Лекарственные препараты при давлении. Какие назначают таблетки от повышенного давления? Рейтинг лекарств от повышенного давления

Люди, которые страдают гипертонической болезнью, вынуждены постоянно и в больших количествах принимать таблетки от высокого давления. Таких медикаментов в настоящее время довольно много, как говориться, на любой вкус и цвет. Определиться с выбором вам поможет ваш лечащий врач, и, надеемся, наша статья.

, , , , , , ,

Какие таблетки пить при высоком давлении?

Большую роль в нашем выборе лекарственных средств играет реклама, которой сейчас заполнен интернет и телевидение. Однако не спешите бежать за лекарством в аптеку, даже если в рекламном ролике вам пообещали «гарантированный» эффект. Даже витаминные препараты не рекомендуется пить «просто так», тем более, если речь идет о таких серьезных лекарствах, как гипотензивные средства.

Для каждого пациента эффективные таблетки от высокого давления могут быть разными, ведь доктор назначает лечение исключительно по индивидуальной программе, в зависимости от возраста пациента, его состояния, длительности, стадии и формы заболевания, от наличия противопоказаний.

Не стоит заниматься самолечением! Эта фраза уже довольно избита, но никогда не теряет своей актуальности: таблетка, которая помогает вашей соседке, иногда может помочь и вам, однако последствия такого бесконтрольного приема могут быть плачевными.

Вместо того чтобы спрашивать знакомых и друзей о хороших гипотензивных таблетках, лучше поинтересоваться о хорошем докторе, которому можно смело доверить свое здоровье.

Какие таблетки от высокого давления бывают?

Таблетки от высокого артериального давления можно разделить на несколько групп, которые подразумевают различное воздействие препаратов на организм, достигая разными путями одной общей цели: снизить давление. Это следующие группы медикаментов:

лекарственные препараты, оказывающие мочегонное действие (диуретические средства – индапамид, фуросемид, политиазид, лазикс);
препараты, расширяющие сосуды (гидралазин, миноксидил);
средства-антагонисты кальция (нифедипин, верапамил, дилтиазем);
нейротропные средства (клонидин, гуанфацин, допегит, рилменидин);
лекарственные средства-ингибиторы АПФ (нарушающие образование активного ангиотензина – каптоприл, беназеприл, эналаприл и др.);
средства, блокирующие рецепторы ангиотензина (лозартан, козаар и др.).

Только врач должен решать, какую именно группу препаратов назначить, какие средства от давления высокого, таблетки или инъекции. Иногда может применяться и комбинированное лечение с одновременным назначением нескольких препаратов, в том числе и в разных лекарственных формах.

Таблетки от высокого нижнего давления

Показатели нижнего (его называют диастолическим) давления изменяется в зависимости от сопротивляемости сосудистой стенки. То есть, нижнее давление повышается вследствие спазма или сужения кровеносных сосудов, которое может быть вызвано отечностью и задержкой жидкости в организме.

О нижнем давлении иногда говорят «сердечное», так как причины его повышения следует искать зачастую в работе сердца. Также причинами могут стать патологии надпочечников, эндокринной системы, порок сердца. Длительное высокое диастолическое давление пагубно воздействует на сердечную мышцу и коронарный кровоток, поэтому следует обязательно принять меры по снижению показателя ДД.

Отказ от употребления в пищу соли и консервантов – это первое средство в борьбе с повышением диастолического показателя. Рекомендуется пройти все необходимые исследования, сдать анализы для установления истинной причины отеков и плохого самочувствия.

Если у вас обнаружилось диастолическое высокое давление, лечение – таблетки – должны быть направлены на выведение избыточного количества жидкости из организма, то есть обладать мочегонным эффектом. Это препараты гипотиазид, верошпирон, триампур, индап и др. В зависимости от рекомендаций врача, возможно применение бета- и кальций-блокаторов, средств типа метопролола, верапамила, атенолола. Лечение можно проводить с подключением народных средств, травяных смесей с успокаивающим эффектом.

Что принимать при высоком давлении, когда таблетки не помогают?

Иногда развитие болезни провоцирует такие ситуации, когда пациент оказывается перед выбором: высокое давление, что принимать – таблетки или лекарственные травы?

Безусловно, лечение народными средствами имеет свои преимущества, однако не лишним будет совет от хорошего доктора. Мы же приведем несколько рецептов, которые, судя по отзывам, неплохо справляются с проблемами повышения артериального давления:

хорошо помогает свежевыжатый свекольный сок с добавлением натурального меда, а также сок и компот из калины, малины, смородины. Можно использовать чай из плодов и листьев растений;
цветки боярышника заливают кипятком 1:10, настаивают полчаса и пьют по четверти стакана до приема пищи;
трава пустырника заливается кипятком 2:10, пить следует по одному небольшому глотку трижды в день до приема пищи;
полезно кушать на ночь мед вперемешку с чесноком, иногда смесь разбавляют в молоке и выпивают;
чайный гриб – говорят, что его постоянное употребление нормализует давление и уровень холестерина, избавляет от головной и сердечной боли;
можно заваривать и пить чай из свежих или сухих листочков темного винограда;
цвет акации белой – берут 1 ложку на стакан кипящей воды, настаивают и пьют по половине стакана до приема пищи;
настой из семян укропа – 2 чайные ложки заварить в литре кипящей воды, принимать по половинке стакана трижды в день;
рассол из капусты – богатое витаминами и микроэлементами средство, помогает стабилизировать давление.

Для быстрого эффекта можно использовать мочегонные травы, такие как листья березы, брусники, лопуха, а также можжевельник, череду, толокнянку, полевой хвощ. Лечение растениями можно проводить регулярно и в качестве профилактики гипертонии.

Отдых, нормальный сон, свежий воздух – все это поможет в борьбе с повышенным давлением.

Какими таблетками сбить высокое давление?

Чем сбить высокое давление, таблетки ведь бывают разные, так какие же выбрать?

Если нет возможности экстренного обращения к врачу, попробуйте воспользоваться мочегонными препаратами: эффект от них обычно не заставляет себя долго ждать. Однако помните, что резко снижать давление не рекомендуется, это следует делать постепенно, равномерно уменьшая нагрузку на органы, в том числе и на сердце.

Мочегонные таблетки от высокого давления – список наиболее распространенных препаратов:

гипотиазид, гидрохлортиазид – требуют осторожного назначения при сахарном диабете, не более 25 мг на прием;
индап, индапамид, арифон, равел – эффективные препараты мягкого действия, их можно употреблять регулярно, они также очень удобные для приема (принимают лишь одну таблетку в сутки);
фуросемид, лазикс – препараты, не предусмотренные для постоянного приема, используются 1-2 раза для купирования гипертонического криза;
диувер, бритомар – не такой резкий эффект, как у фуросемида, но более длительный и щадящий.

И все же, как снизить высокое давление, таблетки использовать или другие средства? Самолечение – не лучший вариант в данной ситуации, воспользуйтесь советом хорошего доктора.

Постоянные советы о здоровом образе жизни, правильном питании, борьбе с лишним весом, отказе от курения и употребления алкоголя, возможно, кому-то покажутся избитыми и скучными. Однако применение этих рекомендаций намного более эффективно, нежели любые существующие таблетки от высокого давления.

Лучшие таблетки от высокого давления

Назначение лекарственных препаратов для снижения артериального давления должно проводиться индивидуально с учетом особенностей конкретного пациента. Больные, от 40-45 лет и старше, обычно принимают таблетки от высокого давления, названия которых довольно распространены. Это препараты адельфан, коринфар, каптоприл, капотен, кордафлекс, капозид. Данные лекарственные средства можно принимать пациентам, у которых ранее уже наблюдались случаи повышения артериального давления.

Если давление повышается впервые, особенно у пациентов молодого возраста, а также после перенесенного резкого стресса, сильной психоэмоциональной нагрузки, рекомендуется принять андипал, способствующий расширению периферических сосудов и оказывающий седативное действие.

Препараты накопительного воздействия используют при длительной терапии повышения давления. Это лекарственные средства диротон, берлиприл, нолипрел, энап, престариум.

