Как избавится от трихомонадного кольпита. Трихомонадный кольпит – лечение

Трихомонадный кольпит, или вагинит, - воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное одноклеточной простейшей бактерией трихомонадой. Наиболее распространенная причина заболевания - попадание возбудителя во влагалище при незащищенном половом контакте с мужчиной-носителем инфекции. Трихомонада закрепляется на клетках слизистой вагины, быстро размножается во влажной и теплой среде, поле чего проникает вглубь эпителия.

В более чем 80 % всех случаев заражение происходит половым путем, крайне редко - бытовым способом: при использовании предметов гигиены после носителя инфекции. Во внешней среде устойчивость возбудителя сохраняется не дольше 3 часов, поэтому такая причина заболевания преимущественно теоретическая и практически не встречается.

Частая смена половых партнеров и пренебрежение презервативами повышают риск развития трихомонадного кольпита в 4 раза. Развитию заболевания также способствуют следующие факторы:

эндокринные нарушения;
снижение иммунитета;
физическое истощение;
переохлаждение;
хронический стресс;
лечение кортикостероидами, последствия химиотерапии и т. п.

У почти 90 % больных к трихомонаде присоединяется сопутствующая инфекция - грибки, гонококки, хламидии, стафилококки, уреаплазма и микоплазма.

Симптомы трихомонадного кольпита

При трихомонадном кольпите пациентки жалуются:

на обильные пенистые выделения из влагалища желтого либо зеленого цвета, с неприятным запахом, иногда с гнойными либо кровянистыми примесями;
зуд и жжение в области гениталий;
частые и болезненные мочеиспускания;
покраснение и отечность наружных половых органов;
болезненные ощущения во время и после полового акта;
повышение температуры, общую слабость, временную диарею, тянущие боли в пояснице;
нарушение менструального цикла.

При запущенных формах заболевания возможно появление остроконечных кондилом в области промежности.

Диагностика трихомонадного кольпита

Предварительный диагноз врач ставит во время физикального осмотра. Для его подтверждения берут мазки из влагалища (иногда также из прямой кишки). Возбудителя выявляют с помощью одного из лабораторных анализов:

бактериологического посева;
метода цитологии.

По показаниям гинеколог может направить женщину к дерматовенерологу и урологу.

Лечение трихомонадного кольпита

Цель лечения - устранить возбудителя и воспаление. Классическая терапевтическая схема включает прием антибиотиков внутрь и применение местных антисептических средств - вагинальных свечей и растворов для спринцевания. Препарат и его дозировку врач подбирает индивидуально.

Терапевтический курс проходят оба половых партнера одновременно, чтобы исключить повторное заражение. На время лечения необходимо исключить половые контакты и прием алкоголя. Контроль эффективности терапии проводят путем сдачи повторных влагалищных мазков - сразу после курса и спустя 3 менструальных цикла. Контрольный анализ также сдает половой партнер.

После излечения для восстановления вагинальной микрофлоры по показаниям назначают препараты-эубиотики. Для повышения защитных сил организма могут быть назначены средства, стимулирующие иммунитет.

Профилактика

Чтобы предотвратить заражение трихомонадным кольпитом, необходимо:

пользоваться презервативом во время полового акта с необследованным партнером;
избегать случайных половых связей;
соблюдать правила личной гигиены;
избегать переохлаждений;
вести здоровый образ жизни;
не реже 2 раз в год проходить осмотр у гинеколога;
выполнять все врачебные назначения.

Осложнения

Как правило, трихомонадный кольпит причиняет дискомфорт и существенно ухудшает качество жизни, поэтому в большинстве случаев больные своевременно обращаются к врачу. При редком течении болезни без симптомов, а также при попытках самолечения патологическая микрофлора заполняет влагалище и поражает другие органы молого таза, вызывая осложнения:

эндометрит - воспаление слизистой полости матки;
сальпингоофорит - воспаление яичников и маточных труб;
цистит и пиелонефрит - заболевания мочевыделительной системы;
новообразования мочеполовых органов;
бесплодие у женщин репродуктивного возраста;
патологии плода и преждевременные роды у беременных.

