Невроз вегетативной нервной системы. Признаки и методы лечения вегетативного невроза

Вегетососудистая дистония (ВСД), или вегетативный невроз (ВН) — целый комплекс клинических признаков, представляющих патологию нервной системы. Термин имеет условное значение и характеризуется на начальной стадии множеством симптомов.

Особенности и понятие болезни

ВСД считается одним из наиболее распространенных заболеваний, фиксируется как среди взрослого населения (60-70%), так и детского (10-15%) и подразумевает различные психосоматические расстройства в организме человека. Чтобы объяснить, что такое вегетоневроз, необходимо перечислить множество вегетативных нарушений, которыми характеризуется это заболевание.

Негативные симптомы выражены в форме соматоформных, депрессивных расстройств, проявляющихся нарушениями работы различных систем: сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной и др. Это может приводить к развитию тяжелых заболеваний: гипертонии, патологий эндокринной системы, ишемической болезни сердца и др.

Симптомы и причины вегетативного невроза

Нарушения функций вегетативной нервной системы (ВНС) способны развиваться у человека по нескольким причинам:

генетическая предрасположенность, обусловленная характером, темпераментом и эмоциональной конституцией, которые могут наследоваться от родителей в виде неправильных механизмов работы ВНС;
длительные психоэмоциональные перегрузки и нервные стрессы (на работе, при потере близких) способны провоцировать дистонию, от чего люди становятся раздражительными, напряженными и эмоционально нестабильными;
инфекционные патологии негативно влияют на состояние нервной системы и способны изнурять организм долгое время;
смена климата и неправильная адаптация организма;
черепно-мозговые травмы, которые сопровождаются сотрясением, кровоизлияниями и повреждением сосудистой системы;
неправильное питание, диеты, вредные привычки и нездоровый образ жизни, бессонница — при длительном воздействии вызывают общее истощение организма, на фоне чего возникают мигрени;
соматические и неврологические признаки при наличии иной патологии (боль в сердце фиксируется в организме как угроза, переживания пациента вызывают перенапряжение ВНС и т.д.);
гормональная перестройка (половое созревание у подростков, климакс у женщин);
психические заболевания (тревожные и панические расстройства, ипохондрия);
в детском возрасте причиной развития ВН способны стать плохие отношения в семье, неблагоприятная экология и т.д.

транквилизаторы — помогают преодолеть приступы тревоги и страха (Афобазол, Стрезам и др.);
седативные лекарства — способствуют нормализации сна и работы нервной системы (Персен, Новопассит);
антидепрессанты — используются при лечении депрессии, тревоги, постоянной раздражительности, эмоционального перенапряжения, апатии (Тразодон, Мелипрамин, Вальдоксан, Прозак и др.);
нейролептические препараты — применяются в тяжелых случаях при органных неврозах (Тералиджен, Эглонил);
средства для укрепления сосудов (ноотропные) — улучшают устойчивость мозга к стрессам, помогают нормализовать мозговую деятельность (Фенибут, Церебролизин, Пирацетам и др.).

Профилактика болезни

Вегетоневроз — заболевание, прогрессирование которого достаточно несложно предотвратить при помощи профилактических мероприятий, включающих:

исключение стрессов и физических перегрузок;
отказ от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики);
нормальный сон (не меньше 9 часов);
создание позитивного семейного микроклимата;
прогулки и активный отдых на свежем воздухе;
сбалансированное питание;
ароматерапия и успокаивающие ванны.

При соблюдении таких правил пациенты быстро замечают улучшение самочувствия, снижение проявления симптомов и признаков вегетоневроза.

Вегетативный невроз (вегетопатия, вегетоневроз, вегетативная дистония) — группа заболеваний, которые возникают в результате нарушения функций вегетативной нервной системы и не сопровождаются ее органическими изменениями. При этом в иннервируемых органах с течением времени могут наступить патологические изменения, обусловленные стойким нарушением регуляции. Вегетативный невроз возникает в результате воздействия одного или нескольких из перечисленных ниже факторов:

«Обычный» невроз: психастения, истерия, неврастения.
Длительные психические и эмоциональные стрессы.
Недосыпание, чрезмерные физические нагрузки.
Авитаминоз, неправильное питание.
Острые и хронические инфекции.
Травмы головного мозга.
Индивидуальные особенности, обусловленные устойчивостью / неустойчивостью нервной системы, состоянием организма, возрастом и полом.

