"Преднизолон": отзывы врачей, инструкция по применению и состав. Почему в аптеках нет «Преднизолона»? Чем его заменить

Преднизолон мазь – это противоаллергический, противовоспалительный лекарственный препарат с иммунодепрессивным действием. Это синтетический глюкокорикоид (гормон), при лечении которым происходит в поврежденном участке тела торможение скопления иммунных телец, чем снижаются признаки воспалительных процессов. Узнаем подробнее, каков состав мази, для чего применяется, схему лечения и возможные побочные эффекты.

Форма выпуска и состав мази Преднизолон

Выпускается Преднизолон в форме мази местного применения в тубах по 10, 15 г., упакованных в картонные пачки, в каждой из которой содержится аннотация. Активным действующим веществом гормонального препарата является одноименный компонент преднизолон. Вспомогательными веществами в составе мази выступают:

эмульгатор 1; стеариновая кислота; вазелин; пропилпарабен; метилпарабен; очищенная вода.

Фармакологическое действие

Преднизолон – гормон коры надпочечников, которые подавляет функциональную деятельность тканевых макрофагов и лейкоцитов, ограничивая их миграцию к очагу воспаления. Вещество оказывает способность уменьшать проницаемость кровеносных капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Это подавляет образование коллагена и активность фибропластов. Преднизолон в клетках печени усиливает синтез глюкозы из белкового обмена и активность гликогенсинтетазы. Высокая всасываемость отмечается через 90 минут после нанесения мази. Выводится препарат в неизменном виде почками. В больших дозах преднизолон повышает возбудимость тканей мозга.

От чего помогает мазь: показания к применению

Согласно инструкции по применению мазь Преднизолон (международное название препарата: Prednisolone) назначают при поражениях кожи неинфекционной природы, характеризующиеся мокнутием, зудом, сыпью:

Крапивница. Себорейный, атопический дерматит. Красная волчанка. Ограниченный, диффузный нейродермит. Псориаз. Трещины прямой кишки, геморрой. Токсидермия. Отек подкожной клетчатки. Кожные проявления аллергии. Экзема. Полная или частичная алопеция. Воспалительные заболевания глаз. Аллергический ринит.

Способ применения и дозировка

Лечение Преднизолоном проводится наружно. Мазь наносится тонким слоем на пораженные области 1-3 раза в сутки. Курс лечения препаратом назначат врач индивидуально. Согласно инструкции средняя продолжительность терапии составляет 1-2 недели. Кратность применения мази Преднизолон в конце курса нужно уменьшать вдвое, чтобы не возникло передозировки. При хронической патологии разрешена длительная терапия под присмотром врача, а продолжать ее нужно еще несколько дней после устранения всех симптомов для профилактики возможного рецидива. Разрешается применение мази под повязку для улучшения терапевтического эффекта.

Противопоказания и побочные действия

Не стоит забывать о том, что мазь гормональная, поэтому последствия применения препарата Преднизолон могут сопровождаться неприятными побочными реакциями организма. Среди них излишний волосяной покров на коже, нарушение иммунитета, вирусные болезни, растяжки из-за разрушения коллагена, чрезмерная пигментация, сухость кожи, стероидные угри, фолликулит, эритема.

Нельзя использовать Преднизолон мазь при туберкулезе кожи или сифилитического поражения. К абсолютным противопоказаниям препарата относятся также кожные опухоли, бактериальные инфекции, вирусные патологии, вызываемые поражением кожи, язвенная болезнь органов пищеварения, непереносимость веществ мази. Ели пациент страдает любым из вышеперечисленных заболеваний, врачу надо заменить Преднизолон на другое лекарственное средство.

Применение для детей и беременных

Преднизолон при беременности в любой форме использовать запрещено. Гинеколог в крайних случаях может сделать исключение, если польза для женщины превышает риски негативного воздействия стероида на развитие плода. Активное вещество мази очень быстро всасывается через плаценту, а затем выделяется вместе с материнским молоком, поэтому во время лактации кормление ребенка нужно прекращать. Мазь Преднизолон детям назначают с одного года. Но гормональная терапия препаратом проводится под наблюдением педиатра. Не следует допускать бесконтрольного применения гормона, общая продолжительность которого не должна быть более 7 дней.

Особые указания

Если судить по отзывам специалистов, то применение Преднизолон мази нежелательно совмещать с салицилатами, чтобы избежать риска кровотечений, диуретиками, во избежание нарушения электролитного обмена, сердечными гликозидами, чтобы

исключить гипоглимемический эффект и с антикоагулянтами, чтобы не было усиления противосврертывающего эффекта. На работу мази алкогольные напитки не влияют.

Цена

Если вы не знаете, где купить мазь на основе Преднизолона, обратитесь в близлежащую аптеку – там вы обязательно найдете препарат или его аналог, которых в России выпущено большое количество. Вы удивитесь, узнав, сколько стоит мазь Преднизолон. Аналогичные препараты с подобным фармакологическим действием, особенно импортного производителя, по стоимости намного превышают препараты российского производства. Так, средняя стоимость тубы 10 г в аптеках Москвы составляет всего 70 рублей. В Украине аналогичная мазь стоит около 30 гривен. Продажа препарата осуществляется по рецепту, но заказать и купить Преднизолон по интернету можно без рецепта.

Чем заменить Преднизолон мазь: аналоги

Фузимет. Мазь назначается для терапии гнойно-воспалительных процессов кожи: фурункулеза, импетиго, фолликулитов. поверхностных ссадин и ран. Эффективен препарат при лечении ожогов 1-2-4 стадии. Петролеум. Нестероидный заменитель Преднизолона, приготовленный из очищенной нефти по гомеопатическим правилам. Показан при хронических заболеваниях кожи: экзема, нейродермит. Показывает хорошие результаты при терапии ревматизма, растяжений суставов, трещин кожи, патологически неприятного запаха пота. Декортин. Эффективен при системных заболеваниях: ревматоидном артрите, дерматомиозите, узелковом периартериите. Назначается к применению при болезни Бехтерева, бурситах, ревматической лихорадке.

Отзывы

Елена, 31 год : В аптеке показания к применению мази Преднизолон прочитала и решила купить недорогой препарат от дерматита на коже лица. Мазь за считанные дни помогла избавиться от сыпи на щеках и покраснений на крыльях носа. Судя по описанию, препарат эффективен и при нейродермите, экземе, зуде, а стоит всего чуть больше 50 рублей.

Александр, 34 года : Это лучшее средство при сухой экземе, которая меня уже мучает несколько лет. В весенне-зимний период у меня начинает на различных участках тела шелушиться кожа, а потом симптомы переходят в боль, кровоточивость, зуд, жжение. После того, как начал применение мази Преднизолон уже через 2 дня мне стало лучше, а через 2 недели экзема исчезла. До этого мучился этой болячкой с сентября по апрель.

Аналоги

На данный момент мазь «Преднизолон» выпускают разные компании, аналогов под другими названиями в продаже нет.

Больше кортикостероидных препаратов>>

Цена

Средняя цена онлайн* 30 р.

Где купить:

Инструкция по применению

Преднизолоновая мазь – мазь для наружного применения, действие которой направлено на оказание антиаллергического, противовоспалительного действия, а также этот препарат обладает антиэкссудативным действием.

Это значит что он способен устранить эффект повышенной проницаемости сосудов и выход в ткани жидкостей, например, при лечении отеков мягких тканей.

Выпускается в нескольких лекарственных формах: мазь, таблетки и уколы.

Показания к применению

Препарат применяется при лечении кожных заболеваний различного характера – как воспалительных, так и аллергических (при условии их немикробного происхождения).

Преднизолоновая мазь – незаменимый помощник при экземах, крапивнице, различных дерматитах (себорейном, контактном, аллергическом, атопическом), псориазе, келоидных рубцах, красной волчанке, бурсите (воспалении слизистых сумок суставов), выпадении волос (как полном, так и частичном), простом хроническом лишае.

Полный список показаний преднизолона здесь.

Способ применения и дозировка

Преднизолоновая мазь применяется наружно и равномерно наносится на кожу от 1 до 3 раз в день в течение 6-14 в зависимости от характера и тяжести заболевания.

Если болезнь не хочет отступать, то курс использования мази может быть продлен до 20 дней. Чтобы усилить эффект, на небольшие очаги заболевания накладываются герметичные (окклюзионные) повязки.

Для детей в возрасте от 1 года и старше срок использования препарата ниже: мазь наносится в течение 3-7 дней. Окклюзионные повязки и другие мероприятия, действие которых направлено на усиление всасывания препарата, противопоказаны.

Применять этот препарат стоит по назначению врача.

Противопоказания

Преднизолоновая мазь не используется, если у пациента выявлена индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата, а также при наличии туберкулезных, сифилитических процессов в области поражения, вирусных (ветряная оспа, опоясывающий лишай), бактериальных, грибковых заболеваниях, опухолях, а также при розовых и обыкновенных угрях.

Не могут использовать преднизолоновую мазь беременные и кормящие женщины.

Побочные эффекты

Использование преднизолоновой мази редко вызывает побочные эффекты, но при длительном применении могут проявиться следующие негативные эффекты: жжение в месте нанесения, зуд, сильное покраснение кожи – эритема.

У пациентов, плохо переносящих компоненты препарата, могут проявиться гиперемия (переполнение сосудов кровью), отеки, зуд.

Также среди зарегистрированных побочных эффектов от применения преднизолоновой мази наблюдаются аллергические реакции, появление угрей, фолликулиты, избыточный рост волос (гипертрихоз), воспаления кожи в области рта и подбородка (периоральный дерматит). При отмене препарата данные побочные эффекты исчезают.

При длительном использовании мази возможно развитие синдрома Кушинга (гиперкортицизм) – серьезных нарушений в работе организма. В этом случае препарат необходимо отменить.

В период беременности и лактации мазь не используют либо назначают с осторожностью, так как преднизолон – это глюкортикостероид, и он оказывает негативное воздействие как на плод, поступая к нему через плаценту, так и на рожденного малыша, поступая к нему с материнским молоком.

Состав и фармакокинетика

Преднизолоновая мазь оказывает лечебный эффект благодаря содержанию в ней активного вещества преднизолона, который и оказывает положительное действие на поврежденную кожу.

Преднизолон всасывается в кожу и затем попадает в кровоток, где 90% его связывается с белками крови, а затем биотрансформируется в печени и впоследствии выводится с калом и мочой. Период полувыведения равен 200 мин.

В 100 гр. препарата содержится преднизолона 0,5 гр. Помимо него в препарате имеются и вспомогательные вещества: вода, глицерол, медицинский вазелин, нипангин, стеариновая кислота, нипазол.

Преднизолон подавляюще воздействует на функции лейкоцитов и тканевых макрофагов, уничтожающих микроорганизмы, стабилизирует лизосомные мембраны, улучшая состояние поврежденных клеток, снижает проницаемость капилляров.

Прочее

Преднизолоновая мазь выпускается в тубах или стеклянных баночках по 10, 15, 25 и 30 гр. Хранить ее следует в прохладном месте. Отпускается из аптек по рецепту.

Преднизолон - это глюкокортикоидное лекарственное средство, не слишком интенсивное по воздействию, имеет синтетическую природу. Оно гормональное и чаще всего используется для системного лечения.

Выпускается в формате таблеток, суспензий и инъекционных растворов. Базовое действующее вещество - преднизолон.

Таблетка имеет плоскоцилиндрическую форму, белого цвета состоит из:

• 5 мг активного компонента;
• Стеарат Ca;
• C6H10O5)n - картофельный крахмал;
• Лактозный моногидрат.

Инъекционный раствор прозрачен и обесцвечен, редко имеет легкий оттенок. В его составе:

1. 30 мг преднизолона;
2. Динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;
3. Гидрофосфат Na;
4. Дигидрофосфат Ka;
5. 97-процентный этаноловый спирт;
6. Инъекционная вода.

По составу суспензии и раствор для инъекций очень схожи.

Фармакодинамика

Происходит подавление лейкоцитного макрофагового (тканевые) числа. Мигрирование лейкоцитов в пораженные воспалительными процессами области ограничивается. Нарушается возможность фагоцитоза у макрофага, тормозится синтез интерлейкинов разных групп.

Стабилизируются лизосомальные мембраны, снижается концентрация протеолитических ферментных образований в воспаленной области. Так же снижается проницаемость сосудов, потому что высвобождается гистамин. Работа фибробластов и синтез коллагеновых волокон подавляется.

Активизируется фосфолипаза А2, из-за чего снижается синтез простагландинов и лейкотриенов. Тормозится освобождение циклооксигеназы, это тоже подавляет выработку простагландинов. Число циркулирующего лимфоцита, базофила, моноцита, эозинофила снижается, потому что из кровяного русла они перемещаются в лимфу и её ткани. Синтезирование антител поддается подавлению.

Угнетается освобождение адренокортикотропного гормона и β-липотропина, при этом не падает концентрация циркулируемого β-эндорфина. Подавляется производство тиреотропного гормона и фолликулостимулирующего гормона. На сосуды оказывается вазоконстрикторное воздействие. Имеет дозозависимое действие на: метаболические процессы белка, углевода и жира.

Стимулируется глюконеогенез и улучшается захватывание аминокислот клетками печени и почек, активность ферментов процесса усиливается. Депонизация гликогена усиливается, работа гликогенсинтетазы и синтезирование глюкозных молекул из продукции обмена белка тоже увеличивается. Большая концентрация сахара запускает усиленный синтез инсулина.

Препарат угнетает процесс захвата сахара жировыми клетками, поэтому начинается липолиз. Но из-за повышения количества инсулина стимулируется липогенез, из-за которого жир все-равно накопляется.

Происходит катаболизация в:

• Ткани лимфы;
• Соединительной;
• Мышечной;
• Жировой;
• Кожной;
• Костной.

Не сильно дестабилизирует водно-электролитный обмен (ионы Na и H2O задерживаются, а Ca и Ka выводятся). Возможность возникновение синдрома Иценко-Кушинга и остеопороза значительно ограничивают продолжительность терапии преднизолоном.

Высокие дозировки могут повысить возбудимость ГМ и снизить порог судорожной готовности. Является медиатором избыточного синтеза пепсина и хлористоводородной кислоты в ЖКТ, что может вызвать появление язвенных образований.

Системное использование обусловливает такие воздействия:

1. Противоаллергическое;
2. Антивоспалительное;
3. Антипролиферативное;
4. Иммунодепрессивное.

Если сравнивать с остальными препаратами из группы, то % эффективности у преднизолона выше.

Фармакокинетика

Пероральное потребление препарата помогает ему хорошо всосаться в ЖКТ. Уровень максимального концентрирования в плазме фиксируется на 1-2 час после использования. Обладает высокой биодоступностью. Плотно связывается с плазменными белками (около 96%), большая его составляющая скрепляется с транскортином и альбумином.

Метаболизируется в основном в клетках печени, почек, бронх и тонкой кишки. Формы окисленного характера могут глюкуронизироваться и сульфатироваться. Около 22% препарата в базовом виде выделяют почки, остальное количество принимает форму конъюгированных и свободных метаболитов. Период полувывода препарата составляет 3 часа. Преднизолон может проникать сквозь плацентарный барьер, попадает в грудное молоко.

В каких ситуациях назначается?

Спектр использования преднизолона очень широк.

Его назначают при следующих явлениях:

• Профилактические меры по избежанию отторжения трансплантантов;
• Профилактика и пресечение рвоты и тошноты при проведении цитостатических терапевтических;
• Повышение концентрации кальция из-за онкологических болезней;
• Глазные болезни аутоиммунного и аллергического характера: аллергический конъюнктивит, язвенные образования на роговице на фоне аллергии, кератит негнойной формы, иридоциклит, ирит, передние и задние воспалительные процессы сосудистой сетки глаз вялотекущего характера, неврит зрительного нерва;
• Отеки головного мозга на фоне операции, после травмы и радиационного облучения, при наличии опухолей в мозге (препарат применяется средств парентеральной глюкокортикостероидной группы);
• Кожные и заболевания и нарушения аутоиммунного характера: синдром Лайелла, экземные образования, себорейные и эксфолиативные дерматиты, псориатические корки, буллезный герпетиформный дерматит, пузырчатые образования;
• Кровь и кроветворные органы: снижение количества лейкоцитов, подавление пролиферации, миеломное заболевание, миелоидный и лимфоидный лейкозы в острой форме, злокачественные заболевания лимфы и лимфоидных тканей, подверженность к кровотечениям на фоне тромбоцитопении, вторичная тромбоцитопения, разные виды анемии (аутоиммунно-гемолитическая и эритроидно-гипопластическая во врожденной форме);
• Нарушения работы ЖКТ: заболевания кишечника воспалительного характера, язвенный колит в неспецифической форме, локальный энтерит;
• Нефротические синдромы;
• Разные типы гепатита;
• Болезни аутоиммунного характера;
• Гипогликемические нарушения;
• Хронические и острые формы аллергий: на препараты, еду, сывороточное заболевание, ринит, ангионевротический отек, сезонный риноконъюнктивит, атопические и контактные формы дерматита с задействованием больших площадей кожного покрова, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, остро протекающие воспалительные реакции в коже;
• Тиреоидит подострой формы;
• Адреногенитальный синдром;
• Гиперплазия надпочечника врожденного характера;
• Недостаточность почек вторичного и первичного характера, часто назначается после операции удаления надпочечных желез;
• Легочный и менингитный туберкулезы, принимаются так же дополнительные препараты;
• Эозинофильная пневмония Леффлера и аспирационная, воспалительные процессы в соединительных легочных тканях;
• Рак легких, лечение проводится в комплексе с цитостатиками;
• Саркоидоз в тяжких формах, обостренный альвеолит, фиброзные образования в легких;
• Наличие бронхиальной астмы или предрасположенности к ней;
• Ревматоидные и ювенильные артриты, артрит на фоне псориаза и подагры, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартрит, плече-лопаточный периартрит, бурситы, синдром Стилла, дегенеративно-дистрофические процессы в местах скрепления мышечной ткани с костью, воспалительный процесс в синовиальной суставной оболочке, воспаления сухожилий в неспецифической форме;
• Рассеянный склероз;
• Красная волчанка;
• Заболевания соединительной ткани аутоиммунного типа;
• Узелковые заболевания мелких кровеносных сосудов;
• Системная болезнь соединительных тканей в гладких и скелетных мышцах.

Помните, что самостоятельно задавать ритм терапии нельзя, это должен делать врач. Возможно, что пациенту понадобится сопроводительная терапия или предварительное клиническое обследование. Неправильное лечение может вызвать очень сложные и иногда неустранимые последствия.

Противопоказания

Если терапия краткосрочная - единственным противопоказанием будет непереносимость отдельных компонентов лекарственного средства.

Как принимать?

Таблетки принимаются во внутрь и не разжевываются, запиваются стаканом воды. При использовании средства берется в расчет циркадный ритм секреции ГКС: самая большая доза принимается в утреннее время (желательно до 9 часов утра), а остальное - вечером. При окончании терапии дозирование препарата снижается постепенно, резко обрывать прием средства нельзя.

Для взрослых: при заместительной терапии и острых формах заболеваний суточная доза может составлять до 30 мг. Суточная дозировка поддерживающего характера - до 10 мг. В некоторых ситуациях начальное дозирование может доходить до 100мг/сутки, поддерживающее - 15 мг/сутки.

Для детей: стартовая доза в сутки составляет до 2 мг на 1 кг веса ребенка, распределяется это количество средства на 4 и больше приема. Для поддерживания терапии детям нужно потреблять не больше 600 мкг на каждый килограмм массы тела.

Инъекции ставятся внутримышечно (в ягодицу, вводится глубоко) и внутривенно. Рекомендуется вкалывать до 46 мг средства (около 1,5 ампул). В некоторых случаях вводится до 60 мг препарата дополнительно.

Если у пациента какой-либо из видов шока: до 300 мг вводится как капельная инфузия или внутривенным способом (но очень медленно). Если шок кардиогенный - возможен ввод 1 и более граммов препарата. При психоэмоциональных расстройствах инъекции делаются очень аккуратно, целесообразнее проводить терапию преднизолоном в таблеточной форме.

Объем разовой дозы у пациентов маленького возраста: ребенку от двух до 12 месяцев - около 3 мг на каждый кг веса внутривенно или внутримышечно, от года до 14 - 2 мг на кг внутривенно с длительностью ввода не меньше 3-х минут или внутримышечно. Если есть необходимость - ввод препарата дублируется через полчаса после первой инъекции.

Данное средство может оказывать серьезное влияние на работу печени и почек как у взрослых, так и у детей.

Оно так же содержит лактозу и её производные, так что его нельзя использовать для лечения диабетиков и тех, кто не переносит молочный сахар.

Использование у беременных и детей

Это средство негативно влияет на ход беременности. В 1 триместре средство применяется только опираясь на жизненные показатели. Если препарат нельзя ничем заменить, то пациенткам с нормально текущей беременностью может быть назначено такое же лечение, как и не находящимся в положении женщинам.

Продолжительный прием средства в период вынашивания плода чреват задержкой развития малыша внутри утробы и появлением готического неба, но эти риски незначительные. Вот в 3 семестре женщинам лучше полностью избегать приема преднизолона, потому что у плода может произойти атрофический процесс в надпочечниках.

При таком явлении необходима заместительная терапия, которая для новорожденного нежелательная.

На протяжении лактационного периода препараты данной группы тоже принимаются аккуратно. Это связано с тем, что в небольших концентрациях преднизолон все-таки попадает в материнское молоко. Для того, чтобы выявить вероятные симптомы супрессии надпочечников, нужно постоянно следить за малышами находящимися на грудном вскармливании (если их мамы принимают преднизолон и содержащие его производные препараты).

Лечебные процедуры у детей, находящихся в фазе роста, с использованием глюкокортикостероидов проводится только при наличии исключительных показаний и под постоянным присмотром педиатра. Если у ребенка наблюдается астма, то препарат нельзя использовать единовременно с симпатомиметическими аэрозолями.

Если ребенок проходит терапию данным средством и при этом контактирует с пациентами с наличием ветрянки и кори - ему назначаются препараты из группы специфических иммуноглобулинов.

Побочное воздействие

Объем и степень выражения этих эффектов варьируется промежутком приема, объемов потребляемых доз и возможностью придерживания циркадного режима.

• Сердечно-сосудистая система - усиление сердцебиения, нарушение синусовой ритмичности сердечных сокращений, устойчивое повышение давления в артериях, начало или рецидивы сердечной недостаточности, сбои в результатах ЭКГ (похожие как при повышении уровня калия). При наличии острой и подострой формы инфаркта разрастаются некротические очаги, тормозится образование рубцов, что чревато разрывом мышц сердца;
• Лимфатическая система и кровь - появление лейкоцитов в моче и стимуляция скрепления в разных дисперсионных системах, что может вызвать тромбоэмболию и тромбозы;
• Нервная система (ЦНС и периферическая) - болит и кружится голова, может появится ложная опухоль в мозжечке, судороги, усиливается внутричерепное давление;
• Подкожная клетчатка и кожный покров в общем - замедляются регенерационные процессы, появляются геморрагии точечного характера, гематомы, кровоизлияния в слизистые и разные слои кожи, растяжки, истончается эпидермальный слой, разного рода сыпь, гипо- и гиперпигментация, развитие гнойных поражений;
• Соединительная ткань, кости и мышцы - тормозится окостенение у малышей (зоны роста в эпифезе закрываются), начинается остеопороз, усиленно ломаются кости,начинаются некротические процессы в головке бедренных и плечевых костей, миопатия, атрофические процессы мышцах, могут разрываться сухожилия;
• Сенсорные системы - возрастание давления внутри глаза с задеванием глазного нерва, повышается риск субкапсулярной катаракты и развития вторичной инфекции вирусной, бактериальной и грибковой природы. Может изменится роговица и сместится вперед глазное яблоко;
• Пищеварительный тракт - метеоризм, болевые ощущения в эпигастральной области, пациента рвет и тошнит, появляются язвенные и перфорационные образования в полостях, эрозивный эзофагит, скачки в интенсивности аппетита, икота. Может повысится активности трансаминаз печени и щелочной фосфатазы;
• Эндокринная система - падает показатель глюкозной толерантности, начинается или активизируется хронический сахарный диабет, угнетается гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система, тормозится развитие деток, начало месячных у девочек. Возможно появление синдрома Иценко-Кушинга;
• Общий обмен веществ - повышение количества калия, усиливаются процессы распада белковых образований, растет вес, задерживается натрий и вода, увеличения сердечного ритма, миалгия, спазмы и обессиленность мышечных тканей;
• Иммунная система - анафилактический шок, ангионевротический шок, разные типажи сыпей, чесотка, крапивница;
• Психоэмоциональные расстройства - маниакально-депрессивные психозы, галлюцинации, беспричинные паранои, депрессии, раздражительность, нарушения сна и беспокойство;
• При инвазиях и инфекциях - сопротивляемость организма к сторонним возбудителям падает;
• Другие: язвы, отечности в разных областях, уролитиаз.

Взаимодействие с другими средствам

Одновременное потребление преднизолона может стимулировать разные воздействия. Самые часто встречаемые комплексы:

Циклоспорин	Возможно появление судорог. Единовременный ввод данных средств стимулирует взаимное стопорение метаболических процессов, поэтому судороги и остальные побочные воздействия, связанные с использованием каждого из этих препаратов, могут проявиться в большей степени. Так же подобный комплекс может привести к повышению уровня некоторых веществ в крови.
Фторхинолоны	Появляется большой риск разных повреждений связок и сухожилий.
Соматотропин	Это касается только больших дозировок: воздействие соматотропина снижается.
Празиквантел, изониазид, мексилетин	Снижается уровень этих средств в кровяной плазме.
Ингибиторы надпочечной коры, митотан	Возможно повышение концентрации средств в кровяном русле.
Противорвотные средства	Повышается фунциональность препаратов.
Антихолинэстеразные препараты	У страдающих от миастении gravis и других подвидов заболевания может появится сильная слабость в мышцах.
Миорелаксанты, назначенные на фоне повышения Ca	Продляется и усиливается работа мышечной блокады.
Анаболические препараты, эстрогены и пероральные контрацептивы	Начинают появляться угри и гирсутизм.
Методы иммунизации и живые противовирусные вакцины	Усиливаеся риск появления инфекции и активизирования вируса.
Антигистамины, нитраты, М-холиноблокаторы	Действенность антигистаминных средств падает, повышается давление внутри глаз.
Слабительные препараты, диуретики, амфотерицин В	Возможно развитие гиперкалиемии, при единовременном лечении преднизолоном и ингибиторами карбоангидразы и амфотерицином может быстро развиться остеопороз.
Иммуносупрессанты	Чревато появлением лимфомы, лимфопролиферативных дисфункций, инфекционных заболеваний, которые связаны с вирусом Эпштейна - Барра.
Трицеклические антидепрессанты	Могут усиливаться депрессивные симптомы, которые вызваны повышением давление внутри глаза.
Гипогликемические средства	Стопорится работа инсулинсодержащих и сахароснижающих препаратов, поэтому гипогликемический эффект падает.
Сердечные глюкозиды	Повышается показатель токсичности глюкозидов. В кровяном русле концентрируется калий, из-за чего может появится аритмия.
НПВП и производные C 9 H 8 O 4	Усиливается вероятность появления язвенных образований на желудочной слизистой оболочке, снижается концентрация вторичных веществ салициловой кислоты в кровяной сыворотке по причине стимуляции почечного клиренса. Может появится гепатотоксическая реакция парацетамола из-за индуцирования ферментов почек, образуется токсичный метаболит.
Антациды	Так же наблюдается плохое всасывание.
Эстроген, циклоспорин, ингибиторы CYP 3A4 ( , кетоконазол, дилтиазем, апрепитант,итраконазол, олеандомицин)	Всасывание действующего вещества ухудшается.
Гипотензивными препаратами	Их работа практически сводится на нет.
Гормоны щитовидки	Усиливается вымывание препаратов почками и печенью, поэтому лечение становится не таким результативным.
Индукторы ферментов печени (барбитураты, фенитоин, пиримидон, карбамазепин, рифампицин)	Усиливается системный клиренс преднизолона, поэтому эффективность препарата падает.

Продолжительная терапия преднизолоном увеличивает количество фолиевой кислоты в организме. Так же она снижает всасывание кальция в кишечнике и ослабляет действие витаминов D-группы.

Запрещено смешивать препарат с другими в одном шприце и одной инфузионной среде. Если раствор комбинируется с гепарином - выпадают осадки.

Препарат абсолютно несовместимый с симпатомиметическими средствами в формате аэрозоля для устранения панических атак у детей старше 12 (может развиться паралич дыхательной системы).

​© 2011 - Ревматоидный артрит - симптомы диагностика лечение​

​Мовалис выпускается в таблетках по 7,5 и 15 мг, в ректальных свечах по 15 мг и в ампулах для внутримышечного введения по 15 мг. ​

• ​Главные свойства, которыми обладают препараты данной категории:​
• ​Современное лечение направлено на неспецифическое подавление воспалительных реакций в организме, а также снижение иммунных изменений. Тем не менее, при данных методиках происходит лишь улучшение общего состояния, продлевается срок ремиссии, снижаются все разрушающие процессы внутри суставов, хотя к полному излечению это не приводит.​

​появление на поверхности кожи пятен и пузырей;​

Принцип противовоспалительного лечения

​Глюкокортикоиды при ревматоидном артрите назначают в очень маленьких дозировках в течение небольшого периода. Длительно принимать их не рекомендуется.​

​базисными лексредствами.​

​Цитостатики.​

НПВП

​модификаторы биологического отклика;​

• ​Рецепты рецептами, но важно помнить, что народные средства могут служить лишь вспомогательным орудием борьбы с недугом. Медикаментозного лечения они никак не смогут заменить, они лишь способны усилить эффект от химических препаратов. При этом прием того или иного настоя в обязательном порядке необходимо обсудить с лечащим врачом, который поможет выбрать наиболее лучший отвар в каждом конкретном случае. Вполне возможно, что описанные выше препараты в сочетании с каким-либо компонентом настоев могут вызвать аллергическую реакцию. Стоит быть бдительным и не проявлять чрезмерной самостоятельности.​
• ​Одно из эффективных средств – метилпреднизолон​
• ​Вопросом о том, как и чем необходимо лечить ревматоидный артрит, задается каждый человек, которому пришлось столкнуться с этим непростым заболеванием. При данном заболевании, как правило, наблюдается смешанная симптоматика, поэтому во избежание серьезных последствий о правильном лечении нужно задуматься как можно скорее.​

​Мовалис удобен в применении: одной таблетки препарата или свечи достаточно на весь день, т. е. его нужно принимать один раз в сутки - утром или на ночь. Для наиболее острых случаев разработана инъекционная форма мовалиса для внутри мышечных введений. ​

Селективные противовоспалительные средства

​Продляют период ремиссии.​

Кортикостероиды

​На данном этапе развития медицинских технологий известно, что развитие хронического воспалительного процесса связано с активацией иммунокомпетентных клеток – так называемых макрофагов и Т-лимфоцитов. Это провоцирует выделение клеточных медиаторов, вызывает рост иммунных комплексов, так называемых ревматоидных факторов, которые в 80% случаев присутствуют в крови при исследовании. Процесс возникновения ревматоидного фактора вызывает рост соединительной ткани в синовиальной оболочке сустава, тем самым вызывая воспаление.​

• ​зуд.​
• ​Именно анальгезирующий эффект улучшает состояние больного человека при ревматоидном артрите. Но не все препараты могут оказывать сразу два эффекта - обезболивание и уменьшение воспаления.​
• ​Комбинации сразу двух средств, относящихся к этой группе, недопустимы. Можно употреблять только один препарат МБО, не сочетая с лекарствами иных групп.​
• ​Антималярийные лекарственные препараты.​
• ​лекпрепараты золота.​

​Отдельное внимание заслуживает АСД при ревматоидном артрите, так как антисептик Дорогова (именно так расшифровывается название), обладает отличными противовоспалительными и заживляющими свойствами.​

​Одним из наиболее действенных препаратов противовоспалительного действия также можно назвать лекарство мабтера. Выпускается в виде инфузий, поэтому его применение в обязательном порядке должен контролировать врач или медсестра.​

​Современный подход предполагает применение лекарственных средств двух типов:​

Принцип базисного лечения

​В тех ситуациях, когда необходимо быстро купировать приступ интенсивных болей в суставах, можно в течение первых 5-7 дней применять мовалис в инъекционной форме, а затем перейти на прием аналогичных таблеток, которые в дальнейшем больной будет принимать необходимо долгое время.​

Цитостатики

​Снижают клинические проявления ревматоидного артрита.​

​Современная методика лечения включает в себя:​

​Многие лекарства бесплатные, если у пациента оформлена инвалидность.​

​К ненаркотическим анальгетикам относятся:​

​Средства при ревматоидном артрите вводят внутримышечно. Наиболее часто используются такие препараты:​

Антималярийные средства

​Сульфаниламиды.​

Сульфаниламиды

​Нестероидные противовоспалительные препараты используются для обезболивания и уменьшения воспалительного процесса в суставе. Если у человека нелегкое течение данного заболевания, то прием указанной подгруппы лекарственных средств не окажет значительного эффекта. НПВС не способны устранить разрушающее действие ревматоидного артрита.​ ​Применение физиотерапии повышает эффективность лечения​

​Базисные препараты – это медленнодействующие средства, лекарства "второй линии". Они дают возможность лечить, воздействуя на первопричину заболевания. Препараты предотвращают (в легких случаях замедляют) разрушение суставов, однако их нельзя считать противовоспалительными средствами. В современной базисной терапии активно применяют следующие препараты: цитостатики, антималярийные лекарства, сульфаниламиды, пеницилламин.​

Пеницилламин

​противовоспалительных препаратов;​

​Для оказания быстрой помощи страдающим ревматоидным артритом многие врачи, особенно зарубежные, по мимо НПВП, не задумываясь, назначают противовоспалительные кортикостероидные гормоны: преднизолон (он же медопред), триамцинолол (он же кеналог, полькортолон, триамсинолол, кенакорт), дексаметазон, метилпреднизолон (он же метипред, медрол, депо-медрол), бетаметазон (он же дипроспан, флостерон, целестон). ​

Народная медицина при лечении ревматоидного артрита

​В короткие сроки улучшают лабораторные показатели.​

​Нестероидные противовоспалительные средства.​

​Дополнительными моментами при лечении ревматоидного артрита являются:​

​парацетамол;​

1. ​хумира;​
2. ​Пеницилламины.​
3. ​Прием лекпрепаратов осуществляется ежедневно, при этом дозировка должна строго соблюдаться. Улучшение заметно уже через несколько дней от начала приема лекарства. Существует несколько правил приема НПВС при ревматоидном артрите:​

​Подобные процедуры и лечебный массаж, при котором используется какая-либо мазь, помогают лечить ревматоидный артрит и усиливать эффект от принятия лекарственных препаратов. Они укрепляют мышечные ткани, уменьшают воспаление и улучшают кровообращение.​

​К этой группе препаратов относятся: арава, циклоспорин, ремикейд, циклофосфан, азатиоприн метотрексат. Большинство ревматологов считает их лучшим вариантом базисной терапии, они могут помочь не только при ревматоидном, но и при псориатическом артрите. Метотрексат при ревматоидном артрите можно назвать одним из самых сильнодействующих препаратов. Если же нужного эффекта добиться не удается, то врач может назначить моноклональные антитела, которые обладают схожим действием.​

​базисных.​

Физиотерапевтические процедуры

​Среди отечественных врачей бытует два полярно разных взгляда на использование гормональных кортикостероидных препаратов. Одни врачи однозначно приветствуют их использование в лечебных целях, а другие полностью отвергают и игнорируют. ​

​Замедляют процессы разрушения в суставах.​

​Лечение синтетическими базисными противовоспалительными препаратами.​

​Соблюдение диеты. Наиболее часто обострение болезни вызывает употребление следующих пищевых продуктов:​

MoyaSpina.ru

Препараты при ревматоидном артрите: основные группы и их описание

​анальгин;​ ​энбрел;​

​Цитостатики - это препараты, которые используются для лечения ревматоидного артрита и различных онкологических образований. Цитостатики используют в малых дозировках (в отличие от лечения онкологий). Побочные действия проявляются очень редко. После приема цитостатиков результат наблюдается через 2-4 недели.​

Цели лечебной терапии и ее характеристика

​Лечебные мероприятия при ревматоидном артрите начинают с менее токсичных лекарств. Они лучше усваиваются и хорошо выделяются. Этими препаратами являются:​

• ​Наиболее распространенные и используемые процедуры – это фонофорез, озокерит или амплипульс. Важно помнить, что такая физиотерапия противопоказана, если диагностирована острая форма ревматоидного артрита. В таком случае оптимальным вариантом будет систематическая лечебная гимнастика.​
• ​Также препарат отлично сочетается с фолиевой кислотой. Это витамины группы В. При ее применении организм вырабатывает больше эритроцитов, что поможет уменьшить боль и несколько снизить воспаление без побочных эффектов.​
• ​Хирургическое лечение необходимо лишь в случае возникновения выраженной деформации суставов.​
• ​В результате пациенты, старающиеся быть в курсе веяний «медицинской моды», находятся в полном недоумении: полезны такие гормоны при артрите или вредны, можно их использовать или нет?​
• ​Средства базисной терапии имеют большое количество побочных эффектов, поэтому лечение данной группой препаратов должно проходить под максимальным контролем. Эффект наступает не сразу, а в течение нескольких недель, при этом результат может быть неустойчивым и не иметь пролонгированного (длительного) действия. Заметное улучшение можно наблюдать по лабораторным исследованиям: снижается уровень лейкоцитов, понижается уровень СОЭ, уменьшается количество белка в крови.​

​Глюкокортикоидные препараты.​

• ​цитрусы;​
• ​аспирин и др.​
• ​кинерет и др.​
• ​Лекарственные средства этой группы препаратов:​
• ​диклофенак;​
• ​При проведении физиотерапевтических процедур и массажа вообще важна регулярность и строгий контроль со стороны врача, так как это поможет закрепить достигнутый от каждого сеанса эффект.​

Нестероидные противовоспалительные препараты

​Фолиевая кислота необходима для нормальной работы кровеносной и нервной системы​

​Он основан на устранении симптомов болезни и включает назначение пациенту нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и кортикостероидов (стероидных гормонов, вырабатывающихся в коре надпочечников). Они снижают болезненность в суставе и уменьшают воспаление. Эти лекарства способны значительно облегчить пациенту жизнь, но с их помощью не удастся вылечить артрит.​

1. ​С одной стороны, применение таких гормонов почти всегда способствует явному улучшению состояния пациента. Сразу уменьшается боль в суставах, исчезает утренняя скованность, пропадают или уменьшаются слабость и ознобы. ​
   • ​Стандарты базисной терапии делятся на две категории. Первая категория – это препараты наиболее эффективные, вторая группа менее эффективна и более токсична. Следует учитывать, что если нет улучшений от приема одного из препаратов, это не значит, что эффект наступит от применения другого.​
   • ​Медикаментозное лечение ревматоидного артрита имеет два направления:​
   • ​свиное мясо;​
   • ​Иногда врачи назначают трамадол, хотя он относится к наркотическим препаратам. Его нельзя принимать в течение долгого периода. Прежде чем его назначать, нужно ознакомиться со всеми его возможными побочными эффектами и противопоказаниями.​
2. ​Модификаторы значительно снижают иммунную защиту организма. Данные средства специалисты рекомендуют только при опасных формах ревматоидного артрита.​
   • ​метотрексат;​
   • ​ибупрофен;​
   • ​Осуществлять самостоятельное лечение различными антибиотиками без надзора врача – значит усугубить положение и затруднить специалисту назначение необходимых препаратов. Даже всеми любимый аспирин лучше не принимать без консультации с лечащим врачом.​

   ​Использовать метотрексат можно как в виде таблеток, так и инъекций – ставить внутривенные уколы.​

3. ​Вместе с этим препараты способны помочь, когда диагностируется паннус - ткань, состоящая из лимфоцитов и разросшихся сосудов. Она растет достаточно быстро, вызывая деструкцию (разрушение) хряща.​
   • ​Естественно, такой быстрый результат вызывает у любого пациента чувство благодарности к врачу. А в условиях платной медицины эта благодарность часто подкрепляется материально - за такое облегчение пациент готов платить деньги, причем немалые, что является главным стимулом западной и современной платной медицины. ​
   • ​К первой группе относятся:​
   • ​Подавление чрезмерной активности иммунной системы.​

​Ауротерапия, или прием препаратов, содержащих золото, применяется в медицине около 100 лет. Впервые данные препараты начали использовать в 20 веке. Препаратами золота являются:​

​Для терапии ревматоидного артрита часто применяют глюкокортикоидные препараты. Они дают мощный противовоспалительный эффект. Самыми распространенными лекарственными средствами этой группы являются:​

1. ​азатиоприн;​
2. ​кетопрофен;​
3. ​Многочисленные виды препаратов при ревматоидном артрите можно принимать только после консультации со специалистом.​
4. ​В целом лекарства этой группы влияют на клетки биохимических веществ, агрессивно воздействующих на организм пациента, и подавляют их активность.​

​При отказе от приема лекарств заболевание постепенно возвращается. Именно поэтому принимать их следует одновременно с базисными препаратами, но обо всем по порядку.​

​Но, с другой стороны, к сожалению, пациентам, принимающим кортикостероидные гормоны, часто невдомек, что они получают достаточно мощный удар по всем системам организма. Ведь кортикостероиды - гормоны стресса. И пока пациент принимает такие гормоны, ему хорошо. Но стоит их отменить или снизить дозу, болезнь накинется на человека буквально с удвоенной или утроенной силой. ​

• ​«Метотрексат» – препарат является наиболее широко использованным в терапии. Дозировка, которая рекомендуется – от 8 до 25 мг в неделю, доза подбирается индивидуально, постепенно увеличивается, если нет никаких побочных эффектов. При нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта препарат назначают внутривенно.​
• ​Блокировка выработки медиаторов, провоцирующих воспалительные процессы.​
• ​овес;​

Антималярийные и сульфаниламидные препараты

​кризанол;​

​преднизон;​

• ​экворал и др.​
• ​и другие.​

​Экспериментировать и ставить себе диагноз самостоятельно нельзя ни в коем случае! Препараты при ревматоидном артрите достаточно сильные, однако, несмотря на это, полностью излечить ревматоидный артрит невозможно.​

​К этой группе относятся плаквенил и делагил. Препараты действуют медленно и не очень эффективно, однако они отлично переносятся организмом и могут назначаться в тех случаях, когда диагностируется индивидуальная непереносимость к компонентам иных лекарственных средств.​

Пеницилламин и модификаторы биологического отклика

​Лечение этими препаратами должно начинаться с наименее токсичных средств, которые обладают свойством быстрого всасывания и выведения из организма. К их числу относят:​

​Вы спросите: может быть, тогда стоит не отменять гормоны, а продолжать принимать их постоянно? Нет, это не выход. То, что со временем кортикостероиды перестают так же хорошо снимать боль, как в начале их применения, это полбеды. Хуже всего, что постепенно «накапливаются» побочные эффекты от их использования. ​

​«Лефлуномид» – второй после «Метотрексата». Его назначают на ранних сроках ревматоидного артрита. Стоимость лечения «Лефлуномидом» достаточно высока, поэтому его применяют при наличии побочных эффектов от использования «Метотрексата».​

​Терапия нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) дает положительный результат: снижение болевой активности отмечается в течение нескольких часов, но длительного эффекта не имеет. Препараты заметно облегчают жизнь больного, но излечить артрит при использовании НПВП невозможно, потому что при отмене лечения этими препаратами болезненные ощущения возобновляются.​

• ​молочные продукты.​
• ​миокризин;​
• ​преднизолон.​

​С помощью данных средств врачи эффективно борются с тропической лихорадкой в других странах. В 20 веке ученые обнаружили, что антималярийные препараты достаточно хороший эффект дают и при лечении ревматоидного артрита. Но положительное действие от приема лекарств наблюдается не быстро. Первые положительные сдвиги можно заметить лишь через 6 месяцев после начала употребления лекарства. Препараты отлично переносятся пациентами.​

​Если ревматоидный артрит имеет более тяжелое течение, то врачи рекомендуют начинать лечение со следующих средств:​

• ​Ревматоидный артрит - это системная болезнь соединительной ткани, носящая хронический характер. При ревматоидном артрите поражаются в большей степени мелкие суставы. Заболевание влечет за собой деформирование суставов и нарушение их функции. Оно наблюдается чаще всего у людей в возрасте после 35 лет. В настоящее время встречаются случаи ревматоидного артрита и у более молодых людей.​
• ​Рекомендуем прочитать:​
• ​диклофенак (аналогами являются наклофен и диклоберл);​

​Таких побочных эффектов немало. Кортикостероиды способствуют развитию симптомокомплекса Иценко-Кушинга, при котором происходит задержка натрия и воды в организме с возможным появлением отеков и повышением артериального давления. ​

​«Циклофосфамид» заметно замедляет прогрессирование болезни, однако имеет достаточно тяжелые побочные и негативные воздействия на организм. Поэтому его назначают в самый последний момент, при отсутствии улучшения от вышеперечисленных препаратов.​

• ​В первую очередь назначаются препараты менее токсичные, которые быстро усваиваются организмом, а также легко выводятся из него:​
• ​При ревматоидном артрите нужно сократить употребление этих продуктов. Необходимо употреблять как можно больше морепродуктов, рыбы, гречки, свежих овощей и фруктов. Еда должна быть отварной или тушеной. Питание при ревматоидном артрите производится дробно, часто.​

​тауредон и др.​

• ​Они хорошо устраняют симптоматику ревматоидного артрита. Основное действие глюкокортикоидов:​
• ​К антималярийным лекпрепаратам, используемым при ревматоидном артрите, относятся:​
• ​пироксикам;​

​Врачи назначают лечебные мероприятия только после полного обследования и подтверждения диагноза. Благодаря комплексному приему лекарственных препаратов можно добиться длительной ремиссии. Цели проводимого лечения:​

​Сульфасалазин при ревматоидном артрите​

• ​кетопрофен или кетонал;​
• ​Кроме того, такие гормоны повышают уровень сахара в крови вплоть до развития сахарного диабета, способствуют увеличению массы тела, снижают иммунитет, провоцируют у некоторых пациентов появление язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, повышают риск образования тромбов. ​
• ​Недавние исследования показали, что достаточно высокой эффективностью при лечении обладает «Циклоспорин» при приеме в высоких дозах, тем не менее, большие дозировки вызывают отрицательный эффект в почках и желудке, а снижение дозировки приводит к ожидаемому эффекту дольше, но без значительных нагрузок на организм. Последние исследования показали, что использование «Метотрексата» в сочетании с «Циклоспорином» способно вызвать огромный успех в лечении, чем использование препаратов по отдельности. Артрит может быть излечим при использовании базисной терапии на протяжении 2-3 лет и более.​
• ​«Ибупрофен»​
• ​Санаторно-курортное лечение. Это последний этап терапии ревматоидного артрита. С его помощью можно нормализовать нервную систему, обмен веществ. Санаторно-курортное лечение назначают только после стихания симптомов ревматоидного артрита, когда болезнь регрессирует. Очень часто в санаториях назначают всевозможные ванны. Наиболее распространенными являются:​

​Ранее лекарственные препараты этой группы активно применялись в терапии ревматоидного артрита. Но недавно был введен лекпрепарат, называющийся метотрексат, который был поставлен на 1 место при терапии ревматоидного артрита. Плюсы метотрексата:​

​ Обезболивание.​

​иммард;​

• ​кеторолак;​
• ​устранение воспаления в суставе;​
• ​К данной группе относятся сульфасалазин и салазопиридазин. Принцип действия похож на антималярийные средства, при этом присутствует небольшое количество побочных эффектов.​

​ибупрофен (аналоги – ибутард и ибупром).​

Ауротерапия: описание и особенности

​При длительном приеме кортикостероидов могут произойти появление угрей, лунообразного лица, нарушения менструального цикла, развитие геморрагического панкреатита. У некоторых пациентов развиваются реакции со стороны нервной системы: появляются бессонница, эйфория, возбуждение (в некоторых случаях даже с развитием психозов), судороги по типу эпилепсии. К тому же при длительном применении лекарственные кортикостероиды подавляют выработку организмом своих естественных гормонов. ​

• ​Отличием биологических препаратов от базисных является более быстрый эффект от лечения, который наступает в течение нескольких недель. Препараты данной категории применяют в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами и гормональной терапией.​
• ​«Мовалис», селективный препарат​
• ​радоновые;​

​удобен в применении;​

• ​ Ликвидация скованности.​
• ​делагил.​
• ​индометацин.​

​обезболивание;​

​Сюда относится купренил. Достаточно сильное и вместе с этим токсичное лекарственное средство, позволяющее лечить артрит лишь в тех случаях, когда другие препараты не помогают или не переносятся организмом пациента.​ ​Более сильными средствами считаются пироксикам, индометацин и кеторолак. Однако эти таблетки могут оказать влияние на работу желудка, почек или сердечно-сосудистой системы.​

​В результате рано или поздно наступает момент, когда из-за побочных эффектов пациент вынужден отказаться от приема кортикостероидных гормонов. Но сделать это не так-то просто. Организм уже не может обойтись без поступления кортикостероидов извне, и быстрое снижение их дозы приводит к резкому ухудшению самочувствия и обострению суставных болей. ​

​Биологические препараты способны связывать фактор роста некроза, к таким лекарствам относится «Этанерцепт». Менее действенным препаратом является «Анакинра», этот препарат назначают редко, в тех случаях, когда блокаторы, связывающие фактор некроза, не приносят положительного результата. Препарат «Абатацепт» назначают в тех случаях, когда ревматоидный артрит протекает достаточно тяжело, этот препарат блокирует работу иммунной системы, и не позволяет активацию Т-клеток в организме.​

​«Диклофенак», «Наклофен»​

• ​солевые;​
• ​хорошо усваивается;​

​ Уменьшение отечности.​

Дополнительные моменты в лечении

​Лекарственные средства сульфаниламидной подгруппы оказывают противомикробное действие и обладают высокой эффективностью при ревматоидном артрите. Препараты сильные и не уступают цитостатикам.​

1. ​Они нечасто вызывают побочное действие со стороны желудка, кишечника, мочевыделительной системы, сердца. Выводятся препараты из организма намного дольше.​
   • ​предупреждение осложнений;​
   • ​Ранее для лечения ревматоидного артрита применялись препараты золота, однако от них медики постепенно отказываются. Дело в том, что количество и качество побочных эффектов оказалось слишком большим и сильным ("золотая" нефропатия или дерматит). Тем не менее их иногда назначают, особенно в самом начале развития заболевания, так как при этом риск возникновения побочных эффектов еще низок.​
   • ​Крайне эффективны в лечении ревматоидного артрита. Их преимуществом является меньшее количество побочных явлений по сравнению с предыдущей группой препаратов. К ним относятся целекоксиб (аналоговое средство - целебрекс) и мелоксикам (мовалис). Их разрешается принимать как короткий, так и длительный период времени.​
   • ​Поэтому уменьшать дозы потребляемых гормонов приходится постепенно, по несколько миллиграммов в неделю. И окончательная их отмена отдаляется на несколько месяцев. Но даже при таком постепенном уменьшении дозы гормонов процесс редко проходит безболезненно для организма. ​
   • ​Применение биологических препаратов проходит с осторожностью, лекарства вводят под контролем медицинских работников в условиях стационара, введение медикаментов может занять несколько часов. Лекарства данной категории назначают с осторожностью пациентам с угнетенной иммунной системой, поэтому предварительно пациент проходит комплексное обследование на венерические заболевания, онкологию и туберкулез. Все меры предосторожности необходимы в связи с тем, что препараты сильно воздействуют на иммунитет, ослабляя его.​

   ​Препараты более тяжелые для организма – это «Индометацин», «Кеторолак». Препараты данной серии стараются назначать в последнюю очередь, так как они более токсичны, период выведения их из организма занимает более длительное время, также может развиться риск побочных воздействий на печень и почки.​

2. ​йодобромные;​
   • ​практически не вызывает негативных эффектов.​
   • ​Лекпрепараты используют тремя путями: при помощи внутримышечного введения, употребления таблетированных форм, ввод в пораженные суставы.​
   • ​Они отлично переносятся и практически не дают побочных действий. Есть один недостаток - прием сульфаниламидов длительный, не менее 3 месяцев.​
   • ​Если препарат не оказал должного эффекта в течение недели (от 3 до 7 дней), то его заменяют. Не нужно забывать о возможных побочных воздействиях лекарств этой подгруппы:​
3. ​восстановление функционирования суставов;​
4. ​Методы народной медицины издревле считаются весьма эффективными при лечении самых разных заболеваний, ревматоидный артрит здесь не исключение. В этом случае народные рецепты пользуются преимуществом, так как в большинстве случаев их можно изготовить при помощи подручных средств в домашних условиях.​

artrozmed.ru

Новое в лечении ревматоидного артрита

​К препаратам этого ряда относят:​

​Так что, прежде чем назначить пациенту гормонотерапию, врач должен трижды взвесить как будет проходить течение ревматоидного артрита, чего будет больше от такого лечения - вреда или пользы. ​

​Современная программа лечения ревматоидного артрита позволяет в минимальные сроки достичь максимального результата. При вспышке заболевания следует увеличить дозировку и провести госпитализацию в условиях стационара, купировать болевые и воспалительные процессы следует гормональными препаратами.​

​При подборе нестероидных противовоспалительных препаратов стоит учитывать тот факт, что при отсутствии лечебного эффекта в течение первых 3-5 дней препарат необходимо заменить другим. Хорошо себя зарекомендовали селективные противовоспалительные средства, их принцип воздействия практически не отличается от НПВП, тем не менее, побочные эффекты значительно меньшие даже при длительном приеме.​

​сероводородные.​

​Если пациенту не подошел метотрексат, то врачи рекомендуют лекпрепараты золота.​

• ​Глюкокортикоиды достаточно сильные, поэтому их рекомендуют в тяжелых стадиях ревматоидного артрита. У препаратов этой группы есть и недостатки:​
• ​Препарат имеет синоним - купренил. Его назначают в том случае, если эффект от приема цитостатиков при ревматоидном артрите отсутствует. Купренил очень токсичный и часто вызывает побочное действие.​
• ​кровотечения из желудка и кишечника;​

​предупреждение распространения болезни.​

• ​При лечении данного вида артрита эффективными способами являются различные растирки и компрессы. Подобные рецепты могут состоять из листьев и кореньев таких растений, как фиалка, крапива, красный клевер, сабельник, береза, а также из горчичного порошка и парафина и других фитопрепаратов.​
• ​дексаметазон,​

Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами

​Гормоны следует назначать только при высокой активности артрита, при «зашкаливании» в анализах воспалительных показателей (например, повышении СОЭ (РОЭ) более 40 мм/час, при сильном повышении уровней С-реактивного белка, серомукоида и других показателей), особенно если воспаление не сбивается НПВП и сопровождается сильнейшими болями и слабостью заболевшего. ​

​Симптоматическое лечение ревматоидного артрита заключается в снятии симптомов заболевания с помощью различных препаратов, к которым относятся:​

• ​Гормональная терапия имеет особое значение в лечении артрита. Терапевтический эффект вызван тем, что гормоны способны влиять на множество метаболических процессов в организме. Для снятия воспаления широко используют применение гормонов коры надпочечников. Это позволяет использовать их как десенсибилизирующее средство и противошоковое одновременно.​
• ​Аппликации с использованием грязи. Они эффективны при ревматоидном артрите. Противовоспалительные эффекты демонстрирует применение аппликации с использованием грязи, озокерита, ила. Но они очень сильно нагружают сердечно-сосудистую и дыхательную систему.​
• ​Лекарственные средства на основе золота хорошо помогают людям, имеющим ревматоидный артрит в начальной стадии развития.​

​ Они значительно увеличивают массу тела.​

​Модификаторы биологического отклика - это биологическая группа препаратов. Они разработаны недавно и считаются новейшими препаратами. Они предупреждают процесс воспаления и уменьшают его. Основное воздействие данных препаратов - уничтожение факторов некроза опухоли (это особый белок, который играет ведущую роль при развитии воспаления).​

Гормональная терапия при ревматоидном артрите

​задержка любой жидкости;​

​Для проведения адекватной терапии используют следующие подгруппы лекпрепаратов:​

​Настои трав – отличное дополнение к основному лечению​

​триамцинолол,​

Лечение ревматоидного артрита базисными противовоспалительными препаратами

​И, конечно, гормоны однозначно следует назначать при развитии ряда так называемых системных осложнений артрита: синдроме Фелти, синдроме Стилла, ревматической полимиалгии и др. ​

​Как средство первой помоши при суставных болях чаще всего используют «клессические» НПВП: диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, пироксикам, индометацин, бутадион и др. НПВП при ревматоидном артрите эффективно снижают воспаление в суставах и уменьшают болевые ощущения.​

• ​К группе препаратов, которые нашли применение в лечении, относятся «Преднизолон» и «Преднизон». Препараты применяют внутрь, внутривенно, также введение гормонов может использоваться непосредственно введением в сустав. Показанием для применения гормонотерапии являются тяжелые формы ревматоидного артрита.​
• ​Гирудотерапия. Иначе - лечение при помощи пиявок. Довольно эффективное, так как слюна пиявок отлично обезболивает, разжижает кровь. Эффект от терапии может наступить быстрее, чем от самой дорогостоящей терапии ревматоидного артрита. Таблетки при совмещении с этим видом лечения отменять не нужно. Врач просто уменьшает дозировку лекарств.​
• ​Но такие препараты неплохо зарекомендовали себя и при прогрессирующей стадии, сильной болезненности в суставе. В основном препараты золота выписывают при серопозитивном ревматоидном артрите.​
• ​ Вызывают катаракту.​

​Эффективность от приема высокая. Положительное действие при лечении ревматоидного артрита наблюдается через 2-4 недели.​

​образование патологий ССС.​

• ​Отдельное место в народной медицине занимают настои. Самыми популярными считаются рецепты со следующими травами:​
• ​бетаметазон,​
• ​Иначе говоря, с одной стороны, врач не имеет права назначать гормоны всем подряд, но и не должен отказываться от их применения в тех случаях, когда они действительно необходимы. Ведь в некоторых ситуациях применение гормонов может, без преувеличения, спасти пациенту жизнь. ​

​Без сомнения, эти пропараты способны существенно облегчить жизнь больного, но вылечить ревматоидный артрит с их помощью невозможно. Их при меняют не для того, чтобы вылечить артрит, а для временного снижения воспаления и боли в суставе, т. е. они не могут остановить развитие болезни, а применяются исключительно для симптоматического лечения. И как только пациент прекращает их принимать, болезнь постепенно возвращается.​

Биологические препараты

​Глюкокортикоиды оказывают существенное влияние на организм: воздействуют на все обменные процессы в организме, влияют на метаболизм. При нарушенном обмене веществ, в организме, препараты гормонов оказывают положительный эффект. Основными показателями является синтез калия и фосфора, который необходим суставам для восстановления.​

​Ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием, которое протекает в хронической форме, поражает синовиальную оболочку сустава, приводит к полному нарушению всех функций. Причины возникновения болезни до конца не изучены.​

​Лекарственные средства на основе золота хорошо приостанавливают прогрессирование заболевания, тем самым предупреждая разрушение хрящей в суставах.​

​ Обостряют сахарный диабет.​

MedOtvet.com

Симптоматическое лечение ревматоидного артрита

​Обычно препараты употребляют в комплексе с:​

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

​Базисные препараты - это главный метод терапии ревматоидного артрита. Ученые полагают, что они значительно влияют на причину болезни.​

​базисные лекарства;​

2. Селективные противовоспалительные препараты

​Смешиваются цветки черной бузины (10 г), измельченные листья березы (40 г), мелко порубленная кора ивы (50 г). Заваривать и принимать необходимо по 0,5 стакана 4 раза в сутки до еды.​

​преднизолон,​

​Поэтому подходить к вопросу об их применении нужно крайне взвешенно, и, естественно, необходимо учитывать еще и наличие противопоказаний к гормональному лечению. ​

​Селективные противовоспалительные препараты (препарат мовалис) были разработаны с целью снизить количество побочных эффектов при длительном приеме лекарства. ​

​К выбору препарата относятся индивидуально, так же решают, каким способом производить введение и какой будет дозировка, учитывая характер патологического процесса и особенности организма. Эффект от гормональных препаратов зависит от метода введения, а для быстрого эффекта препарат назначают внутривенно. Следует учитывать, что даже самые новейшие гормональные препараты являются стероидами. Независимо от того, насколько быстро и эффективно они снижают болевые и воспалительные процессы, они все равно подвергают человека большому количеству изменений внутри него, к тому же, эти процессы в большинстве случаев необратимы. Эту особенность необходимо учитывать.​

​Ревматологи во всем мире постоянно наблюдают за тем, как в научной сфере разрабатываются и совершенствуются методы лечения этого недуга. Болезнь имеет особое социальное значение, так как распространенность заболевания достаточно велика. Люди, которые страдают ревматоидным артритом, имеют непродолжительный срок жизни. Это связано с тем, что болезнь поражает все органы и системы, приводит к инвалидизации, нарушает функции организма.​

3. Кортикостероидные гормональные препараты (кортикостероиды)

​Положительный эффект наблюдается через 2-3 месяца их применения. Самый значительный эффект появится только через 6-12 месяцев. Если в течение 4 месяцев положительной динамики не наблюдается, то препараты золота необходимо заменить на другие лекарственные средства.​

​ Снижают иммунную защиту.​

​гормональными лекарствами;​

​Благодаря базисной терапии можно добиться длительной ремиссии, предупредить разрушительное влияние на суставы. Но эти лекарства не дают противовоспалительного эффекта, так необходимого при ревматоидном артрите.​

​гормональные препараты;​

​Смешиваются черная бузина, двудомная крапива, корень петрушки и кора ивы (все по 30 г). Принимать по вышеописанной схеме.​

​метилпреднизолон, известный также как метипред.​

​Кортикостероидные гормоны противопоказаны при тяжелых формах гипертонической болезни, болезни Иценко-Кушинга, беременности, недостаточности кровообращения III стадии, остром эндокардите, при психозах, нефрите, остеопорозе, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, после недавно перенесенных операций, при сифилисе, активных формах туберкулеза (при отсутствии специфического лечения), при сахарном диабете, аллергических реакциях на кортикостероиды. ​

​При ревматоидном артрите мовалис практически так же эффективен, как другие НПВП, хорошо устраняет воспаление и боль, но имеет минимум противопоказаний и гораздо реже вызывает побочные реакции, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта. ​

​Базисные противовоспалительные препараты являются неотъемлемой частью в лечении артрита. Это главный компонент лечения, его необходимо назначать всем, у кого не выявлены никакие противопоказания к данной группе препаратов. Максимально оптимальный период назначения данной терапии – это начало заболевания, в этот момент эффект от лечения будет наиболее лучшим.​

​За последнее время в области лечения ревматоидного артрита достигнуты большие успехи. В связи с тем, что патогенез заболевания не изучен окончательно, а действие многих медикаментов производит различное влияние на человеческий организм, методы лечения построены на применении нестероидных противовоспалительных средств и лечение синтетическими базисными противовоспалительными препаратами.​

​Побочными эффектами являются:​

​ Негативно воздействуют на костную ткань, вызывая остеопороз и остеопению.​

​Наиболее применяемыми считаются следующие подгруппы лекпрепаратов:​

​ненаркотические обезболивающие средства;​

​Смешиваются листья березы, двудомной крапивы и трехцветной фиалки (все по 25 г). Здесь дозировку можно увеличить до 4-6 порций (по 0,5 стакана) ежедневно.​

​При ревматоидном артрите использование этих лекарственных средств позволяет очень быстро купировать боль и улучшить общее состояние больного, но список побочных эффектов, которые они могут оказать на организм пациента, достаточно велик.​

​В связи с побочными эффектами применяются кортикостероиды только под тщательным врачебным контролем.​

​Его можно пить длительно, курсами от нескольких недель до нескольких месяцев и даже лет (естественно, только под контролем врача). ​

revmatoidnyiartrit.ru

Представлены аналоги лекарства преднизолон, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Преднизолон - ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

Ингибирует активность фосфолипазы А 2 , что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

Преднизолон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.

Преднизолон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени преднизолон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.

Преднизолон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что способствует накоплению жира.

Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. В меньшей степени чем гидрокортизон, влияет на процессы водно-электролитного обмена: способствует выведению ионов калия и кальция, задержке в организме ионов натрия и воды. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.

В высоких дозах преднизолон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию соляной кислоты и пепсина в желудке, что приводит к развитию пептической язвы.

При системном применении терапевтическая активность преднизолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.

При наружном и местном применении терапевтическая активность преднизолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.

По сравнению с гидрокортизоном противовоспалительная активность преднизолона в 4 раза больше, минералокортикоидная активность в 0.6 раза меньше.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Преднизолон, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Форма выпуска (по популярности)	Цена, руб.
Преднизолон
Мазь 0,5% - 10г Алтайвит (Алтайвитамины ЗАО (Россия)	16
30мг / 1мл №3 амп Индусфарма (Эльфа НПЦ ЗАО (Россия)	32
0,5% 15г мазь (Синтез ОАО (Россия)	35.20
5мг №100 таб ГР (Гедеон Рихтер ОАО (Венгрия)	111.70
Таб 5мг N100 GR (Гедеон Рихтер Румыния А.О. (Румыния)	114.40
Декортин Н20
Декортин Н5
Декортин Н50
Медопред
Р - р для в / вен.и в / мыш. введ. 30 мг / мл 1 мл ампулы, 10 шт. (Медокеми Лтд, Кипр)	182
Преднизол
Амп 30мг / 1мл N1 Аджио (Аджио Фармацевтикалз Лтд (Индия)	24.60
30мг / мл 1мл №3 р - р в / в в / м Аджио. ..6870 (Аджио Фармацевтикалз Лтд (Индия)	25
Преднизолон 0,005 г
Преднизолон 5 мг Йенафарм
Преднизолон буфус
Преднизолон гемисукцинат
Преднизолон Никомед
Таблетки 5 мг, 30 шт. (Никомед, Норвегия)	44
Ампулы 25 мг / мл, 1 мл, 3 шт. (Никомед, Норвегия)	53
Ампулы 25 мг / мл, 1 мл, 50 шт. (Никомед, Норвегия)	452
Преднизолон Эльфа
Преднизолон* (Prednisolone*)
Преднизолон-АКОС
Преднизолон-Ферейн
Преднизолона гемисукцинат лиофилизированный для инъекций 0,025 г
Преднизолона метасульфобензоат натрия
Преднизолона натрия фосфат
Преднизолона таблетки
Преднизолоновая мазь
Преднизолоновая мазь 0,5%
Солю-Декортин H25
Солю-Декортин Н250
Солю-Декортин Н50

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве преднизолон. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Два посетителя сообщили об эффективности

Ваш ответ о побочных эффектах »

Два посетителя сообщили об оценке стоимости

	Участники		%
Не дорогое	1		50.0%
Дорогое	1		50.0%

Ваш ответ об оценке стоимости »

Семь посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Преднизолон?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 1 раз в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.

	Участники		%
1 раз в день	4		57.1%
2 раза в день	3		42.9%

Ваш ответ о частоте приема в день »

32 посетителей сообщили о дозировке

	Участники		%
1-5мг	20		62.5%
11-50мг	6		18.8%
6-10мг	4		12.5%
51-100мг	2		6.2%

Ваш ответ о дозировке »

Три посетителя сообщили о сроке начала действия

Сколько времени нужно принимать Преднизолон, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?
Участники опроса в большинстве случаев через 1 день почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.

Ваш ответ о сроке начала действия »

Три посетителя сообщили о времени приема

В какое время лучше принимать Преднизолон: на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство до еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.

Ваш ответ о времени приема »

56 посетителей сообщили о возрасте пациента

Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Вероятно, множество людей сталкивались с препаратом «Преднизолон». Ведь данный медикамент используется при различных патологиях. Особенно о нём хорошо знают люди, страдающие хроническими и системными патологиями. Также данное лекарственное средство применяется в ветеринарии. В настоящий момент приобрести препарат можно не везде. Поэтому многие задаются вопросом: почему в аптеках нет преднизолона и где его можно купить? Несмотря на дефицит данного медикамента, существует множество аналогов препарата. Поэтому не стоит наводить панику и приступать к самолечению. Чтобы найти подходящую замену медикамента, стоит обратиться к врачу.

Что представляет собой «Преднизолон»

Лекарственное средство «Преднизолон» является гормональным препаратом. Данный медикамент относится к группе глюкокортикостероидов. В организме эти вещества выделяются в коре надпочечников. Данные гормоны необходимы для поддержания многих процессов. В первую очередь они выступают в качестве противовоспалительных средств. Также они оказывают иммунодепрессивное действие и снимают отёк бронхов. Помимо этого, препарат «Преднизолон» используется в качестве противошокового лекарственного средства. Данный медикамент применяется при многих недугах. Среди них такие заболевания, как бронхиальная астма, системная красная волчанка, псориаз, ревматоидный артрит. Кроме того, лекарственное средство необходимо, чтобы вывести человека из анафилактического шока и при других аллергических реакциях немедленного типа.

Учитывая то, что препарат широко применяется в различных сферах медицины, множество людей интересуется: куда пропал преднизолон? Особенно этот вопрос тревожит людей, которые нуждаются в данном лекарственном средстве постоянно.

Показания к применению медикамента

Гормональные противовоспалительные средства (глюкокортикоиды) оказывают множество действий на организм. Они используются практически во всех отраслях медицины. Их применение необходимо для лечения аллергических, ревматологических, дерматологических, пульмонологических заболеваний. Также глюкокортикоиды используются в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Выделяют следующие показания для применения медикамента «Преднизолон»:

1. Системные патологии. К ним относят: острую и хроническую ревматическую лихорадку, системную красную волчанку, дерматомиозит, болезнь Бехтерева, узелковый периартериит. Также препарат назначают при системных суставных патологиях. Примером служит ревматоидный артрит.
2. Аллергические заболевания. Среди них: бронхиальная астма, отёк Квинке, анафилактический шок, экзема.
3. Патологии, сопровождающиеся надпочечниковой недостаточностью. Медикамент показан при болезни Аддисона, адреногенитальном синдроме.
4. Дерматологические патологии. Среди них: алопеция (облысение), пузырчатка и псориаз.
5. Заболевания внутренних органов, протекающие тяжело. К ним относится: пневмония, гепатит, нефроз.
6. Шоковые состояния.
7. Отёк гортани, головного мозга.
8. Тяжёлые отравления.
9. Кома печёночного генеза.
10. Офтальмологические заболевания: воспаление роговицы, конъюнктивит.

Лекарственная форма и дозировка

В настоящее время на многих форумах можно встретить вопрос: куда исчез преднизолон? Это интересует не только пациентов, но и докторов. Ведь дефицит данного медикамента сказывается на здоровье населения. Следует помнить, что в таких случаях можно заменить препарат «Преднизолон». Аналоги лекарственного средства необходимо подбирать только с врачом, так как важно учитывать дозировку действующего вещества.

Форма выпуска медикамента «Преднизолон» бывает различной: таблетки, раствор, мазь и капли для глаз. Расчёт дозы препарата зависит от заболевания и возраста пациента. Детям назначают 1-2 мг на 1 кг массы тела. Дозировка для взрослых составляет от 2 до 6 таблеток в сутки. Каждая из них содержит 5 мг.

Таблетированную форму препарата назначают при системных патологиях, хронических заболеваниях почек, лёгких. При дерматологических проблемах применяется 0,5 % мазь. В случае шока доза увеличивается, и препарат вводится внутривенно. Следует помнить, что в 1 мл раствора содержится 30 мг лекарственного средства. При патологиях глаз назначают капли или мазь.

Противопоказания к использованию медикамента «Преднизолон»

Стоит знать, что существует ряд патологических состояний, при которых нельзя применять медикамент «Преднизолон». Аналоги препарата в этих случаях тоже нельзя использовать. Ведь действующее вещество, как самого медикамента, так и его заменителей, идентично. Единственным противопоказанием для одноразового применения является гиперчувствительность к препарату. Если же медикамент «Преднизолон» (5 мг - таблетки) нужен для постоянного употребления, то его нельзя использовать в следующих случаях:

Почему в аптеках нет преднизолона: причины

Глюкокортикостероиды входят в протоколы лечения практически в каждой отрасли медицины. Самым известным препаратом из данной группы считается медикамент «Преднизолон». Чем заменить лекарственное средство, когда его нет в аптеке? Следует помнить, что аналог препарата должен содержать то же действующее вещество. Только в этом случае эффективность медикамента сохранится. Помимо этого, нужно обращать внимание на дозу, точнее - на содержание лекарственного средства в 1 таблетке (5, 20 мг) или ампуле.

Ответить на вопрос, почему в аптеках нет преднизолона, может не каждый фармацевт. Объясняют лишь то, что несколько крупных компаний по изготовлению медикаментов перестали выпускать данный препарат. Данным вопросом заинтересовались журналисты многих городов. Некоторым из них удалось выяснить, куда пропал преднизолон. Представители здравоохранения считают, что компании сняли лекарственное средство с производства из-за повышения цен на субстанции, предназначенные для изготовления препарата.

Где можно приобрести медикамент «Преднизолон»?

Независимо от того, почему в аптеках нет преднизолона, данную проблему следует как-то решать. Ведь многие люди просто не могут обходиться без данного препарата. По данным представителей здравоохранения медикамент должен в скором времени вернуться в продажу. Это произойдет после пересмотра цен на лекарственное средство. Также планируется заказать у других компаний-производителей препарат «Преднизолон». Где купить его в настоящее время, пока неизвестно. Некоторые заказывают медикамент в интернете, другие - просят переслать лекарственное средство из других городов (или стран).

Аналоги препарата «Преднизолон»

Дефицит препарата «Преднизолон» не означает, что нужно прекратить лечение. Данное лекарственное средство содержится в аналогах медикамента. Заменители препарата не пропали из аптек, поэтому стоит обратиться к врачу, чтобы подобрать дозировку. К аналогам лекарственного средства относятся медикаменты: «Миллипред», «Декортин», «Медопред», «Инфланефран».

Препарат «Преднизолон»: чем заменить?

При приёме таблеток «Преднизолон» можно заменить препаратом «Декортин». Он выпускается по 5, 20 и 25 мг. Поэтому перед употреблением важно правильно подобрать дозу! Также аналогом является препарат «ПреднисТаб» (5 мг).

Если медикамент необходим в форме раствора, то следует приобрести другие лекарственные средства. Среди них препараты «Миллипред», «Медопред».

При офтальмологических патологиях применяют 1 % раствор «Преднефрин».