Упражнения для устранения диплопии на одном глазу. Диплопия

Диплопия - нарушение зрения, вызываемое отклонением зрительной оси глазных яблок, приводящее к удваиванию видимых изображений предметов. Раздвоение зрения приносит дискомфорт, глаза быстро утомляются. Больной человек одновременно видит два образа одного предмета, смещенного по вертикали, горизонтали или повернутых относительно друг друга. Это нарушение функционирования глазодвигательных мышц. Глаз смещается в сторону, ограничивается его подвижность.

Диплопия может быть признаком системного заболевания, связанного с мышечным и неврологическим процессом. Обычно расстройство бывает при бинокулярном зрении. Эффект удваивания исчезает при закрытии одного глаза. Но при монокулярной диплопии двойное изображение предмета не исчезает при закрытии глаза. Он видит двойное изображение.

Виды диплопии

  1. Бинокулярная. Объект видят оба глаза, но изображение искажается из-за отклонения зрительной оси в одном глазу.
  2. Монокулярная. Объект рассматривается только одним глазом из-за помутнения хрусталика, иридоциклита (воспаления радужной оболочки).
  3. Перекрестная. Изображение проецируется крестообразно. Отличается наибольшим дискомфортом.
  4. Паралитическая. Вызывает недуг паралич глазных мышц.

Причины

К причинам диплопии относятся разные патологии нарушения мышечного равновесия и нарушение функционирования центральных отделов зрительного анализатора. Ослабляются функции пораженных мышц глазных яблок.

Причиной болезни может быть и патологический процесс в самой глазнице, ослабление глазодвигательных мышц или их полный паралич. Согласованные движения глаз нарушаются.

Кроме того, причинами возникновения диплопии считаются:

  • Опухоли и гематомы, которые ограничивают движение глаз, а также вызывают их неподвижность;
  • Травмы при ущемлении мышц глазных яблок, переломе глазницы;
  • Аневризма (выгибание стенки артерии) сонной артерии, приводящая к сжиманию глазодвигательного нерва;
  • Травмы головы, приводящие к поражению глазодвигательного нерва;
  • Болезни внутренности глазницы, которые приводят к смещению глазных яблок;
  • Внутричерепные новообразования, туберкулезный менингит;
  • Сахарный диабет, медикаментозная интоксикация, .

Заболевание может возникнуть при приступах истерии, психоневрозах, после хирургических вмешательств на головном мозге. Не исключено появление диплопии и после оперативного лечения некоторых заболеваний: катаракта, косоглазие, отслойка сетчатки.

Диплопию может спровоцировать введение ботокса для устранения морщин на лице.

Симптомы

Основными симптомами диплопии можно назвать следующие:

  • Двоение в глазах;
  • Частые головокружения;
  • Проблемы с определением расположения окружающих предметов.

Симптоматика диплопии связана с расположением патологического процесса. Если подверглись поражению косые мышцы, то предметы выстраиваются один над другим. При нарушении работы прямых мышц возникает параллельное двоение.

Два изображения одного и того же объекта отличаются при диплопии по контрастности и яркости. Одно из них располагается под углом к другому. Человек для избавления от проблемы наклоняет голову в сторону поражения.

Даже при одном характерном симптоме надо обращаться за консультацией к специалисту-офтальмологу (окулисту).

Диагностика

Постановка диагноза диплопии базируется:

  • На визуальном осматривании пациента доктором и анализе его жалоб;
  • На оценивании силы глазодвигательных мышц, поиск признаков неврологических патологий;
  • На результатах прозериновой пробы (вводится Прозерин, который уменьшает выраженность заболевания);
  • Измеряется содержание сахара в крови для определения сахарного диабета;
  • Оценивается наличие косоглазия, измеряется величина угла отклонения глазного яблока методом страбометрии (определение угла косоглазия);
  • Обязательно проводится компьютерная томография головы;
  • С помощью МРТ получают данные о нарушениях в структуре головного мозга.

При необходимости для консультации приглашается нейрохирург.

Лечение

Лечение болезни начинается с устранения причин ее вызвавших:

  • Лечением неврологических заболеваний;
  • Терапией процесса в глазнице: удаление опухолей и пунктирование (удаление) гематом;
  • Коррекцией зрения для снижения диплопии. Изготавливаются индивидуальные специальные очки;
  • Окклюзии (выключение одного глаза);
  • Выполнение упражнений, расширяющих поле зрения;
  • Хирургическое лечение.

Лечение может дополняться краниальной остеопатией (манипулятивное лечение, оказывающее воздействие на область крестца и черепа).

Народные средства

Народные целители также предлагают свои рецепты для лечения диплопии:

  1. Листья лаванды и корней валерианы (в равных частях) залить белым виноградным вином. Выдержать настой в темном, но не холодном месте в течение 3 дней, постоянно встряхивая. Процедить и принимать по 1 столовой ложке в день перед едой.
  2. Приобрести в аптеке цветочную пыльцу и принимать 2 раза в день в течение месяца по 1 чайной ложке.
  3. В равных частях взять плоды калины и шиповника. Столовую ложку залить кипятком (0.5 л), на медленном огне прокипятить в течение 10 минут, охладить, процедить. Принимать по половине чашки перед приемом пищи 2 раза в день.

Осложнения

Из-за постоянного раздваивания изображений предметов, подавляется функция работы глазных мышц. Это приводит к нарушению зрения.

Чем раньше пациент обратится за консультацией к доктору, тем больше будет шансов уменьшить риск развития серьезных осложнений и сохранить здоровье.

Профилактика

Для диплопии характерно непредсказуемое развитие, поэтому профилактика болезни очень затруднительна.

Но избежать ее появления можно с помощью:

  • Ведения здорового образа жизни;
  • Отказа от употребления спиртного и курения;
  • Регулярных прогулок до 2 часов в день;
  • Соблюдения режима и занятий физкультурой (сон - не менее 7-8 часов);
  • Профилактического наблюдения у офтальмолога;
  • Контроля кровяного (артериального) давления.

Если окулист не обнаружит отклонений, то далее причину дистопии будет устанавливать невролог, эндокринолог, онколог, ревматолог, инфекционист и ревматолог.

Среди причин диплопии наиболее часто фигурирует паралич мышц, отвечающих за движение глаз. В этом случае вариантов развития событий два: либо поразились какой-либо патологией непосредственно мышечные структуры, либо затронуты нервы, и тогда терапией должен заниматься невролог.

Отдельно выделяют следующие патологии, которые могут способствовать развитию диплопии:

  • различные травматические повреждения самой глазницы, приводящие к ущемлению нервных пучков или мышечных волокон;
  • различные болезни глазничной полости, из-за которых смещается глазное яблоко;
  • аневризма, поражающая внутреннюю сонную артерию и оказывающая давление на глазодвигательный нерв;
  • различные травмы головы, приводящие к повреждению глазодвигательного нерва.

Причины двоения в глазах могут крыться исключительно в неврологии без участия самих глаз. Происходит это, например, при опухолевых процессах внутри черепа или менингите туберкулезного происхождения. Возможны жалобы на этот симптом при сахарном диабете, различных видах интоксикации, гипертиреозе и других болезнях.

Симптомы

Двоение в глазах – основной признак, свидетельствующий о каких-либо нарушениях при данной зрительной патологии. Симптомы диплопии также могут заключаться в приступах головокружения и трудностях при необходимости определить положение того или иного предмета.

Выраженность двоения и его особенности зависят от того, какие структуры были поражены. Например, при вовлечении косых мышц видно два предмета в вертикальной оси, а при вовлечении прямых мышц предметы располагаются горизонтально.

Виды

Двоение в глаза может быть бинокулярным и монокулярным. Это основной принцип деления патологии.

Бинокулярный тип встречается наиболее часто. При бинокулярной диплопии параллельность зрительных осей глаза приходит в негодность. Из-за этого больной и начинает видеть двойные изображения одного и того же предмета. Бинокулярная патология делится еще на несколько разновидностей в зависимости от происхождения, степени выраженности, временности.

Иногда встречается диплопия монокулярного типа. В этом случае выявляется поражение только одного глаза, при этом сам пациент видит только одним глазом, второй является нефункциональным. Один глаз может принимать изображение на сетчатку в двух разных местах, что и объясняет возникновение болезни.

Монокулярная диплопия встречается при различных травмах единственного зрительного органа, может быть врожденной или развиваться на фоне других заболеваний.

Какой врач занимается лечением диплопии?

Независимо от того, есть эффект двоения в одном глазу или в обоих, обращаться нужно в первую очередь к врачу-офтальмологу. Именно этот специалист занимается лечением всех патологий зрения.

Если будет выявлена не офтальмологическая причина, может потребоваться консультация других врачей. Так, например, при поражении нервов понадобится консультация и лечение у невролога, при травматизации глазницы лучше обратиться к хирургу или травматологу, а при системных заболеваниях – к соответствующим врачам.

Диагностика

Если есть раздвоение в глазах по вертикали или по горизонтали, необходимо обязательно показаться врачу. Он, оценив сопутствующие симптомы, жалобы, общее состояние пациента, сможет сделать выводы о природе заболевания и порекомендовать оптимальные способы коррекции.

