Свечи генферон дозировка. Инструкция использования генферона, в том числе в свечах

Генферон (интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2+таурин_бензокаин) – комплексный иммуномодулирующий препарат, наделенный противовирусным эффектом. Интерфероны – биологически активные протеины, которые образуются в клетке в ответ на вторжение вирусов, воздействие аллергенов или мутагенов. На сегодняшний день одной из наиболее продвинутых технологий получения препаратов интерферона считается биотехнология. Она не предполагает использование человеческой крови в качестве сырья, что означает отсутствие необходимости обеззараживать синтезированные лекарственные средства. Российской биотехнологической компанией «Биокад» был создан препарат Генферон в виде влагалищных и ректальных свеч. Данное лекарственное средство сегодня широко востребовано в комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта, включая инфекции, вызванные трихомонадами, хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами, генитальный герпес, влагалищный кандидоз, бактериальный вульвовагинит, остроконечные кондиломы. Ключевым компонентом Генферона является интерферон-альфа 2b, обладающий комплексным противовирусным, противомикробным, цитостатическим и иммуномодулирующим эффектом. Он включается в работу еще до того, как оказываются задействованы иммунные механизмы, выступая в качестве первой защитной линии против вторжения патогенов. Свое действие интерферон реализует опосредованно через два синтезируемых с его участием фермента, один из которых расщепляет вирусные РНК, другой – подавляет образование новых вирусных белков.

Как результат – снижение на несколько порядков количества вирусных частиц. Но интерферон ценен не только противовирусным эффектом: он проявляет активность также и в отношении золотистого стафилококка, токсоплазм, хламидий, легионелл, криптококков, дрожжевых грибков. Еще одним важным компонентом Интерферона является таурин. Эта аминокислота обладает способностью восстанавливать структуру пораженных тканей, что обеспечивается наличием у нее иммуномодулирующих, антиоксидантных, мембраностабилизирующих и осморегулирующих свойств. Таурин нивелирует деструктивное действие свободных радикалов, массово образующихся в очаге воспаления, что предотвращает дальнейшее разрушение клеточных оболочек и повреждение ДНК клеток. Противовоспалительные свойства таурина способствуют быстрейшей эпителизации и репарации тканей в зоне воспаления. Эта аминокислота обладает способностью потенцировать иммунные реакции, активизируя пролиферацию клеток, осуществляющих иммунный ответ. Третий компонент Генферона – анестетик бензокаин, задачей которого является быстрое устранение дискомфорта (зуда, жжения и т.д.) при введении суппозитория. Комбинация нейромодулирующего эффекта таурина с анальгезирующими свойствами бензокаина обеспечивает поддержание качества жизни пациентов, принимающих Генферон, на стабильно высоком уровне.

Фармакология

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. Оказывает местное и системное иммуномодулирующее действие.

Интерферон альфа-2 оказывает противовирусное, противомикробное и иммуномодулирующее действие. Под воздействием интерферона альфа-2 усиливается активность естественных киллеров, Т-хелперов, фагоцитов, а также интенсивность дифференцировки В-лимфоцитов. Активизация лейкоцитов, содержащихся во всех слоях слизистой оболочки, обеспечивает их активное участие в ликвидации первичных патологических очагов и восстановление продукции секреторного иммуноглобулина А.

Интерферон альфа-2 также непосредственно ингибирует репликацию и транскрипцию вирусов, хламидий.

Таурин обладает мембрано- и гепатопротекторными, антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, усиливает регенерацию тканей.

Бензокаин является местным анестетиком. Уменьшает проницаемость клеточных мембран для ионов натрия, вытесняет ионы кальция из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны, блокирует проведение нервных импульсов. Препятствует возникновению болевых импульсов в окончаниях чувствительных нервов и их проведению по нервным волокнам.

Фармакокинетика

При вагинальном или ректальном применении интерферон альфа-2 всасывается через слизистую оболочку, поступает в окружающие ткани, в лимфатическую систему, обеспечивая системное действие. Также за счет частичной фиксации на клетках слизистой оболочки оказывает местное действие.

Снижение уровня сывороточного интерферона через 12 ч после введения препарата обусловливает необходимость его повторного введения.

Форма выпуска

Суппозитории от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, цилиндрической формы с заостренным концом.

Вспомогательные вещества: твердый жир, декстран 60 000, полиэтиленоксид 1500, твин-80, эмульгатор Т2, натрия цитрат, лимонная кислота, вода очищенная.

5 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Дозировка

При инфекционно-воспалительных заболеваниях урогенитального тракта у женщин препарат назначают интравагинально по 1 супп. (250 тыс. или 500 тыс.МЕ в зависимости от тяжести заболевания) 2 раза/сут в течение 10 дней. При хронических заболеваниях препарат назначают 3 раза в неделю (через день) по 1 супп. в течение 1-3 мес.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях урогенитального тракта у мужчин препарат назначают ректально по 1 супп. (500 тыс.-1 млн.МЕ в зависимости от тяжести заболевания) 2 раза/сут в течение 10 дней.

Передозировка

До настоящего времени о случаях передозировки препарата Генферон не сообщалось.

Взаимодействие

При совместном применении с антибиотиками и другими противомикробными препаратами, применяемыми для лечения урогенитальных инфекций, увеличивается эффективность Генферона.

При одновременном применении с витаминами Е и С усиливается действие интерферона.

При совместном применении с НПВС и антихолинэстеразными препаратами потенцируется действие бензокаина.

При совместном применении снижается атибактериальная активность сульфаниламидов (за счет действия бензокаина).

Побочные действия

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Данные явления обратимы и исчезают через 72 ч после снижения дозы или отмены препарата.

При введении препарата в дозе 10 млн. МЕ/сут увеличивается риск развития следущих побочных эффектов.

Со стороны ЦНС: головная боль.

Со стороны кроветворной системы: лейкопения, тромбоцитопения.

Прочие: повышение температуры тела, повышенное потоотделение, утомляемость, миалгии, потеря аппетита, артралгии.