Выделяют три группы вегетативных неврозов. Первая — обусловленная нарушением деятельности корково-гипоталамических структур. Развивается на фоне общих неврозов, может проявляться аритмией, брадикардией или тахикардией, одышкой, нарушениями стула, тошнотой и рвотой, отрыжкой, расстройствами потоотделения, половыми нарушениями (нарушения менструального цикла, снижение полового влечения, импотенция). Как правило, наблюдаются не все, а один или несколько симптомов из приведенного выше списка.

Вторая группа включает в себя неврозы, обусловленные функциональными нарушениями в подкорковых вегетативных центрах. Характер патологических проявлений зависит от исходного преобладания тонуса парасимпатического или симпатического отдела вегетативной нервной системы. Может наблюдаться бронхиальная астма, язвенная болезнь, пароксизмальная тахикардия, первичная гипотония или гипертоническая болезнь. В третью группу относят неврозы, возникшие вследствие периферических нарушений (поражения какого-то органа, физической травмы). Возможно развитие ангионеврозов и местных вегетативно-трофических расстройств.

Во всех случаях необходимым условием возникновения вегетативного невроза является лабильность и повышенная возбудимость каких-либо отделов вегетативной нервной системы.

Проявления вегетативного невроза

Возможно развитие следующих синдромов:

Вазомоторный синдром: тошнота, головокружения, колебания артериального давления, головные боли, мигрени, неясные боли в желудке, суставах и мышцах.
Вегетативно-кожный синдром: чрезмерная сухость или влажность кожных покровов, ярко выраженный дермографизм, повышенная чувствительность кожи.
Вегетативно-трофический синдром: эрозии, трофические язвы, нарушения трофики волос, ногтей и мышц.
Вегетативно-висцеральный синдром: нарушения работы кишечника (запоры, поносы) и мочевого пузыря (учащенное, реже затрудненное мочеиспускание), псевдостенокардия, затруднения глотания, чувство нехватки воздуха.
Вегетативно-аллергический синдром: аллергический ринит, крапивница, пищевая аллергия, отек Квинке.

Жалобы обычно разнообразные, нестойкие, сильно зависящие от эмоционального состояния, переутомления, уровня стресса и т.д. Возможны зябкость, чувство жара, игра зрачков (чередующееся сужение и расширение зрачков), усиленное слюноотделение или сухость во рту. У некоторых пациентов выявляется склонность к постоянному субфебрилитету. Перечисленные изменения возникают на фоне определенных психических особенностей: повышенной эмоциональной возбудимости, фиксации внимания на телесных ощущениях, переоценке болезненных симптомов и склонности к ипохондрии.

Лечение вегетативных неврозов

Лечение включает в себя устранение психотравмирующих факторов и симптоматическую терапию. Психотерапия особенно эффективна при вегетативных неврозах первой группы. Также применяется физиотерапия и медикаментозная терапия (мепротан, бромиды, пентамин, гексометозин, пахикарпин). При неврозах третьей группы в некоторых случаях проводятся хирургические вмешательства (преганглионарная симпатэктомия). Наибольшей резистентностью к лечению отличаются неврозы второй группы. Профилактика вегетативных неврозов заключается в правильной организации труда и отдыха, достаточной, но не чрезмерной физической активности, закаливании и других общеукрепляющих мероприятиях.

вегетативная дистония, вегето-невроз, вегетопатия, вегетоз. симпатоз) - заболевания различных органов и тканей, возникающие в результате динамических, функциональных нарушений в иннервирующих их вегетативных приборах. В отличие от органических поражений вегетативной нервной системы при вегетативном неврозе не обнаруживается ни макроскопически, ни микроскопически структурных изменений в ее образованиях. Следует, однако, допустить, что с совершенствованием методов исследования (электронная микроскопия, гистохимия) в ряде случаев, возможно, удастся обнаружить тонкие изменения. В иннервируемых тканях и органах при вегетативном неврозе могут наступать четкие структурные нарушения, являющиеся результатом функциональных сдвигов в иннервационных приборах. Функциональные расстройства могут наблюдаться на всех уровнях вегетативной нервной системы - от коры до периферических отделов. Этиологическими факторами, вызывающими вегетативный невроз, могут быть острые и хронические инфекции, интоксикации, авитаминозы, нарушения внутренней секреции, физические и психические травмы.

