Кальций глюконат 500 мг принимать. Кальция глюконат (таблетки): инструкция по применению

Одна таблетка содержит

активное вещество - кальция глюконата моногидрат 500 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

Описание

Таблетки белого цвета плоскоцилиндрические, с фаской и риской. На поверхности таблеток допускается мраморность.

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки. Препараты кальция

Код АТХ А12АА03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного препарата вса­сывается в тонком кишечнике. Этот процесс зависит от влияния витамина D, кислотности кишечного содержимого, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Всасывание кальция возрастает при его дефиците в организме и в пище. Около 20 % кальция выводится почками, остальные 80 % удаляются с содержимым ки­шечника (кальций активно выделяется через стенку терминального отдела кишечника).

Фармакодинамика

Ионы кальция принимают участие в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходимы для поддержания стабильной сердечной деятельности, осуществления процессов передачи нервных импульсов. Уменьшение содержания ионов кальция в плазме крови и тканях может приводить к развитию различных патологических процессов. Гипокальциемия приводит к нарушению функций скелетной и гладкой мускулатуры, сердечно-сосудистой системы, нарушению системы свертывания крови, развитию остеопороза.

Показания к применению

Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической по­чечной недостаточностью

Повышенная потребность в кальции (бере­менность, период грудного вскармливания, период усиленного роста организма), недо­статочное содержание кальция в пище, нарушение его обмена (в периоде постме­нопаузы)

Усиленное выведение кальция из организма различного генеза (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительно­го приема диуретиков, противоэпилептических средств и глюкокортикостероидов)

Отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид)

Гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии

Способ применения и дозы

Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Препарат принимают внутрь перед едой или через 1,5-2 часа после еды, запивают молоком.

Режим дозирования и длительность приема препарата при каждом показании зависят от состояния пациента и определяются врачом в соответствии с приведенными ниже схе­мами терапии. Взрослым и детям старше 14 лет - по 1,0- 3,0 г (2-6 таблеток) 2-3 раза в сутки; детям от 3 до 5 лет - по 1,0 г (2 таблетки) 2-3 раза в сутки; от 5 до 7 лет - по 1,0‑1,5 г (2-3 таб­летки) 2-3 раза в сутки; от 7 до 10 лет - по 1,5-2,0 г (3-4 таблетки) 2-3 раза в сутки; от 10 до 14 лет - по 2,0-3,0 г (4-6 таблеток) 2- 3 раза в сутки.

Курс приема препарата зависит от состояния пациента и рекомендуется врачом.

Побочные действия

Раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта

Гиперкальциемия

Аллергические реакции

Тошнота, рвота, диарея

Редко – гиперкалиемия,

Аритмия,

Спутанность сознания,

Чувство тревоги

Одышка или затрудненное дыхание

Ощущение тяжести или слабость в ногах

Если любые из указанных в инструкции по­бочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Противопоказания

Гиперчувствительность

Гиперкальциемия (концентрация ионов кальция не должна превышать 12 мг % = 6 мЭкв/л)

Выраженная гиперкальциурия

Нефроуролитиаз (кальцие­вый)

Саркоидоз

Тяжелая почечная недос­таточность

Одновременный прием сердеч­ных гликозидов (риск возникновения арит­мий)

Детский возраст до 6 лет

С осторожностью

Дегидратация, электролитные нарушения

Диарея, кальциевый нефролитиаз в анамнезе

Синдром мальабсорбции, распространенный атеросклероз

Умеренная хрони­ческая почечная и/или сердечно-сосудистая недостаточность

Гиперкоагуляция, фибрилляция желудочков

При наличии одного из перечисленных заболеваний перед приемом препарата необходима консультация с врачом

Лекарственное взаимодействие

Кальция глюконат фармацевтически несов­местим с карбонатами, салицилатами, сульфатами, так как осаждает их с образо­ванием нерастворимых и труднораствори­мых солей кальция.