Основой дополнительной диагностики является исследование зрительной функции, при котором пациент должен наблюдать за перемещающимся источником света. Врач регистрирует координаты, по которым перемещается фокус взгляда и благодаря этому может определить, какая из мышц поражена патологией.

Офтальмокоордиметр – это более современный способ определения патологии экстраокулярной мышечной единицы.

Невозможно определить двоение в глазах без дополнительных обследований. Так, например, обязательно оценивается подвижность век, рефракция, обычная острота зрения.

Лечение

Терапия диплопии начинается с терапии основного выявленного заболевания.

Лечение двоения в глазах в качестве основной патологии находится в ведомости или хирурга, или невропатолога. Также можно лечиться под контролем хирурга-офтальмолога, если причина в травме. Причем все корректирующие операции проводят не раньше чем через 6 месяцев после того, как травма была получена.

Возможна безоперационная коррекция патологии. Делается это с помощью призматических очков, которые подбирает врач-офтальмолог. Дополнительно рекомендуют выполнять , а также использовать рекомендованные лечащим врачом лекарства для облегчения симптомов.

Народные методы

Если развилась диплопия, лечение народными средствами тоже может оказаться эффективным. Рекомендуется применение следующих простых рецептов:

  • Можно смешать 40-50 г лавандового листа с таким же количеством корневища валерианы (предварительно все мелко порезав) и, залив все литром вина, настаивать в течение трех-четырех дней, после чего пить по столовой ложке трижды в день перед употреблением пищи.
  • В течение месяца можно пить по 3 г цветочной пыльцы ежедневно, приобретя препарат в аптеке.
  • Черника известна своими целебными свойствами в плане лечения зрения, а потому можно залить 30 г листов растения водой, вскипятить, профильтровать отвар и пить по ½ стакана трижды в день.
  • Если начало довиться в глаза, можно применять мяту, добавляя ее в чай или капая прохладный отвар растения в глаза (для большей эффективности к мятному отвару можно добавить немного меда).

Использование народных средств возможно только после того, как будет понятна причина появления симптома. Без знания причин заниматься терапией категорически запрещено.

Профилактика

Двоение в глазах плохо поддается профилактике, так как для его развития много причин. Пациентам рекомендуется не нагружать глаза, своевременно заниматься лечением системных и офтальмологических заболеваний, отказаться от неправильного питания и вредных привычек, вести здоровый образ жизни.

При появлении первых симптомов патологии врачи рекомендуют обращаться к офтальмологу. Если доктор посчитает нужным, он отправит пациента к другому специалисту. Своевременная консультация поможет не только избавиться от неприятного симптома, но и сохранить зрение.

Полезное видео про диплопию

Если вы вдруг замечаете, что все видимые вами предметы начинают двоиться, то, необходимо сразу же обратиться к врачу – возможно, что это симптом одного из серьезных заболеваний глаз.

Диплопия – именно так в медицине называется нарушение зрения, при котором идет удвоение изображения. Это происходит потому, что ось глазных яблок смещена, и изображения правого и левого глаз не могут соединиться в единое. Чаще всего такое явление связано либо с ослаблением (парезом), либо с параличом глазных мышц, либо с деформацией центрального отдела зрительного анализатора.

В большинстве случаев диплопия – это «неполадки» бинокулярного зрения, при этом двойное изображение исчезает, когда один из глаз закрыт. Но также очень редко встречается монокулярная диплопия – изображение двоится на одном из глаз, и при закрытии глаза расходящаяся картинка остается.

Причины диплопии

Как уже было сказано, «физика» этого заболевания – отклонения изображения от оси глаз. Нарушения работы мышц или нервов, отвечающих за нормальное состояние глаза, могут быть вызваны различными причинами:

  • Травмы головы и глазного яблока;
  • Инфекционные заболевания;
  • Некоторые заболевания иммунной системы;
  • Опухоли и гематомы;
  • Интоксикация медикаментозная или алкогольная;
  • Приступы истерии или неврозы.

Диагностика

Для диагностирования диплопии применяют два основных метода: провоцирования и коордиметрии .

Метод провоцирования диплопии заключается в том, что происходит оценка изображения. Диагностика проходит в полутемной комнате. Пациенту предлагается посмотреть на экран с тонкими прорезями, расположенными определенным образом. За каждой щелью с пульта включается лампочка. Перед больным глазом помещается красное стекло, и через него человек видит светящиеся черточки двух цветов – белой и красной. Смотрящий должен отметить, границы красной линии. После того как все позиции были проверены, отметки сравниваются с истинным расположением границ и на основании этого ставится конкретный диагноз.

Второй метод – коордиметрии состоит в том, что разделяют изображение с двух глаз. Для этого нужны очки с линзами двух цветов – красным и зеленым, красный и зеленый фонарик и экран, разделенный на квадраты, сторона которых соответствует трем угловым градусам.

При диагностике правого глаза пациент видит правым глазом через красное стекло. На экране расположены девять точек, врач зеленым фонариком поочередно освещает каждую из этих точек и предлагает пациенту своим фонариком также отметить их. При диплопии будут иметься некоторые расхождения, которые фиксируются на отдельном листе, повторяющем схему экрана в уменьшенном виде. Подобным образом проверяется и левый глаз. После этого, основываясь на полученных результатах, окулист может сделать заключение относительно степени поражения, а также расположения поврежденных мышц.

Лечение диплопии

При лечении диплопии первостепенной задачей является правильное определение причины.

Если раздвоение в глазах – это симптом такого инфекционного заболевания как, например, менингит, паротит, либо краснуха, то больного нужно незамедлительно определить в инфекционное отделение и начать лечение.

При черепно-мозговой травме понадобится помощь невролога или хирурга.

Иногда диплопия является промежуточным этапом лечения косоглазия у детей, дающим благоприятный прогноз на выздоровление.

Призматическая коррекция – это один из основных способов лечения данного заболевания. Его суть в назначении специальных очков, которые оптически устраняют эффект двоения. Недостатком такого метода является снижение остроты зрения в период ношения таких очков. Поэтому для детей при таком подходе важно дополнительно уделять внимание сохранению нормального зрения.

Специальные упражнения на развитие и укрепление мышц можно отнести к терапевтическим способам лечения. Суть упражнения в следующем: на стене закрепляется лист бумаги с черной полосой. Больной садится в метре от этого листа в положение, при котором линия не раздваивается. После этого старается повернуть голову в разные положения, усилием воли сохраняя цельное изображение. Такое упражнение нужно делать минимум дважды в день.

Существует также и обратное упражнение – из двух одинаковых изображений нужно получить одно. К сожалению, эффект от этих упражнений может быть лишь в случае частичного повреждения.

Также лечение может дополнять краниальная остеопатия .

Если эти методы не дают должного результата в течение определенного врачом времени, пациенту может быть назначена операция . Во время такого хирургического вмешательства происходит либо перемещение (рецессию) глазных мышц назад и пришивании сухожилия, либо их укорочение (резекция) для компенсаторного действия другой мышцы.

Читайте так же:

http://www.yalike.ru

Под диплопией подразумевается глазная патология, характеризующаяся нарушением зрения, несогласованными движениями глазных яблок, а если быть точнее, двоением предметов. Развиться недуг может абсолютно у любого человека, в независимости от пола и возраста. Диплопия - не самостоятельное заболевание. Возникновение патологического процесса может быть обусловлено нарушением функционирования зрительного нерва, черепно-мозговой травмой, новообразованием, инфекционным поражением мозга.

Недуг довольно серьезен, и требует незамедлительного лечения. При игнорировании проявлений диплопии вы рискуете потерей зрения. Поэтому при появлении ощущения двоения в глазах при рассматривании предметов, косоглазия, частых головокружений, нарушения ориентации в пространстве незамедлительно обратитесь за помощью офтальмолога.

Народные средства в решении глазных проблем

Параллельно с традиционной терапией, назначенной специалистом, рекомендуют воспользоваться средствами народной медицины. Лечение диплопии народными средствами эффективно и поможет в скорейшем устранении патологии. Более того приготовить их вы сможете самостоятельно у себя дома. Однако применять их можно только с ведома врача и только в комплексе с медикаментозными препаратами. Заменять официальную медицину неофициальной категорически запрещено, поскольку так вы навредите себе и усугубите ситуацию.

Если диплопия возникла после ожога глаз сваркой, попробуйте применить эти рецепты.

Рецепты «из народа» для лечения диплопии

1. Лечение диплопии народными средствами из лаванды. Для приготовления препарата необходимо взять грамм 40 высушенных мелко порезанных листков лаванды и столько же корневищ валерианы. Сырье смешивается, после чего засыпается в стеклянную тару и заливается белым виноградным вином – литром. Настаиваться средство должно на протяжении трех дней. Не забывайте периодически встряхивать состав. Употребляйте по ложечке процеженного препарата перед каждой трапезой.

2. Применение цветочной пыльцы. Средство можно приобрести в аптеке. Принимайте по 3 грамма препарата дважды на день. Длительность курса – 30 суток.

3. Витаминный сбор. Смешайте в равных пропорциях ягоды калины и шиповника. Измельчите сырье и заварите только что закипевшей водой – 500 мл. Проварите состав на протяжении четверти часа. После того, как средство остынет, профильтруйте и употребляйте по полстакана целебного напитка за полчаса до присеста за стол.

