таблетки Тержинан применяют и в первом триместре.

Со второго триместра беременности и вплоть до родов Тержинан можно использовать без опасений, поскольку в эти периоды вынашивания ребенка препарат уже не способен оказать негативного влияния на плод.

Использование при месячных

Если есть возможность, то всегда следует планировать курс свечей так, чтобы он прошел полностью до или после месячных.

Если месячные начались неожиданно, то прерывать лечение не следует. Нужно завершить курс полностью. В этом случае есть вероятность, что эффективность свечей будет ниже и болезнь не будет вылечена полностью. Но решение о том, как прошло лечение можно принимать только по факту, после контрольного осмотра и/или мазка.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению таблетки (свечи) Тержинан показаны для вагинального введения.

Одну таблетку вводят глубоко во влагалище в положении лежа перед сном. Перед введением таблетку следует подержать в воде в течение 20-30 сек. После введения необходимо лежать в течение 10-15 мин.

Средняя продолжительность лечебного курса — 10 дней; в случае подтвержденного микоза продолжительность лечения может быть увеличена до 20 дней; средняя продолжительность профилактического курса — 6 дней.

Побочные действия

Побочные эффекты от этих вагинальных таблеток проявляются редко. В начале лечения иногда вероятны местные реакции:

аллергия на коже,
жжение после введения препарата,
пациентки регулярно жалуются на розовые кровянистые выделения. Это норма (C). Но если есть боли или кровит сильно, то лучше обратиться к гинекологу за консультацией.

Лечение Тержинаном не влияет на способность управления автомобилем и проведения активных занятий.

Передозировка

В связи с невысокой степенью всасывания действующих компонентов свечей Тержинан в системный кровоток вероятность развития передозировки является невысокой.

Особые указания

Не следует прекращать лечение во время менструации.

В случае лечения вагинитов, трихомониаза рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарственное взаимодействие препарата Тержинан не выявлено.

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами женщин использовавших свечи Тержинан:

Ирина . Пользуюсь этими таблетками в случае необходимости уже достаточно давно. Препарат, проверенный временем. Всегда быстро помогает, снимает зуд и жжение. Но есть и неприятные моменты. Во-первых, цена — таблетки довольно дорогие. Во-вторых, способ использования. Не очень удобно каждый раз перед применением размачивать таблетку. Гораздо удобнее было бы сделать лекарство в виде свечей. И потом всё вытекает долго, поэтому после использования надо лежать, желательно сделать это перед сном, чтобы уже не вставать до утра. Но лечебный эффект очень хороший, поэтому продолжаю пользоваться.
Таня . Один Тержинан мне не помог при молочнице — она вернулась через пару месяцев. а потом пошла к врачу и он мне выписал целый комплекс — вот тогда я и забыла что это такое.
Марина . Лечу хронический кандидоз уже не первый год. Подруга посоветовала дешевый аналог Тержинана, но возникла непереносимость. Помогла консультация гинеколога. Он мне посоветовал Тержинан и Флуконазол. Попробовала в период обострения болезни. Были сначала сильный зуд и жжение, через пару дней все прошло. Лекарство мне помогло, болезнь отступила.

Некоторая часть женщин время от времени сталкивается с таким неприятным явлением, как инфекции половых органов. Они вредят общему здоровью женщины, а также нарушают ритм их привычной и полноценной жизни. В преобладающих случаях такого рода инфекционные заболевания требуют комплексного подхода, для чего сегодня весьма активно применяется такой лекарственный препарат, как Тержинан (Terzhinan, Tergynan). Это средство выпускается непосредственно в форме свечей, а также таблеток для вагинального применения. Производится французской фирмой «Лаборатории Бушара-Рекордати» (Laboratoires Bouchara-Recordati).

Инструкция по применению Тержинана

Препарат, выпускаемый в форме таблеток и свечей, предназначен для лечения множества болезней у женщин. В сутки назначают, как правило, одну свечу, которую перед применением рекомендуется подержать в воде около 30 секунд.

Лекарство, независимо от формы выпуска, рекомендуется вводить перед засыпанием, чтобы во время продолжительного сна оно оказывало более длительное воздействие. Если же суппозиторий необходимо применить в дневное время суток, то после проведения процедуры рекомендуется полежать не менее 15 минут. Иногда лечение может предусматривать одновременное использование и таблеток, и суппозиториев.

Курс лечения препаратом, как правило, составляет 10 дней. При сложных микозах терапию следует продлить до 20 дней. Препарат можно применять даже во время менструации.