Когда случаи гипертензии повторяются и тем более учащаются, следует обязательно обратиться к доктору. Он правильно скорректирует лечение и подберет оптимальный препарат.

Капотен

Капотен (он же каптоприл) – это таблетки от высокого давления, отзывы о которых носят в основном положительный характер. Данное лекарство было синтезировано еще в 70-х годах, но до сих пор не потеряло своей популярности. Его используют при гипертонической болезни и при сердечной ишемии.

Капотен, как и большинство гипотензивных препаратов, требует регулярного применения, а также прекрасно подходит для экстренного оказания помощи во время гипертонического криза. Большой плюс препарата – его относительно небольшая стоимость и общепризнанная эффективность лекарства. Минус – необходимость частого и постоянного приема таблеток, до 4 раз в день, а не один раз, как у большинства препаратов нового поколения.

Капотен может быть назначен как самостоятельный препарат, или в комбинации с другими гипотензивными и ноотропными средствами.

Капотен приводит в норму гипертрофированный левый желудочек, препятствует прогрессированию недостаточности сердечной деятельности, способствует развитию положительной динамики у больных в постинфарктном состоянии. Ко многим достоинствам препарата можно отнести и его благоприятное влияние на мочевыделительную систему, в частности, на почки: капотен ослабляет влияние на них высокого давления и предупреждает развитие почечной недостаточности.

Обычно препарат назначают с минимальной дозы 6,25 мг до трех раз в день, постепенно увеличивая дозировку до 25 мг. Максимально допустимая разовая доза лекарства – 50 мг. Схему лечения капотеном корректируют в зависимости от показаний АД, периодически контролируя его и сравнивая показатели. Длительность действия таблетки составляет около четырех часов.

Андипал

Андипал – это комбинированные таблетки от высокого сердечного давления, которые применяются при выраженных спазмах сосудов. Такие состояния развиваются вследствие вегето-сосудистых нарушений, а также после сильного стресса.

Комплексный препарат обладает сосудорасширяющими, обезболивающими, седативными свойствами, содержит в себе папаверин, дибазол, анальгетик и фенобарбитал. Для длительного лечения это средство не используется, так как андипал – это сугубо симптоматический препарат, который довольно быстро избавляет от болевого синдрома, успокаивающе действует на нервную систему, понижает артериальное давление.

Максимальный суточный прием – 3 таблетки, можно принимать не более двух дней. Если за этот период ваше состояние не улучшилось – придется обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения более действенных препаратов.

Скачки артериального давления – одна из актуальнейших проблем современной медицины. Если раньше этой патологии подвергались преимущественно люди пожилого возраста, то сегодня этой проблемой страдают и молодые люди, и даже подростки, маленькие дети.

(АД) – проблема людей в возрасте от 40 лет. С каждым годом заболевание приобретает все более масштабный характер.

Основные причины патологического состояния:

малая физическая активность;
неправильное питание;
нарушение обмена веществ (лишний вес);
наличие стрессовых ситуаций;
злоупотребление спиртными напитками;
наличие хронических заболеваний жизненно важных органов.

Нормативным показателем АД является 120 на 80 мм рт. ст. Отклонение значения от нормы на величину от 15 единиц означает повышенное артериальное давление. Заболевание получило название гипертония. Как правильно выбрать препараты для лечения? Самостоятельно подобрать лекарства от давления сложно. Выбор схемы терапии основывается на индивидуальных показателях состояния здоровья пациента. Лекарственное средство может не подойти разным больным с одинаковыми симптомами. Для назначения правильного лечения обратитесь к врачу.

Основные группы препаратов для лечения гипертонии

Для снижения АД современная медицина использует различные группы лекарственных средств. Они различаются между собой по:

механизму действия;
цене;
наличию противопоказаний, побочных эффектов.

Медикаментозное лечение гипертонии необходимо при стойком повышении давления

Препараты, понижающие давление, делятся на группы:

гипотензивные лекарственные средства центрального действия;
препараты, блокирующие рецепторы ангиотензина;
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
ингибиторы ренина;
лекарственные средства, ускоряющие скорость выработки мочи;
препараты, блокирующие каналы кальция;
бета-адреноблокаторы;
альфа-адреноблокаторы;
средства, снимающие спазм;
симпатолитики;
седативные препараты.

Как выбрать лекарственное средство?

При выборе терапии необходимо учитывать факторы, влияющие на артериальное давление:

Тонус сосудов. Он зависит от состояния мелких артерий. Чем больше спазм, тем выше АД.
Объем циркулирующей крови.
Сердцебиение.
Возраст пациента.

Комбинированная терапия позволяет комплексно воздействовать на механизмы развития заболевания и смягчает выраженность побочных эффектов

Чем больше перечисленных факторов, тем выше уровень АД. Обычно назначают от высокого давления препараты в следующих случаях:

при увеличении показателя до 155 на 90 мм рт. ст.;
при увеличении до 135 на 85 мм рт. ст. при почечной, сердечной недостаточности, сахарном диабете.

Для снижения давления лекарства следует выбирать такие, действие которых рассчитано на период от 12 часов. Они употребляются один раз в 24 часа. Часто доктор назначает комплексную терапию, включающую до четырех препаратов. Цель – минимизировать побочное воздействие и снизить дозировку.

Препараты, снижающие давление, центрального действия

Используются в определенных случаях, не являются основными препаратами для лечения гипертонии. Основной принцип действия – снижение АД за счет воздействия на особые рецепторы головного мозга. Вызывают сонливость (противопоказаны водителям), головокружение. Запрещено принимать при блокадах сердца, во время лактации.

«Клофелин»;
«Эгис»;
«Физиотент»;
«Моксонидин»;
«Моксонитекс».

Клофелин – антигипертензивный препарат с выраженным гипотензивным и седативным действием

Бета-блокаторы от высокого давления

Назначаются как самостоятельное средство или в составе комплексной терапии. Используют при стенокардии, инфаркте. Блокируют рецепторы, заставляющие сокращаться сердечную мышцу быстрее. Назначают при нарушениях сердечного ритма. Имеют большое количество противопоказаний, побочных эффектов. Монотерапия может длиться от 14 до 30 дней, затем доктор выписывает комплексное лечение.

Основные представители группы:

«Тенорик»;
«Конкор»;
«Карведилол»;
«Соталол»;
«Бетакослол»;
«Окспренолол»;
«Атенолол».

Альфа-блокаторы от повышенного давления: препараты

Действуют быстро, эффективно. Снижают АД за счет блокировки адренорецепторов, находящихся в сосудах, реагирующих на адреналин сужением. Снижают уровень холестерина в организме. Применяются под контролем врача.

Доксазозин используют для лечения артериальной гипертензии

Основные представители:

«Доксазонин»;
«Празонин»;
«Пирроксан»;
«Фентоламин».

Диуретики (мочегонные средства)

Механизм действия заключается в выведении излишней жидкости из организма, снижении нагрузки на сердечно-сосудистую систему за счет устранения отеков, стимуляции активности почечной системы, выведении лишнего количество натрия, вызывающего сужение сосудов.

Наиболее распространенные представители диуретиков, назначаемых при гипертонии:

«Фурасемид»;
Торасемид»;
«Верошпирон»;
«Амилорид»;
Этакриновая кислота.

Назначаются при сложной форме гипертонии, при сахарном диабете. Диуретики могут использоваться как самостоятельный препарат и в составе комплексного лечения.

Основное предназначение препарата - выводить из организма жидкость, то есть осуществлять мочегонный эффект

Блокаторы кальциевых каналов

Одни из самых эффективных и безопасных лекарственных средств. Регулируют степень концентрации ионов кальция в миокарде. Способствуют расширению коронарных сосудов. Используются при необходимости быстро понизить АД. Блокируют гипертонический криз.

Представители:

«Нифедипин»;
«Верапамил»;
«Дилтиазем».

Имеют незначительные побочные эффекты, легко переносятся организмом, могут применяться в подростковом возрасте.

Ингибиторы АПФ

Механизм их действия при гипертонии заключается в блокировке процесса выработки фермента, сужающего сосуды.