Показания

В составе комплексной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях урогенитального тракта:

  • генитальный герпес;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазмоз;
  • рецидивирующий вагинальный кандидоз;
  • гарднереллез;
  • трихомониаз;
  • папилломавирусные инфекции;
  • бактериальный вагиноз;
  • эрозии шейки матки;
  • цервицит;
  • вульвовагинит;
  • бартолинит;
  • аднексит;
  • простатит;
  • уретрит;
  • баланит;
  • баланопостит.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения препарата во II и III триместрах беременности следует соотнести предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

Особые указания

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с аллергическими и аутоиммунными заболеваниями в стадии обострения.

Свечи Генферон — это препарат с иммуномодулирующим действием, который прописывается при комплексной терапии инфекционных и восполительных заболеваний при лечении половых органов.

Лекарственная форма

Генферон выпускается в суппозиторной форме для введения ректальным или вагинальным способом. Для детей от ноля до семи лет в состав препарата входят ИФН-альфа-2b 125000МЕ и 5 мг.

Описание и состав

Свечи имеют цилиндрическую форму с конусообразным концом белого или светло-бежевого цвета, при продольном срезе масса по своей структуре однородна, хотя иногда допускается присутствие небольшого углубления у основания.

Онивыпускаются в трех видах:

  1. 1 суппозиторий, содержащий активные компоненты: альфа-2Ь человеческий рекомбинантный - 250 000 ME; - 0,01 г, бензокаин - 0,055 г; вспомогательные компоненты: декстран 60 000, макрогол 1500, полисорбат 80, эмульгатор Т2, натрия гидроцитрат, кислоту лимонную, воду очищенную, тугоплавкий жир, не вызывающим местных аллергических реакций.
  2. 1 суппозиторий, содержащий активные компоненты: альфа-2Ь человеческий рекомбинантный - 500 000 ME; - 0,01 г, бензокаин - 0,055 г; вспомогательные компоненты: декстран 60 000, макрогол 1500, полисорбат 80, эмульгатор Т2, натрия гидроцитрат, кислоту лимонную, воду очищенную, тугоплавкие жиры.
  3. 1 суппозиторий, содержащий активные компоненты: альфа-2Ь человеческий рекомбинантный -1 000 000 ME; - 0,01 г, бензокаин - 0,055 г;

Вспомогательные компоненты: декстран 60 000, макрогол 1500, полисорбат 80, эмульгатор Т2, натрия гидроцитрат, кислоту лимонную, воду очищенную, тугоплавкие жиры.

В последнее время в продажу свечи Генферон для детей поступают в аптечные сети под названием Генферон лайт. Они упакованы в пластины из фольги и помещены в картонную коробку, которая предотвращает от механического воздействия на лекарственный препарат. В одной пластине содержится 5 герметично упакованных капсул, для удобного открывания есть специальный надрез. В каждой коробке по две пластины.

Генферон Лайт для детей хорошо переносится малышами, безопасны в грудном возрасте. Лекарственный препарат назначается педиатрами при комплексном лечении острых респираторных вирусных инфекций.

Формакологическая группа препарата

Свечи Генферонотносятся к иммуномодулирующим средствам, интерферонам.

Показания к применению

Свечи генферон лайт назначаются педиатром детям при комплексном лечении различных ОРВИ и инфекционных заболеваний, острых вирусных респираторных заболеваниях и тех, которые носят бактериально-вирусный характер, при болезнях, связанных с инфекционными воспалениями урологично-генитальных органов.

Ректальный способ введения препарата обеспечивает быстрое его всасывание в организм человека. Лечебные компоненты попадают непосредственно в кровь, а не всасываются через печень. Такой путь введения лекарства является щадящим для детей, а также для людей, страдающих различными заболеваниями печени.

Противопоказания

Свечи генферон не назначаются в случае, если у ребенка есть индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам и составляющим препарата. При аутоиммунных и аллергических заболеваниях противопоказаний нет, однако, лицам, относящимся к данной категории, препарат назначают с осторожностью.

Способ применения и дозы

После тщательного осмотра ребенка, опроса родителей, а также на основе полученных результатов анализа крови и мочи педиатр может назначить в качестве лечения какого-либо заболевания свечи Генферон. Детям грудного возраста и до семи лет выписывается минимальная дозировка в 125 000 единиц, после семи лет – 250 000 единиц.

Поскольку препарат относится к иммуностимулирующим средствам, то он особенно эффективен на начальных стадиях при заболеваниях ОРВИ, хронических и других вирусно-воспалительных заболеваниях, особенно в острой форме у детей. Назначается препарат по одной суппозитории утром и вечером, чтобы промежуток времени между приемом лекарства составлял не менее двенадцати часов. Чаще всего курс лечения длится от пяти до десяти дней. Повторное лечение можно повторить по рекомендации педиатра только через пять-семь дней. Если необходимо поддержать иммунную систему, врач может назначить препарат по одной свечке перед сном на протяжении трех месяцев.

При болезнях урогенитальных органов и при инфекционных воспалениях у детей лечение свечами генферон длится десять дней по два раза в день с интервалом в двенадцать часов.

Побочные действия

При тестировании препарата и дальнейшем его использовании побочных эффектов не было выявлено. Однако у некоторых испытуемых отмечались такие симптомы, как:

  • Озноб, повышение температуры тела, повышенное потоотделение;
  • Незначительный зуд в области нахождения суппозитории;
  • Аллергические высыпания на кожных покровах;
  • Боли в суставах и мышцах;
  • Головные боли;
  • Утомляемость, слабость;
  • Понижение аппетита;
  • В редких случаях развивается тромбо- и лейкоцитопения.

Как правило, такие симптомы могут возникнуть при передозировке лекарственным препаратом. Если вдруг похожие признаки начинают проявляться, то необходимо прекратить лечение лекарственным препаратом и обратиться к своему лечащему педиатру для назначения нового лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Так как генферон является иммуностимулирующим средством, он очень хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами (антибиотиками или противомикробными средствами), усиливая при этом их лечебный эффект. Анальгетики и антихолинэстеразные препараты улучшают действие генферона. Таким образом, подобные лекарственные препараты можно комбинировать с целью повышения эффективности лекарственных средств. Однако перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Препарат не оказывает влияние на внимание и быстроту реакций у ребенка.