Нередко возбудитель поражает не только влагалище, но также уретру и шейку матки. В этих случаях диагностируют не трихомонадный кольпит , а распространенную мочеполовую инфекцию - трихомониаз. Течение заболевания, симптоматика, врачебная тактика - крайне схожи. В отличие от кольпита, трихомониаз выявляют и успешно лечат не только у женщин, но и у мужчин.

Среди гинекологических заболеваний трихомонадный кольпит занимает отдельное место. Эта патология сопровождается воспалительным процессом в полости влагалища, который может переходить и на внутренний половые органы женщины. Яркая клиническая картина позволяет выявить болезнь на ранних стадиях.

Трихомонадный кольпит – причины возникновения

Трихомонадный кольпит у женщин провоцируется одноклеточным жгутиковым микроорганизмом – . Этот патоген активно размножается во внешней среде, поэтому при его проникновении в половую систему первые симптомы не заставляют себя ждать. Первоначально трихомонада крепится к слизистой оболочке влагалища, откуда может проникать в глубокие слои эпителия, что сопровождается патологической реакцией со стороны организма.

Трихомонадный кольпит, симптомы и лечение у женщин описаны ниже, развивается спустя некоторое время после появления патогена в половой системе. Повышают риск заражения трихомонадой следующие факторы:

снижение местного иммунитета на фоне перенесенных инфекционных заболеваний;
переохлаждение организма;
стрессовые ситуации;
длительный прием кортикостероидов;
нарушения в работе эндокринной системы.

Как передается трихомонадный кольпит?

Основным путем передачи трихомонад является половой. При сексе с зараженным партнером без использования средств барьерной контрацепции заражение происходит в 100 % случаев (использование презерватива снижает риск в 4 раза). Нередко и у девочек обнаруживают трихомонадный кольпит – бытовой способ заражения также возможен. В таком случае патоген попадает в половую систему при нарушении правил личной гигиены (использование чужого полотенца).

Трихомонадный кольпит у женщин – симптомы

В большинстве случаев трихомонадный кольпит, симптомы которого указаны ниже, имеет острое начало. Внезапно женщина замечает появление зуда, жжения и дискомфорта в области влагалища. При осмотре наблюдается отечность и гиперемия слизистых оболочек вульвы. Данные симптомы появляются уже на 3 сутки после заражения. Среди других признаков, указывающих на трихомонадный кольпит, необходимо выделить:

диспареунию – неприятные ощущения, дискомфорт по время полового акта;
болезненные ощущения в процессе мочеиспускания – чувство жжения в уретре, учащение позывов;
множественные кровоизлияния на стенках влагалища (обнаруживаются при гинекологическом осмотре);
появление примесей крови в выделениях из влагалища, не связанных с менструацией.

Выделения при трихомонадном кольпите

Данного рода специфический кольпит, трихомониаз, всегда сопровождается патологическими выделениями из полости влагалища. Они обильны, нередко имеют желтоватый оттенок. Их отличительной чертой является пенистая структура и неприятный запах. Обусловлено это особенностью жизнедеятельности трихомонад, которые продуцируют эстрогены, углекислый газ. При одновременном присутствии во влагалище и другой патогенной микрофлоры цвет выделений может изменяться на белый или зеленый.

Подобная симптоматика доставляет женщине дискомфорт. Выделения из влагалища практически всегда сопровождаются жжением и зудом. Вызваны они способностью трихомонад к продвижению, благодаря наличию жгутика. Жжение и зуд усиливаются в утренние и вечерние часы. На это время приходится пик двигательной активности патогенных микроорганизмов.

Трихомонадный кольпит – диагностика

Из-за яркой клинической картины заболевание диагностируется на ранних этапах – женщина самостоятельно обращается к гинекологу при появлении патологических выделений. Учитывая эту особенность, хронический трихомонадный кольпит развивается редко: при несоблюдении назначенного курса терапии, неправильном подборе лекарственного средства. Определить болезнь опытный врач может уже после первого осмотра в гинекологическом кресле. Для подтверждения своих предположений он назначает следующие лабораторные исследования:

микроскопия влагалищных выделений;
иммуноферментный анализ - ИФА;
полимеразная цепня реакция ();
реакция иммунофлюоресценции (РИФ).

Трихомонадный кольпит – лечение

Лечение трихомонадого кольпита у женщин – длительный процесс. Зачастую несоблюдение врачебных назначений и рекомендаций приводит к рецидиву патологии. Кроме того, повторно трихомониаз может развиваться когда половой партнер не проходит курс терапии. В целом лечение заболевания должно основываться на соблюдении следующих условий:

одновременное обследование и лечение обоих половых партнеров;
лечение сопутствующих заболеваний и функциональных нарушений;
терапевтическое воздействие на все очаги, в которых обнаружены трихомонады – влагалище, шейка матки, уретра;
исключение половых связей на протяжении терапевтического процесса.

Свечи от трихомонадного кольпита

Для того чтобы определить, чем лечить трихомонадный кольпит у женщин, врачи назначают предварительное обследование для установления чувствительности патогена к антибиотикам. При этом предпочтение отдается вагинальным суппозиториям. Такая форма препарата облегчает его использование, дозирование, а эффект за счет местного воздействия на пораженную слизистую влагалища достигается быстрее. При лечении такого заболевания, как трихомонадный кольпит, схема лечения составляется индивидуально. При этом применяют:

Трихомонацид;
Гексикон;
Нео-Пенотран;
Клион-Д;
Мератин-комби.

Трихомонадный кольпит у женщин – лечение таблетками

В составе комплексной терапии используют и таблетки при трихомонадном кольпите. Зачастую применяют антибактериальные препараты, обладающие системным действием. После проведенного курса терапии осуществляют контроль результатов. При повторном выявлении трихомонад проводят замену лекарственного средства, пересматривают дозировку.

Среди лекарственных средств, используемых при трихомонадном кольпите, стоит выделить . Это лекарство эффективно против трихомонад и других патогенов, которые сопровождают трихомониаз. Метронидазол от трихомонадного кольпита используется в составе комплексной терапии и подбирается с учетом выраженности заболевания и его стадии. Чтобы вылечить трихомонадный кольпит, можно использовать и альтернативные антибиотики:

Наксоджин;
Орнидазол;
Атрикан;
Нитазол.

Трихомонадный кольпит у женщин – лечение народными средствами

Рассказывая пациенткам, как лечить трихомонадный кольпит, врачи отмечают эффективность отдельных народных рецептов. Используются они в качестве дополнения к основному терапевтическому курсу. Среди действенных народных средств от трихомониаза отметим следующие.

Настой от трихомонадного кольпита

Ингредиенты:

цветки ромашки – 2 ст. ложки;
календула– 2 ст. ложки;
зверобой – 2 ст. ложки;
чистотел – 2 ст. ложки;
вода – 500 мл.

Приготовление, применение

Травы смешивают, заливают кипятком.
Настраивают 5 часов.
Используют для спринцеваний по утрам.

Полынь горькая от трихомониаза

Ингредиенты:

полынь – 2 ст. ложки;
вода – 1 л.

Приготовление, применение

Траву заливают кипятком.
Настаивают в течение 1 часа.
Принимают внутрь по полстакана 3 раза в день.

Как понять, что трихомонадный кольпит вылечен?

Узнав о том, как вылечить трихомонадный кольпит, женщины нередко интересуются информацией о критериях излечения. Зачастую происходит так, что курс терапии уже закончен, а в организме остаются единичные трихомонады, которые при определенных условиях могут вызвать рецидив. Чтобы такого не произошло, врачи учитывают следующие факторы, которые являются сигналом для прекращения терапии:

Отсутствие трихомонад в мазках и выделениях из уретры, влагалища и шейки.
Хорошие результаты клинического и лабораторного исследований в течение 2-3 менструальных циклов.

Лечение трихомонадного кольпита у беременных

Из-за снижения иммунитета при вынашивании плода трихомониаз может развиваться и у беременных. Трихомонадный кольпит при беременности требует внимательного отношения со стороны врачей, так как чреват осложнениями. Антибиотики на ранних сроках не применяют. Среди препаратов, используемых для борьбы с , используют и Нистатин. Эти лекарства не имеют высокой эффективности против данного патогена, однако значительно улучшают общее самочувствие будущей мамы.

