Хруст в коленях при сгибании и разгибании - причины и лечение. Причины, диагностика и лечение хруста в коленях, питание, упражнения

Нередко люди слышат хруст, щелчки или треск при сгибании колена. Это физиологическое состояние, известное как крепитация, как правило, возникает из-за пузырьков воздуха, попавших в ткани организма. Оно может проявиться в грудной клетке или колене.

Коленная крепитация может произойти в любом возрасте, но чаще характерна для пожилых людей. Она может повлиять на одно или оба колена. Иногда звук может быть слышен другим людям. Крепитация часто безобидна, но если она происходит после травмы или, если появляются боль и отек, может потребоваться медицинская помощь.

Причины

Существуют различные причины крепитации. В большинстве случаев, хрустит колено из-за воздуха, который просачивается в мягкие ткани, находит свой путь в области вокруг сустава и вызывает появление крошечных пузырьков в синовиальной жидкости. Когда человек наклоняется или приводит в движение коленный сустав, пузырьки могут лопнуть с трещащим или хрустящим звуком. Это совершенно безвредно. Однако, крепитация может также произойти из-за того, что хрящ истончается и изнашивается. Боль или припухлость колена в совокупности с хрустом может быть признаком серьезных проблем, таких как синдром пателлофеморальной боли, разрыв хряща или других мягких тканей, или остеоартрит.

Когда давление между коленной и бедренной кости больше, чем обычно, хрящ в суставе может начать смягчаться, изнашивается и теряет свою гладкость. Возникает состояние, называемое пателлофеморальный болевой синдром (ПБС), или «колено бегуна». Это распространенный источник боли в колене у молодых людей и спортсменов. Иногда к ПБС приводят частые упражнения с нагрузкой на область между бедренной костью и коленной чашечкой, такие как бег, приседания, и подъем по лестнице.

Еще один фактор риска для крепитации, связанной с ПБС, является травма колена, например, из-за падения или удара коленом о приборную панель автомобиля в дорожно-транспортном происшествии. Бывает, что у человека хрустит колено, появляется отечность, боль и скованность при подъеме по лестнице или после сидячего положения с согнутыми коленями в течение длительного времени. Первая линия лечения этого состояния включает в себя отдых и лед на больную область.

Крепитация также может быть признаком повреждения коленного мениска. Очень часто встречается у людей пожилого возраста. Симптомы данного состояния включают опухоль, жесткость, и трудности с разгибанием колена. Как и в случае с синдромом пателлофеморальной боли, первая линия лечения включает лед и противовоспалительные препараты. Иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Крепитация, которая сопровождается болью, может быть ранним признаком артрита колена или остеоартроза коленного сустава. Артрит — это воспалительный процесс, протекающий внутри- и околосуставных областях колена.

А остеоартроз — это болезнь, которая является результатом износа хряща, покрывающего концы костей в суставах. Она имеет тенденцию к развитию и ухудшению с возрастом. Остеоартроз и артрит более вероятны у людей с ожирением или имевших в прошлом травмы. По данным одного из исследований у женщин в возрасте от 45 до 60 лет, которые имели и крепитацию и пателлофеморальные боли, шанс развития остеоартроза был в 72% выше, хотя им еще не был поставлен диагноз «остеоартроз».

У 18% пациентов, которые подверглись процедуре полного эндопротезирования коленного сустава или замены колена, будет хрустеть колено, иногда из-за дизайна и подгонки нового колена. Этот тип крепитации был описан как «обычно доброкачественный и самоограниченный» и проходит без постороннего вмешательства. Тем не менее, некоторым пациентам может потребоваться незначительные хирургические процедуры для удаления лишних элементов вокруг сустава.

У детей обычно хрустит колено по следующим причинам:

• незначительной патологии соединительной ткани. Хруст и щелкающий шум в суставах считается вариантом нормы. Однако у таких детей часто диагностируется болезнь сердца и им рекомендуется наблюдаться у кардиолога;
• краткосрочной гипермобильности суставов, причиной которого является неравномерное развитие тканей и суставов. Нередко встречается у подростков, которые еще активно растут. Это не опасно и не вызывает у ребенка дискомфорта.

Симптомы

В отличии от «нормального» хруста колена, который может исходить из-за попадания пузырьков воздуха в мягкие ткани колена и является безболезненным, крепитация по причине артрита и артроза часто весьма болезненна.

Боль, покраснение, отек и жесткость при ходьбе — это симптомы, которые служат поводом для незамедлительного посещения врача-ортопеда или хирурга.

Классификация

Существует три степени выраженности симптомов, когда хрустит колено при остеоартрозе. На ранней стадии жалобы пациентов неспецифичны: на хруст в колене, на повышенную утомляемость. На поздних стадиях больные уже жалуются на ограниченную подвижность сустава и сильные болевые ощущения в колене.

Хруст в коленном суставе: лечение и профилактика

Большая часть случаев хруста в колене проходит абсолютно безболезненно и кратковременно. Однако если хруст обусловлен заболеванием, таким как артрит или артроз , и сопровождается болью, врач может выписать пациенту НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как Ибупрофен или Напроксен для быстрого облегчения боли. Тем не менее, не следует полагаться на эти препараты для длительного облегчения боли, так как они могут повлиять на почки и желудочно-кишечный тракт. НПВС можно комбинировать с другими видами обезболивающих, такими как Ацетаминофен. Это не уменьшит воспаление и не уберет причину хруста в коленном суставе, но определенно может помочь уменьшить дискомфорт, который мешает двигаться.

НПВС, которые отпускаются по рецепту, такие как Индоцид, Оксапрозин, Релафен и ряд других препаратов действуют сильнее, чем нерецептурные, и могут оказаться более эффективными в борьбе с болью и воспалением, связанными с коленной крепитацией. Тем не менее, эти более сильные препараты требуют разрешения от врача. Рецептурные НПВС могут иметь побочные эффекты — чаще всего, раздражение желудка, но в тяжелых случаях (и в случае передозировки), возможны язва желудка и повреждение почек возможны.

Хруст в коленном суставе, сопровождающийся болью, также лечат с помощью инъекций кортизона. Это стероидный гормон, который естественным образом вырабатывается в организме в ответ на стресс. Он значительно снижает воспаление путем подавления иммунной системы организма. Инъекции кортизона делаются непосредственно в коленный сустав и являются полезными в качестве лечения для периодических «вспышек» коленной крепитации. Тем не менее, частые, повторные инъекции в сустав могут вызвать ухудшение состояния хряща. Инъекции кортизона не рекомендуется делать чаще, чем один раз в три месяца.

У некоторых пациентов с остеоартритом и вызванным им хрустом в коленном суставе снижается вязкость синовиальной жидкости. Это может привести к дополнительному трению и ненормальному движению сустава. В этом случае врач может порекомендовать процедуру, которая предполагает введение новой жидкости в коленный сустав. Как правило, такое лечение происходит в виде серии от трех до пяти инъекций на протяжении нескольких недель.

Специальные медицинские наколенники могут стабилизировать и поддерживать коленный сустав, обеспечивая его здоровый изгиб и защищая его от дальнейшего повреждения.

