Инструкция по применению цефиксим.

Он характеризуется широким спектром действия, и принадлежит к группе цефалоспоринов III поколения.

Форма выпуска и активный компонент Цефиксим

Фармакологическая компания производит в форме диспергируемых, т. е. растворимых в полости рта таблеток. Активным компонентом является антибактериальное средство цефиксим тригидрат. Лекарственная форма удобна для пациентов, страдающих дисфагией – нарушением акта глотания. Для придания препарату приятного вкуса в состав включен клубничный ароматизатор.

В 1 таб. содержится 400, 200 или 100 мг действующего ингредиента. Лекарственное средство продается в блистерах из ПВХ и тонкой металлической фольги по 1, 5 и 7 штук или в комплектах из 2 блистеров по 5 экземпляров.

Фармакологические свойства

Антибактериальное средство служит для приема внутрь. Оно оказывает мощное бактерицидное воздействие благодаря нарушению синтеза клеток бактериальной микрофлоры. Лекарственное средство характеризуется устойчивостью к влиянию ферментов β-лактамаз, синтезируемых рядом грамотрицательных и грамположительных бактерий, что существенно расширяет спектр его воздействия на болезнетворные микроорганизмы.

Биодоступность цефиксима - около 50-60%. Прием пищи на данный фактор не влияет. Наивысшая плазменная концентрация отмечается спустя 3-4 часа после приема стандартной дозы в 400 мг. С альбуминами крови конъюгируется около 65% антибиотика. Максимальная концентрация определяется в моче и желчи. ЛС способен миновать плацентарный барьер, поэтому нежелательно пить его в период вынашивания малыша . В грудном молоке он не обнаруживается. Время полувыведения – 3-4 часа. В печени антибиотик не метаболизируется; более половины принятой дозы экскретируется с мочой в течение суток, а около 10% - через кишечник.

Показания к назначению данного цефалоспорина

Показания:

Противопоказания

Препарат категорически противопоказан лицам с индивидуальной гиперчувствительностью к цефиксиму, вспомогательным ингредиентам, а также другим цефалоспоринам и препаратам пенициллинового ряда.

Не следует давать его детям, страдающим хронической почечной недостаточностью или весом ≥ 25 кг.

Цефиксим при беременности и грудном вскармливании

Специальные исследования, касающиеся влияния данного цефалоспорина на плод не проводились, поэтому в период гестации назначать ЛС следует с особой осторожностью. В период лактации грудничка необходимо перевести на вскармливание искусственными молочными смесями.

Режим дозирования

Детям с массой тела свыше 50 кг и взрослым больным назначают 400-800 г цефиксима.

Лекарство можно рассасывать или приготовить перед употреблением суспензию Цефиксима для детей, разведя капсулу в достаточном объеме кипяченой воды.

Для взрослых и детей с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг в один или два приема.

Детям с массой тела 25-50 кг препарат назначается в дозе 200 мг в сутки в один прием.

Длительность курсового лечения определяется лечащим врачом; она зависит от выраженности симптоматики и динамики процесса. После купирования клинических признаков рекомендуется принимать Цефиксим еще 2-3 суток в обычной дозе.

При инфекционных заболеваниях респираторной системы и ЛОР-органов длительность терапии составляет, как правило, 1-2 недели.

Неосложненная гонорея лечится однократным приемом 400 мг.

Если диагностированы неосложненные инфекции нижних мочевых путей у женщин, лечение продолжают3-7 дней, если верхних – до 14 дней.

У мужчин вне зависимости от локализации подобного процесса длительность курса варьирует от 1 до 2 недель.

Побочные эффекты

Большинство пациентов хорошо переносят данный антибиотик.

К числу вероятных осложнений относятся:

аллергия (при индивидуальной непереносимости;
нарушения свертываемости крови (крайне редко);
расстройства кишечника ();
(редко).

Передозировка

При приеме дозы, существенно превышающую предписанную врачом, возможны усиления перечисленных выше побочных эффектов.