Особенностью трихомонады является наличие органоидов движения (ундулирующая мембрана и жгутик), что способствует ее быстрому проникновению в соседние органы и ткани, вследствие чего возникают осложнения: вульвовагинит, цервицит, эндометрит и т. д.

Во внешней среде трихомонады быстро погибают - для них губительны высушивание, прямые солнечные лучи, температура от +45 и т. д. Поэтому трихомонадная инфекция передается преимущественно половым путем или через средства гигиены (полотенца, белье) при ненадлежащей санитарии дома или в общественных специализированных учреждениях (банях, саунах, бассейнах).

Отметим, что трихомонады могут присутствовать в микрофлоре влагалища наряду со множеством условно патогенных микробов и «законными» представителями микрофлоры.

Человек может быть носителем микроба и не болеть. Однако это не исключает опасности заражения для его полового партнера или членов семьи. Риск возникновения трихомонадного кольпита повышается при следующих обстоятельствах:

Но основным фактором является все же половой контакт с больным трихомониазом и заселение влагалища враждебным «десантом» - колонией трихомонад. Большое количество агрессивных микроорганизмов нарушает хрупкое равновесие влагалищной микрофлоры. Так как у мужчин симптоматика заражения трихомонадами отличаются от женской, она более слабая или не выражена совсем, половой партнер женщины часто даже не подозревает о том, что является источником болезни.

Симптомы, диагностика, осложнения

Наибольший процент заболевших среди женщин репродуктивного возраста, но случается инфицирование девочек и женщин во время менопаузы. Инкубационный период длится от 1-5 суток до 1 месяца. В зависимости от времени, прошедшего с момента инфицирования, кольпит разделяют на три фазы:

острая;
подострая;
хроническая.

Наиболее яркую и точную картину дает острый трихомонадный кольпит. Поэтому при первых симптомах следует сразу обращаться к врачу - это облегчит диагноз, лечение и позволит избежать осложнений.

Острая стадия трихомонадного кольпита сопровождается комплексом симптомов:

При визуальном осмотре влагалищная стенка отечна, гиперемирована, имеет петехиальные высыпания (красные пятна в местах разрыва каппиляров), узелки, эрозивные участки слизистой.

Причиной воспаления (поражения) поверхности влагалища могут быть патогенные микроорганизмы, условно патогенные представители микрофлоры, физические травмы, возрастные изменения ткани и т. д. Поэтому вагиниты дифференцируют на специфические (имеется конкретный возбудитель) и неспецифические.

Поражение слизистой влагалища вследствие осеменения ее трихомонадами - вот что такое трихомонадный кольпит. Поэтому классифицируется он как специфический.

Даже при яркой и типичной клинической картине для уточнения диагноза и дифференцирования заболевания на предмет возбудителя нужно провести некоторые исследования:

Тщательное обследование нужно при запущенных стадиях (острая, подострая), так как клинические признаки слабеют, а для хронического кольпита характерно почти полное отсутствие симптомов с периодически возникающими рецидивами. Типичное осложнение трихомонадного кольпита - кондилломы, другие новообразования, поэтому мазок на онкоцитологию обязателен. Вот почему при первых же признаках инфекции нужно обратиться к врачу.

Если инфекцию не лечить, то трихомонада продолжит свое наступления на мочеполовую систему женщины, в результате которого возникают серьезные осложнения. В результате восходящей или нисходящей инфекции возникают:

эндометрит;
цервицит;
сальпингоофорит;
проктит и т. д.

А в дальнейшем, если лечение игнорируется, женщину ждет бесплодие или даже рак. Некоторые практикующие онкологи подозревают, что все новообразования в организме состоят из трихомонад, переродившихся в одну из своих форм. И хотя официальной медициной эта теория не принята, существует несколько монографий русских исследователей, в которых рассматривается трихомонадная природа рака.

Трихомонадный кольпит во время беременности опасен для ребенка. Болезнь может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

При восходящей инфекции происходит заражение околоплодных вод, что может повлиять на развитие плода. Заражение ребенка может произойти и при рождении во время прохождения через родовые пути.

