Лечение защелкивающегося пальца. Синдром щелкающего пальца: причины, симптомы и лечение Щелкающий палец на руке

Щелкающий палец - это болезненная патология, которая развивается при заболеваниях связок. Второе ее название - стенозирующий лигаментит, то есть воспаление связок с их увеличением. У таких пациентов пальцы могут свободно сгибаться, но их разгибание вызывает затруднение, а движение происходит с характерным щелчком. Лечение болезни зависит от ее стадии, поскольку она со временем прогрессирует. Если вылечить ее на ранних этапах, можно обойтись медикаментами, но в запущенных случаях может понадобиться операция.

Описание и механизм развития болезни

В норме связка незначительно сокращается и растягивается. В структуре сустава присутствует специальный канал, где она и располагается. Также у здорового человека вырабатывается синовиальная жидкость, которая препятствует трению костей, связок и сухожилий при движении. При повышенной нагрузке на пальцы рук или ног она может воспаляться, что сопровождается болезненными ощущениями. Происходит увеличение ее в объеме, а при сгибании и разгибании пальца она трется о кости. Синовиальная жидкость начинает вырабатываться в меньшем объеме, и воспаление прогрессирует. Наблюдается также сужение просвета канала (стенозирование), из-за чего палец не может выполнять привычные движения.

Причины патологии

Основная причина заболевания - это повышенная нагрузка на него в повседневной жизни. Патология может быть связана с врожденными аномалиями либо быть приобретенной вследствие травм, профессиональной деятельности или сопутствующих болезней. Среди основных факторов, которые могут спровоцировать развитие стенозирующего лигаментита, можно выделить следующие:

ежедневная деятельность, которая вязана с мелкой моторикой (болезнь часто проявляется у швей, сапожников, водителей и представителей других схожих профессий);
длительные хронические воспалительные процессы в суставах, которые могут приводить к лигаментиту;
врожденные патологии строения суставов фаланг пальцев, в таком случае заболевание начинает проявляться в детском возрасте;
нарушения кровообращения, в том числе при беременности.

В зоне риска находятся люди среднего и пожилого возраста из-за того, что заболевание развивается постепенно и не проявляется сразу. Тем не менее, его в некоторых случаях можно диагностировать и у ребенка. По статистике, у мужчин синдром щелкающего пальца встречается гораздо реже, чем у женщин.

Основная причина появления щелчка - это воспаление связок, которые препятствуют движениям сустава

Симптомы и стадии болезни

Заболевание в основном не проявляется на ногах, поскольку пальцы нижних конечностей менее подвижны и несут меньшую нагрузку даже при ходьбе. На кистях рук болезнь возникает на любом участке, в том числе на большом пальце. По характерным симптомам можно определить появление этого синдрома и отличить его от остальных патологий со схожей симптоматикой:

на первых этапах болезненные ощущения присутствуют не постоянно, чаще усиливаются после интенсивной нагрузки на пораженные суставы;
со временем пальцы болят при попытке согнуть или разогнуть их, выполнять простые движения становится затруднительно;
болезненный участок увеличивается в размере и воспаляется;
сустав становится малоподвижным, сгибание и разгибание пальца вызывает боль;
при движениях пальца слышится характерное щелканье.

В запущенных случаях пациент не может полностью согнуть и разогнуть палец без помощи здоровой руки. Симптомы щелкающего пальца - это не только безобидный хруст, но серьезные изменения в строении суставов. Со временем у основания больного пальца появляется твердое уплотнение, которое представляет собой разрастания костной ткани. Процесс может затрагивать не только кисть, но распространяться на верхние отделы конечности. Лечение без операции возможно только на первых стадиях этого заболевания, пока серьезные осложнения еще не успели проявиться.

Выделяют 3 основные стадии синдрома щелкающего пальца:

на первой стадии основной симптом - это болезненные ощущения, которые периодически беспокоят пациента;
на втором этапе связка визуально утолщается, движения пальца становятся затруднительными;
последняя стадия проявляется полным обездвиживанием пальца и выраженным болевым синдромом.

Лечение щелкающего пальца будет наиболее эффективным на первом этапе. Пока структура сустава не изменена, достаточно пользоваться средствами для местного применения - обезболивающими и противовоспалительными мазями. В дальнейшем избежать операции не удастся, но после ее проведения шанс сохранить подвижность сустава велика.

Операция по устранению синдрома щелкающего пальца безопасна, а эффект проявляется срезу после ее выполнения

Методы диагностики

Стенозирующий лигаментит проявляется характерными симптомами, которые дают основание поставить диагноз без дополнительных методов исследования. Тем не менее, больному необходимо провести рентгенографию, чтоб определить степень повреждения сустава и сопутствующие патологии. Этим способом можно выявить врожденные аномалии строения суставов и фаланг пальцев, которые становятся причиной появления синдрома щелкающего пальца. На основании рентгеновского снимка назначается схема лечения.