Оперативное лечение

В тяжелых случаях коленной крепитации, связанной с артритом и артрозом, врач может порекомендовать хирургическую операцию. Она поможет в том случае, если качество жизни больного серьезно ухудшилось из-за боли в колене, а нехирургические методы лечения не помогают. Есть несколько типов хирургии колена: полное или частичное эндопротезирование коленного сустава, восстановление хряща, коленная артроскопия, и коленная остеотомия.

Массаж и мануальная терапия

Процедуры массажа и мануальная терапия эффективно справляются с болью, улучшают подвижность сустава, препятствуют суставным дегенеративно-дистрофическим процессам и на некоторое время уменьшают воспаление в коленном суставе. Массаж можно проводить вручную или с помощью вибрационного аппаратного массажа с шипастой насадкой, но лучше всего воспользоваться помощью профессионального массажиста или специалиста по мануальной терапии.

Физиотерапия

Физиотерапия назначается в качестве профилактики хруста в коленном суставе. Процедуры, которые следует проходить раз в 3-4 месяца, включают прогревание аппаратом УВЧ, ультразвуковую или магнитную терапию. Ребенку обычно назначается электрофорез.

Лечение народными средствами

Если крепитация сопровождается неприятными ощущениями и признаками воспаления, можно положить пакет со льдом (завернутый в полотенце) на больную область.

Пакет со льдом поможет уменьшить отек в воспаленной области и снимет дискомфорт.

Диета с преобладанием фруктов и овощей и максимальным сокращением количества соли и сладких блюд помогает уменьшить количество эпизодов крепитации и заодно снизить вес, что также благотворно скажется на общем самочувствии.

Некоторые пищевые добавки, в том числе сульфат глюкозамина и хондроитина сульфат, помогают предотвратить коленный хруст, и улучшить подвижность сустава. Тем не менее, эффективность этих добавок не была доказана клинически и основывается в основном на отзывах пациентов, которые их использовали. Существует также мало информации о каких — либо побочных эффектах от длительного использования этих добавок.

Профилактика

Для защиты коленей существует ряд упражнений, таких как ходьба, езда на велосипеде или плавание. Разминка перед тренировкой является одним из способов защиты колен и снижения риска крепитации. Другие способы защиты колен включают: ношение удобной обуви, разогрев перед тренировкой и растяжки после нее, а также поддержание здорового веса тела, чтобы уменьшить нагрузку на колени.

Если хруст в коленном суставе связан с физическими упражнениями, не следует прекращать тренировки, однако желательно изменить упражнения на более щадящие.

Наверное, у каждого человека когда-то хрустели колени? У одних это происходит редко, у других ― чаще. Одни переживают по данному поводу, а другие относятся с юмором.

Так что же это: патология или нормальный физиологический процесс?

Прежде чем рассматривать хруст в коленях, причины и лечение его, следует разобраться с механизмом такого события.

Что собой представляет хруст в суставе?

Анатомическое строение подвижного сустава (в том числе и колена) весьма сложное. По сути, это шарнир, состоящий из головки, впадины и связок. Одним из важнейших компонентов сустава является синовиальная жидкость, которая служит для смягчения трения. Она содержит воздух или, если выражаться точнее, ― углекислый газ. Итак, почему хрустят суставы в коленях и других частях тела?

При сгибании и разгибании давление в суставе изменяется. При этом пузырьки углекислого газа лопаются, издавая характерный звонкий звук, который и называется хрустом. Спустя какое-то время (в среднем ― 20-30 минут), воздух снова собирается в пузырьки, и процесс повторяется. Иногда хруст весьма заметен, однако многие люди не обращают на него внимания. Или же звук настолько тихий, что его совсем не слышно.

Резкие движения также могут привести к хрусту. Это происходит в том случае, если связка затронет выступающий участок кости. К тому же у детей и подростков медики отмечают повышенную мобильность сустава в связи с только формирующимся опорно-двигательным аппаратом. Со временем ткани становятся менее подвижными, а интенсивность звуков идет на убыль.

Иными словами, хруст в колене ― это нормальный физиологический процесс, который сопровождает сгибание и разгибание сустава. Почему же некоторые люди так переживают по этому поводу? Клиническая статистика свидетельствует: у 15% населения планеты такой симптом выступает первичным признаком артроза. Потому и переживают, ведь с подобным заболеванием шутки плохи. Разберемся же в причинах возникновения патологического хруста.

Причины патологического хруста

Сигналы организма о различных расстройствах не всегда воспринимаются человеком правильно. Если раздается хруст в коленях при ходьбе, причины его могут быть как неопасными, так и очень серьезными:

1. Воспалительный процесс в суставе (артрит, бурсит и т.д.). Опухшая ткань при движениях цепляется за костные выступы, от чего и возникает звук. Характерная особенность ― боль при каждом щелчке.
2. Артроз. Атрофия хрящевой ткани нарушает функцию всего сустава. Зачастую это связано со снижением количества синовиальной жидкости.
3. Отложения солей. Поверхность сустава становится более шершавой, на ней образуются дополнительные зацепы для связок.
4. Травмы. Физические повреждения нарушают естественную структуру сустава. Это могут быть как неправильно сросшиеся переломы, так и микротрещины, и прочие проблемы. Результатом часто становится посттравматический артроз, а не только хруст.
5. Печеночная недостаточность. Печень синтезирует коллаген, который крайне необходим для хрящевой ткани.
6. Лишний вес. Чрезмерная масса тела увеличивает скорость изнашивания функциональных компонентов колена.
7. Неправильная обувь. Высокие каблуки смещают баланс с пяток на фаланги пальцев, что нарушает естественное распределение нагрузки в колене.

Как видно из данного перечня, причины щелкающих звуков иногда свидетельствуют о развитии патологии. Выявить ее бывает весьма проблематично. И особое внимание нужно обратить на хруст в колене, ведь данный сустав принимает на себя наибольшую нагрузку. Как же диагностируют недуг?

Симптомы и диагностика патологии

Характерные щелчки раздаются только при движении. Если при этом человек чувствует боль, то нужно срочно обратиться к врачу. Дополнительными симптомами в данном случае выступят припухлость и скованность сустава. Для точного определения патологии необходимо выполнить комплекс мероприятий, ведь от этого будет зависеть дальнейшее лечение:

1. Рентгенологическое обследование.
2. Компьютерная томография (КТ).
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ).
4. Анализ крови.

Рентген и КТ не всегда дают достоверные результаты в связи с тем, что хрящевая ткань не отображается на подобных снимках. Поэтому врачи отдают предпочтение МРТ, наглядно демонстрирующей состояние суставов.

Диагностируя боль и хруст в коленях, причины которых зачастую весьма туманны, врач в обязательном порядке выполняет УЗИ печени и почек. Если печень отвечает за синтез коллагена, то с работой почек напрямую связано количество синовиальной жидкости. Кроме того, рекомендуется также провести лабораторный анализ крови для исключения ревматоидного фактора.

Средства официальной медицины

После клинического обследования пациента можно точно сказать, почему хрустят суставы в коленях, и что делать при этом. Медикаментозных средств на фармацевтическом рынке присутствует очень много, однако выбор метода лечения будет зависеть от выявленной болезни. Ведь справляться придется не с самим хрустом, а со спровоцировавшим его недугом.