Детям, склонным к аллергическим реакциям, а также с аутоиммунными заболеваниями в стадии обострения свечи генферон назначаются врачом с осторожностью.

Наиболее эффективен генферон при одновременном приеме антибиотиков и других противомикробных препаратов.

При отсутствии противопоказаний с генфероном можно принимать внутрь витамины С и Е.

Передозировка

Поскольку свечи генферон назначаются с интервалом в 12 часов, случаев передозировки выявлено не было. Если по какой-либо причине ребенку ввели больше суппозиториев, чем назначил педиатр, то следует приостановить лечение на 24 часа. По истечении суток прием препарата нужно возобновить.

Условия хранения

Генферон не рекомендуется использовать по истечению двух лет со дня выпуска. Хранить препарат необходимо в труднодоступном для детей месте в холодильнике при температуре от +2 до +8° С. Оберегать препарат от воздействия прямых солнечных лучей и элементов обогрева помещения.

Дешевле генферона на 100 руб.

  • идентичен составу генферона, дороже генферона на 100 руб.
  • Какой из интерферонов выбрать для лечения ребенка, посоветует только педиатр.

    Цена препарата

    Стоимость лекарственного средства составляет от 155 до 277 рублей.

    Спасибо

    Лекарственный препарат Генферон представляет собой иммуномодулирующее средство с противомикробной активностью, которое применяется, в основном, для терапии воспалительных патологий мочеполового тракта у мужчин и женщин. Противомикробная активность Генферона распространяется на довольно большую группу патогенных микроорганизмов – вирусы , бактерии , микоплазмы , грибки и прочие. Иммуномодулирующие свойства проявляются в форме активации звеньев иммунной защиты, которые обеспечивают эффективность в отношении длительно живущих микробов, провоцирующих хронические воспалительные заболевания.

    Генферон обладает системным и местным действием, активируя компоненты иммунной системы, действующие на слизистых оболочках и в крови.

    Описание

    Препарат выпускается в форме суппозиториев (свечей) для вагинального или ректального введения. Суппозиторий Генферон имеет форму цилиндра с острым концом, окрашена в белый или легкий желтоватый цвет. Внутренняя поверхность суппозитория имеет однородную структуру. Иногда на разрезе суппозитория выявляется воздушный стержень или небольшое углубление в форме воронки.

    Препарат Генферон любой дозировки выпускается в упаковках по 5 или 10 суппозиториев отечественной фармацевтической фирмой ЗАО "Биокад".

    Форма выпуска

    Суппозитории (свечи) Генферон в качестве одного из активных веществ содержат человеческий интерферон альфа 2b в различной дозировке. В зависимости от дозы человеческого интерферона, препарат выпускается в трех видах суппозиториев:
    1. Генферон 250 000 – содержит интерферон альфа 2b в количестве 250 000 МЕ.
    2. Генферон 500 000 – содержит интерферон альфа 2b в количестве 500 000 МЕ.
    3. Генферон 1000 000 – содержит интерферон альфа 2b в количестве 1000 000 МЕ.

    Различные дозировки Генферона применяются для дифференцированного подхода к лечению патологий, протекающих с разной выраженностью, длительностью, клинической симптоматикой и т.д.

    Состав

    Суппозитории Генферон в качестве активных веществ содержат три основных компонента:
    1. Человеческий интерферон альфа 2b в дозировке 250 000 МЕ, 500 000 МЕ и 1000 000 МЕ.
    2. Аминосульфоновая кислота – таурин в количестве 0,01 г.
    3. Местное обезболивающее – бензокаин или анестезин в количестве 0,055 г.

    Поскольку активные компоненты препарата нуждаются в специальной среде для быстрого проникновения в кровоток, и фиксации на слизистых оболочках влагалища или прямой кишки, в качестве оптимального вещества для этой цели выбран твердый жир. В твердом жире равномерно распределены активные компоненты и другие вспомогательные вещества, которые обеспечивают проникновение в кровоток, стабилизацию в объеме суппозитория и т.д. Вспомогательные компоненты - совершенно одинаковы, и содержатся в равных количествах.

    Итак, вспомогательные вещества Генферона следующие:

    • декстран 60 000;
    • полисорбат 80;
    • эмульгатор Т2;
    • гидроцитрат натрия;
    • лимонная кислота;
    • вода очищенная (деионизированная);
    • твердый жир.

    Всасывание, распределение и выведение из организма

    Ректальное применение суппозиториев (свечей) Генферон
    Введение Генферона в прямую кишку приводит к тесному контакту препарата со слизистой, богатой кровеносными и лимфатическими сосудами, благодаря чему активные компоненты беспрепятственно всасываются в кровь. При введении в прямую кишку всасывается в кровоток примерно 80% дозы. Максимальная концентрация активных компонентов в крови наблюдается спустя 5 часов после введения свечей. Высокая степень всасывания медикамента в кровь позволяет препарату оказывать не только местное, но и системное действие.

    Вагинальное применение суппозиториев (свечей) Генферон
    При введении Генферона во влагалище достигается выращенный местный эффект с накоплением большой части дозы именно в патологическом очаге. Слизистая оболочка влагалища не обладает высокой всасывающей способностью, поэтому попадание активных компонентов в кровоток минимально. В силу данного обстоятельства, при влагалищном введении препарат оказывает, в основном, местное действие, и лишь незначительное системное. Максимальная концентрация в кровотоке и в очаге воспаления на слизистой оболочке достигается, в среднем, спустя 5 часов после введения свечей.

    Лекарственный препарат Генферон подвергается распаду на метаболиты в почках , которые выводятся вместе с мочой. Время, за которое выводится половина дозы препарата Генферон, называется периодом полувыведения – Т1/2. Т1/2 для Генферона составляет 12 часов, что обуславливает необходимость использовать препарат минимум дважды в сутки.

    Лечебные эффекты (принципы лечения)

    Генферон представляет собой комбинированный препарат – иммуномодулятор, который применяется преимущественно для терапии хронических воспалительных заболеваний мочеполового тракта у мужчин и женщин. Терапевтические эффекты обеспечиваются активными веществами, входящими в его состав – интерферон альфа 2b, таурин и бензокаин.