4. Очанка - лучшее народное средство от диплопии. Заварите вскипяченной водой - полулитром 50 граммов мелко порезанной сухой травы растения. Отставьте состав на несколько часов. Пейте по 100 мл профильтрованного через сложенную в несколько слоев марлю настоя трижды на день.

5. Черника поможет в излечении. Засыпьте в кастрюлю 30 грамм высушенных листков растения, залейте водой, доведите до кипения. Профильтруйте остуженное средство и пейте по полстакана лекарства несколько раз на день.

6. Календула поможет в борьбе с недугом. Запарьте грамм 20 высушенных мелко порезанных цветков растения в пятистах миллилитрах вскипяченной воды. Спустя два часа отцедите состав и выпейте состав в течение суток.

7. Глазная трава – мята в терапии патологии. Листки растения можно добавлять в чаи, а его соком, смешанным с небольшим количеством меда рекомендуют закапывать глаза дважды на день: с утра и перед отходом ко сну (по капельке). Продолжительность курса – две недели.

Гимнастика для глазных мышц

Специалисты рекомендуют для лечения недуга делать специальные упражнения. Они способствуют нормализации функционирования глазных мускул, устранению неприятной симптоматики. Упражнения необходимо делать не менее двух раз в сутки, либо перед трапезой, либо после продолжительной зрительной нагрузки: работы за компьютером, чтения, просмотра телевизора.

  1. Присядьте на стул, выпрямите спину. Посмотрите вверх, затем вниз. При этом не шевелите головой и фиксируйте глаза на пару секунд в каждой позиции.
  2. Далее переведите взгляд влево, а затем вправо. Не забывайте фиксировать взгляд.
  3. Теперь повторите все: верх, вниз, влево, вправо.
  4. Затем необходимо сделать несколько круговых движений в направлении часовой стрелки. Проделайте то же самое в обратном направлении.
  5. Представьте квадрат, переводите глаза по его периметру, сначала в одну сторону, затем в другую.
  6. Быстро поморгайте.
  7. Зажмурьтесь и откройте глаза. Сделайте так пять раз.

С целью предупреждения развития диплопии рекомендуют давать глазам отдыхать, особенно если подолгу сидите за компьютером.

Если имеются пагубные привычки, в частности употребление спиртных напитков, курение, постарайтесь как можно быстрее избавиться от них. Ведите исключительно здоровый образ жизни, правильно питайтесь, больше гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом, соблюдайте режим труда и отдыха.

Включите в рацион больше шпината, сладкого перца, персиков, моркови, абрикос, тыквы. Эти продукты способствуют укреплению организма и оказывают благотворное воздействие на зрение. А лечение диплопии народными средствами всегда согласовывайте со своим лечащим офтальмологом.

Информация на сайте дана в ознакомительных целях.
Самолечение возможно только после консультации с врачом!

http://narodnymisredstvami.ru

Почему двоится в глазах? Монокулярная и бинокулярная диплопия

Двоение в глазах – это достаточно распространенная патология, на языке медицинской терминологии именуемая «диплопией». Она приносит больному значительный дискомфорт, потому что он видит изображение сильно размытым и испытывает болевые ощущения в глазах.

Что такое диплопия

Под диплопией подразумевается выраженное нарушение зрения. которое характеризуется, прежде всего, отклонением зрительной оси глаза. Закономерным результатом, в свою очередь, является удваивание изображения. Этот симптом не является признаком какой-то конкретной болезни, он может сопутствовать самым разнообразным патологиям.

Симптомы и признаки диплопии

Ведущим клиническим симптомом диплопии является, бесспорно, появление жалоб на то, что изображение в глазах начинает двоиться. Причем характер этого двоения напрямую зависит от того, где расположен патологический очаг.

Диплопию также может характеризовать частичное ограничение или даже полное отсутствие двигательной активности глазного яблока в сторону пораженной мышцы. Наблюдая такого пациента, можно заметить, что он старается наклонить или повернуть голову в сторону поражения, стараясь тем самым избавиться от двоения в глазах.

При диплопии могут отмечаться головокружения и сложности с ориентацией в пространстве.

При дальнейшем прогрессировании патологического процесса, такой больной начинает испытывать трудности в бытовой жизни, ему сложно выполнять работу по дому, управлять автомобилем и даже элементарно передвигаться в пространстве.

Причины двоения в глазах

Двоение в глазах появляется в тот момент, когда один из глаз не способен двигаться нормально. По этой причине и создается двойственность.

Перечислим самые часто встречающиеся причины диплопии:

  • Ослабленные или даже полностью парализованные глазодвигательные мышцы.
  • Повреждение тех нервов, которые непосредственно иннервируют глазодвигательные мышцы.
  • Сжатие глазодвигательного нерва из-за аневризмы.
  • Наличие опухолей и гематом, значительно ограничивающих двигательную активность глазных яблок.
  • Травмы глазницы и головы, которые приводят к ущемлению глазодвигательных мышц или нервов. Подробнее о травмах глаз: http://domadoktor.ru/508-travma-glaza.html .
Есть и ряд других состояний, при которых тоже будет присутствовать этот симптом:
  • лекарственная интоксикация;
  • интоксикация алкоголем;
  • демиелинизирующие заболевания;
  • инсульты;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • менингит, развившийся на фоне туберкулеза;
  • внутричерепная опухоль;
  • последствия хирургических вмешательств на глазах и головном мозге;
  • психоневрозы.
В медицинской практике зафиксированы даже случаи возникновения диплопии при превышении дозировки ботокса во время выполнения инъекций красоты, используемых для устранения морщин. Это происходит из-за нарушения нервно-мышечной проводимости. Чтобы избежать подобной неприятности, лучше обращаться к квалифицированному косметологу в солидной клинике.

Виды диплопии

Самый распространенный вид диплопии – бинокулярный . В этом случае патологический процесс ведет к нарушению параллельности зрительных осей глаз. Происходит их сдвиг, в результате чего пациент видит все изображения удвоенными.

Формы бинокулярной диплопии:

  • моторная;
  • сенсорная;
  • смешанная.
Также различают временную и постоянную формы, а еще – нейропаралитическую и орбитальную.

Монокулярная диплопия встречается достаточно редко. В этом случае проекция изображения предмета происходит на разные участки сетчатки одного и того же глаза одномоментно. Такая форма встречается при подвывихе хрусталика, иридодиализе, поликории. Различают следующие виды такой диплопии:

  • Рефракционная. Самая распространенная форма, легко поддается коррекции при помощи очков.
  • Ретинальная. Характеризуется искажением рельефа и сферичности сетчатки из-за наличия дистрофического или воспалительного процесса.
  • Пупиллярная. Развивается по причине наличия дополнительных отверстий в радужке.
  • Аберрационная. Может возникать при наличии неровной роговицы или хрусталика, такой вариант наблюдается при некоторых глазных болезнях.
  • Неврогенная. Этот вид диплопии является функциональным расстройством (на фоне эндокринной патологии, менингитов, энцефалитов, неврозов).

Диагностика

Диагноз устанавливается врачом офтальмологом на основе тщательного сбора анамнеза, жалоб пациента и ряда исследований. В некоторых случаях могут понадобиться консультации других специалистов: невропатолога, эндокринолога, нейрохирурга, ревматолога, онколога.

Невропатолог обращает внимание на наличие или отсутствие косоглазия. птоза верхних век, расширение или сужение зрачка.

Какие же исследования обычно бывают назначены?

  • Коордиметрия. Это исследование проводится с использованием офтальмокоордиметра, оно позволяет выявить поврежденную мышцу глаза.
  • Исследование цветоощущения, остроты зрения, рефракции, конъюнктивы глазных яблок.
  • Выполнение кавер-теста, который помогает определить подвижность и положение век.
  • Анализ крови на определение уровня глюкозы (при подозрении на сахарный диабет).
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга для выявления нарушений в его структуре.
  • Выполнение прозериновой пробы.
  • Страбометрия.

Лечение, гимнастика для глазных мышц

Лечение будет основываться на причинах, вызвавших двоение в глазах.

  • Терапия инфекционных или воспалительных заболеваний с использованием антибактериальных препаратов.
  • Лечение невропатий и невралгий.
  • Удаление объемных образований (опухолей) хирургическим путем.
  • Пунктирование имеющихся гематом.
  • Назначение глюкокортикостероидов при демиелинизирующих заболеваниях.
  • При наличии нарушений мозгового кровообращения – препараты для снижения артериального давления и ноотропы.
  • Призматическая коррекция. Изготовление очков проводится с учетом индивидуальных особенностей. В этом способе есть один негативный побочный эффект. Ношение таких очков зачастую приводит к тому, что острота зрения начинает потихоньку снижаться.
Еще один вид лечения – это специальная гимнастика, разработанная для того, чтобы скорректировать зрение при данной проблеме.

Пациента усаживают на стул напротив однотонной стены с закрепленным на ней листом белой бумаги. На этом листе должна быть нарисована черная полоса. Задача пациента – постараться максимально сфокусировать на этой полосе свой взгляд, после этого начать потихоньку поворачивать голову сначала в правую, а потом в левую сторону. Во время выполнения этих движений нельзя упускать полосу из виду.

Упражнение, помогающее в коррекции зрения при диплопии сенсорного характера.