Пострадавшему необходимо промыть желудок и дать принять внутрь ( , белый или обычный активированный уголь).

Реакция Цефиксима с прочими ЛС

Данный цефалоспорин потенцирует эффект антикоагулянтов непрямого действия.

ЛС, принадлежащие к группе блокаторов канальцевой секреции, способны замедлить экскрецию Цефиксима через почки, что способно привести к передозировке.

При параллельном приеме с Карбамазепином отмечается повышение концентрации в плазме.

Дополнительно

Не исключена возможность т. н. перекрестной аллергии с антибиотиками пенициллинового ряда, что требует немедленного прекращения приема препарата.

Длительный прием может стать причиной .

Медицинский препарат Цефиксим оказывает антибактериальное, а также бактерицидное действие.

Препарат устойчив к воздействию Бета-лактамаз и активен в отношении множества грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Начинает действовать достаточно быстро.

После приёма он абсорбируется на 40-50%, что никак не зависит от приёма пищи. Связывание с белками сыворотки составляет приблизительно 65%. Выводится препарат из организма на 50% с мочой в неизменном виде, что происходит на протяжении суток. Кому показан антибиотик Цефиксим, инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы о препарате – обо всем далее в статье.

Цефиксим отлично подходит для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний, которые были вызваны особо чувствительными микроорганизмами к препарату, а именно:

синуситы;
острый средний отит;
неосложнённая гонорея;
стрептококковый тонзиллит;
фарингит;
шигеллез;
острый бронхит;
обострение хронического бронхита;
неосложнённые .

Однако, как и любой препарат, Цефиксим имеет ряд противопоказаний, проигнорировав которые, можно спровоцировать возникновение нежелательных последствий.

Препарат противопоказан к применению при:

гиперчувствительности к Цефиксиму, цефалоспоринам, пенициллинам;
гиперчувствительности к другим компонентам данного препарата.

Детям, у которых наблюдается хроническая , а также те, у которых масса тела меньше 25 килограммов, препарат применять не рекомендуется. При употреблении лекарства во время беременности есть риск возникновения эффекта от терапии, который отразится на плоде.

Инструкция по применению

Для приёма Цефиксима необходимо приготовить суспензию. Для этого понадобится кипячёная, очищенная и охлаждённая до комнатной температуры вода.

Необходимый объём жидкости должен составлять приблизительно 30-35 миллилитров.

Далее потребуется открыть флакон с лекарственным средством и залить в него (приблизительно 0,5 от его объёма) воду, после чего закрыть крышкой и хорошо взболтать. После данной процедуры потребуется снова открыть его для того, чтобы добавить воды до определённой отметки. Закрыть крышкой и также тщательно встряхнуть.

Перед приёмом суспензии её необходимо встряхивать во флаконе каждый раз, и после этого можно принимать внутрь. Употреблять данное лекарственное средство можно как в момент приёма еды, так и после, но при наличии раздражения пищеварительного тракта лучше всего это делать во время еды.

Применять препарат можно и в виде таблетки, при этом она запивается достаточным объёмом воды. Так же, как и с суспензией, данная форма применяется независимо от употребления пищи.

Способ применения и дозы

Как правило, Цефиксим (группа антибиотиков с ним в составе) рекомендован к применению в следующей дозировке:

для людей, у которых масса тела превышает 50 килограммов, суточная доза данного препарата составляет 400 миллиграммов в один или два приёма;
детям, масса тела которых варьируется от 25 до 50 килограммов, препарат Цефиксим назначается в дозировке 200 миллиграммов в один приём в сутки;
если у больного наблюдается тонзиллофарингит, который был вызван Streptococcus pyogenes, курс лечения составляет не меньше десяти дней;
при неосложнённой гонорее Цефиксим назначают в дозировке 400 миллиграммов в сутки однократным приёмом.
продолжительность терапии напрямую зависит от характера протекания болезни, а также вида самой инфекции. После того, как симптомы заболевания исчезнут, приём данного препарата необходимо продолжить приблизительно от 48 до 72 часов, что необходимо для достижения максимального эффекта от лечения;
курс лечения, необходимый при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, а также ЛОР-органов, может длиться от одной до двух недель;
при инфекциях без осложнений, затрагивающих мочевые пути у женщин, препарат может быть назначен к применению от трёх до семи дней. При неосложнённой форме инфекций верхних мочевых путей у женщин курс лечения составляет не менее 14 дней.