Одновременный прием кальция глюконата с тиазидными диуретиками приводит к уси­лению гиперкальциемии.

Прием кальция глюконата снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии, а так­же уменьшает биодоступность фенитоина.

Вследствие образования нерастворимых комплексов несовместим с препаратами корня солодки и антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект).

Замедляет абсорбцию дигоксина, тетрациклинов, препаратов железа, клиндамицина фосфата, гидрокортизона сукцината, салицилатов для приема внутрь (интервал между приемом кальция глюконата и перечисленных препаратов должен составлять не менее 2 часов). При одновременном применении кальция глюконата с хинидином возможно замедле­ние внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. При совместном применении усиливает антирезорбтивное действие витамина D, оссиен гидроксиапатитного комплекса, анаболических стероидов и эстрогенов. Усиливает гемостатическое действие витамина К. Снижает токсичность бисфосфонатов и фторидов при совместном применении. Фармацевтически несовместим с препаратами магния.

Особые указания

Препарат не влияет на способность к вожде­нию автомобиля или к управлению различ­ными механизмами, а также занятиям дру­гими потенциально опасными видами дея­тельности, требующими повышенного вни­мания и быстроты психических и двигатель­ных реакций. Пациентам со склонностью к образованию камней в почках рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

действующее вещество: саlcium gluconate;

1 таблетка содержит кальция глюконата 500 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

Лекарственная форма. Таблетки.

Основные физико-химические свойства: цельные правильные, круглые цилиндры, верхняя и нижняя поверхности которых плоские, края поверхностей скошены, с риской для деления, белого цвета. На поверхности таблеток допускается мраморность.

Фармакотерапевтическая группа.

Минеральные добавки. Препараты кальция. Код АТХ А12А А03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Кальция глюконат – кальциевая соль глюконовой кислоты, содержащая 9 % кальция. Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, сокращении гладких и скелетных мышц, функционировании миокарда, процессах свертывания крови; они необходимы для формирования костной ткани, нормального функционирования других систем и органов. Концентрация ионов кальция в крови снижается при многих патологических процессах; выраженная гипокальциемия способствует возникновению тетании. Кальция глюконат, кроме устранения гипокальциемии, уменьшает проницаемость сосудов, оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, гемостатическое действие, а также уменьшает экссудацию. Ионы кальция являются пластическим материалом для скелета и зубов, участвуют в разных ферментативных процессах, регулируют скорость проведения нервных импульсов и проницаемость клеточных мембран. Ионы кальция необходимы для процесса нервно-мышечной передачи, для поддержания сократительной функции миокарда. В отличие от кальция хлорида, кальция глюконат имеет более слабый местно-раздражающий эффект.

Фармакокинетика.

При приеме внутрь кальция глюконат частично всасывается главным образом в тонком кишечнике. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,2-1,3 часа. Период полувыведения ионизированного кальция из плазмы крови составляет 6,8-7,2 часа. Проникает через плацентарный барьер и экскретируется в грудное молоко. Выводится из организма с мочой и калом.

Клинические характеристики.

Показания.

Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран, нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани. Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушение обмена витамина D (рахит, спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью.

Повышенная потребность в кальции (период интенсивного роста детей и подростков, беременность или период кормления грудью), недостаточное содержание Са 2+ в пище, нарушение его обмена в постменопаузальном периоде, переломы костей. Усиление выведения Са 2+ (длительный постельный режим, хроническая диарея, гипокальциемия при длительном приеме диуретиков, противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов). В комплексной терапии: кровотечения разной этиологии, аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, лихорадочный синдром, зудящие дерматозы, ангионевротический отек); бронхиальная астма, дистрофические алиментарные отеки, легочный туберкулез, эклампсия, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит. Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой, растворимыми солями фтористой кислоты (при взаимодействии с кальция глюконатом образовываются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия, гиперкоагуляция, склонность к тромбообразованию, выраженный атеросклероз, повышенное свертывание крови, нефроуролитиаз (кальциевый), тяжелая почечная недостаточность, саркоидоз, прием препаратов наперстянки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Препарат замедляет абсорбцию эстрамустина, этидроната и других бифосфонатов, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральных препаратов железа и препаратов фтора (интервал между их приемами должен быть не меньше 3 часов). Кальция глюконат снижает биодоступность фенитоина. При одновременном приеме с витамином D или его производными повышается всасывание кальция. Холестеринамин снижает абсорбцию кальция в пищеварительном тракте. При совместном применении препарата с сердечными гликозидами усиливаются кардиотоксические эффекты последних. Глюкокортикостероиды уменьшают абсорбцию кальция. При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливаться риск развития гиперкальциемии. Препарат может снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, биодоступность фенитоина, эффект блокаторов кальциевых каналов. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидини.

Образовывает нерастворимые или малорастворимые соли кальция с карбонатами, салицилатами, сульфатами.

Всасывание кальция из пищеварительного тракта может уменьшать некоторые виды пищи (шпинат, ревень, отруби, зерновые).

Особенности применения

При применении пациентам, получающим сердечные гликозиды и/или диуретики, а также при длительном лечении нужно контролировать концентрацию кальция и креатинина в крови. В случае повышения их концентрации нужно уменьшить дозу препарата или временно прекратить его применение. В связи с тем, что витамин D 3 повышает абсорбцию кальция из пищеварительного тракта, во избежание передозировки кальция, необходимо учитывать поступление витамина D 3 и кальция из других источников.

С осторожностью и при регулярном контроле уровня экскреции кальция с мочой назначают пациентам с умеренной гиперкальциурией, превышающей 300 мг/сутки (7,5 ммоль/сутки), нерезко выраженными нарушениями функции почек, мочекаменной болезнью в анамнезе. При необходимости нужно уменьшить дозу препарата или отменить его. Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях во время лечения рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

При лечении препаратом нужно избегать приема высоких доз витамина D или его производных, если только для этого нет особых показаний.

Нужно придерживаться интервала не меньше 3 часов между приемом Кальция глюконата и препаратами для перорального применения эстрамустина, этидроната и других бифосфонатов, фенитоина, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральными препаратами железа и препаратами фтора.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Применение препарата допустимо с учетом соотношения польза для женщины/риск для плода/ребенка, которое определяет врач.

При приеме препаратов кальция в период кормления грудью возможно его проникновение в грудное молоко.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Не влияет.

Способ применения и дозы

Назначать внутрь, перед приемом пищи. Таблетку необходимо разжевать или подробить.

Взрослым и детям с 14 лет препарат назначать в разовой дозе 1-3 г (2-6 таблеток), детям от 3 до 4 лет – по 1 г (2 таблетки), от 5 до 6 лет – по 1-1,5 г (2-3 таблетки), от 7 до 9 лет – по 1,5-2 г (3-4 таблетки), от 10 до 14 лет – по 2-3 г (4-6 таблеток) 2-3 раза в сутки.

Суточная доза для пациентов пожилого возраста не должна превышать 2 г (4 таблетки).

Продолжительность лечения определяет врач индивидуально в зависимости от состояния пациента.

Дети.

Препарат применять детям с 3 лет.

Передозировка

При длительном применении в высоких дозах возможна гиперкальциемия с отложением солей кальция в организме, возможны диспептические явления. Вероятность развития гиперкальциемии повышается при одновременном лечении высокими дозами витамина D или его производными.

Симптомы гиперкальциемии: сонливость, слабость, анорексия, боль в животе, рвота, тошнота, запор, полидипсия, полиурия, слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, плохое самочувствие, депрессия, дегидратация, возможны нарушения сердечного ритма, миалгия, артралгия, артериальная гипертензия.

Лечение: отмена препарата; в тяжелых случаях – парентерально кальцитонин в дозе 5-10 МЕ/кг массы тела в сутки (разводя его в 500 мл 0,9 % раствора натрия хлорида), внутривенно капельно в течение 6 часов. Возможно внутривенное струйное медленное введение 2-4 раза в сутки.

Побочные реакции

Обычно препарат переносится хорошо, но иногда возможны аллергические реакции и другие нарушения:

со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, запоры; при длительном применении в высоких дозах – образование кальциевых конкрементов в кишечнике;

со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия;

со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, гиперкальциурия;

со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (учащение мочеиспускания, отеки нижних конечностей).

Указанные явления быстро исчезают после уменьшения дозы или отмены препарата.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистерах.

Производитель.

АО «Лубныфарм».

Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности.

Украина, 37500, Полтавская обл., г. Лубны, ул. Барвинкова, 16.

Состав

1 таблетка содержит активное вещество: кальция глюконат моногидрат - 500,0 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Кальциево-фосфорного обмена регулятор

Код АТХ

Фармакологическое действие

Препарат кальция, восполняет дефицит ионов кальция, необходимых для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.

Показания к применению

Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в т.ч. сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани. Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью. Повышенная потребность в ионах кальция (беременность, период грудного вскармливания, период усиленного роста организма), недостаточное содержание ионов кальция в пище, нарушение его обмена (в постменопаузальном периоде). Усиленное выведение ионов кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов). Отравление солями магния, щавелевой и фтористоводородной кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид). Гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия (концентрация кальция не должна превышать 12 мг% или 6 мЭкв/л), выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), тяжелая почечная недостаточность, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий), детский возраст до 3 лет.

Способ применения и дозы

Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Препарат принимать желательно в одно и то же время суток, независимо от времени приема пищи. Взрослым и подросткам в возрасте от 12 лет - по 1 таблетке (5 мг) 1 раз в сутки.

Форма выпуска

Таблетки 500 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 таблеток в банки полимерные для лекарственных средств. Одну банку или 1, 2, 3,4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

Кальция глюконат – медикамент, применяемый для регулирования кальциево-фосфорного обмена.

Фармакологическое действие Кальция глюконата

Действие медикамента Кальция глюконат направлено на восполнение дефицита Са2+, при котором:

• Ухудшается процесс передачи нервных импульсов;
• Нарушаются сокращения гладких и скелетных мышц, формирование костной ткани, деятельность миокарда, свертывание крови.

Форма выпуска, состав и аналоги Кальция глюконата

Кальция глюконат с содержанием одноименного активного вещества выпускают в форме:

• Жевательных таблеток по 500 мг;
• Раствора для инъекций в ампулах по 1, 2, 3, 5 и 10 мл;
• Таблеток по 250 и 500 мг.

По показаниям врач может порекомендовать один из аналогов медикамента со схожим действием. Например: Аддитива кальций, Гидроксиапатит, Глицерофосфата гранулы, Гидроксиапатитная паста, КальВив, Кальций-Сандоз форте, Кальция лактат, Кальция лактат.

Показания к применению Кальция глюконата

Уколы Кальция глюконата и таблетированную форму лекарства назначают при лечении:

• Гипопаратиреоза (латентной тетании, остеопороза);
• Болезней, сопровождающихся гипокальциемией, увеличением проницаемости клеточных мембран, нарушениями в мышечной ткани проведением нервных импульсов;
• Усиленного выведения Ca2+, возникающем при длительном соблюдении постельного режима, хронической диареи, вторичной гипокальциемии на фоне продолжительного приема диуретиков, противоэпилептических лекарств, глюкокортикостероидов;
• Нарушений обмена витамина D, включая рахит (спазмофилию, остеомаляцию), гиперфосфатемию у больных с хронической болезнью почек;
• Гиперкалиемической формы пароксизмальной миоплегии;
• Отравлений солями Mg2+, фтористой и щавелевой кислотами, а также их растворимыми солями.

Также Кальция глюконат по инструкции назначают на фоне повышенной потребности в Ca2+, возникающей у детей и подростков в период интенсивного роста, при несбалансированном питании, при котором возникает дефицит Ca2+, а также в постменопаузном периоде при нарушении кальциево-фосфорного обмена.

Женщинам Кальция глюконат при беременности и во время кормления обычно назначают из-за возрастающей потребности в кальции в этот период.

Противопоказания

Лекарство не применяют на фоне:

• Гиперкальциемии;
• Гиперчувствительности;
• Нефроуролитиазе (кальциевом);
• Выраженной гиперкальциурии;
• Одновременного приема с сердечными гликозидами (из-за риска развития аритмий);
• Саркоидозе.

В педиатрии медикамент в любой лекарственной форме разрешен к применению с трехлетнего возраста.

При применении Кальция глюконата необходимо соблюдать осторожность при:

• Электролитных нарушениях (из-за роста риска развития гиперкальциемии);
• Дегидратации;
• Синдроме мальабсорбции;
• Диареи;
• Незначительной гиперкальциурии;
• Кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе);
• Хронической сердечной недостаточности;
• Умеренной хронической почечной недостаточности;
• Гиперкоагуляции;
• Распространенном атеросклерозе.

Способ применения Кальция глюконата

Кальция глюконат в таблетках принимают до еды или спустя 1-1,5 часа после приема пищи. Запивать лекарство рекомендуется молоком. Взрослая суточная дозировка варьируется от 2 до 9 г в зависимости от показаний, детская – от 1 г в зависимости от возраста. Кратность применения таблеток – 2-3 раза в день.

Уколы Кальция глюконат 10% раствором комнатной температуры ставят внутримышечно, внутривенно медленно (2-3 минуты) или капельно. Медикамент в зависимости от показаний вводят ежедневно или через день.

Для уменьшения риска развития нефроуролитиаза во время терапии рекомендуется обильное питье.

Дозировки применения Кальция глюконата при беременности и во время лактации необходимо уточнить у лечащего врача.

Побочные действия

При приеме Кальция глюконата в таблетках могут наблюдаться запоры и раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

При внутримышечном или внутривенном введении Кальция глюконат, по отзывам, может привести к развитию:

• Тошноты;
• Рвоты;
• Диареи;
• Брадикардии;
• Жжения в полости рта;
• Ощущения жара;
• Снижения артериального давления;
• Аритмии;
• Обморока;
• Остановки сердца;
• Некроза в месте введения.

При применении повышенных дозировок Кальция глюконат, по отзывам, может вызвать гиперкальциемию, для лечения которой применяют парентерально кальцитонин.

Лекарственное взаимодействие Кальция глюконата

Во время проведения терапии следует учитывать, что Кальция глюконат, по инструкции, фармацевтически несовместим с салицилатами, карбонатами и сульфатами.

Также следует знать, что Кальция глюконат одновременно с:

• Антибиотиками тетрациклинового ряда образует нерастворимые комплексы, что уменьшает антибактериальный эффект;
• БМКК приводит к снижению его эффекта;
• Хинидином может замедлять внутрижелудочковую проводимость и вызывать повышение его токсичности;
• Тетрациклинами, дигоксином, пероральными лекарствами Fe замедляет их абсорбцию. Интервал между применением лекарств должен быть не меньше двух часов;
• Тиазидными диуретиками усиливает гиперкальциемию;
• Кальцитонином снижает его эффект при применении на фоне гиперкальциемии;
• Фенитоином снижает его биодоступность.

Условия хранения

Кальция глюконат относится к числу регуляторов кальциево-фосфорного обмена, отпускаемых из аптек только по назначению врача. Срок годности таблеток составляет 5 лет, жевательных таблеток – 24 месяца, раствора для инъекций – 2,5 года при условии хранения лекарства с соблюдением рекомендаций производителя.