Приготовление суспензии супракс для ребенка. Что такое антибиотик Супракс для детей

Всем привет! Зовут меня Мария, и я молодая мама маленького непоседы, Данилы. И вот недавно мой Данилка серьезно простыл и встал вопрос о приеме антибиотиков. Педиатр назначила нам к приему суспензию «Супракс». Я настороженно отношусь к препаратам антибиотикам, так как знаю – они вредны для иммунной системы и для желудка, поэтому решила узнать о выписанном средстве всю возможную информацию. Своими знаниями охотно поделюсь с другими мамами и, прочитав мою статью, вы узнаете о том, чем поможет Супракс – суспензия для детей, какие указания содержит инструкция по применению лекарства.

Общая информация

Суспензия «Супракс» для детей – это препарат антибактериального действия , способный уничтожать разные вирусы, бактерии и прочие патогенные микроорганизмы, препятствовать их размножению. Благодаря такому воздействию сироп детям назначается при терапии болезней инфекционной природы.

Следующая информация для меня, как для мамы была принципиально важной: изучив инструкцию по применению, я узнала, что детский Супракс принадлежит к антибиотикам третьего поколения, которые отличаются не только высокой эффективностью, но быстро выводятся из организма и не причиняют серьезного урона здоровью малыша.

В основе детской суспензии Супракс - активное вещество цефиксим, которое при проникновении в организм начинает разрушать клетки вирусов и бактерий, но при этом не затрагивает клетки человека. При назначении сиропа детям крайне редко наблюдаются побочные эффекты и потому педиатры рекомендуют именно этот антибиотик даже совсем крохам – полугодовалым грудничкам. Форма препарата – суспензия (сироп) облегчает лечение инфекций у детей, потому что не все детки могут проглотить капсулу или таблетку, а уж уколов боятся все малыши.

Продается Супракс 100 мг для детей не в виде готового сиропа, а виде гранул, которые нужно разводить до состояния суспензии. Делать это нетрудно: нужно просто подготовить кипяченую воду и следовать указаниями по приготовлению антибиотика, которые даны в инструкции по применению.

Что нужно знать о показаниях и противопоказаниях к препарату

Инструкция к детской суспензии Супракс содержит полный перечень показаний и противопоказаний к препарату. Прочитав ее можно узнать, что суспензия детям назначается при следующих заболеваниях и состояниях:

Заболевания органов дыхательной системы: фарингит, синусит, гайморит, фронтит, тонзиллит, синусит;
Отиты, мастоидиты;
Бронхиты не в тяжелой форме;
Инфекции мочеполовых путей и почек в не тяжелой форме.

В принципе препарат может назначаться детям для лечения любых заболеваний инфекционной природы, если микроорганизмы, вызвавшие недуг чувствительны к активному веществу детской суспензии Супракс. С показаниями для применения сиропа все понятно, но что с противопоказаниями? О них также подробно рассказывает инструкция к Супраксу:

Сироп не дается ни детям, ни взрослым при наличии индивидуальной непереносимости к препаратам пенициллинового ряда, цафалоспоринам;
Недопустимо лечение суспензией Супракс детей, не достигших возраста в шесть месяцев;
С осторожностью ведется прием суспензии при почечной недостаточности.

Изучив раздел с показаниями и противопоказаниями к антибиотику, я решила узнать и о том, как правильно готовить детскую суспензию и как ей давать детям, в какой дозировке и сколько раз в день. И эту информацию мне также помогла получить инструкция по применению.

Как готовить и как давать суспензию детям

В приготовлении детской суспензии Супракс нет ничего сложного, тем более что процесс подробно описывается в инструкции по применению детского сиропа. Флакончик с гранулами нужно взять в руки и хорошенечко встряхнуть. Затем влить в него 40 миллилитров воды заранее прокипяченной и остуженной до комнатной температуры. Чтобы получить суспензию – флакончик нужно закрыть и энергично встряхивать в течение нескольких минут. Далее наведенное лекарство должно немного постоять и после этого его можно использовать. Хранить приготовленную суспензию следует при температуре не ниже 15 градусов Цельсия и не выше 25 градусов Цельсия. Срок годности готового сиропа - две недели.

Какая же дозировка суспензии предусмотрена для детей разного возраста? Вся информация есть в инструкции по применению:

От полугода до года - от 2,5 до 4 миллилитров в сутки
С двух и до 4-х лет - 5 миллилитров в сутки
С пяти до 11 лет - от 6 до 10 миллилитров в сутки
С 12 лет – 8 миллилитров в сутки.