Пациенту дают два одинаковых листа белой бумаги и просят изобразить на каждом по одинаковой черной полосе. Данные листы опять же закрепляются на стене напротив больного и он пытается сфокусировать свой взгляд на этих полосах, постаравшись, чтобы они слились в одно изображение. Данное упражнение нужно повторять несколько раз, причем при каждом последующем разе листы перевешивать все дальше и дальше друг от друга.

Каждое упражнение выполняется в течение десяти или пятнадцати минут каждый день. Эффект будет более выраженным, если выполнять их два или три раза в день.

Если консервативные способы лечения не оказывают должного эффекта, показано хирургическое вмешательство. В ходе операции, как правило, выполняют резекцию или рецессию глазных мышц.

Народные средства

Народная медицина тоже имеет в своем арсенале средства, которые способны помочь в устранении данного симптома. Их преимущество в том, что любой может приготовить их дома самостоятельно. Но применять народное лечение надо исключительно с разрешения своего лечащего врача, так как практически каждое растение обладает некоторыми противопоказаниями.

Рассмотрим некоторые варианты лечения:

  • Употребление витаминного сбора, состоящего из плодов калины и шиповника. Для приготовления целебного настоя берутся эти два ингредиента в равных пропорциях.
  • Настойка из порошка валерианы и измельченных лавандовых листьев. Ингредиенты настаиваются на белом вине.
  • Употребление цветочной пыльцы.
  • Добавление в чай листьев мяты.
  • Отвар календулы.
  • Настой из листьев черники.
  • Настой из высушенной очанки.

Очанка для глаз – народные рецепты (видео)

В данном видеоролике можно ознакомиться с интересной информацией о полезных свойствах очанки прямостоячей для лечения глазных болезней.

Специфика диплопии в том, что она обычно появляется внезапно, поэтому профилактику провести не представляется возможным. Единственное, что можно сделать – это вести здоровый образ жизни, придерживаться сбалансированного питания, отказаться от вредных привычек, контролировать артериальное давление и проходить профилактические осмотры раз в полугодие. Ну и конечно, при наличии каких-либо проблем со здоровьем, сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Появление такого неприятного симптома как двоение в глазах, всегда должно насторожить, ведь это вполне может оказаться одним из первых признаков серьезной болезни. Нужно как можно быстрее записаться к врачу, обследоваться и начать назначенное лечение.

http://domadoktor.ru

Патологии зрительной системы могут вызывать различные заболевания и все они доставляют серьезные неудобства человеку

Зрение – важнейший инструмент человека. С его помощью мы познаем и взаимодействуем с миром. Заберите у человека зрение, и он станет беспомощным на длительный срок адаптации.

Некоторые патологии могут воздействовать на способность человека видеть. Возможны разные варианты изменения зрения – снижение его резкости, появление несуществующих объектов перед глазами (мушек, цветовых пятен). Одно из таких нарушений – диплопия.

Диплопия – патология зрения, при которой человек видит не одно общее изображение, а два одинаковых. Это возникает из-за смещения зрительной оси по тем или иным причинам.

Патология бывает бинокулярной – когда при закрытии одного глаза человек видит нормальное изображение и монокулярной – при закрытии глаза изображение все равно остается удвоенным. Бинокулярная диплопия встречается чаще.

Диплопия доставляет значительные неудобства пациенту.

Причины возникновения патологии

Причиной этой патологии, может выступать остеохондроз из-за нарушение питания тканей головного мозга, в частности – зрительного центра

Диплопия – не самостоятельное заболевание, эта патология возникает как следствие какого-либо процесса в организме.

Факторов, вызывающих данную патологию – два: нарушение, вызванное воздействием на зрительный нерв в головном мозге и патологии глазодвигательных мышц, в результате которых смещается глазное яблоко и изменяется ось зрения.

Первый фактор развития диплопии может быть спровоцирован новообразованиями головного мозга (аневризма сосуда, опухоль), интоксикацией головного мозга (тяжелые отравления, ботулизм), нарушением обмена веществ в тканях головного мозга (сахарный диабет, остеохондроз).

Работа глазодвигательных мышц нарушается в следствие травмы, заболеваний глазницы.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника на поздних стадиях часто приводит к диплопии. Стенки сосудов, питающих головной мозг, пережимаются остеофитами и пораженными остеохондрозом межпозвоночными дисками, к головному мозгу поступает недостаточное количество крови и питательных веществ, которые она транспортирует.

Возникают нарушения в отделах головного мозга. При остеохондрозе часто страдает зрительный центр, находящийся в мозге, симптомом этого состояния является диплопия. к содержанию ^

Симптоматика диплопии

Диплопия существенно влияет на качество жизни пациента, поэтому люди, у которых возникла данная патология, в скором времени обращаются к врачу.

Выделяют три основных симптома патологии: нарушение координации (головокружение и головные боли); двоение в глазах и трудности во взаимодействии с предметами (человеку сложно оценить точное расстояние и местоположение предмета).

Направление искажения изображения может быть различным :

  • вертикальным;
  • горизонтальным;
  • искажение по диагонали.
  • При бинокулярной диплопии пациент старается закрывать один глаз – тогда изображение снова становится нормальным.

    Почему двоится в глазах, что делать?

    Диплопия (так на медицинском языке называется двоение в глазах) — симптом, характеризующийся отсутствием содружественного движения глаз, которое призвано обеспечивать сопоставление изображения предметов.

    В результате диплопии один предмет воспринимается пациентом как два автономных изображения.

    Кроме того, при двоении зачастую наблюдаются также головокружение, нарушенная ориентация в пространстве, может неверно оцениваться расстояние.

    В зависимости от поврежденной мышцы глаза различается диплопия вертикальная, горизонтальная, диагональная.

    data-ad-format=»link»>

    Описание симптома

    Глаза видят один и тот же предмет немного под разными углами, но эта разница здоровому человеку не заметна. Мозг обрабатывает сигналы, посылаемые органами зрения и из двух картинок формирует одно точное изображение. При диплопии человек видит оба этих изображения сразу, мозг ничего не подвергает обработке, - это первый и самый главный симптом заболевания.

    В том, что угол зрения у каждого глаза свой можно убедиться, закрыв один глаз и посмотреть на свой палец относительно заднего фона. Затем, закрыв другой глаз, можно увидеть, что палец «сдвинулся» относительно предметов на заднем фоне. При диплопии человек наблюдает два изображения одного предмета не только по горизонтали, но и по вертикали, а также перевернутыми крест накрест.

    В группе риска находятся пациенты, получившие травмы или страдающие такими заболеваниями, вследствие которых могут ослабнуть глазодвигательные мышцы.

    Виды диплопии

    Существует несколько видов диплопии и разделение их на классификации в зависимости от:

  • типа;
  • патогенеза;
  • этиологии;
  • времени проявления;
  • характера раздвоения.
  • Классификация по этиологии:

  • Нейропаралитическая диплопия. Это следствие нейромышечных заболеваний, таких как рассеянный склероз.
  • Окулогенная. Связана с хирургическим вмешательством в орган зрения.
  • Орбитальная, имеет травматическое происхождение.
  • Страбогенная диплопия (сопровождает косоглазие).
  • По патогенезу:

  • Сенсорная. Такая диплопия связана с ограничением амплитуды фузии.
  • Моторная. Возникает при поражении некоторых мышц глаза. Это частый тип диплопии.
  • Смешанная. (Моторная и сенсорная).
  • По времени клинического проявления раздвоение бывает постоянным и непостоянным. Непостоянное или временное раздвоение зрения - это состояние, которое может возникнуть вследствие различных травм, сильной степени алкогольного опьянения, в результате побочных явлений от принятия некоторых лекарств.

    По характеру раздвоения:

  • Перекрестная диплопия или разноименная. При этом виде заболевания картинка, предназначенная для левого глаза, проецируется с правой стороны и наоборот.
  • Циклодиплопия. Относится к сложной форме, возникает при серьезных моторных и сенсорных нарушениях, сопровождает косоглазие.
  • Бинокулярная или одноименная. Возникает при нарушении параллельности зрительных осей. Выявить такое нарушение не сложно, пациента просят наклонять и поворачивать голову в разные стороны, таким образом становится заметно отклонение глаза. Пациент с подобным нарушением зрения видит раздвоенную картинку, которая исчезает, если прикрыть один глаз и имеет ограничение в движении глазной орбиты.
  • Монокулярный вид раздвоенного зрения стоит несколько особняком от остальных видов, отличается тем, что двойная картинка сохраняется если прикрыть здоровый глаз. Такая аномалия возникает из-за офтальмологических или психических заболеваний.

    Также существует понятие как волевая диплопия, она вызывается человеком сознательно. Например, взгляд вдаль через какой-то предмет, расположенный на расстоянии вытянутой руки. Таким образом можно заметить, что этот предмет как бы раздвоился.

    Причины появления

    Причины возникновения раздвоенности зрения могут быть различными у каждого типа.

    Причины нейропаралитической диплопии кроются в нейромышечных заболеваниях общего характера, таких как:

  • рассеянный склероз;
  • миастения;
  • полиомиелит;
  • и других подобных заболеваниях, при которых ослабевают все мышцы тела.

