Сосудистые опухоли: гемангиома, ангиома, лимфангиома — признаки, диагностика, лечение. Гемангиома: симптомы, диагностика, лечение у детей

Гемангиомы являются доброкачественными новообразованиями кожи и чаще всего встречаются у детей, но также могут развиваться и у взрослых. Инфантильная, или ювенильная гемангиома развивается сразу или в течение первых месяцев после рождения, обычно подвержена регрессии и полному или частичному исчезновению до наступления пубертатного возраста.

Сенильная гемангиома (гемангиома у взрослых) моложе 40 лет встречаются довольно редко, однако после 40-летнего возраста они становятся более частыми, а после 70 лет появляется большая вероятность их развития.

Определение

Термин «гемангиома» происходит от греческих слов «haema» – кровь, «angeio» – сосуды и «oma» – опухоль, и представляет собой доброкачественную сосудистую опухоль, которая образована патологически разросшимися специфическими клетками эндотелия сосудов.

Теории возникновения

В настоящее время существует несколько теорий о происхождении гемангиом, каждая из которых содержит рациональное зерно, но полностью не объясняет причин их появления.

Фиссуральная, или щелевая теория. Ювенильные гемангиомы возникают там, где островки эмбриональной ангиобластной ткани не могут вступить в нормальный контакт с остальной развивающейся сосудистой системой. Эта теория объясняет локализацию гемангиом на лице – местах эмбриональных жаберных щелей, где закладываются будущие рот, нос и глаза, но не актуальна в отношении сосудистых опухолей, возникающих на других частях тела.

Теория «заблудившихся» эмбриональных участков, или пороки развития эмбриональной сосудистой системы.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что возникновение гемангиом связано с дефектом регуляции ангиогенеза на ранней стадии беременности (6–10 недель), с характерной активацией сигналов, индуцирующих неоангиогенез и отрицательно влияющих на апоптоз (физиологический механизм уничтожения патологических или больных клеток). А также с угнетением тканевых факторов, ограничивающих развитие новых сосудов и пролиферацию – разрастание эндотелиальных клеток.

Плацентарное происхождение опухоли, согласно которому плацентарные эндотелиальные клетки, минуя плацентарный барьер, с током крови попадают в микроциркуляторное русло плода, где и задерживаются. После рождения, когда прекращается воздействие материнских ингибиторов ангиогенеза, пролиферативная активность этих клеток резко возрастает, что приводит к образованию гемангиом.

Соматическая мутация в генах, контролирующих пролиферативную активность эндотелиальных клеток. Была установлена моноклональность эндотелиальных клеток гемангиомы, что предполагает существование единой клетки-предшественника, появление которой произошло в результате соматической мутации и связано с высокой способностью к делению клеток, на фоне чего происходит неконтролируемый рост сосудистой ткани.

Генетическая аномалия в формировании гемангиом не является единственной возможной причиной развития, но их появление довольно часто обусловлено наследственностью.

Факторы, стимулирующие рост

Одними из инициирующими факторами развития для ювенильных гемангиом считают:

, или недостаток кислорода вследствие патологии плаценты или при многоплодной беременности, а также местная гипоксия тканей в результате родовой травмы;
возраст матери старше 35 лет;
уровень эстрогена – гемангиомы в 3–7 раз чаще развиваются у девочек и женщин, чем у мужчин;
расовый признак – среди новорожденных европеоидной расы этот вид патологии встречается чаще, чем среди афроамериканцев, латиноамериканцев и азиатов.

Причины возникновения сенильных гемангиом мало изучены и являются совокупностью эндогенных причин:

наличие сформированных аномалий ангиогенеза во внутриутробном развитии;
фенотип – у светлокожих светловолосых людей некоторые виды гемангиом встречается чаще.

А также экзогенныех факторы, например, воздействия:

химических веществ – было установлено, что иприт, бромиды и циклоспорин вызывают появление вишневых гемангиом;
механической травмы сосудов или, чаще, пролиферацией гемангиомы после попытки удаления.

Классификация

На сегодняшний день существует множество классификаций.

В зависимости от времени проявления гемангиомы могут быть

врожденными;
приобретенными.

По месту расположения гемангиомы подразделяются на:

поверхностные или кожные;
слизистых оболочек, например, гемангиома языка, гортани или внутренней поверхности щек;
локализованные в подкожной клетчатке;
поражающие внутренние органы – печень, почки, головной мозг.

По скорости магистрального кровотока в сосудистых новообразованиях их классифицируют:

на низкоскоростные – капиллярные, венозные, лимфатические;
на высокоскоростные – артериальные, артериовенозные.

Наиболее распространенной является морфологическая классификация по типу образующих их сосудов, которая позволяет биологически отличить гемангиомы от других сосудистых новообразований.

Капиллярные, в основном расположены на поверхности кожи. Капиллярными гемангиомами являются:

Врожденные винные родимые пятна (или пятна портвейна) – невус пламенеющий. Наиболее часто распространена такая гемангиома на лице.
Вишневая гемангиома, или пятна Кемпбелла де Моргана – по имени впервые описавшего их в XIX веке британского хирурга. Вероятность их появления увеличивается с возрастом пациента.

Венозные. У взрослых пациентов представляют собой флебоэктазы, или венозные озерца, также известные как ангиома Бин-Уолша, впервые было описано в 1956 году докторами Бин и Уолшем.

Или пещеристые ангиомы – располагаются в подкожной клетчатке или внутренних органах. Большинство случаев являются врожденными, однако могут развиваться в течение всей жизни и не имеют тенденции самостоятельно регрессировать с возрастом. Опасность представляет агрессивный рост с повреждением окружающих тканей и кровотечения. К ним относят:

врожденное красное родимое пятно, или «клубничный» невус;
церебральная гемангиома – поражает белое вещество коры головного мозга.

Может проявляться головными болями, судорогами, снижением памяти и внимания, двоением в глазах. В результате кровотечения развивается геморрагический инсульт. Хирургическое удаление не гарантирует дальнейшего продолжения роста гемангиомы и в большинстве случаев прогнозы для пациента неблагоприятны.

Комбинированные – локализуются в подкожной клетчатке и представляют собой смешанную капиллярно-кавернозную форму, чаще всего встречается у взрослых пациентов. Могут быть расположены в челюстно-лицевой области, чаще всего встречается гемангиома на шее.

Рацемозные, или ветвистые – встречаются редко в виде сложного переплетения различных кровеносных сосудов, располагаются чаще на волосистой части головы или в районе нижних конечностей, например, гемангиома на ноге.

Краткая характеристика кожных гемангиом у взрослых

Вишневая гемангиома, или пятна Кемпбелла де Моргана чаще появляются после 40 лет, но также встречаются у молодых людей всех рас, этнических групп и не связано с полом. У большинства пациентов количество и размер вишневых ангиом увеличивается с возрастом.