Таблетки, как и Тержинан свечи, вводят во влагалище. В сутки можно применять не более 1 таблетки, которую вводят непосредственно перед ночным сном. Эта форма выпуска лекарства также подходит для санации влагалища перед родами, абортом и перед проведением хирургических операций в области влагалища. Для этого 1 таблетку лекарства необходимо ввести за 2 часа до процедуры.

Помимо всего прочего, таблетки указанного препарата хорошо подходят и для мужчин, у которых также возникает молочница. Однако некоторым эта форма лекарства оказывается совершенно неудобной в применении – в подобных случаях следует обратить внимание на аналоги, выпускаемые в форме мази или крема.

Тержинан в форме свечей

Суппозитории – это более распространенная лекарственная форма препарата, если сравнивать непосредственно с таблетками. Они предназначены для местного вагинального применения. С помощью описываемого средства можно избавиться не только от кандидоза, но и от многих других проблем – от трихомонад, бактериальных инфекций и процессов воспаления. Благодаря этому свечи применяют при многих болезнях женской половой системы. Кроме того, Тержинан в форме суппозиториев действует достаточно мягко, за счет чего микрофлора влагалища остается неизменной. Следует отметить, что некоторые препараты похожего действия не отличаются этой особенностью и после их применения микрофлора во влагалище несколько нарушается.

Когда женщина вынашивает ребенка, она очень подвержена появлению всякого рода болезней, в том числе и в половых органах. Применение лекарства во время беременности не запрещается, однако, оно должно происходить под четким контролем гинеколога. Наиболее опасным считается применение свечей непосредственно в первом триместре, но во время второго и третьего такого ограничения нет. Наиболее часто Terzhinan применяют во время беременности для лечения вагинитов, которые характеризуются параллельным появлением воспалительных процессов на мягких тканях, а также бактерий и грибков.

Следует отметить, что, применяя препарат во время беременности, можно не бояться, что он навредит будущему ребенку. Он не влияет на плод, а также не может вызвать передозировку.

Тержинан в форме таблеток

Помимо свечей, антифунгальное средство выпускается и в таблетированной форме. Таблетки для удобства применения имеют продолговатую форму, их трудно перепутать с другим лекарством, так как с обеих сторон имеется буква «Т».

Препарат выпускается в картонной упаковке, а сами таблетки содержатся в алюминиевом блистере (6 штук).

Так же, как и суппозиторий, таблетку перед введением следует подержать в стакане с водой на протяжении 30 секунд – так ее действие начнется значительно быстрее. Средство в представленной лекарственной форме следует использовать перед сном.

Описываемые таблетки разрешены к применению даже в период беременности и лактации.

Показания к применению Тержинана

Tergynan — это лекарственное средство, которое имеет достаточно широкий спектр действия. Поэтому его очень часто назначают при таких болезнях:

Воспалительные процессы во влагалище, главная причина которых – трихомонады;
Молочница, имеющая совершенно любую стадию;
Вагиниты бактериального происхождения;
Вагиниты смешанного типа;
Микозы;
Кольпиты;
Проведения санации влагалища;
Профилактика воспалительных болезней после родов, аборта и манипуляций диагностического характера.

Тержинан не годится для лечения цистита.

Цена Тержинана

Terzhinan является достаточно дорогим лекарственным препаратом, который можно купить в любой аптеке. Нужно сказать, что разные формы выпуска препарата имеют разную стоимость, что обязательно нужно учитывать непосредственно во время выбора и покупки средства.

Покупку Тержинана следует осуществлять только после того, как этот препарат будет назначен врачом на основе поставленного диагноза. В противном случае можно совершить бесполезную трату, если, например, пациент поставит неправильный диагноз самостоятельно (некоторые люди из-за отсутствия возможности посетить врача занимаются самолечением).

Аналоги Тержинана

Многие пациенты предпочитают выбрать аналог Тержинана– более доступный с финансовой точки зрения, однако, не менее эффективный. Terzhinan можно назвать уникальным препаратом, чему способствуют все его составляющие. Следовательно, это средство не имеет прямых аналогов, однако, можно подобрать близкое по действию лекарство, в составе которого имеются идентичные оригиналу компоненты.

Наиболее часто вместо Тержинана выбирают такие средства:

Полижинакс (Polygynax). Это очень эффективный лекарственный препарат, который является самым близким заменителем Тержинана. Полижинакс практически не имеет побочных эффектов, а его состав отличается несколькими веществами, которые также имеются в оригинальном средстве. Главным отличием этого препарата является то, что в его составе нет такого вещества, как тернидазол. Следовательно, Полижинакс не подходит для лечения такого недуга женских половых органов, как трихомонадный кольпит. Также македонские ученые Goran D, Vesna A, Adela S, Biljana TK, Snezana M в 2004 г. выяснили, что Polygynax эффективен для лечения фунгального (грибкового) вагинита.
Пимафуцин. Он относится непосредственно к противогрибковым средствам, которые используются для лечения множества болезней. Пимафуцин удобен тем, что выпускается сразу в нескольких лекарственных формах – суппозитории, мазь и таблетки. Преимуществом этого противогрибкового препарата заключается в том, что во время терапии с его применением можно не отказываться от половой жизни. Иногда пациентки жалуются на возникновение таких побочных действий Пимафуцина, как жжение, тошнота и рвота (обычно они проявляются в первые дни лечения).
Мератин Комби (Meratin Combi). Имеет выраженный терапевтический эффект, который проявляется в течение короткого времени. Активные компоненты — орнидазол (ornidazol), а также неомицина сульфат, нистатин и преднизолон. Помимо противомикробного, Meratin Combi оказывает кортикостероидное и антисептическое действие. Он выпускается непосредственно в форме вагинальных таблеток, которые эффективны в лечении преобладающего процента вагинитов. Благодаря особому составу это средство часто используют непосредственно для санации влагалища, которая производится перед проведением аборта либо родами. Если говорить о такой детали, как стоимость Мератина Комби, то она практически не отличается от Тержинана. Этот заменитель крайне не рекомендуется применять в комплексе с другими препаратами, а особенно – с гормональными средствами.
Клотримазол. Средство имеет синтетическое происхождение и успешно борется с грибковыми болезнями влагалища. Клотримазол практически не имеет побочных эффектов, за исключением несерьезных аллергических проявлений. Препарат имеет некоторые противопоказания, одно из которых – ранние сроки беременности.

Следует отметить, что некоторые заменители Тержинана являются более эффективными. Это можно объяснить тем, что они обладают значительно большей агрессивностью, а, соответственно, и вероятностью возникновения побочных реакций. Именно по этой причине замену препарата не рекомендуется производить без ведома своего доктора-гинеколога.

Доказательства эффективности, мнения ученых-медиков

В статье Мороза Владимира Анатольевича из Национального фармацевтического университета (Харьков), опубликованной в научно-практическом журнале «Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология» (2010), указано, что в отдельных нозологиях действенность Тержинана составляет 94,4%. Кроме того, ученый-медик пишет, что данное комбо-средство обладает всеми свойствами 5-нитроимидазолов, но не имеет противопоказаний к местному применению, так как не обладает биодоступностью в таком случае. Это является ключевой «изюминкой» комбинированого препарата тернидазол-неомицин-нистатин (в деталях четверку компонентов раскрыто ниже). Средство оказывает синергичное антимикробное, антипротозойное и фунгицидное действие, не приводя к нарушению количественного и качественного состава нормобиоты влагалища в общем. Использование Тержинана регламентировано, в том числе, приказами МОЗ Украины №286 от 07.06.2004 и №96 от 27.12.2007.

Ученые-фармакологи Виталий Иосифович Мамчур (д.мед.н.) и Сергей Николаевич Дронов (к.мед.н.) в статье в журнале «Медицинские аспекты здоровья женщины» (2015) описывают некоторые преимущества комбо-средства: компактная удлиненно-приплюснутая форма таблетки, увеличивающая площадь контакта со слизистой; гладкая глянцевая поверхность и округлость краев, предотвращающая раздражение; предупреждение роста грибов, в частности, в результате нерациональной антибиотикотерапии; большая комплаентность (добровольное следование назначенному режиму); наличие 4-х базовых веществ в составе, что предупреждает полипрагмазию (медикаментозную нагрузку).

Ираида Степановна Сидорова и Екатерина Игоревна Боровкова в статье в журнале
«Российский вестник акушера-гинеколога» (2007) провели эксперимент по сравнению Тержинана, Нео-Пенотрана (Neo-Penotran), Далацина (Dalacin) и Бетадина (Betadine®). Тержинановое средство обеспечило 98-процентную излечиваемость наряду с Нео-Пенотраном. Также оно отличилось наиболее оперативным действием, положительным эффектом на микроциркулирование.

Савичева Алевтина Михайловна, Спасибова Елена Владимировна в 2017 году («Журнал акушерства и женских болезней) провели испытание тержинанового средства in vitro на микроорганизмах типа Кандиды спп., Энтеробактерицае, Atopobium vaginae и пр. Препарат показал высокую эффективность в отношении доминирующей части микробов.