    Эффекты интерферона

    Рекомбинантный человеческий интерферон альфа 2b получается путем внедрения специального гена в организм бактерии Escherichia coli, которая и продуцирует данное вещество. Человеческий интерферон альфа 2b оказывает следующие местные и системные эффекты:
    • противовирусное действие;
    • антибактериальное действие;
    • иммуномодулирующее действие;
    • антипролиферативное действие (остановка размножения патогенных микроорганизмов).
    Противовирусное действие Генферон оказывает путем воздействия на специфические ферменты , которые помогают остановить размножение вирусов. Помимо активации ферментов, Генферон непосредственно подавляет сигналы к размножению вирусной частицы.

    Антибактериальное действие препарата достигается за счет активации клеток иммунной системы, которые начинают более эффективно бороться с патогенными бактериями.

    Иммуномодулирующее действие препарата Генферон проявляется за счет усиления активности иммунокомпетентных клеток, которые непосредственно захватывают микробные клетки, уничтожают их, и выводят из организма. Данный эффект называется усилением активности клеточного звена иммунитета, который обеспечивают Т-лимфоциты или, как их обозначают, CD8+. Активированные Т-лимфоциты быстро уничтожают болезнетворные бактерии и вирусы, находящиеся в крови, и проникшие внутрь клеток организма человека. Помимо клеток, пораженных патогенными микробами, Т-лимфоциты распознают и уничтожают клетки, которые претерпели опухолевую трансформацию, и могут служить источником дальнейшего роста новообразований.

    Помимо активации Т-лимфоцитов, Генферон усиливает активность клеток-киллеров (NK-клетки, CD16+), которые способны уничтожить в 5-10 раз больше патогенных микроорганизмов, по сравнению с лимфоцитами. Усиление активности клеток-киллеров сопрягается с увеличением скорости и эффективности процессов фагоцитоза, которые обеспечиваются массированным выходом специальных клеток – макрофагов , живущих в тканях организма.

    Второе направление активации иммунной защиты организма под действием препарата Генферон характеризуется усилением продукции специальных биологических молекул – антител , направленных против патогенных микроорганизмов. Антитела представляют собой иммуноглобулины , и вырабатываются специальными клетками – В-лимфоцитами, циркулирующими в крови.

    Препарат Генферон также увеличивает выработку молекулы комплекса гистосовместимости, которая необходима для идентификации собственных клеток организма человека, и различения их со структурами патогенных микробов и клеток, инфицированных вирусами.

    Генферон активирует все виды лейкоцитов , локализованных на поверхности и внутри слизистых оболочек, что позволяет усилить иммунный ответ, и эффективно устранить патологический очаг в максимально короткий срок. Компоненты препарата Генферон усиливают синтез молекул иммуноглобулина А (IgA), которые обеспечивают защиту от патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках, и предотвращают рецидивы воспаления.

    Антипролиферативное действие препарата выражается в прямом подавлении активности генетического аппарата вирусов и хламидий , что останавливает размножение последних.

    Эффекты таурина

    Таурин оказывает комплексное воздействие на ткани организма человека, вызывая следующие эффекты:
    • усиление процессов обмена веществ;
    • ускорение процессов восстановления тканей (регенерация);
    • нормализует свойства клеточных мембран , повышая устойчивость и жизнеспособность клеток;
    • противовоспалительное свойство;
    • иммуномодулирующий эффект;
    • антиоксидантное действие, связанное с нейтрализацией свободных радикалов и остановкой цепных реакций перекисного окисления;
    • усиливает активность интерферона альфа 2b.

    Эффекты бензокаина

    Бензокаин является местным обезболивающим препаратом, который не всасывается в кровь, и не оказывает системного действия. Основные эффекты бензокаина:
    1. Блокирует проведение болевых ощущений по нервным волокнам.
    2. Блокируют восприятие болевого ощущения отростками нервных клеток.

    Таким образом, препарат Генферон обладает выраженными терапевтическими эффектами, которые позволяют эффективно излечивать длительно текущие хронические воспалительные заболевания органов мочеполового тракта мужчин и женщин.

    Показания

    Поскольку спектр терапевтических свойств Генферона довольно велик, он нашел широкое применение в комплексной терапии различных воспалительных заболеваний мочеполовой системы мужчин и женщин. Генферон применяется как в качестве самостоятельного лекарственного средства, так и в составе комплексной терапии с использованием и немедикаментозных методик.
    Генферон показан при следующих заболеваниях:
    • генитальный герпес ;
    • хламидиоз;
    • микоплазмоз;
    • кандидоз вульвы и влагалища (например, хронический рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз);
    • вирус папилломы человека (папилломы и кондиломы);
    • цервицит (воспаление канала шейки матки);
    • вульвовагиниты (воспаление влагалища и преддверия);
    • бартолинит (воспаление бартолиниевых желез);
    • воспаление предстательной железы (простатит) у мужчин;
    • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
    • баланит (воспаление головки полового члена);
    • баланопостит (сочетанное воспаление головки полового члена и крайней плоти);
    • гепатиты вирусной природы.

    Противопоказания

    Абсолютным противопоказанием к использованию препарата Генферон является наличие чувствительности или аллергии на какой-либо компонент лекарственного средства. Помимо данного абсолютного противопоказания, имеются состояния, при наличии которых необходимо взвешенно принимать решение о приеме препарата, и проводить терапию под тщательным врачебным контролем. К таким относительным противопоказаниям относятся следующие состояния:
    • аутоиммунные заболевания (например, тиреоидит Хасимото, системная красная волчанка , сахарный диабет I типа, гломерулонефрит и т.д.);
    • обострение аллергических состояний;
    • беременность в сроке до 12 недель;
    • детский возраст до 7 лет.

    Инструкция по применению

    Способы применения препарата Генферон различаются у мужчин и женщин.

    Схема применения для женщин

    В зависимости от тяжести инфекционно-воспалительных патологий органов мочевыделительной и половой систем, длительности их течения, степени выраженности жалоб, женщинам необходимо применять Генферон 250 000 МЕ, 500 000 МЕ или 1000 000 МЕ. Суппозитории вводятся два раза в сутки во влагалище или прямую кишку, в зависимости от локализации патологии (во влагалище при инфекции половых путей, и в прямую кишку при воспалении мочевыделительного тракта). Лечение продолжают на протяжении минимум 10 суток.