Основные способы лечения

Защелкивающийся палец требует срочного лечения, пока патология не прогрессировала. На начальных стадиях достаточно медикаментозной терапии, которая включает обезболивающие и противовоспалительные средства.

В запущенных случаях проводят простую операцию - она проводится под местной анестезией и не требует длительной реабилитации.

Лечение в домашних условиях может быть эффективным, поскольку многие народные средства содержат те же действующие вещества, что и аптечные препараты. Однако перед началом курса стоит проконсультироваться у врача и определить возможность консервативного лечения.

Медикаментозное лечение

Аптечные препараты, которые можно использовать для лечения синдрома щелкающего пальца, - это нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен). Они останавливают воспалительные процессы, вследствие чего поврежденная связка уменьшается в объеме и становится подвижной. Однако медикаментозная терапия не будет эффективной, если нагрузка на суставы пальцев останется прежней. Применение мазей сочетают с легкими физическими упражнениями и отдыхом от серьезных нагрузок. Кроме того, можно приобрести специальные эластичные повязки, которые предназначены для защиты кисти. Они надеваются только во время работы и регулируют амплитуду движения в суставах.

Хирургические методы

Самый радикальный способ, как избавиться от щелканья и боли в пальцах - это хирургическое вмешательство. Операция длится не более 30 минут и выполняется под местным обезболиванием. Хирург рассекает кожу на ладонной поверхности кисти и рассекает ладонную связку, которая препятствует нормальному движению в суставах. Процедура безвредна, проходит без осложнений и побочных эффектов. При иссечении связки устраняется основная причина, почему щелкают пальцы, поэтому сустав может нормально двигаться сразу же после операции. Этот метод используется, если болезнь успела прогрессировать на третьей стадии, либо в случаях, если консервативные методы лечения оказываются малоэффективными.

После вмешательства должно пройти около 2-х недель, пока рана заживет полностью. В течение этого времени выполняются перевязки, используются обезболивающие и противовоспалительные средства. В период реабилитации важно сразу же приступить к разработке сустава, чтоб ткани сохранили подвижность при заживлении.

Рецепты народной медицины

Лечение народными средствами - это обезболивающие мази, компрессы и растирки. В арсенале народной медицины есть огромное количество простых и доступных рецептов, которые легко готовить и использовать дома. Однако не стоит лечить болезнь самостоятельно. Лечащий врач сможет рассказать о пользе и противопоказаниях выбранного народного метода, а также аргументировать свой выбор.

Народные методы основаны на применении простых и доступных обезболивающих компонентов

Среди всех методов самыми эффективными и безопасными являются:

компресс из тертого сырого картофеля, который прикладывают к больному суставу и оставляют на ночь;
прополис в составе спиртовой настойки или мази для растираний;
сок алоэ или свежие листья этого растения в форме компрессов;
аппликация на основе перекиси водорода, которую прикладывают к пальцу на 20-30 минут;
лечебный отвар с добавлением мяты, ментола и эвкалипта - сочетание с выраженным обезболивающим эффектом;
аппликации из глины;
настойка цветов арники, которые можно приобрести в аптеке в высушенном виде (в естественных условиях она произрастает только в горных регионах);
отвар, настой календулы или мазь на ее основе с добавлением вазелина или детского крема;
листья капусты в виде компресса на ночь - известный метод снять боль, отечность и воспаление;
отвар из листьев черемухи.

Чтобы понять, зачем щелкают пальцы и по какой причине развивается боль при их сгибании и разгибании, стоит обратиться к врачу. Рентгеновский снимок позволит точно определить стадию болезни и причину ее возникновения. Лечение лучше начинать на первых этапах, поскольку в запущенных случаях придется записываться на операцию. Консервативные методы лечения - это аптечные иди народные средства, которые снимают боль и воспаление. Однако любая схема терапии включает избавление от основной причины патологии, то есть повышенной нагрузки на суставы. Для этого стоит дать поврежденным пальцам отдохнуть и не нагружать их в повседневной жизни. При грамотном лечении все симптомы болезни проходят полностью, а подвижность сустава восстанавливается.

Самые полные ответы на вопросы по теме: "сустав большого пальца руки болит и щелкает".

Воспаление сухожилия сгибателя одного из пальцев руки и прилегающих к нему связок носит название болезнь Нотта, или щелкающий палец, лечение без операции этой патологии возможно на ранних этапах, когда поврежденный палец еще способен разгибаться, хоть и с большим трудом.

В начальной стадии развития патологии единственным симптомом является затруднение разгибания пальца, которое сопровождается характерным щелчком.

Через некоторое время появляется болезненность при движении пораженного пальца и при его пальпации. По мере прогресса заболевания боль распространяется на всю кисть, запястье, предплечье.

На третьей стадии заболевания у основания пальца, издающего щелкающий звук, образуется плотная болезненная припухлость. Пальцы могут неметь, кожа приобретает бледный с синюшным оттенком цвет. Со временем движение все больше затрудняется. Это связано с тем, что в результате воспаления сухожилие утолщается и механически мешает сгибаться суставу. Постепенно в процесс вовлекаются связки, обеспечивающие фиксацию фаланг. В конце концов, палец теряет подвижность и остается в согнутом состоянии.