При дозировка данного препарата зависит от показателя клиренса креатинина в сыворотке крови.

При клиренсе креатинина от 21 до 60 мл/мин, либо у пациентов, которые находятся на , рекомендуется применять иные формы данного препарата.

Суточную дозировку необходимо сократить на 25%. При клиренсе креатинина 20 мл/мин и менее суточную дозу приёма данного лекарственного средства необходимо уменьшить в два раза, это также касается и пациентов, которые находятся на перитонеальном диализе.

Передозировка

Во время приёма медицинского препарата Цефиксим могут проявиться побочные реакции, которые в случае передозировки усиливаются.

Чтобы как можно скорее избавиться от различных побочных реакций, необходимо провести незамедлительное промывание желудка, а также терапию по устранению симптомов и для поддержания организма.

Побочное действие

Так же, как и многие препараты, Цефиксим способен вызвать различные побочные эффекты после его применения. Однако стоит знать, что данные действия незначительны и проявляются достаточно редко.

Могут возникнуть такие побочные симптомы со стороны разных систем:

тошнота;
рвота;
гипербилирубинемия;
иктеричность склер;
кандидоз слизистых оболочек;
сухость во рту;
метеоризм;
глоссит. Возникает очень редко;
боли в животе. В основном возникают из-за возникновения спазмов кишечника;
кандидоз слизистых оболочек;
диарея;
псевдомембранозный колит;
понижение аппетита;
диспепсия;
головокружения;
головная боль;
нарушение функции почек;
общая слабость;
стоматит. Возникает очень редко;
быстрая утомляемость;
повышение в крови мочевины и креатина;
лейкопения;
транзиторное повышение в крови трансаминаз;
транзиторное повышение в крови фосфотазы;
анафилактический шок;
увеличение тромбинового времени;
многоформная эритема;
увеличение протромбинового времени;
холестаз;
агранулоцитоз;
крапивница;
гемолитическая анемия;
пурпура;
тромбофлебит;
сывороточная болезнь;
гипопротромбинемия;
артралгия;
различные высыпания на коже;
токсический эпидермальный некролиз;
повышенное потоотделение;
сухость кожи;
грибковый дерматит;
выпадение волос.

Аналоги

У данного препарата существует множество аналогов. Они имеют международное непатентованное наименование и АТС-код. Стоит знать, что перед заменой медицинского препарата Цефиксим на другие препараты необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Аналоги существуют такие:

Цефиксим аналоги имеет по АТС-коду, а также действующему веществу следующие:

Винекс (капсулы, порошок);
Инзим (порошок, таблетки);
Лопракс (порошок, таблетки);
Максибат (порошок, таблетки);
Сорцеф (гранулы, таблетки);
(таблетки);
Фикс (капсулы, порошок);
Фиксим (таблетки);
Фламификс (капсулы, таблетки);
Цефиго (таблетки);
Цефик (таблетки);
Цефикс (капсулы);
Цефорал (таблетки).

Совпадает АТС-код 4го уровня, а также форма выпуска: порошок. Аналоги такие: Авексон, Авобак, Альцизон, Ауроксон, Белцеф, Блицеф, Бресек, Деницеф, Диацеф, Ленлаци, Лораксон, Максон, Медаксон, Парцеф, Нораксон, Офрамакс, Промоцеф, Рациоцеф, Процеф, Ротацеф, Румиксон, Терцеф, Цефаст, Тримек, Цефгрин, Цефограм, Цефодар, Цефолайт, Цефотриз, Цефтракс, Цефтриаксон, Эмсеф, Эфектал, Эфмерин.