Делятся на две группы:

сульфгидральная («Каптоприл», «Зофеноприл», «Беназеприл»);
карбоксильная («Ренитек», «Лизиноприл»).

Первая – это средства экстренного действия, скорость реагирования препарата наступает спустя 10 минут. Эффективны при гипертоническом кризе. Вторая – назначается при хронической форме течения заболевания. Используется для лечения гипертонии у пациентов, имеющих сердечную недостаточность.

Каптоприл – это препарат, использующийся как лекарство группы ингибиторов, направленных на понижение артериального давления

Ингибиторы ренина – лекарство от давления, от высокого давления

Это гипертонические средства нового поколения. Разработаны недавно. Имеют сходное действие с ингибиторами АПФ. Единственный представитель, прошедший клиническое исследование, – «Аликсирен». Защищает сердце, почки от негативного воздействия, способствует снижению АД, препятствует развитию атеросклероза.

Лекарство от повышенного давления – блокаторы рецепторов ангиотензина

Такие препараты назначаются при хронической гипертонии. Не используются в экстренных случаях. Имеют минимум побочных эффектов. Разрешено применять годами. Механизм действия – блокируют рецепторы ангиотензина, вызывающие сужение сосудов.
Симпатолитики
Воздействуют на парасимпатический отдел вегетативной нервной системы. В случае сужения сосудов вызывают их расширение, при повышенном сердцебиении вызывают снижение активности сердечной мышцы. Обычно назначают «Раунатин». Он основан на растительных алкалоидах. Применяют при гипертонии на начальных стадиях.
Седативные средства – лекарство от высокого давления
Используются при стрессовых ситуациях, нервных расстройствах, вызывающих повышение АД. Обладают успокоительным действием на нервную систему. Основаны на натуральных компонентах.

Представители:
«Корвалол»;
Настойки мяты, пустырника, календулы;
«Феназепам»;
«Валидол».

Неспособны вылечить заболевание. Назначаются как вспомогательное средство для успокоения нервной системы.

Побочные эффекты, противопоказания
При гипертонии не следует заниматься самолечением. Каждое лекарство имеет ряд противопоказаний. Используйте препараты по рекомендации врача.
Основные противопоказания при использовании гипертонических лекарств:
период лактации, вынашивание плода;
возраст менее 18 лет;
хронические заболевания почек, печени, сердца;
осложнения дыхательных путей;
аллергические реакции;
индивидуальная непереносимость компонентов.

Побочные эффекты:
рвота;
диарея;
аллергические высыпания;
головокружение;
расстройство сна.

Только доктор может разработать правильную схему лечения, включающую комплекс лекарственных средств.

Содержание

Гипертония, или артериальная гипертензия, представляет собой регулярное повышение показателей давления больше уровня 120/80. Это состояние опасно тем, что является самой распространенной причиной сердечно-сосудистых осложнений. Выделяют множество причин гипертонии, но основным методом лечения выступают таблетки для поддержания давления в норме. Существует несколько категорий используемых препаратов. Они влияют на разные механизмы повышения давления в организме.

Что такое таблетки от повышенного давления

Нормой считается АД (артериальное давление), равное 120/80. Если оно составляет от 130/85 до 139/89, то называется нормальным повышенным. Более серьезной патологией считается повышение давления больше уровня 139/89. На ранней стадии гипертонии показаны низкосолевая диета, правильное питание, отказ от пагубных привычек и физическая активность. При стойком повышении давления используют таблетки. Это средства, которые снижают его показатели до нормального уровня в 120/80. Они отличаются разным принципом действия, но все выполняют одну функцию – нормализуют давление.

Накопительного действия

Существуют медпрепараты от гипертонии, которые способны резко снизить АД. Их используют в критических случаях, чтобы купировать гипертонический криз. Для лечения же гипертонии используют хорошие таблетки от давления пролонгированного действия. Они обладают накопительным свойством, который достигается в результате приема лекарства в течение 3-х и более недель. Особенность их в том, что их нужно принимать постоянно, не пропуская, даже если АД моментально снизилось.

Лекарства длительного воздействия были разработаны для удобства гипертоников, ведь в день необходимо пить по 1-2 таблетке. Они показаны для лечения гипертонии 2-3 степени. В качестве примеров пролонгированных медикаментов можно привести следующие:

Пропранолол;
Диротон;
Лозартан;
Бисопролол;
Метопролол;
Престариум;
Кордафлекс.

Основные группы медпрепаратов

Врач может назначить гипертонику монотерапию одним средством, но чаще используют комбинированную терапию несколькими таблетками. Это помогает снизить дозу активных компонентов и уменьшить проявление негативных последствий. Кроме того, комбинация разных лекарств позволяет воздействовать сразу на несколько механизмов повышения давления. В целом при гипертонии используют следующие группы:

Диуретики. Снижают объем жидкости в кровеносном русле, которая затем выводится из организма, что помогает уменьшить АД.
Бета-адреноблокаторы. Они блокируют влияние определенного вещества – ренина, который проявляет сосудосуживающие свойства.
Антагонисты кальция. Обеспечивают артериальную вазодилатацию – расширение артерий. Действие заключается в инактивации обычного тока ионов кальция. Предпочтительны при стенокардии, атеросклерозе и нарушениях сердечного ритма.
Ингибиторы АПФ. Они воздействуют на ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), что помогает устранить спазм и уменьшить задержку в организме жидкости и солей натрия.
Блокаторы рецепторов ангиотензина (еще называются сартанами). Эффективность наблюдается на протяжении суток. Максимальная биодоступность сохраняется в течение 48 часов.
Препараты центрального действия. Показаны при гипертонии, связанной с нарушением регуляции АД центрами головного мозга.
Комбинированные средства. Содержат сразу несколько активных компонентов из перечисленных выше групп. Прием комбинированных средств помогает избежать назначения нескольких лекарств.

С мочегонным эффектом

Первыми при гипертонии чаще назначают тиазидные диуретики – мочегонные медпрепараты. Их активными компонентами выступают индапамид, гидрохлортиазид, фуросемид, торасемид и пр. Тиазидные диуретики обладают незначительным мочегонным свойством, но при этом оказывают мощное гипотензивное воздействие. Они снижают отечность сосудистой стенки и увеличивают просвет сосудов. Такими свойствами обладают следующие таблетки от повышенного давления длительного действия:

Фуросемид. Одноименный компонент в составе обладает диуретическим эффектом. Фуросемид влияет на толстый сегмент восходящей петли Генле. Используется при артериальной гипертензии и гипертоническом кризе. Дозировка подбирается индивидуально, чаще она составляет 0,5-1 табл. ежесуточно. Противопоказания и побочные реакции представлены большим списком, поэтому их стоит уточнить в инструкции. Преимущество Фуросемида – начинает работать уже спустя 20-30 минут после приема.
Хлорталидон. Гипотензивный эффект достигается спустя 3-4 недели после начала приема. Хлорталидон используется при артериальной гипертензии, циррозе печени, нефрите, ожирении, задержке жидкости при ПМС, нефрозе. Хлорталидон противопоказан при анурии, беременности, гипокалиемии, почечной или печеночной недостаточности, аутоиммунных заболеваниях, гиперурикемии, гиперкальциемии. Побочные реакции: гипергликемия, гипонатриемия, алкалоз, кратковременный диурез, тошнота, рвота, головная боль, кожные высыпания. Дозировка Хлорталидона составляет 25 мг в сутки. Плюс лекарства в низкой стоимости.

Бета-адреноблокаторы

Механизм действия этих средств заключается в торможении синтеза ренина и блокаде бета-рецепторов сосудов. Их используют изолировано только в течение 2-4 недель, а затем их комбинируют с мочегонными и блокаторами кальциевых каналов. При длительном лечении врачи чаще назначают Бетаксолол, Пропранолол, Карведилол, Бисопролол и следующие бета-блокаторы:

Атенолол. Одноименный активный компонент в составе медпрепарата обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим свойствами. Ими обусловлено использование Атенолола при артериальной гипертонии, гипертоническом кризе, ИБС, нейроциркулярной дистонии, стенокардии. Противопоказаны при брадикардии, кардиогенном шоке, острой сердечной недостаточности, кардиомегалии, грудном кормлении, приеме ингибиторов МАО. Побочные реакции: депрессия, бессонница, головокружения, слабость, астения, сонливость, сухость в глазах. Начальная дозировка составляет 25-50 мг в день. Плюсы лекарства: дешевое, быстро помогает, прибавляет силы, ослабляет одышку.
Соталол. Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим действиями. Используется при пролапсе митрального клапана, желудочковой экстрасистолии, гипертонической кардиомиопатии, артериальной гипертензии. Перед приемом Соталола стоит изучить перечень противопоказаний и побочных действий, потому как они представлены большим списком. При повышенном АД принимают по 80 мг ежедневно. Плюс Соталола – побочные реакции наблюдаются редко, только у 16% пациентов.

Антагонисты кальция

Блокаторы кальциевых каналов, или антагонисты кальция, тоже обладают длительным гипотензивным действием. Оно заключается в блокировании поступления кальция к клеткам сосудов, что препятствует их расширению. Антагонисты кальция делятся на несколько групп: фенилалкиламины (Верапамил), дигидропиридины (Амлодипин, Нифедипин), бензодиазепины (Дилтиазем).

Дополнительно блокаторы повышают способность переносить нагрузки. Антагонисты кальция комбинируют с ингибиторами АПФ, что помогает обойтись без диуретиков. В рейтинге таких средств первыми идут:

Фелодипин. Кроме гипотензивного, Фелодипин обладает антиангинальным действием. Показаниями к применению выступают стенокардия, болезнь Рейно, артериальная гипертензия. Противопоказания и побочные эффекты многочисленны, поэтому их стоит уточнить в подробной инструкции к препарату. Прием Фелодипина начинают с 5 мг. Поддерживающая дозировка составляет 5-10 мг. Достоинство Фелодипина – действует только на сердечно-сосудистые гладкомышечные клетки, поэтому лекарство разрешено при бронхиальной астме.
Амлодипин. Название Амлодипин совпадает с активным компонентом в его составе, который является производным дигидропиридина. Средство относится к категории гипотензивных и антиангинальных. Для лечения гипертонии, стенокардии, вазоспастической стенокардии и безболевого варианта ишемии миокарда назначают дозировку в 5 мг. Постепенно ее увеличивают до 10 мг. Противопоказан Амлодипин при лактации, беременности, непереносимости дигидропиридинов. Достоинство – надежное предупреждение гипертонических кризов. После приема медпрепарата могут отечь лодыжки, развиться запоры и тахикардия.

Ингибиторы АПФ

Действие данных лекарств заключается в ингибировании фермента, под влиянием которого гормон сужения сосудов ангиотензин превращается в ренин. Этим обусловлено уменьшение тока крови через сердце и препятствие прогрессированию увеличения миокарда в случае его гипертрофии. Существуют разные виды ингибиторов АПФ:

с сульфгидрильной группой – Каптоприл, Зофеноприл, Беназеприл;
с карбоксильной группой – Эналаприл, Периндоприл, Лизиноприл;
с фосфинильной группой – Фозикард, Фозиноприл.

Дополнительно ингибиторы АПФ устраняют сосудистые спазмы, уменьшают задержку в организме жидкости и солей натрия. Эти таблетки для понижения давления отличаются благоприятным влиянием на внутреннюю выстилку сосудов. Эффективными ингибиторами АПФ являются:

Рамиприл. Одноименное лекарственное вещество в составе проявляет кардиопротективное, натрийуретическое, вазодилатирующее и гипотензивное воздействия. Это помогает в лечении гипертонии, сердечной недостаточности с нарушением функции левого желудочка, диабетической нефропатии. Не рекомендован Рамиприл лицам с гипотензией, почечной недостаточностью, гиперкалиемией, беременностью. Суточная доза составляет 2,5 мг. Во время приема возможны гипотензия, сердечная недостаточность, дисперсия, головокружение, головная боль, повышенное слюноотделение. Достоинство Рамиприла перед другими ингибиторами АПФ – нефропротективный эффект.
Каптоприл. Обладает антигипертензивным свойством. Показаниями к лечению Каптоприлом являются гипертонический криз и высокое АД. Противопоказан при сужении аорты, беременности, миокардиопатии, лактации, сужении митрального клапана, стенозе артерий почек. Минус препарата – большое количество побочных эффектов, которые стоит уточнить в инструкции. При гипертоническом кризе капсулу 25 мг кладут под язык. Для лечения гипертонии принимают 3 раза в сутки по 12,5 мг. Достоинства Каптоприла: не влияет на потенцию, снижение риска онкологии, возможность применения у пациентов преклонного возраста.

Блокаторы рецепторов ангиотензина

Иначе эти средства называются сартанами. Они относятся к категории нового поколения. Такие таблетки от повышенного давления длительного действия усиливают свой эффект при комбинации с диуретиками. Популярными в этой категории лекарств выступают Теветен, Валсартан, Кандесартан, Телмисартан и, кроме того:

Лозартан. Это ведущее средство в категории сартанов. Лечение им начинают с дозы 100 мг. Лозартан показан при гипертонии, диабетической нефропатии, хронической сердечной недостаточности. Не используется при беременности, дигидратации, гиперкалиемии, лактации. Среди побочных эффектов возможны звон в ушах, головная боль, бессонница, потеря сознания, кашель, заложенность и кровотечение из носа. Достоинство Лозартана – предотвращение инфаркта, инсульта.
Ирбесартан. Применяется при артериальной гипертензии и ее сочетании с диабетической нефропатией. Лечение начинают со 150 мг в сутки. Принимают натощак или во время еды. Ирбесартан запрещен при беременности, лактации, кормлении грудью, в детском возрасте. Плюс препарата – по сравнению с Лозартаном быстрее снижает систолические и диастолические показатели АД.

Гипотензивные центрального действия

Если повышенное АД связано с депрессией или стрессами, то больному назначают препараты центрального действия. Они уменьшают тонус мозговых оболочек за счет влияния на сосудодвигательный центр в мозге. Таковыми являются Рилменидин, Моксогамма, Клофелин, а также:

Эстулик. Это стимулятор центральных альфа2-адренорецепторов, обладающий антигипертензивным эффектом. Применяется для лечения артериальной гипертензии в составе комбинированной терапии. Эстулик противопоказан при коллапсе, кардиогенном шоке, лактации, непереносимости лактозы, галактоземии, беременности. Дозировка составляет 0,5-1 мг в сутки на ночь. Побочные эффекты стоит уточнить в инструкции, потому как они представлены большим перечнем.
Допегит. Лекарство основано на метилдопе. Используется для лечения легкой и средней гипертонии. Противопоказан при остром гепатите, инфаркте миокарда, выраженных патологиях почек и печени, гемолитической анемии. Побочные реакции проявляются по отношению практически ко всем системам органов. Дозировка Допегита в день составляет 250 мг. Через 2 суток ее увеличивают на 250 мг до достижения 1 г на 2-3 приема. Достоинства Допегита: не влияет на работу сердца, не провоцирует рефлекторную тахикардию, не действует на почечный кровоток и быстроту клубочковой фильтрации.

Комбинированные

Большей эффективностью обладают комбинированные таблетки от повышенного давления с длительным действием. Они включают чаще 2 активных компонента, что обеспечивает уменьшение дозы веществ и их побочных реакций. Эффективными среди комбинированных медикаментов являются:

Нолипрел, включающий индапамид и периндоприл. Показан при эссенциальной гипертензии. Ограничить прием Нолипрела необходимо при печеночной и почечной недостаточности, стенозе почечных артерий, высокой чувствительности к составу, беременности, лактации, гипокалиемии. Побочные эффекты лучше уточнить в инструкции, потому как они многочисленны. Пациенту назначают по 1 табл. в сутки. Плюсы Нолипрела: мягкое воздействие.
Рениприл, содержащий гидрохлортиазид и лозартан. Обладает диуретическим и антигипертензивным эффектами. Показан при высоком давлении и для профилактики ишемических состояний. Запрещен Рениприл при гиперчувствительности к сульфаниламидам, трансплантации почек в анамнезе или их заболеваниях. При умеренной гипертензии доза составляет 10 мг. После приема возможны головокружение, диспепсия, сухой кашель, ортостатическая гипотензия, панкреатит, фотосенсибилизация.

Без побочных эффектов

Минимальным количеством побочных реакций обладают комбинированные препараты, содержащие больше 1 активного вещества. Абсолютно безвредных медикаментов не существует. Небольшое число негативных реакций проявляют:

Физиотенз. Основой Физиотенза выступает моксонидин. Это вещество оказывает влияние на имидазолиновые рецепторы центральной нервной системы, которые располагаются в продолговатом мозге. Физиотенз имеет единственное показание к применению – артериальная гипертензия. Для ее лечения показано ежедневно принимать по 0,2-0,6 мг. Не рекомендована терапия Физиотензом при сердечной недостаточности, синдроме слабости синусового узла, чувствительности и аллергии на компоненты состава, заболеваниях печени и почек. Среди побочных эффектов выделяются тошнота, сухость слизистых, снижение АД, слабость и брадикардия. Плюсы Физиотенза: можно принимать натощак или после еды, действует в течение суток, разрешен к применению с медпрепаратами от сердца и диабета.
Лизиноприл. Обладает кардиопротективным, натрийуретическим, гипотензивным и вазодилатирующим свойствами. Они помогают справиться с хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, диабетической нефропатией, острым инфарктом миокарда. О противопоказаниях и побочных эффектах лучше узнать из инструкции, так как они представлены большим перечнем. Лизиноприл принимают ежедневно по 1 разу независимо от еды. При артериальной гипертензии доза составляет около 2,5 мг. Принимать медикамент необходимо в одно и то же время. Плюс препарата – быстрое накопление до терапевтической концентрации.

Препараты нового поколения

Самыми современными средствами от повышенного давления являются препараты III поколения. Они отличаются комбинированным действием. Оно обусловлено специально подобранным составом, который разрабатывали с учетом побочных эффектов каждого компонента. Такие лекарства не вызывают анемию, аритмию, не приводят к изменению слуха, проблемам со зрением или выпадению волос. Примерами медикаментов от давления нового поколения могут служить:

Лабеталол. Используется при подъеме артериального давления разной степени. Активное вещество в составе Лабеталол сочетает в себе периферическое вазодилаторное и бета-адреноблокирующее свойства. Принимают лекарство внутрь во время еды по 0,1 г 2-3 раза в день. Противопоказан Лабеталол при бронхоспазмах, выраженной сердечной недостаточности, атриовентрикулярной блокаде. Среди побочных эффектов можно отметить тошноту, рвоту, головокружение, понос или запор. Главным преимуществом Лабеталола является быстродействие.
Берлиприл. Одноименное лекарственное вещество в составе таблеток отличается вазодилатирующим, кардиопротективным, гипотензивным и натрийуретическим свойствами. Помогает при повышенном давлении, диабетической нефропатии, сердечной недостаточности. К противопоказаниям относятся дисперсия, сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда, васкулит, желтуха и некоторые другие заболевания, которые стоит уточнить в инструкции перед применением таблеток. То же касается побочных реакций, потому как они представлены большим списком. Принимают средство по 2,5 мг ежесуточно.

Дешевые

Важным критерием выбора таблеток от повышенного давления является их стоимость. Большая часть дорогих препаратов имеет более дешевые аналоги. Лучшие средства в бюджетной категории:

Эналаприл. Медикамент расширяет просвет кровеносных сосудов, обладает натрийуретическим и кардиопротективным характеристиками. Используется Эналаприл при гипертонической болезни, симптоматической артериальной гипертензии, диабетической нефропатии, сердечной недостаточности, склеродермии. Запрещен прием этого лекарства в случае гиперкалиемии, отека Квинке, стеноза почечных артерий, азотемии, стеноза устья аорты и беременности. Возможные побочные эффекты: тошнота, сухой кашель, глоссит, шум в ушах, судороги, протеинурия. Ежедневная дозировка Эналаприла составляет 5 мг в сутки. Для достижения стойкого снижения давления при тяжелой гипертонии ее можно увеличивать до 10-40 мг в 2 приема. Плюс Эналаприла – высокая биодоступность в сравнении с аналогичными медпрепаратами.
Бисогамма. Основана на бисопрололе. Проявляет антиангинальный, антиаритмический и гипотензивный эффекты. Побочные реакции и противопоказания представлены большим списком, поэтому их стоит уточнить в подробной инструкции к Бисогамме. Дозировка ежедневно составляет 5 мг. Основное достоинство лекарства – умеренное воздействие на нервную систему.

Сильные

При гипертоническом кризе необходим прием сильных таблеток, которые быстро снижают давление. Такие препараты обладают способностью изменять психическое состояние, поэтому их используют с осторожностью. В качестве сильных средств против гипертонии используют:

Нитроглицерин. Одноименное вещество в составе оказывает венодилатирующий эффект. Для купирования гипертонического криза необходимо рассасывать Нитроглицерин под языком. Плюс медикамента – быстрое облегчение состояния при очень высоком АД.
Капотен. Включает вещество каптоприл, которое снижает давление в предсердии и малом круге кровообращения. При умеренной гипертонии принимают по 12,5 мг 2 раза вдень. Дозировку увеличивают постепенно с интервалом не менее 2-4 недель. Перед приемом необходимо изучить обширный список противопоказаний и побочных реакций, представленный в инструкции.

Особую осторожность при лечении гипертонии должны соблюдать пожилые люди. Лекарства для них обязаны иметь более мягкое воздействие и не обладать большим списком побочных эффектов. Примером безопасных медикаментов от резистентной гипертонии для пожилых служат:

Индапамид. Назван по активному компоненту в составе. Он мягко понижает сопротивление периферических сосудов, увеличивает эластичность стенок артерий. Показанием к Индапамиду выступает артериальная гипертензия. Средство не используется при анурии, предынфарктном состоянии, сахарном диабете, почечной и печеночной недостаточности. После приема таблеток возможны тошнота, запор, аллергия, сухость во рту, головная боль. В день пьют по 1 штуке, желательно утром. Плюс Индапамида в отсутствии влияния на уровень липидов и глюкозы в крови.
Нифедипин. Это селективный блокатор кальциевых каналов. Принцип их работы заключается в торможении поступления кальция в кардиомиоциты и клетки гладких мышц сосудов. Показан при приступах стенокардии, гипертонических кризах, артериальной гипертензии, болезни Рейно. Схема дозирования – 10 мг 3-4 раза ежесуточно. Побочные реакции проявляются со стороны ЦНС, системы кроветворения, эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Достоинство Нифедипина – можно использовать как для купирования приступа высокого АД, так и для длительного лечения гипертонии.

Какие таблетки от гипертонии самые эффективные

Нельзя точно определить самые лучшие таблетки от гипертонии. Для каждого пациента эффективным будет определенный препарат, назначенный с учетом индивидуальных особенностей. Стоит учитывать, что лучшее средство – не только то, которое быстро приводит к стабилизации давления. Препарат должен предупреждать и приступы повышения АД в дальнейшем. Чтобы подобрать такое средство, специалисту часто приходится назначать один медикамент за другим.

Даже при таких сложностях выбора существуют таблетки, которые зарекомендовали себя хорошими отзывами от пациентов и врачей. К таким средствам относятся:

Каптоприл;
Раунатин;
Метилдофа;
Резерпин;
Лизиноприл;
Лозартан;
Эналаприл.