Лечение во время беременности проводят с особой осторожностью, чтобы не навредить ребенку. Для лечения будущих мам приоритет отдается влагалищным свечам, ванночкам, мазям. Курс антибиотикотерапии подбирается лечащим врачом индивидуально, чтобы исключить влияние препарата на плод. Наряду с антагонистами трихомонады беременной женщине назначают витамины и прочие иммуностимуляторы, способные усилить защитные силы организма.

Лечение специфического кольпита и профилактика

Лечение кольпита у женщин направлено на уничтожение инфекции (причины возникновения воспаления), усиление иммунитета. Для исключения повторного заражения курс лечения проходят оба партнера (супруга).

Лечение трихомонадного кольпита комплексное. Назначают активные препараты для борьбы с возбудителем системного действия (таблетки) в сочетании с местными средствами (вагинальные свечи, орошения, клизмы, ванночки). Лекарства для приема внутрь (перорально):

Метронидазол;
Нитазол;
Насоджин;
Орнитазол.

Одновременно с приемом таблеток используют свечи и мази:

Трихомонацид;
Гексикон;
Тержинан.

Для орошения, подмывания, ванночек применяют растворы медикаментозных антисептиков (Борная кислота, Перманганат калия) или трав (ромашка лекарственная, тысячелистник).

При хронических формах трихомонадного кольпита длялечения назначают иммуномодуляторы (Иммунал, Пирогенал) и эубиотики (Лактобактерин, Вагилак, Бифидумбактерин) для нормализации микрофлоры влагалища.

Трихомонадный кольпит лечится амбулаторно, госпитализации требуют только случаи с осложнениями в виде поражения матки, маточных труб, яичников, мочевыделительной системы.

Поклонникам народной медицины стоит помнить, что бабушкины рецепты можно применять только как вспомогательные меры и после консультации с лечащим врачом. Использование нетрадиционных методов до обращения к доктору не победит трихомонаду, но затруднит последнему диагноз из-за смазанной клинической картины.

Правила предупреждения заражения одинаковы для всех венерических инфекций: использование индивидуальных средств гигиены (полотенца, мочалки), отказ от посещения общественных водно-оздоровительных комплексов с неудовлетворительной санитарией, использование физической защиты (презервативы), спермицидов при случайных половых контактах.

А самое надежное средство - это ежегодный профилактический осмотр у гинеколога и отказ от беспорядочной половой жизни. Иметь одного полового партнера, разделяющего позицию преданности и верности - это рецепт безопасности, здоровья будущих детей и, может быть, счастья.

Самым популярным методом лечения трихомонадного кольпита является применение дезинфицирующего раствора марганцовокислого калия, раствора чистотела, ромашки и других неагрессивных антисептических растворов. Наносят их непосредственно на местные очаги поражения путем гигиенических подмываний и влагалищных спринцеваний.

Но прежде чем лечить трихомонадный кольпит, необходимо провести курс терапии сопутствующих заболеваний. Обязательно обследование партнера на предмет наличия трихомонады. Также приветствуется использование витаминных комплексов для поддержания иммунитета. Лечение трихомонадного кольпита сопровождается приемом таблеток Трихопола (1 таблетка 0,25 г два раза в сутки), Осарсола (по 2 таблетки 0,5 г два раза в день) или Метронидазола (0,25 г 2 раза в день) внутрь. Курс лечения составляет от 7 до 15 дней и зависит от стадии развития недуга.

При отсутствии возможности пройти обследование у специалиста, можно начать самостоятельно принимать Трихопол при кольпите. Препарат является универсальным средством при лечении анаэробных инфекций, не вызывает сильных аллергических реакций у пациентов и достаточно доступен. Важным примечанием является его полное противопоказание женщинам на сроке беременности до 12 недель. Данный препарат применяется для лечения трихомонадного кольпита как у женщин, так и мужчин, разница проявляется только в дозах и сроках приема. Но после лечения все равно нужно обратиться к врачу, чтобы убедиться в эффективности терапии.

КАТЕГОРИИ