    При наличии длительно текущего воспалительного заболевания мочеполового тракта, после основного курса терапии длительностью 10 дней, необходимо продолжить прием Генферона на протяжении 1-3 месяцев по одному суппозиторию раз в три дня.

    Тяжелое инфекционное заболевание половых путей разрешается лечить сочетанием свечей Генферон с иными суппозиториями, обладающими антибактериальными и противогрибковыми свойствами. В данной ситуации утром вводят 1 свечу Генферон 500 000 МЕ во влагалище, а вечером 1 свечу Генферон 1000 000 МЕ в прямую кишку, и во влагалище - второй препарат, с выраженной противогрибковой и противомикробной активностью. Курс - 10 дней.

    С целью санации влагалища, нормализации микробного биоценоза, лечения инфекций, передающихся половым путем , и воспалений мочеполовой системы беременные женщины могут использовать препарат Генферон по 1 суппозиторию 250 000 МЕ два раза в день. Для этого во влагалище вводится по одному суппозиторию утром и вечером, на протяжении 10 суток. Беременные женщины могут получать лечение в сроке 13-40 недель.

    Схема применения для мужчин

    Мужчины для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы и половых путей применяют суппозитории Генферон в дозировках 500 000 МЕ и 1000 000 МЕ, в зависимости от тяжести патологии, длительности течения заболевания и выраженности клинических симптомов .

    Генферон для мужчин вводится ректально (в прямую кишку), по одному суппозиторию дважды в сутки, на протяжении 10 дней.

    На фоне применения препарата Генферона можно использовать витаминотерапию (В и С), что значительно повышает эффективность лекарственного средства.

    Схема применения для детей

    Дети младше 7 лет могут использовать препарат Генферон Лайт в дозировке 125 000 МЕ, исключительно по рекомендации врача-педиатра .

    Дети и подростки в возрасте 7–14 лет могут безбоязненно применять суппозитории Генферон в дозировке 250 000 МЕ. Подростки старше 14 лет могут применять средство в любой дозировке (250 000 МЕ, 500 000 МЕ и 1000 000 МЕ), в зависимости от тяжести заболевания.

    Генферон чаще всего используется для лечения у детей острых респираторных вирусных заболеваний или инфекции мочевыводящих путей. Свечи детям вводят исключительно ректально, то есть в прямую кишку. Избегайте введения Генферона во влагалище у девочек младше 7 лет, поскольку микрофлора ребенка недостаточно развита, и не готова к воздействию агрессивных для нее химических веществ.

    Итак, для терапии острых вирусных инфекций у детей вводят по одному суппозиторию в прямую кишку дважды в сутки, на протяжении 5 дней. Если заболевание затяжное или хроническое, то длительность лечения продлевают до 10 дней. После окончания курса, в целях профилактики рецидива вирусной инфекции и укрепления иммунитета ребенка, можно принимать по одному суппозиторию ректально, вечером, один раз в два дня, на протяжении 1 – 3 месяцев.

    Лечение заболеваний мочевыделительной системы и половых органов у детей проводят с применением 10-дневного курса ректального введения препарата Генферон, по одному суппозиторию дважды в день. Необходимо следить, чтобы промежуток между двумя введениями Генферона не превышал 12 часов.

    Применение препарата у детей обязательно необходимо сочетать с приемом витаминов А и С, а также антибиотиков и других лекарственных средств, которые можно использовать для лечения вирусной или инфекционно-воспалительной патологии.

    Противопоказания для использования Генферона у детей аналогичны таковым для взрослых (аутоиммунные патологии, аллергические реакции). В случае развития аллергии необходимо немедленно прекратить прием лекарственного средства.

    Передозировка

    Передозировка данным препаратом на сегодняшний день не была выявлена ни разу. Однако в ситуации введения большого числа суппозиториев одномоментно необходимо сделать перерыв в приеме на 24 часа, а по прошествии суток продолжить лечение согласно схеме, указанной врачом.

    Побочные эффекты

    Побочные эффекты редко развиваются на фоне приема препарата Генферон. Чаще всего наблюдаются различные проявления аллергической реакции, например, ощущение жжения во влагалище или прямой кишке, сыпь на коже , зуд . Как правило, такие аллергические побочные эффекты проходят самостоятельно, спустя 3 суток после отмены препарата. В данном случае необходимо снизить дозировку.


    Редко на фоне приема препарата Генферон развиваются следующие побочные эффекты:

    • парацетамола в дозе 500 – 1000 мг.

      Особые указания

      Генферон не влияет на деятельность нервной системы, поэтому человек может заниматься любой работой, связанной с повышенной концентрацией внимания и сосредоточенностью (например, водить автомобиль).

      Генферон при беременности

      Лекарственный препарат Генферон безопасен во время беременности в сроке 13 – 40 недель, и для кормящих женщин, в дозировке 250 000 МЕ. Решение о применении Генферона у беременных и кормящих женщин должно приниматься с учетом всех возможных рисков и предполагаемой пользы.

      Если имеется необходимость приема Генферона в период кормления грудью , то лучше временно перевести ребенка на искусственные смеси.

      Использование препарата Генферон у беременных в сроке до 12 недель нежелательно, поскольку отсутствуют объективные данные о влиянии лекарственного средства на организм матери и плода.

      Применение Генефрона у детей

      Генферон у детей используют в качестве противовирусного средства для терапии острых респираторных инфекций и воспалений мочевыделительной системы. Однако препарат следует применять с осторожностью и только в случае, когда предполагаемая польза значительно превышает все возможные риски.

      Для лечения вирусных инфекций у детей лучше использовать специально разработанные препараты, которые учитывают особенности функционирования иммунной системы ребенка. Следует помнить, что ребенок – это не взрослый в миниатюре, его иммунная система функционирует совершенно по-другому, иммунные механизмы работают в иных режимах.