Синдром щелкающего пальца чаще всего развивается у детей младше 1 года и у женщин старше 40 лет. Причиной его проявления могут быть:

наследственность;
травмы;
функциональные перегрузки;
заболевание суставов;
костей и сухожилий (артрит, в том числе и ревматоидный, артроз, подагра, осложнения сахарного диабета);
нарушения в структуре сухожилий;
разница в скорости роста костной ткани и мышечных сухожилий.

Чаще всего регистрируется повреждение кольцевидной связки большого пальца руки.

Коррекция синдрома щелкающего пальца

Возможно консервативное и хирургическое лечение болезни Нотта. Если палец полностью потерял подвижность, без операции не обойтись. Но если сгибание и разгибание еще возможно, стоит попробовать консервативные методы коррекции патологического состояния. Вылечить синдром щелкающего пальца на ранней стадии и полностью восстановить функции конечности вполне реально.

Для того чтобы определиться, как лечить стенозирующий лигаментит с наилучшим результатом, очень важно правильно поставить диагноз на раннем этапе развития болезни. Для дифференциации от артрита и других заболеваний со схожими симптомами применяют рентгенографию.

В первую очередь больной руке необходим полный покой, чтобы обеспечить возможность тканям восстановить свою физиологическую целостность. На первой стадии развития патологии, если болевой синдром отсутствует, необходимо направить все усилия на укрепление пораженного сухожилия, связок и мышц. С этой целью применяют:

фиксацию в физиологическом положении;
лечебный массаж;
специальную гимнастику и рефлексотерапию.

Лечение в домашних условиях может включать самомассаж и гимнастику.

Как делать самомассаж

Перед сеансом массажа необходимо сделать теплую расслабляющую ванночку для поврежденной руки с морской солью и эфирными маслами. Для этого в 1 л воды растворяют 3 ч.л. морской соли и добавляют по 2–3 капли эфирных масел шалфея и тысячелистника. Массаж проводят следующим образом:

Большим пальцем здоровой руки делают кругообразные поглаживающие движения на внутренней стороне больной ладони, затем растягивают пораженную кисть, разводя пальцы в стороны.
Круговыми движениями большого пальца здоровой руки размять тыльную поверхность поврежденной кисти, уложив ее на пальцы здоровой руки, разогнуть пальцы, размять область запястья. Движения должны быть аккуратными, но ощутимыми.
Максимально отклонить больную кисть назад, разгибая запястный сустав, важно, чтобы процесс не вызывал болевых ощущений.
Внутреннюю сторону ладони размять круговыми движениями большого пальца здоровой руки, начиная от запястья и продвигаясь через подушечку большого пальца к основанию мизинца. Повторить процедуру на тыльной стороне ладони.
Проработать все пястные кости, связки, сухожилия и фаланги пальцев.
Большим и указательным пальцами здоровой руки каждый палец больной кисти обхватить с боков и провести с нажимом от верхушки к основанию, затем повторить движение на лицевой и тыльной поверхностях пальцев.
Раздвинуть пальцы больной руки и проработать промежутки между ними, чередуя поглаживания и надавливания.
Закончить массаж растиранием каждого пальца и кисти целиком.

«Щелкающий палец» встречается у музыкантов, увлеченных своей работой до полного изнеможения. От такого увлечения может воспалиться связка на кисти руки. Такой недуг бывает у людей старшего возраста, но в наши дни это случается и у подростков, потому что они любят нажимать на кнопки мобильного телефона большим пальцем. В наши дни даже младшие школьники проводят много времени за компьютером или за играми на айфонах, смартфонах, приставках, картриджах. При этом в работе постоянно находятся пальцы рук. Причем они совершают несвойственные для них движения. Это приводит к переутомлению и микротравмам.

У специалистов определенных профессий эта проблема встречается чаще, чем у других. Представьте себе, как напрягается кисть у радиста, который передает текст азбукой Морзе или у машинистки, печатающей роман под диктовку, увлеченного творчеством, писателя. Ткачихи, скрипачи, баянисты, полотеры, дояры, посудомойки, операторы, часто повторяющие одни и те же движения рукой, жалуются на свои щелкающие пальцы. Кисть перенапрягается и получает микротравму. Сужаются каналы, начинается боль и воспаление.

Гимнастика – это лучшее лечение

Для лечения суставов необходима гимнастика. Она увеличивает кровообращение и улучшает питание сухожилий и мышц кисти. Очень полезно плавание, во время которого сухожилия не испытывают сдавливания. Полезное питание и легкая гимнастика очень хорошо восстанавливают больные суставы.