    Причины сенсорной диплопии чаще всего связаны с развитием косоглазия у детей, с врожденным дефектом фузии, а также заболевание может проявиться после успешного хирургического вмешательства устранения косоглазия,

    Моторная диплопия развивается вследствие:

  • паралича, связанного с травмой мозга;
  • пареза экстраокулярных мышц;
  • нейрохирургических операций;
  • сосудистых заболеваний;
  • инфекционных заболеваний общего характера, в том числе токсических;
  • инфекционных патологий в глазных полостях.
  • Из инфекционных заболеваний, приводящих к развитию диплопии можно выделить краснуху, туберкулезный менингит, столбняк, дифтерию, васкулит, среди токсических — ботулизм и др.

    Парезы экстраокулярных мышц могут возникнуть как следствие таких заболеваний: синдром Мебиуса, болезнь Грефе и других заболеваний ЦНС.

    Травма мозга может вызвать повреждение нерва или глазных мышц. Также одной из причин такой диплопии является эндокринная миопатия, которая развивается на фоне гипотиреоза.

    О причинах возникновения временной диплопии уже было сказано, можно добавить, что раздвоение зрения возникает при остром нарушении мозгового кровообращения, эпилепсии. Глазные яблоки при остром приступе таких заболеваний отклоняются вверх либо в стороны.

    Монокулярная диплопия, редкий вид патологии, связан с такими офтальмологическими заболеваниями:

  • помутнение роговицы глаза;
  • помутнение хрусталика;
  • иридодиализ;
  • астигматизм;
  • разрывы сетчатки глаза;
  • палинопсия
  • психоневротические заболевания.
  • Диагностика диплопии

    Диагностирование двоения в глазах проводится на основании жалоб пациентов врачом-офтальмологом, которое включает кроме классического осмотра дополнительное обследование: компьютерную томографию головы, ультразвуковое исследование глазных яблок и др.

    Обследование проводится при направлении взгляда больного на перемещающийся источник света. Врач-офтальмолог определяет наличие поражения мышц глаза и назначает лечение.

    Если по линии офтальмологии отклонений не обнаружится, то для установления причины диплопии и назначении требуемого лечения пациента направляют к таким специалистам, как эндокринолог, травматолог, невролог, онколог, ревматолог, инфекционист.

    Обратите внимание — симптомы Склерита. Как правильно поставить диагноз?

    Лечение заболевания

    Диплопия — симптом, какой нельзя оставлять без внимания, следует в обязательном порядке обратиться в клинику для детального проведения обследования и назначения соответствующих медикаментов.

    Лечение данного заболевания направлено на устранение причин, вызвавшей двоение. Как говорилось ранее, причиной диплопии не всегда является заболевания глаз.

    При двоении в глазах в различных направлениях (вертикальном, горизонтальном, диагональном) можно выполнять специальные упражнения, рекомендованные врачом. Такие упражнения наиболее эффективны при развитии частичной диплопии, выполняют их 3 раза в день.

    Если двоение в глазах наблюдается у ребенка, то в этом случае незамедлительно следует обратиться к офтальмологу.

    Существует несколько классических способов лечения диплопии.

  • Призматическая коррекция — при таком способе пациенту показано ношение очков с призмами, которые отклоняют ход лучей и таким образом смещают изображение. Вариантом призматической коррекции являются призмы Френеля — это тонкие накладки на обычные очки. Преимущества таких линз состоит в том, что при восстановлении нормального зрения они заменяются на призмы с другим преломлением.
  • Окклюзия . Таким способом называют «выключение» одного глаза. В случае, когда затронуто несколько нервов, такой способ — один из наиболее практичных вариантов привыкания к изменениям в зрении. Окклюзия приводит к потере 3Д восприятия, но это совсем не означает, что пациенту придется носить пиратскую повязку: современная офтальмология располагает специальными контактными линзами, а также можно использовать тонкую непрозрачную ленту на линзе солнцезащитных либо обычных очков.
  • Инъекции ботулинистического токсина . Такие инъекции приводят к временному, а также к постоянному облегчению состояний пациентов с симптомами двоения в глазах. Ботокс вводится в одну из мышц глаза под местной анестезией, что в абсолютном большинстве случаев помогает достигать желаемого результата и предотвращает развитие контрактур.
  • Хирургическое вмешательство . В исключительных, самых крайних случаях рассматривается возможность хирургического вмешательства для восстановления симметрии положений глаз. Такая операция проводится под общим наркозом и обычно приводит к полному восстановлению зрения.
  • Описанное лечение показано только в том случае, если развитие диплопии связано с патологией глаз, в обратном случае лечение заключается в купировании причин, вызвавших заболевание:

  • лечение инсульта, невропатии, невралгии и др.,
  • лечение инфекционных болезней при помощи таких медикаментов, как антибиотики, диуретики, противовоспалительные средства и др.,
  • лечение объемных процессов в глазнице (удаление опухолей, гематом).
  • В новости (здесь) все причины желтых глаз.

    Профилактика диплопии

    Рассматриваемое заболевание отличается непредсказуемостью своего развития, потому проводить какие-либо профилактические меры нецелесообразно.

    Однако избежать двоения в глазах можно, если:

  • навсегда отказаться от вредных привычек (социальная беда — курение, алкоголь),
  • вести банальный здоровый и активный образ жизни: рекомендуется проводить регулярные пешие прогулки не менее 2-х часов, заниматься спортивными упражнениями, соблюдать режим ночи и дня,
  • проходить профилактическое обследование у врачей,
  • контролировать кровяное давление.
  • Упражнения

    Существует множество упражнений, которые направлены на избавление или улучшение состояния пациента при диплопии. Это может быть гимнастика непосредственно для глаз, для мышц верхнего шейного отдела позвоночника, тренировка восприятия нормального бинокулярного зрения.

    Гимнастика для нормального кровообращения мозга и органов зрения по 5-10 раз. Каждое упражнение делается плавно, но при этом быстро:

    1. Смотрим сначала вправо, потом влево, поворачивая при этом голову, а не глаза.
    2. Наклоняем голову влево пока она не коснется плеча или близко к этому положению.
    3. Наклоняем голову вперед, затем назад, аккуратно, не запрокидывая.
    4. Выполняем вращательные движения головой в одну и другую сторону.
    5. Совершаем круговые движения плечами с опущенными руками.
    6. Снова круговые движения плечами, но теперь на плечи нужно опустить кисти рук.

    Упражнения для глаз

    Выполнять от 5 до 20 раз. Перед каждым упражнением необходимо слегка поморгать:

  • Подготовка. Сесть в удобное положение, поморгать, чтобы расслабить глаза.
  • Посмотреть вверх, затем вниз, задержавшись на секунду в крайних положениях, не двигая головой.
  • Переводить взгляд вправо и влево, также задерживаясь в крайних положениях.
  • Водить глазами по начерченной в воздухе диагональной линии, должно получаться «крест-накрест»
  • Водить глазами по часовой стрелке, затем против;
  • «Нарисовать» глазами квадрат по часовой стрелке, затем против.
  • Взять ручку на расстояние вытянутой руки, сфокусироваться на ней, приближать ручку до касания с носом, продолжая смотреть на нее, медленно возвращать в исходное положение. Затем посмотреть на отдаленный предмет в течение 3 секунд.
  • Зажмурить глаза с силой, затем медленно открыть их.
  • Тренировка бинокулярного зрения пациентов с диплопией

    В норме, если смотреть на вытянутую руку, предметы, отдаленные от руки или приближенные, раздваиваются.

    Для восприятия нормального физиологического двоения без каких-либо патологий есть специальные упражнения, которые нужно выполнять каждый день по 5 раз в течение 15 минут.

    1. В 15 см от пациента устанавливают небольшой предмет, например, вертикально ручку на уровне его глаз. Поодаль, через метра 3-5 устанавливают любой предмет, например, стул. Нужно смотреть только на стул. Если ручка не двоится, то следует закрыть один глаз, затем другой глаз рукой.

    Внимание пациента акцентируют на том, что ручка при этом «перемещается» то влево то вправо. Пациенту объясняют, что, так как ручка видится каждым глазом в разных местах, то посмотрев вдаль двумя глазами, ручка должна раздвоиться.

    Пациент, чередуя перекрытие глаз и, смотря на стул вдали двумя глазами, должен достигнуть нормального восприятия раздвоения ручки. Если получается, то выполняют второе упражнение или повторяют пока не получится.

    2. Теперь следует смотреть на ручку. Если при этом пациент не наблюдает двоения установленного поодаль стула, то ему нужно вытянуть руку и поставить кисть как заслонку вертикально после ручки и перед стулом. Он перемещает руку в разные стороны от ручки, так, чтобы она совпадала то с левым краем ладони, то с правым.

    Пациенту подсказывают, что стул тоже «перемещается» то влево, то вправо, а потому при взгляде двумя глазами стул должен раздвоиться. Далее пациент, поочередно двигая кистью руки и убирая, фиксируется глазами на ручке, должен увидеть двоение стула. После стойкого достижения успеха выполняется третье задание.

    3. На планку около 1 метра длиной крепят цветные карандаши. Делают это вдоль планки на расстоянии 15 см друг от друга, затем планку устанавливают на уровне глаз пациента параллельно его взгляду (вдоль), карандаши при этом расположены вертикально.