Вишневые гемангиомы состоят из скоплений капилляров на поверхности кожи, образуя маленький круглый купол («папула»), или могут не иметь выпуклой поверхности. Они варьируются в цвете от ярко-красного до пурпурного. Первоначально могут быть десятой частью миллиметра в диаметре и почти плоскими, появляясь как маленькие красные точки, однако, со временем увеличиваясь до одного или двух миллиметров, иногда достигая сантиметра или больше в диаметре.

По мере того как они становятся больше, они имеют тенденцию к увеличению в толщине и могут принимать повышенную и закругленную форму купола. Множественные прилежащие гемангиомы могут образовывать полиповидную ангиому.

Основная причина развития вишневых ангиом не понята, известны два различных механизма их образования:

ангиогенез – образование новых кровеносных сосудов из ранее существовавших сосудов;
васкулогенез – образование совершенно новых сосудов, которое обычно происходит во время эмбрионального и внутриутробного развития.

А также в вишневых гемангиомах наблюдается значительное увеличение плотности тучных клеток по сравнению с нормальной кожей. В 2010 году было опубликовано исследование молекулярных и генетических механизмов, лежащих в основе вишневых гемангиом.

Было установлено, что уровень микроРНК 424 значительно снижается при старческих гемангиомах по сравнению с нормальной кожей, что приводит к повышенной экспрессии специфических белков, кодируемых геном человека и регулирующих клеточное деление – MEK1 и циклина E1.

Этот процесс был воспроизведен в культуре нормальных клеток и вызвал их деление и рост. Таким образом, перспективой является возможное использование ингибиторов этих белков для лечения этого вида гемангиом.

Венозные озерца, или флебоэктазы, иногда называемое старческой гемангиомой губ, являются небольшими (0,2–1 см), обычно одиночными, мягкими, сжимаемыми, фиолетовыми папулами. Встречаются на открытых солнцу участках кожи, преимущественно на краях губ и ушей и в 95% случаев наблюдаются у мужчин. Повреждения обычно возникают у пожилых людей.

Важность заключается в том, что они могут имитировать узелковую меланому и пигментированную карциному базальных клеток, но отсутствие уплотнения, медленный рост и обесцвечивание при надавливании (диаскопии) свидетельствуют против этих различий и в пользу сосудистого поражения. Кроме того, отсутствие пульсации отличает это поражение нижней губы от извилистого сегмента нижней губной артерии.

Причины возникновения неизвестны. Однако, считается, что их возникновение связано с воздействием УФ-лучей, что приводит к расширению мелких сосудов – телеангиэктазии в дерме. Венозное озерцо зарегистрировано только у взрослых и обычно встречается у пациентов старше 50 лет.

Прогнозы

Чем опасна гемангиома на коже? Во всех случаях малигнизация, или перерождение гемангиом в злокачественные новообразования, невозможна. Лечение в обоих описанных случаях показано только в случае риска кровотечения из-за травмирования, например, одеждой, или значительных косметических дефектов. Удаление кожных гемангиом проводится электрокоагуляцией, криотерапией или лазером, и может вызывать образование рубцов.

Факты о гемангиомах:

Зачастую обнаруживаются буквально сразу же после рождения малыша или в первые недели-месяцы жизни;
Гемангиомы чаще регистрируются у девочек;
Гемангиомы могут быть совершенно различного размера: от маленькой точки до большого пятна.

Развитие гемангиомы у детей

Характерный признак гемангиомы - изменение ее размеров. В развитии гемангиомы выделяют три этапа:

Период интенсивного роста;
Период остановки роста;
Период обратного развития.

Спрогнозировать насколько активно будет увеличиваться в размерах гемангиома, достаточно сложно. Иногда опухоль увеличивается даже по нескольку сантиметров в неделю. Достоверно известно, что у недоношенных младенцев гемангиомы растут гораздо быстрее, нежели у доношенных. Гемангиомы активно растут в первые месяцы жизни грудничка. По достижению ребенком полугодовалого возраста рост новообразования замедляется. Этот этап называется периодом остановки роста и длится он несколько лет.

Дальнейшее развитие гемангиомы предсказать сложно. Нередко происходит обратное развитие (регрессия) новообразования. Постепенно уменьшается яркость пятна, на нем просматриваются участки белого цвета. Спустя шесть-восемь месяцев гемангиома уже становится бледно-розовой и гладкой. К третьему-четвертому году жизни ребенка о новообразовании напоминает лишь участок депигментации на коже. Стоит отметить, что регрессия возможна только в случае простых гемангиом. Кавернозные, а также комбинированные гемангиомы никогда не регрессируют.

Виды гемангиом

Гемангиомы чаще всего локализуются на коже, однако также могут возникать и во внутренних органах. Различают такие виды гемангиом :

Простые (капиллярные);
Кавернозные (пещеристые);
Смешанные;
Комбинированные.

Гемангиома на коже

Гемангиомы имеют свои излюбленные места. Чаще всего они возникают в области лица, волосистой части головы, шеи, полости рта, на руках. Гораздо реже - на внешних половых органах, ногах.

Простые гемангиомы

В структуре всех гемангиом простые гемангиомы составляют приблизительно 95%. Простая гемангиома представляет собой пласт мелких плотно прилегающих капиллярных сосудов. Иногда сосуды собираются в дольки. Просвет сосудов заполнен кровью. Простые гемангиомы локализуются на коже и при этом не проникают в подкожно-жировую клетчатку. Поверхность капиллярных гемангиом может быть плоской или узловато-бугристой.

Выглядит простая гемангиома как возвышающееся красное пятно на коже, которое может быть различного размера. Если надавить на край пятна, можно заметить, как оно постепенно бледнеет. Это обусловлено пережатием сосуда и изгнанием крови из него. Но стоит отпустить кожу, как пятно тут же наливается красным цветом. Пятно имеет четкие края и отграничено от окружающей здоровой ткани. На коже может быть одно или несколько таких новообразований.

Кавернозные (пещеристые) гемангиомы

Кавернозная гемангиома состоит из множества полостей, разделенных между собой перегородками. Этот вид гемангиом располагается в подкожной клетчатке. Кавернозные гемангиомы составляют около 3% среди всех гемангиом.

Внешне кавернозная гемангиома выглядит как объемное образование, которое заметно возвышается над кожей. Поверхность образования шероховатая. Кожа при кавернозной гемангиоме не изменена. Но под кожей визуализируется опухолевидное образование синеватого цвета. На ощупь оно мягко-эластичной консистенции. Если надавить на него, опухоль несколько уменьшается. Но вскоре снова восстанавливает свою прежнюю форму. Характерно, что при натуживании, плаче и даже , опухоль кратковременно увеличивается в размерах из-за притока крови к ней.

Смешанные гемангиомы

Смешанными называют такие гемангиомы, которые сочетаются с другими новообразованиями, например с лимфангиомой, липомой. Встречаются такие гемангиомы очень редко, приблизительно в 0,6% всех случаев гемангиом.

Цвет, консистенция, внешний вид опухоли будет зависеть от тканей, входящих в состав новообразования.

Комбинированные гемангиомы

В структуре всех гемангиом комбинированные гемангиомы составляют всего 2%, но при этом именно они представляют самую большую сложность в лечении. Комбинированные гемангиомы имеют надкожную и подкожную части. Внешние проявления будут зависеть от того, какой из компонентов гемангиомы преобладает: капиллярный или же пещеристый.

Осложнения

Гемангиома растет достаточно быстро, и спрогнозировать ее дальнейшее влияние на организм очень сложно. Среди основных осложнений гемангиомы выделяют:

Кровотечение . Развивается при травмировании тканей опухоли. Особенно опасно кровотечение при гемангиоме печени, поскольку объемы кровопотери могут быть очень массивные.
Изъязвление . Развивается преимущественно при локализации гемангиомы в области губ, промежности, крупных складок кожи. Характеризуется развитием язвы на месте опухоли.
Нарушение свертывания крови . Связано с тем, что гемангиома, грубо говоря, воспринимается организмом как поврежденный сосуд, из-за чего в этот участок активно поступают тромбоциты. Со временем уменьшается количество тромбоцитов в крови, что чревато плохой свертываемостью крови.
Воспаление и нагноение . Зачастую связано с травмированием опухоли.
Нарушение функции органов, пораженных гемангиомой (нарушение зрение при гемангиоме века, слуха при гемангиоме уха).

Гемангиома внутренних органов

Гемангиома может сформироваться во внутренних органах: головном мозге, матке, легких, почках. Чаще всего встречается гемангиома печени. Опухоль обычно одиночная, размеры ее небольшие. Гемангиомы печени бывают простые (капиллярные) и кавернозные. Капиллярные гемангиомы обычно небольшие и не превышают нескольких сантиметров. Кавернозные достигают десяти сантиметров.

Примечательно, что зачастую опухоль не приносит никакого дискомфорта. Так человек живет с недугом длительное время. Приблизительно к пятидесятилетнему возрасту размеры опухоли увеличиваются и тогда уже возникают симптомы недуга: тупые боли в правом подреберье, нарушение стула, желтуха.

Гемангиома костей

Гемангиома костей является медленно растущей доброкачественной опухолью. Чаще опухоль располагается в позвоночнике, несколько реже в костях черепа и таза, трубчатых костях.

Гемангиомы костей обычно протекают бессимптомно, а потому обнаруживаются случайно при плановом обследовании. Лишь в 1-1,5% всех случаев гемангиома костей сопровождается болевым синдромом. Гемангиомы костей не всегда требуют активного лечения, но постоянное наблюдение у врача необходимо. Все дело в том, что увеличивающаяся гемангиома позвоночника, к примеру, раздвигает костные элементы, из-за чего могут возникать переломы позвонков.

Диагностика

Заподозрить гемангиому врач может при внешнем осмотре новообразования. Во-первых, в пользу гемангиомы свидетельствует наличие возвышающегося красного пятна. Во-вторых, при гемангиоме пятно бледнеет при надавливании на него и восстанавливает свою форму и цвет после прекращения давления.

Для подтверждения диагноза, а также уточнения степени поражения кожи могут быть проведены определенные исследования:

УЗИ проводят при исследовании кавернозных гемангиом, а также новообразований внутренних органов. Этот диагностический метод позволяет изучить структуру, глубину, размеры гемангиомы.

При подозрении гемангиом внутренних органов проводят компьютерную или же магнитно-резонансную томографию. Эти методы позволяют выявить новообразования мельчайших размеров. Кроме того, только с помощью томографии можно определить наличие гемангиом в костях.

Клинический анализ крови проводят с целью определения осложнений и контролирования состояния пациента во время курса лечения. Характерными изменениями в крови при гемангиомах являются снижение количества тромбоцитов, а помимо этого и эритроцитов с гемоглобином.

Лечение гемангиомы

К вопросам лечения необходимо подходить индивидуально, учитывая особенности течения заболевания у конкретного ребенка. Нередко можно услышать такую точку зрения, что гемангиомы лечить не нужно, ведь они могут сами по себе исчезнуть, когда ребенок вырастет. Однако такое мнение слишком легкомысленное. Действительно, простые гемангиомы могут регрессировать, однако это происходит далеко не в каждом случае. Кроме того, кавернозные и смешанные гемангиомы и вовсе не способны регрессировать. Таким образом, выжидательная стратегия может быть применима только в случае простых неосложненных гемангиом при наличии признаков регрессии.

Существуют определенные показания, согласно которым лечение гемангиомы должно начинаться как можно скорее:

Гемангиомы, расположенные в области головы и шеи, во рту, аногенитальной области;
Быстрорастущие опухоли (увеличение ее площади за неделю в два раза);
Осложненные гемангиомы.

Хирургическое лечение: удаление гемангиом

Хирургическое иссечение кожи опухоли является общепринятой методикой лечения гемангиом. Однако в настоящее время к оперативному вмешательству прибегают редко. Прежде всего, из-за того, что оперативное вмешательство должно проводиться под общим наркозом. Хирургическое иссечение кожи может сопровождаться кровопотерей, а после операции остается рубец. Однако хирургическому иссечению отдают предпочтение при глубоких гемангиомах, а также при зрелых формах опухоли. То есть когда другие методы лечения невозможны.

Удаление гемангиом лазером, криодеструкция

Современные физические методы удаления гемангиом (криодеструкция, лазерное удаление) имеют массу преимуществ по сравнению с хирургическим лечением. Такие манипуляции проводятся в амбулаторных условиях, ведь продолжительность процедуры всего 15-20 минут, к тому же не нужно вводить ребенку наркоз.

При криодеструкции на кожу воздействуют жидким азотом, обладающим низкой температурой. Сам метод достаточно простой, он совсем не требует особой подготовки, проводится без анестезии. Гемангиомы, расположенные на коже прицельно обрабатывают жидким азотом в течение 20-30 секунд, гемангиомы на слизистых оболочках - в течение 7-15 сек. На третий-четвертый день на обработанном участке кожи формируется корочка, спустя месяц происходит полное заживление кожи. При крупных гемангиомах лечение проводится в несколько этапов.

В борьбе с гемангиомами с успехом применяют лазерное удаление. Этот метод используется для опухолей с диаметром до двух сантиметров. Под действием лазера происходит термическое разрушение опухоли. Преимущества метода в том, что исключается вероятность кровотечения, поскольку лазерный луч прижигает сосуды. В участке воздействия формируется корочка, которая отпадает спустя две-три недели. На ее месте обнажается небольшой рубец.

Консервативное лечение

Лечение гемангиом может проводиться консервативно. Один из применяемых методов в борьбе с пещеристыми и комбинированными гемангиомами - склерозирующая терапия. В опухоль вводят склерозирующее вещество - 70% спирт. Это приводит к воспалительной реакции и тромбированию сосуда, из-за чего кровенаполнение гемангиомы прекращается. Вскоре гемангиома способна регрессировать. Обычно требуется несколько повторений процедур для достижения необходимого результата.

В борьбе с обширными гемангиомами также применяется гормональная терапия. С этой целью ребенку назначают Преднизолон. К окончанию гормональной терапии объемы ангиомы уменьшаются, а рост прекращается, на поверхности гемангиомы появляются беловатые участки здоровой кожи. При необходимости курс гормональной терапии может быть продолжен спустя один-два месяца. Однако с помощью такого лечения добиться желаемого косметического эффекта, то есть полного исчезновения гемангиомы, не удастся. Поэтому придется прибегнуть и к другим методам лечения.

В лечении гемангиом также может применяться бета-адреноблокатор Пропранолол. Препарат приводит к сужению сосудов опухоли, стимулированию замещения сосудистой стенки рубцовой тканью.

При ангиомах со сложной локализацией, к примеру, в области глазницы или занимающих достаточно обширную область, прибегают к лучевой терапии.

В любом случае решение о необходимости динамического наблюдения или же активного лечения принимает детский хирург. Поэтому при наличии гемангиомы у малыша нужно обратиться к врачу и не ждать самоизлечения.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

Гемангиома: что это такое? Она является одной из наиболее часто встречающихся доброкачественных опухолей. Гемангиома - это образование из сосудистой стенки, она не даёт метастазы, но может давать рецидив. Обычно считают, что почти каждый человек на каком-то этапе жизни сталкивается с гемангиомой, а особенно в детском возрасте. По статистике 1 из 10 детей в раннем возрасте заболевают гемангиомой.

Строение опухоли

Гистология показывает, что гемангиома может быть в нескольких формах:

Ювенильная. Состоит из капилляров, которые образуют один слой эндотелиальных клеток. Рост такой гемангиомы инфильтративный, т.е. опухолевые клетки начинают врастать в окружающие здоровые ткани. Характер такого роста очень быстрый.
Пещеристая. Такая опухоль тоже стоит из капилляров, но между ними находятся перегородки, в которых скапливается кровь. Она иногда свёртывается, и образуется масса из тромбов, которые обрастают соединительной тканью. Обычно пещеристые гемангиомы имеют множественный характер.
Рацемическая. Самый редкий вид опухоли, которая состоит из венозных или артериальных (толстостенных) сосудов. Её излюбленным местоположением может быть голова или шея.
Межмышечная. Опухоль поражает мышцы, сухожилия, жировую клетчатку и кожу человека. Вместе с сосудистыми образованиями разрастается жировая, гладкомышечная и фиброзная ткани.

Клиническая картина

Кожные покровы наиболее часто подвергаются гемангиоме, особенно кожа лица. Гемангиому на лице осматривает врач, пальпируя пятно. Оно, как правило, неправильной формы и не совсем плоское , а приподнято над кожей. Цвет варьируется от красного до фиолетового цвета. По нему можно определить, какая сетка наиболее развивается в гемангиоме кожи - венозная или артериальная.

Если образование более красного цвета, то в строении преобладает артериальная сетка, и наоборот. При осмотре врач также может заметить центр опухоли - точку, от которой расходятся сосуды во все стороны. Характер этого явления может быть как звездчатым, так и ветвистым, что является важным в постановке диагноза.

Кавернозная гемангиома кожи, например, выглядит как узловатое образование фиолетового цвета, которое увеличивается при кашле или другом напряжении. Следует обратить внимание, как ведёт себя опухоль при надавливании: при сдавливании кавернозная гемангиома бледнеет и как бы утолщается, а после того, как давление убрать, она становится прежнего вида.

Симптомы

К главному симптому относится быстрый рост опухоли . При рождении ребёнка она может выглядеть, как крошечная красная точка, а после первых двух месяцев она может вырасти до размера с кулак. В запущенных случаях она может вырасти до такого размера, что занимает большую часть лица или живот. В большинстве случаев это может привести к инфицированию, потому что начинается кровотечение, флебит и тромбоз. А это очень опасно, поскольку нарушение местного кровообращения приведёт к отёку и трофическим изменениям. Поэтому лечение гемангиомы нужно начать своевременно.

Иногда возникает гемангиома во рту, чаще - на губах и языке. Вызывает она крайне неприятные ощущения, потому что язык может утолщиться вследствие прорастания гемангиомы. Потом он перестаёт помещаться во рту, т.к. язык становится огромным, постоянно трескается и кровоточит; дыхание крайне затруднено.

Ещё реже встречается эта доброкачественная опухоль в ЖКТ. После локализации человек может обнаружить кровотечение. Но т.к. оно может быть связано с другими заболеваниями, проводят несколько обследований. Гемангиома чаще образуется в прямой кишке, что можно спутать с геморроем.

Опухоли также могут быть подвержены нижние конечности , особенно в мышцах и подкожной клетчатке. Такая гемангиома имеет диффузный (иными словами, распределённый) характер, и окружающие её ткани изменяются.

В печени гемангиома может достигнуть очень больших размеров. Т.к. опухоль довольно быстро растёт, то она начинает сдавливать больной орган, раздвигая его ткань, но практически через неё не прорастая. Из-за этого гемангиомой называют доброкачественной: она может вызвать только сдавливание желчевыводящих путей или соседних органов. Лечение гемангиомы часто начинается не вовремя, потому что поначалу её сложно заметить. Как врач может заподозрить гемангиому? Только при пальпации печени, обследовании пациента с помощью ангиографии и сканирования печени.

Методы диагностики

Конечно, не стоит доверять врачу, который даже не назначил необходимые процедуры для обследования больного. Всё же диагноз должен подтвердиться более серьёзными методами, не считая пальпации. Чтобы уточнить диагноз, назначается анализ крови для определения текущего состояния пациента. Обычно в анализе видно, что количество тромбоцитов уменьшилось, а вместе с тем - гемоглобина и эритроцитов. Если подозревается кавернозная гемангиома, то проводят УЗИ подозрительного новообразования, чтобы определить степень заболевания и глубину опухоли. Магнитно-резонансную терапию и компьютерную томографию проводят, если опухоль расположена в полости внутренних органов и костей.

Как можно скорее надо обратиться к врачу, если за неделю площадь поверхности гемангиомы увеличилась в 2 и более раза! Кроме того, если эти гемангиомы расположены на шее или голове.

До того как диагноз установлен уже точно, уже надо начинать лечение. Какими методами можно вылечить болезнь?

криотерапия;
хирургический метод;
склеротерапия;
электрокоагуляция;
лучевая терапия;
лазерная терапия.

Самым основным методом является хирургическое лечение . Очень часто его применяют, если гемангиома расположена на шее, в подкожной клетчатке, печени, кишечнике и мышцах. При операции производится удаление опухоли полностью или частично методом иссечения, сосуды прошиваются. Метод эффективен в случае высокой вероятности рецидива. Но удаление гемангиомы должно производиться так, чтобы окружающие здоровые ткани задеты не были. Между тем, если оставить кусочек опухоли с сосудами в поражённом месте, то может развиться серьёзное кровотечение. А это может быть очень опасно, особенно для детей.

Когда применяется частичная резекция гемангиомы? Когда невозможно её полное удаление в один момент. Остальные части опухоли могут быть удалены при последующих операциях или с помощью криотерапии. Обычно после операции кожа покрывается некрасивым рубцом, и тогда пересаживают лоскуты кожи в место удаления гемангиомы. Ну или можно сделать другой вид пластической операции.

Как уменьшить приток крови к опухоли? Для этого применяется старый, но эффективный и проверенный метод - обкалывание. Опухоль обкалывают и прошивают её сосудистую ткань. Особенно это подходит для больших опухолей. Но сейчас используют более современные методы, потому что обкалывание иногда даёт не совсем полноценное лечебное действие.

Если гемангиома сравнительно небольшая и расположена на коже, то можно применить криотерапию. Из баллона в мешочек из кожи набирают кусочек снежной массы, температура которого 80 градусов. Этот кусочек прикладывают к гемангиоме на 40 секунд. Эту процедуру проводят до пяти раз, но только после того, как все воспалительные явления сходят на нет. Иногда этим методом удаляют оставшиеся участки гемангиомы или повторные опухоли. Суть метода в том, что при резком охлаждении развивается асептическое воспаление, и ткань зарастает.

Электрокоагуляция назначается, если опухоль маленьких размеров. В чём суть такого метода? Ткань подвергается деструкции при прохождении тока. Метод болезненный, и поэтому пациенту предлагают обезболивание. Эта процедура повторяется через 2 недели.

Иногда опухоли расположены там, где совсем не хочется шрамов и рубцов. К этой области относится лицо и всегда видные окружающим участки тела. Если гемангиома кавернозная или капиллярная, применяют лучевую терапию, потому что другие виды лечения всё равно приводят к неприятному эстетическому результату. Для лечения используется радиоактивный стронций и фосфор. Препараты применяются на очень близком фокусе, чтобы лучи не попали на здоровые области. Поле радиации определяется типом опухоли и её размером, а лечение проводится однократно, в течение нескольких часов.

С успехом применяется удаление опухоли с помощью лазера . Но эта процедура подходит только для тех гемангиом, диаметр которых составляет 2 см или меньше. С помощью лазера опухоль разрушается под воздействием высокой температуры. В чём плюсы этого метода: кровотечение невозможно, потому что сосуды вместе с опухолью прижигаются. После этого на поверхности образуется корочка, которая сходит через 2 недели после лазерной терапии.

Нельзя дать точный ответ на вопрос о том, почему возникает гемангиома. Как считают учёные, на возникновение заболевания может повлиять совокупность следующих неблагоприятных причин:

В период, когда развивается мезенхимальная ткань плода, все эти факторы могут прямо повлиять на возможность развития доброкачественной опухоли. Она может быть врождённой либо приобретённой в течение первых недель жизни ребёнка.

Прогноз заболевания: на что нужно обратить внимание

Как уже было сказано выше, главный симптом - рост опухоли . Он разделяется на период интенсивного роста, период остановки роста и регрессия. Точно предсказать, как быстро и до каких размеров вырастет гемангиома, сложно. Опухоль может вырасти на пару сантиметров в неделю или месяц. Но известно, что у слабых новорождённых она растёт намного быстрее, чем у более здоровых и доношенных детей. Особенно быстро доброкачественная опухоль развивается в первые месяцы после рождения малыша. Как только возраст ребёнка достигает 6 месяцев, начинается второй период развития опухоли - остановка роста. В этот момент не нужно забывать об опухоли, даже если она, казалось бы, не меняется со временем.

Может пройти несколько лет, прежде чем характер опухоли изменится. Иногда происходит регрессия: пятно уменьшается в размерах до полного исчезновения, постепенно бледнеет, пока не становится цвета кожи. После полного схождения пятна его местоположение можно обнаружить по слегка изменённому цвету кожи в месте поражения. Но это касается только простых гемангиом.

Если опухоль кавернозная , то она никогда не исчезнет сама по себе, её нужно удалять своевременно, пока она не начала прорастать в окружающие ткани.

Если ткань опухоли постоянно трётся об одежду или вообще травмируется, то кровотечения не избежать . Это возможно даже при гемангиоме внутренних органов: в печени могут быть сильные кровопотери, что приведёт к анемии и другим последствиям. Например, в участок гемангиомы могут активно стремиться тромбоциты, т.к. организм думает, что эта опухоль - неправильно работающий сосуд. Всё это приводит к нарушениям свёртываемости крови.

Также если гемангиома расположена в промежности, на губах или просто в складке, то развивается язва. Чревато это тем, что язва потом начинает воспаляться и гноиться. Это может привести к инфицированию. А кто знает, какая инфекция может попасть в организм через язву? Поэтому не стоит игнорировать это заболевание, лучше постараться начать лечение гемангиомы вовремя.

Гемангиома кожи - это сосудистая доброкачественная опухоль в виде бугорка, возвышающегося над поверхностью. Она имеет неровную форму, малиновый или синюшный оттенок. Возникают они у разных пациентов, независимо от возраста. Нередко образование возникает у детей и бывает врожденным. У представительниц женского пола оно диагностируется чаще.

Особенности патологии

Вообще, гемангиома кожи практически не имеет симптоматики, если она имеет небольшие размеры, а также находится в тех местах, которые не подвергаются трению или воздействию других негативных факторов. У детей новообразование способно ускоренно расти. Причем она увеличивается не только вширь, но и проникает в глубокие слои кожи.

Локализуется гемангиома кожи преимущественно на шее, волосистой части головы. Также она может располагаться на лице, под подмышками. Такое образование может исчезать самостоятельно, без применения каких-либо методов лечения.

Представленная патология редко встречается до 40 лет. Этот тип образования не перерождается в злокачественную опухоль ни при каких обстоятельствах. Однако его можно травмировать, вследствие чего начинается кровотечение. В некоторых случаях требуется удаление гемангиомы.

Причины развития патологии

До сих пор точные причины гемангиомы на коже определить не удалось. Однако существуют негативные факторы, которые способны вызвать развитие патологического процесса:

Генетическая предрасположенность.
Поражение сосудов.
Чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей.
Травматическое повреждение кожи, при котором в сосудах образуются полости.
Нарушение функциональности эндокринной системы.
Влияние окружающей среды.
Переохлаждение.
Сильный стресс, эмоциональный всплеск.
Вирусная инфекция.
Интоксикация организма химическими веществами.
Недостаток витаминов.
Нарушение водно-жирового барьера кожных покровов.

Существуют также причины гемангиомы на коже, которые трудно установить. Поэтому пациенту придется пройти дифференциальную диагностику. Если не устранить провоцирующий фактор, то образование может рецидивировать.

Классификация болезни

Гемангиома кожи бывает разной. Классифицировать ее можно так:

Капиллярная. Она состоит из мелких сосудов, выстланных эндотелиальным слоем. Обнаружить ее можно на поверхности кожного покрова. Она чаще встречается у детей и быстро растет.
Кавернозная. Локализуется она под кожей и представляет собой сплетение полостей сосудов различной формы и размера. Между собой они разделяются перегородками. В полостях присутствуют сгустки крови.
Комбинированная. Это редко встречающаяся форма заболевания. Тут сочетается капиллярный и каверозный тип образования.
Смешанная. Тут соединяются опухолевые клетки сосудов, а также других тканей. Такая патология считается самой сложной в плане лечения.

Перед тем, как производить лечение гемангиомы кожи, необходимо обязательно пройти обследование. Оно позволит определить тип новообразования и тактику борьбы с ним.

Симптоматика болезни

Что такое гемангиома кожи (фото ее можно увидеть в статье), уже понятно. Далее, необходимо рассмотреть ее проявления. Симптоматика патологии такова:

Простой тип образования характеризуется красным оттенком, который при надавливании теряет интенсивность. Опухоль гладкая на ощупь, иногда слегка выступает над поверхностью кожи.
Каверозные гемангиомы имеют синий цвет и покрываются кожей. Напряжение мышц приводит к изменению оттенка. По мере того, как будет расти образование, его цвет будет становиться ярче.

В основном гемангиома имеет четко очерченные границы, хотя бывают и исключения. Болевых ощущений у пациента нет. При наличии благоприятных для нее факторов, опухоль способна быстро увеличиваться в размерах, охватывать значительные участки кожи.

Особенности диагностики

Чаще всего она не представляет никакого труда. Гемангиома кожи у взрослых, фото покажет, какие разновидности бывают, легко определяется при визуальном осмотре. Если образование располагается под кожей, то тут необходим комплекс диагностических методик:

Рентгенография с применением контрастного вещества.
Допплерография.
Цифровая дерматоскопия.
МРТ или КТ.
Пункция гемангиомы с ее последующим морфологическим исследованием.

Только после того, как диагноз будет поставлен, можно приступать к терапии.

Консервативное лечение

Выбор тактики лечения гемангиомы на коже у взрослых зависит от типа образования, скорости его роста, общего состояния и возраста пациента. Чаще всего консервативная терапия предусматривает употребление гормональных препаратов, которые останавливают рост опухоли и не дают ей развиваться дальше. Новообразование просто рубцуется.

Нередко пациенту предлагается лучевая терапия. Но для нее должны быть показания. Детям такая процедура не рекомендуется. Популярностью пользуется метод склерозирования. Рядом с гемангиомой делается инъекция, после которой опухоль не получает питания, ее рост останавливается. Пораженный участок достаточно быстро заживает. Такой способ лечения не имеет побочных эффектов, кроме одного: процедура болезненна.

Что касается медикаментозных средств, то пациенту назначаются:

Цитостатики: "Винкристин".
Лекарства на основе пропранолола: "Пропранобене", "Анаприлин".

Часто человеку назначаются давящие повязки. Лечение препаратами не всегда дает положительный эффект, поэтому больному назначается оперативное удаление.

Хирургическое вмешательство

У новорожденных детей гемангиома кожи может самостоятельно проходить в течение нескольких дней. Но если образование становится слишком большим и представляет собой значительный косметический дискомфорт, то от него следует избавляться. Оперативное вмешательство может производиться в несколько этапов.

Самыми популярными считаются такие процедуры:

Криодеструкция. Тут используется жидкий азот. Однако процедура назначается только в том случае, если новообразование точечные и небольшие по размеру.
Электрокоагуляция. Она применяется для разрушения образования, которое локализуется в глубоких слоях кожи.
Лазерное удаление. Операция считается безопасной, практически не дает осложнений, характеризуется отсутствием кровопотери. А еще сосуды, питающие новообразование, прижигаются, поэтому необходимых веществ она не получает.
Хирургическое удаление. Такой способ лечения используется в том случае, если гемангиома проросла в глубокие ткани. Достоинством этого метода является то, что образование можно подвергнуть гистологическому анализу. Однако после операции на коже остается рубец.

Удаление гемангиомы кожи оперативным путем разрешается только по показаниям, поэтому эту процедуру способен назначить только врач.

Помогут ли народные средства

Если причины гемангиомы на коже у взрослых ясны, то нужно начинать лечение. Оно также предусматривает применение народных средств. Однако они должны быть согласованы с врачом. В этом случае рекомендуются домашние мази и компрессы на основе отваров трав. Полезными будут такие рецепты:

Сок зеленого грецкого ореха. Жидкостью нужно смочить кусочек ткани и приложить к опухоли. Курс терапии длится до тех пор, пока новообразование не уйдет.
Кора дуба. Ее нужно перемолоть в порошок. Потребуется 100 г сырья и пол-литра кипятка. Смесь надо кипятить на слабом огне в течение 30 минут. После этого в нее добавляется 100 г ряски и она настаивается не менее 2-х часов.
Измельченный лук. Кашица прикладывается к месту поражения в качестве компресса. Держать его следует до 30 минут. Используется лекарство ежедневно в течение 8-12 суток.
Чайный гриб. Его просто нужно зафиксировать на новообразовании на несколько часов. Повторяется процедура ежедневно. Длительность терапии составляет 2 недели.
Медный купорос. Необходимо 1 ст. л. порошка смешать с 200 мл воды. Далее средство наносится на вату, которой протирается пораженное место.
Сок чистотела. Потребуется свежее растение. Предварительно кожу нужно вымыть. На гемангиому наносится незначительное количество сока. Ему нужно дать время впитаться. Процедура повторяется несколько раз в сутки. Курс терапии продолжается 14 дней.

Гемангиома - не представляющее опасности для жизни образование. Но иногда даже оно может давать осложнения.

Гемангиома у детей

У маленьких пациентов такое заболевание встречается особенно часто. Опухоль появляется преимущественно у детей первого года жизни. Причем у девочек новообразование встречается чаще. Несмотря на то что гемангиома не представляет опасности и не перерождается в рак, у малышей она характеризуется очень быстрым ростом. При этом происходит деструкция окружающих тканей.

Причины патологии выяснить до сих пор не удалось. Однако есть предположение, что опухоль развивается вследствие неправильного развития сосудов еще во внутриутробном периоде. К такой проблеме приводит также употребление некоторых лекарств женщиной во время беременности, влияние неблагоприятной экологической обстановки, вирусное заболевание. У детей возникновение болезни может быть связано с гормональными изменениями.

Возможные осложнения

Гемангиома кожи не считается смертельным заболеванием, но определенные осложнения она может давать. Например, внешнее новообразование пациент может повредить, что сопровождается неприятными ощущениями, зудом и кровотечением. Кроме того, в рану часто попадает инфекция, которая быстро развивается в случае ослабления защитных сил.

У человека возникает психологический дискомфорт, может развиваться комплекс неполноценности. Кроме того, образование может давать такие осложнения:

Изъязвление опухоли (особенно у людей, страдающих сахарным диабетом).
Нарушение свертываемости крови.
Флебит.
Кровотечение, возникающее при механическом повреждении гемангиомы.
Формирование рубца. Если опухоль располагалась на видном месте, то такой косметический дефект крайне неприятен.

Других осложнений заболевание не дает, поэтому врачи не всегда назначают терапию.

Прогноз и профилактика

Большинство гемангиом имеют благоприятный прогноз. Они не способны перерождаться в злокачественную опухоль. Некоторые из них никогда не увеличиваются в размерах, другие быстро регрессируют. Если дискомфорта образование не вызывает, не растет, то лечение пациенту не назначается. За гемангиомой проводится наблюдение.

Специфической профилактики нет, но избежать заболевания можно, если выполнять такие рекомендации:

Избегать стрессовых ситуаций.
Предупреждать гормональные сбои.
Соблюдать правила гигиены, чтобы поры на коже не закупоривались.
Ограничить употребление жирной и высококалорийной пищи, сладостей.
Избегать длительного нахождения под влиянием прямых солнечных лучей. В летнее время следует пользоваться средствами защиты.
Укреплять иммунитет при помощи поливитаминных препаратов.

Если человек проживает в экологически неблагоприятном районе, то место обитания лучше сменить. Полностью защитить от появления таких образований правила профилактики не смогут, но существенно снизят риск их развития.

Гемангиома относится к распространенным изменениям тканей человеческого тела. Развивается она из клеток внутренней оболочки сосудов и является доброкачественной опухолью. Ее появление часто фиксируется в раннем возрасте, но взрослые также стабильно сталкиваются с подобной проблемой. Несмотря на тот факт, что данное образование доброкачественное, оно способно оказывать разрушительное воздействие на кожу.

Возможные последствия

Разбираясь с тем, что такое гемангиома, важно осознать, какую опасность она может представлять для человека. Итак, это гиперплазия сосудистой ткани, которая относится к доброкачественным образованиям.

Гемангиома — это заболевание, которое может поражать разные слои кожного покрова

Она не дает метастаз, но может расти. Нередко такая опухоль долгое время находится внутри кожи, оставаясь незаметной, и лишь годы спустя дает о себе знать, проявляясь на поверхности.

Важно. Все гемангиомы — это образования, которые появились в раннем возрасте. Это означает, что опухоль не формируется в зрелом возрасте, а лишь проявляется.

Фатальной опасности для здоровья подобная гиперплазия часто не представляет. Суть в том, что место ее локализации в большинстве случаев удалено от внутренних органов. Тем не менее, она может прорасти в подкожную жировую клетчатку и оказать поражающее воздействие на кожу. Иногда такое образование затрагивает костную ткань .

Очевидно, что это проблема, которую нельзя игнорировать, а нужно лечить.

Особенности сосудистой гиперплазии у взрослых

У людей зрелого возраста эта доброкачественная опухоль мало отличается от той, которая наблюдается у детей. В обоих случаях она состоит из сосудистой ткани и может появиться на самых разных участках тела.

При этом существует несколько основных видов опухоли, с которыми приходится иметь дело врачам:

Кавернозная гемангиома . Она находится под кожей и состоит из сосудистых полостей разных форм и размеров. Такая опухоль разделена перегородкой. В данном участке происходит свертывание крови и образование сгустков.
Комбинированная . Речь идет о гиперплазии, затрагивающей как подкожную, так и накожную часть, при этом один из компонентов преобладает.
Рацемическая . Это редкая опухоль, которая проявляется в области головы и шеи.
Смешанная . Очень часто проявляется в зрелом возрасте. В этом случае образование объединяет несколько видов тканей и имеет сложное строение. К этой категории можно отнести ангионеврому и другие опухоли смешанного типа.
Капиллярная гемангиома . Она формируется из капилляров и находится на коже. Этот вид не имеет способности к быстрому росту.

Стоит знать. Основным отличием опухоли у взрослых является место локализации. Яркий тому пример — смешанная форма образований.

Причины появления

Сложно однозначно и точно определить все причины появления гемангиомы на коже, особенно если речь идет о взрослых. Некоторые механизмы развития этих образований все еще не до конца понятны.

То, что на данный момент установлено как факт — это врожденная природа сосудистой гиперплазии. Основой для ее образования служат клетки, формирующие внутреннюю оболочку сосудов.

Интересно. Гемангиома — это деформированные капилляры, которые переплетаются между собой, или заполненная кровью полость (иногда их несколько).

Есть ряд факторов, оказывающих влияние на сосуды и последующее развитие заболевания:

прием женщиной во время беременности лекарств, не подходящих ее организму;
предрасположенность, имеющая наследственный характер;
гестозы;
высокий уровень эстрогенов в крови будущей матери;
слишком частое и длительное воздействие солнечных лучей на кожу в жаркое время года;
в некоторых случаях это результат воздействия инфекции — бактериальной или вирусной.

Важно. Сосудистая гиперплазия может быть единичным образованием или проявляться в форме нескольких опухолей.

Особенности проявления

Если речь идет о взрослых, то доброкачественное образование может быть долгое время незаметным. Но когда оно проявляется, то зонами поражения оказываются шея, участки возле ушей и на лице. Очень редко местами локализации становятся руки и верхняя часть груди.

Гемангиома — это деформированная сосудистая ткань

Метастазы при увеличивающейся сосудистой опухоли — это крайне редкое явление, но в целом такое заболевание может преодолевать несколько стадий развития :

Первая стадия — это проявления внешнего характера и стремительный рост. К быстрому увеличению доброкачественного образования приводят такие внутренние факторы, как инфекционные болезни, различные патологии внутренних органов, а также обменные и гормональные изменения. Что касается внешних факторов, то к ним можно отнести воздействие высокой температуры и травмы.
Стадия прекращения развития . В этот период рост останавливается.
Обратное развитие. Оно фиксируется редко (2-7% пациентов). Данный этап может длиться от 2 месяцев до нескольких лет. На протяжении всего этого времени гемангиома кожи уменьшается по причине запустевания деформированной сосудистой сети. В итоге опухоль замещается рубцовой тканью или здоровыми клетками кожи (при условии небольших размеров гиперплазии).

Примечание. У взрослых крайне редко наблюдается стремительный рост, образование и увеличение опухоли.

Диагностика

Перед тем как определять схему лечения гемангиомы, важно разобраться с особенностями состояния конкретного пациента.

Одной из задач диагностики является дифференциация гиперплазии от других похожих заболеваний. Ниже приведены несколько примеров, подтверждающих важность этого принципа:

На коже могут возникать фиолетовые точки, похожие на деформированную сосудистую ткань. Речь идет о точечных кровоизлияниях, которые не являются опухолями. Они появляются по самым разным причинам: недостаток витаминов, гормонов, витамина Е, а также из-за лекарств, снижающих свертываемость крови. Иногда фиолетовые пятна могут быть следствием таких заболеваний, как патологии аутоиммунного характера, капилляротоксикоз и др.
Так называемая темная опухоль может очень напоминать гемангиому (при условии, что кожа вокруг последней имеет тусклый цвет). Потемнение гиперплазии происходит из-за воздействия определенных раздражителей, гиперинсоляции, например.

Важно. Диагностикой гемангиомы должен заниматься хирург.

Компьютерная диагностика — один их лучших способов точного определения состояния кожи пациента

Для получения ясной картины состояния пациента могут использоваться различные методы:

осмотр;
УЗИ (необходимо для определения места расположения, структуры и глубины опухоли);
компьютерная томография;
лабораторная диагностика;
рентгенография (если гемангиома большая);
ангиография;
заключение хирурга.

Когда состояние конкретного пациента становится понятным, начинается лечение.

Как лечится опухоль

В некоторых случаях доброкачественное сосудистое образование может сначала самостоятельно развиться, а после, без стороннего воздействия, исчезнуть. Но иногда опухоль прогрессирует, откладывать лечение уже нельзя.

Операция и медикаментозная терапия

Один из способов нейтрализовать гиперплазию — это хирургическое вмешательство. Актуален данный метод в тех случаях, когда опухоль находится на поверхности, причем на тех участках тела, где наличие рубца не будет критичным.

Примечание. Во время операции удаляется опухоль полностью, происходит это под общим наркозом.

Помимо самого образования, хирурги убирают от 1 до 2 см кожи, окружающей пораженное место. Если доброкачественная опухоль распространилась в более глубокие ткани, то степень удаления будет определяться в зависимости от размеров и глубины прорастания.

Перед проведением операции часто используется лучевая и медикаментозная терапия. Такой подход позволяет уменьшить размеры образования до того, как будет произведено хирургическое вмешательство.

Стоит отметить, что медикаменты начали использовать для борьбы с гемангиомой сравнительно недавно . Раньше такая стратегия считалась неперспективной, но после определенных исследований учеными был сделан вывод, что при помощи лекарств можно добиться ощутимого замедления роста опухоли, даже уменьшить ее размеры. Однако полная нейтрализация образования в рамках только данной методики фиксируется лишь у 1-2% всех пациентов .

Важно! Медикаменты выполняют функцию подготовительной терапии перед операцией и являются частью восстановительного комплекса.

«Винкристин» . Его основная задача сводится к блокировке роста опухолевых клеток. Назначается он лишь в том случае, когда остальные лекарства не помогают. Объясняется такой подход немалым количеством побочных эффектов данного препарата. Вводят его внутривенно не чаще 1 раза в неделю. При этом очень важным является постоянный контроль состава периферической крови.
«Преднизолон» . Речь идет о гормональном стероидном препарате, также замедляющем рост опухоли и уменьшающем ее размеры. Его нужно принимать внутрь, запивая водой. Лучшее время для принятия этого средства — после еды.
«Пропранолол» . В этом случае воздействие на гиперплазию оказывается посредством блокировки некоторых сосудистых рецепторов. Его начальная доза — 1 мг, принимается внутрь. Дозировку могут увеличить, если не удается получить ожидаемый результат. Используя данное средство, важно каждую неделю проверять состояние сердечно-сосудистой системы.

Применение лазера

Для удаления сосудистой гиперплазии используются также физические методы. Лазерное облучение — это один из них.

На данный момент лазер — это наиболее современный ответ на вопрос о том, как прижечь гемангиому. С помощью этой методики можно получить несколько важных эффектов:

в сосудах сворачивается кровь, что предотвращает кровотечение;
под воздействием лазера облученные ткани обугливаются и затем испаряются;
стимулируется процесс восстановления здоровой кожи и сосудов;
после завершения процедуры не остается рубцов.

Важно! Несмотря на тот факт, что прижигание лазером — это относительно простой метод удаления опухоли, руководить процессом должен опытный специалист.

Данная методика особенно актуальна для тех пациентов, у которых образовалась гемангиома на лице. Лазер позволяет аккуратно удалить образование.

Криодеструкция

Это еще один метод физического удаления сосудистой опухоли, который при грамотном использовании может дать очень хорошие результаты. Он актуален как средство лечения гемангиом размером до 2 см, расположенных на поверхности кожного покрова . Суть процедуры сводится к обработке образования жидким азотом. В итоге разрастание гибнет, отторгается организмом и замещается здоровой тканью.

Важно! Стоит учитывать тот факт, что после использования данной методики остаются рубцы.

У криодеструкции есть ощутимые преимущества, которые заслуживают внимания:

повреждение здоровых тканей сводится к минимуму;
крайне низкий риск появления кровотечения;
при относительной безболезненности производится точное разрушение деформированной сосудистой ткани;
после процедуры кожа быстро восстанавливается.

Очевидно, что этот метод эффективен и безопасен.

Электрокоагуляция и склерозирующая терапия

В случае с электрокоагуляцией используется высокочастотный электрический импульс. Итогом является стремительное повышение температуры и разрушение сосудистого образования. Эта процедура актуальна для нейтрализации внутрикожных и поверхностных опухолей. При этом риск кровотечения минимальный.

А вот склерозирующая терапия нужна тем, у кого большая гемангиома. Здесь используются химические вещества, обладающие свертывающим и прижигающим эффектами. Для удаления гиперплазии их вводят в ткань, после чего наступает разрушение образования и замещение его рубцовой тканью.

Итоги

Независимо от того, какие были причины возникновения гемангиомы у взрослых, насколько глубоко проросла опухоль, современная медицина способна предложить эффективное средство решения данной проблемы. Главное, обратиться к опытному специалисту.

КАТЕГОРИИ