Профилактика

Лучшей профилактикой заболеваний связок кистей руки является осторожность. Не переутомляйте руки и пальцы, старайтесь все ручные работы механизировать. Если нет возможности избежать ручной работы, отдыхайте каждый час, не менее 5 минут. Делайте перерывы в монотонной работе и производите некоторые упражнения для смены нагрузки на связки и мышцы кисти руки. Легче предотвратить заболевание, чем его вылечить.

Если вы все-таки заболели, обратите внимание на лечение народными средствами. Очень хорошо себя зарекомендовали рецепты домашней медицины.

Компресс из неочищенного овса оказывает сильное противовоспалительное действие. Для того чтобы приготовить компресс 4 горсти овса нужно залить небольшим количеством воды и проварить минут шесть. Свежий компресс накладывать на больное место ежедневно, перед сном, слегка остудив его, покрыв пищевой пленкой и закутав шарфом до утра. Боль исчезнет через неделю.

Благотворное влияние на состояние щелкающего пальца оказывает отвар из сырого картофеля. Чтобы его приготовить, следует крупный сырой картофель натереть на мелкой терке или пропустить через мясорубку. Получившуюся кашицу залить стаканом простокваши и настоять.

Полученный настой пить следующим образом:

в течение 10 дней – ежедневно;
еще 10 дней – через один день;
следующие 10 дней – через 2 дня.

Этот отвар пить в течение 60 дней. Боль пройдет, палец больше не будет щелкать.

Быстро перестанет болеть поврежденный палец, если его обернуть листьями лопуха, слегка размятыми, пустившими сок. Поверх листьев больное место хорошо обложить ватой или замотать теплым платком из козьего пуха.

К утру боль утихнет, если сварить листья черемухи, слегка остудить и положить компресс из них на больной сустав перед сном. Обмотать теплым шарфом, платком, ватой, проложив целлофаном, чтобы вата не промокла.

Холодец из молодых говяжьих костей, сваренный в течение 5 часов на медленном огне, пить в день по 4 раза, теплым, не снимая с него жира. За один прием нужно выпить около 300 граммов, лечение продлить до 30 дней. Холодец восстанавливает суставной хрящ и сухожилия, воспаление стихает и щелканье прекращается.

Перекись водорода

Целительной и обезболивающей силой обладает компресс из трехпроцентной перекиси водорода, кратковременно положенный на больное место (20 минут).

Отвар эвкалипта

На больное место, укладываясь спать, положить смоченную в отваре эвкалипта марлю, на нее целлофан и теплый шарф. К утру от боли не останется и следа.

Воспалительный процесс значительно уменьшится, если сделать лепешку из голубой глины и положить ее на больной сустав. Мягкую глиняную лепешку накрыть целлофаном, сверху укутать теплым платком. Боль и воспаление пройдут через две недели, если такую процедуру повторять ежедневно утром и вечером в течение двух часов.

Календула

Смесь детского крема и сухих цветов календулы помогает снять воспаление и боль, если наносить мазь на больное место перед отходом ко сну. Благотворно воздействует непромокаемая оболочка и теплая повязка, наложенные на руку, поверх лечебной мази до утра.

Полынь

Оказывает противовоспалительное и укрепляющее действие отвар сухой полыни. Для того чтобы его приготовить, чайную ложку сухой полыни залить кипятком и настоять полчаса. Полученный раствор развести стаканом холодной кипяченой воды и пить по четверти стакана в течение дня.

Большой целительной силой обладает компресс из травы пастушьей сумки. Трава с таким названием растет повсюду, горсть ее можно нарвать прямо возле своего дома. Залить стаканом кипятка, томить 2 часа на пару. Полученную кашицу остудить до температуры тела и выложить ее на больную кисть руки. Чтобы продлить лечебное действие, сверху закрыть тонкой полиэтиленовой пленкой и теплым платком, перед сном. К утру боль пройдет.

Свиной жир

Исцеляет воспаление и снимает боль свиной, внутренний жир, топленный на медленном огне с травой сухой полыни. Следует теплым жиром смазывать больной палец перед тем, как ложитесь спать, обернув его мягкой фольгой и теплой тканью.

Желчь медведя

Помогает исцелить воспаленный палец желчь медведя, если ее подогреть над парами кипящей воды. Подогретый состав наносить на больное место. Сверху прикрыть непромокаемой тонкой полиэтиленовой пленкой и укутать теплым материалом.

Существенно уменьшает боль настойка арники, смешанная с лечебной глиной. Первый раз компресс из этой смеси рекомендуется держать на больном запястье в течение 30 – 45 минут. На следующий день компресс следует наносить на щелкающий палец и держать в течение двух часов. Если не произойдет никаких неприятных последствий на коже, она не покраснеет, то на третий день компресс можно наложить на кисть перед сном и снять его утром. Усиливает лечебное действие полимерная пленка и теплые прокладки.

Мазь календулы с противомикробными препаратами

Если заболевание вызвано инфицированным панарицием и произошло нагноение, следует принимать противовоспалительные препараты, уничтожать инфекцию и укреплять иммунитет. Мазь календулы, обладающая хорошим антимикробным свойством, помогает исцелению. Настойка полыни повышает иммунитет и снимает воспаление. Если применять комплексное лечение этими средствами, от болезни не останется и следа.