      Отзывы

      На сегодняшний день иммуномодулятор Генферон имеет хорошие рекомендации, которые обеспечены высокой эффективностью препарата. Данное лекарственное средство чаще применяют люди, долгое время страдающие хроническими заболеваниями мочевыделительной и половой систем, и прошедшие многочисленные курсы лечения. В таких ситуациях пройденный курс лечения обеспечивает ремиссию заболевания, но ввиду несостоятельности собственной иммунной системы малейшие колебания способны привести к рецидиву или развитию дисбиоза, который может существовать годами, снижая качество жизни. Введение иммуномодулятора Генферон в состав комплексной терапии позволяет избежать рецидивов, и восстановить нормальную микрофлору органов мочеполовой системы. В подавляющем большинстве случаев терапия бывает успешной, и рецидивы мучительного заболевания отсутствуют, поэтому люди оставляют положительные отзывы о Генфероне.

      В редких случаях можно встретить отрицательные отзывы о препарате. Это может быть обусловлено неправильным применением лекарства, отсутствием показаний или глубокими нарушениями иммунного статуса, который требует серьезной коррекции. Если у человека имеются серьезные нарушения иммунитета, то Генферон не окажет значимого эффекта, и разовьются рецидивы заболевания. Очень редко люди не имеют чувствительности к интерферону, выработанному определенным типом микроорганизмов, что также приводит к отсутствию положительного эффекта от препарата. В таком случае люди оставляют отрицательный отзыв.

      Среди противовирусных и иммуномодулирующих препаратов довольно трудно выбрать необходимое лекарственное средство. Чтобы определить какое лекарство выбрать, стоит ознакомиться с основными характеристиками и свойствами каждого из них, учитывая противопоказания и побочные действия. Попробуем определить, какой препарат лучше, проведя анализ Генферона и Виферона.

      Генферон представляет собой лекарственное средство для местного применения, обладающее иммуномодулирующим, противовирусным, а также выраженным обезболивающим действием.

      Принцип действия

      Благодаря комбинированному составу Генферон обладает как местным, так и системным действием.

      Интерферон альфа-2 позволяет усилить защитные механизмы организма. Активизация лейкоцитов, находящихся в слизистых оболочках, позволяет ускорить процессы ликвидации очагов инфекции, тем самым восстанавливается производство иммуноглобулина А.

      Таурин способствует регенерации тканей, а также клеток, обладает противовоспалительными свойствами.

      Бензокаин оказывает анестезирующее действие, снижает проницаемость мембран клеток, препятствует прохождению нервных импульсов, снижает чувствительность нервов, тем самым избавляет от болевых опущений.

      Форма выпуска

      Генферон выпускается в форме свечей на основе трех составляющих: интерферона альфа-2, таурина, а также бензокаина.

      Картонная упаковка вмещает 5 или 10 суппозиториев.

      Показания

      • Острое течение бронхита
      • Инфекционные недуги урогенитального тракта, сопровождающиеся воспалительным процессом (эрозивные изменения шейки матки, хламидиоз, рецедивы кандидоза, аднексит, уреаплазмоз, хламидиоз, простатит, баланит и т.д.)
      • Хроническое течение цистита, вызванное патогенной бактериальной флорой.

      Противопоказания

      Препарат противопоказан к дальнейшему использованию при наличии чрезмерной восприимчивости к основным его компонентам.

      Использовать Генферон с целью лечения можно вагинально или же ректально. Дозировка и способ использования препарата определяется врачом индивидуально с учетом возраста больного и характера протекания болезни.

      При лечении болезней урогенитального тракта, протекающих у женщин, рекомендуется использовать по 1 свече 250 тыс. МЕ или 500 тыс. МЕ. Вводить суппозитории рекомендуется интравагинально дважды на протяжении 24 часов, курс лечения – 10 дней. В некоторых случаях лечение может быть продлено, дальнейшая схема применения Генферона – трижды в неделю на протяжении 1-3 мес.

      При выраженных симптомах воспалительного процесса во влагалище может быть назначено применение 1 суппозитории дозировкой 500 тыс. МЕ с утра (вагинальное введение) и 1 суппозитории 1 млн МЕ вечером (ректально) совместно с вагинальным введением антибактериальных препаратов.

      Начиная с 13 недели беременности и до родов, применяют по 1 свече дозировкой дважды в день, продолжительность лечения – 10 дней.

      При инфекционно-воспалительных недугах у мужчин показано ректальное введение свечей: 1 свеча 500 тыс. МЕ или 100 тыс. МЕ дважды на протяжении дня курсом в 10 дней.

      Побочные действия

      Во время терапии Генфероном могут возникать аллергические реакции на кожном покрове, данные проявления имеют обратимый характер. Спустя 72 часа после завершения введения свечей все симптомы исчезают.

      Применение интерферона альфа-2 может вызвать незначительное повышение температуры тела, лихорадку, вялость, утрату аппетита, болезненные ощущения в суставах и мышцах, повышенное потоотделение. Такие симптомы чаще проявляются при применении суточной дозы более 10 млн МЕ.

      Хранение

      Генферон необходимо хранить с соблюдением температурного режима (2-8 °C) на протяжении 2 лет с момента производства.

      Цена и страна производитель

      Лекарственное средство производится в России. Цена на Генферон варьируется в зависимости от дозировки и составляет от 238 до 835 руб.

      Инструкция по применению Виферона

      Виферон относится к препаратам, обладающим иммуномодулирующими, противовирусными, а также антипролиферативными свойствами.

      Принцип действия

      Благодаря комплексу IFN-α2b + антиоксиданты усиливается противовирусная активность основного компонента лекарственного средства, регулируется воздействие на иммунную систему, что позволяет нормализовать концентрацию иммуноглобулина Е в крови.

      Применение препарата на основе интерферона альфа-2 позволяет снизить дозировку принимаемых антибиотиков и гормональных препаратов и сократить курс лечения.

      Форма выпуска

      Виферон выпускается в трех лекарственных формах: свечи (дозировка 150 000 МЕ, 500 000 МЕ, 1 млн МЕ, 3 млн МЕ), гель, а также мазь.

      Гель представляет собой гомогенную субстанцию, имеющую серовато-белый оттенок.

      Мазь однородной консистенции, обладает характерным ароматом, цвет лекарственного средства – бледновато-желтый.