Медики выделяют 3 этапа на этом пути:

1. Устранение боли.
2. Избавление от воспаления.
3. Восстановление хряща.

Чтобы побороть болевой синдром назначают анальгетики. Однако это не решит проблему, ведь боль является следствием, а не причиной.

Если у пациента наблюдают припухлость, то рекомендуется использовать специальные мази:

1. Лекарства на основе перца («Золотая звезда», Финалгон). Активные компоненты согревают сустав, улучшают кровоток и снимают отек.
2. Препараты на основе змеиного яда (Випросал). Очень эффективно рассасывают отек.
3. Препараты на основе димексида. Выступая растворителем для других компонентов, димексид в чистом виде служит отличным средством от воспаления в суставе.
4. Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам). Назначают только в том случае, если другие средства не помогли.

Справиться с болью и воспалением не так уж и тяжело, но восстановить хрящ будет сложнее. Для этого назначают специальные препараты ― хондропротекторы. Данная группа включает в себя различные средства, однако лечение таким способом требует времени.

В зависимости от причины хруста в коленях, прописывают лекарства 3 видов:

1. Пероральные (Терафлекс, Артра).
2. Внутримышечные (Адгелон, Алфлутоп).
3. Внутрисуставные (Ферматрон, Синвиск).

Хондропротекторы активизируют синтез хрящевой ткани, который обычно нарушается при артритах и артрозах. Применять подобные лекарства следует только по назначению врача, а инъекции делают исключительно в условиях стационара.

Народные средства

Среди средств народной медицины есть множество хороших рецептов. Они пригодятся в том случае, если пациент не хочет или не может принимать медикаменты.

От фармацевтических препаратов довольно часто бывают побочные эффекты, поэтому люди и обращаются к более щадящим снадобьям. Однако необходимо понимать: от хруста в коленях лечение народными средствами порой длится несколько месяцев.

Лечение суставов желатином в домашних условиях

Желе ― это не только вкусное кулинарное блюдо, но и кладезь коллагена, столь необходимого для хрящевой ткани. Продается оно практически в каждом продуктовом магазине, а с приготовлением по инструкции на упаковке справится даже ребенок.

Холодец

Еще одно кулинарное блюдо справится с хрустом в колене ― холодец. Только употреблять его нужно не в застывшем виде, как многие привыкли, а в теплом. В лечебных целях понадобится отваренная жидкость, в которой скапливаются полезные вещества за время термической обработки:

1. За основу берут говяжьи суставы и кости.
2. Варят их 5 часов.
3. Пьют полученную жидкость 4 раза в день по 300 г, предварительно разогревая до 40 °С.
4. Курс лечения длится 1 месяц.

Настой из петрушки

Народное лечение хруста в коленях. Петрушка

В медицине петрушка применяется как желчегонное средство. По сути, растение стимулирует функцию печени, недостаток которой бывает причиной треска в суставах. Готовят настой по такому рецепту:

1. Помещают 1 стакан измельченных корней петрушки в термос.
2. Заливают 0,5 л закипевшего молока.
3. Настаивают 12 часов.
4. Процеживают.
5. Выпивают за 1 день, разбив на 3 порции.
6. Курс лечения ― 2 недели.

Поможет от хруста в коленях еще одно средство на основе петрушки и сельдерея:

1. Смешивают по 100 г измельченной травы петрушки и корней сельдерея.
2. Заливают 0,5 л кипятка.
3. Варят на медленном огне в течение 7 минут.
4. Остужают и процеживают.
5. Добавляют сок 1 среднего лимона и 2 столовых ложки меда.
6. Пьют по 5-6 маленьких глотков в день.
7. Курс лечения ― 1 месяц.
8. После 1 недельного перерыва повторяют прием лекарства.

Справится с хрустом в колене компресс из апельсина. Для приготовления понадобится еще растительное масло, а весь рецепт заключается в следующем:

1. Отжимают сок 1 крупного апельсина.
2. Смешивают со 100 г подсолнечного масла.
3. Смачивают марлю в растворе.
4. Накладывают компресс на колено.
5. Сверху обматывают пищевой пленкой.
6. Выдерживают полчаса и снимают.
7. Делать нужно каждый день на протяжении 2 недель.

Компресс из отрубей

Масса полезных веществ содержится в отрубях. При правильном подходе можно получить отличное средство для лечения суставов и устранения хруста в них:

1. Берут 1 стакан отрубей.
2. Заливают 0,5 л молока (комнатная температура).
3. Настаивают полчаса (пока отруби не разбухнут).
4. Выкладывают получившуюся смесь на сустав.
5. Обматывают полиэтиленовым пакетом и теплой тканью.
6. Выдерживают 1 час.

Овсяные хлопья

1. Берут 3 чайные ложки хлопьев.
2. Заливают 2 стаканами кипятка.
3. Томят 5-6 минут.
4. Остужают.
5. Прикладывают к суставу.
6. Выполняют процедуру ежедневно, каждый раз приготавливая свежий отвар.

Как не допустить хруст в суставах?

Хруст в коленях при приседании, причины и лечение которого тесно связаны, гораздо проще не допустить. Характерные щелчки в суставах раздаются обычно при любой физической нагрузке или резком движении. И если говорить о вероятности развития патологического хруста, то предупредить его поможет правильно составленный рацион питания:

Кроме того, медики рекомендуют в профилактических целях заниматься спортом. Совсем нет необходимости ходить в тренажерный зал и накачивать огромные мускулы, подойдут простые физические упражнения, которые помогут восстановить и укрепить ваш опорно — двигательный аппарат.

От щелчков поможет плавание: именно в воде нагрузка на суставы минимальная. Однако следует посещать такие бассейны, в которые не добавляют хлорку или ионы серебра для очистки. Лучшим вариантом станет естественный водоем (море, озеро и т.д.), хотя в холодную пору года искупаться на свежем воздухе не всегда возможно.

Петрозаводский Государственный Университет медицинский факультет

Специальность: врач-терапевт

Наверняка нет на свете человека, который бы хоть один раз в жизни не сталкивался с таким явлением, как хруст в области колена. Во время приседания, быстрой ходьбы или просто при сгибании конечности. Кто-то не обращает на это никакого внимания, а кто-то сразу же впадает в панику. И та и другая реакция - неадекватны. Прежде чем всерьез обеспокоиться, нужно понять, Ну а чтобы это понять, надо как минимум обратить внимание на данный симптом. Впрочем, он может вообще ничего не значить.

Физиологический хруст и обстоятельства его появления

Специалисты различают два вида хруста в коленных суставах - физиологический и патологический.

Если колени хрустят при приседанияхили нагрузках другого рода и происходит это достаточно редко, то, скорее всего, речь идет о физиологической природе явления. Такой хруст не сопровождается болевыми ощущениями, коленный сустав выглядит как обычно - опухоли не наблюдается. Человек не испытывает никакого другого дискомфорта, кроме чисто психологического.

Для собственного успокоения можно, конечно, обследоваться, но если колено хрустнуло один раз в год, переживать не стоит.

Патологический хруст

Совсем иначе проявляет себя патологический хруст сустава. Он возникает не во время активного, а во время пассивного движения. Когда хрустит колено при сгибании,которое совершено конечностью не самостоятельно, а с посторонней помощью: например, человек сгибает ногу при помощи рук или это делает доктор во время осмотра. Также симптом может возникнуть при вытягивании ноги или максимальном сгибании пальцев.

Часто хруст в таких случаях сопровождается неприятными щелчками или даже скрипом. Сустав колена может при этом болеть, опухать и терять подвижность. Иногда вокруг него краснеет кожа и повышается общая температура тела. Явление носит регулярный характер и требует обязательного медицинского вмешательства.

Причин патологического и физиологического хруста существует множество. Самые распространенные будут рассмотрены ниже.

Безопасные причины хруста

Самый распространенный ответ на вопрос, почему хрустит колено, многим может показаться неожиданным. А звучит он так: «Просто лопаются пузырьки!»

Все дело в том, что коленный сустав омывается некой жидкостью (синовиальной). Она имеет определенный состав (молекулярный, водный и газовый). Движение сустава, естественно, изменяет состояние этой жидкости, а именно ее температуру и давление. Растворенные газы начинают пузыриться и лопаться. Обычно это происходит незаметно для хозяина коленного сустава. Но иногда (при резких движениях, например) может проявляться щелчками.

Это совершенно безопасно и не говорит ни о какой болезни. Но важно помнить: ключевое слово здесь «иногда». Если хруст беспокоит часто, лучше перестраховаться.

Еще одна безопасная причина хруста в коленях - задевание кости связкой или сухожилием. Это происходит в тех случаях, когда кость немного выпирает, что бывает врожденным явлением, а бывает возрастным. Часто наблюдается у детей и подростков, организм которых растет и развивается бурно, но неравномерно.

Хрустом в суставах сопровождается и процесс старения, когда меняется состав тканей. Это считается нормой.

У некоторых людей наблюдается врожденный дефект, при котором сустав колена оснащен слабыми связками. Это обеспечивает человеку великолепную растяжку и дает ему шанс стать выдающимся акробатом или гимнастом. Но периодически провоцирует хруст.

Воспалительные процессы

Если хрустит колено при сгибании (особенно пассивном), это может быть симптомом таких грозных заболеваний воспалительного характера, как артрит, артроз, бурсит, тенденит, деформирующий остеоартроз и другие. Они способны практически полностью обездвижить человека и навсегда сделать инвалидом.

Особенно следует насторожиться тем, у кого опухло колено, хрустит часто и при этом сильно болит. С походом к врачу медлить нельзя ни дня.

Малоподвижный образ жизни

Эта причина сама по себе еще не страшна. Но последствия ее могут быть достаточно серьезными.

Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, чья работа, например, связана с сидением за компьютером, зачастую могут заметить, что хрустит колено при ходьбе.

Можно сказать, природа посылает сигнал-предупреждение: организм дряхлеет, мышцы и связки атрофируются, необходима срочная физическая реабилитация, иначе есть риск превратиться в настоящую развалину. И вот тогда уже навалятся серьезные болезни.

Сильные физические нагрузки

Еще одно объяснение, почему хрустит колено,Ситуация хорошо знакома спортсменам, переборщившим с упражнениями, и людям, которые таскают тяжести. Может пройти без последствий, а может вызвать, например, артроз.

Травмы и повреждения

С хрустом в коленях часто сталкиваются люди, перенесшие в прошлом травмы суставов. Последние ослабевают и хрустят от малейшего напряжения.

Больше всего травмам подвержен мениск коленного сустава - он повреждается или разрывается вследствие резкой нагрузки, совпавшей с процессом его вращения и разгибания. Такое часто случается со спортсменами. Травма мениска сопровождается болью в суставе, отеком, повышением температуры тела, а также характерными щелчками.

Поврежденные суставы нужно беречь, ведь они пребывают в ослабленном состоянии и рискуют травмироваться снова.

Диагностика заболеваний коленного сустава

Чтобы точно узнать, почему хрустит колено, следует посетить врача.Это может бытьлибо артролог, либо ортопед.

Доктор назначит необходимые обследования, пройдя которые, пациент получит ответ на свой вопрос.

Как правило, диагностика начинается с самых простых методов. Врач проводит беседу на предмет наличия или отсутствия в прошлом травм колена, осматривает сустав, изучает характер щелчков. Далее назначаются обычные анализы крови, а также ультразвуковое исследование, компьютерная томография или МРТ.

Эти доступные средства, как правило, дают исчерпывающую информацию. И только в крайних случаях, когда есть основания для серьезных подозрений, доктор может отправить своего пациента на биохимический анализ крови или анализ на выявление ревматоидного фактора. Они делаются для того, чтобы исключить артрит, посмотреть общее состояние внутренних органов и точно определить причину хруста в коленях.

Из-за патологий хрустят колени. Чем лечить?

Лечение хруста в колене целиком и полностью зависит от того, чем вызвано сие явление. Если человек много лет вел практически неподвижный образ жизни и, вдруг решив заняться спортом, заметил, что хрустят колени при приседаниях, его основная задача -не останавливаться на достигнутом. Умеренные физические нагрузки, регулярная зарядка сведут на нет проблему: суставы окрепнут, и данный симптом пройдет. Поэтому если хрустят колени при приседаниях, то отказываться от спорта вовсе не нужно.

Спортсменам, «перегрузившим» колени, поможет покой. Людям, страдающим ожирением или какими-то болезнями, которые косвенно провоцируют проблемы с коленными суставами, следует бороться с первопричиной бед: садиться на диету, устранять недуги…

Если речь идет о таких серьезных заболеваниях, как артрит, артроз и т. д., то курс лечения предполагается сложный и длительный. Он включает в себя прием антигистаминных, гормональных, противовоспалительных препаратов, магнитотерапию, физиотерапию, а также внешнее применение мазей с разогревающими компонентами. В некоторых особо сложных случаях может понадобиться установка эндопротеза.

Травмы же, в частности поврежденный мениск коленного сустава, достаточно часто требуют хирургического вмешательства. И только если разрыв несущественный, можно обойтись консервативными методами: лекарствами, снимающими отечность и боль, противовоспалительными средствами, охлаждающими повязками и повязками, фиксирующими сустав, а также лечебной гимнастикой.

Народная медицина тоже знает массу способов борьбы с проблемами коленных суставов. Так, например, отеки и боль она предлагает снимать при помощи мятных, эвкалиптовых и пихтовых ванночек. Еще одно средство делается из листьев капусты белокочанной, подорожника и каштана. Их нужно взять в равных количествах и превратить в однородную кашицу, которая прикладывается к больному колену в виде компресса на четыре-шесть часов. Говорят, хорошо помогает.

Рецептов множество, но любой из них обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом.

Профилактика хруста в коленях

Как известно, любую проблему легче предотвратить, чем решить. Это касается и заболеваний коленных суставов, сопровождающихся хрустом. Лечение может выйти дорогим, изнурительным и, кстати, небезвредным (ведь одно лечим - другое калечим). А вот профилактика и ресурсов много не отнимет, и вреда не нанесет точно.

• Женщинам не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке более шести часов в день.
• Людям, чья профессиональная деятельность связана с постоянным сидением в кресле, рекомендуется почаще с него вставать и ходить по кабинету, а в свободное от работы время посещать бассейн, ездить на велосипеде или просто бегать вокруг дома.
• Если, наоборот, работа сопряжена с большими нагрузками на коленные суставы, нужно при любой возможности позволять им отдыхать.
• При наличии риска травм суставов следует надевать наколенники.
• Хороши для суставов коленей такие упражнения, как «ножницы» и «велосипед». Они разрабатывают их и делают выносливее.
• Нельзя допускать переохлаждения суставов - это может запустить воспалительные процессы.
• Любые вирусные инфекции необходимо срочным образом лечить - они способны спровоцировать артриты, артрозы и другие коварные недуги.
• Гормональные и эндокринные заболевания тоже могут «ударить» по коленям. Их нужно устранять в зародыше.
• Магнитотерапия, прогревания, электрофорез и т. д. не только лечат заболевания суставов, но и снижают риск их возникновения.
• Суставы тоже любят хорошо покушать. Их здоровью поможет сбалансированное питание с достаточным количеством белков, жиров и углеводов. Особенно важен для суставов кальций.

Колени - это важнейший элемент человеческого организма, который выполняет множество функций и несет огромную нагрузку. Поэтому заботиться о них - долг каждого, кто хочет жить полноценной жизнью. Здоровые суставы не болят, хорошо двигаются, не отекают и «злобно» не хрустят. А если иногда и похрустывают, то так - в целях профилактики. Чтобы о них не забывали…

Хруст и боли в колене при сгибании и разгибании - достаточно распространённое явление, которое может быть вызвано физиологическими и патологическими факторами. Нельзя пренебрегать подобным симптомом, ведь с каждым днём проблема усугубляется по причине большой нагрузки на коленный сустав.

Колено человека имеет сложный механизм, так как состоит из множества элементов: костных тканей, мышц, кровеносных сосудов, нервов, связок и хрящевых прослоев - менисков. Все эти элементы обеспечивают функциональность ноги, способность выдерживать ежедневные нагрузки. Обычно хруст вызывают поражения твёрдых структур колена. В редких случаях патологические процессы затрагивают мягкие ткани при условии нарушения конгруэнтности поверхностей сустава.

Особенности

Боль и хруст колен - характерная проблема людей, возраст которых составляет не менее 50 лет. Несмотря на это, в медицинской практике подобные симптомы всё чаще встречается у молодых людей. Это связано с большой нагрузкой на ноги, неправильной техникой выполнения физических упражнений, а также с малоподвижностью в повседневной жизни. Хруст в суставе врачи называют крепитацией. Это состояние вызывают как патологические, так и естественные явления.

Хруст при разгибании и сгибании

В зависимости от причины и сложности проблемы, крепитация может протекать без каких-либо дополнительных симптомов. Иногда во время разгибания и сгибания коленного сустава к хрусту присоединяются характерные признаки:

• отёк тканей
• затруднение или ограничение подвижности колена

Если хруст возникает из-за трения отдельных элементов сустава между собой, такое явление считается патологическим, и требует тщательного обследования.

Хруст при приседании

Проблема хруста в колене при приседании вызвана нарушением функциональности одной или нескольких структур колена, а именно:

• нарушением качества или количества суставной жидкости
• нарушением структуры компонентов сустава
• ухудшением состояния связок и хрящей

При наличии одной из указанных проблем повышается риск получить травму колена на фоне:

• нарушения обмена веществ
• ухудшения качества питания
• наличия патологических состояний: воспалительных процессов инфекционного или неинфекционного происхождения

При отсутствии проблем в организме крепитация возникает из-за серьёзных травм: разрывов связок или повреждений хряща. В этом случае наблюдается ярко выраженная симптоматика: сильная боль и опухание тканей.

Почему хрустит и болит колено

Синовиальная жидкость и хрящевые ткани обеспечивают амортизационные функции, благодаря которым ноги человека выдерживают серьёзные нагрузки во время бега или приседаний.

Наличие хруста может возникать по физиологическим причинам:

• разрыв пузырьков воздуха в синовиальной жидкости из-за малоподвижности
• ослабленные связки из-за врождённых особенностей организма
• задевание связок в период интенсивного роста костных тканей

Вызвать проблемы с суставами может нехватка питательных веществ. Нарушение обмена веществ между структурами колена провоцирует растяжение связок, оболочек синовиальной сумки, а также затруднение функциональности хрящей вследствие недостаточной выработки суставной смазки.

Причины

Первопричины хруста в колене бывают физиологические и патологические. Определить их самостоятельно невозможно, для этого понадобится консультация врача и медицинское обследование.

Физиологические причины крепитации не несут никакой опасности для здоровья человека, и проходят самостоятельно. В 90% случаев патологические факторы сопровождаются неприятными ощущениями в области колена и опуханием тканей.

Патологические причины крепитации:

• ревматоидный и псориатический артроз или артрит
• воспалительные процессы в суставе и околосуставных тканях
• травмы: растяжения, переломы, разрывы связок

Также нарушения функций коленного сустава вызывают явления, связанные с неправильной организацией режима питания и отдыха:

• чрезмерная масса тела
• недостаток движения
• избыток соли и сахара в рационе
• неправильная техника выполнения упражнений

Крепитация может развиться на фоне эндокринных заболеваний и острых респираторных инфекций, которые провоцируют изменение тканей связок и суставов.

Гонартрозом называется разрушение хрящевых тканей в результате чрезмерных нагрузок. Проявляется болью в колене по утрам, которая со временем приобретает постоянный характер. В запущенных случаях хруст в суставе сопровождается сильной болью и резким ограничением двигательной активности.

Повреждение менисков

Часто хруст в коленях возникает при повреждении менисков. Проблему провоцирует резкий рывок или движение, в результате чего теряются амортизирующие функции хрящей. При повреждении менисков в полости сустава накапливается кровь и смазка. В зависимости от сложности разрыва, заживление может протекать самостоятельно, но чаще необходима серьёзная медицинская помощь вплоть до оперативного лечения.

Ревматоидный артрит

Ревматоидным артритом называется тяжёлый недуг воспалительного характера, вызывающий боль и деформацию суставов. Первые симптомы - боль в колене и отёк мягких тканей. Неприятные ощущения усиливаются при сгибании сустава и надавливании на колено, особенно после сна. В запущенных случаях пациент полностью теряет двигательную активность колена.

Подагрический артрит

Подагра - болезнь, которая возникает вследствие скопления чрезмерного количества солей мочевой кислоты в суставных тканях. В большинстве случаев вызывает потерю двигательной активности и инвалидизацию пациента в дальнейшем.

Симптомы подагрического артрита:

• ночные приступы боли, которые не уменьшаются после приёма обезболивающих препаратов
• резкое ограничение диапазона движений
• хруст при сгибании и разгибании колена
• покраснение и отёк колена

Заболевание чаще встречается у мужчин после 40 лет, но в женщин протекает намного тяжелее.

Прогрессирование синдрома гипермобильности наблюдается в результате неврологических, гормональных нарушений. Сопровождается болью и хрустом в коленях и встречается у людей с врождённой гибкостью суставов. Примечательно, что у женщин данное заболевание протекает с более выраженными симптомами, чем у мужчин, а, соответственно, чаще диагностируется.

