Добавить в избранное

Бетадин раствор 1. Бетадин, раствор

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя
Комитета контроля медицинской и
фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения
Республики Казахстан

От «____»______________2010 г.

№ ______________

Инструкция по медицинскому применению

Лекарственного средства

БЕТАДИН®

Торговое название

Бетадин®

Международное непатентованное название

Повидон-Йод

Лекарственная форма

Раствор для наружного и местного применения 30, 120, 1000мл

Состав

100 мл раствора содержит

активное вещество - повидон-йод 10 г (что соответствует количеству 0.9 - 1.2 г активного йода),

Вспомогательные вещества: глицерин, ноноксинол 9, кислота лимонная безводная, динатрия гидрофосфат ангидрат, едкий натр (10 % раствор (м/о) для установления pH), вода очищенная.

Описание

Раствор темно-коричневого цвета, с запахом йода, не содержащий взвешенных или осажденных частиц.

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и дезинфицирующие средства, препараты йода.

Код АТС D08AG02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Длительное нанесение препарата Бетадин на обширные раны и ожоги, а также слизистые оболочки, может привести к всасыванию значительного количества йода. Как правило, вызванное этим повышение содержания йода в крови быстро проходит (концентрация возвращается к исходному уровню через 7-14 дней после последнего применения препарата). У пациентов с нормальной функцией щитовидной железы повышенное всасывание йода не вызывает никаких существенных изменений в её гормональной функции. Всасывание повидона и его выделение почками зависит от среднего молекулярного веса (смеси). Для веществ с молекулярным весом выше 35000- 50000 возможна задержка в организме, особенно в ретикулогистиоцитарной системе. Объем распределения йода после всасывания соответствует примерно 38% веса тела (в кг), время биологического полувыведения после вагинального применения составляет примерно 2 дня. Нормальный общий уровень йода в плазме крови составляет примерно 3,8-6,0 мкг/дл, а уровень неорганического йода - 0,01-0,5 мкг/дл. Йод выделяется исключительно почками с показателем клиренса от 15 до 60 мл плазмы в минуту (нормальные пределы: 100-300 мкг йода на 1 г креатинина).

Фармакодинамика

Бактерицидный эффект Бетадина связан с выделением свободного йода, путем равновесной реакции. Таким образом, комплекс повидон-йод представляет собой депо йода, постоянно высвобождающего элементный йод и обеспечивающего постоянную концентрацию активного свободного йода. Свободный йод реагирует с окисляемыми группами SH- или OH- аминокислотных звеньев ферментов и структурных белков микроорганизмов, инактивируя и уничтожая эти ферменты и белки. При этом йод обесцвечивается, в связи, с чем интенсивность коричневого окрашивания служит индикатором эффективности препарата. После обесцвечивания возможно повторное нанесение препарата. Этот относительно неспецифичный механизм действия объясняет широкий спектр действия Бетадина на патогенные возбудители у человека: грамположительные и грамотрицательные бактерии, Gardenerella vag., Treponema pall., Chlamydiae, микоплазмы, простейшие (в том числе трихомонады), вирусы (в том числе вирус герпеса и ВИЧ), грибы (например, рода Candida) и споры. Благодаря такому механизму действия, развития резистентности на препарат, в том числе вторичной резистентности, при длительном применении не ожидается. Раствор Бетадин растворяется в воде и легко смывается.

Показания к применению

Лечение и профилактика раневых инфекций в хирургии, травматологии, комбустиологии, стоматологии

Лечение бактериальных, грибковых и вирусных инфекций кожи, профилактика суперинфекции в дерматологической практике

Обработка пролежней, трофических язв, «диабетической» стопы

Антисептическая обработка кожи и слизистых оболочек перед хирургическими операциями, инвазивными исследованиями (пункции, биопсии, инъекции и т.д)

Антисептическая обработка кожи вокруг дренажей, катетеров, зондов

Антисептическая обработка родовых путей, при проведении «малых» гинекологических операций (искусственное прерывание беременности, введение внутриматочной спирали (ВМС), коагуляция эрозии, полипа и т.д

Профилактика офтальмии новорожденных или при офтальмологических вмешательствах

Способ применения и дозы

Раствор Бетадин предназначен для наружного применения в разбавленном и неразбавленном виде. Не разбавлять препарат горячей водой. Допустим кратковременный нагрев раствора до температуры тела. Раствор не предназначен для приема внутрь. При предоперационной обработке кожи необходимо следить за тем, чтобы под больным не оставался излишек раствора (из-за возможного раздражения кожи).

Дозировка

Неразбавленный раствор Бетадин следует применять для обработки ран (ожогов и других ран), обработки рук и кожи перед хирургической операцией, катетеризацией мочевого пузыря, инъекциями, пункциями и т.п.

Раствор Бетадин можно применять несколько раз в день.

При обработке рук следует соблюдать нижеследующие правила:

А) Гигиеническая обработка рук: по 3 мл неразбавленного раствора 2 раза - с экспозицией каждой дозы 30 секунд.

Б) Хирургическая обработка рук: по 5 мл неразбавленного раствора 2 раза - с экспозицией каждой дозы 5 минут.

Для обработки кожи неразбавленный раствор после его нанесения оставляют до высыхания.

По указанным ниже показаниям раствор Бетадин можно применять после разведения водопроводной водой. Для разведения может применяться физиологический раствор или раствор Рингера.

ПоказанияРазведение

Объём препарата Бетадин/

Объём раствора для разведения

Влажный компресс1:5 - 1:10200 мл/1л - 100 мл/1 л

Погружение и сидячие ванны1:2540 мл/1 л

Предоперационная ванна1:10010 мл/1 л

Гигиеническая ванна1:100010 мл/10 л

Спринцевание влагалища

Введение ВМС

Орошение промежности

Орошение в урологии1:254 мл/100 мл

Орошение хронических и послеоперационных ран1:2 - 1:2050 мл/100мл - 5 мл/100 мл

Орошение в ортопедии и травматологии

Орошение при операциях на полости рта 1:1010 мл/100 мл

Применение в офтальмологии

ДозировкаРазведение (стерильно)

Профилактика офтальмии новорожденных1 капля в каждый глаз1:4 (25 мл Бетадина в 100 мл раствора для разведения)

Раствор следует разводить непосредственно перед применением.

Побочные действия

Повидон-йод обычно очень хорошо переносится.

Очень редко:

Зуд, покраснение, волдыри

В отдельных случаях:

Генерализованные острые кожные реакции со снижением артериального давления и/или затрудненным дыханием (анафилактические реакции)

Гипертиреоз у предрасположенных лиц, индуцируемый йодом, так как при длительном применении раствора Бетадин может всасываться значительное количество йода

Нарушения электролитного баланса или осмолярности сыворотки крови с нарушением функции почек или метаболическим ацидозом при интенсивной обработке ожоговых ран

Противопоказания

Повышенная чувствительность к йоду или другим компонентам препарата в анамнезе

Гипертиреоз или другие выраженные нарушения функции щитовидной железы

Герпетиформный дерматит Дюринга

Состояние до и после применения радиоактивного йода при лечении гипертиреоза (до полного выздоровления).

Лекарственные взаимодействия

Совместное применение Бетадина и перекиси водорода, а также ферментных препаратов, содержащих серебро и толуидин, для обработки ран или антисептических препаратов, приводит к взаимному снижению эффективности.

Повидон-йод нельзя применять в сочетании с препаратами ртути в связи с риском образования щелочного йодида ртути.

Препарат может вступать в реакцию с белками и ненасыщенными органическими комплексами, поэтому эффект повидон-йода может быть компенсирован повышением его дозы.

Следует избегать длительного применения особенно на больших поверхностях, у пациентов, получающих препараты лития.

Несовместимость

Повидон-йод несовместим с восстанавливающими веществами, солями алкалоидов, дубильной кислотой, салициловой кислотой, серебром, солями ртути и висмута, толуидином, перекисью водорода

Особые указания

Поскольку невозможно исключить развитие гипертиреоза, длительное (более 14 дней) применение Бетадина или его применение в значительных количествах на обширных поверхностях (более 10% поверхности тела) у пациентов (особенно у пожилых) с латентными нарушениями функции щитовидной железы, допустимо только после тщательного сопоставления ожидаемой пользы и возможного риска. За такими пациентами следует установить наблюдение для выявления ранних признаков гипертиреоза и надлежащего исследования функции щитовидной железы, даже после прекращения применения препарата (на срок до 3 месяцев).

Применение Бетадина может снизить поглощение йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых исследований и процедур (сцинтиграфия щитовидной железы, определение белково-связанного йода, диагностические процедуры с применением радиоактивного йода), в связи, с чем планирование лечения заболеваний щитовидной железы препаратами йода может стать невозможным. После прекращения применения Бетадина следует выдержать интервал не менее 1 - 4 недель.

Окислительное действие Бетадина может привести к ложноположительным результатам различных диагностических проб (например, выявление скрытой крови в кале или моче и глюкозы в моче с применением толуидина и гваяковых смол).

Содержание

Существует широкий ассортимент медикаментов, которые оказывают обеззараживающее действие. К ним относится Бетадин раствор – антисептик, который используют гинекологи, хирурги и другие врачи, препарат успешно применяют для лечения, профилактики многих заболеваний. Основным компонентом Бетадина является йод, поэтому средство отличается очень широким спектром действия, направленным на борьбу с бактериями, грибами и похожими вредоносными организмами. По отзывам, лекарство отличает низкая токсичность, безопасность и высокая эффективность препарата.

Бетадин раствор – инструкция по применению

Специальный раствор местного использования с антисептическим эффектом – это препарат Бетадин (Betadine). Это медикаментозное средство сочетает йод и связующий его поливинилпирролидон. Лекарственное средство называют еще повидон-йод (непатентованное международное название). Оно оказывает противовирусное, дезинфицирующее, обеззараживающее, бактерицидное действие.

Состав и форма выпуска

Антисептический медикамент выпускается в полиэтиленовых флаконах по 30, 120, 1000 мл. Комплект включает специальную капельницу и навинчивающуюся пропиленовую пробку с контролем первого вскрытия. Тара с препаратом по 30 и 120 мл упакована в пачку из картона, внутри есть инструкция по применению лекарства. Флакон на 1000 мл не фасуется в отдельную упаковку, на него просто крепится аннотация плюс две этикетки. Раствор Бетадина – это жидкость темно-коричневого цвета с запахом йода.

Благодаря составу препарата Betadine достигается максимальный терапевтический эффект. Средство содержит такие активные и дополнительные компоненты:

Вещество	Количество (на 100 мл средства)
Активный элемент повидон-йод
Гидрофосфат динатрия
Ноноксинол 9
Безводная лимонная кислота
Глицерол
Раствор натрия гидроксида	10% раствор (м/о) для установления рН
Очищенная вода	Остальной объем

Механизм действия препарата

Дезинфицирующий эффект от использования препарата Бетадин достигается при помощи йода, который высвобождается из комплекса с поливинилпирролидоном. Это происходит при процессе контакта со слизистыми оболочками и кожей человека. Итог: активный элемент взаимодействует с окисляемыми группами аминокислот, входящих в структуру ферментов микроорганизмов и белков. Эффект препарата: уничтожение грамположительных, грамотрицательных микробов, некоторых вирусов, простейших, спор и грибов.

После продолжительного курса лечения ран, ожогов на больших участках кожного покрова, в организме наблюдается повышенное содержание йода. Показатели снижаются до нормальных через одну-две недели после последнего использования повидон-йода. Он выводится исключительно посредством почек. У пациентов со здоровой щитовидкой повышение уровня активного вещества не оказывает влияния на гормональный фон.

Показания к применению

Медикаментозное антисептическое средство продается без рецепта, но принимать его можно исключительно по показаниям. Иначе можно усугубить заболевание и ухудшить состояние здоровья в целом. Основные патологии, при которых назначают Бетадин:

пролежни;
дезинфекция кожи при микроповреждениях, язвах;
диабетическая стопа;
бытовые ожоги, раны;
антисептика ожогов в травматологии и хирургии;
бактерицидная активность;
трофические язвы;
дезинфекция участка кожи, в который установлен катетер, зонд или дренажная система;
терапия бактериальной, грибковой, вирусной инфекции кожи;
обеззараживание ротовой полости при наличии стоматита и подобных инфекций, в процессе стоматологической операции;
Бетадина раствор применяется в дерматологии во избежание развития тяжелой формы инфекции;
гинекология: обработка слизистых оболочек перед малым хирургическим вмешательством (аборт, удаление эрозии и полипов, введение ВМС);
акушерство: антисептика родовых путей женщины;
венерология: трихомониаз, микоз;
дезинфекция частей слизистых, кожного покрова в процессе подготовки к операции или установке капельницы.

Бетадин для полоскания горла

Препарат считается эффективным при инфекционных и вирусных инфекциях, поражающих горло, ротовую полость человека. Для полосканий используется водный раствор йода (соотношение 1:10). Зачастую Бетадин применяют для терапии таких заболеваний:

ангина (тонзиллит);
фарингит;
ларингит и т.п.

Бетадин при ожогах

Лекарственное средство для наружного применения оказывает обеззараживающее воздействие при следующих поражениях кожи:

Обработка ожогов небольшого размера (раствор 10%).
Антисептика ожоговых ран.
Терапия поврежденного огнем кожного покрова осуществляется 1%, 5% или 10% повидон-йодом, что зависит от тяжести ран.

В процессе лечения нужно быть максимально осторожным, так как антисептическая обработка больших участков сильно поврежденной кожи может привести к определенным последствиям:

отрицательным реакциям со стороны обмена электролитов (повышение количества натрия в сыворотке крови);
изменениям осмолярности;
метаболическому ацидозу;
нарушениям в работе почек.

Обработка ран

Посредством медикамента Бетадин часто обрабатывают раны разного рода на кожном покрове:

пролежни;
ссадины, царапины;
резаные раны;
обработка кожи с язвами;
поверхностные дерматозы;
проводится профилактика попадания инфекции в раневые поверхности.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции лекарство можно использовать концентрированным или смешанным с водой (горячей разводить нельзя). При обработке ожогов, ран, подготовке к хирургическому вмешательству лекарство разводят изотоническим раствором натрия хлорида. Можно нагревать лекарство в руках до комнатной температуры. Средство применяется не более двух-трех раз за сутки. Особенности использования Бетадина:

Антисептика незначительных ранок, ссадин, царапин, маленьких ожогов: 10% повидон-йод в неразбавленном виде дважды в день.
Дезинфекция слизистой и поверхности кожи перед хирургической операцией: неразбавленный препарат дважды за пару минут.
Бактерицидный эффект против ран, лечение их осложнений: чистое или 5% средство 2-3 раза за сутки.
Угревые высыпания, гнойники на коже нужно обрабатывать ватным тампоном, смоченным в концентрированном 5% или 10% повидон-йоде (1 часть лекарства и 2 части воды).
Ожоги лечатся 1%, 5% или 10% препаратом (1 часть активного вещества на 10 частей воды), что зависит от тяжести повреждений.
По отзывам медиков, для терапии грибкового или бактериального дерматита кожу нужно обработать раствором 1%.
Обеззараживание перед медицинскими процедурами (биопсия, забор крови, инфузия, пункция) осуществляется посредством концентрата на протяжении двух минут.
Последствия инвазий (капельниц) устраняются 5% или 10% средством.
Полоскание ротовой полости, горла разбавленным раствором дважды в сутки.
Помывка серозных и суставных полостей проводится раз в сутки 0,1% или 1% средством.
Для дезинфекции кожного покрова новорожденных детей применяется 0,1% раствор, обработки пупка – 10%, для профилактики конъюнктивита у малышей – по 2 капельки 2,5-5% лекарства в каждый глаз.
В трансплантологии, офтальмологии применяют 1% -5% медикамент.
Повидон-йод разово используется для гигиенической дезинфекции родовых путей, небольших операций по гинекологии, хирургической терапии кист паренхиматозных органов.
Герпес, папиллома лечатся концентрированным средством. Гигиеническую обработку выполняют дважды в сутки.
Перед оперативным вмешательством тело пациента обтирают губкой, смоченной в Бетадине (0,1-0,05%). Разведение раствора: часть 10% лекарства 100 и 200 части воды.

Особые указания

Существует ряд особенных указаний, которые прописаны в инструкции к препарату. Если их не придерживаться, то могут возникнуть побочные эффекты и осложнения патологии, которая лечится. Предостережения и советы по использованию антисептического препарата:

Если у человека имеются проблемы с работой щитовидной железы, то применять средство разрешается исключительно под наблюдением специалиста.
Регулярное использование повидон-йода должно быть осторожным, когда пациент болен хронической почечной недостаточностью.
На участке кожи или слизистой оболочки, после высыхания препарата, формируется окрашенная пленочка. Этот цветной слой сохраняется до выхода всего активного йода из организма. Когда пленка исчезает, то препарат прекращает свое действие.
Нельзя обеззараживать укусы домашних/диких животных, насекомых.
Участки кожи и тканей после обработки Бетадином имеют темно-коричневую окраску. Обесцвечивания легко добиться обычной водой с мылом. Если пятна плохо выводятся, то можно применить раствор аммиака.
Нужно следить, чтобы под лежачим больным не оставались излишки раствора, иначе это приведет к сильному раздражению кожи.
При попадании обеззараживающего средства внутрь осуществляется промывание желудка разбавленным тиосульфатом натрия (5%).

Лекарственное взаимодействие

Чтобы избежать неприятных побочных эффектов и не ухудшить состояние здоровья, нужно знать о взаимодействии повидон-йода с другими медикаментами. В инструкции написано следующее:

Бетадин несовместим с препаратами, содержащими ртуть. Это повышает риск образования щелочного йодида ртути.
Обеззараживающее средство может вступить в реакцию с ненасыщенными органическими соединениями и белками. Такой эффект компенсируется повышением дозировки повидон-йода.
Пациентам, которые проходят курс лечения препаратами лития, рекомендуется воздерживаться от продолжительной терапии раствором, в особенности на больших пораженных поверхностях.
Взаимодействие йода с перекисью водорода, ферментными медикаментами (с содержанием таулоридина и серебра) может стать причиной взаимного снижения результативности препаратов.

Бетадин детям

Обеззараживающее средство оказывает на кожицу младенца немного другое влияние, нежели на кожу взрослого пациента. Асептическим препаратом нельзя лечить недоношенных малышей и новорожденных (особенно в первый месяц жизни). Использование медикамента разрешено исключительно по рекомендации медика, и в самых крайних случаях, после обследования щитовидной железы.

Побочные эффекты

Если антисептик применяется неграмотно, то возможно появление неприятных последствий. Когда рекомендации из инструкции игнорируются, то наблюдаются такие побочные действия:

аллергия (возможное раздражение кожи, жжение, зуд, отеки, гиперемия);
гипертиреоз – хроническая болезнь щитовидки, для которой характерно увеличение концентрации гормонов в крови (при долгосрочном лечении повидон-йодом);
осмолярность сыворотки крови;
электролитный дисбаланс;
почечная недостаточность;
редко встречается острая генерализованная реакция с гипотензией и приступами удушья.

Противопоказания

Бетадин имеет ряд противопоказаний, которые нельзя игнорировать. Иначе проблем со здоровьем не избежать. Основные ограничения:

аденома щитовидки;
период кормления грудью, беременность (2 и 3 триместр);
гипертиреоз;
гиперчувствительность к активным и дополнительным элементам препарата;
герпетиформный дерматит Дюринга.

Условия продажи и хранения

Повидон-йод отпускается в аптеках без рецепта. Раствор хранят в темном, сухом месте при температуре воздуха не более 30 градусов выше нуля. Срок хранения медикамента составляет 3 года.

Аналог Бетадина

В аптечных киосках можно найти ассортимент аналогов обеззараживающего препарата. Самыми популярными и эффективными средствами считаются:

Повидон-Йод;
Йодиксол;
Йодинол;
Октасепт;
Йодофлекс;
Бетайод.

Цена Бетадина

Приобрести антисептик широкого воздействия можно в любой аптеке Москвы и области. Стоимость лекарства зависит от производителя, формы выпуска и конкретного места реализации. Ниже представлена таблица со средней примерной ценой на обеззараживающий препарат в разных аптеках страны.

Видео

Существует широкий ряд лекарств, оказывающих обеззараживающее воздействие. К ним относят и раствор «Бетадин», являющийся антисептиком, который используется в гинекологии, хирургии и других медицинских сферах. Таким образом, врачи успешно применяют этот препарат для лечения и проведения профилактики множества заболеваний. Главным компонентом лекарства является йод, в связи с этим средство отличается широким спектром воздействия, который направлен на борьбу с грибками, бактериями и прочими вредоносными организмами. Согласно отзывам, данное лекарство отличается низкой токсичностью, безопасностью и высокой эффективностью. Раствор «Бетадин» обладает антисептическим эффектом. Это средство содержит в себе, помимо йода, поливинилпирролидон. Данное лекарство производит противовирусный, дезинфицирующий, обеззараживающий и бактерицидный эффект.

Состав и формат выпуска данного лекарственного препарата

Представленный антисептический препарат выпускают в полиэтиленовых флаконах по 30, 120, а также по 1000 миллилитров. В комплект входит специальная капельница, а, кроме того, навинчивающаяся пропиленовая пробка с контролем первого вскрытия.

Раствор «Бетадина» производится в виде жидкости коричневого цвета, которая имеет запах йода. Благодаря составу лекарства при использовании его в лечении достигается максимальное терапевтическое воздействие. Раствор «Бетадин» 10 % содержит активные и дополнительные компоненты в виде повидона-йода, гидрофосфата динатрия, ноноксинола, безводной лимонной кислоты, глицерола и очищенной воды.

Механизм воздействия препарата

Дезинфицирующий эффект от применения раствора «Бетадин» по инструкции может быть достигнут при помощи йода, высвобождающегося из комплекса с поливинилпирролидоном. Это осуществляется в процессе контакта с кожей человека и слизистыми оболочками. В итоге активный элемент лекарства взаимодействует с окисляемыми аминокислотами, входящими в структуру ферментов белков и микроорганизмов. Эффект препарата заключается в уничтожении различных микробов, ряда вирусов, спор и грибков.

После длительного курса лечения ран и ожогов в организме наблюдают повышенное содержание йода. Показатели содержания этого микроэлемента снижаются до нормальных значений спустя две недели после последнего употребления лекарства. Препарат выводится посредством почек. У пациентов, у которых здоровая щитовидка, повышение количества активного компонента не оказывает никакого влияния на гормональный фон.

Раствор «Бетадин» для полоскания горла при ангине часто используется.

Показания к применению медикаментозного средства

Медикаментозный антисептический препарат продают без рецепта, но использовать его можно только по показаниям. В противном случае можно усугубить болезнь, а, кроме того, ухудшить состояние здоровья.

Основные заболевания, при которых назначается раствор «Бетадин» следующие:

При наличии у пациента пролежней.
В рамках дезинфекции кожи при наличии микроповреждений.
При язвах, диабетической стопе, бытовых ожогах и ранах.
Для обработки ожогов в сфере травматологии и хирургии.
При наличии трофических язв.
Для проведения дезинфекции участка кожи, в котором установлен катетер, дренажная система или зонд.
В рамках терапии бактериальной, вирусной или грибковой инфекции кожи.
Для проведения обеззараживания ротовой полости в случае наличия стоматита.
В сфере дерматологии это лекарственное средство применяют для избегания развития тяжелых форм инфекции.
В гинекологии с помощью этого препарата обрабатывают слизистые оболочки непосредственно перед хирургическим вмешательством, будь то аборт, удаление полипов или эрозии.
В сфере акушерства препарат используется в качестве антисептика родовых путей.
В венерологии «Бетадин» применяют при трихомониазе и микозе.

Как средство для полоскания горла

Как указывает инструкция, раствор «Бетадин» считают эффективным при наличии бактериальных и вирусных инфекций, которые поражают горло, а вместе с тем и ротовую полость. Для полосканий используют водный раствор йода. Часто он применяется для лечения таких заболеваний, как тонзиллит, ларингит, фарингит и тому подобное.

Это подтверждает инструкция по применению к раствору «Бетадин» для горла.

«Бетадин» для лечения ожогов

Представленное лекарственное средство может оказывать обеззараживающее действие при следующих поражениях кожных покровов:

Лекарство применяется для обработки ожогов малого размера.
В рамках антисептики ожоговых ран.
Для лечения поврежденных огнем кожных покровов.

В процессе терапии нужно быть осторожным, так как проведение антисептической обработки больших районов сильно поврежденной кожи способно приводить к определенным последствиям:

Возможны отрицательные реакции со стороны электролитного обмена.
Может наблюдаться изменение осмолярности.
Вероятно развитие метаболического ацидоза.
Возможны нарушения в работе почек.

Обработка ран данным лекарственным препаратом

С помощью этого медикамента зачастую обрабатываются раны разного рода. К примеру, речь идет о пролежнях, ссадинах, царапинах, резаных ранах, поверхностных дерматозах и так далее.

Способ применения и дозирование медикамента

В соответствии с инструкцией по применению, раствор «Бетадин» можно применять концентрированным или смешанным с холодной водой (горячей жидкостью разводить этот препарат нельзя). Во время обработки ран и ожогов лекарство разводится с помощью изотонического раствора хлорида натрия. Можно нагреть лекарство до комнатной температуры в руках. Данное средство применяют не более трех раз в сутки. Особенности применения «Бетадина» следующие:

В рамках антисептики незначительных ран, царапин и ссадин используют десятипроцентный повидон-йод в неразбавленной форме дважды в день.
Для дезинфекции слизистой и кожной поверхности перед хирургическими операциями применяют неразбавленное лекарство дважды за пару минут.
В рамках лечения осложнений используют чистое или пятипроцентное средство трехкратно.
В случае наличия угревых высыпаний, гнойники на коже следует обрабатывать с помощью ватного тампона, смоченного в концентрированном десятипроцентном повидон-йоде.
Ожоги лечат десятипроцентным препаратом.
Согласно отзывам врачей, для лечения бактериального или грибкового дерматита кожу следует обрабатывать однопроцентным раствором.
Последствия капельниц устраняют пятипроцентным средством.
Разбавленный раствор «Бетадин» для полоскания горла применяют дважды в день.
Промывание суставных и серозных полостей проводят раз в сутки однопроцентным средством.
Для проведения дезинфекции кожи новорожденных применяют 0,1 % раствор. Для обработки района пупка используют десятипроцентный раствор.
В сфере трансплантологии и офтальмологии применяется пятипроцентный медикамент.
Повидон-йод разово используют для выполнения гигиенической дезинфекции родовых путей, а, кроме того, при небольших операциях по гинекологии.
При герпесе и папилломах лечатся с помощью концентрированного средства. Гигиеническая обработка в этом случае выполняется дважды в сутки.
Перед проведением оперативного вмешательства тело пациента обтирается губкой, смоченной в растворе «Бетадина».

Особые указания по применению лекарства

Существует целый ряд специальных указаний, прописанных в инструкции к препарату. В том случае если их не придерживаться, вероятно возникновение побочных эффектов и осложнения заболевания, которое лечится. Приведем следующие предостережения и советы по применению антисептического препарата:

В том случае если у человека есть проблемы со щитовидной железой, применять это лекарственное средство разрешено исключительно под строгим наблюдением специалиста.
Регулярное применение «Бетадина» должно быть особенно осторожным, если пациент болен хронической почечной недостаточностью.
На участке кожи после высыхания препарата обычно формируется цветная пленка. Этот окрашенный слой, как правило, сохраняется до полного выхода активного йода из организма. Как только пленка пропадает, препарат прекращает свое воздействие.
Районы кожи и тканей непосредственно после обработки «Бетадином» отличаются темно-коричневым окрасом. Обесцвечивания очень просто добиться простой водой с мылом. В том случае если пятна плохо выводятся, можно использовать раствор аммиака.
Требуется следить, чтобы под лежачим пациентом не оставалось излишков раствора, иначе это может привести к сильному раздражению кожи.
В случае попадания раствора «Бетадин» для горла внутрь необходимо осуществить промывание желудка с помощью разбавленного тиосульфата натрия.

Лекарственное взаимодействие

Для того чтобы избежать неприятных побочных реакций и не ухудшить еще больше состояние здоровья, требуется знать о сочетании «Бетадина» с различными медикаментами. Например, имеются следующие нюансы:

«Бетадин» не сочетается с препаратами, которые содержат ртуть. Это может повысить риск появления щелочного йодида ртути.
Обеззараживающий препарат может вступать в реакцию с ненасыщенными белками и органическими соединениями. Такой эффект компенсируется, как правило, увеличением дозировки «Бетадина».
Пациентам, проходящим курс терапии медикаментами лития, рекомендуют воздержаться от продолжительного лечения раствором, в особенности на обширных пораженных кожных поверхностях.
Взаимодействие йода с перекисью водорода и ферментными медикаментами может оказаться причиной взаимного уменьшения результативности препаратов.

Раствор «Бетадин» детям

Представленный обеззараживающий препарат может оказывать на кожу младенца несколько другое влияние, нежели на взрослого пациента. Данным асептическим средством ни в коем случае нельзя лечить недоношенных детей и новорожденных, в особенности в первый месяц жизни. Применение этого медикамента разрешается исключительно по рекомендации медиков и только в крайних случаях непосредственно после обследования щитовидной железы.

Побочные эффекты от препарата

В том случае если антисептик применять неграмотно, можно вызвать появление различных неприятных последствий. Если рекомендации, приведенные в инструкции, игнорируются, то могут наблюдаться такие побочные действия:

Возникновение аллергии. При этом вполне вероятно раздражение кожи наряду со жжением, зудом, отеками и гиперемией.
Развитие гипертиреоза, являющегося хронической болезнью щитовидной железы. Для этого заболевания характерно увеличение концентрации гормонов в крови в случае длительного лечения повидон-йодом.
Наличие осмолярности сыворотки крови.
Появление электролитного дисбаланса и почечной недостаточности.
Возможно появление генерализованной реакции с гипотензией, а вместе с тем и с приступами удушья.

Всегда ли разрешено применение раствора «Бетадин»?

Противопоказания к использованию

Препарат «Бетадин» обладает рядом противопоказаний, которые не следует игнорировать. В противном случае проблем со здоровьем не избежать. Надо сказать, что на самом деле противопоказаний у «Бетадина» не так много, как у других лекарств, но они все же есть. Итак, основные ограничения для лечения этим препаратом следующие:

Наличие аденомы щитовидки.
Кормления грудью и беременность.
Наличие у пациента гипертиреоза и гиперчувствительность к активным и дополнительным ингредиентам лекарственного препарата.
Наличие герпетиформного дерматита Дюринга.

Условия хранения

Описываемый лекарственный препарат отпускают в аптеках без рецепта. Данный лекарственный раствор должен храниться в темном, а, кроме того, в сухом месте при температуре не больше тридцати градусов выше нуля. Срок годности у этого медикамента составляет три года.

Аналоги

В аптечных сетях можно встретить широкий ассортимент аналогов раствора «Бетадин». Наиболее популярными из них, а вместе с тем и часто назначаемыми средствами считаются лекарства в виде «Йодиксола», «Йодинола», «Октасепта», «Йодофлекса» и «Бетайода».

Теперь перейдем к рассмотрению отзывов потребителей и выясним, насколько это медицинское средство в действительности эффективно по мнению пациентов, которым довелось применять его для своего лечения.

100 мл раствора содержит

активное вещество – повидон-йод 10 г (что соответствует активному йоду 0.9 - 1.2 г),

вспомогательные вещества: глицерин 85 %, ноноксинол 9, кислота лимонная безводная, динатрия гидрофосфат ангидрат, натрия гидроксид (10 % раствор (м/о) для установления pH), вода очищенная.

Описание

Раствор темно-коричневого цвета, с запахом йода, не содержащий взвешенных или осажденных частиц.

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и дезинфицирующие препараты. Препараты йода. Повидон-Йод

Код АТХ D08AG02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

У здоровых людей всасывание йода при местном применении препарата незначительно. Всасывание повидона и его выделение почками зависит от среднего молекулярного веса (смеси). Для веществ с молекулярным весом выше 35000-50000 возможна задержка в организме. При интравагинальном применении судьба всосавшегося йода или йодида в организме в основном аналогична судьбе йода, вводимого любым другим способом. Биологический период полувыведения – примерно 2 дня. Йод выделяется практически исключительно почками.

Фармакодинамика

Повидон-йод представляет собой комплекс полимера поливинилпирролидона (повидона) с йодом. После нанесения на поверхность кожи из этого комплекса в течение некоторого времени выделяется йод. Давно известно, что элементарный йод (I2) является высоко эффективным микробицидным веществом, способным в условиях in vitro быстро уничтожать бактерии, вирусы, грибы и некоторых простейших с помощью двух механизмов: свободный йод быстро убивает микроорганизмы, а комплекс ПВП-йод представляет собой депо йода. При контакте с кожей и слизистыми оболочками все большее количество йода диссоциирует из комплекса с полимером.

Свободный йод реагирует с окисляемыми группами SH- или OH- аминокислотных звеньев ферментов и структурных белков микроорганизмов, инактивируя и уничтожая эти ферменты и белки. В условиях in vitro большинство вегетативных микроорганизмов уничтожается за 15-30 секуд. При этом йод обесцвечивается, в связи, с чем интенсивность коричневого окрашивания служит индикатором эффективности препарата. После обесцвечивания возможно повторное нанесение препарата. Не поступало сообщений о развитии резистентности.

Показания к применению

Дезинфекция кожи перед биопсией, инъекциями, пункциями, взятием и переливанием крови, инфузионной терапией

Антисептическая обработка кожи и слизистых оболочек, например, перед хирургическими операциями, гинекологическими и акушерскими процедурами

Асептическая обработка ран

Бактериальные и грибковые инфекции кожи

Полная или частичная предоперационная дезинфекция кожи (предоперационная дезинфицирующая подготовка пациента, «дезинфицирующие ванны»)

Способ применения и дозы

Раствор Бетадин предназначен для местного наружного применения.

Не следует наливать раствор Бетадин в горячую воду.

Не следует нагревать раствор перед употреблением.

Раствор следует готовить непосредственно перед употреблением и использовать как можно скорее.

Раствор Бетадин можно применять в неразведенном виде или после разведения водой как 10% (1:10) или 1% (1:100) раствор, в зависимости от дезинфицируемой области.

Препарат следует оставлять на коже в течение 1-2 минут до инъекции, взятия крови, биопсии, переливания крови, инфузионной терапии или перед любыми другими хирургическими вмешательствами на неповрежденной коже.

Для асептической обработки ран, ожогов, для дезинфекции слизистых, при бактериальных и грибковых инфекциях кожи используют 10% раствор (растворяя Бетадин водой в отношении 1:10).

Для предоперационных «дезинфицирующих ванн» применяется 1% раствор Бетадина (1:100). Вся поверхность тела должна быть равномерно обработана 1% раствором Бетадина и после 2-минутной экспозиции смыть раствор теплой водой.

Раствор Бетадина следует разводить непосредственно перед применением. Готовый раствор нельзя хранить.

Раствор Бетадин легко удаляется теплой водой. Трудно удалимые пятна следует обработать раствором тиосульфата натрия.

При предоперационной дезинфекции кожи необходимо следить за тем, чтобы под больным не скапливался излишек раствора. Продолжительный контакт с раствором может вызвать раздражение кожи, а в редких случаях – тяжелые реакции со стороны кожи. Скопление раствора под больным может вызвать химический ожог.

Побочные действия

Редко (≥1/10,000 - <1/1,000)

Повышенная чувствительность

Контактный дерматит (с такими симптомами как эритема, небольшие пузырьки на коже, зуд)

Очень редко

Анафилактическая реакция

Гипертиреоз (иногда сопровождающийся такими симптомами как тахикардия и беспокойство). У пациентов с заболеваниями щитовидной железы в анамнезе после применения повидон-йода в значительных количествах (например, после длительного применения раствора повидон-йода для обработки ран и ожогов на обширной поверхности кожи)

Ангионевротический отек

Частота неизвестна (невозможно определить на основании имеющихся данных):

Гипотиреоз (после применения больших количеств повидон-йода или после длительного применения)

Нарушение электролитного баланса (возможно, после применения повидон-йода в значительных количествах (например, при лечении ожогов))

Метаболитческий ацидоз**

Пневмонит (осложнение, связанное с аспирацией)

Острая почечная недостаточность**

Изменение осмолярности крови**

Химический ожог кожи, может развиться вследствие скопления излишка раствора под пациентом при подготовке к операции

** может развиться после применения повидон-йода в значительных количествах на больших участках кожи или слизистых (например, при лечении ожогов)

Сообщения о предполагаемых побочных реакциях

Предоставление данных о предполагаемых побочных реакциях препарата является очень важным моментом, позволяющим осуществлять непрерывный мониторинг соотношения риск/польза лекарственного средства. Медицинским работникам следует предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях по указанным в конце инструкции контактам, а также через национальную систему сбора информации.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим вспомогательным веществам

Гипертиреоз

Другие острые заболевания щитовидной железы

Герпетиформный дерматит Дюринга

Состояние до и после применения радиоактивного йода при лечении щитовидной железы.

Лекарственные взаимодействия

Комплекс повидон-йод эффективен в интервале рН 2.0 – 7.0. Вероятно, препарат может вступать в реакцию с белками и другими ненасыщенными органическими комплексами, что приведет к ухудшению его эффективности.

Совместное применение Бетадина и ферментных препаратов для обработки ран приводит к взаимному снижению эффективности. Препараты, содержащие ртуть, серебро, перекись водорода и тауролидин, могут взаимодействовать с повидон-йодом, поэтому их не следует применять одновременно.

Комплекс ПВП-йод также несовместим с восстанавливающими веществами, препаратами, содержащими соли щелочных металлов и веществами, способными реагировать с кислотами.

Использование повидон-йода одновременно или сразу после применения антисептиков, содержащих октенидин, на тех же самых или соседних участках кожи может привести к образованию темных пятен на обработанной поверхности.

Окислительный эффект повидон-йода может привести к ложноположительным результатам различных диагностических тестов (например, измерение гемоглобина и глюкозы в кале и моче с применением толуидина и гваяковых смол).

Всасывание йода из раствора повидон-йода может изменить результаты функциональных тестов щитовидной железы.

Применение ПВП- йода может снизить поглощение йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых исследований и процедур (сцинтиграфии щитовидной железы, определение белковосвязанного йода, диагностические процедуры с применением радиоактивного йода), в связи с чем планирование лечения заболеваний щитовидной железы препаратами йода может стать невозможным. После прекращения применения ПВП-йода следует выдержать определенный интервал времени до проведения следующей сцинтиграфии.

Особые указания

При предоперационной подготовке пациента необходимо следить за тем, чтобы под больным не скапливался излишек раствора. Продолжительный контакт с раствором может вызвать раздражение кожи, а в редких случаях – тяжелые реакции со стороны кожи. Скопление раствора под больным может вызвать химический ожог. При раздражении кожи, контактном дерматите или повышенной чувствительности препарат следует отменить.

Препарат нельзя нагревать перед использованием.

Пациенты с зобом, узловыми изменениями щитовидной железы и другими не острыми заболеваниями щитовидной железы имеют повышенный риск развития гипертиреоза при применении больших количеств йода. В этой группе пациентов за отсутствием однозначных показаний недопустимо применение раствора повидон-йода в течение длительного времени и на обширных поверхностях кожи. За такими пациентами следует установить наблюдение для выявления ранних признаков гипертиреоза и при необходимости контролировать функцию щитовидной железы, даже после прекращения применения препарата.

Бетадин не следует использовать до и после сцинтиграфии с применением радиоактивного йода или лечения карциномы щитовидной железы радиоактивным йодом.

При орофарингеальном применении раствора следует избегать попадания повидон-йода в дыхательные пути, так как это может вызвать пневмонит. Это особенно важно у интубированных пациентов.

Темно-красный цвет раствора указывает на его эффективность. Обесцвечивание раствора свидетельствует об ухудшении его антимикробных свойств. Деградация раствора происходит на свету и при температуре выше 40оС. Следует избегать попадания препарата в глаза.

Применение в педиатрии

У новорожденных и детей в раннем возрасте повышен риск развития гипотиреоза при применении больших количеств йода. Так как дети в этом возрасте имеют повышенную чувствительность к йоду и повышенную проницаемость кожи, применение ПВП йода у детей этой возрастной группы должно быть минимальным. При необходимости следует контролировать функцию щитовидной железы (уровень гормонов T4 и тиреотропного гормона /TТГ/). Следует строго избегать любого возможного перорального попадания повидон-йода у детей.

Одним из наиболее эффективных в местном лечении септических воспалений средств считается раствор Бетадин. Он широко применяется в дерматологии, гинекологии и акушерстве, стоматологической и хирургической практике. Помимо действенности препарата в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, отмечается его безопасность и низкая токсичность.

Состав раствора Бетадин 10%

Рассматриваемое лекарство представляет собой смесь комплексное соединение поливинилпирролидона и активного йода в концентрации 10%.

Вспомогательными веществами являются глицерин, очищенная вода, гидрофосфат динатрия, глицерол, безводная лимонная кислота и гидроксид натрия.

Применение раствора Бетадин

Показания к назначению описываемого лекарственного средства:

инфицированные раны (стоматологические, хирургические, комбустиологические, травматологические);
грибковые, бактериальные и вирусные инфекции кожного покрова, суперинфекции в дерматологии;
пролежни;
трофические язвы;
хирургические вмешательства (дезинфекция родовых путей, дренажей, зондов, катетеров, при биопсии, пункциях, а также инъекциях);
коагуляция полипов и эрозии матки, шейки матки;
инфекции носоглотки различной этиологии.

Как разводить раствор Бетадин и как им пользоваться?

В чистом виде данный препарат применяется в гинекологической практике при малых операциях и для обработки небольших повреждений кожи (ссадин, ран, ожогов), склерозирования при хирургическом иссечении кист внутренних органов (паренхимальных). Также концентрированный Бетадин предназначается для дезинфекции эпидермиса перед проведением различных манипуляций, неинвазивных операций.

Для терапии гнойных патологий кожи, осложнений после хирургических вмешательств, вяло заживающих инфицированных ран, а также герпетических поражений (в том числе – папиллом и кондиллом) используется 5%-ная водная суспензия (пропорции составляют 1 к 2 соответственно).

Для полоскания горла раствор Бетадин целесообразно разводить водой в соотношении 1:10. Также данная концентрация (1%) подходит для обработки ротовой полости при стоматитах, донорских тканей и органов накануне пересадки, перед выполнением стоматологических операций, лечения грибковых и бактериальных дерматитов. Приготовленный указанным образом водный раствор используется и для дезинфекции хирургических инструментов и аппаратуры для эндоскопических исследований.

Перед операциями, для промывания суставных и серозных полостей применяется малоконцентрированная (0,1%) водная смесь (пропорции – 1:100).

Важно отметить, что Бетадин не следует использовать при нарушениях функционирования щитовидной железы, таких как , дерматит Дюринга герпетиформного характера, приема реактивного йода или содержащих его препаратов, а также повышенной чувствительности организма к действующему компоненту. При длительном лечении раствором важно периодически осуществлять контроль гормонов ТТГ, Т3 и Т4, проводить мониторинг размеров щитовидной железы посредством ультразвуковой диагностики.

Аналоги раствора Бетадин

Похожие по составу и способу действия медикаменты местного предназначения:

Одним из самых известных и недорогих дженериков рассмотренного препарата является спиртовой раствор йода, концентрацию которого можно регулировать самостоятельно, смешивая с очищенной водой.

КАТЕГОРИИ