      Ректальные свечи конусообразной формы со срезанным концом светло-желтого оттенка.

      Показания

      Виферон показан к применению в следующих случаях:

      • ОРВИ, грипп, ОРЗ и рецидивирующий ложный круп
      • Инфекционные поражения кожного покрова, а также слизистых оболочек (папилломавирус, герпевирус)
      • Вирусный гепатит (В, С, D)
      • Хроническое течение вирусного гепатита в сочетании с циррозом печени
      • Урогенитальные инфекции беременных.

      Противопоказания

      Виферон не назначается тем пациентам, у которых выявлена чрезмерная чувствительность к основному компоненту или иным составляющим препарата.

      Дозировка и способ применения

      Для взрослых, а также детей с 7 лет назначают по 1 свече дозировкой 500 тыс. МЕ дважды в день длительность 5 дней.

      Для новорожденных и детей до 7 лет показано применение 150 тыс. МЕ дважды в день на протяжении 5 суток.

      Недоношенным детям назначают вводить по 1 свече 150 тыс. МЕ трижды на протяжении дня с интервалом 8 часов, лечение продолжается 5 суток.

      Перед применением ректальных свечей, геля или мази лучше всего проконсультироваться со специалистом, он определит индивидуальную схему лечения с учетом тяжести и характера протекания болезни.

      Побочные действия

      Во время применения суппозиториев возможны проявления аллергии на кожном покрове (высыпания по типу крапивницы, сильный зуд). Все симптомы полностью проходят через 3 суток после завершения лечения.

      Мазь и гель: не были выявлены побочные явления.

      Хранение

      Виферон лучше всего хранить в холодильнике при температуре 2-8 градусов в сухом месте. Срок хранения свечей – 2 года; мази, а также геля – 1 год.

      Цена и страна производитель

      Виферон производится в России. Стоимость лекарства варьируется в зависимости от дозировки, лекарственной формы препарата, составляет 146 – 1035 руб.

      Сравнение лекарственных средств Генферон и Виферон

      С учетом состава, а также основных характеристик препаратов можно сравнить их по нескольким критериям.

      По показаниям

      Виферон назначается в составе комплексного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний у детей, в т.ч. новорожденных и недоношенных:

      • ОРВИ, включая грипп (в т.ч. осложненные бактериальной инфекцией)
      • Пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная)
      • Менингит (бактериальный, вирусный)
      • Сепсис.

      По составу

      Основой Генферона и Виферона являются аналогичные компоненты, а именно интерферон альфа.

      По форме выпуска

      Препарат Генферон производится в форме свечей. Виферон имеет несколько лекарственных форм: свечи, мазь, гель. С учетом этого можно говорить о широком спектре действия последнего препарата.

      По действию

      Генферон свечи обладают анестезирующими свойствами благодаря содержанию бензокаина. Виферон же не оказывает обезболивающего действия.

      По побочным эффектам

      Применение Генферона может вызвать незначительное повышение температуры тела, лихорадку, вялость, утрату аппетита, болезненные ощущения в суставах и мышцах, повышенное потоотделение.

      По противопоказаниям

      По цене и стране производителю

      Цена на препараты практически одинакова, так как производятся они в России.

      Генферон: инструкция по применению и отзывы

      Латинское название: Genferone

      Код ATX: L03AB05

      Действующее вещество: интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2b (interferon alfa-2b) + таурин (taurine) + бензокаин (benzocaine)

      Производитель: ЗАО «Биокад» (Россия)

      Актуализация описания и фото: 03.11.2017

      Генферон – местный и системный иммуномодулирующий препарат антиоксидантного, иммуномодулирующего, местноанестезирующего и противовирусного действия.

      Форма выпуска и состав

      Генферон выпускают в форме суппозиториев: цилиндрической формы с заостренным концом, однородной структуры, от белого до белого с желтым оттенком цвета, возможно наличие воронкообразного углубления или полого стержня на срезе (по 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

      • Интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2 – 250 тыс., 500 тыс. или 1 млн МЕ;
      • Таурин – 10 мг;
      • Бензокаин – 55 мг.

      Вспомогательные вещества: декстран 60000, твин-80, натрия цитрат, полиэтиленоксид 1500, лимонная кислота, эмульгатор Т2, твердый жир, вода очищенная.

      Фармакологические свойства

      Фармакодинамика

      Активным компонентом Генферона является рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b, синтезируемый штаммом бактерии Escherichia coli, модифицированной с помощью методов генной инженерии, позволяющих внедрить в нее ген интерферона альфа-2b человека.

      Таурин нормализует метаболические процессы и обеспечивает регенерацию тканей, а также характеризуется иммуномодулирующим и мембраностабилизирующим эффектом. Вещество относится к сильным антиоксидантам, поэтому вступает в непосредственные реакции с активными формами кислорода, чрезмерное кумулирование которых повышает риск развития патологических процессов. Таурин обеспечивает сохранение биологической активности интерферона и усиливает терапевтическое действие Генферона.

      Бензокаин (анестезин) относится к местным анестетикам. Он снижает проницаемость клеточных мембран для ионов натрия, замещает ионы кальция в рецепторах, локализованных на внутренней поверхности мембраны, блокирует транспортировку нервных импульсов. Данный активный компонент Генферона предотвращает возникновение болевых импульсов в окончаниях нервов, обладающих чувствительностью, и их передачу по нервным волокнам. Бензокаин обладает исключительно местным действием и не поступает в системный кровоток.

      Фармакокинетика

      При ректальном введении Генферона отмечается высокая биодоступность интерферона, превышающая 80%, что объясняет как местный, так и выраженный системный иммуномодулирующий эффект. При интравагинальном применении вследствие высокой концентрации данного компонента в очаге инфицирования и его фиксации на клетках слизистой оболочки наблюдается выраженное местное антибактериальное, антипролиферативное и противовирусное действие. Поскольку слизистая оболочка влагалища обладает низкой всасывающей способностью, системное действие интерферона является незначительным.

      Максимальный уровень интерферона в сыворотке крови регистрируется через 5 часов после введения Генферона. Выведение данного вещества из организма в основном осуществляется путем почечного катаболизма. Период полувыведения равен 12 часам, чем обусловлена кратность применения препарата 2 раза в сутки.