Стоимость

На суспензию и таблетки Цефиксим цена напрямую зависит от дозировки, а также страны производителя:

200 миллиграммов в России - от 450 рублей.
200 миллиграммов в Украине - от 197 гривен.
400 миллиграммов в России - от 760 рублей.
400 миллиграммов в Украине - 245 гривен.

Стоит помнить о том, что существуют аналоги препарата Цефиксима 400 мг, цена и эффективность которых могут существенно отличаться.

На ближайший аналог суспензию Цефикс цена в среднем составляет 450 рублей. Отзывы о данном препарате достаточно высокие.

Прежде чем Цефиксим купить или его аналог, стоит проконсультироваться с врачом о возможности замены одного лекарства другим при необходимости.

Цефиксим МНН

Международное название: Цефиксим

Лекарственная форма: гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, капсулы

Химическое название:

] - 7 - [[(2 - амино - 4 - тиазолил) [(карбоксиметокси) имино] ацетил] амино] - 3 - этенил - 8 - оксо - 5 - тиа - 1 - азабицикло окт - 2 - ен - 2 - карбоновая кислота

Фармакологическое действие:

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов). Обладает широким спектром действия, который включает различные аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa. Устойчив к бета-лактамазам как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Высокоактивен в отношении Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis (в т.ч. штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp. (в т.ч. Citrobacter diversus), Serratia marcescens. Pseudomonas spp., Acinetobacter spp, некоторые штаммы Streptococcus, Enterococcus spp. (метициллиноустойчивые штаммы), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, большинство штаммов Staphylococcus, Enterobacter и Clostridium устойчивы к цефиксиму.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь биодоступность - 40-50%. Пища повышает время максимальной абсорбции на 0.8 ч. TCmax - 2-6 ч для таблеток и суспензии 400 мг/5 мл и 2-5 ч для суспензии 200 мг/5 мл. Cmax после приема внутрь 100, 200 и 400 мг - 1-1.3, 2-3 и 3.5-4.4 мкг/мл соответственно. После приема суспензии Cmax выше на 25-50% (из-за разности в биодоступности суспензию не рекомендуется заменять таблетками при терапии среднего отита). Cmax в моче после приема в дозах 100, 200 и 400 мг - 73, 107 и 164 мкг/мл соответственно. Высокие концентрации препарата длительно сохраняются в сыворотке крови, желчи, моче. T1/2 - 3-4 ч, при почечной недостаточности - 6.4-11.5 ч. Объем распределения - 0.11 л/кг. Связь с белками плазмы - 65-70%. Выводится почками в неизмененном виде - 50%, с желчью - 10%.

Показания:

Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, синуситы, бронхит), мочевыводящих и желчевыводящих путей, кожи и мягких тканей; средний отит, остеомиелит, эндометрит, неосложненная гонорея мочеиспускательного канала и шейки матки и др., вызванные чувствительными микроорганизмами, болезнь Лайма.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, в т.ч. к пенициллинам, пеницилламину, детский возраст (до 6 мес), беременность, период лактации.C осторожностью. Пожилой возраст, почечная недостаточность, колит (в анамнезе).

Режим дозирования:

Внутрь. В средней суточной дозе для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг - 400 мг 1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки. Суточная доза для детей с массой тела менее 50 кг - 3-9 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 12 мг/кг. Кратность назначения взрослым - 2 раза; детям - 2-3 раза в сутки. Средняя продолжительность лечения - 7-10 дней. Детям в возрасте до 12 лет назначают в виде суспензии, в дозе 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 ч. Для детей в возрасте 5-11 лет суточная доза суспензии - 6-10 мл, в возрасте 2-4 лет - 5 мл, в возрасте от 6 мес до 1 года - 2.5-4 мл. При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения - не менее 10 дней. При неосложненной гонорее мочеиспускательного канала и шейки матки - 400 мг однократно. При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя КК в сыворотке крови: при КК 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%; при КК 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза. Способ приготовления суспензии: перевернуть флакон и встряхнуть порошок. Добавить 40 мл охлажденной кипяченой воды в 2 этапа и взболтать до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения порошка. Перед применением готовую суспензию хорошо взболтать.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, зуд в области половых органов, эозинофилия, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах. Со стороны мочеполовой системы: вагинит. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, интерстициальный нефрит. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, диарея, боль в животе, запоры, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз, холестаз; холестатическая желтуха. Со стороны органов кроветворения: панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, кровотечения. Лабораторные показатели: повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени. Прочие: кандидамикоз, развитие гиповитаминоза В, одышка.Передозировка. Лечение: промывание желудка. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Особые указания:

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на кетонурию, глюкозу.

Инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы в большинстве случаев вызваны присутствием в организме бактериальной микрофлоры.

Для лечения преимущественно применяют антибактериальные препараты.

Среди этой группы стоит выделить антибиотик Цефиксим.

Рассмотрим особенного его применения в , преимуществах и недостатках по сравнению с другими лекарствами.

Состав и фармакологическое действие

Препарат относится к группе цефалоспориновых антибиотиков третьего поколения. Его основным компонентом является одноименное вещество — цефиксим.

Среди дополнительных компонентов можно выделить целлюлоза, стеарат магния, лаурилсульфат натрия, кроскармелоза натрия и растительные масла. Капсула, которой покрыты таблетки легко растворяется в стенках кишечника, она состоит из натурального желатина, оксида титана, красителя и воды.

Данный антибиотик имеет полусинтетическую природу происхождения. По своему строению очень напоминает пенициллино-связывающие белки, таким образом, он проявляет широкое антибактериальное свойство против многих видов бактерий.

Устойчив к бета-лактамазе — ферменту, который принимает непосредственное участие в строении бактериальной клетки. Во время применения Цефиксима не только замедляется процесс распространения очага воспаления, но и останавливаются процессы размножения болезнетворных микроорганизмов.

Среди возбудителей, при которых применяются данный препарат можно выделить бактерии, которые чаще все провоцируют инфекционные заболевания мочевыводящих путей: кишечная палочка, протеи, клебсиеллы, энтеробактерии. Не оказывает никакого влияния на представителей стафилококков и стрептококков, псевдомон, листерий и клостридий.

Цефиксим легко всасывается в стенках кишечника независимо от приемов пищи. Пик концентрации активного компонента отмечается через 3-4 часа после перорального приема. Выводится преимущественно в неизменном виде с уриной.

В небольшом количестве может присутствовать в желчи. В отличие от других антибиотиков его метаболизм не происходит в клетках печени, что делает его доступным для пациентов с печеночной недостаточностью.

Период полувыведения составляет от 3 до 4 часов, полностью Цефиским исчезает из организма через сутки после принятой дозы. Для пациентов с почечной недостаточностью все временные промежутки увеличиваются, это нужно учитывать при подборе суточной дозы.

Форма выпуска

Выпускается в двух формах:

Таблетки, покрытые диспергируемой капсулой. Имеют продолговатую форму, оранжевый цвет и клубничный вкус. Концентрация активного компонента составляет 0,4 г.
Порошок для приготовления оральной суспензии. Чаще всего применяется для лечения пациентов детского возраста. Концентрация цефиксима — 100 мг.

Таблетки упакованы в блистер ил алюминиевой фольги по 5 шт., в упаковке — 1 блистре. Порошок рассчитан на приготовление 50 мл суспензии. В стеклянных флаконах находится по 26 г антибиотика.

Показания к применению

Цефиксим назначается пациентам с инфекционными заболеваниями бактериальной природы. Очень часто применяется в урологии для лечения , воспалений предстательной железы, послеоперационных осложнениях. Среди других показаний нужно выделить:

Нужно отметить, что в урологической практике Цефиксим назначается в случае диагностики у пациента неосложненных инфекционных заболеваний. Это состояние чаще встречается у пациенток женского пола.

Неосложненная инфекция органов мочевыделительной системы в первую очередь связана с особенным .