Нарушение фосфорно-кальциевого обмена

Фосфорно-калиевый дефицит или остеопороз - патологическое изменение количества кальция и фосфора в костных тканях колена. Недуг развивается на фоне гормональных нарушений, заболеваниях желудка или кишечника, болезней внутренних органов и несбалансированного питания. Характерные признаки заболевания - потрескивание во время сгибания и разгибания сустава, уменьшение двигательной активности.

Ожирение

Патологическое увеличение массы тела сопровождается нарушением функциональности коленных суставов. Из-за большой нагрузки они постепенно разрушаются, появляется характерный хруст во время движения. Чем выше степень ожирения, тем хуже состояние суставов.

Хондроматоз

Хондроматозом называется хроническая болезнь, при которой синовиальная оболочка преобразуется в хрящ. В процессе патологических изменений возникают небольшие доброкачественные образования. В запущенных случаях больные участки полностью превращаются в кость. При этом ухудшается снабжение сустава кровью, и уменьшается образование синовиальной жидкости.

Признаки хондроматоза:

• хруст в колене
• скопление жидкости в суставах
• уменьшение двигательной активности
• местное увеличение температуры
• отёк тканей в области колена

Заболевание может протекать бессимптомно, пока образования не достигнут в размере 1 см.

Бурсит

Недуг, при котором воспаляется синовиальная сумка с жидкостью, называется бурситом. Может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение.

Возможные причины:

• травмы колена
• инфекционные заболевания

Симптомы бурсита - покраснение и отёчность в области колена, болезненные ощущения, дискомфорт в суставе во время движения и его увеличение. При инфекционном бурсите повышается температура тела, появляется тошнота, и наблюдается общее ухудшение состояния здоровья.

Рассекающий остеохондрит - недуг, при котором небольшая часть хряща отслаивается от кости в районе сустава. Симптоматика заболевания зависит от стадии:

1. 1 этап - размягчение и отмирание кусочка хрящевой ткани, появление лёгких болей.
2. 2,3 этапы - возникновение воспалительного процесса синовиальной оболочки, некротизированная ткань хряща смещается на поверхности сустава, не отрываясь. Появляется хруст в колене и длительная болезненность.

• 4 этап - отделившийся некротизированный кусочек хряща перемещается в его полость. Симптоматика становится ярко выраженной: увеличивается интенсивность болей, блокируется двигательная активность.

Самые действенные методы диагностики - рентгенографическое исследование, КТ, МРТ. В запущенных случаях может понадобиться оперативное вмешательство.

Остеофиты

Остеофиты - костные образования из хрящевой ткани, которые возникают вследствие нарушения обменных процессов в организме, сильных нагрузок на суставы, а также хронических заболеваний хрящей и суставов невоспалительного происхождения.

Симптомы появления остеофитов в суставах коленей:

• хруст во время сгибания и разгибания колена
• неприятные ощущения в колене при перемене погоды
• боль в колене
• затруднение разгибания колена после пробуждения

Наиболее достоверные методы диагностики остеофитов - МРТ и КТ, с помощью которых проводится сканирование сустава, и определяется наличие наростов. Лечение производится консервативным или оперативным методами.

Вывихи

При полном или неполном вывихе сустава его функциональность нарушается. В момент получения травмы слышен характерный хруст и ощущается сильная боль. Так как коленный сустав надёжно укреплён связками, вывихи колена диагностируются нечасто. К ним относятся вывихи надколенника, голени, а также головки малоберцовой кости.

Переломы костей, формирующих коленный сустав

Хруст в колене может возникнуть вследствие перелома проксимальных отделов голени или надколенника, а также дистального отдела кости бедра. Во время получения травмы повреждаются суставные капсулы и мягкие ткани. Осколки кости могут вызвать разрыв нерва или сосуда колена.

Поражение связок

Растяжение и разрыв крестообразных и коллатеральных связок коленного сустава возникает вследствие чрезмерных физических нагрузок и резких упражнений. Эта проблема может привести к нестабильности суставов в местах повреждения. Из-за нарушения анатомических особенностей сустава и неравномерно распределённой нагрузки в коленях возникают щелчки и хруст. Вследствие этих изменений ткани сустава изнашиваются и деформируются.

Поражение сухожилий

Из-за травм колена нередко возникают разрывы сухожилий, которые осложняются кровоизлияниями в полость сустава. Если разрыв сухожилий произошёл в месте крепления к надколеннику, можно услышать сильно выраженный хруст.

Разрушение хряща задней части надколенника называется хондромаляцией. Патология возникает из-за чрезмерного истончения хрящевых тканей и появления на них трещин. Постепенно недуг переходит на надколенник и мыщелки. Провоцирующие факторы - сильная нагрузка на суставы, травмы, аномалии развития надколенников. Главный симптом недуга - сильная боль, сопровождающаяся щелчками при движении.

К какому врачу обратиться

Потрескивание и боль в суставе - повод насторожиться. Своевременное обращение к специалисту поможет предупредить серьёзные проблемы со здоровьем. Первым врачом, которого следует посетить с крепитацией, является терапевт. Он проведёт визуальный осмотр, назначит необходимые для диагностики лабораторные анализы и исследования.

После осмотра пациента, терапевт выдаст направление на консультацию с врачом узкой специализации:

• ортопедом
• остеопатом
• хирургом
• мануальным терапевтом
• травматологом
• неврологом
• ревматологом
• диетологом

Лечение назначается после прохождения всех необходимых исследований и специалистов.

Диагностика и лечение

Для диагностики заболевания понадобится комплексное медицинское обследование, которое включает анализ крови на выявление ревматоидного фактора, рентгенографию, УЗИ внутренних органов, МРТ или КТ. Направление выдаёт врач после визуального осмотра и опроса пациента. На основе полученных данных назначается дальнейшее лечение с помощью лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур, корректирования питания или хирургического вмешательства.

Первое, что стоит сделать для лечения крепитации - организовать правильное сбалансированное питание. Достаточное количество минеральных веществ и витаминов в организме способствуют выработке синовиальной жидкости. Для этого необходимо употреблять:

• витамины групп С и D
• витамины группы В (2,5,9)
• коллаген
• гиалуроновую кислоту

В ежедневное меню необходимо включить мясо курицы, баранину и говядину, а также достаточное количество овощей, фруктов и ягод. Улучшению функциональности суставов и хрящей колена способствуют орехи, растительное или оливковое масло, яйца и бобовые. В дополнение к диете рекомендуется делать лёгкие физические упражнения для улучшения обмена веществ. О том, какие движения допускается выполнять при боле в коленях, необходимо проконсультироваться с доктором.

Лекарства при хрусте в колене врач назначает на основании поставленного диагноза. Если были выявлены дегенеративные изменения на фоне артроза или артрита, то показаны препараты, направленные на восстановление хрящевых тканей и улучшение их функциональности. После получения травмы колена назначаются лекарства, способствующие снятию воспаления и снижения болевых симптомов. При необходимости пациенту на ногу накладывается гипс или тугая повязка, после чего обеспечивается покой до полного выздоровления.

Назначаются:

• кортикостероиды и гормональные препараты
• обезболивающие средства в форме мазей, таблеток или капсул, уколов
• инъекции заменителя суставной жидкости
• препараты с содержанием хондроитина для восстановления хряща в форме мазей, капсул или таблеток
• нестероидные противовоспалительные средства - таблетки или мази
• хондропротекторы

В лечении хруста в коленном суставе помогают согревающие мази с содержанием змеиного яда, перца, камфары и перечной мяты.

Оперативное лечение

Хирургические методы лечения хруста допустимо применять в случаях, когда консервативная терапия и физиотерапия не даёт результат.

Профилактика

Для профилактики хруста и боли в коленях необходимо снизить нагрузку на суставы. После активных движений и физических упражнений следует сделать растяжку, и дать суставам расслабиться.

• избегать переохлаждения
• пить достаточное количество воды
• во время длительного сидения на одном месте включать короткие периоды приседаний
• выбирать удобную обувь
• следовать правильной технике выполнения упражнений
• при наличии предрасположенности к воспалению суставов носить ортопедическую обувь с супинаторами

Ещё одно важное правило профилактики хруста в суставах - сбалансированное питание и отсутствие вредных привычек. Чрезмерное количество сахара и соли в рационе человека способствуют ухудшению состояния хрящевых тканей коленных суставов.

Видео: Остеоартрит. Отчего хрустят коленки

В теле человека более 360 суставов . Именно они позволяют человеку свободно двигаться: ходить, садиться, поворачивать голову и многое другое. В норме суставы двигаются беззвучно и безболезненно. Коленный сустав несет наиболее значительную нагрузку и выполняет напряженную работу.

Хруст и боль в коленном суставе свидетельствуют об износе и потере эластичности хрящевой ткани.

Строение и функции коленного сустава

Коленный сустав имеет сложное устройство и выполняет большой объем движений : сгибание, разгибание, вращение внутрь и наружу. Он образован сочленением большеберцовой и бедренной кости. Снаружи его накрывает надколенник – коленная чашечка, закрепленная связками и сухожилиями. Кроме того, в состав сустава входят мениски – серповидные хрящи для усиления амортизации — и синовиальные сумки, вызывающие сильный отек колена в случае травмы.

Каждый из суставных элементов колена выполняет свою функцию, в результате чего повреждение одной из его составляющих частей приводит к нарушению работы всего сочленения. Боль и хруст в колене должны являются тревожными симптомами, которые свидетельствуют о развитии патологических процессов в суставе.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач -невролог - городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

Если у вас болит и хрустит в коленном суставе, стоит обязательно обратиться к врачу. Доктор назначит необходимые исследования, что позволит своевременно выявить проблему и начать лечение.

Причина боли в коленном суставе

Почему болят суставы? Появление патологических признаков функционирования коленного сочленения может быть вызвано несколькими причинами:

1. Малоподвижный образ жизни;
2. Травмы колена;
3. Недостаток коллагена, кальция и витаминов в организме, в результате чего развивается дистрофия соединительной ткани;
4. Гормональные нарушения;
5. Чрезмерные физические нагрузки;
6. Постоянные переохлаждения, которые вкупе с инфекционным процессом могут спровоцировать воспалительный процесс в суставе;
7. Избыточная масса тела.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач -невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Установить, почему колени хрустят и болят, может только специалист.

Не пытайтесь самостоятельно назначать себе лечение и принимать какие-либо медикаменты без консультации с врачом.

В результате воздействия данных факторов в суставе могут происходить различные дегенеративные изменения. Если хрустит колено и болит несколько дней подряд, или же подобные симптомы пропадают и вновь проявляются через некоторое время, то следует пройти обязательное обследование. Эти признаки свидетельствуют о развитии различных заболеваний.

Артрит

Артрит – это общее обозначение различных болезней сустав воспалительного характера , при котором происходит разрушение хрящевой ткани. Поражение коленного сустава называют «гонит». Наиболее распространенная его разновидность – реактивный артрит, проявляющийся отеком коленного сочленения в результате травмы, переохлаждения или инфекции. Наиболее редкая и тяжелая форма заболевания – ревматоидный артрит, при котором дефект работы иммунной системы приводит к необратимому разрушению сустава.

При появлении симптомов ревматоидного артрита (повышение температуры тела, сильная боль в суставах, слабость, потеря веса) необходимо экстренно обратиться к врачу и как можно скорее начать лечение.

Симптоматика

Признаки заболевания напрямую зависят от того разновидности артрита. Однако существуют общие симптомы, характерные для всех форм болезни:

1. Боль в суставе. Носит ноющий, довольно интенсивный характер;
2. Из-за разрушения хряща большеберцовая и бедренная кость начинают тереться друг об друга, из-за чего болят и щелкают колени при попытке человека изменить положение или согнуть ногу;
3. Отек;
4. Покраснение кожи в области колена;
5. В суставе снижается объем движений в результате развившегося отека и недостатка хрящевой ткани;
6. Повышение температуры тела также является распространенным симптомом артрита.

Диагностика

Диагностика артрита проводится тщательно и комплексно , так как заболевание имеет большое количество подвидов. Постановкой диагноза занимается ревматолог и, при необходимости, инфекционист. Врач осматривает пациента и собирает анамнез, чтобы выявить потенциальную причину болезни, после чего назначает ряд исследований:

1. Инструментальные способы обследования: УЗИ, рентгенография. В некоторых случаях проводится МРТ – магнитно-резонансная томография;
2. Анализ крови на наличие ревматоидного фактора;
3. Биопсия назначается при отсутствии результата других методов диагностики. Пациенту в суставную щель вводится игла и производится забор синовиальной жидкости. Это позволяет установить возбудителя заболевания.

Лечение

Чем лечить артрит, решает врач . Терапия во многом зависит от разновидности болезни. Она обязательно включает противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, обезболивающие и поддерживающие средства: коллаген, витамины, минеральные комплексы.

Одновременно с использование фармакологических средств необходимо проводить электрофорез, лечебную гимнастику, соблюдать здоровый образ жизни и употреблять в пищу достаточное количество мяса, фруктов, овощей и молочных продуктов.

Гонартроз

Остеоартроз – это группа заболеваний, при которых поражается капсула сустава, особенно страдает хрящевая ткань . Артроз коленного сочленения называется гонартроз. Заболевание имеет невоспалительную природу, то есть его не вызывают какие-либо инфекции или вирусы.

Гонартроз развивается из-за нарушения кровоснабжения сустава, в результате чего хрящ не получает необходимое количество питательных веществ и начинает разрушаться: истончается, трескается, расслаивается. Колено теряет возможность выдерживать привычную нагрузку.

Суставные поверхности костей частично разрушаются и начинают разрастаться в стороны – образуются остеофиты.

Симптоматика

Заболевание протекает в 3 стадии . Чем дольше оно развивается, тем более тяжелыми и выраженными становится его признаки:

1. Болевой синдром носит стягивающий, сковывающий характер. По мере развития гонартроза болевой синдром заметно усиливается и поражает, как правило, внутреннюю поверхность колена;
2. Хруст в суставе из-за истончения хрящевой поверхности. Это наиболее характерный признак артроза. Любую попытку согнуть колено сопровождает щелчок и чувство сильного дискомфорта, вызванное трением костей друг об друга;
3. Изменение формы сустава происходит при артрозе очень быстро. При агрессивной форме заболевания деформация сочленения может произойти за несколько месяцев;
4. Синовиальный выпот. Он скапливается в полости сустава как реакция на постоянную травматизацию колена и вызывает появление шишек и выростов.

Диагностика

Лечением заболевания занимается ревматолог и ортопед . Опытный специалист без труда определит гонартроз, основываясь на выявлении характерных признаков и результатах анализов. Методы диагностики включают в себя:

1. Осмотр пациента: пальпация пораженного сустава, сравнительное измерение обеих коленей, проверка подвижности сочленения;
2. Клинический анализ крови и мочи;
3. Рентгенография и УЗИ сустава.

Лечение

При терапии гонартроза используют нестероидные противовоспалительные средства и хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани. Вспомогательное лечение включает:

1. Разогревающие гели и мази. Они стимулируют кровоснабжение, в результате чего усиливается питание хряща;
2. – препараты для уменьшения напряжения мышц в пораженной области;
3. ЛФК и физиопроцедуры для возвращения двигательной активности суставу;
4. Инъекции заменителей синовиальной жидкости. Синтезированный компонент суставного хряща смягчает движения в суставе и минимизирует болевой синдром.

Менископатия

Разрыв коленного хряща – наиболее распространенная форма травмы коленного сустава . Мениски – хрящевые пластины, которые уменьшают нагрузку на сустав во время движения. При падениях, ушибах, вывихах и других травмах может произойти разрыв мениска. В зависимости от области поражения выделяют наружную и внутреннюю менископатию.

Данному заболеванию особенно подвержены люди, уже страдающие артритом, артрозом или саркоматозом. Кроме того, в группу риска входят профессиональные спортсмены.

Симптоматика

Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической фазе. В последнем случае диагностика затрудняется, так как к симптомам менископатии присоединяется отечность сустава, характерная для большинства заболеваний коленного сочленения.

Наиболее типичными признаками являются:

1. Болевой синдром, локализованный исключительно в области пораженной суставной щели. Если в результате резкого движения у вас хрустнуло в колене, а затем появилась острая интенсивная боль, то велика вероятность, что вы повредили мениск;
2. Ограничение подвижности. Любая попытка изменить положение вызывает сильные неприятные ощущения;
3. Появление синовиального выпота. Имеет вид четко ограниченного отека или шишки.

Диагностика

Терапией менископатии занимается хирург-ортопед . Врач осматривает поврежденный сустав, одновременно проводя ряд тестов. При совершении пассивных движений щелкает колено, а мениски скользят и свободно сдвигаются. Для точного установления диагноза проводят следующие исследования:

1. Артроскопия – введение эндоскопа в сустав через небольшой разрез;
2. Рентгенография;
3. УЗИ сустава;

Лечение

После получения диагностических данных, врач должен решить, что делать дальше . Если травма мениска незначительная и получена впервые, то назначается консервативное лечение: противовоспалительные средства, хондропротекторы, физиотерапия для улучшения циркуляции крови в травмированной области.

При несостоятельности медикаментозной терапии прибегают к хирургическому вмешательству – лечебной артроскопии. При помощи эндоскопа через два микроотверстия удаляются пораженные ткани и вводится заменитель синовиальной жидкости.

Субхондральный склероз

Субхондральный склероз – склероз мягких тканей сустава . Развивается в виде синдрома при каком-либо сопутствующем диагнозе.

Хрящи не имеют собственных кровеносных сосудов и получают необходимые вещества из близлежащих тканей. Длительные воспалительные процессы, травмы, сдавливание и другие причины приводят к тому, что хрящевая ткань истончается, деградирует и со временем заменяется соединительной – костной.

Особенно данная проблема актуальна для людей пожилого возраста, у которых количество гиалина – основного строительного компонента хряща – в организме недостаточно.

Симтоматика

Синдром имеет довольно общую клиническую картину , характерную для многих заболеваний суставов. У пациента и хрустят колени, при отсутствии лечения развивается скованность движений, появляются резкие неприятные ощущения при попытке разогнуть конечность.

При дальнейшем прогрессировании склероза формируются остеофиты – разрастания костной ткани. Сустав сильно деформируется и практически утрачивает подвижность.

Диагностика

Диагностика заболевания должна проводиться комплексно, чтобы выявить основное заболевание. Она включает в себя:

1. Денситометрию – ультразвуковое исследование, для определения плотности костной ткани;
2. Клинический анализ крови и мочи;
3. Компьютерную томографию;

Лечение

Помимо терапии основного заболевания пациенту назначается также симптоматическое лечение:

1. Мануальная физиотерапия: массажи, электрофорез, магнитно-волновая терапия;
2. Обезболивающие препараты;
3. Местные лекарственные аппликации.

Кальциноз коленного сустава

Отложение солей кальция в коленном сочленении в большинстве случаев сопутствует развитию какого-либо заболевания суставов : артроза, подагры или артрита. Основная причина развития патологии – нарушение обмена веществ. Ионы железа и меди, а также пирофосфат кальция являются обязательными компонентами в формировании коллагена и гликагена, которые образуют хрящ.

Если какие-либо процессы в организме человека происходят неправильно, то кристаллы кальция начинают накапливаться на поверхности хрящевой ткани колена.

Симптоматика

Для кальциноза коленного сустава характерны следующие симптомы:

1. Болят и хрустят колени при движении. При разгибании сустава четко слышен щелчок;
2. Периодическое чувство жара в пораженной области;
3. Онемение колено или всей конечности.

Диагностика

Диагностикой и лечением заболевания занимается ревматолог. Для обследования пациента используют УЗИ, компьютерную томографию и рентгенографию.

Лечение

Терапия синдрома включает использование противовоспалительных препаратов, введение гормоносодержащих средств и искусственной синовиальной жидкости в полость сустава, правильное питание, ударно-волновая терапия.

Когда необходимо обращаться к врачу?

, Аспирин и др.

Физическое воздействие: если боль тупая и ноющая, можно осторожными круговыми движениями можно массировать колено.

Нельзя растирать или принудительно разогревать сустав без консультации с врачом. Это может привести к усилению воспалительного процесса.

Артроскопия

Артроскопия – хирургическая манипуляция, применяемая с диагностической и лечебной целью . Через 2-3 небольших разреза в полость сустава вводятся эндоскоп и необходимые инструменты. Артроскопию выполняют для установления диагноза при болезненности коленного сустава.

Вывод по статье

1. Хруст в колене появляется при износе хрящевой ткани.
2. Боль и хруст являются начальным признаком заболеваний коленного сустава. При своевременной диагностике и лечении можно избежать развития болезни. Немедленно обращайтесь к врачу.
3. Причины повреждения коленного сустава разнообразны: сидячий образ жизни, ожирение, недостаток питательных веществ.
4. Вероятные заболевания: артрит, гонартроз, менископатия, субхондральный склероз, кальциноз.
5. Каждая болезнь имеет свою клиническую картину. Поставить предположительный диагноз можно, оценив другие присутствующие симптомы.
6. Срочно следует обратиться к врачу, если: острая боль не проходит в течение нескольких часов, колено хрустит при каждом движении, сустав сильно опух и покраснел, дополнительно присутствует лихорадка, слабость и другие признаки недомогания.
7. Средства первой помощи: противовоспалительные и обезболивающие препараты, массаж колена по часовой стрелке, обезболивающие гели для суставов.