Листья эвкалипта

Очень сильным противовоспалительным средством обладает эвкалипт. Если листья эвкалипта прокипятить минут 15, после этого остудить до температуры тела и положить прямо на воспаленное место руки вечером, собираясь лечь спать, к утру пройдет отек, боль снимет как рукой. Воспаление утихнет и вскоре исчезнет без следа. Чтобы листья дольше не высыхали, их следует укрыть полимерной пленкой и утеплить ватой или шарфом.

Лечение гнойных воспалений

Теплые ванны с перманганатом калия, повязки с поваренной солью, мазевые противомикробные повязки оказывают целебное воздействие на гнойные воспаления большого пальца руки.

В небольшой посудине, следует развести марганцовку. Цвет полученного раствора должен быть не слишком интенсивным. Этим раствором смочить бинтик и сделать компресс.

Теплые ванночки и массаж

Щелкающий палец бывает болезненным у тех, кто еще только учится на какую-то профессию. Чтобы устранить боль, нужно обеспечить покой больному месту. Наложение грелки, обезболивающих мазей и компрессов тоже помогает. Работу следует отложить дней на 15. Если начать работу раньше того времени, как произойдет полное восстановление связки и сустава, то боль может возобновиться. Теплые ванночки, легкий массаж очень полезны в период восстановления трудоспособности кисти руки.

Витамины

В питание обязательно нужно включать продукты, в которые входит витамин Е, витамины группы B, рыбий жир, омега 3, желатин, кальций, препараты, улучшающие усвоение кальция.

Желатин

Это съедобное вещество, получаемое при вываривании костей и сухожилий. Его применяют для холодца и фруктовых желе. Желатин очень полезен для восстановления работы сухожилий и связок, хрящей суставов, коллагена.

Для устранения щелчков пальца руки при сгибании, рекомендуется чаще есть фруктовые желе и холодец. Даже если по 10 грамм желатина употреблять ежедневно в течение двух недель, состояние ваших суставов улучшится.

Приготовление желе с медом:

на 100 грамм воды положить 1 чайную ложку желатина, чтобы он набух за ночь в воде;
утром добавить в состав маленькую ложечку меда, размешать и выпить натощак, добавив воды до 200 грамм.

Для поддержания здоровья суставов, ешьте чаще фруктовые желе, холодец, хрящи, рыбу. Такое питание является прекрасной профилактикой хруста суставов, артрозов, переломов.

Видео — Щелкающий палец лечение народными средствами

Синдром щёлкающего пальца (болезнь Нотта, стенозирующий лигаментит, узловатый тендинит и др.) – болезненная патология, характеризующаяся воспалением сгибательного сухожилия и затруднённым разгибанием фаланг пальцев. При этом, при совершении движения раздаётся характерный щелчок. Болезнь можно вылечить консервативными путями только на первых стадиях развития.

Чем это опасно

Лигаментит приводит к полному обездвиживанию пальца , при этом воспалительный процесс может переместиться в другие области – суставы, мышцы и т.д. и вызвать развитие таких заболеваний как артрит, синовит, миозит и др.

Причины возникновения

Основными причинами возникновения синдрома могут быть:

Генетическая предрасположенность.
Травмирование пальца – ушиб, растяжение, вывих, перелом.
Заболевания суставов – артрит, артроз, бурсит, синовит и др..
Воспалительные заболевания мышц и сухожилий.
Возрастные изменения в организме.
Гормональная перестройка (частая причина развития болезни Нотта у женщин в период климакса).
Инфекционные очаги в организме.
Переохлаждение.
Неравномерный рост костей и сухожилий (отмечается в детском возрасте).

Патологии подвержены те люди, которые часто совершают хватательные движения ладонью и те люди, чья работа связана с постоянным писанием, печатанием, держанием и т.д.

Симптомы

Для данного заболевания характерны следующие симптомы:

Скованность и онемение фаланг пальца в утреннее время.
Появление болевых ощущений при нагрузке или пальпации.
Снижение двигательной активности пальца при сгибании и разгибании.
Отёчность.
Покраснение.
Наличие уплотнений и утолщений в районе суставов и основания пальцев.
Громкий щелчок при совершении движения пальцем.
Местное повышение температуры.

При наличии 2-3 признаков нужно немедленно обратиться к лечащему специалисту.

Диагностика

Диагностикой стенозирующего лигаментита занимается врач – хирург или травматолог. В первую очередь нужно обратиться к участковому терапевту, который выпишет направления к другим специалистам.

Лечащий врач проводит визуальный осмотр повреждённой области, пальпацию и собирает данные для анамнеза. Для более точной постановки диагноза и успешного лечения врач должен знать обо всех травмах и болезнях, профессиональной деятельности, дополнительных занятиях, случаях возникновения суставных и сухожильных заболеваний в роду. Все эти факторы могут влиять на развитие синдрома щёлкающего пальца у пациента.