К осложненным инфекционным процессам относятся наличие минеральных конкрементов в почках и мочевике и другие подобные нарушения. В таких случаях эффективность Цефискима не столь высока, больным проводят лечение в условиях стационара.

Противопоказания к использованию

Данный препарат считается одним из безопасных в своей группе. Среди основных противопоказаний нужно выделить:

индивидуальную непереносимость активного компонента антибиотика;
острая почечная недостаточность;
непереносимость антибиотиков цефалоспоринового и пенициллинового ряда;
порфирия;
беременность и период лактации;
дети с весом менее 25 кг;
пациенты пожилого возраста.

Во время приема антибиотика в организме не вырабатывается стойкая резинстентность к возбудителям инфекции.

Способ применения

В виде капсул принимают пероральным способом независимо от приемов пищи. Длительность лечения и дозировка подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.

Средний курс составляет 1 неделю, в редких случаях его продлевают до 14 дней.

Очень важно пропить антибиотики непрерывно, в противном случае риск развития повторного рецидива очень высокий. При неосложненных циститах достаточно будет 3-х дней.

Данный препарат очень удобен в применении: его прописывают 1-2 раза в день, поэтому пациенту очень легко запомнить и выполнить.

Для детей до 25 кг применяю по 0,5 капсулы 1 раз в день. При неосложненных формах урогенитальных инфекций достаточно 1 приема 400 мг препарата. Если симптомы прошли, это не значит, что лечение нужно останавливать. Рекомендуется пропить препарат еще 2-3 дня.

При дозировку подбирают в зависимости от анализа в крови пациента. Если этот показатель ниже 20 мл/мин, то суточную дозу уменьшают минимум вдвое. Для больных, которые требуют нахождения на , суточная доза уменьшается на 25 %.

Для пациентов пожилого возраста во время лечения обязательно нужно вести наблюдение за работой печени и почек. При малейшем нарушении стоит отметить данный препарат. Если требуется прием Цефиксима менее 0,4 г в сутки, лучше применять не капсулы, а суспензивную форму.

При беременности и кормлении грудью

Достоверных данных о способности проникновения цефиксима через плацентарный барьер или в грудное молоко отсутствует.

Поэтому женщинам в период беременности и кормления грудью данный антибиотик назначается при острой необходимости, если риск нанесения вреда здоровью матери и ребенка ниже, чем эффективность от приема препарата. Лечение проводят под строгим наблюдением врача.

Для детей

Для пациентов старше 12 лет или с весом более 25 кг преимущественно назначают капсулы. Во всех других случаях применяют порошок для приготовления суспензии. Она приятная на вкус, можно немного разбавлять грудным молоком или готовой смесью (в случае лечения инфекции у грудничков).

Для того чтобы приготовить раствор потребуется около 35 мл прокипяченной воды комнатной температуры. Вначале необходимо добавить немного воды и хорошо растворить порошок. После этого довести объем до отметки на стеклянном флаконе.

Обязательно перед каждым приемом нужно хорошо взбалтывать готовую суспензию. Хранят в холодильнике не более 14 дней. Если у ребенка присутствует раздражение слизистой пищеварительного тракта, то антибиотик лучше принимать через 30 минут после еды.

Для детей с 6 месяцев до 12 лет назначают по 8мг готовой суспензии Цефиксима единоразово или разделенных на два равных приема (временной промежуток должен составлять не менее 8-12 часов). При неосложненных формах инфекционных процессов мочевыводящих путей средний курс лечения составляет 3 дня, в других случаях он может растянуть до 2-х недель.

Возможная передозировка

В целом Цефиксим переносится пациентами нормально. В единичных случаях превышения допустимой дозы могут возникнуть такие симптомы:

тошнота и рвота;
головокружения;
нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта.

Специфического антидота не существует. Пациенту промываю желудок, проводят симптоматическую терапию. В тяжелых случаях показана процедура гемодиализа.

Взаимодействие с другими препаратами

При совместном назначении блокаторов канальцевой секреции почек функция выведения антибиотика значительно снижается. В данном случае не исключаются признаки передозировки.

