После выскабливания матки когда придут месячные. В какие сроки после выскабливания восстанавливаются менструации

Выскабливанием называют процедуру по удалению верхнего слоя слизистой оболочки матки. Каким бы оно не было, абортивным или диагностическим, работа организма нарушается. Месячные после выскабливания нередко идут со сбоями, начинаются и заканчиваются не по графику. Чтобы женщина знала, какие нарушения в норме, а какие нет, разберем эту процедуру подробнее.

Понятие выскабливания, виды

Матка представляет собой мышечный орган, напоминающий грушу. Именно в ней «живет» и развивается плод до самого рождения. Внутренняя стенка детородного органа защищена эндометрием, который регулярно изменяется. Если зачатия не произошло, эндометрий отторгается, а затем выходит из организма вместе с менструацией.

Выскабливание – это механическое удаление эндометрия, после которого он вновь разрастается. Выполняется процедура 2 методами:

1. Обычно.
2. Раздельно.

В гинекологической медицине наиболее распространенной процедурой считается рдв, то есть раздельное выскабливание. Во время операции производится соскоб верхней части слизистой полости матки специальным инструментом. Извлеченные ткани врач отправляет на гистологическое исследование.

Обычная или гистероскопическая чистка проводится под контролем гистероскопа. Врач наблюдает за тем, как удаляется эндометрий. После диагностики доктор выбирает метод чистки, в зависимости от патологии.

Операции показаны в таких случаях:

• Выкидыши или аборты;
• Заболевания эндометрия или матки;
• Замершая беременность;
• Сбои цикла.

Любая серьезная операция наносит вред организму. Женщине нужно время для восстановления, диагностическое выскабливание не исключение. Переживать не стоит только в том случае, если менструация идет как обычно. Задержка в несколько дней – повод обратиться к гинекологу. После кюретажа месячные должны быть необильные, и начинаются они на 28-36 день цикла.

В случаях, когда выделения обильные или скудные, а также имеют неприятный запах, имеется нарушение. Абортивное выскабливание – серьезное оперативное вмешательство. Обычно, менструация начинается через 4-7 недель. Если этого не произошло, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. После раздельного выскабливания цикл нормализуется в течение 3 месяцев. Иногда наблюдаются болевые ощущения, которые можно приглушить обезболивающими препаратами.

Показания к выскабливанию

Выскабливание матки делают на последний или предпоследний день менструального цикла. Чистка производится по двум причинам:

1. Для удаления каких-либо образований, замершего плода и т.д.
2. С целью взятия кусочка эндометрия на гистологическое исследование.

Проводят чистку при обнаружении таких проблем:

• Оставшаяся часть плаценты после родов;
• Полипы эндометрия;
• Необходимость в аборте;
• Гиперплазия;
• Выкидыши;
• Маточные кровотечения;
• Спайки, мешающие оплодотворению;
• Сбой цикла;
• Эндометрит;
• Рак шейки;
• Аденомиоз.

Любые вмешательства в матке влияют на состояние женского здоровья. В некоторых случаях возникают различные отклонения.

Последствия для женского организма

Если операцию проводит опытный врач, после процедуры осложнения не наблюдаются. Во время чистки снимается верхний слой слизистой матки, который вскоре нарастает снова, а его остатки выводятся с кровью. Иногда возникают осложнения после выскабливания, причинами тому могут послужить:

1. Слишком грубая чистка – в результате такого воздействия ростки эндометрия повреждаются, а восстановиться не могут, от чего возникает бесплодие.
2. Повреждения инструментом – если место воздействия слишком большое, матка ушивается. После перфорации менструация нормализуется спустя 3-6 месяцев.
3. Воспаление – неправильное использование антисептика и отсутствие лечения антибиотиками приводит к развитию воспалительного процесса, которое сопровождается высокой температурой.
4. Скапливание крови в матке – из-за этого риски проникновения инфекции значительно увеличиваются.
5. Надрывы шейки – иногда инструмент соскальзывает, образуя надрывы. Если они незначительные, повреждение заживает. В остальных случаях требуется накладывание швов.

Каждая женщина должна быть готова к таким последствиям. Задержки чаще всего объясняются нарушениями гормонального фона и работы яичников. Если после чистки наблюдается высокая температура, боли, обильное кровотечение и другие непривычные симптомы женщине нужно посетить врача.

Постоперационные выделения

Менструация после выскабливания не должна сильно отличаться от привычной. В первые дни после чистки появляется кровотечение, напоминающее месячные. Это нормальное явление, если нет температуры, а кровь постепенно останавливается. Спустя несколько дней месячные должны прекратиться, и начинаются коричневые выделения.

Со временем их количество иссякает, кровь сворачивается и полностью останавливается. Других выделений после выскабливания быть не должно. Если появился зловонный запах, нужно насторожиться и посоветоваться с гинекологом.

Когда должны начаться месячные

После чистки матки каждая пациентка задается вопросом, когда приходят месячные. В норме первые кровянистые выделения появляются через 28-36 дней. День, в который проводилась операция, считается 1 днем цикла. Если все прошло нормально, месячные должны прийти через месяц. Они идут в привычном режиме, а продолжительность и количество выделяемой крови неизменно.

Иногда менструация может начинаться с задержкой. Чаще всего это связано с особенностями женского организма. Если цикл слишком долго не восстанавливается, а вместе с этим возникают другие симптомы, нужно насторожиться. Первые месячные после выскабливания скудные или очень обильные. Зависит это от качества проведения хирургического вмешательства.

Скудные месячные после выскабливания связаны с тем, что операция проводилась по причине развития полипов или гиперплазии. Именно эти патологии вызывают кровотечение. свидетельствуют о том, что главная цель врача достигнута и кровотечение остановлено. Если эндометрий удален не полностью, кровь выделяется в больших количествах.

Продолжительное отсутствие месячных после чистки наблюдается в случаях удаления замершего плода, при аборте и выкидышах. Обычно они должны пойти через 1-1,5 месяца. В этот период женский организм настраивается на новую овуляцию, с чем и связаны задержки. В первые дни возникают болезненные месячные, которые идут в большом количестве.

Когда придут месячные, точно не знает даже врач. Все зависит от метода процедуры и индивидуальных особенностей организма пациентки.

Нарушения в менструации

Обильные месячные после выскабливания – серьезный повод обратиться в поликлинику. Врач должен назначить соответствующее лечение, которое основано на приеме кровоостанавливающих препаратов. Если кровяные выделения появляются через несколько дней после операции радоваться не стоит, это отклонение. Слабость, головокружение, боль, слишком обильные или нет месячных после выскабливания – основные нарушения, с которыми сталкиваются пациентки.

Обильные выделения после процедуры выскабливания могут говорить о том, что во время аборта был удален не весь плод. После осмотра врач должен направить женщину на УЗИ и взять анализы крови и мочи. При необходимости процедуру повторяют. Задержка месячных после выскабливания говорит о наличии каких-либо гинекологических патологий или беременности. Оплодотворение возможно уже спустя месяц, поэтому если месячные задерживаются лучше обратиться к врачу.

Причинами несвоевременной менструации могут быть различные нарушения: гормональный сбой, серьезные патологии, воспаление, инфекционные болезни, спазм шейки матки и т.д. Если менструация не начнется через полгода, наблюдается дискомфорт и неприятный запах секреции, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Быстрая диагностика нарушений – залог успешного лечения и нормализации менструального цикла.

Сегодня существует множество препаратов и техник для восстановления нормального цикла. Не нужно бояться и игнорировать нарушения, ведь это грозит серьезными осложнениями. Важно вовремя диагностировать патологию и правильно подобрать лечение. В случае успешной терапии цикл обязательно придет в норму.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "месячные после выскабливания гиперплазии эндометрия" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: месячные после выскабливания гиперплазии эндометрия

2016-04-03 03:32:27

Спрашивает Кристина :

Здравствуйте! Мне 35 лет.Месячные всегда обильные и по 8-10 дней. На 5 день месячных началось кровотечение. Сделали выскабливание. По результатам гистологии - простая железисто-кистозная гиперплазия и аденомиоз нач стадии. Лечение после выскабливания в течение месяца не назначалось, так как ждали результат гистологии. Через три недели после выскабливания сделала УЗИ эндометрий 17,6 мм неоднородный и киста на левом яичнике. Кисты за последние пять лет то появляются, то исчезают. Я боюсь снова,что будет кровотечение из-за толстого слоя эндометрия. Идет задержка месячных. После выскабливания у меня кровянистых выделений не было только первый день вышло чуть-чуть и где-то на четвертый пол-дня кровило и все а так 2 недели мажущие выделения были. Была температура после выскабливания 37, 6- 37 где-то неделю колола антибиотики. Сейчас бывают выходят густые желтого цвета выделения. Может ли из-за воспаления быть такой толстый эндометрий? Сдала онкомаркер СА 125 результат 9,8. Я боюсь почему нарос быстро эндометрий и не может ли раз это называется рецидив перерасти быстро в онкологию. Врач хотела назначить Депо про веру курсом, но потом сказала, что лучше дюфастон на 5 день цикла по 2 таблетки и предупредила, что может быть кровотечение, которое будут останавливать большой дозой гормонов, так как выскабливать так часто нельзя. Я еще хочу иметь детей, как мне справиться с этим заболеванием? Еще я хотела спросить можно ли курортное лечение при гиперплазии и физиолечение?

Отвечает Ющенко Татьяна Александровна :

Что в ответе гистологии? Он должен быть готов. Дуфастон правомочен при гиперплазии и как гормональный кюретаж. А, учитывая репродуктивные планы и наличие кист в яичниках, стоило бы подумать о назначении оральных контрацептивов. Опять же, все зависит от результата гистологии. А физиотерапия и санаторно-курортное лечение при гиперплазии не рекомендованы.

2012-04-07 06:10:59

Спрашивает Анна :

Мне 51 год, месячных нет больше 3 лет. У меня фиброаденома 1,4х0,84 (в мазках средн белковой жидкости клетки кубического эпителия молоч.железы)и при этом гиперплазия эндометрия толщина 11мм. 5 месяцев назад удаляли полип эндометрия (железисто-фиброзный полип), 4 месяца назад (т.е. через месяц после выскабливания) толщина эндометрия 9,1ии. Пью L-тироксин (75) от гипоплазии щитовидной железы. Мамолог назначал Достинекс 1 раз в неделю и сейчас анализы такие: пролактин 50 мМЕ/л, ЛГ 23 мМЕ/мл. ФСГ 42,4 мМЕ/мл, ТТГ 4,13 мМЕ/л. Гинеколог назначил Лютеина табл. или дуфастон, а мамолог не разрешает принимать, что же мне делать? Не вредно ли мне для груди применение Лютеина таблетки вагинальные?

Отвечает Демишева Инна Владимировна :

Добрый день, маммолог неправ, препараты прогестерона как раз таки показаны при мастопатии, особенно в вашем случае.

2016-10-20 15:28:05

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте. У меня такая проблема. 4 года назад было кесорево. После родов - проблема со щетовидной железой, норушен гормональный фон. Год назад в связи с кровотечением было сделано выскабливание, результат- гиперплазия эндометрия. Полгода принимала норколут. Цикл востановился. Биопсия ничего не показала. И вот последние полгода снова проблемы. Месячные то мажущие, то длительные(дней 7-8). В последний цикл месячные продолжились дней 8, а через 2 дня опять начались кровянистые выделения. Попыталась остановить дициноном и настойкой водяного перца. Был назначен курс противовоспалительных препаратов. Узи показало толщену эндометрия 11,2мм, на одно яичнике киста. Д-з патология эндометрия. Кольпоскопия показала, что шейка матки чистая, диагноз под вопросом. Что мне делать? Врач настаивает на выскабливании, я пока против(неужели раз в год придётся выскабливаться?) Гормональные препараты пока не назначили. Назначили узи на 5-6день после месячных. Я уже не знаю,где месячные, а где кровотечение. Что вы мне можете посоветовать? Спасибо.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Светлана! Давайте начнем с начала. Вы находитесь под контролем эндокринолога? Принимаете корректирующую терапию для нормализации функции щитовидной железы? Далее, визуализируется киста яичника какого типа? Вы за ней наблюдаете в динамике? Советую Вам пройти контрольный УЗД после окончания кровотечения и тогда можно будет принять окончательное решение. Анализы на половые гормоны Вы сдавали? Каков Ваш вес? При желании напишите пожалуйста подробнее.

2016-10-19 20:55:01

Спрашивает вера :

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, год назад делала Узи вагинальное,заключение:
Желещистая гиперплазия эндометрия,назначили пить ярину +6 мес т.к после отмены я хотела забеременеть,в итоге пропила только месяц и бросила,в течении года беременность так и ненастала.месячные сбились вообще могут прийти с задержкой в 2-3 или даже в месяц.2 мес назад пошла к гинекологу на осмотр,взяли цитологию.заклюние цитологии:CIH 1 лёгкая форма дисплазии назначили лечение:уколы цефтриаксон 5 УК по 1 УК 1р/д,свечи генферон 2 св 2р/д 10 дн после лечения месячные пришли с задержкой в месяц,после месячных сделали колькоскопию, врач сказала,что все хорошо закрасилось,просветленит,не. ,взяла опять цитологию,жду результат оч оч переживают,какая вероятность что цитология придёт хорошая?или уже все так плохо,???ещё врач сказала,если цитология придёт плохая, то она пошлет меня на выскабливание)))мне очень страшно,как бы все не перешло в рак!посоветуйте что нибудь)))извините за столь большое описание.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Вера! Во-первых, необходимо четко разделять проблему нерегулярных месячных и проблему с шейкой. Нужно дождаться результата мазка на цитологию и при наличии проблемы гинеколог должен назначить биопсию шейки матки. Не думаю, что у Вас выявится что-то серьезное. Сколько Вам лет? Каков Ваш вес?Для диагностики нерегулярных месячных Вам необходимо сдать анализы крови на половые гормоны и пройти УЗД органов малого таза.

2016-10-04 18:42:42

Спрашивает Ттатьяна :

Здравствуйте,мне проводили диагностическое выскабливание по поводу гиперплазии эндометрия и полипа после очередных месячных,3 дня после чистки было сухо,потом появились сукровичные выделения,на 10-й день появились выделения по типу месячных,врачи сказали-гормональный сбой.Лечение:регулон-ударные дозы по схеме,сангира тренакса,выписали на 6-е сутки,сказали пить регулон 3 месяца или ставить мирену,продолжаю пить тренаксу раз в сутки-иначе кровит,мне 42,жду результатов гистологии,на контрольном узи патологий нет.Спасибо

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Татьяна! На основании какого обследования Вам поставили диагноз “гормональный сбой”? Вы проходили УЗД? Какова была толщина эндометрия? Регулон на сегодняшний день Вы принимаете? Обычно после выскабливания по поводу гиперплазии эндометрия назначается не КОК, а оксипрогестерона капронат в инъекциях. Транекса является симптоматической терапией, причину (гормональный сбой) препарат не устраняет.

2016-07-08 13:17:23

Спрашивает Светлана :

Добрый день!Подскажите пожалуйста!Мне 41 год.Диагноз гиперплазия эндометрия.Микрополипоз эндометрия??
Врач назначила Примолют Нор с 8 по 25 день по 1т 2 раза в день.В мае мне удалили полностью щитовидку и лимфоузел с метастазом(д-з паппилярная карцинома).Почитав инструкцию Примолют нор(противопоказания)засомневалась стоит ли мне пить этот препарат.Теперь решилась пропить,но уже 12 день цикла.Есть ли смысл начинать принимать или уже поздно?Врач гинеколог сказала,что всё-равно необходимо делать после очередных месячных диагностическое выскабливание.Возможно до выскабливания вообще не имеет смысла их пить?Зараннее благодарна за ответ!

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Светлана! Виртуально делать выводы невозможно. Относительно приема гормональной терапии Вы должны консультироваться с лечащим врачом-онкологом. Микрополипоз эндометрия выставлен на основании чего – УЗД или гистероскопии? Я так понимаю, что на основании УЗД. В таком случае наиболее оптимальным является проведение гистероскопии (или диагностического выскабливания) со взятием биоматериала для гистологического заключения.

2016-02-29 05:00:38

Спрашивает Алла? :

Здравствуйте! Мне 54 года. После того, как месячных не было 10 месяцев, а потом прошли скудные и длительные был поставлен диагноз гиперплазия эндометрия. После диагностического выскабливания назначен непрерывный приём дюфастона в течении 6 месяцев, для того, чтобы месячные прекратились. Но на фоне приёма дюфастона они стали приходить регулярно. Продолжать ли непрерывный приём дюфастона, учитывая мой возраст?

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Алла! После диагностического выскабливания полученный биоматериал направили на гистологическое исследование? Назначением в непрерывном режиме дуфастона Вам фактически вызвали месячные. Обычно женщинам в таком возрасте, как Ваш, назначают инъекции 17-оксипрогестерона капроната. Непрерывный приём дюфастона для Вашего возраста не рационален, возможно в таком случае рассмотреть прием ЗГТ после консультации с гинекологом?!

2016-01-24 17:54:12

Спрашивает Лена :

Добрый день. Мне 49 лет, пременопауза, поставили диагноз гиперплазия эндометрия,делали выскабливание, гистология нормальная,назначили приём препарата оксипрогестерон капронат через день и омнадрен через 25 дней,проколола препараты три месяца,весь период лечения месячные были очень скудные, но длились по 10-12 дней,были и побочные явления угри и постоянная раздражительность, врач говорил, что это вполне нормально нужно добиться наступление менопаузы,после трёх месяцев лечения сделала УЗИ, диагноз - фиброматоз матки, слой эндометрия 6 мм,доктор посоветовал продолжить лечение ещё на три месяца (также я принимаю ежедневно противоэпилептические препараты). Пожалуйста,подскажите как мне быть дальше?

Требуется определенное время, чтобы женщина, перенесшая выскабливание, восстановила свою репродуктивную систему. Наиболее оптимальным показателем полной нормализации функции яичников и гормонального фона является регулярность возобновившейся менструации. Правда, здесь есть одно условие: первые после выскабливания наступившие месячные не должны отличаться от обычных - ни своей интенсивностью, ни болезненностью, ни температурой тела.

Срок наступления первых месячных после выскабливания зависит от многих причин: способа прерывания беременности, от срока беременности, возраста пациентки и в целом ее предыдущего анамнеза.

Как правило, в норме месячные должны наступить примерно через 28-35 дней после выскабливания. То есть выскабливание в данном случае является как бы временем наступления месячных, от которого идет обычный отсчет своего цикла.

Но, к сожалению, после выскабливания матки частым явлением становятся нарушения менструального цикла.

С чем связаны нарушения менструального цикла после выскабливания?

Прежде всего, нужно смотреть на побудительные мотивы самого выскабливания .

Скажем, после диагностического выскабливания гормональный фон не нарушается. А вот после абортивного выскабливания с целью прерывания беременности оправдана.

В любом случае вмешательство в организм потенциально опасно. Хотя бы тем, что во время процедуры может быть занесена какая-либо инфекция, из-за которой начинается воспалительный процесс. Вот почему важно соблюдать после выскабливания простейшие правила: избегать физических нагрузок, переутомления, стрессов, переохлаждений.

Обильные кровотечения при менструации после выскабливания

Бывают, и довольно часто, случаи, когда первые месячные после выскабливания проходят чрезвычайно обильно. В таком случае придется обратиться к лечащему гинекологу. Обычно врач для того, чтобы выяснить , спрашивает - часто ли вы меняете прокладки. Если вы меняете их чаще, чем один раз в три часа, то кровотечение можно назвать сильным. Кроме того, если вы встает среди ночи для того, чтобы поменять прокладку, это тоже является признаком некоего нарушения. Так как ночью двигательная активность снижается, и кровотечение, как правило, становится слабее.

Обычно в таких случаях врач назначает кровоостанавливающие препараты. Можно, конечно, воспользоваться собранной летом крапивой, заваривая ее как чай. Но крапива даст слишком слабый эффект, лучше все-таки пропить специальные лекарственные средства.

Кровотечения через несколько дней после выскабливания

При начавшемся через несколько дней после чистки кровотечении нужно обязательно обращаться к врачу. Необходимо обратить на сопутствующие симптомы: плохое самочувствие, повышенная температура тела, боли внизу живота. Если в наличии все перечисленные симптомы, есть основание полагать, что при чистке в матке оставили частички плодных оболочек. Это бывает при прерывании беременности. Необходимо сразу же сделать УЗИ. Сдать анализы на ХГЧ. Скорее всего, придется провести .

Скудные месячные после выскабливания .

Если первые месячные после выскабливания пришли скудные, с неприятным запахом, темного коричневого цвета, это может означать, что либо началось инфекционное воспаление, либо эндометриоз. Без посещения врача и сдачи всех необходимых анализов и здесь не обойтись.

Помните еще об одном: уже через две недели после выскабливания женщина может забеременеть. Поэтому важно сразу же подобрать надежный контрацептив, что опять-таки сделает вам врач.

Свернуть

Период восстановления после выскабливания матки составляет несколько недель. Считается нормальным, если месячные начнутся через столько дней, сколько продолжается цикл пациентки. Но бывают нарушения ввиду того, что организму нужно восстановиться после прерванной беременности или во время процедуры была занесена инфекция. Обильные месячные после выскабливания должны быть первым звоночком для обращения к врачу. В послеоперационный период противопоказаны физические нагрузки, а личная гигиена должна быть на первом месте.

Причины обильных выделений

Первые месячные после процедуры должны начинаться через столько дней, сколько продолжается цикл у женщины. Но если они очень обильные, то это уже признак начавшихся осложнений и надо немедленно обратиться к лечащему врачу.

Причин этому может быть несколько:

• Чаще всего это происходит, если в области матки остались частицы плодного яйца. Через несколько дней после процедуры они начинают разлагаться. У пациентки возникают боли внизу живота, и поднимается температура.
• Сильное кровотечение может начаться при травмировании слизистой оболочки матки либо ее шейки. Повреждение слизистой является очень опасной травмой и может привести к неизлечимому бесплодию. Кровотечения могут быть настолько обильными, что пациентка может скончаться от потери крови. Разрыв шейки матки может произойти у нерожавших пациенток, и вина за это ложится на доктора, проводившего чистку.
• От добросовестности врача зависит и инфекционный фон после операции. Нередко во время этих процедур заносится инфекция и начинается воспаление в матке, что также приводит к обильным выделениям, имеющим неприятный запах и консистенцию.

В лучшем случае у пациентки из-за спазма шейки матки происходит застой крови в матке, а после расслабления кровь бурно вытекает со сгустками.

Как нормализовать месячные после выскабливания?

Выскабливание – это процедура, после которой для восстановления организма нужно время и правильное поведение. Женщине противопоказаны физические нагрузки и переохлаждения. Нельзя в это время жить половой жизнью.

Характер и время наступления месячных зависит от причин, по которым была проведена чистка матки:

• Обычно после диагностического выскабливания месячные быстро приходят в норму, в течение одного цикла.
• Если выскабливание произведено после выкидыша на большом сроке или после аборта, в организме должно произойти восстановление баланса гормонов, и месячные могут наступить через несколько месяцев.
• Обильные месячные после замершей беременности свидетельствуют об осложнениях, которые необходимо лечить. Причины должен определить врач. Это может быть гормональный сбой, воспалительный процесс или остатки кусков ткани в матке.

Гормональные нарушения могут возникнуть в результате стресса. Они лечатся приемом гормональных и успокоительных препаратов. Воспалительный процесс требует терапию антибиотиками, а при обнаружении в матке остатков околоплодного яйца назначается еще одна чистка. После лечения месячные нормализуются, и цикл восстанавливается.

В какие сроки месячные полностью нормализуются?

Четких границ времени, когда месячные полностью восстановятся после чистки, нет. Для каждой женщины они индивидуальны. Если чистка проведена качественно, а женщина выполняла все предписания врача, и никаких отклонений нет, то месячные начнутся в срок как обычно до чистки (цикл от 21 до 35 дней).

Если произошло прерывание беременности, то может наблюдаться семидневная задержка. Но если возникли осложнения, то месячные восстановятся только после проведения терапии. Когда будут полностью вылечены последствия чистки, тогда все придет в норму. В тяжелых случаях для этого может потребоваться много месяцев.

Иногда месячные могут не наступать длительное время. Причиной этому может служить накопление крови в матке в результате спазма, который никак не проходит. Это же может случиться и в результате новой беременности (оплодотворение может наступить через 10-15 дней после чистки).

После выскабливания много кровянистых выделений из влагалища может считаться нормой, если они безболезненные и продолжаются не более десяти дней. Но если есть боль в области матки и повышение температуры, необходимо немедленно обратиться к врачу. Затяжные месячные также должны служить поводом для беспокойства. Нельзя пытаться заниматься самолечением. Запущенные патологии могут привести к бесплодию, и даже к удалению матки.

Немаловажную роль в самочувствии женщины играет неукоснительное выполнение всех предписаний врача. Следует исключить физические нагрузки, вредные привычки и переохлаждение. Нужно уделить особое внимание питанию, употреблять больше витаминов, исключить жаренную, копченую, жирную пищу. Личная гигиена должна быть тщательной и обязательной. При любых отклонениях от нормы обращаться к специалисту.

Возобновление цикла менструаций после гинекологической чистки – главный признак восстановления здоровья. Месячные после выскабливания спустя положенный срок должны начаться в прежнем режиме. Любое отклонение – это повод обратиться к врачу, чтобы не допустить дальнейших осложнений.

– это удаление из полости матки поверхностного слоя слизистой оболочки (функционального слоя эндометрия). Эта процедура негативно влияет на общее состояние здоровья женщины, травмирует матку, поэтому проводится только в вынужденных ситуациях.

– эндометрий. Он в свою очередь состоит из глубокого базального и внешнего функционального слоев.

Базальный – основа для успешного роста внешнего. Каждый цикл данный функциональный слой нарастает, созревает, становится толще (в этот момент к нему прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка).

Если зачатия не случилось, то перезревший функциональный слой отторгается от стенок матки и выводится наружу – начинаются месячные, а затем снова повторяется цикл созревания эндометрия.

Когда возобновится менструация после выскабливания, зависит от причины, в связи с которой оно проводилось:

• после диагностического выскабливания месячные восстановятся быстро – соответственно обычному циклу в 3–5 недель (процедура осуществляется накануне критических дней, что совпадает с естественным процессом – физиологическим восстановлением эндометрия);
• лечебное выскабливание проводят после окончания менструации, когда функциональный слой сам отошел, и можно вычистить полость эффективнее и глубже;
• , аборта или замершей беременности может затянуться до 5–7 недель (восстановления требуют не только половые органы, но и гормональный цикл).

Медики применяют два метода проведения процедуры: вакуумом (более болезненный, но менее травматичный) и кюретажем (хирургическая чистка инструментом в виде ложки с удлиненной ручкой). Второй способ часто приводит к повреждениям во время чистки матки, особенно при атонии или рыхлости органа.

Месячные после выкидыша без чистки наступают в положенное время (3–5 недель).

Выскабливание не делают, если срок беременности не превышал 4–9 недель. Плодное яйцо, как правило, выходит целиком, и врач просто назначает контрольное УЗИ. В этом случае (в отличие от абортивной чистки, при которой травмируются матка и шейка) выздоровление протекает легче.

Когда пойдет менструальное кровотечение после и прочих заболеваниях эндометрия, зависит от глубины проведенной чистки. Если процедура прошла без нарушений и осложнений, то цикл возобновится в положенные 3–5 недель. В случае сильного травмирования базального слоя на восстановление потребуется больше времени.

О полном выздоровлении можно говорить, когда пойдут месячные и полностью восстановится ежемесячный цикл.

После процедуры женщина наблюдает кровянистые выделения, которые продолжаются порядка недели: 2–3 дня красного оттенка, затем меняют цвет на бурый. Их скудность говорит о нормальном течении процесса выздоровления, когда месячные должны будут начаться после выскабливания в положенный срок – через 3–5 недель.

Какой будет первая менструация

Когда после выскабливания возобновятся месячные, зависит сразу от нескольких факторов:

• причин чистки матки;
• особенностей организма;
• способа проведения выскабливания;
• наличия осложнений.

Первые месячные следует ожидать через 28–35 суток после проведения операции. Ориентироваться можно на привычный цикл – вторая и последующие менструации уже будут полностью ему соответствовать.

Если проводилась процедура по устранению замершей беременности либо аборт, то срок ожидания затянется и до 35–45 дней (требуется восстановление гормонального фона и органов).

При нормальном течении послеоперационного периода диагностическое выскабливание к задержкам не приведет, так как гормональный цикл не нарушен. Менструация после чистки начнется не позднее чем через 35 дней. Отклонения от нормы в этом случае можно списать на особенности организма.

Если показаниями к чистке были гинекологические заболевания, ставшие причиной нарушения менструального цикла (полипы, спайки, маточные кровотечения), месячные придут раньше – через 1 месяц после выскабливания. А после этого восстановится привычный для женщины цикл.

Первая менструация – основной показатель того, насколько успешно прошла операция. Конечно, она будет отличаться от нормальной. Привычные месячные более скудные и не такие болезненные, как после чистки.

Важно не перепутать менструацию с открывшимся кровотечением. Матка представляет собой большую открытую рану, неделю длятся необильные выделения, их становится меньше с каждым днем, потом начинается мазня. Максимальная продолжительность – 10 дней.

После того, как почистили, месячные приходят не ранее чем через 3 недели. Кровотечение же чаще начинается через несколько дней или 1–2 недели.

Только когда начинаются нормальные месячные, женщина может быть уверена, что операция прошла благополучно.

Нарушения, которые наиболее распространены

Месячные после чистки – показатель выздоровления. Не всегда процесс проходит гладко, и часто встречаются следующие нарушения:

• менструации после выскабливания очень обильные;
• нет месячных через 60 дней;
• скудные выделения с неестественным цветом и неприятным запахом;
• кровотечение через 2 недели либо ранее после выскабливания;
• отклонения от нормы (сбившийся цикл, слишком длительное кровотечение, скудные или обильные месячные).

Часто нарушения сопровождаются значительным повышением температуры, острыми болями внизу живота.

Если 2 месяца нет менструации либо наблюдаются другие перечисленные симптомы, женщина должна незамедлительно обратиться к врачу, дабы избежать осложнений.

Осложнения после выскабливания

Серьезные опасения возникают, когда месячные после чистки не начались через 7 недель. Это говорит о наличии осложнений, которые могут привести к плохим последствиям.

Чтобы выяснить причины, почему долго нет месячных после процедуры выскабливания, нужно обратиться к гинекологу.

1. Спазм шейки матки. Внутри полости накапливается кровь, которая начинает гнить, провоцирует инфекции органов и половых путей женщины, эндометриоз.
2. Сбой гормонов. Если выскабливание производилось после несостоявшейся беременности (аборт, выкидыш), то восстановлению цикла препятствует высокий уровень прогестерона. Поэтому врачи после аборта часто назначают женщинам оральные контрацептивы – они помогают перестроить гормональный фон.
3. Вновь наступившая беременность. Она возможна уже спустя 2 недели.
4. Выскабливание в лечебных целях. Требует больше времени на восстановление.

Если месячные пришли раньше чем через 14 дней после выскабливания, это говорит об открывшемся кровотечении. Вероятно, матка после операции рыхлая, сосуды сокращаются плохо.

Первые менструации после операции зачастую отличаются от привычных, но во второй и последующие разы цикл возвращается в привычное русло (это касается сроков, объема). Сбой говорит о серьезном нарушении гормонального фона.

Изменения привычного объема менструальных кровотечений могут быть вызваны патологиями:

1. Чрезмерно обильные, со сгустками, слишком продолжительные месячные указывают на маточное кровотечение. Если прокладку приходится менять чаще 1 раза в три часа, это говорит о недостаточно качественном выскабливании, а обильные кровотечения приведут к атонии матки. Также возможен полипоз эндометрия (полипы – доброкачественные новообразования в полости матки), особенно после прерывания на большом сроке беременности.
2. Скудные выделения с неприятным запахом и неестественным цветом, сильные боли могут свидетельствовать о эндометриозе.

Раньше всего месячные начинаются после диагностической чистки. Если они пришли спустя 3 недели после процедуры, то это нормально, особенно когда у женщины короткий менструальный цикл.