Точные указания по дозировке детского сиропа Супракс и продолжительности лечения им для детей – обязательно получайте у специалиста. Ведь все зависит от того, какое именно заболевание лечится суспензией и полагаться только на инструкцию по применению для детей нельзя. Нам с Данилкой Супракс помог достаточно быстро, надеемся информация о детской антибактериальной суспензии и ее применении поможет и другим деткам стать здоровее и крепче!

Среди огромного количества антибактериальных препаратов Супракс по праву занимает своё почетное место благодаря своей лекарственной форме, широкому спектру действия. Существует огромное количество микробов, бактерий устойчивых к часто используемым антибиотикам (Ампициллин, Пенициллин, цефалоспорины I, II поколений). В этом случае оптимальным препаратом является Супракс суспензия, инструкция по применению для детей и взрослых которой представлена в ниже приведенном материале сайта www.сайт.

Инструкция по применению Супракс

Супракс – полусинтетический цефалоспорин III поколения, широкого спектра действия. Его активное вещество – цефиксим. Супракс можно назначать для лечения заболеваний вызванных грамм отрицательными и грамм положительными микроорганизмами, анаэробами, аэробами (стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, клебсиела, шигела, мораксела и др.)

Супракс предназначен для приема внутрь. Он выпускается в капсулах (200, 400 мг), во флаконах на 60 мл. Во флаконах содержаться гранулы, из которых готовиться суспензия (в 5 мл содержится 100 мг препарата). Его бактерицидный эффект осуществляется за счет угнетения синтеза клеточных стенок патогенных микроорганизмов.

В инструкции по применению Супракса указано, что его можно принимать, как до еды, так и после нее. Но есть особое примечание – прием Супракса вместе с пищей позволяет достигнуть его максимальной концентрации в сыворотке крови на 40 минут раньше.

Показания к применению Супракс - суспензия, капсулы:

Любые воспалительные, инфекционные процессы, вызванные микроорганизмами чувствительными к Супраксу:

Заболевания ЛОР органов: тонзиллит, синусит (гайморит, фронтит, этмоидит), фарингит.
Не осложненные поражения уха, сосцевидного отростка: средний отит, мастоидит.
Не тяжелые острые, хронические бронхиты.
Не осложненная гонорея.
Не тяжелые инфекции мочевыводящих путей, почек: пиелонефрит, цистит, уретрит.

Противопоказания к применению Супракса для детей и взрослых

В официальной инструкции указано, что нельзя принимать Супракс, если есть индивидуальная непереносимость препаратов пенициллинового ряда, цафалоспоринов.

С осторожностью назначается цефиксим: у лиц преклонного возраста, с хронической почечной недостаточностью, детям до 6 месячного возраста, у больных в анамнезе, у которых есть указания на перенесенный псевдомемранозный колит.

Беременность, период кормления грудью. Назначение цефиксима оправдано только в том случае, если ожидаемый эффект выше вероятного вреда для малыша.

Побочные эффекты

Пищеварительная система: отсутствие аппетита, тошнота, сухость во рту рвота, жидкий стул, дисбактериоз кишечника, вздутие живота, нарушение функции печени (повышение уровня билирубина и трасаминаз), стоматит, псевдомембранозный энтероколит.
Аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке, кожный зуд, транзиторное повышение температуры тела, эозинофилия (увеличение в крови эозинофилов).
Органы кроветворения: снижение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, гемолитическая анемия.
Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит.
Нервная система: головокружение, головные боли.

Более подробно все побочные эффекты при применении Супракса в капсулах или суспензии указаны в официальной инструкции.

Как Супракс взаимодействует с другими лекарственными препаратами?

Антациды, в состав которых входит магний и алюминий гидроксид влияют на всасываемость Супракса в ЖКТ, снижая его.

Алопуринол, мочегонные препараты задерживают выведение Супракса из организма, что увеличивает его токсичность.

На заметку. Во время лечения Супраксом возможно ложное повышение уровня глюкозы в моче или/и ложноположительная реакция Кумбса.

Дозировка, способы применения

В инструкции указано, что среднесуточная доза Супракса для взрослых и подростков (дети старше 12 лет) с массой не менее 50 кг составляет 400 мг однократно или разделенной на два приема (по 200 мг).

Не осложненная гонорея: 400 мг однократно в сутки.

Для детей:

До 12 лет. Им назначается суспензия в дозе 8 мг/кг в сутки. Дозу можно принять однократно или разделить на два приема.
С 5 до 11 лет. От 6 до 10 мл в сутки.
С 2 до 4 лет. 5 мл в сутки.
От 6 месяцев до 12 месяцев 2,5-4 мл.

При наличии нарушения функции почек дозировка должна быть уменьшена в зависимости от показателя КК (клиренс креатинина).

Курс лечения, более точные дозировки определяются только лечащим доктором в индивидуальном порядке.

Способ приготовления суспензии Супракс:

Нужно встряхнуть порошок, перевернув флакон. Затем добавить воды (40 мл) кипяченой охлажденной до комнатной температуры. Для образования гомогенной суспензии флакон нужно встряхивать на протяжении нескольких минут, затем дать ей отстоятся 5 минут, это обеспечит полное растворение порошка. Пред приемом препарата флакон нужно взбалтывать.

Примечание: приготовленную суспензию нужно хранить при температуре 15-25С, использовать обязательно в течение 14 дней со дня приготовления.

Супракс (капсулы, гранулы для приготовлении суспензии) хранить три года, при температурном режиме от 15 до 25С. Место должно быть не доступно для детей.

Данная инструкция по применению Супракса приведена, как свободное изложение. Она ни в коем случае не должна служить рекомендацией к лечению. За более подробной информацией нужно обратиться к лечащему врачу.

При воспалительных процессах инфекционного происхождения доктор иногда назначает ребенку прием антибактериальных препаратов (в рамках терапевтического курса). Родители настороженно относятся к сильнодействующим лекарствам. При ангине, бронхите, хроническом фарингите, отите, синусите и других болезнях детям нередко предписывается прием препарата Супракс. Из чего он состоит? Как действует? Как правильно принимать медикаментозное средство? Есть ли противопоказания? Какими антибиотиками можно заменить препарат? Об этом расскажем в данной статье.

Антибиотик в суспензии Супракс

Состав и форма выпуска препарата

Средство выпускается в таблетированной форме (Супракс Солютаб), а также в виде гранул для приготовления суспензии. Препарат производится как отечественными фармацевтическими компаниями, так и некоторыми зарубежными (итальянскими). Действующим компонентом препарата является вещество под названием цефиксим. Каждая из таблеток содержит его в количестве 400 мг, в 5 мл суспензии - 100 мг. В состав Супракса входит комплекс вспомогательных компонентов, в том числе:

ароматизатор «Клубника»;
краситель («Солнечный закат, желтый»);
целлюлоза;
трисесквигидрат сахарината кальция;
диоксид кремния (коллоидный);
гипролоза;
повидон.

Таблетированная форма Супракса

Действие антибиотика

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Супракс представляет собой антибактериальное средство группы цефалоспоринов третьего поколения, основное действующее вещество является полусинтетическим. Эффективен при терапии патологических процессов, спровоцированных грам (+) и грам (-) бактериями. Выводится из организма пациента через мочевыделительную систему почти в неизменном виде.
Показания к применению средства
Применение Супракса показано при терапии патологических процессов, которые были вызваны бактериями, чувствительными к действию основного активного вещества, входящего в состав лекарственного средства. Прием Супракса назначается при неосложненных формах гонореи (к примеру, если болезнь развивается в мочеиспускательном канале или шейке матки), шигеллезе, инфекционных заболеваниях дыхательных путей, среднем отите. Также лекарство часто используется при лечении болезней мочевыделительной системы, имеющих бактериальное происхождение.
Инструкция по применению антибиотика с расчетом дозировки
Применять антибактериальный препарат для лечения ребенка следует осторожно, особое внимание уделять объему лекарства, так как превышение рекомендованного количества может привести к передозировке.
Расчет дозы должен осуществляться доктором с учетом возраста и веса пациента, диагностированной патологии и особенностей протекания заболевания.
Как приготовить суспензию?
Приготовление суспензии для приема внутрь – несложный процесс, его следует выполнять в соответствии с инструкцией, которая прилагается к каждой из упаковок препарата. Как развести Супракс суспензию для детей? Чтобы сделать раствор, потребуется охлажденная кипяченая вода, поэтому жидкость лучше вскипятить заранее:
Емкость с гранулами антибиотика нужно энергично потрясти, переворачивая несколько раз. Вместо специальных гранул можно взять лекарство в таблетированной форме, растолочь одну штуку (или половинку) в порошок и развести водой.
В баночку с гранулами влить 20 мл подготовленной воды. Несколько раз встряхнуть флакон, пока смесь не станет однородной.
Затем добавить еще 20 мл жидкости, снова энергично потрясти. Готовый раствор отстаивают в течение 5 – 7 минут, чтобы мелкие шарики успели раствориться окончательно.
Перед тем, как давать суспензию малышу, ее нужно взбалтывать.

Антибиотик принимают один раз в день до еды или после, если доктор не порекомендовал иную кратность приема. Супракс для детей до года назначается в количестве не более 4 мл в сутки. Младшим дошкольникам (2-4 года) дают по 5 мл препарата в день, а маленьким пациентам от 5 до 11 лет – не более 10 мл.

Супракс принимают один раз в день перед едой или после
Сколько длится прием антибиотика? Стандартная продолжительность терапии составляет 10 дней, в некоторых случаях доктор может сократить ее до одной недели. Если перестать давать антибиотик раньше, часть бактерий не погибнет, а приобретет устойчивость к действию препарата. Важно помнить о том, что самовольно сокращать курс лечения недопустимо, даже если малыш выглядит здоровым.
Как принимать таблетки?
Таблетки Супракс пьют вне зависимости от приема пищи. Можно принять лекарство до еды, завершить трапезу медикаментом или смешать антибиотик с блюдом. В одной пилюле содержится 400 мг активного вещества, поэтому маленьким пациентам рекомендуют разводить только половинку (200 мг). Последний вариант часто применяют при лечении детей, когда из таблетки готовят раствор, который впоследствии смешивают с грудным молоком и адаптированной смесью.
Взрослым и детям с массой тела свыше 50 килограммов доктор рекомендует пить по 1 таблетке антибиотика в день. Дозировку можно разделить на два приема. Для пациентов, чей вес находится в диапазоне 25-50 кг, рекомендованная доза лекарства – полтаблетки (то есть 200 мг) в сутки. Средняя продолжительность терапевтического курса может варьироваться от 1 недели до 14 дней.
Противопоказания и побочные эффекты
Прием Супракс в таблетированной форме запрещен до 12-летнего возраста, а в виде суспензии - до полугода (до 6 месяцев лекарство можно использовать с особой осторожностью и только по назначению лечащего врача, который предварительно сравнит ожидаемую пользу и потенциальный риск от применения антибиотика).
Прием Супракса, как и практически всех препаратов антибактериального действия, противопоказан женщинам во время беременности и грудного вскармливания. В первом случае лекарство применяется крайне редко - если жизни будущей матери угрожает серьезная опасность. При необходимости лечения кормящей мамы, ГВ требуется прекратить. Кроме того, использовать антибиотик противопоказано при лечении пациентов пожилого возраста, людей, страдающих от колитов и заболеваний почек.
Цена и аналоги препарата
Супракс входит в число дорогих антибактериальных препаратов. В среднем по стране стоимость упаковки составляет около 650 рублей. Если верить отзывам пациентов, рассматриваемое антибактериальное средство оправдывает свою высокую стоимость, так как является эффективным средством терапии. В случае, если нет возможности принимать Супракс, можно обратить внимание на аналоги лекарства - некоторые из них стоят дешевле.
Сумамед

Сумамед в форме суспензии
Сумамед представляет собой препарат антибактериального действия на основе дигридрата азитромицина. Это лекарство реже вызывает побочные реакции у детей, к тому же курс лечения Сумамедом по продолжительности меньше, чем терапия Супраксом. Схему лечения ребенка с применением этого лекарственного средства может разработать только квалифицированный специалист. В форме суспензии Сумамед может использоваться для лечения малышей старше полугода. В среднем 50 мл сиропа стоит 250 рублей.
Панцеф
Если возникла необходимость заменить Супракс аналогичным антибактериальным средством широкого спектра с идентичной активной составляющей, доктор может порекомендовать Панцеф. Средство отличается менее выраженными побочными эффектами и низкой вероятностью развития аллергии. Он может применяться при лечении детей, в том числе грудничков. Однако при терапии заболеваний у малышей до полугода следует соблюдать особую осторожность. Средняя стоимость детской суспензии составляет 570 рублей за 100 мл.
Амоксиклав
В некоторых случаях вместо Супракса назначается прием препарата под названием Амоксиклав. Это средство на основе клавулановой кислоты и амоксициллина. Считается, что Амоксиклав чаще вызывает расстройства пищеварения у малышей, чем Супракс. Дети могут пить его только по рекомендации специалиста, при этом нужно строго следить за дозировкой. Пациентам младше 12 лет назначается в форме суспензии. Ее средняя цена составляет 290 рублей за 100 мл.

*ГЕДЕОН РИХТЕР РУС АО* А.Менарини Мэнюфекчеринг Лоджистикс энд Сервисиз С Гедеон Рихтер - Рус, ЗАО Гедеон Рихтер ОАО/"Гедеон Рихтер-РУС",ЗАО Джазира Фармасьютикал Индастриз/Гедеон Рихтер-РУС, Джазира Фармасьютикал Индастриз/Хикма Фармасьютика Хикма Фармасьютикалс/Гедеон Рихтер-РУС, ЗАО

Страна происхождения

Иордания Иордания/Россия Италия Россия Саудовская Аравия/Иордания Саудовская Аравия/Россия

Группа товаров

Антибактериальные препараты

Цефалоспорин III поколения

Формы выпуска

6 - блистеры (1) - пачки картонные 7 таблеток в блистер из ПВХ-алюминиевой фольги Флакон 60мл - 30г гранулы Флаконы темного стекла объемом 60 мл (1) в комплекте с дозирующей ложкой - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь от почти белого до кремового цвета; готовая суспензия от почти белого до кремового цвета со сладким ароматом клубники. Капсулы Капсулы с фиолетовой крышечкой и белым корпусом, размером №0, с нанесенным пищевыми чернилами кодом "Н808"; содержимое капсул - желтовато-белого цвета смесь порошка и мелких гранул. таблетки диспергируемые

Фармакологическое действие

Механизм действия Полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения для приема внутрь. Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия связан с угнетением синтеза клеточной стенки бактерий. Цефиксим устойчив к действию (3-лактамаз, продуцируемых многими грамположительными и грамотрицательными бактериями. Спектр противомикробной активности В условиях клинической практики и in vitro эффективность цефиксима подтверждена при инфекциях, вызванных Streptococcus pnewnoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirahilis, Neisseria gonorrhoeae. Цефиксим также обладает активностью in vitro против грамположительных - Streptococcus agalactiae и грамотрицательных бактерий - Haemophilus paramfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Kiebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amatonaticus, Citrobacter diversus. К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, большинство штаммов Enterobacter spp., Staphylococcus spp. (в т.ч. метициллинорезистентные штаммы), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность составляет 40-50% и не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) у взрослых после перорального приема в дозе 400 мг достигается через 3-4 ч и составляет 2,5-4,9 мкг/мл, после приема в дозе 200 мг - 1,49-3,25 мкг/мл. Прием пищи на абсорбцию препарата из ЖКТ существенного влияния не оказывает. Распределение Объем распределения при введении 200 мг цефиксима составил 6,7 л, при достижении равновесной концентрации - 16,8 л. С белками плазмы связывается около 65% цефиксима. Наиболее высокие концентрации цефиксим создает в моче и желчи. Цефиксим проникает через плаценту. Концентрация цефиксима в крови пупочного канатика достигала 1/6-1/2 концентрации препарата в плазме крови матери; в грудном молоке препарат не определяется. Метаболизм и выведение Период полувыведения у взрослых и детей составляет 3-4 ч. Цефиксим не метаболизируется в печени; 50-55% от принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч. Около 10% цефиксима выводится с желчью.

Особые условия

При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита. Пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут проявлять повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Пациентам, принимающим цефиксим, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций с учетом профиля побочных эффектов.

Состав

цефиксим - 400 мг (в виде цефиксима тригидрата 447,7 мг) Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза низкозамещенная, кремния диоксид коллоидный, повидон, магния стеарат, кальция сахарината трисесквигидрат, ароматизатор клубничный (FA 15757 и PV 4284), краситель «желтый солнечный закат» (Е110). цефиксим (в форме тригидрата) 400 мг Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, кармеллоза кальция. Состав оболочки капсул: титана диоксид, краситель Азорубин (Е122), краситель Индигокармин (Е132), желатин. Состав пищевых чернил: шеллак, этанол, изопропанол, бутанол, пропиленгликоль, натрия гидроксид повидон, титана диоксид. цефиксим100 мг Вспомогательные вещества: натрия бензоат, сахароза, смола желтая, клубничный ароматизатор

Супракс показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: стрептококковый тонзиллит и фарингит; синуситы; острый бронхит; обострение хронического бронхита; острый средний отит; неосложненные инфекции мочевыводящих путей; неосложненная гонорея; шигеллез.

Супракс противопоказания

- нарушение функции почек с КК менее 60 мл/мин (для капсул); - детский возраст до 12 лет (для капсул); - повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам. С осторожностью следует назначать Супракс пациентам пожилого возраста, пациентам с хронической почечной недостаточностью или псевдомембранозным колитом (в анамнезе), в форме гранул для приготовления суспензии - детям в возрасте до 6 мес.

Супракс дозировка

100 мг/5 мл

Супракс побочные действия

Со стороны системы крови и органов кроветворения: Очень редко: транзиторная лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения или эозинофилия. Отмечались отдельные случаи нарушений свертывания крови. Аллергические реакции: Редко: аллергические реакции (например, крапивница, кожный зуд). Очень редко: синдром Лайелла (в данном случае препарат следует немедленно отменить); другие аллергические реакции, связанные с сенсибилизацией – лекарственная лихорадка, синдром, напоминающий сывороточную болезнь, гемолитическая анемия и интерстициальный нефрит. При развитии анафилактического шока вводятся эпинефрин, системные глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты. Со стороны нервной системы: Нечасто: головные боли, головокружение, дисфория. Реакции со стороны пищеварительной системы: Часто: боли в животе, нарушения пищеварения, тошнота, рвота и диарея. Очень редко: псевдомембранозный колит. Со стороны гепатобилиарной системы: Редко: повышение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз. Очень редко: отдельные случаи гепатита и холестатической желтухи. Со стороны мочеполовой системы: Очень редко: небольшое повышение концентрации креатинина в крови, гемотурия.

Лекарственное взаимодействие

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению концентрации лекарственного средства в плазме крови. При одновременном применении цефиксима и карбамазепина увеличивается концентрация карбамазепина в плазме крови. Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата, поэтому препарат следует применять за 1-2 ч до или через 4 ч после приема указанных лекарственных средств.

Передозировка

усиление проявлений описанных побочных эффектов, за исключением аллергических реакций

Условия хранения

хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
беречь от детей
хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена

На сегодняшний день цефалоспорины III поколения ввиду их эффективности и спектра действия являются едва ли не самой востребованной группой антибиотиков. Преградой на пути их популярности среди широких слоев населения является инъекционный способ введения большинства из них. Полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда супракс лишен этого относительного недостатка, т.к. предназначен для перорального приема. Бактерицидное действие данного препарата обусловлено его способностью угнетать синтез главного структурного компонента клеточной мембраны бактерий - пептидогликана. Неоспоримым достоинством супракса является его защищенность от пагубного действия бета-лактамаз, продуцируемых бактериями.

Супракс активен в отношении Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus agalactiae, Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Providencia spp., Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter diversus, Citrobacter amalonaticus, Serratia marcescens, E.coli, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Proteus mirabilis. Он находит широкое применение в отоларингологии, пульмонологии, урологии, педиатрии. Препарат обладает высокой степенью биодоступности и без труда проникает в бронхи, верхнечелюстной синус, миндалины и полость среднего уха. Период полураспада супракса более продолжителен, нежели у других цефалоспоринов, благодаря чему препарат можно принимать лишь раз в сутки.

Супракс выпускается в двух лекарственных формах: капсулы и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Под наименованием «супракс солютаб» был освоен также выпуск диспергируемых (растворимых) таблеток. Суспензия используется по большей части в педиатрической практике, т.к. ее проще и приятнее (наличие ароматизаторов) принимать. Перед использованием флакон с гранулами следует перевернуть и хорошенько встряхнуть, после чего двумя порциями (всего - 40 мл) добавить кипяченой воды комнатной температуры и взболтать до образования однородной суспензии. Использовать полученную жидкость по назначению можно уже через 5 минут, когда порошок полностью растворится. Перед применением, естественно, взбалтывать.

Опыт использования цефалоспоринов показывает наличие предрасположенности к аллергии на них у тех пациентов, которые гиперреактивны в отношении пенициллинов. Как правило, длительность приема супракса не превышает 7-10 дней. При более длительном приеме возможно подавление развития нормальной кишечной микрофлоры, сопровождаемое неконтролируемым ростом устойчивых к препарату микроорганизмов (например, Clostridium difficile), что может вызвать диарею и псевдомембранозный энтероколит. Супракс нередко используют в качестве второго этапа антибиотикотерапии, когда первый из них проходит в условиях стационара с применением инъекционных антибактериальных средств.

Фармакология

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик широкого спектра действия III поколения для приема внутрь. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

К действию цефексима устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако C max цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0.8 ч при приеме препарата вместе с пищей.

При приеме препарата в форме капсул C max в сыворотке крови достигается через 4 ч и составляет 3.5 мкг/мл.

При приеме препарата в форме суспензии в дозе 200 мг C max в сыворотке крови достигается через 4 ч и составляет 2.8 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг - 4.4 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%.

Выведение

Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью.

Т 1/2 зависит от дозы и составляет 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с нарушениями функции почек при КК от 20 до 40 мл/мин Т 1/2 увеличивается до 6.4 ч, при КК 5-10 мл/мин – до 11.5 ч.

Форма выпуска

Капсулы с фиолетовой крышечкой и белым корпусом; размер №0; с нанесенным пищевыми чернилами кодом "Н808"; содержимое капсул - смесь порошка и мелких гранул желтовато-белого цвета.

	1 капс.
цефиксим (в форме тригидрата)	400 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 4 мг, магния стеарат - 2 мг, кармеллоза кальция - 16 мг.

Состав оболочки капсул: титана диоксид 2%, краситель азорубин (Е122) 0.1398%, краситель индигокармин (Е132) 0.1299%, желатин до 100%.
Состав пищевых чернил: шеллак 11-13%, этанол 15-18%, изопропанол 15-18%, бутанол 4-7%, пропиленгликоль 1-3%, натрия гидроксид 0.05-0.1%, повидон 10-13%, титана диоксид 32-36%.

6 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/сут.

При неосложненной гонорее назначают 400 мг однократно.

Пациентам с нарушением функции почек с КК менее 60 мл/мин, находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе, препарат следует назначать в форме суспензии для приема внутрь.

Суспензия для приема внутрь

Детям в возрасте от 6 мес до 12 лет препарат назначают в дозе 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

Детям в возрасте 5-11 лет суточная доза составляет 6-10 мл суспензии, в возрасте 2-4 лет - 5 мл, в возрасте от 6 мес до 1 года - 2.5-4 мл.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут.

Средняя продолжительность курса лечения - 7-10 дней.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При нарушениях функции почек (при КК 21-60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК ≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Правила приготовления суспензии

Перевернуть флакон и встряхнуть его содержимое. Добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения гранул. Перед применением готовую суспензию следует взбалтывать.

Передозировка

Симптомы: усиление проявлений описанных побочных эффектов, особенно со стороны пищеварительной системы, за исключением аллергических реакций.

Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, ГКС, эпинефрина, норэпинефрина, допамина, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, ИВЛ. Цефиксим не выводится в больших количествах из циркулирующей крови путем гемо- или перитонеального диализа.

Взаимодействие

При одновременном применении цефиксима и карбамазепина увеличивается концентрация карбамазепина в плазме крови.

Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок, реакции, напоминающие сывороточную болезнь.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, судороги.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, холестаз, холестатическая желтуха, кандидоз, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения: панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, кровотечение.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.

Со стороны половой системы: вагинит, зуд половых органов.

Со стороны лабораторных показателей: увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Прочие: кандидомикоз, одышка.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

фарингит, тонзиллит, синусит;
острый и хронический бронхит;
средний отит;
неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
неосложненная гонорея.

Противопоказания

нарушение функции почек с КК менее 60 мл/мин (для капсул);
детский возраст до 12 лет (для капсул);
детский возраст до 6 мес (для суспензии);
повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста, при хронической почечной недостаточности, псевдомембранозном колите (в анамнезе).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Супракса при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения Супракса в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать Супракс пациентам с хронической почечной недостаточностью.

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Применение у детей

Противопоказано назначение суспензии препарата Супракс ® детям в возрасте до 6 мес, капсул - детям до 12 лет.

Особые указания

Пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут проявлять повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в состав суспензии входит сахароза: 15 г в 20 мл (400 мг).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим цефиксим, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций с учетом профиля побочных эффектов.

КАТЕГОРИИ