Цена

Заказать и купить в интернет-магазине любое из указанных средств не всегда представляется возможным. Некоторые продаются только по назначению врача, поэтому для их приобретения необходим рецепт. Цена на лекарства зависит от производителя, формы выпуска и количества таблеток в упаковке. Большая часть медикаментов относятся к бюджетной категории, но есть и дорогие медпрепараты. Примеры цен можно изучить в таблице:

Наименование таблеток	Количество штук в упаковке	Цена, рублей
Фуросемид
Индапамид
Атенолол

Фелодипин
Амлодипин
Рамиприл
Каптоприл
Лозартан
Ирбесартан

Нолипрел
Рениприл
Физиотенз Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Обсудить Таблетки от повышенного давления длительного действия: список лекарств по группам

Артериальная гипертензия является основным фактором развития серьезных сердечно- сосудистых заболеваний и может стать причиной инсульта или инфаркта. Врачи уделяют особое внимание данной патологии ввиду ее чрезвычайной распространенности и опасности. Пограничным состоянием принято считать уровень АД более 135/95 мм.рт.ст. Все, что выше этих показаний уже определяется как высокое давление и требует медикаментозной корректировки. Таблетки от давления должен подобрать лечащий врач. С этой целью используют гипотензивные средства, которых на сегодняшний день выпускается очень много.

Важное правило – подбирать таблетки от повышенного давления должен специалист, который учтет индивидуальные особенности больного и наличие сопутствующих болезней. При этом не всегда современные (и более дорогие) группы препаратов оказываются самыми эффективными. Практика показала, что они ничем не лучше классических диуретиков или бета - блокаторов, которые врачи используют на протяжении 40 лет и хорошо знают все особенности их воздействия на организм.

Помимо артериальной гипертензии, существуют состояния, характеризующиеся стойким снижением давления. Пациенты с артериальной гипотензией также нуждаются в медикаментозном лечении, но в этом случае терапия строится на применении препаратов, действие которых направлено на повышение артериального давления.

Давайте выясним, какие есть эффективные таблетки от давления, и какой группе средств стоит отдать предпочтение при лечении высокого или низкого АД.

В современной медицине гипотензивные средства или таблетки от высокого давления представлены следующими основными группами:

бета - блокаторы;
антагонисты кальция;
альфа- блокаторы;
сартаны (блокаторы ангиотензина 2);
ингибиторы АПФ;
мочегонные средства.

Все представленные группы гипотензивных препаратов действуют по разным схемам, имеют свои особенности применения, противопоказания и побочные действия. Поэтому подбирать их может только лечащий врач, с учетом показателей давления, клинической картины заболевания, возраста и веса больного и прочих особенностей.

Таблетки от повышенного давления придется принимать регулярно, независимо от того, какую цифру покажет тонометр. Эти препараты имеют свойство накапливаться в организме и таким образом способны оказывать пролонгированное действие. Тем не менее, прерывать курс лечения нельзя ни в коем случае. Если вам поставлен диагноз «артериальная гипертензия» принимать медикаменты придется всю оставшуюся жизнь. Чтобы узнать больше об особенностях гипотензивных средств, остановимся подробнее на каждой группе препаратов и узнаем название таблеток от давления, которые чаще всего назначают пациентам.

Препараты этой группы уменьшают частоту сердечных сокращений. Их действие направлено на расслабление стенок сосудов, за счет чего сокращается объем крови, поступающий к ним за определенный промежуток времени и показатели артериального давления снижаются. Подобные медикаменты лучше всего подходят для лечения тяжелых форм гипертензии, сопровождающихся стенокардией. Их назначают при фибрилляции предсердий, хронической сердечной недостаточности или тем пациентам, которые перенесли инфаркт миокарда. К этой группе препаратов относятся:

Конкор;
Бипрол;
Коронал;
Нипертен;
Карведилол.

Бета - блокаторы восстанавливают нарушенный сердечный ритм, оказывают антиаритмическое действие, устраняют симптомы ишемической болезни, эффективно снижают артериальное давление. В то же время у них довольно много противопоказаний, к тому же побочные эффекты таблеток от давления могут привести к тяжелым последствиям.

Бессистемный прием препаратов может спровоцировать резкое падение АД, обмороки, головокружения, головне боли, диспепсические явления (боль в животе, потерю аппетита, сухость во рту, диарею) и прочие реакции со стороны различных систем организма. Поэтому только специалист может подобрать необходимые дозировки медикаментов, чтобы исключить нежелательные осложнения.

Пациент во время лечения гипотензивными средствами должен находиться под медицинским контролем. Средние цены на бета - блокаторы находятся в пределах 160 – 300рублей.

Сартаны или блокаторы рецепторов ангиотензина II – это таблетки от давления нового поколения, которые появились на фармацевтическом рынке сравнительно недавно. Они эффективно снижают давление на протяжении суток, обладают пролонгированным действием и практически не вызывают побочных эффектов. Новые таблетки от давления можно принимать не так часто, как прочие гипотензивные средства. Для достижения стойкого терапевтического эффекта достаточно одной таблетки в сутки. Применяют подобные средства для лечения тяжелых форм гипертонии. К самым востребованным препаратам этой группы относятся:

При применении этих средств реже возникают такие характерные побочные реакции, как сухой, непродуктивный кашель, резкое падение АД. Препараты этой группы не вызывают синдрома отмены, принимать их следует 1 раз в день (утром или на ночь). Сартаны - это таблетки от давления длительного действия, и эта особенность является их главным преимуществом. Стоимость препаратов варьируется от 300 до 1800 рублей за упаковку.

Эта разновидность медикаментов применяется в основном в составе комплексного лечения одновременно с сартанами или ингибиторами АПФ. Их действие направлено на блокаду кальциевых каналов, что позволяет усилить кровоток в коронарных артериях и улучшить кровоснабжение зон миокарда, подвергшихся ишемии.

Применение препаратов позволяет снизить потребность сердечных мышц в кислороде, уменьшить периферическое сопротивление сосудов и снизить АД. Эти средства обеспечивают антиаритмическое действие, купируют приступы стенокардии и предотвращают вазоспазм. К списку наиболее востребованных препаратов относятся:

Применение блокаторов кальциевых каналов помогает лучше переносить физические нагрузки, поэтому их предпочитают назначать пациентам пожилого возраста и в тех случаях, когда гипертония сопровождается симптомами стенокардии, аритмии и проявлениями атеросклероза. Средняя стоимость препаратов – от 80 до 260 рублей.

Гипотензивные средства из этой группы рекомендуют назначать в тех случаях, когда у пациентов с гипертонией имеется сопутствующее заболевание - сахарный диабет. Таблетки следует принимать за полчаса до еды, доза препарата и длительность лечения подбирается врачом индивидуально. Опасность ингибиторов АПФ в том, что они при длительном применении повышают уровень калия в организме, что может привести к судорожным сокращениям сердечной мышцы и нарушению работы сердца.

Поэтому лечение начинают с минимальных доз, постепенно увеличивая объем препарата и контролируя состояние пациента. В целом это хорошие таблетки от давления, они оказывают стойкое антигипертензивное действие и при длительном использовании в низких дозировках позволяют стабилизировать давление и предотвратить сердечную недостаточность. К списку наиболее популярных ингибиторов АПФ относятся:

В период беременности препараты - ингибиторы АПФ запрещены к применению, так как могут спровоцировать почечные патологии и вызвать тремор сердечной мышцы. Стоимость ингибиторов АПФ варьируется от 70 до 550 рублей.

Препараты этой группы проявляют антиспазматическое действие, способствуют расслаблению и расширению сосудов, что ведет к снижению артериального давления. В основном эти средства назначают в комплексе с бета - блокаторами и диуретиками. Если принимать альфа-блокаторы отдельно, возможно развитие выраженной отечности и сильных головных болей.

Препараты из этой группы обычно назначают в тяжелых случаях, когда прочие гипотензивные средства не позволяют добиться нужного эффекта. Альфа- блокаторы не вызывают сонливости, но способны спровоцировать привыкание и такие побочные эффекты, как нарушение сердечного ритма, резкое падение давления при принятии вертикального положения, тошноту, головокружение. К этой группе средств относятся, как селективные, так и неселективные альфа- адреноблокаторы:

Празозин;
Теразозин;
Доксазозин;
Фентоламин;
Ницерголин;
Бутироксан;
Гидралазин;
Миноксидил.

Средняя стоимость лекарственных средств варьируется в пределах 160 - 300 рублей.