    Пациент смотрит на ближний к нему карандаш, медленно перемещает взгляд на второй и т.д. потом в обратном порядке. Восприниматься должен только тот карандаш, на который пациент смотрит, и обязательно видеть раздваивание остальных карандашей.

    Расслабление глаз

    Это не менее важная часть, которая помогает бороться и предотвращать патологии глаз. Расслабление глазных мышц с помощью темноты можно выполнять дома или на работе, для этого потребуется около 5 минут.

  • Сядьте удобно за стол, положив локти на его поверхность.
  • Потрите ладошки друг о друга, чтобы почувствовать тепло.
  • Закройте ладонями глаза, чтобы свет не проходил сквозь пальцы. При этом кисти рук накладываются друг на друга, чтобы перекрещивались пальцы, и плотно прижимаются к лицу, но глаза должны быть не пережаты и свободно вращаться под веками.
  • Если не получается сесть удобно, с ровной спиной, на стол нужно положить мягкие предметы нужной высоты. Через несколько минут медленно открыть глаза и поморгать.

    Заключение

    При раздвоении в глазах обязательно нужно обратиться к офтальмологу за консультацией. Следует помнить, что диплопия может возникать при самых различных причинах; вовремя понять и устранить их значит избавить себя от неблагоприятных последствий.

    Чтобы не столкнуться с подобным заболеванием необходимо следить за состоянием здоровья, вовремя лечить инфекционные и другие заболевания. Если большая часть времени проводится сидя за компьютером или работа требует постоянного повышенного внимания, то нужно регулярно выполнять упражнения для глаз.

    Помогла статья? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Пожалуйста кликните по одной из кнопок:

    Избавление от диплопии с помощью гимнастики Бейтса

    На палубу вышел, сознанья уж нет,

    В глазах его все помутилось..

    Именно с внезапного помутнения в глазах у автора и началось функциональное расстройство зрения, обозначаемое термином "диплопия" (от греческого diploos+opos — двойной взгляд). При диплопии человек, рассматривая любой предмет, видит одновременно два его изображения, разнесенные в пространстве.

    Целью публикации этой заметки является желание помочь тем людям, которые попали в аналогичную ситуацию и не знают, как её исправить. Может быть, мой опыт окажется полезным и для других.

    Преамбула

    Современная медицина считает, что диплопия может быть симптомом, или клиническим проявлением целого ряда неврологических, инфекционных, наследственных и других заболеваний (напр. ишемический инсульт, опухоль головного мозга, офтальмоплегическая мигрень, клещевой энцефалит, ботулизм, диабет и пр.). Причинами возникновения диплопии могут быть также переутомление глазных мышц, травмы головы, алкогольное отравление и др.

    Eщe до госпитализации в клинику с целью выяснения причин случившегося автор с помощью сведений, найденных в интернете, установил, что он стал обладателем так называемой бинокулярной перекрестной диплопии, когда два изображения (правое и левое) располагаются крест на крест по отношению друг к другу, причем при закрытии левого глаза исчезает левое изображении, а при закрытии правого — правое. Размах удаления двух изображений зависит от расстояния до наблюдаемого объекта и, как ни странно, от наклона и поворота головы. Изменяя положение головы, удавалось, например, раздвинуть два изображения экрана телевизора на стене на несколько метров друг от друга, причем одно из них упиралось в потолок, а другое — в плинтус. Линия, соединяющая центры двух иображений, при этом составляла с вертикалью угол около 45 градусов.

    Жить с таким дефектом зрения можно, но не так уж просто. Особую опасность представляет ходьба по лестницам (особенно при спуске), когда вы видите перед собой вместо одной лестницы две, ступеньки которых скошены друг относительно друга на десятки градусов. Такое передвижение можно осуществлять только держась за перила и прикрывая один глаз; пренебрежение этими правилами грозит падением, поскольку вместо реальной ступеньки вы рискуете наступить в пустоту. Проблемными становятся (если не закрывать один глаз) самые простые и обыденные действия, например, взятие предмета со стола, бритьё, чтение, пользование клавиатурой, пультами, выключателями, наблюдение происходящего на экране дисплея или телевизора — практически всё, что так или иначе связано с определением реального местоположения чего-либо. Немного помогает использование обычных очков, но это — довольно слабое утешение.

    В стационаре клиники в течение почти трёх недель автора лечили как от основного заболевания — по стандартной методике, так и от его клинического проявления в виде диплопии — по методике стимуляции головного мозга аппаратом Брейн-Порт (BrainPort), используемой профессором Ю. Даниловым из лаборатории тактильных коммуникаций и нейрореабилитации университета штата Висконсин (США). Основы этого метода заложил известный нейрофизиолог Пол Бах-у-Рита, ранее возглавлявший эту лабораторию и посвятивший много лет исследованию феномена кожного зрения (вспомним нашу Розу Кулешову, более полувека назад убедившую авторитетную научную комиссию в реальности существования этого феномена). Известно его знаменитое высказывание: "Мы видим не глазами, а мозгом", смысл которого заключается в том, что информация об изображении может поступать не только через основные — зрительные, но и через запасные — тактильные или слуховые ощущения. Последние включаются в работу в случае необходимости.

    Первоначально в методике стимуляции головного мозга использовались системы BrainPort Vision (восстановление зрения) и BrainPort Position (двигательная адаптация), где тактильная информация вводилась через помещаемую на язык пациента пластину с матрицей электродов, на которые подавались импульсные сигналы соответственно с видеодатчиков или датчиков ускорения. Информация о применяемой в настоящее время универсальной системе BrainPort недоступна. По-видимому, в этой разработке подача внешних сигналов на матрицу электродов отсутствует и предполагается, что воздействие на язык определенной последовательности электрических импульсов, создаваемой автономным встроенным генератором, приводит к автоматической коррекции работы соответствующих разделов мозга.

    Если принцип действия двух ранних систем понятен, по крайней мере, лицам, знакомым с принципами работы систем с автоматическим регулированием, то о современной системе этого сказать нельзя. Впрочем, об этом говорит и сам профессор Данилов в многочисленных выступлениях и интервью для прессы: "Но если вы спросите, как это происходит, я честно отвечу: пока это до конца не ясно." Основным аргументом в таких случаях является ссылка на многочисленные успешные применения в клинической практике. Плацебо, или что-то другое, непонятное, но — помогает.

    Поэтому я почти три недели по два раза в день послушно помещал на язык пластину аппарата Брейн-Порт, предварительно установив амплитуду импульсов на уровне, достаточном до появления очень заметного покалывания с "кислым вкусом", и каждый раз в течение 15 минут проделывал всё предписываемое на данный сеанс: неподвижная стойка на полу с открытыми или закрытыми глазами, то же — на толстом пружинящем коврике, попеременная фокусировка глаз на удаленные и близко расположенные предметы, упражения на низком велотренажере (аналоге детского трехколесного велосипеда). релаксация с закрытыми глазами с прослушиванием музыки с подмешиванием ритмов головного мозга, упражнения с движением глаз по очертаниям или этажам зданий за окном и др.

    При поступлении в стационар при взгляде вниз из положении стоя на собственные ноги я видел четыре ноги, причем носки обуви одной пары ног отстояли от носков другой пары на расстояние около 30 см. Мы с лечащим врачом решили, что наличие положительного эффекта от использования аппарата Брейн-Порт можно оценивать по уменьшению этого расстояния. Поначалу мне казалось, что эффект есть, но оказалось, что это не так. День шёл за днём, но никаких ощутимых изменений в лучшую сторону не происходило. Тем не менее, при выписке я, чтобы не расстраивать своего лечащего врача, сказал, что изображения ног "разъезжаются" уже не так сильно.

    Вернувшись домой, я вспомнил, что ещё до госпитализации одна из сотрудниц нашей тематической группы сказала, что у её сестры несколько лет назад произошел инсульт, после чего у нее появилась диплопия, от которой она избавлялась в течение шести месяцев. Помимо стандартной схемы медикаментозного лечения пациентов, перенесших инсульт, в течение всех этих месяцев она регулярно несколько раз в день делала так называемую гимнастику Бейтса, что и позволило полностью устранить диплопию. Рецидивов не наблюдалось.

    Мне понадобилось всего несколько дней занятий гимнастикой Бейтса (3 раза в день по 10 мин), чтобы тоже избавиться от диплопии. Я не мог в это поверить, и каждый раз, просыпаясь, открывал глаза с опаской: а вдруг опять увижу мир раздвоенным. При визите к лечащему врачу для закрытия больничного я назвал происшедшее волшебством.

    А между тем в компьютерных сетях можно найти довольно нелестные отзывы о гимнастике Бейтса. Приведу один из них.

    Уильям Горацио Бейтс (англ. William Horatio Bates) (23 декабря 1860, Ньюарк, Нью-Джерси — 10 июля 1931, Нью-Йорк) — американский врач-офтальмолог, изобретатель немедикаментозного метода восстановления зрения. Эффективность этого метода сомнительна, а теория, на которой он базируется, противоречит данным офтальмологии и оптометрии как времен Бейтса, так и современным данным.

    Причина появления таких отзывов заключается в том, что Бейтс надеялся с помощью своей методики вообще избавить человечество от очков. Однако, сейчас совершенно ясно, что далеко не всякие нарушения зрения, в частности, связанные с хрусталиком, могут быть устранены с помощью гимнастики Бейтса. Более того, в определенных случаях она даже может нанести вред. Поэтому переходя к изложению методики Бейтса, прошу читателей обратить на это внимание.