Патогенетически вегетативный невроз условно подразделяется на несколько групп. В первой группе вегетативные расстройства развертываются на фоне общего невроза (истерия, неврастения, психастения). Наряду со свойственными этим заболеваниям симп-томами удается обнаружить и определенные вегетативные нарушения: тахикардию, брадикардию, сердечную аритмию, одышку, икоту, расстройство аппетита, рвоту, отрыжку, понос, запор, на-рушения потоотделения, изменение цвета кожи, половые расстройства (импотенция, нарушения менструального цикла). В каждом конкретном случае наблюдается один. два или несколько из указанных Симптомов. В основе этой группы вегетативных неврозов лежат нарушения деятельности корково-гипоталамических структур. Помимо того, определенное значение имеют и другие этиологиче-ские факторы (инфекция, авитаминоз), ослабляющие нервную систему и усиливающие воздействие основного этиологического фактора. Первичное поражение корковых центров появляется через нижележащие вегетативные образования. Определенную роль в возникновении невроза играют особенности личности больного. Ко второй группе относятся вегетативные неврозы, в основе которых лежит патологический процесс (функционально-динамического характера) в подкорковых вегетативных центрах, распространяющийся также на симпатические ганглии и периферические вегетативные сплетения. в этих плетениях нарушения появляются в определенных системах: сосудистой (гипертоническая болезнь, первичная гипотония), дыхательной (бронхиальная астма), желудочно-кишечной (язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки) и т. д. Характер поражения во многом определяется исходным преобладанием тонуса симпатического или парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Учение об антагонизме этих систем в настоящее время заменено представлением о синергической их деятельности, обеспечивающей тонкое приспособление организма к окружающей обстановке. В основе ряда заболеваний можно отметить повышение функционального состояния симпатической нервной системы (гипертоническая болезнь, пароксизмальная тахикардия) или парасимпатического отдела (бронхиальная астма, язвенная болезнь, гипотония). Определенное, но незначи-тельное место занимает в патогенезе этой группы и дисфункция корковых вегетативных центров. К третьей группе относятся веге-тативные неврозы, являющиеся следствием патологического про-цесса, первично возникающего на периферии. Наблюдается после местной травмы, при поражении определенного органа. В этих случаях патологические изменения развертываются прежде всего В " местных периферических вегетативных аппаратах в пределах ""соответствующего сегмента, где замыкаются дуги вегетативных рефлексов. К этой группе относятся местные ангионеврозы (см. игиотрофоневрозы и рефлекторные травматические поражения тканей (вегетативно-трофические расстройства в области травмы) необходимым условием возникновения всех групп вегетативных неврозов являются повышенная лабильность, возбудимость вотдельных случаях корковых, в других - гипоталамических и стволовых, в третьих - периферических вегетативных образований, что приприводит к неадекватным (количественно и качественно) реакциям на различные раздражители. Лишь исключение органического поражения собственно анатомических структур вегетативной нервной сестемы позволяет трактовать заболевание как вегетативный невроз.

Лечение. Этиологическая терапия складывается из устранения факторов, травмирующих психику, применения антимикробных средств (антибиотики и сульфаниламиды) и дезинтоксикационных глюкоза. гипосульфит натрия и др.) средств лечения первично заболевшего органа или ткани вплоть до оперативного удаления ттравматического рубца, являющегося источником вегетативных расстройств. Патогенетическая терапия складывается из прямой и косвенной психотерапии (главным образом при неврозах первой группы). воздействия на подкорковые и стволовые центры, нормализующие состояние вегетативного тонуса (медикаментозные вещества, физиотерапия - диатермия на гипоталамическую область, назальная ионогальванизация), применение седативных средств, воздействующих на корково-гипоталамо-сгеоловые образования (бромиды, аминазин, мепротан, андаксин), а также ганглиоблокаторов (пахикарпин, гексометозин пентамин), прерывающих патологическую импульсацию из из центра,на периферию (вегетативные неврозы второй группы) и с периферии в центр (вегетативные неврозы третьей группы). Для тех же целей могут быть использованы и хирургические вмешательства на симпатической нервной системе (преганглионарная симпатоэктомия конкретное Лечение отдельных неврозов ангиотрофоневрозов излагается в соответствующих разделах. Прогноз наименее благоприятен при вегетативных неврозах второй группы. Профилактика заключается в закаливании организма, укреплении нервной системы (рациональный отдых, занятия физкультурой).

Вегетативный невроз (вегетоневроз) – комплекс патологий, которые появляются при нарушениях в работе высших центров вегетативной нервной системы.

Симптомы этих заболеваний схожи с соматическими недугами (то есть болезнями внутренних органов), однако при более глубоком обследовании никаких отклонений не выявляется, что сильно затрудняет диагностику вегетоневроза.

Причиной болезненных ощущений является тот факт, что вегетативная нервная система выступает в роли «посредника» между общей нервной системой и внутренними органами человека. Когда нарушается ее работа, организм может «ошибиться» и расценить эти сигналы как нарушения в работе других органов и систем.

Вегетативная нервная система играет важную роль в нашем организме. Она контролирует работу всех органов и систем, пока человек спит, а также способствует восстановлению сил и энергии после физических нагрузок. Кроме того, вегетативная система принимает активное участие в регулировании обмена веществ. От ее работы также напрямую зависит физическое и психоэмоциональное состояние человека, поэтому любое нарушение в работе вегетативной нервной системы может привести к тяжелым последствиям для организма.

Вегетативный невроз проявляется в виде двух больших категорий заболеваний. К первой группе относятся расстройства различных систем и органов человеческого тела, когда возникают проблемы с сердцем, желудочно-кишечным трактом, мочеполовой и дыхательной системами и т.д. Эту категорию называют также нейросоматическим неврозом. Больные при этом испытывают головные боли, снижение чувствительности и другие симптомы, которые, на первый взгляд, не относятся к расстройствам нервной системы. Ко второй категории относятся психические отклонения: фобии, депрессии, истерические неврозы и т.д.

Причины

Развитие вегетативного невроза не вызывается какой-либо отдельной причиной; обычно он является следствием сразу нескольких факторов:

Черепно-мозговая травма с повреждением мозга;
Хроническая усталость, стресс и депрессия;
Последствия некоторых перенесенных инфекционных заболеваний;
Неправильный образ жизни;
Умственное и физическое перенапряжение;
Психологические травмы;
Индивидуальная предрасположенность к неврозам.

Как и многие заболевания психического характера, данное нарушение зачастую берет свое начало из детства человека. Психологические травмы и потрясения, пережитые в раннем возрасте, через несколько лет могут перерасти в серьезное заболевание. Причем вегетоневрозу подвержены не только люди из неблагополучных семей, но и обычные дети, которым недоставало внимания родителей.

В раннем возрасте контроль психологического состояния ребенка очень важен, так как именно в это время закладывается фундамент для взрослой жизни. Однако многие родители, к сожалению, не придают этому значения, принимая капризы и истерики ребенка как одно из проявлений детства.

Когда человек вырастает, на его психоэмоциональное состояние влияют другие факторы. Конфликты внутри семьи, проблемы на работе, социальная несправедливость – все это может стать причиной вегетативного невроза.

Иногда у взрослых людей невроз вызывается гормональными изменениями в организме, особенно часто это наблюдается у женщин в период беременности. Также на психологическое состояние влияет увлечение алкоголем, наркотиками (и вообще любые отравления), неправильный образ жизни или плохая экология.

Симптомы

Вегетативный невроз имеет множество признаков – и это, наоборот, затрудняет его диагностику. Наиболее ярко проявляются признаки заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой и пищеварительных систем организма. Помимо этого, пациент может испытывать сильные головные боли и резкие перепады артериального давления; еще реже отмечаются боли в мышцах и суставах.

Среди других симптомов выделяют хроническую усталость, которая не проходит даже при отсутствии высоких физических нагрузок и хорошем отдыхе. Люди, страдающие вегетативным неврозом, быстро утомляются, плохо переносят резкие звуки и часто раздражаются по малейшему поводу. Такое состояние выделено в отдельное заболевание, которое называется астеническим синдромом.

Кроме того, вегетативный невроз отличается несколькими признаками, которые обычно не соответствуют большинству заболеваний:

Ухудшение состояния кожных покровов, волос и ногтей; атрофия мышц, появление трофических язв;
Изменения на коже: повышенное отделение пота и кожного сала, шелушение, появление пигментных пятен и т.д.;
Периодические нарушения стула, недостаток кислорода, нарушения в работе желчного пузыря;
Разнообразные аллергические реакции;
Ипохондрия, которая характеризуется повышенной мнительностью и подозрениями на заболевания, а также страхом при малейшем недомогании;
Страхи без каких-либо на то оснований, причем пациенты осознают их беспочвенность, но не могут им противостоять.

Нарушения в работе сердечной мышцы, указывающие на вегетативный невроз, не поддаются лечением медикаментами, так как они не вызываются заболеваниями внутренних органов. Такие боли называются ложными. Несмотря на то, что они не говорят о болезнях сердца, их появление очень неприятно и болезненно для человека. Это же относится и к патологиям других органов и систем.

Почувствовав у себя боли в той или иной части тела, не занимайтесь самолечением. Вполне возможно, что ваш органы здоровы, и своими лекарствами вы нанесете вред организму. Для установления причины болей обратитесь к врачу.

Признаки вегетативного невроза в большинстве случаев не проявляются по отдельности. Чтобы точно диагностировать заболевание, врач должен провести комплексное обследование пациента. Только после получения результатов всех анализов и наблюдений можно подбирать соответствующее лечение.

Диагностика

Несмотря на большое количество симптомов, распознать вегетативный невроз и начать его лечение достаточно сложно. Врач, проводящий исследование, должен очень точно определить, какие органы или системы больше всего страдают от невроза. При подозрении на наличие этого заболевания, врачу следует дополнительно провести исследование на предмет других болезней, чтобы удостовериться, что они не являются причиной обнаруженных симптомов.

Как лечить вегетоневроз? Лечение вегетативного невроза проводится, в основном, без использования лекарственных препаратов. Прежде всего, следует нормализовать работу самой вегетативной нервной системы, и тогда все сопутствующие симптомы исчезнут. Чтобы этого достичь, врачу и пациенту необходимо совместно выработать режим дня с достаточным количеством часов для отдыха. Обязателен полноценный сон, правильное питание и избегание стрессов.

Высокие результаты достигаются при санаторно-курортном лечении, когда человек ограждается от жизненных проблем и концентрируется только на восстановлении и отдыхе. Благотворно влияет на здоровье и умеренная физическая активность. Комплекс упражнений лечебной физкультуры и регулярные прогулки на свежем воздухе благотворно влияют на вегетативную нервную систему.

Помимо отдыха и покоя, больным вегетативным неврозом для лечения рекомендуются курс психотерапии. Несколько сеансов общения с врачом помогают человеку избавиться от внутреннего напряжения и почувствовать себя легко и свободно. Очень важно, что психотерапевт борется не только с последствиями невроза, но и выясняет и устраняет причины его возникновения. Однако, каким бы хорошим специалистом ни был врач, его усилия должны быть подкреплены желанием самого пациента. Если человек внутренне не настроен на лечение вегетативного невроза, все меры могут оказаться бесполезными.

Если же говорить о лечении вегетативного невроза медикаментозными средствами, то здесь врач может назначить болеутоляющие и успокоительные препараты, не вызывающие привыкание. Также иногда пациенту предписывается применять снотворные препараты для полноценного отдыха и медикаменты, влияющие непосредственно на вегетативную нервную систему. Лекарства используются для лечения вегетативного невроза далеко не всегда; необходимость их применения и дозировка определяется врачом.

КАТЕГОРИИ