      Показания к применению

      Согласно инструкции, Генферон показан к применению в составе комплексного лечения таких заболеваний/состояний:

      • Острый бронхит;
      • Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта: хламидиоз, генитальный герпес, уреаплазмоз, рецидивирующий вагинальный кандидоз, микоплазмоз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, трихомоноз, бактериальный вагиноз, эрозия шейки матки, вульвовагинит, цервицит, бартолинит, аднексит, простатит, уретрит, баланит, баланопостит;
      • Хронический рецидивирующий цистит бактериальной этиологии.

      Противопоказания

      Повышенная чувствительность к компонентам препарата является единственным противопоказанием к его применению.

      С осторожностью назначают Генферон больным при аллергических или аутоиммунных заболеваниях в стадии обострения.

      Инструкция по применению Генферона: способ и дозировка

      Генферон применяют интравагинально и/или ректально:

      • Инфекционно-воспалительные болезни урогенитального тракта мужчин: ректально, по 1 суппозиторию (в зависимости от тяжести состояния 500000 или 1000000 МЕ), 2 раза в сутки на протяжении 10 дней;
      • Инфекционно-воспалительные болезни урогенитального тракта женщин: ректально или интравагинально (в зависимости от характера заболевания), по 1 суппозиторию 250000, 500000 или 1000000 МЕ (в зависимости от тяжести состояния) 2 раза в сутки, в течение 10 дней ежедневно. В случае затяжных болезней 3 раза в неделю по 1 суппозиторию (через день), продолжительность – 1-3 месяца. Для терапии выраженного инфекционно-воспалительного процесса во влагалище – 1 суппозиторий 500000 МЕ интравагинально утром и 1 суппозиторий 1000000 МЕ ректально на ночь, одновременно во влагалище следует ввести суппозиторий с антибактериальными/фунгицидными агентами;
      • Нормализация показателей местного иммунитета у женщин на сроках беременности 13-40 недель при терапии инфекционно-воспалительных болезней урогенитального тракта: по 1 суппозиторию 250000 МЕ интравагинально 2 раза в сутки, в течение 10 дней ежедневно;
      • Хронический рецидивирующий цистит (в составе комплексной терапии) у взрослых: в случае обострения – в сочетании со стандартным курсом антибактериальной терапии по 1 суппозиторию 1000000 МЕ ректально 2 раза в сутки в течение 10 дней, далее – через день, в течение 40 дней, в той же дозе с целью профилактики рецидивов;
      • Острый бронхит (в составе комплексной терапии) у взрослых: по 1 суппозиторию 1000000 МЕ ректально 2 раза в сутки в течение 5 дней.

      Побочные действия

      Применение препарата может вызвать развитие аллергических реакций в виде зуда, кожной сыпи, ощущения жжения во влагалище. Побочные эффекты носят обратимый характер и после отмены или снижения дозы проходят в течение 72 часов.

      Возможно повышение температуры после введения препарата.

      При суточной дозе 10 млн. МЕ велика вероятность следующих побочных эффектов:

      • Со стороны кроветворной системы: тромбоцитопения, лейкопения;
      • Со стороны центральной нервной системы: головная боль;
      • Прочие: повышенное потоотделение, лихорадка, потеря аппетита, слабость, миалгии, артралгии.

      Передозировка

      Случаи передозировки Генферона в клинической практике почти неизвестны. При случайном однократном введении суппозиториев в большем количестве, чем было назначено врачом, необходимо приостановить дальнейшее введение препарата минимум на 24 часа, после чего можно вернуться к первоначальной схеме лечения.

      Особые указания

      Допускается применение средства во II и III триместре беременности, если ожидаемая польза для матери преобладает над потенциальным риском для плода.

      Для исключения урогенитальной реинфекции рекомендуется одновременное лечение полового партнера.

      Возможно применение препарата в период менструации.

      Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

      Применение Генферона не влияет на способность пациента управлять транспортными средствами и выполнять потенциально опасные виды работ, требующие высокой концентрации внимания и значительной скорости психомоторных реакций.

      Применение при беременности и лактации

      Допускается применение Генферона для нормализации показателей местного иммунитета на сроках беременности от 13 до 40 недель в составе комплексной терапии папилломавирусной инфекции, генитального герпеса, цитомегаловирусной инфекции, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, бактериального вагиноза, часто сопровождающихся зудом, дискомфортом и болевыми ощущениями в области нижних отделов урогенитального тракта.

      Клинические исследования подтвердили безопасность интравагинального введения Генферона в дозе 250 000 МЕ на сроках 13‒40 недель. Безопасность лечения препаратом в I триместре беременности на данный момент недостаточно изучена.

      Применение в детском возрасте

      Возрастные ограничения в официальной инструкции к препарату отсутствуют. Тем не менее врачи не рекомендуют использовать Генферон для детей младше 7 лет (для этой возрастной категории, включая детей грудного возраста, разработан препарат Генферон Лайт в дозировке 125 тыс.). Разрешен Генферон для детей старше 7 лет в дозировке 250 тыс.

      Лекарственное взаимодействие

      Эффективность Генферона увеличивается при одновременном применении с противомикробными средствами для лечения урогенитальных инфекций и антибиотиками.

      Действие интерферона усиливают витамины E и C.

      Действие бензокаина повышает сочетание с антихолинэстеразными и нестероидными противовоспалительными препаратами.

      Бензокаин ингибирует антибактериальную активность сульфаниламидов.

      Аналоги

      Аналогами Генферона являются: Виферон, Витаферон, Виферон-Ферон, Кипферон, Лаферон, Лаферобион, Фармбиотек, Альфарекин, Альфарона, Биоферон, Герпферон, Гриппферон, Вирогель, Интрон А, Липоферон, Интероферобион интерферон альфа-2b, Интробион интерферон альфа-2b, Лаферон Фармбиотек, Окоферон, Реальдирон.

      Сроки и условия хранения

      Беречь от детей. Хранить при температуре от 2 до 8 °C.

      Срок годности – 2 года.

    КАТЕГОРИИ

    ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

    © 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека