Скелет черепа условно разделяется на свод, или крышу, и основание. Строение костей мозгового отдела К хрящевым рыбам относятся

Свод, или крыша черепа, - верхний отдел черепа, окружающий и защищающий мозг.

Свод образуют четыре кости: лобная, две теменные и часть затылочной. Эти кости формируются в процессе, при котором исходная мягкая мембрана соединительной ткани оссифици-руется (затвердевает) и образует костную ткань, минуя промежуточную стадию хряща, как это происходит в случае с другими костями черепа. Особый интерес представляют следующие детали свода черепа:

• Сагиттальный шов, проходящий по средней линии свода от ламбдовидного шва сзади до венечного шва.
• Темя (макушка) - центральная, самая верхняя часть черепа вдоль сагиттального шва.
• Промежуток между двумя теменными буграми - самая широкая часть черепа.
• Сложная система соединительных швов, которая позволяет твердым костям расти в период формирования и обеспечивать прочность и стабильность черепа взрослого.

Основание черепа

Это необычный вид черепа снизу, позволяющий рассмотреть верхнюю челюсть и отверстие, через которое проходит спинной мозг.

Кости, расположенные в средней части основания черепа (решетчатая, клиновидная и часть затылочной), образуются иначе, чем кости свода черепа. Они развиваются из ранних хрящевых структур в процессе, называемом эндохондральной оссификадией (окостенением). Верхняя челюсть состоит из двух несущих зубы костей, по одной с каждой стороны. Небные отростки верхней челюсти и горизонтальная пластинка небной кости формируют твердое небо.

Дефекты неба

Когда структуры неба не соединяются нормально перед рождением, образуется расщелина неба, то есть щель между ротовой и носовой полостью. Если щель проходит через верхнюю челюсть, она становится видимой на верхней губе («заячья губа»). Однако хирурги часто могут исправить этот дефект.

Детям с узким небом и смещенными зубами можно вставить ортодонтическое приспособление, которое постепенно будет раздвигать небные отростки в стороны от продольной средней линии, оказывая на нее давление.

В течение нескольких месяцев края шва растягиваются в стороны, позволяя расти новой кости и давая дополнительное пространство для зубов.

Дефекты черепа

Путь развития черепа уши кален - растущий мозг заставляет кости раздвигаться в швах, поэтому любой дефект самих костей или швов может привести к сильным изменениям в форме головы ребенка и его внешнем виде.
Изолированное преждевременное сращение швов (когда отдельные соединения фиксируются и закрываются прежде, чем мозг достигнет своего окончательного размера) называется краниостенозом. Это существенно снижает способность роста в нормальных направлениях, которую дают швы.

Однако мозг продолжает расти в любых возможных направлениях, из-за чего череп приобретает ненормальную форму. В зависимости от того, какие швы повреждены, различаются следующие деформации:

• скафоцефалия - удлиненный, подобный ладье череп, образовавшийся в результате стеноза (преждевременного закрытия) сагиттального шва;
• брахицефалия - заметно заостренный короткий череп, образовавшийся в результате двустороннего стеноза венечного шва;
• плагиоцефалия , при которой голова имеет «скрученный» вариант асимметричной деформации, образовавшийся в результате стеноза одной половины венечного шва;
• оксицефалия - аномально высокий скошенный череп, обычно следствие раннего слияния сагиттального и венечных швов.

Нарушения в образовании костей тоже может вызвать деформацию черепа. При ахондроплазии (карликовости) поражены хрящевые кости. Это приводит к тому, что кости основания черепа укорочены, в то время как кости свода нормальны (мембранные кости не поражены). Гидроцефалия (водянка мозга) - тяжелое состояние, связанное с повышенным образованием цереброспинальной жидкости, окружающей мозг. Череп чрезмерно расширяется из-за давления скопившейся в его полости жидкости.

Форамины - каналы в черепе

Форамина - от латинского слова foramen означающего «отверстие». Эти отверстия представляют собой множество каналов в костях черепа, которые позволяют кровеносным сосудам и 24 черепным нервам (12 пар с каждой стороны) входить в черепную коробку и выходить из нее.