Савичева Алевтина Михайловна, Захаревич Наталья Николаевна, Михнина Е.А. из НИИ акушерства и гинекологии им. Отта, Санкт-Петербург, определили эффективность комбо-средства в 93,8% и 100% при вагинальном кандидозе для небеременных и беременных соответственно.

Кроме того, в интернете можно найти брошюру компании «Лаборатории Бушара-Рекордати» (Laboratoires Bouchara-Recordati), содержащую результаты исследований Тержинана рядом ученых, в том числе Новиковой С.В., Левашовой И.И., Логутовой Л.С., Леуш С.С., Дзюбанчук Т.В., Дубоссарской З.М., Коханевич Е.В., Коноплянко В.В. и пр.

Также изучение средства проводили Калугина Л.В., Татарчук Т.Ф., Шакало И.Н., Герман Д.Г., Кузнецова А.В., Калугина Л.В., Липова Е.В., Хрзаян Р.С., Кузнецова А.Н., Илларионова Е.А., Искра А.И., Белоусов Е.А., Белоусова О.В., Петренко С.Ю., Попкова С.М. Добровольськая Л.М., Чичул Н.С. Поэтому его можно считать высокоизученным.

Состав Тержинана

Эффективность препарата достигается благодаря его особенному составу, который включает в себя сразу три антибиотика. Это касается любой формы выпуска лекарства. Если говорить более конкретно, то препарат содержит четверку следующих компонентов:

Тернидазол (Ternidazole, C7H12ClN3O3). Это антибиотик синтетического происхождения, которые представляет группу нитроимидазолов. Является производным имидазола. Эффективен исключительно при местном применении. Ternidazole успешно борется с разными представителями бактерий, в частности Гарднерелла Вагиналис, а также простейших.
Неомицин (Neomycin, C23H46N6O13). Является комплексным антибактериальным веществом и аминогликозидом, который отличается бактерицидным действием. Был открыт еще в 1949 в лаборатории еврейско-украинско-американского биохимика и изобретателя Зельмана Абрахама Ваксмана (Selman Abraham Waksman). Этот антибиотик за короткое время борется с стафилококками, стрептококками и другими инфекциями, в то время, как в борьбе с грибками он бессилен.
Нистатин (C47H75NO17). Был открыт в 1950 году женщинами-химиками Рэйчел Фуллер Браун (Rachel Fuller Brown) и Элизабет Ли Хейзен (Elizabeth Lee Hazen). Это также антибиотик, который борется с грибками. Именно нистатиновое средство отвечает за лечения кандидоза половых органов. Оно относится непосредственно к антибиотикам-полиенам, а это значит, что нистатин способен несколько повысить общую проницаемость тех клеток, которые являются вредоносными.
Преднизолон (C21H28O5). Данное вещество является аналогом гидрокортизона. Оно было окрыто в середине пятидесятых годов прошлого века в процессе химических опытов с Коринебактериум симплекс (удаления ацетил-группы). Это эффективный гормон, который отвечает непосредственно за снижение воспаления во время местного использования. Кроме того, преднизолон выполняет и противоаллергическую функцию.

В зависимости от формы выпуска лекарства, оно имеет и вспомогательные компоненты, которые придают средству форму таблетки/суппозитория.

Благодаря такому составу излечение того или иного заболевания происходит достаточно быстро. При этом целостность слизистой оболочки влагалища не становится нарушенной, так же, как и рН.

Особенности применения

Тержинан противопоказан в первый триместр беременности, а также запрещено его применение в возрасте менее 16 лет. Во время использования этого препарата следует полностью прекратить половую жизнь. Главная причина такой необходимости – это вероятность разрушения презерватива под действием одного из компонентов препарата (нистатина).

Такие заболевания, как вагиниты и трихомониаз требуют одновременного лечения не только женщины, но и мужчины. Дело в том, что если один из партнеров не будет проходить необходимый курс лечения, то другой обязательно заразится повторно.

Одним из возможных побочных действий препарата являются головокружения. Именно по этой причине его не следует применять тем лицам, работа которых связана непосредственно с управлением автомобильного транспорта либо другого механизма.

Пациентам, которые имеют другие хронические болезни, во время лечения Тержинаном следует тщательно следить з своим здоровьем. Наличие такого рода болезней предусматривает достаточно частую сдачу необходимых анализов и специальных исследований. Это касается таких заболеваний:

Повышенное артериальное давление;
Туберкулез;
Остеопороз;
Сахарный диабет любого типа;
Сердечная или печеночная недостаточность;
Эпилепсия;
Миопатия;
Глаукома.

КАТЕГОРИИ