Общий анализ крови – позволяет выявить наличие воспалительных очагов в организме и их выраженность.
Анализ крови на гормоны – данный вид анализа показывает процентное содержание гормонов в крови. По результатам исследования (превышено или не превышено количество гормонов) можно судить о причинах развития болезни Нотта.
УЗИ – ультразвуковое исследование показывает состояние мышц и сухожилий.
Рентгенологическое исследование – рентген позволяет отличить стенозирующий легаментит от других болезней.
КТ или МРТ – данные виды диагностики позволяют выявить локализацию очага воспаления, степень выраженности.
Электромиография – вид инструментальной диагностики, с помощью которого можно узнать о степени поражения мышц.

Лечение

Лечение синдрома щёлкающего пальца возможно только тогда, когда подвижность конечности ещё сохранена. Если работа больного связана с постоянной нагрузкой на руки, то на время лечения придётся взять больничный или поменять вид деятельности, чтобы не допустить большой нагрузки и обеспечить пальцам покой.

Также на время лечения поражённый палец должен быть полностью обездвижен – для этого применяют медицинскую лонгету, которая служит поддержкой и фиксатором.

При узловатом тендините применяют массаж , который способствует усилению кровообращения в поражённом месте и устранению болевых ощущений и воспаления. Также с помощью данной процедуры можно вернуть подвижность пальцам и устранить скованность. Массаж необязательно делать в поликлинике, его можно выполнять и в домашних условиях, и даже в перерывах между работой:

Большим пальцем здоровой конечности нужно массировать основание нижней фаланги с внутренней стороны ладони, постепенно усиливая нажатия.
После этого нужно повторить движение, но уже с тыльной стороны ладони.
Растягивать пальцы в разные стороны.
Максимально оттянуть больную ладонь назад, задержать в таком положении на несколько секунд и вернуть в исходное положение.
Закончить самомассаж нужно лёгкими поглаживаниями фаланг пальцев.

Когда будут устранены основные симптомы болезни – боль и воспаление, пациенту назначают лечебную гимнастику для кистей рук, с помощью которой можно проработать эластичность связок, укрепить мышцы и суставы, вернуть рукам и пальцам прежнюю подвижность. Гимнастику, как и массаж, можно выполнять в свободное от работы время:

Покрутить кистями в разные стороны по 4 раза.
Потрясти ладонями в течение 3-4 секунд.
Скрепить ладони на уровне груди в «рукопожатии» и крепко сжимать пальцы.
«Взять в руки» воображаемую гитару и сделать вид, будто происходит игра на музыкальном инструменте – то есть перебирать пальчиками.

Для снятия воспаления больному назначают противовоспалительные препараты , способные устранить воспаление и боль, а также снизить температуру в области воздействия.

Если консервативные методы лечения оказываются неэффективными, то больному назначают хирургическое лечение. Во время операции через надрез удаляют повреждённые ткани сухожилия, в результате чего полностью восстанавливается подвижность конечности.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить неприятную и опасную болезнь, нужно соблюдать ряд профилактических мер:

Регулировать нагрузку на руки.
Если работа связана с постоянным печатанием, писанием и т.д., то каждые 30-60 минут нужно отвлекаться от работы и делать самомассаж или лёгкую зарядку для кистей рук.
Вовремя вылечить все суставные заболевания.
Не допускать воздействия холода.
Правильно питаться.
Не допускать травм кисти, вовремя лечить все полученные травмы.
Следить за гормональным фоном в организме (в первую очередь касается женщин после 40 лет).
Своевременно диагностировать и вылечивать воспалительные и инфекционные очаги в организме.

Одним из недугов, которые могут доставить человеку сильный дискомфорт и снизить качество его жизни, является стенозирующий лигаментит.

Он представляет собой заболевание, которое развивается вследствие инфекционных болезней и травм. Патология затрагивает сухожилия и связки верхних конечностей. Вследствие развития болезни палец или сустав фиксируется в согнутом состоянии. На начальных этапах заболевания его еще можно разгибать, но это происходит с характерным щелчком, существует даже название - щелкающий палец, которым характеризуют болезнь. В дальнейшем палец фиксируется и не разгибается вообще, как и сустав. Этот странный синдром называют болезнью Нотта, ведь именно он в 1850 году первым выделил подобное явление. Исследователь описал патологическое состояние, при котором было затруднение в сгибании пальца. При любых попытках передвижения большого и других пальцев отмечалось щелканье.

Показать всё

Сущность патологии

Человеческая конечность имеет в своем составе огромное количество мышц, сухожилий и нервов. Благодаря их слаженной работе человек может писать, держать мелкие вещи, сжимать кулак и выполнять остальные действия, необходимые для полноценной жизни. Малейший сбой в их работе приводит к потере работоспособности, и человек становится инвалидом. Именно по этой причине к болезням рук нужно подходить с особой серьезностью.

На сегодняшний день заболевание хорошо изучено, есть даже определенная классификация лигаментита.

Различают следующие виды патологии:

стенозирующий лигаментит кольцевой связки кисти;
лигаментит ладонной и поперечной связок запястья;
лигаментит дорсальной связки запястья;
лигаментит коленного сустава.

Все вышеперечисленные типы заболевания имеют свои особенности и требуют немедленного лечения. Терапия, вне зависимости от места локализации лигаментита, нацелена на восстановление функций связок и устранение воспалительного процесса в рядом находящихся тканях.

Требуется отметить, что чаще болеют лигаментитом женщины трудоспособного возраста, которые подвергают физической активности конечности. Как правило, страдает чаще левая рука, хотя отмечаются случаи поражения обеих конечностей. Болезнь редко начинается внезапно, развивается постепенно, но в любом случае приводит к потере работоспособности, если своевременно не начать лечение.

Причины и признаки болезни

Причины того, что пальцы руки щелкают и не сгибаются, пока что до конца не изучены. Существует предположение, что у взрослых людей болезнь развивается вследствие микротравм, полученных на производственных объектах. Отмечают некую связь с ревматизмом, сахарным диабетом, подагрой и рядом инфекционных, воспалительных заболеваний. Некоторые ученые утверждают, что болезнь может носить наследственную расположенность, но это пока что до конца не доказано. У детей заболевание встречается в возрасте до 3 лет, как правило, поражению подвергается большой палец.

Вне зависимости от того, где именно проявляется лигаментит, симптомы очень похожи. Человек отмечает болезненность в зоне пораженной связки, особенно она проявляется при сгибании. Нередко отмечают повышенную чувствительность в пораженной зоне, возможно ограничение подвижности в суставе и онемение пальцев. Над поврежденными связками наблюдается отечность, возможно появление контрактур. У пациентов с запущенной формой патологии отмечается потеря чувствительности пальцев, а ткани над больным сухожилием приобретают бледный, порой синюшный оттенок.

Диагностика и консервативная терапия

В диагностике данного заболевания большую информативность несет визуальный осмотр пораженного сустава. Человек отмечает сильную боль, к примеру, если согнуть руку с поврежденным пальцем в кулак. При пальпации тоже будут ярко выражены болезненные ощущения, отмечается уплотнение в зоне воспаления сухожилий. В качестве подтверждения диагноза требуется провести ультрасонографию или ультразвуковое исследование, которое тоже покажет утолщение стенки первого разгибательного канала или кольцевидной связки.

Иногда стенирующий лигаментит сочетается с кистами на сухожилиях. При помощи вышеуказанных инструментальных методов диагностики эту патологию можно заметить и предупредить ее рецидив, удалив кисту в процессе хирургического вмешательства. Врач должен провести и дифференционную диагностику лигаментита с теносиновитом и ганглиями.

Если диагноз подтвердился, начинают лечение, используя медикаментозные средства гормонального типа и физиопроцедуры. Лечить лигаментит можно амбулаторно, под наблюдением врача. Наибольшую эффективность имеет терапия инъекциями гидрокортизона в область утолщения связки. После уколов применяют марганцовые ванны в течение месяца, а на ночь накладывают шину.

Обязательно врач прописывает противовоспалительные препараты для внутреннего и наружного применения, иммуностимуляторы. Для лечения патологии сухожилий показаны компрессы с 30%-ным раствором препарата Димексид с предварительным нанесением гепариновой или гидрокортизоновой мази, а также с обработкой Фуразолидоном.

Среди физиопроцедур отлично себя зарекомендовал электрофорез с препаратами, которые улучшают микроциркуляцию, магнитотерапия, озокерит. Хороший эффект дают аппликации с парафином, ионофорез, полный покой и иммобилизация конечности. Последняя нужна для уменьшения подвижности сустава, в котором есть пораженные связки. Зафиксированное положение тканей ускорит их заживление. Иммобилизация устанавливается на 2 недели, как минимум.

Операционное вмешательство

Если консервативная методика терапии не дала результат, врачи прибегают к операции, которая заключается в удалении фрагмента связки, мешающего двигательной активности пальца или сустава. Проводится хирургическое вмешательство под наркозом, швы снимают на 7 день и затем выписывают человека домой.

Операция осуществляется по следующей технологии:

1. Делается разрез на коже, который затрагивает и подкожную жировую клетчатку.
2. Края раны расширяют щипцами таким образом, чтобы в центре разреза оказалась верхушка шиловидного отростка лучевой кости.
3. Поле этого находят утолщение тыльной части связки и проводят ее осмотр. Она будет напоминать по цвету хрящевую ткань.
4. В пораженную связку вводят раствор новокаина.
5. Подводят желобоватый зонд, по которому связку пересекают, и края канала сразу же расходятся.
6. Если операция происходит под местной анастезией, пациента просят пошевелить пальцем, чтобы убедиться в отсутствии спаек.
7. Проводится тщательный гемостаз.
8. Если имеют место кистозные образования, их удаляют.
9. Сшивают фасцию над пересеченной связкой.
10. Зашивают поэтапно рану таким образом, чтобы в шов не попала поверхность лучевого нерва.
11. Шов обрабатывают антисептиком. Накладывают фиксирующую повязку.

Есть малотравматичный метод операции, который проводится при отсутствии кист и обширного воспалительного процесса. Вместо разреза делается прокол глазным скальпелем. Края раны расширяются щипцами, затем осуществляется надрез кольцевой связки. Его делают до тех пор, пока щелчки пальцев не исчезнут. После этого выполняют сшивание раны, которая обычно имеет небольшие размеры. В целом, операция этого типа длится не больше 20 минут. Госпитализация в данном случае не требуется. После антисептической обработки раны человека отпускают домой. Хотелось бы отметить, что после такого вмешательства рецидивы заболевания встречаются в 2 раза реже, чем после обширного хирургического лечения.

После операции в домашних условиях пациент должен обеспечить конечности неподвижность и снизить физическую активность, но спустя месяц после хирургического вмешательства рекомендовано выполнять самомассаж и делать гимнастику.

Осуществлять гимнастику можно в домашних условиях по следующей инструкции:

поставьте локти на стол и встряхните кистями;
сведите руки в положение молитвы таким образом, чтобы плечи были на одной линии;
не отрывая локти от стола и не разводя конечности, давите по очереди пальцами одной руки на другую;
в том же положении отводим пальцы в разные стороны, но запястья не отрываем друг от друга;
не отрывая локти от стола, выполняйте круговые движения кистями в разные стороны;
не отрывая локтей от стола, играем пальцами на воображаемой дудке.

Повторяя подобные манипуляции хотя бы 1 раз в день, человек укрепит связки и избежит рецидива заболевания.

В домашних условиях можно делать парафиновые аппликации, которые одобрены врачами. Для процедуры нужно купить в аптеке парафин либо взять несколько свечей. Заранее подготовьте емкость среднего размера и застелите ее дно калькой. В посуду вливают уже растопленный парафин. Когда он схватится, о чем просигнализирует характерная пленка на поверхности, его вынимают из сосуда вместе с калькой и прикладывают к пораженному заболеванием месту. Сверху укутывают полотенцем и держат до тех пор, пока парафин не остынет.

Народные методики

Народные методики лечения в устранении подобных заболеваний используются редко, а зря. Хоть они и не способы повлиять на внутреннее состояние сухожилий, но могут облегчить симптомы патологии. Хорошо себя проявили компрессы и ванночки для рук и пораженных суставов.

Измельченный корень девясила кипятят на огне 5 минут, охлаждают, процеживают и, смочив в нем хлопчатобумажную ткань, компрессом прикладывают на пораженную конечность. Для достижения большего эффекта рекомендовано сверху обмотать его полотенцем или целлофаном.

Горсть сушеных листьев бузины заливают 1 л кипятка и добавляют 2 ст. л. пищевой соды. В полученном отваре пропаривают пораженные конечности или используют его в виде примочек.

Семена подорожника заливают 0,5 л кипятка и добавляют 10 капель масла календулы. Остудив средство до комнатной температуры, держат в нем больную руку на протяжении 20 минут 2 раза в день.

Очень хорошо сказываются солевые ванны для рук с добавлением масла любых хвойных деревьев.

В лечении народными средствами могут применяться и мази с настойками на спирту. Полынь горькую заливают 1 стаканом водки и выдерживают сутки. Полученной настойкой ежедневно 3 раза растирают руку или больной сустав. Можно из полыни готовить мазь. Для этого нужно растопить 100 г свиного жира и смешать со свежей полынью. Средство готово сразу после остывания.

Измельченные свежие цветки календулы смешивают с детским кремом или вазелином и настаивают сутки в теплом месте. Далее наносят на пораженную руку перед сном.

О целебных свойствах прополиса известно уже давно, проявил он свою эффективность и в данном случае, что объясняется его отличными противовоспалительными свойствами. Для самомассажа рекомендовано применять спиртовую настойку из прополиса. Вы можете приготовить ее сами, залив 40%-ным спиртом прополис и настояв в темном месте 2 недели, или купить уже готовую в аптеке.

Подводя итоги, хотелось бы отметить, что больший эффект народная терапия даст в сочетании с консервативными методиками, не стоит применять ее в качестве основного лечения. Не нужно заниматься самодиагностикой и самопроизвольно покупать себе медикаментозные средства. При первых симптомах заболевания отправляйтесь на консультацию к травматологу или ревматологу. Только он сможет грамотно подобрать препараты и быстро устранить патологию.

В качестве профилактики людям можно порекомендовать четко регламентировать ручной труд. Если при выполнении физической работы руками возникает напряжение в пальцах или в кисти, для восстановления кровообращения желательно сделать массаж в виде растирания на протяжении 5 минут.

КАТЕГОРИИ