Повышение болевой чувствительности. Болевой порог человека: типы боли, как снизить болевой порог

Гипералгезия развивается в результате повреждения ноцицепторов (местных болевых центров) или периферических нервов. Аномальная чувствительность к болевым стимулам является одним из компонентов невротической боли, которая наблюдается при таких состояниях, как:

• (встречается чаще всего);
• постгерпетическая невралгия;
• комплексный регионарный болевой синдром, развивающийся вследствие травм или воспалительных процессов;
• центральная постинсультная боль.

Кроме того, гипералгезия может возникать при психологических расстройствах – нарушении самовосприятия, истерической алгии.

Патогенез

Боль, появляющаяся при повреждении тканей, называется острой или ноцицептивной. Она возникает вследствие раздражения периферических болевых центров (ноцицепторов), которые передают импульсы в ЦНС. Острая боль соответствует степени воздействия на ткани и регрессирует после их заживления. В этом заключается ее отличие от невротической боли, которая сохраняется после полного восстановления пораженных участков или появляется без их повреждения.

В зависимости от механизма возникновения и локализации выделяют первичную и вторичную гипералгезию. Первичная проявляется в зоне поражения тканей или нервов, вторичная выходит за эти пределы.

Первичная гипералгезия кожи связана с повреждением ноцицепторов и повышением их чувствительности под воздействием биологически активных веществ (серотонина, гистамина, кинина), которые выделяются при травмировании. Кроме того, в процесс вовлекаются «спящие» (неактивные) ноцицепторы. Эти факторы приводят к увеличению афферентной стимуляции нейронов заднего рога спинного мозга. В результате запускается вторичная гипералгезия, приводящая к значительному снижению болевого порога и расширению зоны с повышенной чувствительностью, которая распространяется на здоровые ткани.

Симптомы

Основной симптом гипералгезии – интенсивная боль в ответ на воздействие относительно слабого раздражителя (теплового, холодового, механического или химического). Она диагностируется в том случае, если контакт с теплой водой (выше 36º), холодом, неагрессивными химическими веществами (слабыми растворами кислот) или предметами вызывает сильные неприятные ощущения. Например, пациенты с повышенной болевой чувствительностью жалуются, что при охлаждении их мучает жгучая боль.

Гипералгезия кожи при механическом раздражении может быть:

• статической – возникает при легком надавливании тупым предметом или поколачивании;
• динамической – появляется в результате укола иглой или прикосновения к коже.

Если человек чувствует боль в ответ на неболевые стимулы (легкое прикосновение, поглаживание), это явление называют аллодинией. Аллодиния и гипералгезия имеют сходный механизм происхождения.

Диагностика

Диагностика повышенной восприимчивости к боли проводится на основании неврологического осмотра, включающего ряд тестов, среди которых проверка реакции на тепло, холод, боль (укол иглой). Кроме того, осуществляется электронейромиография – процедура, позволяющая:

• оценить способность мышечных волокон реагировать на раздражители;
• измерить скорость прохождения импульсов по нервам.

Дополнительно проводятся исследования, направленные на выявление патологии, вызвавшей гипералгезию.

Лечение

Тактика лечения гипералгезии кожи определяется спецификой основного заболеваний. Но, помимо воздействия на этиологические факторы, целью терапии является влияние на патофизиологические механизмы боли. Для этого применяются следующие препараты:

• местные анальгетики – лидокаин, капсаицин;
• адъювантные анальгетики (антиконвульсанты и антидепрессанты) – карбамазепин, вальпроевая кислота, амитриптилин;
• опиаты – трамадол.

Лекарства комбинируются между собой по схемам, которые подбираются индивидуально. Лечение гипералгезии дополняется немедикаментозными методами – психотерапией, бальнеотерапией, физиопроцедурами и так далее.

Прогноз

Прогноз при гипералгезии зависит от тяжести основного заболевания. В большинстве случаев благодаря лечению удается добиться устойчивого снижения болевой чувствительности.

Профилактика

Профилактика гипералгезии состоит в адекватном лечении заболеваний, которые способны привести к поражению нервных волокон.

Болевым порогом считается степень чувствительности человеческого тела к воздействию на него каких-либо травмирующих сил. Люди с низким болевым порогом буквально впадают в панику от одного вида стоматологического кресла. Тем же, у кого болевой порог высокий, бывает не нужна даже анестезия.

Мало кому из людей нравится испытывать даже самую незначительную боль. У многих даже само это слово вызывает негативные эмоции, а уж конкретно данное чувство – настоящие страдания. Но каждый человек индивидуален и боль ощущает по-своему. Люди, у которых низкий болевой порог, – это те, кто впадает в панику от одного только вида стоматолога. Тем же, у кого этот самый порог высокий, часто не нужна даже анестезия. Почему так происходит?

Что такое высокий и низкий болевые пороги

• Как определить степень чувствительности
• Способ проверки
• Обостренное восприятие

Как определить степень чувствительности?

Под болевым порогом принято понимать степень чувствительности человеческого тела к воздействию на него каких-либо травмирующих сил.Чувствительность эта напрямую связана с уровнем раздражения множества нервных окончаний. В зависимости от того, насколько сильную болезненность испытывает человек, различают болевой порог низкий и высокий.

Все очень просто: при высоком ее показателе люди практически не ощущают боли от уколов, а при низком могут даже закричать.

Человек с высоким порогом выдерживает довольно сильное воздействие на свое тело: резкие перепады температур, глубокие порезы или удары. Человек с низким не может терпеть даже боли от обычной ссадины.

Способность переносить болевые ощущения, по мнению ученых, заложена у каждого человека в генах. Однако стойкость к физическим страданиям может зависеть и от эмоционального настроя. Так или иначе, знание своего болевого типа так же важно, как информация о группе крови, весовой категории, росте и других характеристиках нашего организма.

Способ проверки.

Как проверить болевой порог и узнать, насколько вы восприимчивы к боли? Для измерения этого показателя ученые изобрели специальный аппарат – альгезиметр. При помощи этого прибора на тело человека оказывают воздействие легким электрическим разрядом или высокой температурой.

Подобная проверка производится в самом чувствительном месте – на коже возле подмышечной впадины или между пальцами ног. В процессе исследования аппарат отмечает показатель величины воздействия и границу, в рамках которой человек совсем не ощущает или же спокойно терпит боль.

Обостренное восприятие

Наверняка многие согласятся с тем, что гораздо лучше иметь высокий, чем низкий болевой порог. Это обостренное восприятие даже малейшем дискомфорте может превратить самую простейшую процедуру забора крови в настоящее испытание для человека.

Специалисты считают, что всех людей, слишком чувствительных к физической боли, можно дополнительно разделить еще на две группы:

• «недотрога», или низкий интервал переносимости. Такой человек просто не способен терпеть боль, для него даже небольшая царапина – это повод для слез и даже для паники. При таком страхе болевых ощущений любые медицинские манипуляции рекомендуется проводить только с полной или хотя бы местной анестезией. В противном же случае есть риск не только нервного срыва, но и настоящего болевого шока;
• «русалочка», или высокий интервал переносимости. Эти люди обладают очень высокой чувствительностью, однако при необходимости готовы выносить боль в течение довольно продолжительного времени. Лучшая тактика поведения для человека такого типа – это правильный психологический настрой и моральная подготовка за некоторое время до того, как ему придется испытать неприятное ощущение.

Нередко люди с высоким порогом просто не могут поверить в то, что низкий порог болевой чувствительности действительно существует. Так, к примеру, некоторые врачи считают, что пациент, впавший в панику при виде шприца или стоматологического кресла, притворяется. Однако, как не существует двух одинаковых людей, так не бывает и абсолютно одинакового восприятия боли.опубликовано .

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

Реакция на боль у людей разная. Один падает в обморок от царапины, другой выдерживает хирургические манипуляции без анестезии. Болевой порог – степень чувствительности нервной системы, при которой возникает болезненность. Это значит, что при разной интенсивности воздействия ощущение болезненности варьируется.

Выделяют четыре болевых типа: два относятся к низкому болевому порогу, другие два – к высокому. Наличие большого интервала болевой переносимости в каждой подгруппе можно определить таким термином, как «терпение». То есть человек чувствует боль, но способен выдерживать ее некоторое время.

Уязвимым считают низкий болевой порог с малым интервалом болевой переносимости, выносливым – высокий болевой порог с длительным интервалом болевой переносимости.

Низкий болевой порог

Считается, что мужчины устойчивы к болевым ощущениям, нежели женщины. Гендерное деление не оказывает влияние на болевое восприятие, и степень болевой терпимости закладывается на генетическом уровне. Если вспомнить, какую боль терпят женщины во время родов, то теория о мужской выносливости рассыпается.

• Представительницы слабого пола отличаются повышенной чувствительностью и нервной возбудимостью, но, что касается устойчивости к боли, то сама природа сделала женщин более выносливыми в этом отношении.
• Ради красоты дамы готовы теперь болезненные процедуры эпиляции – шугаринг, горячий воск и др., пирсинг, тату, косметические инъекции. При этом психологическая чувствительность делает женщин ранимыми, вызывает страх и слезы.

Врачи говорят , что на болевой порог влияет и фактор неожиданности. То есть подготовленная женщина менее остро реагирует на боль, чего не скажешь о мужчинах. Представители сильного пола переносят внезапную болезненность легче, нежели планируемую. Во втором случае мужчины успевают накрутить себя настолько, что реагируют на боль еще до ее появления.

За интенсивность болевых ощущений отвечает не только ЦНС, но и гормональный фон. Эта связь прослеживается у женщин. Так, во время беременности происходит выработка эстрогенов, чувствительность притупляется. А вот в период месячных болевой порог женщины снижается, что связано с падением уровня эстрогенов.

Что еще влияет на уровень болевых ощущений:

• количество витамина B – при его дефиците нервная система реагирует острее;
• воспалительные процессы в организме – подтачивают иммунитет, ослабляют человека, делают его чувствительным к внешнему воздействию;
• заболевания нервной системы – основная причина атипичных реакций на боль.

На болевой порог влияют время суток, степень самообладания человека, наличие или отсутствие стрессовых факторов. Отдохнувшие и расслабленные люди менее подвержены болезненности, чем утомленные и взвинченные.

Как определить свой болевой порог

Единица измерения болевой чувствительности – dolor. Диапазон боли варьируется от 0 до 10,5 дол, где самый высокий показатель – боль, получаемая женщиной при родах. Определить болевой порог можно с помощью алгезиметра. Устройство позволяет проверить, как быстро человек реагирует на боль, и какова интенсивность ощущений.

Если инструменты для выявления боли отсутствуют, проводят тест на чувствительность в домашних условиях. Достаточно вспомнить, любит ли человек острую пищу, занимается ли спортом или проводить время пассивно, опасается ли лечения зубов или легко переносит визит к стоматологу. Эти признаки являются косвенными, но они говорят многое об устойчивости человека к боли. Если легче перетерпеть боль при стоматологическом лечении, чем потом отходить от заморозки, значит, болевой порог выше среднего.

Определить разницу между двумя крайними показателями болевого восприятия несложно, а вот в близких типах можно запутаться. В этом случае выручит только алгезиметр. Его также используют в случае невозможности постановки диагноза при некоторых заболеваниях нервной системы.

Методы управления органами чувств

Можно ли преодолеть боль и повысить уровень чувствительности?

1. Для улучшения работы нервной системы прибегают к йоге, аутотренингу, корректируют режим работы и отдыха.
2. Довести заниженный болевой порог до желаемых показателей помогут витаминотерапия, цветоимпульсное лечение, массаж.
3. Если увеличить уровень чувствительности не удается, прибегают к отвлекающим маневрам. Острая пища переключает рецепторы и притупляет болезненность.
4. Позитивные эмоции также уменьшают болевую чувствительность и делают человека менее восприимчивым.

Нельзя относиться к боли как к однозначно отрицательному явлению. Сниженная чувствительность негативно сказывается на интимной жизни, заставляет человека практиковать экстремальные виды спорта и идти на неоправданный риск, что обусловлено отсутствием страха боли.

Болевой порог – это величина воздействия на орган чувств, при которой возникают болевые ощущения. Согласно другому определению, этим понятием обозначают уровень раздражения, причиняемого нервной системе, при котором ощущается боль. Болевой порог индивидуален для каждого человека, т.к. чувствительность к боли у различных людей неодинакова.

Существует также такое понятие, как уровень переносимости боли, определяемый как максимальная сила боли, которую определенный человек готов вытерпеть в конкретных условиях. При этом ни болевой порог, ни уровень переносимости боли не определяются никакими параметрами воздействий, причиняющих болевые ощущения.

Высокий и низкий болевой порог

Как уже говорилось, каждый имеет свой болевой порог, т.е. на один и тот же раздражитель люди реагируют по-разному. У одного человека воздействие определенной силы может вызвать сильную боль, а кого-то - вполне терпимые ощущения. При этом считается, что болевой порог человека закладывается в генах.

Низкий болевой порог – это когда при минимальном воздействии человек начинает испытывать боль, т.е. у таких людей обостренное восприятие боли. И наоборот, если у человека высокий порог болевой чувствительности, то он испытывает болевые ощущения при достаточно сильном воздействии.

Согласно исследованиям специалистов, женщины обладают более высоким болевым порогом, чем мужчины. Максимальный болевой порог достигается во время . Объясняется этот факт тем, что болевой порог связан не только с нервной системой, но и с гормональным фоном. Он регулируется эндокринной системой, за счет выработки гормонов эстрогенов. Но при этом женщины обладают повышенной психологической чувствительностью, что приводит к тому, что даже минимальная боль может вызывать страх и слезы.

Как узнать и определить свой болевой порог?

Людям, внимательно относящимся к своему здоровью, не помешает владеть информацией о своем личном болевом пороге. Такая информация может пригодиться в случае, когда человеку необходимо перенести медицинское вмешательство, сопровождающееся болью. Зная, боль какой интенсивности может перенести пациент, врач сможет правильно подобрать метод обезболивания.

Определить свой болевой порог можно при помощи специального прибора – алгезиметра. Сущность его работы состоит в том, что нежный участок кожи (обычно между пальцев рук или ног) подвергается воздействию электрического тока, давления или высокой температуры. При постепенном увеличении интенсивности воздействия устанавливаются минимальные и максимальные показатели чувствительности, что и будет являться интервалом переносимости боли. В результате можно установить, какой степенью порога болевой чувствительности обладает человек – очень низкой, низкой, средней или высокой.

Как повысить болевой порог?

Доказано, что в разное время суток, под влиянием различных эмоций и в зависимости от общего физического состояния организма болевой порог одного и того же человека может иметь различные значения. Следовательно, уровнем болевого порога можно в определенной степени «управлять».

Существует несколько способов временно повысить болевой порог:

1. «Отвлекающая» терапия – угнетение работы болевых рецепторов за счет употребления «жгучих» продуктов – красного перца, хрена, горчицы, имбиря и т.п.
2. Изменение гормонального фона путем соблюдения диеты с обилием таких продуктов, как яйца, молоко, индюшатина, фундук, бананы и др., способствующие повышению уровня (гормона счастья) в организме.
3. Методы аутотренинга для мобилизации сил организма – такое сильное психо-эмоциональное возбужденное состояние, как гнев, помогает повысить болевой порог.
4. Секс – во время занятий любовью выделяется большое количество гормонов эндорфинов, также способных приглушать боль.

Все люди абсолютно по-разному воспринимают боль: для одних банальная прививка становится тяжелым испытанием, а другие - с легкостью выдерживают любые медицинские манипуляции, не прибегая к обезболиванию. Обусловлено это тем, что каждый живой организм обладает характерным для него порогом болевой чувствительности.

Что такое болевой порог

Болевой порог - показатель степени раздражения центральной нервной системы, который сопровождается болевыми ощущениями.

Наивысшая сила боли, которую способен вынести живой организм в конкретной ситуации считается его уровнем переносимости боли. При этом по характеристикам воздействия, доставляющим боль, нельзя определить показатели порога боли или уровень переносимости.

Принято считать, что болевой порог человеческого организма закладывается на уровне генов, поэтому реакция на идентичные раздражители у каждого будет уникальной. Один будет мучиться от невыносимой боли, а другой - будет ощущать лишь легкий дискомфорт.

Высоким болевым порогом обладают те, кто ощущает боль лишь при очень сильном воздействии. Обладатели низкого порога - менее терпимы к боли и испытывают неприятные ощущения уже при минимальном влиянии.

Медики утверждают, что при ослабленном иммунитете, причиной которого является дефицит витаминов группы В или переутомлением организма, возникает риск снижения порога боли.

Исследования показали, что у женщин болевой порог значительно выше, нежели у мужчин, а его максимальный уровень наблюдается в период родовой деятельности.

Это значит, что уровень переносимости боли напрямую зависит от общей картины гормонального фона, а именно от эндокринной системы организма, которая выделяет эстроген. Однако, представительницы слабого пола более уязвимы психологически, что проявляется страхом и слезами, даже при малейшем болевом воздействии.

Типы восприятия боли

Врачи выделяют 4 типа болевой чувствительности.

Принцесса на горошине

Обладатели такого типа отличаются очень низким уровнем болевого порога и аналогичным интервалом переносимости боли. Они с трудом переносят даже малейшие болевые воздействия и легкие физические нагрузки.

Как правило, это меланхоличные, ранимые натуры, которые предпочитают одиночество. Перед любой медицинской процедурой их нужно долго уговаривать, потому что они не могут выдержать даже несущественную боль. Для предупреждения болевого шока, все процедуры, а тем более хирургические вмешательства проводят под общим наркозом.

Русалочка

Характеризуются низким болевым порогом и большим интервалом переносимости боли. Они тяжело переносят болевые воздействия, но способные успокоиться и мужественно пережить врачебные манипуляции. Это преданные, впечатлительные люди, склонные к сопереживанию и состраданию.

Спящая красавица

Это обладатели высокого болевого порога и небольшого интервала переносимости. Подобные характеристики дают возможность организму никак не отвечать на незначительную боль. Но бурная реакция станет результатом малейшего усиления раздражения, потому что терпение у представителей этого типа отсутствует напрочь.

Они способны скрывать сильное напряжение под маской абсолютного спокойствия, которое проявляется эмоциональными всплесками.

Стойкий оловянный солдатик

Так называют людей с высоким болевым порогом и большим интервалом ее переносимости. Они способны игнорировать проявления болезненных ощущений любой силы и без проблем переносить физические нагрузки. Как правило, такими способностями характеризуются успешные и уверенные в себе личности, обладающие лидерскими качествами.

Как определить

Для определения уровня болевого порога используют алгезиметр. Суть работы прибора заключается в воздействии определенных раздражителей (повышенного давления, высокой температуры и электрического тока) на деликатные участки кожи, как правило, это зоны между пальцами ног и рук. Сила воздействия постепенно увеличивается, что дает возможность определить самые низкие и самые высокие показатели чувствительности, разница между ними - это интервал переносимости боли.

Как повысить

Ступень болевого порога определяется функционированием ноцицепторов - «оголенных» окончаний нервных клеток, распределенных по всему телу. Постоянное воздействие на эти места формирует защитные свойства организма к внешним раздражителям.

Доказано, что показатели болевой переносимости зависят от эмоций, физического состояния организма, а иногда и от времени суток. А это значит, что болевым порогом можно управлять.

Увеличить его степень помогут несколько методов, главная задача которых заключается в выработке гормонов счастья - эндорфина и серотонина.

• Употребление острых и горьких продуктов (горчица, красный перец, хрен и другие), которые обжигают язык, заставляя организм защищаться и вырабатывать эндорфин.
• Употребление продуктов, способствующих выработке серотонина - орехи, бананы, яйца, молоко, мясо индейки.
• Гнев - психоэмоциональное возбуждение организма, которое мобилизует все силы. Это отличный разовый вариант повышения порога боли, но регулярные всплески негативных эмоций, наоборот, приведут к истощению организма и снижению уровня устойчивости к боли.
• Секс. Эндорфины, приглушающие боль, в больших количествах вырабатываются в момент сексуальной близости.

Боль - защитная реакция организма, поэтому важно не переусердствовать с повышением болевого порога, а сохранить его природный уровень.

Доказано, что у жизнерадостных, веселых, ведущих здоровый образ жизни людей чаще всего наблюдается высокий порог болевой чувствительности.