Препарат "Аспаркам": показания к применению. Аспаркам показания к применению

Наименование:

Аспаркам (Asparkam)

Фармакологическое
действие:

Источник калия (K+) и магния (Mg2+), регулирует метаболические процессы , способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие.
K+ участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена K+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K+ через плазменную мембрану. В малых дозах K+ расширяет коронарные артерии, в больших - суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие.
Mg2+ является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является "физиологическим" БМКК. Способствует проникновению K+ в клетки. Аспарагинат способствует проникновению K+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.

Показания к
применению:

Таблетки.
В составе комплексной терапии
- сердечной недостаточности, состояния после инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий), обусловленных электролитными нарушениями;
- для усиления эффективности и улучшения переносимости сердечных гликозидов;
- при состояниях, сопровождающихся гипокалиемией и гипомагниемией (в том числе передозировкой салуретиков).
Р-р для инъекций. В составе комплексной терапии сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий); для улучшения переносимости сердечных гликозидов.

Способ применения:

Таблетки . Назначают внутрь взрослым по 1–2 таблетки 3 раза в сутки после еды. Курс лечения - 3–4 нед.

Р-р для инъекций вводят только в/в. Предварительно содержимое 1–2 ампул по 10 мл или 2–4 ампул по 5 мл разводят в 100–200 мл стерильной воды для инъекций или 5% р-ра глюкозы и вводят со скоростью 25 капель/мин. Разовая доза Аспаркама - 10–20 мл. При необходимости возможно повторное введение через 4–6 ч.
При в/в струйном введении (со скоростью ≤5 мл/мин) содержимое 2 ампул по 5 мл разводят в 20 мл стерильной воды для инъекций или 5% р-ра глюкозы.
Курс лечения - 5 дней.

Побочные действия:

Развиваются очень редко:
со стороны пищеварительного тракта : тошнота, рвота, диарея, боль в животе, ощущение дискомфорта или жжения в эпигастральной области, желудочно-кишечные кровотечения, язвы слизистой оболочки пищеварительного тракта, сухость во рту;
со стороны сердечно-сосудистой системы : нарушение проводимости миокарда, снижение АД, AV-блокада;
со стороны центральной и периферической нервной системы : возможны парестезии, гипорефлексия, судороги;
аллергические реакции : зуд, покраснение кожи лица, сыпь;
со стороны дыхательной системы : возможно угнетение дыхания (обусловленно гипермагниемией);
прочие : ощущение жара.
При быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии (тошнота, рвота, диарея, парестезии) и/или гипермагниемии (гиперемия лица, гипорефлексия, судороги, ощущение жара, угнетение дыхания).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- олигурия, анурия; болезнь Аддисона;
- гиперкалиемия, гипермагниемия; AV-блокада II–III степени;
- кардиогеный шок (при систолическом АД <90 мм рт. ст.);
- детский возраст.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

При продолжительном применении препарата необходимо контролировать уровень калия и магния в сыворотке крови, а также необходим постоянный мониторинг данных ЭКГ.
Противопоказано быстрое в/в введение препарата Аспаркам. При быстром в/в введении препарата могут развиваться гиперкалиемия и гипермагниемия, что может привести к аритмии, представляющей угрозу для жизни пациента.
При быстром в/в введении возможно развитие гиперемии кожи.
Следует с осторожностью применять Аспаркам при AV-блокаде I степени.
Применение в период беременности и кормления грудью . Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. В случае применения препарата в период кормления грудью рекомендовано прекратить грудное вскармливание.
Дети. Данные о применении препарата для лечения детей отсутствуют, поэтому препарат не применяют в педиатрической практике.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Аспаркам не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Аспаркам улучшает переносимость сердечных гликозидов .
В связи с наличием в составе препарата ионов калия при применении препарата Аспаркам с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, блокаторами β-адренорецепторов, циклоспорином, гепарином, НПВП повышается риск развития гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в плазме крови) и усиливается угнетающее влияние на кишечную перистальтику.
Препарат тормозит всасывание пероральных форм тетрациклина, солей железа и фторида натрия (необходимо придерживаться 3-часового интервала между приемами).
Аспаркам усиливает эффект лекарственных средств, которые стимулируют трофические процессы в миокарде; предотвращает развитие гипокалиемии, обусловленной применением салуретиков, кортикостероидов, сердечных гликозидов. Аспаркам уменьшает выраженность кардиотоксического действия сердечных гликозидов.
При одновременном применении с антидеполяризующими миорелаксантами усиливается нервно-мышечная блокада, со средствами для наркоза (кетамин, гексанал, фторотан и др.) - угнетается функция ЦНС.
Аспаркам может снижать эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

Беременность:

Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. В случае применения препарата в период кормления грудью рекомендовано прекратить грудное вскармливание.

Передозировка:

На данный момент случаи передозировки не зарегистрированы . Теоретически при передозировке могут развиться симптомы гиперкалиемии (тошнота, рвота, диарея, боль в животе, металлический привкус во рту, брадикардия, слабость, дезориентация, мышечный паралич, парестезии конечностей) и гипермагниемии (покраснение кожи лица, жажда, артериальная гипотензия, гипорефлексия, нарушение нервно-мышечной передачи, угнетение дыхания, аритмия, судороги). На ЭКГ регистрируется увеличение амплитуды зубца Т, уменьшение амплитуды зубца Р, расширение комплекса QRS.
Лечение : отмена препарата, симптоматическая терапия (в/в введение р-ра кальция хлорида в дозе по 100 мг в мин), при необходимости - гемодиализ.

Форма выпуска:

По 5 или 10 ампул (по 5, 10 или 20 мл) в картонной пачке, по 10 и 50 таблеток в упаковке,
- раствор для инфузий в стеклянных бутылках по 400 мл.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при комнатной температуре.
Срок годности 2 года.
Отпуск - по рецепту врача.

Каждая таблетка содержит:
- 175 мг калия аспартата и 175 мг магния аспартата.

1 л раствора для инфузий содержит:
- калия аспарагината - 11,6 г,
- магния аспарагината - 7,9 г,
- сорбита - 20 г.

1 ампула Аспаркама 10мл содержит:
- 0,45 г калия аспарагината и 0,4 г магния аспарагината,

1 ампула Аспаркама 20мл содержит:
- 0,9 г калия аспарагината и 0,8 г магния аспарагината.

Калий и магний являются важными катионами, обеспечивающими активность клетки и влияющими на работу большинства ферментов. Недостаток одного микроэлемента, например, магния, влечет за собой снижение уровня второго – калия. При снижении калия возникает риск нарушений сердечного ритма. Для коррекции таких электролитных нарушений в организме разработан препарат «Аспаркам», содержащий соединения калия и магния. Ниже рассмотрена инструкция по применению «Аспаркама», которая определяет показания и противопоказания, схемы приема, дозировки этого препарата.

По приводимым в медицинской литературе данным, более половины населения России страдает от недостатка тех или иных макро- и микроэлементов. При этом достаточно часто выявляется именно дефицит магния и калия. Особенно актуально это для пациентов из группы риска: подростков, беременных, пациентов с хроническими патологиями. В данном случае причиной снижения уровня катионов является повышенная потребность организма в их поступлении.

Кроме того, причинами низкого содержания калия и магния в крови может быть прием некоторых лекарственных препаратов:

некоторых групп диуретиков;
сердечных гликозидов;
гентамицина и его аналогов;
амфотерицина.

Таким образом, существует ряд состояний, патологических или физиологических, когда необходима коррекция недостатка калия и магния в организме. С этой целью был разработан фармпрепарат «Аспаркам», позволяющий восполнить дефицит указанных катионов.

Что собой представляет

«Аспаркам» является комплексом солей калия и магния на основе аспарагиновой кислоты. Согласно проведенным исследованиями, было высказано предположение что аспарагинат-ион значительно улучшает транспорт микроэлементов во внутриклеточное пространство. К тому же аспарагинат способен самостоятельно включаться во внутриклеточные метаболические процессы.

Как известно, калий играет важнейшую роль в осуществлении работы гладкомышечной мускулатуры, участвует в проведении нервных импульсов. Его недостаток способен спровоцировать перебои в работе сердца, в частности, при его дефиците могут диагностироваться аритмии и изменения на электрокардиограмме.

Входящий в состав «Аспаркама» магний также не менее важен для работы мышечной и нервной ткани. Кроме того, он крайне необходим для работы большинства ферментативных систем, участвует в синтезе белка, обмене углеводов. С его участием протекают энергетические процессы в клетках, происходит синтез ДНК и РНК.

Когда назначают

Наиболее частые показания к применению «Аспаркама» такие:

недостаток калия и магния в организме;
хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
сердечные аритмии, тахикардия;
ишемическая болезнь сердца;
неотложные состояния (для поддержания деятельности сердца);
передозировка сердечными гликозидами.

Данный препарат назначают для профилактики электролитных нарушений, например, пациентам, длительно принимающим мочегонные. Диуретики часто принимают при отеках на фоне болезней сердца или цирроза печени, гипертензионном синдроме после ЧМТ (сотрясение, ушиб головного мозга), на фоне эпилепсии и ишемических поражений центральной нервной системы.

Также может понадобиться назначение «Аспаркама» во время лечения гормональными препаратами. Такая ситуация возникает при подагре, ревматоидных заболеваниях, осложнениях при климаксе , в онкологии.

Не рекомендуется самостоятельно применять «Аспаркам» для «растворения камней» в почках, лечения варикоза, панкреатита или осложнений при диабете 2 типа. Лучше посоветоваться с медицинским специалистом, который порекомендует полноценное лечение.

Какие бывают формы выпуска

«Аспаркам» выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного введения. Таблетки предназначены для перорального приема, в их составе одинаковое количество аспарагината магния и калия (по 0, 175 г). Таблетки могут быть упакованы в блистеры или находиться в небольшой пластиковой упаковке.

Раствор «Аспаркам» помещен в небольшие ампулы объемом десять или двадцать миллилитров. В ампулах по 20 мл содержится аспарагината магния и калия в количестве 0,8 и 0,9 г соответственно.

«Аспаркам»: инструкция по применению

Обычно длительность лечения и дозы устанавливает врач.

Таблетки «Аспаркам». Назначают после приема пищи. Это связано с тем, что кислый желудочный сок негативно влияет на активность препарата. Для взрослых пациентов схема приема «Аспаркама» следующая: одна-две таблетки до трех раз на день. По показаниям количество лекарства может быть увеличено до девяти таблеток в день, разделенных на три приема.
Раствор. Вводят только внутривенно. Обычная дозировка «Аспаркама» для взрослых составляет 10-20 мл раствора. Перед введением его растворяют в физиологическом растворе (200, 500 мл). После этого проводят капельное введение со скоростью не более 25 капель за одну минуту.

Также допускается струйное введение лекарства. Для этого 10 мл «Аспаркама» разводят в 20 мл физиологического раствора. После чего проводится медленное внутривенное введение. Однако скорость введения лекарства не должна превышать 5 мл за одну минуту.

Детям дозировку «Аспаркама» подбирает врач-педиатр в зависимости от возраста и выраженности электролитных нарушений. Не рекомендуется давать ребенку «Аспаркам» самостоятельно. В случае обезвоживания для восполнения электролитного баланса лучше использовать специально предназначенные для этого препараты.

Побочные эффекты

По отзывам врачей, если при введении или приеме препарата соблюдаются его дозировки, то, как правило, побочные действия возникают крайне редко. В некоторых случаях у пациентов могут проявляться следующие побочные эффекты «Аспаркама»:

подташнивание, рвота, сухость во рту, боли в животе;
тромботические изменения в венах;
замедление сердечного ритма;
изменения на электрокардиограмме;
вестибулярные расстройства;
изменение чувствительности, судороги;
нарушение дыхания;
ощущение прилива жара в теле.

В случае превышения указанных доз лекарства могут развиваться признаки передозировки. Симптомами гиперкалиемии являются:

снижение тонуса мышц;
покалывание в руках и ногах, онемение;
нарушение сердечного ритма, брадикардия, асистолия;
замедление сердечной проводимости.

Признаками гипермагниемии являются следующие признаки:

покраснение лица;
снижение артериального давления;
ослабление рефлексов;
аритмии;
судорожный синдром.

Лечение в данном случае заключается во введении хлористого кальция, а также проведении симптоматической терапии. В тяжелых случаях проводится гемодиализ.

Противопоказания

Основные противопоказания к применению «Аспаркама» следующие:

непереносимость его компонентов;
низкие цифры артериального давления;
высокие показатели калия и магния в крови;
высокая степень атриовентрикулярной блокады;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, обструкция кишечника.

Также применение «Аспаркама» ограничено у пациентов с миастенией, при высоком риске развития гиперкалиемии на фоне обезвоживания, ожоговой болезни. При беременности «Аспаркам» назначают при наличии на то веских показаний. Аналогично поступают и в случаях, когда женщина кормит грудью.

Где купить и какие существуют аналоги

«Аспаркам» относится к безрецептурной группе лекарств. Для его приобретения нет необходимости предъявлять рецепт врача. Стоимость «Аспаркама» вполне демократичная. Одна упаковка, содержащая 60 таблеток, обойдется всего 30-35 рублей. Упаковка с ампулами стоит 70-75 рублей. (Данные на ноябрь 2017 года)

Аналогом данного препарата является «Панангин». Он также в своем составе содержит аспарагинаты калия и магния, и обладает аналогичным действием на организм. Однако учитывая, что это препарат импортного производства, цена его несколько выше. За одну упаковку таблеток «Панангина» потребуется отдать 150-160 рублей. (Данные на ноябрь 2017 года).

«Аспаркам», от чего помогает это лекарство? Препарат регулирует процессы метаболизма, восполняет недостаток в организме калия и магния. Таблетки «Аспаркам» инструкция по применению рекомендует принимать при аритмии, сердечной недостаточности, похмелье. Вместе с препаратом «Диакарб» средство используют для терапии повышенного черепного давления.

Состав и форма выпуска

Производится в виде таблеток белого цвета плоской формы, а также инъекционного раствора в ампулах по 5 или 10 мл. Активными компонентами препарата «Аспаркам», от чего помогает средство при проблемах с сердцем, выступают аспарагинат магния и калия.

В таблетках содержится по 175 мг каждого из компонентов. Раствор включает аспарагинаты калия и магния в концентрации 45,2 и 40 мг/мл соответственно. Вспомогательными составляющими являются крахмал, стеарат кальция, сорбит и другие вещества.

Фармакологические свойства

Действие медикамента «Аспаркам», от чего помогает при дефиците калия и магния в организме, основано на возможности перемещения аспарагинатами ионов калия в межклеточное пространство. Кроме этого активные элементы участвуют в метаболизме. Использование препарата позволяет нормализовать электролитный уровень, восстановить недостаток калия и магния, уменьшить возбудимость и проводимость сердечной мышцы.

Лекарство создает средней силы антиаритмический эффект, восстанавливает обменные процессы в миокарде, нормализует кровообращение. Медикамент уменьшает чувствительность сердца к гликозидам, снижает их токсическое воздействие. Средство хорошо усваивается организмом, наполняет кровь ионами калия и магния в течение 2 часов. Выводится посредством почек.

Лекарство «Аспаркам»: от чего помогает

Врачи на вопрос: «Для чего таблетки Аспаркам?», отвечают, что основным предназначением медикамента является восстановление нормального уровня ионов магния и кальция в организме. В аннотации говорится, что показания к применению средства «Аспаркам» включают:

ишемическую болезнь сердца;
инфаркт миокарда;
сердечную недостаточность;
гипомагние- или гипокалиемию;
аритмию, развивающуюся на фоне нарушения электролитного баланса;
отклонения в состоянии здоровья, проявляющиеся в результате излишнего приема сердечных гликозидов, салуретиков.

Для чего используют уколы «Аспаркам»

Раствор для инъекций назначают по аналогичным показаниям, что и таблетки. Лекарство помогает в составе комплексной терапии при недостаточности сердца, аритмии. Средство снижает вероятность образования побочных реакций при приеме сердечных гликозидов.

От чего помогает «Аспаркам» в спорте

Кроме лечения недугов, спортсмены, испытывающие высокие нагрузки во время тренировок, для поддержания миокарда также пьют препарат «Аспаркам». В бодибилдинге и силовых дисциплинах средство используют при проявлениях нейроциркуляторной дистонии, аритмии, состояниях, являющихся следствием перегрузок.

В результате недостатка калия в организме спортсмены испытывают судороги, мышечную слабость. Потеря элемента происходит из-за высокобелкового питания, которое приводит к увеличению потребления жидкости и соответственно повышенного мочеотделения. В результате из организма выводится значительное количество калия. Для повышения выносливости многие спортсмены используют лекарство вместе с препаратом «Рибоксин».

Противопоказания

Медикамент «Аспаркам» инструкция по применению запрещает принимать при:

недостаточности почек;
AV-блокаде 2-3 степени;
избытке калия или магния в организме;
кардиогенном шоке;
гиперчувствительности к составу препарата «Аспаркам», от чего может развиться аллергия;
болезни Аддисона.

Лекарство «Аспаркам»: инструкция по применению

Таблетки пьют после еды. Рекомендованная доза составляет по 3 капсулы три раза в сутки. Для поддерживающей терапии и предупреждения заболеваний назначают по 1 таблетке три раза в день в течение месячного срока. Если потребуется, курс лечения можно повторить.

Как использовать раствор

Инструкция по применению уколов «Аспаркам» говорит, что средство вводят капельным или струйным путем в вену. При этом 20 мл раствора разводят в 100 – 200 мл 0,9% физраствора или 0,5% глюкозы. Взрослым пациентам капельницу ставят 1-2 раза в день.

При выполнении уколов в вену 10 мл лекарство разводят в 20 мл натрий хлора (физраствор 0,9%). Средство вводят медленно, в минуту не более 5 мл. Лечение продолжают в течение 10 дней. Врач может изменить период терапии.

Особенности применения препаратов «Аспаркам» и «Диакарб»

Зачастую данную комбинацию назначают детям. Лекарство «Диакарб» проявляет диуретические и противоотечные свойства. По словам Комаровского данные препараты используют при гидроцефалии у грудных детей.

Лекарство «Аспаркам» способно избавить от побочных явлений средства «Диакарб», проявляющихся судорогами, мышечной слабостью, лейкопенией и другими симптомами. Малышам до года оба препарата дают в дозировке четверти таблетки. Принимают короткими курсами по 2-4 дня, делая перерыв на несколько суток.

Применение средства при похмелье

Употребление спиртного укоряет выведение жидкости, с которой уходят магний и калий. Недостаток данных элементов приводит к слабости мышц, ознобу, сердечным аномалиям, которые сопровождают абстинентный синдром. Лекарство «Аспаркам» при похмелье помогает избавиться от неприятных симптомов. Для этого после еды необходимо выпить 1-2 таблетки.

Побочное действие

Лекарственное средство «Аспаркам», отзывы и инструкция подтверждают это, отрицательные реакции вызывает редко. Могут наблюдаться такие симптомы, как:

Диарея.
Рвота.
Боль в животе.
Сухость во рту.
Жжение в области эпигастрии.
Кровотечения из желудка и кишечника.
АV-блокада.
Понижение давления.
Парестезия.
Угнетение дыхания.
Гипорефлексия.
Сыпь, зуд.
Судороги.
Чувство жара.

Аналоги

Схожим действием обладают такие аналоги, как:

«Панангин».
«Магнерот».
«Калия и магния аспарагинат».
«Аспангин».

Что лучше «Аспаркам» или «Панангин»?

Оба препарата обладают идентичными активными элементами и однотипными показаниями. Однако в растворе и таблетках «Панангин» количество калия и магния выше. Кроме этого капсулы покрыты оболочкой. Отзывы указывают на одинаковую эффективность средств, при этом цена последнего значительно выше.

Цена, где купить

В Москве таблетки «Аспаркам» купить можно за 50 рублей. Цена в Украине достигает 1-11 гривен. Стоимость в Казахстане составляет 180 тенге, в Минске — 0,9 – 1,3 бел. рублей.

Мнения пациентов и врачей

Больные о препарате «Аспаркам» отзывы дают почти всегда положительные. Многие указывают на помощь препарата при судорогах в ногах, улучшениям после сотрясений мозга. После приема медикамента приходит в норму состояние сердца, исчезают признаки тахикардии. Некоторые женщины используют таблетки «Аспаркам» для похудения.

Они в первую очередь снижают побочные эффекты мочегонных средств, применяемых для снижения массы тела. Также средства, включающие элементы магния, уменьшают зависимость от сладкого. Беременные женщины указывают, что препарат снимает мышечное перенапряжение и судороги в ногах. Отзывы слабой половины подтверждают облегчение состояния при месячных.

Показания к применению:
Препарат назначают при гипокалиемии и гипомагниемии; как дополнительное средство при хронической недостаточности кровообращения, ишемической болезни сердца, шоковых состояниях различного генеза. Назначают также при нарушениях ритма сердца, обусловленных дефицитом калия и магния в организме, непереносимостью или токсичным действием продуктов наперстянки, при недавно возникшей желудочковой экстрасистолии, пароксизмах мерцания предсердий.

Фармакологическое действие:
Источник калия (K+) и магния (Mg2+), регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие. K+ участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена K+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K+ через плазменную мембрану. В малых дозах K+ расширяет коронарные артерии, в больших - суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в больших дозах - отрицательное ино- и дромотропное, также умеренное диуретическое действие. Mg2+ является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является "физиологическим" БМКК. Способствует проникновению K+ в клетки. Аспарагинат способствует проникновению K+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.

Аспаркам способ применения и дозы:
Аспаркам вводят внутривенно капельно или при помощи дозирующего устройства типа “Инфузомат”, или внутривенно струйно (медленно). Для внутривенной инфузии содержимое 1-2 ампул по 10 мл или 2-4 ампул по 5 мл разбавляют в 100-200 мл стерильного 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Внутривенно капельно взрослым вводят со скоростью 25 капель в 1 минуту по 10-20 мл 1-2 раза каждый день. При струйном внутривенном введении содержимое 1 ампулы по 10 мл или 2 ампул по 5 мл разбавляют в 20 мл стерильного 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят не быстрее 5 мл в 1 минуту. Продолжительность лечения Аспаркамом определяется врачом и составляет, примерно, 8-10 дней.

Аспаркам противопоказания:
Острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, нарушение атриовентрикулярной проводимости II-III степени, тяжелые формы миастении.

Передозировка:
При быстром струйном введении или при введении продукта в дозах, которые значительно превышают терапевтические, развиваются гиперкалиемия и гипермагниемия, что проявляется покраснением лица, жаждой, артериальной гипотензией, нарушениями нервно-мышечной передачи, угнетением дыхательного центра, аритмиями, судорогами. В таких случаях вводят кальция глюконат или кальция хлорид 10 % 10-40 мл (в зависимости от тяжести передозировки), проводят мероприятия по поддержанию дыхания и гемодинамики, симптоматическую терапию. В случае тяжелого отравления при недостаточной эффективности перечисленных мероприятий показано проведение гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие:
При одновременном использовании Аспаркама с калийсберегающими диуретиками или ингибиторами АПФ повышается риск развития гиперкалиемии (в этом случае необходимо контролировать уровень калия в плазме крови). Аспаркам снижает восприимчивость к сердечным гликозидам.

Аспаркам побочные действия:
Тошнота, рвота, диарея, боль в животе, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение из органов ЖКТ, метеоризм, сухость во рту; AV блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), брадикардия, снижение АД; флебит, тромбоз вен, диспноэ, кожный зуд, гипорефлексия, головокружение, парестезии; миастения, астения, повышенное потоотделение. При быстром в/в введении - гиперкалиемия, гипермагниемия.Передозировка. Симптомы: гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление AV проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации K+ в сыворотке крови более 6 мэкв/л: заострение зубца Т, исчезновение зубца U, снижение сегмента S-T, удлинение интервала Q-T, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии - паралич мускулатуры и остановка сердца - развиваются при концентрации K+ 9-10 мэкв/л. Лечение: внутрь или в/в - раствор NaCl; в/в - 300-500 мл 5% раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина на 1 л); при надобности - гемодиализ и перитонеальный диализ.

Форма выпуска:
По 5 или 10 ампул (по 5, 10 или 20 мл) в картонной пачке, по 10 и 50 таблеток в пачке, раствор для инфузий в стеклянных бутылках по 400 мл.

Синонимы:
Панангин, Калия и магния аспарагинат (Aspartic acid, magnesium and potassium salt), Аспаркам-L (Asparkam-L).

Условия хранения:
Хранить в защищенном от света и недоступном для малышей месте при комнатной температуре. Период годности 2 года.
Отпуск - по рецепту врача.

Аспаркам состав:
Каждая таблетка содержит: 175 мг калия аспартата и 175 мг магния аспартата. 1 л раствора для инфузий содержит калия аспарагината - 11,6 г, магния аспарагината - 7,9 г, сорбита - 20 г. 1 ампула Аспаркама 10мл содержит 0,45 г калия аспарагината и 0,4 г магния аспарагината, 1 ампула Аспаркама 20мл содержит 0,9 г калия аспарагината и 0,8 г магния аспарагината.

Дополнительно:
Внимание! При быстром внутривенном введении могут развиваться гиперкалиемия и гипермагниемия, с возникновением угрожающих для жизни пациента аритмий, поэтому быстрое внутривенное введение продукта противопоказано! При наличии показаний продукт можно использовать в периоды беременности и кормления грудью. В случае надобности лечение Аспаркамом-Фармак можно сочетать с применением строфантина и продуктов наперстянки. При сочетании атриовентрикулярной блокады с нарушением ритма сердца продукт не назначают.

Производители:
ОАО "Фармак", Украина, г. Киев.
«Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН», Россия, Московская обл., Ногинский район, пос. Старая Купавна.
РУП "Белмедпродукты", Республика Беларусь, г. Минск.

Внимание!
Перед применением медикамента "Аспаркам" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Аспаркам ».

Спасибо

Аспаркам представляет собой источник калия и магния, поскольку содержит именно эти элементы в форме, позволяющей им проходить внутрь клеток и полностью усваиваться. Препарат восстанавливает электролитный баланс, если таковой был нарушен, и является источником калия и магния для организма.

Калий оказывает противоаритмическое действие, тем самым поддерживая нормальную и регулярную работу сердца без аритмий . Магний участвует в обеспечении протекания более 300 различных биологических реакций в организме человека, необходимых для поддержания жизнедеятельности и нормального обмена веществ. Кроме того, магний улучшает проникновение ионов калия внутрь клеток.

Аспаркам применяется при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, аритмиях, для устранения явлений интоксикации , вызванных использованием сердечных гликозидов (Строфантином, Дигоксином, Коргликоном, Дигитоксином, Целонидом и др.), а также для восстановления баланса ионов при дефиците калия (гипокалиемии) и магния (гипомагниемии) в организме.

Аспаркам – состав, формы выпуска, дозировки, разновидности

Сегодня под одним общим названием "Аспаркам" подразумевается несколько разновидностей препарата, выпускающихся различными фармацевтическими предприятиями под разными названиями. Как правило, эти названия всегда содержат слово "Аспаркам", к которому добавлено несколько букв, имеющих отношение к кратному наименованию предприятия, изготавливающего данный конкретный препарат, например, "Аспаркам-Ферейн", "Аспаркам-Фармак" и т.д. Все эти разновидности препарата отличаются друг от друга только названиями, которые им дали руководители предприятий, поскольку изготавливаются по одинаковой технологии, разработанной в СССР.

Разные названия для одного и того же Аспаркама необходимы для того, чтобы зарегистрировать продукцию какого-либо фармацевтического предприятия на рынке. Дело в том, что в период СССР все фармзаводы выпускали лекарства по одинаковым технологиям и под одним и тем же названием, например, ацетилсалициловая кислота называлась только так, хотя могла быть произведена в Нижнем Новгороде, Перми, Новокузнецке и т.д. А в настоящее время каждый завод стал отдельным предприятием и ему необходимо регистрировать свои уникальные названия препаратов. А поскольку многие из этих препаратов производятся еще с периода СССР, то их названия принципиально не изменяют, а просто добавляют буквы или слова, чтобы они считались уникальными. Но, по сути, это все один и тот же препарат, изготовленный по одинаковой технологии разными фармацевтическими заводами.

Кроме того, некоторые разновидности Аспаркама могут выпускаться только в одной лекарственной форме, поскольку на предприятии была отработана технология производства именно этой формы, а не какой-либо другой. Например, "Аспаркам-Фармак" и "Аспаркам-Ферейн" производятся только в форме раствора для инъекций, а таблетки на данных фармацевтических предприятиях не выпускаются, поскольку отсутствует необходимая технология или нет возможности ее освоить.

Итак, в настоящее время различные фармацевтические заводы выпускают следующие разновидности Аспаркама:

Аспаркам;
Аспаркам-L;
Аспаркам-РОС;
Аспаркам-УБФ;
Аспаркам-Фармак;
Аспаркам-Ферейн.

Данные разновидности одного и того же препарата отличаются только названиями, поэтому в дальнейшем тексте мы будем их все обозначать одним общим наименованием "Аспаркам".

Разновидности Аспаркама выпускаются в следующих лекарственных формах:

Таблетки для приема внутрь (Аспаркам, Аспаркам-РОС, Аспаркам-УБФ);
Раствор для внутривенных инъекций в ампулах по 5 мл, 10 мл и 20 мл (Аспаркам, Аспаркам-L, Аспаркам-Фармак, Аспаркам-Ферейн);
Раствор для внутривенных инфузий – "капельниц" в бутылках по 200 мл и 400 мл (Аспаркам-L).

В состав всех форм Аспаркама входят два соединения – калия аспарагинат и магния аспарагинат . Данные соединения представляют собой соли калия и магния, которые хорошо проникают внутрь клеток благодаря аспарагинату. В процессе проникновения в клетку ионы калия и магния освобождаются от аспарагината, и поэтому именно они являются основными действующими компонентами препарата.

Различные лекарственные формы Аспаркама содержат следующие количества калия и магния в виде аспарагината:

Таблетки – 175 мг калия аспарагината и 175 мг магния аспарагината (175 + 175);
Раствор для инъекций – 40 мг магния аспарагината (3,37 мг чистого магния) и 45,2 мг калия аспарагината (10,33 мг чистого калия) в 1 мл;
Раствор для инфузий – 7,9 г магния аспарагината и 11,6 г калия аспарагината в 1 л.

Таблетки Аспаркама имеют специфический запах, а в качестве вспомогательных компонентов содержат кукурузный крахмал, стеарат кальция, тальк и полисорбат-80. Растворы для инъекций и инфузий в качестве вспомогательных компонентов содержат только сорбитол и стерильную воду.

Терапевтические эффекты Аспаркама

Аспаркам является источником ионов калия и магния, соответственно, его терапевтические эффекты обусловлены действием именно этих химических элементов. В первую очередь Аспаркам устраняет дисбаланс или дефицит калия и магния в организме, а также обладает способностью регулировать процессы обмена веществ, поскольку данные ионы участвуют во многих биохимических реакциях во всех органах и тканях.

Калий является основным внутриклеточным положительным ионом во всех органах и тканях. Находясь внутри клетки в достаточном количестве, калий стимулирует синтез АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), гликогена , белков и ацетилхолина.

АТФ представляет собой универсальную энергетическую молекулу, которая необходима для протекания любых реакций и осуществления функций клетки. По ее роли АТФ можно сравнить с бензином для двигателя автомобиля. То есть, без АТФ клетка просто не сможет ничего делать, даже обеспечивать собственное питание и размножение. Калий, стимулируя синтез АТФ, позволяет клетке получить большое количество энергии, которого хватит и на выполнение специфических функций (например, мышечных сокращений, выработки соляной кислоты и т.д.), и на образование молекул для собственного питания, и на замену "старых", "износившихся" белков новыми.

Стимуляция синтеза гликогена позволяет создать клетке стратегический запас вещества, которое при голоде можно быстро превратить в АТФ. То есть, под влиянием калия клетки создают запасы своеобразных "полуфабрикатов" на периоды жизни, когда энергии будет мало.

Стимуляция синтеза белков позволяет клетке своевременно заменять "старые" молекулы, которые уже плохо справляются со своими функциями, на новые, обладающие способностью работать быстро и легко. Подобный феномен можно сравнить с заменой старых и изношенных запчастей на автомобиле или любом другом приборе. Естественно, после замены старых запчастей новыми прибор будет работать лучше. То же самое и в клетках организма – замена старых белков новыми позволяет клеточным элементам работать лучше, эффективнее и дольше.

Стимуляция синтеза ацетилхолина позволяет клетке ускорить проведение различных сигналов по нервным волокнам, поскольку именно это вещество является посредником, который выполняет функцию активации нерва.

Таким образом, ионы калия ускоряют работу клетки, повышают ее коэффициент полезного действия, а также позволяют быстро реагировать на команды от нервных стволов и создавать запасы энергетических веществ.

Магний необходим для работы более 300 ферментов, которые обеспечивают обмен веществ и осуществление специфических функций каждой клетки организма. Также магний участвует в каскаде реакций по синтезу АТФ и регулирует баланс калия. Таким образом, магний усиливает эффекты калия и делает работу клетки эффективнее, быстрее и разностороннее.

Кроме того, совместно ионы калия и магния поддерживают необходимую поляризацию мембран клеток, что необходимо для эффективного разграничения внешней среды и внутренней клеточной цитоплазмы. Благодаря такому разграничению сред, внутрь клеток не попадают ненужные и вредные вещества, а продукты метаболизма выводятся из нее наружу.

Аспарагинат представляет собой переносчик ионов калия и магния через мембрану внутрь клеток. После проникновения в клетку, калий и магний высвобождаются из связи с аспарагинатом, а он включается в процесс обмена веществ. Аспарагинат улучшает синтез заменяемых аминокислот, нуклеотидов для ДНК и липидов . Кроме того, аспарагинат оптимизирует энергетический обмен в сердечной мышце, испытывающей кислородное голодание, например, при ишемической болезни , атеросклерозе и т.д.

Следует помнить, что Аспаркам оказывает все вышеперечисленные эффекты в клетках всех органов и тканей, однако наиболее заметны они в отношении сердца. Поэтому Аспаркам традиционно используется в комплексном лечении заболеваний сердца , особенно аритмий, поскольку по отношению к данному важнейшему органу оказывает следующие эффекты:

Профилактирует и устраняет гипокалиемию (дефицит калия в крови);
Улучшает обмен веществ в сердечной мышце;
Устраняет аритмии, возникающие после инфаркта миокарда или на фоне сердечной недостаточности;
Улучшает переносимость сердечных гликозидов (Строфантина, Дигоксина, Коргликона, Дигитоксина, Целанида и др.);
Повышает выносливость сердца и позволяет выполнять больший объем физической работы и переносить гораздо более сильные эмоции.

Аспаркам – показания к применению (для чего применяют)

Аспаркам показан к применению в комплексной терапии следующих заболеваний и состояний:

Сердечная недостаточность;
Ишемическая болезнь сердца (ИБС);
Постинфарктный период;
Нарушения сердечного ритма (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия , предсердная и желудочковая экстрасистолия), вызванные различными причинами, в том числе при инфаркте миокарда и передозировке сердечных гликозидов;
Дигиталисная интоксикация (плохая переносимость или отравление сердечными гликозидами).

Кроме того, Аспаркам в качестве самостоятельного лекарственного препарата показан к применению при гипокалиемии (содержание калия в крови ниже нормы) и гипомагниемии (содержание магния в крови ниже нормы) любого происхождения. При гипомагниемии и гипокалиемии Аспаркам применяют до нормализации концентрации ионов магния и калия в крови. Следует знать, что Аспаркам можно использовать для устранения дефицита калия и магния любого происхождения, например, после многократной рвоты, поноса , приема некалийсберегающих мочегонных (например, Фуросемида), слабительных препаратов и глюкокортикостероидов.

Кроме того, отдельно необходимо выделить рекомендации (которые можно условно считать показаниями к применению) по использованию Аспаркама в спорте :

Длительная и интенсивная физическая нагрузка;
Перетренированность;
Нейроциркуляторная дистония;
Нарушение сердечного ритма.

Аспаркам – инструкция по применению

Рассмотрим правила применения различных лекарственных форм Аспаркама в отдельных разделах, чтобы избежать путаницы.

Аспаркам таблетки

Таблетки следует проглатывать целиком, не раскусывая, не разжевывая, не разламывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды (достаточно половины стакана).

Прием Аспаркама для профилактики дефицита калия и магния, а также в спорте производится по 1 таблетке по 3 раза в сутки после еды. Длительность профилактического приема определяется индивидуально и может быть длительной. При приеме Аспаркама дольше 4 недель рекомендуется через каждые 7 – 14 дней сдавать анализ крови на определение концентрации калия и магния. Если таковые будут находиться на верхней границе нормы или немного превышать ее, то следует на некоторое время прекратить прием Аспаркама. В такой ситуации возобновить прием препарата можно будет только тогда, когда концентрации калия и магния в крови опустятся до нормальных значений.

Ни с лечебной, ни с профилактической целями не следует принимать более 6 таблеток Аспаркама в сутки, поскольку чрезмерно высокие дозировки калия и магния не усваиваются, а просто выводятся с мочой. То есть, 6 принятых в течение суток таблеток усвоятся, а все остальные просто будут выведены из организма. Попытки принимать более 6 таблеток Аспаркама в сутки приводят только к повышенной нагрузке на почки , что может негативно сказываться на их функционировании и, соответственно, самочувствии человека.

Инструкция по применению растворов для внутривенных инъекций и для инфузий

Растворы для инфузий и для инъекций вводятся внутривенно исключительно для лечения и никогда для профилактики и в спорте. С целью повышения выносливости сердца и профилактики дефицита калия и магния следует принимать Аспаркам только в таблетках.

Растворы для инъекций выпускаются в ампулах объемом 5 мл, 10 мл и 20 мл под названиями Аспаркам, Аспаркам-L, Аспаркам-Фармак, Аспаркам-Ферейн и имеют одинаковые концентрации калия и магния. Раствор для инфузий выпускается в бутылках объемом 200 мл и 400 мл под названием Аспаркам-L.

Растворы для инъекций можно вводить струйно (медленно выпускать струю прямо из шприца) или использовать для приготовления раствора для инфузии ("капельницы"). Раствор для инфузий используется только для капельного введения, то есть, для того, что в обиходе называют "капельницей".

Следует использовать только прозрачные растворы для инъекций и инфузий. Если в бутылке или в ампуле находится мутный раствор, то его следует выбросить. После вскрытия ампулы или бутылки необходимо сразу же использовать раствор. Если после смешивания Аспаркама в одном шприце или бутыли с другими растворами для инфузий произошло их помутнение, то такие смеси вводить нельзя, их нужно выбрасывать.

С лечебной целью в составе комплексной терапии различных заболеваний сердца растворы для инъекций Аспаркама вводят ежедневно по 10 – 20 мл по 1 – 2 раза в сутки в течение пяти дней. Перед введением к Аспаркаму добавляют половинное количество физиологического раствора или 5% раствора декстрозы, например, на 10 мл Аспаркама берут 5 мл физиологического раствора или 5% раствора декстрозы и т.д. Ампулы с необходимым количеством Аспаркама вскрывают непосредственно перед производством инъекции и набирают из них нужное количество раствора в шприц с тонкой иглой. Затем в этот же шприц набирают еще половинное количество физиологического раствора или 5% раствора декстрозы, после чего аккуратно перемешивают его содержимое при помощи наклонов в разные стороны. Затем готовый раствор вводят в вену медленно, со скоростью не менее 5 мл в минуту.

Раствор для инфузий используется только для "капельниц", то есть, вводится внутривенно капельно. С лечебными целями вводят по 300 мл готового раствора для инфузий по 1 – 2 раза в сутки в течение максимум 5 дней. Раствор вводят со скоростью 20 – 30 капель в минуту (1 – 1,5 мл в минуту).

Если раствор для инфузий по каким-либо причинам отсутствует, но необходимо ввести человеку Аспаркам именно в форме "капельницы", то можно использовать ампулы с раствором для инъекций. В таком случае раствор для инфузий готовят из раствора для инъекций. Для этого на каждые 10 мл раствора для инъекций из ампул добавляют по 100 мл физиологического раствора или 5% раствора декстрозы.

То есть, если человеку необходимо ввести 300 мл раствора для инфузий, то для его получения следует вылить из ампул 30 мл раствора для инъекций и добавить к нему 300 мл физиологического раствора. Полученный таким образом раствор для инфузий также вводят со скоростью 20 – 30 капель в минуту.

Особые указания и меры предосторожности

Аспаркам в любой лекарственной форме следует применять с осторожностью и только под контролем врача при наличии у человека следующих заболеваний и состояний:

AV-блокада (атриовентрикулярная блокада);
Тяжелая печеночная недостаточность ;
Метаболический ацидоз крови;
Высокий риск отеков ;
Нарушение функций почек;
Низкий уровень фосфатов в крови.

При использовании Аспаркама в сочетании с калийсберегающими мочегонными препаратами (например, Верошпирон , Спиронолактон и т.д.), ингибиторами АПФ (Каптоприл, Рамиприл, Эналаприл и т.д.), бета-адреноблокаторами (Небилет, Конкор , Анаприлин, Беталок ЗОК и т.д.) и Циклоспорином следует контролировать концентрацию калия в крови.

Передозировка

Передозировка Аспаркамом возможна только при внутривенном введении растворов и проявляется следующими симптомами:

Брадикардия (замедление сердцебиения);
Снижение артериального давления;
Сосудистый коллапс;
Диастолическая остановка работы сердца;
Рвота;
Летаргия;
Слабость мочевого пузыря ;
Блокады сердца;
Паралич дыхания;
Паралич сердечной мышцы с остановкой сердца.

Для лечения передозировки Аспаркама следует внутривенно вводить раствор хлорида кальция, который нейтрализует избыток ионов калия и магния. Ускорить выведение ионов можно при помощи гемодиализа .

При приеме таблеток передозировка Аспаркамом не была зафиксирована ни разу.

Взаимодействие с другими лекарствами

Применение Аспаркама угнетает перистальтику кишечника и провоцирует запоры , а также увеличивает риск гиперкалиемии (повышенный уровень калия в крови) из-за избыточного накопления ионов калия в крови в сочетании со следующими препаратами:

Калийсберегающие мочегонные препараты (например, Верошпирон, Спиронолактон и т.д.);
Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Рамиприл, Эналаприл и т.д.);
Бета-адреноблокаторы (Небилет, Конкор, Анаприлин, Беталок ЗОК и т.д.);
НПВС (Аспирин , Индометацин , Парацетамол , Ибупрофен , Нимесулид и т.д.);
Циклоспорин.

Аспаркам замедляет всасывание Тетрациклина , препаратов железа и фторида натрия. Чтобы данные препараты всасывались с нормальной скоростью, следует их принимать с трехчасовым интервалом относительно приема Аспаркама.

Аспаркам уменьшает токсичность и улучшает переносимость сердечных гликозидов за счет устранения их побочных эффектов.

При использовании некалийсберегающих мочегонных препаратов (Фуросемид и др.) и глюкокортикостероидов (Дексаметазон , Преднизолон и т.д.) одновременный прием Аспаркама восполняет потери калия и профилактирует гипокалиемию.

Аспаркам усиливает эффекты антидеполяризующих миорелаксантов (Пипекуроний, Панкуроний, Тубокурарин и т.д.) и средств для наркоза (Кетамин , Гексенал и т.д.), но уменьшает выраженность действия антибиотиков Неомицина , Полимиксина В, Тетрациклина и Стрептомицина .

Аспаркам детям и грудничку

Аспаркам детям старше года и грудничкам назначается только в тех случаях, когда выявляется дефицит калия в крови (гипокалиемия) по результатам лабораторных обследований. Если по результатам анализа крови на ионы была выявлена гипокалиемия, то вне зависимости от причин, спровоцировавших данное нарушение, ребенку назначают таблетки Аспаркама. Внутривенные инъекции делают крайне редко, только в случае угрозы жизни.

Гипокалиемия у детей проявляется вялостью, сонливостью , апатией, мышечной слабостью, падением артериального давления , аритмией и тахикардией (сердцебиением). Если ребенок грудной, то дополнительно к указанным признакам гипокалиемия может проявляться сухостью кожи , повышенным газообразованием , плохим сосанием груди и частыми срыгиваниями , вплоть до рвоты.

Гипокалиемия у ребенка любого возраста может развиваться по следующим причинам:

Неоднократная рвота;
Понос в течение минимум суток;
Тяжелые заболевания печени или почек;
Заболевания органов пищеварительного тракта;
Применение глюкокортикоидов;
Применение некалийсберегающих диуретиков;
Внутривенное введение растворов глюкозы , белков и солей без калия.

Если ребенок в недавнем времени был подвержен действию возможных вышеперечисленных причинных факторов гипокалиемии, то следует сдать кровь на ионограмму, в ходе которой врач определит концентрацию калия. Если таковая будет низкой или близкой к нижней границе нормы, то необходимо пропить 1 – 2 недельный курс Аспаркама в индивидуальных дозировках, которые назначит врач. Препарат также назначается детям для купирования аритмии, обусловленной миокардитом , который обычно развивается как осложнение вирусной или бактериальной инфекции .

Как правило, при гипокалиемии и аритмии детям рекомендуется давать Аспаркам в течение 1 – 2 недель в следующих дозировках:

Дети младше года – по 1/4 таблетки по 1 разу в сутки;
Дети 1 – 3 лет – по 1/2 таблетки по 1 разу в сутки;
Дети 3 – 6 лет – по 1/2 таблетки по 2 раза в сутки;
Дети 7 – 10 лет – по 1/2 таблетки по 3 раза в сутки;
Дети 11 – 12 лет – по 1 таблетке по 1 – 2 раза в сутки;
Дети 13 – 16 лет – по 1 таблетке по 2 раза в сутки;
Дети 16 лет – по 1 таблетке по 3 раза в сутки.

Данные дозировки являются только ориентировочными, поэтому в каждом конкретном случае лучше обратиться к врачу, который определит индивидуальную дозировку с учетом особенностей ребенка.

Если ребенок принимает мочегонные препараты или глюкокортикоиды , способствующие выведению калия из организма, то врачи всегда дополнительно назначают Аспаркам в профилактических дозировках, чтобы не допустить развития гипокалиемии. Комбинация Диакарб (мочегонный препарат) + Аспаркам стала буквально классической, назначаемой грудничкам для снижения повышенного внутричерепного давления . В этом случае Аспаркам и Диакарб назначаются по определенной схеме на длительный срок.

Применение при беременности

В инструкциях по применению указано, что Аспаркам можно применять при беременности с соблюдением осторожности. Это вполне соответствует действительности, поскольку Аспаркам не наносит вреда плоду и матери, если используется по показаниям, а не просто так, "для профилактики". Профилактические курсы приема данного препарата во время беременности производить не стоит, поскольку это может привести к дисбалансу ионов, например, повышению концентрации калия и магния в крови выше нормы, что, в свою очередь, способно спровоцировать тяжелые осложнения вплоть до потери беременности.

Аспаркам при беременности можно принимать одновременно с некалийсберегающими мочегонными, а также для улучшения работы сердца, если на ЭКГ выявлены функциональные нарушения. Кроме того, можно использовать Аспаркам короткими курсами по 1 – 2 недели для профилактики гипокалиемии, если у женщины часто бывает рвота или понос. В таких случаях оптимально принимать по 1 таблетке Аспаркама по 3 раза в день в течение недели после 2 эпизодов рвоты или поноса.

Применение для различных целей, не обозначенных в инструкции

Аспаркам и Рибоксин + Аспаркам в бодибилдинге

В бодибилдинге или спорте Аспаркам отдельно или в комбинации с Рибоксином принимают с целью повысить выносливость, увеличить время эффективных тренировок, а также силовые и кардионагрузки. Кроме того, Аспаркам отдельно или в сочетании с Рибоксином улучшает состояние и повышает продуктивность работы сердца спортсмена, подготавливая и адаптируя его к высоким физическим нагрузкам, что, в свою очередь, профилактирует внезапную смерть от остановки сердца , связанную с тем, что орган просто не выдержал нагрузок.

Аспаркам является источником калия и магния, которые снижают частоту сердечных сокращений и позволяют удерживать пульс при нагрузках в необходимых границах. То есть, при применении Аспаркама даже на фоне интенсивной силовой или кардионагрузке сердце не бьется так часто и сильно, как без этого препарата. Кроме того, ионы калия и магния хорошо расслабляют мышцы, устраняют чрезмерное напряжение и снимают судороги . А поскольку при любых силовых нагрузках интенсивно расходуется калий и магний, то прием Аспаркама позволяет восполнять уровень ионов в крови и клетках и делать тренировки эффективнее.

Рибоксин увеличивает объем выбрасываемой крови и силу сокращений сердца, что улучшает кровоснабжение всех органов и тканей в организме. Кроме того, Рибоксин обеспечивает восстановление мышц после интенсивной тренировки, купирует аритмии и способствует восстановлению структуры клеток миокарда, что устраняет кардиомиопатию . Отдельно стоит отметить полезный для спортсменов и бодибилдеров анаболический эффект препарата, который позволяет быстрее набирать мышечную массу.

Таким образом, оба препарата являются полезными для спортсменов и бодибилдеров, однако чаще всего их применяют в комплексе, поскольку Аспаркам дополнительно усиливает эффекты Рибоксина. Аспаркам рекомендуется принимать по 1 таблетке по 3 раза в сутки в течение месяца, а Рибоксин – по 2 таблетки по 3 раза в день также в течение месяца. Курсы приема каждого препарата в отдельности или смеси Аспаркам + Рибоксин можно повторять через каждые 3 месяца.

Аспаркам для похудения

В настоящее время препарат довольно широко используется для похудения , причем некоторые люди сочетают его с диетой и физическими нагрузками, а другие – с приемом мочегонных средств.

Прием Аспаркама с целью ускорения похудения и достижения лучших результатов на фоне соблюдения диеты, особенно жесткой, и выполнения физических упражнений оправдан и полезен. Дело в том, что при соблюдении диеты человек не получает многих необходимых ему веществ в достаточном количестве, в том числе калия и магния, что замедляет обмен веществ и удлиняет процесс похудения.

Аспаркам позволяет восполнить дефицит этих элементов в пище и обеспечить их поступление в организм в достаточном количестве. А калий и магний, содержащиеся в Аспаркаме, усиливают эффект диеты и физических упражнений, поскольку ускоряют обмен веществ, оптимизируют работу мышц и ускоряют выведение токсинов, образовавшихся в результате распада жировых клеток, вследствие чего человек, принимающий Аспаркам, похудеет быстрее и сильнее того, который не использует данного препарата.

Таким образом, использование Аспаркама для похудения в сочетании с диетой и физическими нагрузками является рациональным и полезным. В этом случае препарат рекомендуется принимать по 1 таблетке по 3 раза в день в течение 2 – 4 недель.

Применение с целью похудения мочегонных (Фуросемида, Диакарба и других) препаратов в сочетании с Аспаркамом является неоправданным и опасным. Дело в том, что под влиянием мочегонных препаратов из организма выводится жидкость и наступает обезвоживание . Конечно вследствие такого приема, вес может снизиться на несколько килограммов, но за счет обезвоживания, а не распада жировых отложений, что само по себе является опасным. В этом случае Аспаркам всего лишь профилактирует снижение концентрации калия в крови, поскольку данные ионы выводятся почками под действием мочегонных препаратов, но не восполняет потери жидкости и не предотвращает опасных последствий обезвоживания.

Как принимать Аспаркам с мочегонными препаратами?

Диакарб или Фуросемид и Аспаркам

Комбинации Диакарб + Аспаркам и Фуросемид + Аспаркам чаще всего назначается в комплексной терапии повышенного артериального давления и отеков, в том числе мозга, причем основным действующим препаратом в ней является Диакарб или Фуросемид. Кроме того, данная комбинация препаратов используется во всех случаях, когда необходимо применение мочегонных средств.

Дело в том, что Диакарб и Фуросемид являются мочегонными препаратами, и поэтому эффективно выводят жидкость из организма, тем самым уменьшая объем циркулирующей крови, что естественно приводит к снижению артериального давления. Кроме того, реагируя на снижение объема циркулирующей крови, вода из тканей начинает также выходить и вливаться в кровоток, что, в свою очередь, устраняет отеки.

Аспаркам в данных комбинациях необходим для восполнения калия в крови, поскольку Диакарб и Фуросемид выводят этот микроэлемент из организма. То есть, Аспаркам нивелирует побочный эффект Диакарба и Фуросемида, что позволяет применять мочегонное средство достаточно длительный промежуток времени, необходимый для достижения нужного клинического эффекта.

Диакарб и Аспаркам грудничку

Диакарб и Аспаркам грудничку назначается для снижения внутричерепного давления, устранения кист и дисфункции головного мозга , а также выведения избыточного количества жидкости из желудочков мозга. Под действием Диакарба из организма выводится вода, вследствие чего жидкость из тканей (в данном случае головного мозга) поступает в кровь, а отек мозга, повышенное давление и кисты ликвидируются.

Диакарб необходимо применять в сочетании с Аспаркамом, поскольку он выводит из организма калий, а его дефицит может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до остановки сердца. И чтобы не допустить дефицита калия, вместе с Диакарбом нужно применять Аспаркам, который является источником ионов магния и калия, что и позволяет восполнить их количество в организме.

Диакарб и Аспаркам грудничкам назначают по следующим схемам:
1. Принимать по 1/4 таблетки Аспаркама и по 1/4 таблетки Диакарба в сутки через каждые три дня в течение месяца. То есть, один день следует давать ребенку препараты, три дня не давать и т.д.

Брадикардия;

Понижение артериального давления;

Покраснение лица;

Развитие гиперкалиемии или гипермагниемии (только для внутривенного введения).

Данные побочные эффекты практически всегда проходят при уменьшении дозы Аспаркама.

Противопоказания к применению

Применение Аспаркама противопоказано при наличии у человека следующих состояний и заболеваний:

Острая или хроническая почечная недостаточность ;
Низкое артериальное давление (для инъекций);
Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови);
Гипермагниемия (повышенный уровень магния в крови);
Малое количество мочи (менее 1 литра в сутки);
Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;
Гемолиз (разрушение) эритроцитов ;
Недостаточность надпочечников ;
Острый ацидоз крови;
Обезвоживание;
Тяжелая миастения ;
Отравление метанолом;
Синдром Аддисона;
Нарушение обмена аминокислот.

Аналоги

На отечественном фармацевтическом рынке к аналогам Аспаркама можно отнести препараты, которые также содержат в качестве активных веществ калия аспарагинат и магния аспарагинат. К таким аналогам Аспаркама относят следующие лекарства:

Аспангин;
Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми;
Калия и магния аспарагинат;
Паматон;
Панангин;
Панангин Форте.

Аспаркам – отзывы

Практически все отзывы об Аспаркаме (более 97%) положительные, что обусловлено выраженными и хорошо видимыми клиническими эффектами препарата, которые существенно улучшают общее состояние человека, нормализуют работу сердца, устраняют судороги и ряд других неприятных симптомов , обусловленных недостатком калия и магния.

Большая часть положительных отзывов об Аспаркаме касается его применения при серьезных заболеваниях или функциональных нарушениях работы сердца. Люди, принимавшие Аспаркам в комплексной терапии коронарной недостаточности, ИБС и других тяжелых патологий сердца, отмечают, что они стали чувствовать себя гораздо лучше, повысилась переносимость физических и эмоциональных нагрузок, исчезли ощущения сердцебиения и замирания. А люди, принимавшие Аспаркам по поводу функциональных нарушений работы сердца (например, ощущение болей, замирания, бешеного или неравномерного стука сердца, миокардиодистрофия , резкое увеличение пульса при физических и эмоциональных нагрузках и т.д.), отмечают, что препарат полностью устранял все негативные симптомы и нормализовывал показатели анализов и обследований. После курса приема Аспаркама люди, страдавшие функциональными нарушениями работы сердца, из-за которых они не получали допуска к спортивным тренировкам или заниматься им было тяжело, становились полностью здоровыми, и врачи разрешали им физические нагрузки в любом объеме.

Несколько меньшая часть отзывов об Аспаркаме касается его эффективности в устранении судорог в конечностях, возникающих по различным причинам. В отзывах люди отмечают, что буквально через 2 – 3 недели применения препарат полностью устранял судороги и мышечное перенапряжение, которые не дают нормально работать, спать и хорошо расслабляться. Аспаркам эффективен для купирования судорог и у беременных женщин.

Женщины отмечают, что Аспаркам уменьшает набухание груди и задержку жидкости в организме перед менструациями , а также уменьшает выраженность других симптомов

КАТЕГОРИИ