Фото: Диуретики (мочегонные средства)

Механизм действия диуретиков направлен на снижение отечности сосудистых стенок за счет увеличения выработки и вывода мочи. Это позволяет увеличить просвет в сосудах, снять напряжение и снизить АД. При повышенном давлении диуретики являются препаратами первой линии. Их назначают в комбинации с прочими гипотензивными средствами (ингибиторами АПФ, антагонистами кальция, бета- и альфа блокаторами). При гипертонии применяют мочегонные средства трех групп:

Петлевые;
Тиазидные;
Калийсберегающие.

Диуретики позволяют снизить объем циркулирующей крови, уменьшают нагрузку на сердце, что является хорошей профилактикой сердечной недостаточности. Их применение помогает вывести излишки жидкости из организма и снизить высокое давление.

Но поскольку вместе с мочой выводятся и микроэлементы, необходимые для нормального функционирования организма, бесконтрольный прием диуретиков может спровоцировать ряд побочных эффектов. Среди них нарушение сердечного ритма, обезвоживание организма, спутанность сознания, головокружения и прочие нежелательные реакции. Приведем наиболее распространенные препараты - диуретики, применяемые для лечения гипертензии:

Самой распространенной схемой лечения является применение комбинации тиазидных диуретиков с ингибиторами АПФ, поскольку данное сочетание считается самым благоприятным для лечения гипертонии. Средняя стоимость мочегонных средств составляет от 60 до 200 рублей.

Существуют еще и гипотензивные средства центрального действия. К ним относятся Клофелин и Моксонидин. Но Клофелин считается устаревшим препаратом и применяется редко, поскольку быстро вызывает привыкание и утрачивает эффективность.

Моксонидин является блокатором имидазоловых рецепторов и применяется при легкой степени гипертонии и метаболическом синдроме. К этой же группе относятся такие препараты, как:

Моксонитекс,
Тензотран,
Физиотенз

Их средняя стоимость составляет от 200 до 450 рублей.

Советуем обратить внимание на новый натуральный препарат от повышенного давления Normalife . Отзывы о нем характеризуют его как отличное средство без побочных эффектов.

Артериальная гипотензия сопровождается такими симптомами, как слабость, сонливость, быстрая утомляемость, низкая работоспособность. При резком снижении АД возникает головокружение, обморочное состояние, потеря сознания. В этом случае говорят о гипотонии - состоянии при котором снижается тонус сосудов и мышц.

Об артериальной гипотензии свидетельствует стойкое снижение давление до 90/60 мм. рт. ст.и ниже. Такое состояние не считается опасным для жизни, но значительно ухудшает самочувствие и снижает качество жизни больного.

Гипотония может быть острой или хронической и основной задачей специалиста является тщательное обследование пациента и подбор таблеток от низкого давления. Медикаментозные средства от гипотонии содержат в своем составе кофеин или прочие вещества со стимулирующим и тонизирующим действием.

Методы лечения гипотонии во многом зависят от факторов, провоцирующих развитие этого состояния. Стойкое понижение давления могут вызвать хронические заболевания, нейроциркуляторная дистония, стрессы, проблемы с органами ЖКТ. Поэтому перед тем, как назначить медикаментозное средство, врач должен выяснить основную причину такого состояния и в первую очередь лечить сопутствующие заболевания.

Среди медикаментов, применяемых для лечения гипотонии, самыми распространенными являются следующие лекарства:

Все препараты, предназначенные для повышения давления, имеют свои особенности, противопоказания, определенную схему и продолжительность приема. Поэтому назначать их может только специалист, самолечением заниматься не следует, это может привести к нежелательным осложнениям.

Смотрите видео: Таблетки от давления - польза или вред? Разрушают и они суставы?

Своевременное лечение гипертонии помогает значительно сократить смертность от сердечно-сосудистых осложнений. Рассмотрим ТОП часто назначаемых, самых эффективных препаратов от повышенного давления, какие из них считаются лучшими и почему, как правильно выбрать средство от гипертонии – примерные цены на лекарства.

Торговые названия препаратов

От того удастся ли снизить давление до целевого уровня зависит качество и продолжительность жизни пациента. Подбирая препарат врач учитывает наличие:

факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Курение, лишний вес, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, потребление большого количества соли значительно повышают вероятность развития инфаркта миокарда, инсульта;
хронических заболеваний: патологий почек, щитовидной железы, сахарного диабета, метаболического синдрома, атеросклеротического поражения сосудов;
состояние сердца;
перенесенных инфарктов миокарда, инсульта;
физиологические особенности организма: пожилой возраст, беременность;
возможность лекарственных взаимодействий.

Выбрать гипотензивное средство самостоятельно не получится, поскольку критерии подбора очень индивидуальны, требует специальных знаний. Правильно подобранное лекарство должно быть одновременно эффективным, безопасным, соответствовать состоянию здоровья пациента.

Однако определенные закономерности все-таки есть. Мы подготовили, список самых эффективных препаратов, которые помогают большинству больных снизить артериальное давление самостоятельно.

Таблетки от гипертонии делят на 8 фармакологических классов, образующих две большие группы препаратов первой линии (назначаются в первую очередь) и второй линии – используются для длительной терапии отдельных групп пациентов: беременных, больных сахарным диабетом, пожилых.

Медикаменты первой линии это:

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ);
мочегонные препараты;
антагонисты кальция;
ингибиторы рецепторов ангиотензина II;
бета-адреноблокаторы.

К лекарствам второй линии относятся:

альфа-адреноблокаторы;
средства центрального действия;
вазодилататоры прямого действия.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

По статистике российские врачи чаще всего назначают своим пациентам ингибиторы АПФ (иАПФ). Кроме хорошо выраженного антигипертензивного эффекта эти лекарства уменьшают выраженность гипертрофии (разрастания) левого желудочка, предотвращают ухудшение состояния почек, снижают количества белка, выводимого с мочой.

Ангиотензин – гормон, вызывающий сужение сосудов. Особенно эффективно он воздействует на артерии почек. Ингибиторы АПФ снижают выработку гормона. Уменьшение концентрации ангиотензина сопровождается расслаблением сосудистых стенок, расширением артерий, снижением повышенного артериального давления.

Действующее вещество	Торговое название, аналоги	Цена, руб.
Каптоприл	Капотен	187-352
Каптоприл	Каптоприл	19-133
Лизиноприл	Даприл	159-172
	Ирумед	90-342
	Лизиноприл	25-252
	Лизинотон	89-264
Фозиноприл	Моноприл	370-848
	Фозикард	99-559
	Фозинап	110-438
	Фозиноприл	157-369
Эналаприл	Эналаприл	11-220
	Энам	18-138
	Энап	22-692
Периндоприл	Престариум	339
Периндоприл	Перинева	464

Типичные побочные эффекты ингибиторов АПФ:

сыпь;
потеря вкуса;
постоянный сухой, грубый кашель;
патология почек (редко).

Лекарственные средства данной группы противопоказаны женщинам, планирующим беременность, могут нанести серьезный ущерб здоровью матери и малыша. При случайном зачатии необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Капотен

Каптоприл – самый часто назначаемый представитель ингибиторов АПФ, относится к препаратам быстрого действия, назначают для купирования гипертонического криза. Как и все лекарства экстренной помощи не используется при длительном лечении гипертонии.

обладает быстрым действием;
улучшает кровоснабжение почек, замедляет развитие почечной недостаточности;
увеличивает сердечный выброс;
улучшает сон, эмоциональное состояние пациента;
больные сердечной недостаточностью на фоне прием каптоприла лучше переносят физические нагрузки, дольше живут, лучше себя чувствуют;
у пациентов с сахарным диабетом уменьшает пульс.

нужно часто принимать (до 4 раз/сутки);
не подходит больным с наследственным или идиопатическим отеком Квинке, непереносимостью иАПФ, первичным гиперальдостеронизмом, беременным, кормящим.
осторожно назначается при острых заболеваниях почек, наличии трансплантированной почки, некоторых заболеваниях сердца, аортальном стенозе, повышенном уровне калия.

Эналаприл

Недорогой препарат понижающий давление, который широко используется для лечения артериальной гипертензии в странах СНГ.

обладает быстрым действием;
удобный режим приема;
увеличивает сердечный выброс;
улучшает почечный кровоток;
уменьшает потери белка с мочой у больных нефропатией;
длительный прием сопровождается лучшей переносимостью физической нагрузки, улучшает состояние сердечной мышцы;
можно комбинировать с другими лекарствами.

противопоказан людям, пережившим отек Квинке, больным порфирией, дефицитом лактазы или ее непереносимостью, беременным, кормящим, детям;
нельзя назначать диабетикам при одновременном приеме с алискиреном;
осторожно назначается при острых заболеваниях почек, наличии трансплантированной почки, ишемической болезни сердца, а также некоторых других сердечных патологиях, аортальном стенозе, повышенном уровне калия, системной красной волчанке, ишемии мозга, недостаточности печени;
не рекомендован пожилым людям (старше 65 лет);
требует особого контроля состояния здоровья, если пациент принимает диуретики, иммунодепрессанты.

Диуретики: мочегонные препараты

Применение диуретиков способствуют выведению из организма излишков соли, воды. Мочегонные средства редко используют в качестве монотерапии, применяются в качестве вспомогательных средств.

Нежелательные эффекты от приема диуретиков:

недостаточность калия (не все лекарства);
приступы подагры;
повышение уровня сахара;
импотенция.

Верошпирон

Относится к калийсберегающим мочегонным средствам.

не выводит калий из организма;
можно назначать длительным курсом;
подходит больным с тяжелой формой сердечной недостаточности.

медленное действие, выраженный эффект проявляется на 2-5 день;
непостоянный гипотензивный эффект;
препарат противопоказан людям, имеющим болезнь Аддисона, тяжелую почечную недостаточность, беременным, при грудном вскармливании.

Индапамид

Единственным показанием для назначения индапамида является артериальная гипертензия.

максимальный гипотензивный эффект наблюдается уже через 24 часа;
при беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный вред для плода. категория действия на плод по fda - b.

не подходит для длительного лечения;
способствует выведению калия;
противопоказан пациентам, имеющим нарушения мозгового кровообращения, тяжелые формы печеночной недостаточности.

Антагонисты кальция

Блокаторы кальциевых каналов предотвращают попадание ионов кальция внутрь мышечных клеток сердца, артерий. Уменьшение поступления кальция помогает перевести работу сердца в более щадящий режим, снимает спазм сосудов.

Действующее вещество	Торговое название, аналоги	Цена, руб.
Амлодипин	Амлодипин	14-180
	Амлотоп	75-214
	Кардилопин	177-568
	Норваск	291-966
	Тенокс	156-550
Верапамил	Верапамил	25-195
Верапамил	Изоптин	343-489
Дилтиазем	Дилтиазем	58-530
Нифедипин	Кордафлекс	88-150
Нифедипин	Нифекард	164-420
Циннаризин	Стугерон	130-373
Циннаризин	Циннаризин	38-104

Возможные нежелательных последствия:

усиленное сердцебиение;
отек лодыжек;
запоры;
головная боль;
головокружения.

Амлодипин

Амлодипин снижает проницаемость оболочки мышечной стенки артерий, в меньшей степени сердца. Поэтому лекарство отлично противостоит спазму сосудов, а на сердце оказывает минимальное влияние. За счет расширения коронарных сосудов миокарда препятствует развитию приступов стенокардии.

длительное действие (до 24 ч);
улучшает кровоснабжение миокарда, не влияет на сократимость, проводимость сердечной мышцы;
уменьшает степень гипертрофии левого желудочка;
препятствует образованию тромбов;
снижает летальность от инфаркта миокарда, инсульта;
подходит астматикам, диабетикам, больным с подагрой.

не подходит людям, имеющим пониженное давление, тяжелый аортальный стеноз, нестабильную сердечную недостаточность после перенесенного инфаркта миокарда;
требует осторожного назначения больным печеночной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью, с аортальным/ митральным стенозом, синдромом слабости синусного узла, беременным, кормящим.

Ингибиторы рецепторов ангиотензина II

Механизм действия гипотензивных препаратов заключается в блокировании рецепторов, необходимых для проникновения ангиотензина внутрь клетки. Снижение проницаемости сосудистой стенки для гормона препятствует сужению артерий, за счет этого давление не повышается.

Действующее вещество	Торговые названия, аналоги	Цена, руб.
Ирбесартан	Апровель	274-1087
Ирбесартан	Ирбесартан	268-698
Кандесартан	Атаканд	1700-4302
	Гипосарт	153-655
	Кандесартан	150-406
	Ордисс	105-713
Лозартан	Блоктран	139-400
	Вазотенз	65-404
	Козаар	101-650
	Лозап	165-869
	Лозартан	60-540
Телмисартан	Микардис	420-1633
	Телзап	230-1350
	Телмиста	245-772
	Телпрес	182-710
Валсартан	Валз	204-566
	Валсартан	67-250
	Вальсакор	153-794

Прием блокаторов ангиотензинных рецепторов может сопровождаться следующими побочными эффектами:

головокружение;
смерть или патологии развития плода.

Лозартан

Типичный представитель группы сартанов. Обладает мощным анти сосудосуживающим действием. Снижение АД наступает через 6 часов после первого приема лекарства. Регулярный прием препарата позволяет достичь стабильного уровня давления уже через 3-6 недель с начала курса лечения.

высокая эффективность, стойкий эффект;
не блокирует рецепторы других гормонов, ионов;
по действенности превосходит иАПФ;
снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний;
хорошо переносится большинством пациентов.

нельзя применять больным с тяжелыми нарушениями работы печени, непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, беременным, кормящим;
требует осторожного назначения людям, имеющим двустороннее сужение почечных артерий, гиперкалиемию, аортальный или митральный стеноз, сердечную недостаточность, которая сопровождается тяжелым нарушением почек;
высокая стоимость.

Бета-адреноблокаторы

Бета-блокаторы снижают давление за счет блокировки одноименных рецепторов. Кроме гипотензивного эффекта обладают способностью уменьшать сердечный выброс, активность ренина плазмы крови. Таблетки показаны для лечения гипертонии больным со стенокардией, некоторыми типами аритмий.

Бета-блокаторы делятся на кардиоселективные, кардионеселективные. Кардиоселективные лекарства действуют только на рецепторы сердца, артерий, а кардионеселективные – на рецепторы всех органов. Поэтому прием последних сопровождается большим количеством побочных эффектов и противопоказаний.

Действующее вещество	Торговое название, аналоги	Цена, руб.
Атенолол	Атенолол	14-34
	Тенорик	154-165
	Тенорокс	122-133
Бисопролол	Арител	53-202
	Бидоп	79-769
	Бисопролол	48-275
	Конкор	269-615
	Нипертен	160-381
Метопролол	Метокард	51-92
	Метопролол	23-98
	Эгилок	86-165
Пропранолол	Анаприлин	15-80

Основные побочные эффекты бета-блокаторов:

бессонница;
холодные руки, ноги;
подавленность, депрессия;
замедленное сердцебиение;
симптомы астмы;
импотенция.

Метопролол

Метопролол относится к кардиоселективным бета блокаторам. Прием метопролола уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде, улучшает кровообращение миокарда, усвоение кислорода.

быстрый эффект;
снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний среди мужчин с мягкой или умеренной степенью гипертонии;
применение препарата при инфаркте миокарда снижает смертность, уменьшает вероятность развития повторного сердечного приступа;
меньше неселективных бета-блокаторов влияет на синтез инсулина, углеводный обмен;
допускается назначение беременным;
хорошая переносимость.

необходимо принимать 2-4 раза/день;
большое количество противопоказаний.

Альфа-адреноблокаторы

Применяются довольно редко из-за большого количества побочных эффектов. Прием альфа-адреноблокаторов увеличивает вероятность развития сердечной недостаточности, инсульта, внезапной смерти. Их принципиальная отличие от лекарств других групп – способность позитивно влиять на показатели жирового, углеводного обмена веществ. Поэтому целевая аудитория альфа-адреноблокаторов – гипертоники, имеющие сахарный диабет или дислипидемию.

КАТЕГОРИИ