    Гимнастика Бейтса для восстановления зрения.

    Гимнастика Бейтса включает в себя упражения для глазных мышц, упражнения для шейно-плечевого отдела и так называемый "пальминг" (от английского palm — ладонь).

    Комплекс надо делать либо за час до еды, либо после больших нагрузок на зрительный аппарат (компьютер, телевизор, чтение и пр.) несколько раз в день (от двух ло пяти). Пальминг можно делать не только в составе комплекса упражнений, но и независимо при появлении признаков усталости глаз.

    Упражнения для глазных мышц

    Эти упражнения делаются без очков и -лучше всего — сидя перед столом в сочетании с пальмингом. При этом локти должны опираться не на сам стол, а на подставку (коробку, подушку и др.) с высотой, обеспечивающей горизонтальное положнение спины. Не лопускайте перенапряжения глазных мышц с появлением болевых ощущений. Голова при выполнении упражнений должна оставаться неподвижной. После выполнения каждого упражнения (от 5 до 20 раз или до появления дискомфорта) необходимо несколько секунд поморгать.

    1. Смотрите попеременно вверх и вниз, фиксируя взгляд на секунду в каждой из позиций.

    2. Смотрите попеременно вправо и влево, фиксируя взгляд на секунду в каждой из позиций.

    3. Смотрите попеременно "по диагонали" вправо-вверх и влево-вниз, фиксируя взгляд на секунду в каждой из позиций.

    4. Смотрите попеременно "по диагонали" влево-вверх и вправо-вниз, фиксируя взгляд на секунду в каждой из позиций.

    5. Вращайте глазами по кругу по часовой стрелке.

    6. Вращайте глазами по кругу против часовой стрелки.

    7. "Рисуйте" глазами квадрат по часовой стрелке.

    8. "Рисуйте" глазами квадрат против часовой стрелки.

    Упражнения 1-8 лучше делать с пальмингом (в темноте). Следующие два упражения, естественно, на свету.

    9. Фокусируйте взгляд на большом пальце максимально вытянутой руки. Приближайте палец к носу (до касания), затем удаляйте с непрерывным сохранением фокусировки. После этого сФокусируйте взгляд на удаленный предмет.

    10. Крепко зажмурьтесь. потом медленно откройте веки.

    Упражнения для шейно-плечевого отдела

    Выполняются энергично, но плавно, для улучшения кровообращения мозга и зрения (от 2 до 10 раз каждое).

    1. Поворачивайте голову попеременно вправо и влево.

    2. "Укладывайте" голову на правое и левое плечо попеременно.

    3. Наклоняйте голову вперед и запрокидывайте назад попеременно.

    4. Выполняйте движение головой по кругу по часовой стрелке.

    5. Выполняйте движение головой по кругу против часовой стрелки.

    6. Выполняйте движение головой попеременно "по диагонали" вправо-вверх и влево-вниз.

    7. Выполняйте движение головой попеременно "по диагонали" влево-вверх и вправо-вниз.

    8. Выполняйте движение руками вверх (до плеч) и вниз со скольжением вдоль туловища.

    9. Выполняйте вращение согнутых рук по кругу (кисти лежат на плечах) попеременно в одну и дрругую сторону.

    Для выполнения пальминга сначала потрите ладони друг о друга до разогрева, а затем скрестите пальцы и поместите их на лоб таким образом, чтобы нос оставался свободным между ладонями. Плотно прижмите пальцы и ладони ко лбу и щекам, чтобы полностью блокировать проникновение света к глазам. Находитесь в таком положении несколько минут, думая о чем-нибудь приятном. Затем несколько раз поморгайте, снимите ладони и медленно откройте глаза.

    Выполнение всего комплекса упражнений занимает не более 10 минут

    Почему двоится в глазах? Монокулярная и бинокулярная диплопия

    Двоение в глазах – это достаточно распространенная патология, на языке медицинской терминологии именуемая «диплопией». Она приносит больному значительный дискомфорт, потому что он видит изображение сильно размытым и испытывает болевые ощущения в глазах.

    Что такое диплопия

    Под диплопией подразумевается выраженное нарушение зрения. которое характеризуется, прежде всего, отклонением зрительной оси глаза. Закономерным результатом, в свою очередь, является удваивание изображения. Этот симптом не является признаком какой-то конкретной болезни, он может сопутствовать самым разнообразным патологиям.

    Симптомы и признаки диплопии

    Ведущим клиническим симптомом диплопии является, бесспорно, появление жалоб на то, что изображение в глазах начинает двоиться. Причем характер этого двоения напрямую зависит от того, где расположен патологический очаг.

    Диплопию также может характеризовать частичное ограничение или даже полное отсутствие двигательной активности глазного яблока в сторону пораженной мышцы. Наблюдая такого пациента, можно заметить, что он старается наклонить или повернуть голову в сторону поражения, стараясь тем самым избавиться от двоения в глазах.

    При диплопии могут отмечаться головокружения и сложности с ориентацией в пространстве.

    При дальнейшем прогрессировании патологического процесса, такой больной начинает испытывать трудности в бытовой жизни, ему сложно выполнять работу по дому, управлять автомобилем и даже элементарно передвигаться в пространстве.

    Причины двоения в глазах

    Двоение в глазах появляется в тот момент, когда один из глаз не способен двигаться нормально. По этой причине и создается двойственность.

    Перечислим самые часто встречающиеся причины диплопии:

  • Ослабленные или даже полностью парализованные глазодвигательные мышцы.
  • Повреждение тех нервов, которые непосредственно иннервируют глазодвигательные мышцы.
  • Сжатие глазодвигательного нерва из-за аневризмы.
  • Наличие опухолей и гематом, значительно ограничивающих двигательную активность глазных яблок.
  • Травмы глазницы и головы, которые приводят к ущемлению глазодвигательных мышц или нервов. Подробнее о травмах глаз: http://domadoktor.ru/508-travma-glaza.html .

    Есть и ряд других состояний, при которых тоже будет присутствовать этот симптом:

  • лекарственная интоксикация;
  • интоксикация алкоголем;
  • демиелинизирующие заболевания;
  • последствия хирургических вмешательств на глазах и головном мозге;
  • психоневрозы.

    В медицинской практике зафиксированы даже случаи возникновения диплопии при превышении дозировки ботокса во время выполнения инъекций красоты, используемых для устранения морщин. Это происходит из-за нарушения нервно-мышечной проводимости. Чтобы избежать подобной неприятности, лучше обращаться к квалифицированному косметологу в солидной клинике.

    Самый распространенный вид диплопии – бинокулярный . В этом случае патологический процесс ведет к нарушению параллельности зрительных осей глаз. Происходит их сдвиг, в результате чего пациент видит все изображения удвоенными.

    Формы бинокулярной диплопии:

  • моторная;
  • сенсорная;
  • смешанная.

    Также различают временную и постоянную формы, а еще – нейропаралитическую и орбитальную .

    Монокулярная диплопия встречается достаточно редко. В этом случае проекция изображения предмета происходит на разные участки сетчатки одного и того же глаза одномоментно. Такая форма встречается при подвывихе хрусталика, иридодиализе, поликории. Различают следующие виды такой диплопии:

  • Рефракционная . Самая распространенная форма, легко поддается коррекции при помощи очков.
  • Ретинальная . Характеризуется искажением рельефа и сферичности сетчатки из-за наличия дистрофического или воспалительного процесса.
  • Пупиллярная . Развивается по причине наличия дополнительных отверстий в радужке.
  • Аберрационная . Может возникать при наличии неровной роговицы или хрусталика, такой вариант наблюдается при некоторых глазных болезнях.
  • Неврогенная. Этот вид диплопии является функциональным расстройством (на фоне эндокринной патологии, менингитов, энцефалитов, неврозов).

    Диагностика

    Диагноз устанавливается врачом офтальмологом на основе тщательного сбора анамнеза, жалоб пациента и ряда исследований. В некоторых случаях могут понадобиться консультации других специалистов: невропатолога, эндокринолога, нейрохирурга, ревматолога, онколога.

    Невропатолог обращает внимание на наличие или отсутствие косоглазия. птоза верхних век, расширение или сужение зрачка.

    Какие же исследования обычно бывают назначены?

  • Коордиметрия. Это исследование проводится с использованием офтальмокоордиметра, оно позволяет выявить поврежденную мышцу глаза.
  • Исследование цветоощущения, остроты зрения, рефракции, конъюнктивы глазных яблок.
  • Выполнение кавер-теста, который помогает определить подвижность и положение век.
  • Анализ крови на определение уровня глюкозы (при подозрении на сахарный диабет).
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга для выявления нарушений в его структуре.
  • Выполнение прозериновой пробы.
  • Страбометрия.

    Лечение, гимнастика для глазных мышц

    Лечение будет основываться на причинах, вызвавших двоение в глазах.

  • Терапия инфекционных или воспалительных заболеваний с использованием антибактериальных препаратов.
  • Лечение невропатий и невралгий.
  • Удаление объемных образований (опухолей) хирургическим путем.
  • Пунктирование имеющихся гематом.
  • Назначение глюкокортикостероидов при демиелинизирующих заболеваниях.
  • При наличии нарушений мозгового кровообращения – препараты для снижения артериального давления и ноотропы.
  • Призматическая коррекция. Изготовление очков проводится с учетом индивидуальных особенностей. В этом способе есть один негативный побочный эффект. Ношение таких очков зачастую приводит к тому, что острота зрения начинает потихоньку снижаться.