Не рекомендуется использовать с антикоагулянтами, так как Цефиксим имеет свойство снижать индекс противотромбина. Если пациент параллельно принимает карбамазепин, то необходимо регулярно вести контроль над его концентрацией в крови.

При применении с антибиотиками пенициллинового ряда возможно развитие перекрестной аллергии. Если препарат назначается длительным курсом лечения, то для снижения риска развития дисбактериоза кишечника рекомендуется пить пробиотики (особенно это относится к детям). Не употреблять алкогольные напитки, так как этанол значительно снижает активность антибиотика.

Побочные эффекты

При соблюдении схемы и дозировки лечения риск развития побочных признаков очень низкий. Самыми распространенными симптомами являются:

нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос и т.д.);
ухудшение слуха;
головная боль, головокружения, повышенная активность;
потеря аппетита;
нарушения работы печени (гепатит, желтуха и т.д.);
почечная недостаточность;
повышение потоотделения;
сильная утомляемость и общее ухудшение состояния;
аллергические реакции (сыпь, зуд, покраснения и др.).

При появлении любого неприятного симптома рекомендуется приостановить лечение данным препаратом и обратиться за консультацией к врачу.

Условия и срок хранения

Цефиксим хранят в темном месте при комнатной температуре не более 2 года. Готовую суспензию хранят в холодильнике не более 10 дней.

Аналогичные средства

Среди полных аналогов по действующему веществу можно выделить:

Винекс;
Лопракс;
Супраск;
Цефиг;
Цефикс;
и др.

Заменой препарат занимается исключительно врач, не рекомендуется прибегать к самолечению.

Средняя цена в аптеках

В аптечной сети продается только по рецепту, средняя стоимость находится в пределах 450-500 рублей.

Цефиксим ингибирует образование пептидогликана, который является основным структурным компонентом стенки клеток микроорганизмов. Цефиксим к действию бета-лактамаз устойчив. Цефиксим активен против многим грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. В условиях клинической практики и in vitro цефиксим активен в отношении грамотрицательных бактерий: E.Coli, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, N. Gonorrhoeae, Proteus mirabilis; грамположительных бактерий: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniaе. In vitro цефиксим активен против грамотрицательных бактерий: Proteus vulgaris, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Pasteurella multocida, Klebsiella oxytoca, Providencia spp., Shigella spp., Salmonella spp., Citrobacter amalonaticus, Serratia marcescens, Citrobacter diversus; грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae. К цефиксиму устойчивы Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Pseudomonas spp., Listeria monocytogenes и многие штаммы Staphylococcus spp. (в том числе и метициллинрезистентные), Bacteroides fragilis, Enterobacter spp., Clostridium spp.

При приеме внутрь препарат всасывается на 40–50% (независимо от приема пищи), но время достижение максимальной концентрации при приеме цефиксима вместе с пищей увеличивается на 0,8 часа. Максимальная концентрация в крови достигается через 2–6 часа. AUC в состоянии равновесия на 40% выше у больных пожилого возраста. С белками плазмы цефиксим связывается примерно на 65%. Примерно 50% препарат выводится с мочой в неизмененном виде в течение суток. Около 10% цефиксима выводится с желчью (установлено в исследованиях на животных). Период полувыведения из плазмы от дозы не зависит и у здоровых добровольцев в среднем составляет 3–4 часа, но может достигать и 9 часов. У больных с нарушениями функционального состояния почек при клиренсе креатинина 20–40 мл/мин средний период полувыведения повышается до 6,4 часов, при клиренсе креатинина 5–20 мл/мин - до 11,5 часов.

Отсутствуют продолжительные исследования на животных по оценке канцерогенного действия цефиксима. Не выявлено в тестах in vitro и in vivo мутагенного действия. Действия на репродуктивное поведение и фертильность у крыс при использовании доз, которые до 125 раз больше терапевтических доз для человека, не выявлено.

Показания

Инфекционно-воспалительные болезни, которые вызваны чувствительными микроорганизмами: средний отит, тонзиллит, фарингит, синусит, хронический и острый бронхит, неосложненная гонорея, неосложненные инфекции мочевыводящих путей.

Способ применения цефиксима и дозы

Цефиксим принимается внутрь (независимо от приема пищи) пациенты старше 12 лет и с массой тела больше 50 кг суточная доза равна по 400 мг (по 200 мг 2 раза в сутки или 400 мг 1 раз в сутки). Дети в возрасте 0,5 – 12 лет: по 4 мг/кг каждые 12 часов или по 8 мг/кг/сут. Длительность терапии устанавливается индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При нарушениях функционального состояния почек (клиренс креатинина 21–60 мл/мин) или у больных, которые находятся на гемодиализе, суточную дозу необходимо снизить на 25%. При клиренсе креатинина меньше или равном 20 мл/мин или у больных, которые находятся на перитонеальном диализе, суточную дозу необходимо снизить на 50%.

До начала лечения цефиксимом необходимо выяснить, были ли у больного в прошлом реакции гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим лекарственным препаратам. При использовании цефиксима у пенициллиночувствительных больных необходимо быть осторожным, потому что возможно развитие перекрестное гиперчувствительности между бета-лактамными антибиотиками (существует примерно у 10% больных, которые в анамнезе имеют аллергию к пенициллину). Если на цефиксим развивается аллергическая реакция, то необходимо отменить терапию. При острых серьезных реакциях гиперчувствительности может потребоваться введение эпинефрина и прочие экстренные меры, в том числе и оксигенотерапия, введение внутривенно антигистаминных препаратов, жидкостей, прессорных аминов, кортикостероидов, искусственная вентиляция легких. С осторожностью применяют цефиксим у больных с болезнями желудочно-кишечного тракта (особенно с колитами), а так же у тех пациентов, которые имеют любые формы аллергии (в особенности на лекарственные препараты). При продолжительном использовании цефиксима возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, это может спровоцировать рост Clostridium difficile и привести к развитию тяжелой диареи и псевдомембранозного колита. При терапии цефиксимом вероятна ложноположительная реакция мочи на глюкозу и положительная прямая реакция Кумбса. При использовании цефиксима в организме возможно развитие недостаточности витаминов группы B.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность.

Ограничения к применению

Хроническая почечная недостаточность, пожилой возраст, псевдомембранозный колит (в том числе и наличие его в анамнезе), возраст до 0,5 года (эффективность и безопасность использования не установлены).
Применение при беременности и кормлении грудью
Во время беременности возможно использование цефиксима, если прогнозируемые эффекты лечения для матери выше возможного риска для плода (строго контролируемые и адекватные исследования безопасности использования препарата у беременных женщин отсутствуют). В исследованиях репродукции на крысах и мышах при введении доз, которые до 400 раз больше дозы для человека, случаев нарушений у плода выявлено не было. На время терапии цефиксимом необходимо прекратить грудное вскармливание (нет информации о возможности выделения препарата с грудным молоком).

Побочные действия цефиксима

Нервная система: головокружение, головная боль; система пищеварения: стоматит, тошнота, диарея, боли в животе, рвота, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, псевдомембранозный колит;
кроветворение: гемолитическая анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения;
мочеполовая система: увеличение содержания креатинина или азота мочевины в сыворотке крови, вагинит, микоз гениталий, имеются случаи интерстициального нефрита;
аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница, синдром Стивенса - Джонсона, многоформная эритема;
прочие: кандидоз.

Взаимодействие цефиксима с другими веществами

При совместном использовании цефиксима и карбамазепина повышается содержание в плазме крови последнего.

Передозировка

При передозировке цефиксимом усиливаются побочные реакции. Необходимо: промывание желудка, поддерживающее и симптоматическое лечение (включая и назначение глюкокортикоидов и антигистаминных препаратов), оксигенотерапия, искусственная вентиляция легких; специфического антидота нет; при проведении гемо - или перитонеального диализа в значительных количествах цефиксим не выводится.

КАТЕГОРИИ