Через другие небольшие и менее регулярные канальцы проходят анастомозы, связывающие наружные вены черепа с внутренними. Их называют эмиссарными венами, а выходы для них - эмиссарными отверстиями. По ним может распространяться инфекция с наружной части черепа, вызывая более тяжелую инфекцию внутри. Наиболее важные отверстия:

• большое затылочное отверстие, через которое спинной мозг соединяется со стволом мозга;
• рваное отверстие между пирамидной частью височной кости и решетчатой костью;
• овальное отверстие (с одной стороны) для нижнечелюстной ветви тройничного нерва;
• остистое отверстие позволяет средней менингеальной артерии проходить внутрь черепной коробки;
• шилососцевидное отверстие для прохождения седьмого черепного нерва;
• яремное отверстие для сигмовидного синуса, нижнего каменистого синуса и трех черепных нервов;
• сонный канал для прохождения сонной артерии (главной артерии шеи) и связанных с ней нервных волокон.

20656 0

Кости черепа соединяются между собой преимущественно с помощью непрерывных соединений: синдесмозов и в меньшей степени — синхондрозов. Прерывным соединением является только височно-нижнечелюстной сустав (если не считать соединений слуховых косточек).

С помощью чешуйчатого шва (sutura squamosa) соединяются чешуя височной кости с теменной и большим крылом клиновидной кости. Кости лицевого черепа соединяются посредством плоских гармонических швов (sutura plana). Конкретные названия швов складываются из названий соединяющихся костей, например: sutura frontozygomatica, sutura frontoethmoidalis и др. В черепе плода, новорожденного и ребенка первых двух лет жизни кроме плоских швов имеются роднички. Самый большой из них — передний (лобный) родничок (fonticulus anterior (frontalis)), он находится между двумя частями лобной кости и теменными костями. Имеет ромбовидную форму и зарастает на 2-м году жизни. Задний (затылочный) родничок (fonticulus posterior (occipitalis)) находится между двумя теменными костями и затылочной, он имеет треугольную форму, зарастает на 2-м месяце жизни. Передний и задний роднички непарные. Помимо них существуют парные роднички: клиновидный (fonticulus sphenoidalis), сосцевидный (fonticulus mastoideus). На месте родничков впоследствии формируются зубчатые швы.

Хрящевые соединения (синхондрозы) характерны для костей основания черепа. Они представлены волокнистым хрящом. У детей отчетливо выражен временный синхондроз между телом клиновидной кости и основной частью затылочной кости (synchondrosis sphenooccipital). Также имеются постоянные синхондрозы (между пирамидой височной кости и основной частью затылочной кости, между большим крылом клиновидной кости и пирамидой височной кости) и хрящ, закрывающий рваное отверстие. Обычно с возрастом у человека наблюдается замещение хряща костной тканью. Височно-нижнечелюстной сустав (articulatio temporomandibularis) является мыщелковым комбинированным суставом. Он образован головкой нижней челюсти, нижнечелюстной ямкой и суставным бугорком височной кости. Головка нижней челюсти приближается по форме к мыщелку и покрыта хрящом преимущественно спереди.

Волокнистый хрящ выстилает нижнечелюстную ямку только спереди от каменисто-барабанной щели и весь суставной бугорок.

Височно-нижнечелюстной сустав: 1 — капсула сустава; 2 — суставная ямка; 3 — суставной диск; 4 — суставной бугорок; 5 — нижняя челюсть; 6 — шилонижнечелюстная связка; 7 — шиловидный отросток; 8 — головка нижней челюсти

Особенностью височно-нижнечелюстного сустава является наличие суставного диска, обеспечивающего конгруэнтность суставных поверхностей. Диск имеет форму двояковогнутой линзы. Капсула сустава на височной кости прикрепляется кпереди от суставного бугорка, а сзади — на уровне каменисто-барабанной щели. На нижней челюсти капсула прикрепляется к мыщелковому отростку в области шейки (спереди на 0,5 см выше, чем сзади). В своем переднем отделе капсула более тонкая, изнутри по всей поверхности сращена с суставным диском, в результате этого полость сустава разделена на верхний и нижний изолированные этажи. В нижнем этаже синовиальная мембрана покрывает не только капсулу сустава, но и заднюю поверхность шейки мыщелкового отростка, находящуюся внутри капсулы. В верхнем этаже синовиальная мембрана выстилает внутреннюю поверхность капсулы и прикрепляется по краю суставного хряща.

С латеральной стороны капсулу сустава укрепляет латеральная связка. Она начинается от основания скулового отростка височной кости, затем веерообразно направляется кзади и книзу и прикрепляется на заднелатеральной поверхности шейки мыщелкового отростка. Эта связка ограничивает смещение нижней челюсти назад. Сустав также укрепляют клиновидно-нижнечелюстная связка и шилонижнечелюстная связка. Первая связка начинается от ости клиновидной кости и прикрепляется к язычку нижней челюсти, а вторая перекидывается от шиловидного отростка к внутренней поверхности нижнего края ветви нижней челюсти. В височно-нижнечелюстном суставе возможны следующие виды движений: вокруг фронтальной оси — опускание и поднимание нижней челюсти; перемещение фронтальной оси кпереди — выдвижение нижней челюсти вперед и возвращение назад; вокруг вертикальной оси — вращение.

При опускании нижней челюсти подбородочный выступ описываеКости черепа соединяются между собой преимущественно с помощью непрерывных соединений: синдесмозов и в меньшей степени — синхондрозов. Прерывным соединением является только височно-нижнечелюстной сустав (если не считать соединений слуховых косточек).

У взрослого человека синдесмозы черепа представлены швами. Швами соединяются кости крыши мозгового черепа, а также кости лица. Между костями крыши существуют зубчатые и чешуйчатые швы. Зубчатый шов (sutura serrata) имеется между теменными костями (сагиттальный шов); между теменными и лобной (венечный шов); между теменными и затылочной (ламбдовидный шов).

Болезни суставов В.И. Мазуров

Соединения костей черепа . Кости черепа соединяются при помощи швов. Кости лица, прилегая друг к другу ровными краями, образуют плоские швы , чешуйчатая часть височной кости соединяется с теменной костью чешуйчатым швом ; все остальные кости крыши черепа соединяются посредством зубчатых швов . К зубчатым швам относятся венечный шов (между лобной и теменными костями), сагиттальный (по средней линии между двумя теменными костями) и ламбдовидной (между затылочной и теменными костями). У взрослых и особенно у стариков большинство швов окостеневает.

Череп в целом . Внутренняя поверхность костей черепа, прилежащая к головному мозгу, называется мозговой поверхностью. На ней заметны вдавления и возвышения, отражающие рельеф головного мозга. Здесь также хорошо выражены более крупные костные борозды, образовавшиеся в результате прилегания венозных синусов твёрдой мозговой оболочки, и артериальные борозды - следы прохождения артерий.

На мозговой поверхности отдельных костей видны отверстия венозных выпускников, через них венозные синусы твёрдой оболочки головного мозга и диплоэтические вены сообщаются с наружными венами головы. Наиболее постоянные венозные выпускники находятся в затылочной и теменных костях, а также в области сосцевидного отростка височных костей.

В мозговом черепе различают верхнюю часть - свод, или крышу , и нижнюю часть - основание .

Крышу черепа составляют теменные кости, лобная и затылочная чешуя , чешуйчатые части височных костей , и часть больших крыльев клиновидной кости . Кости и части костей, образующие свод черепа, относятся к плоским костям своеобразного строения. Они состоят из двух пластинок компактного костного вещества, между которыми располагается небольшой слой губчатого вещества (диплоэ). Внутренняя, обращенная к головному мозгу пластинка вследствие хрупкости называется стекловидной. При ушибах головы могут наблюдаться оскольчатые переломы только этой пластинки, без нарушения наружной.

Основание черепа имеет внутреннюю и наружную поверхности. Если горизонтальным распилом вскрыть полость черепа, то будет видна внутренняя, или мозговая, поверхность. На ней различают переднюю, заднюю и среднюю черепные ямки. В направлении спереди назад видны горизонтальная (продырявленная) пластинка решётчатой кости, отверстие канала зрительного нерва, верхняя глазничная щель, турецкое седло, с углублением для гипофиза, круглое, овальное, остистое и рваное отверстия, отверстие внутреннего слухового прохода на задней поверхности пирамиды височной кости, яремное и большое затылочное отверстия, канал подъязычного нерва и другие образования.

Внутренняя поверхность основания черепа . 1 - передняя черепная ямка; 2 - петушиный гребень; 3 - решетчатая пластинка; 4 - зрительный канал; 5 - турецкое седло; 6 - круглое отверстие; 7 - спинка турецкого седла; 8 - овальное отверстие; 9 - внутреннее слуховое отверстие; 10 - яремное отверстие; 11 - канал подъязычного нерва; 12 - борозда сигмовидной пазухи; 13 - скат; 14 - борозда поперечной пазухи; 15 - внутреннее затылочное возвышение; 16 - внутренний затылочный гребень; 17 - большое затылочное отверстие; 18 - задняя черепная ямка; 19 - средняя черепная ямка; 20 - малое крыло; 21 - рваное отверстие

Наружная поверхность основания черепа . 1 - горизонтальная пластинка нёбной кости; 2 - небный отросток верхней челюсти; 3 - рваное отверстие; 4 - овальное отверстие; 5 - остистое отверстие; 6 - нижнечелюстная ямка; 7 - наружное слуховое отверстие; 8 - наружное отверстие канала сонной артерии; 9 - шилососцевидное отверстие; 10 - яремное отверстие; 11 - большое затылочное отверстие; 12 - затылочный мыщелок; 13 - глоточный бугорок; 14 - шиловидный отросток; 15 - сошник

На наружной поверхности основания черепа находятся хоаны (отверстия, ведущие в носовую полость), крыловидные отростки клиновидной кости, наружное отверстие сонного канала, шиловидный отросток и шилососцевидное отверстие, сосцевидный отросток, мыщелки затылочной кости и другие образования.

При рассмотрении черепа спереди видны полости двух глазниц, а между ними - вход в полость носа (грушевидная апертура).

Швы черепа , вид сверху: венечный, саггитальный, лямбдовидный

Возрастные особенности черепа . Кости крыши черепа и все кости лицевого черепа, кроме нижней раковины, в своём развитии проходят две стадии: перепончатую и костную. Остальные кости черепа проходят три стадии: перепончатую, хрящевую и костную.

Особенности черепа новорожденного:

• В крыше черепа новорожденного имеются неокостеневшие остатки перепончатого черепа , носящие названия родничков (fonticuli). Всего родников шесть: передний, задний, два клиновидных и два сосцевидных. Самый большой - передний, затем - задний. Передний родничок находится в месте схождения стреловидного шва с венечным и имеет форму ромба. Этот родничок окостеневает к полутора годам. Задний родничок находится у заднего конца стреловидного шва, значительно меньше лобного и окостеневает к 2 месяцам. Остальные роднички окостеневают вскоре после рождения.
• Лицевой отдел черепа новорожденного по сравнению с мозговым развит меньше , чем у взрослого.
• Воздухоносные пазухи костей черепа не развиты .
• Зубы ещё отсутствуют .
• Лобная часть и нижняя челюсть состоят из двух половинок .

В старости происходит окостенение швов и уменьшается слой губчатого вещества костей черепа. Женский череп относительно меньше мужского. Бугры и другие выступы на костях черепа у женщины выражены меньше, чем у мужчины.

Череп новорожденного . 1 - передний родничок; 2 - теменной бугор; 3 - задний родничок; 4 - сосцевидный родничок; 5 - клиновидный родничок; 6 - лобный бугор

1. Общие сведения об остеологии

Скелет (skeleton) – совокупность всех костей человеческого организма. В организме человека насчитывается более 200 костей.

Скелет человека:

1) выполняет опорную функцию, поддерживая разнообразные мягкие ткани;

2) защищает внутренние органы, создавая для них вместилища;

3) является органом-депо многих важных микроэлементов (кальция, фосфора, магния).

Кость (os) снаружи покрыта надкостницей (periosteum), внутри кости имеется костномозговая полость (cavitas medullares), в которой расположен красный и желтый костный мозг (medulla ossium rubra et flava).

Кость состоит на 29 % из органических, на 21 % – из неорганических веществ и на 50 % – из воды.

Классификация костей:

1) трубчатые кости (os longum). Наиболее часто имеют трехгранную или цилиндрическую форму. Длин-ник кости можно разделить примерно на три части. Центральная часть, составляющая большую часть от длины кости, – это диафиз (diaphysis), или тело кости, и эпифизы (epiphysis) – краевые части, имеющие утолщенную форму. Эпифизы имеют суставную поверхность }