    Еще один вид лечения – это специальная гимнастика, разработанная для того, чтобы скорректировать зрение при данной проблеме.

    Пациента усаживают на стул напротив однотонной стены с закрепленным на ней листом белой бумаги. На этом листе должна быть нарисована черная полоса. Задача пациента – постараться максимально сфокусировать на этой полосе свой взгляд, после этого начать потихоньку поворачивать голову сначала в правую, а потом в левую сторону. Во время выполнения этих движений нельзя упускать полосу из виду.

    Упражнение, помогающее в коррекции зрения при диплопии сенсорного характера.

    Пациенту дают два одинаковых листа белой бумаги и просят изобразить на каждом по одинаковой черной полосе. Данные листы опять же закрепляются на стене напротив больного и он пытается сфокусировать свой взгляд на этих полосах, постаравшись, чтобы они слились в одно изображение. Данное упражнение нужно повторять несколько раз, причем при каждом последующем разе листы перевешивать все дальше и дальше друг от друга.

    Каждое упражнение выполняется в течение десяти или пятнадцати минут каждый день. Эффект будет более выраженным, если выполнять их два или три раза в день.

    Если консервативные способы лечения не оказывают должного эффекта, показано хирургическое вмешательство. В ходе операции, как правило, выполняют резекцию или рецессию глазных мышц.

    Народные средства

    Народная медицина тоже имеет в своем арсенале средства, которые способны помочь в устранении данного симптома. Их преимущество в том, что любой может приготовить их дома самостоятельно. Но применять народное лечение надо исключительно с разрешения своего лечащего врача, так как практически каждое растение обладает некоторыми противопоказаниями.

    Рассмотрим некоторые варианты лечения:

  • Употребление витаминного сбора, состоящего из плодов калины и шиповника. Для приготовления целебного настоя берутся эти два ингредиента в равных пропорциях.
  • Настойка из порошка валерианы и измельченных лавандовых листьев. Ингредиенты настаиваются на белом вине.
  • Употребление цветочной пыльцы.
  • Добавление в чай листьев мяты.
  • Отвар календулы.
  • Настой из листьев черники.
  • Настой из высушенной очанки.

    Очанка для глаз – народные рецепты (видео)

    В данном видеоролике можно ознакомиться с интересной информацией о полезных свойствах очанки прямостоячей для лечения глазных болезней.

  • Диплопия - нарушение зрительной системы, при котором возникает удвоение изображения.

    Патология может быть связана с отклонением глазного яблока , вследствие чего картинка попадает на основной участок сетчатки, а не на центральную ямку.

    Диплопия всегда охватывает бинокулярное зрение , то есть, если закрыть один глаз, удвоение изображения исчезнет. В зависимости от типа заболевания, встречается монокулярная диплопия, но это редкое явление, которое вызывается травмой радужной оболочки. Особенность такого недуга в том, что при закрытии второго глаза, удвоение изображения не исчезает.

    Излечима ли диплопия? При помощи чего можно убрать двоение в глазах?

    Такое заболевание, как диплопия приносит множество неудобств.

    Многие больные прибегают к народным методам, но это не всегда даёт положительный результат, ведь недуг иногда вызван различными заболеваниями, а не только механическими повреждениями.

    Диплопия полностью излечима, но может вызывать разнообразные осложнения при наличии хронических болезней, которые нарушают работу зрительной системы. Врачи советуют при первых симптомах патологии обращаться в клинику.

    Особенность лечения недуга — эффективность сочетания народных методов и домашней гимнастики для глаз наравне с хирургическим вмешательством. Каждая процедура подбирается индивидуально, в зависимости от причины возникновения двоения.

    Методы диагностики

    • Осмотр органов зрения пациента после его жалоб на двоение изображения.
    • Обязательный анализ крови , который укажет на возможные заболевания такие, как сахарный диабет или миастения.
    • Прозериновая проба — это метод диагностики, при котором вводят специальный препарат (Прозерин ), чтобы уменьшить выраженность диплопии и облегчить состояние пациента. Лекарственное средство заполняет клетки и создаёт поддерживающий эффект, при котором глаз лучше реагирует на фокусировку.

    • КТ (компьютерная томография) и МРТ головы. Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть строение головного мозга, выявить возможные нарушения (опухоли, травмы или кровоизлияния).
    • Кроме консультации у офтальмолога и невропатолога, понадобится дополнительный осмотр у нейрохирурга.

    Вся диагностика диплопии заключается в том, чтобы распознать причины , которые привели пациента к такому состоянию. Нужно учитывать все предшествующие симптомы и обращать внимание даже на незначительные детали.

    Важно! Диагноз диплопия должен быть установлен, только после проведения полноценного осмотра пациента и вспомогательных анализов.

    Как избавиться от заболевания?

    Заболевания разной этиологии предполагают терапию первичного недуга. Этим должен заниматься нейрохирург или невропатолог. Если же диплопия возникла вследствие травмы, дополнительно понадобится консультация офтальмолога. Врач выявляет необходимость пластической процедуры глазных мышц.

    Хирургическое вмешательство допускается только после травмы. Во время операции мышцу укорачивают или перемещают назад, чтобы компенсировать работу другой мышцы.

    Применяется и оптическая коррекция — улучшение чёткости зрения больного при помощи призматических очков (до 6 дптр. для каждого глаза ).

    Наиболее действенным методом терапии принято считать комплекс упражнений , который направлен на восстановление бинокулярного зрения. Эту гимнастику легко выполнять дома.

    Суть её в том, чтобы на листе бумаги нарисовать линию и прикрепить картинку к стене. Пациент должен удерживать в поле зрения изображение, при этом поворачивать голову влево и вправо. Фокусируя внимание, больной наладит работу мышц и научится концентрироваться на одном предмете.

    Такое упражнение нужно проводить ежедневно от 2 до 6 раз в разное время суток (изменение освещённости также хорошо влияет на зрительную функцию). Подобную физкультуру делают при разной степени заболевания, и в профилактических целях для улучшения остроты зрения. Расстояние от листка — от 50 см , постепенно его увеличивают.

    Упражнения по Кащенко: что это такое

    Существует комплекс упражнений, разработанный Т. П. Кащенко, суть которого заключается в работе с призмами. Он включает три основных этапа:

    • возбуждение диплопии;
    • формирование бификсации — рефлекса, который предоставляет возможность соединить раздвоенные изображения;
    • закрепление данной реакции.

    Для каждого из этих этапов есть отдельные упражнения, которые должны выполняться в медицинском учреждении под присмотром офтальмолога.

    Т. П. Кащенко разработала метод слияния изображений при помощи бинокулярных образов .

    Этот способ заключается в соединении последовательных фигур , которые содержат одинаковые элементы и принадлежат как правому, так и левому глазу. Автор метода уверена в том, что слияние образов, которые появляются последовательно, могут сформировать единое изображение.

    Для профилактики диплопии необходимо:

    • лечить все воспалительные процессы, которые связаны с нервной системой;
    • своевременно сдавать анализ крови и держать под контролем уровень сахара;
    • не допускать резкого повышения артериального давления;
    • внимательно следить за гормональной системой и уровнем гормонов.

    Вам также будет интересно:

    Бинокулярная и монокулярная диплопия. Чем лечить данные формы болезни?

    Бинокулярная диплопия — самый распространённый вид заболевания, который требует лечения причины расстройства . Терапия направлена на выработку рефлекса соединения образов при удвоении изображения.

    Монокулярная диплопия встречается в редких случаях. Основания для появления недуга — катаракта, глаукома или астигматизм. Лечение направлено на устранение первостепенного заболевания. Нередко симптомы убираются только частично.

    Если астигматизм считается причиной монокулярной диплопии, пациенту могут порекомендовать корректирующие линзы.

    Фото 1. Так выглядит глаз с монокулярной диплопией. Роговица неправильной формы, поэтому возникает неверный фокус на сетчатке.

    Если же проблема возникла из-за катаракты, понадобится хирургическое вмешательство для устранения патологии.

    Как вылечить заболевание у детей

    Диплопия у малышей возникает по причине плохой подвижности глазных яблок , есть случаи временного недомогания после просмотров фильмов в формате 3Д . Симптоматику при этом сложно распознать, родители должны обратить внимание на то, как ведёт себя ребёнок и спросить его о том, как он видит различные предметы.

    Внимание! Очень часто дети не ощущают изменений и могут пренебрегать симптомами диплопии. Если ребенок часто щурится, его глаза смотрят на предмет под разными углами, родителям следует обратиться к специалисту.

    Дефекты и нарушения нервных волокон могут устраняться по мере возможности. Для этого невролог должен устанавливать связь между зрительной функцией и работой мозга. Обычно такое лечение и добавочные упражнения могут полностью устранить заболевание у ребёнка. Если же у подростка развилась монокулярная диплопия, это часто означает раннюю стадию катаракты. В таких случаях лечение проводится при помощи операции.

    КАТЕГОРИИ

    ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

    © 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека