Учащенное дыхание у взрослого причины и лечение. Учащенное дыхание (тахипноэ)

Тахипноэ - это термин, который использует врач, чтобы описать дыхание больного, если оно слишком быстрое и поверхностное, особенно если оно связано с болезнью легких у больного или другой медицинской причиной.

Термин «гипервентиляция» обычно используется, если больной делает часты и глубокие вдохи из-за беспокойства или паники.

Причины учащенного и поверхностного дыхания

Частое, учащенное дыхание имеет под собой много возможных медицинских причин, в том числе таких, как:

Сгусток крови в артерии легких;

Недостаток кислорода (гипоксия);

Инфекция мельчайших дыхательных путей в легких у детей (бронхиолит);

Пневмония или любая другая инфекция легких;

Переходное тахипноэ новорожденных.

Диагностика и лечение учащенного и поверхностного дыхания

Быстрое и поверхностное дыхание не следует лечить в домашних условиях. Как правило, считается, что оно требует неотложной медицинской помощи.

Если у больного астма или ХОБЛ, ему нужно использовать ингаляторные лекарства, прописанные врачом. По возможности, больной сразу должен быть осмотрен врачом, поэтому важно с данным симптомом быстрее обратиться в отделение неотложной помощи.

Необходимо обращаться в отделение неотложной помощи, если больной быстро дышит и если у него:

Голубоватый или сероватый цвет кожи, ногтей, десен, губ или области вокруг глаз;

С каждым вдохом тянет в груди;

Ему трудно дышать;

Учащенное дыхание впервые (прежде не было никогда).

Врач должен будет выполнить тщательное обследование сердца, легких, брюшной полости, головы и шеи.

Исследования, которые врач может назначить:

Исследование концентрации углекислого газа в артериальной крови и пульсоксиметрия;

Рентгенограмма грудной клетки;

Общий анализ крови и химия крови;

Сканирование легких (позволяет сравнить вентиляцию и перфузию легких).

Лечение будет зависеть от причины, вызвавшей учащенное дыхание. Первоначальная помощь может включать кислородную терапию, если уровень кислорода у больного слишком низкий.

Все об учащенном дыхании у человека - причины, лечение и виды

Врачи ошарашены! Защита от ГРИППА и ПРОСТУДЫ!

Нужно всего лишь перед сном.

Учащенное дыхание – симптом, который развивается у человека при самых разных заболеваниях. При этом частота дыхательных движений возрастает до 60 и более в минуту. Это явление также называется тахипноэ. У взрослых учащенное дыхание не сопровождается нарушением его ритма или появлением других клинических признаков. При этом симптоме лишь увеличивается частота и уменьшается глубина вдоха. У новорожденных тоже может возникать похожее состояние – транзиторное тахипноэ.

Дыхание человека зависит от:

возраста;
массы тела;
индивидуальных анатомических особенностей;
состояния (покой, сон, высокая физическая активность, беременность, повышенная температура и другое);
наличия хронических заболеваний, тяжелых патологий.

В норме частота дыхательных движений во время бодрствования для взрослого человека составляет 16–20 в минуту, в то время как для ребенка – до 40.

Причины

Тахипноэ развивается, если в крови снижается содержание кислорода и увеличивается количество углекислоты. Происходит возбуждение дыхательного центра в продолговатом мозге. При этом нарастает число нервных импульсов к мышцам грудной клетки. Возникающая высокая частота дыхания также может быть обусловлена наличием ряда заболеваний или психоэмоциональных состояний.

Болезни, при которых возникает учащенное дыхание:

бронхиальная астма;
хроническая обструкция бронхов;
пневмонии;
экссудативный плеврит;
пневмоторакс (закрытый или открытый);
инфаркт миокарда;
ишемическая болезнь сердца;
повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз);
опухоли мозга;
синдром Титце и патология ребер.

тромбоэмболия легочной артерии;
лихорадка;
острая боль;
пороки сердца;
травма грудной клетки;
истерия, паническая атака, стресс, шок;
горная болезнь;
лекарственные препараты;
наркотическая передозировка;
ацидоз при нарушениях обмена веществ, в т. ч. кетоацидоз при диабете;
анемии;
поражение центральной нервной системы.

Виды и симптомы

Тахипноэ подразделяется на физиологическое и патологическое. Нормальным считается учащение дыхания при занятиях спортом и физической нагрузке. Высокая частота дыхательных движений во время болезни уже относится к признакам патологии. Тахипноэ нередко переходит в одышку. При этом дыхание перестает быть поверхностным, вдох углубляется.

Если тахипноэ перешло в одышку, возникающую только в положении лежа на боку, можно заподозрить заболевание сердца. Учащение дыхания в спокойном состоянии может свидетельствовать о тромбозе легочной артерии. В положении лежа на спине одышка появляется при обструкции дыхательных путей.

Патологическое учащение дыхания при отсутствии лечения нередко приводит к гипервентиляции, т. е. содержание кислорода в крови у человека начинает превышать норму. Появляются следующие симптомы:

головокружение;
слабость;
потемнение в глазах;
спазмы мышц конечностей;
чувство покалывания кончиков пальцев и области вокруг рта.

Очень часто тахипноэ возникает при ОРВИ, ОРЗ, гриппе. В этом случае учащению дыхания сопутствуют следующие симптомы: повышенная температура тела, озноб, кашель, насморк и другие.

Также одним из самых распространенных вариантов появления тахипноэ является нервное возбуждение при стрессе или панике. Человеку трудно дышать, говорить, возникает ощущение озноба.

Иногда тахипноэ может служить признаком развивающегося опасного состояния или осложнения тяжелого заболевания. Если у человека регулярно учащается дыхание, вместе с появлением слабости, озноба, боли в груди, сухости во рту, высокой температуры и других симптомов, следует обязательно обратиться к врачу.

Транзиторное тахипноэ

Транзиторное тахипноэ – учащение дыхания, развивающееся у новорожденных в первые часы жизни. Ребенок при этом дышит тяжело и часто, с хрипами. Кожа от недостатка кислорода в крови приобретает синий оттенок.

Транзиторное тахипноэ возникает чаще у детей, рождающихся в срок путем кесарева сечения. Жидкость в легких при рождении всасывается медленно, что обуславливает учащение дыхания. Тахипноэ у новорожденных не требует лечения. Ребенок выздоравливает в течение 1 – 3 дней благодаря естественному исчезновению причины. Для поддержания нормального состояния ребенка нужна дополнительная подача кислорода.

Читайте также: учащенное дыхание у ребенка.

Лечение

Для лечения тахипноэ при психоэмоциональных расстройствах используют препараты:

Для снижения частоты дыхания, появляющейся при стрессе, используйте бумажный пакет. Не забудьте сделать небольшое отверстие на дне, чтобы поступало небольшое количество свежего воздуха. В пакет достаточно подышать 3 – 5 минут, и скорость дыхательных движений выровняется.

Если тахипноэ вызвано болезнью или экстренным состоянием, нужно устранить причину и провести симптоматическое лечение заболевания. Очень важно вовремя обнаружить развитие сердечной недостаточности. При этом учащение дыхания возникает в положении лежа.

Лечение при неотложных состояниях, заболеваниях сердца, дыхательной, эндокринной и других систем должен проводить только врач.

Специалист в области функциональной диагностики, реабилитационной терапии больных с заболеваниями органов дыхания, составляет и проводит обучающие программы для больных с бронхиальной астмой и ХОБЛ. Автор 17 научных работ, посвященных лечению органов дыхания.

Тахипноэ

Тахипноэ – учащенное поверхностное дыхание, которое не сопровождается нарушением дыхательного ритма. В состоянии покоя частота дыхания при тахипноэ превышает 20 дыхательных движений в минуту у взрослого, 25 – у детей годовалого возраста и 40 – у новорожденных.

Общие сведения

Частотой дыхательных движений (ЧДД) называют количество циклов вдох-выдох за определенную единицу времени (обычно подсчитывается количество циклов в минуту). ЧДД - один из основных и самых старых биологических признаков (биомаркеров), которые используются для определения состояния всего человеческого организма.

На частоту дыхания человека влияет целый ряд факторов:

возраст;
физическая активность;
состояние здоровья;
врожденные особенности и др.

В состоянии физиологического покоя ЧДД взрослого здорового бодрствующего человека составляетдыхательных движений, а у новорожденного – 40-45. С возрастом ЧДД у детей снижается.

Физическая нагрузка, эмоциональное возбуждение и обильный прием пищи вызывает физиологическое учащение ЧДД, а у спящего человека ЧДД снижается додыхательных движений в минуту.

Формы

Тахипноэ может быть:

физиологическим (возникает при физических нагрузках, беременности, нервном возбуждении);
патологическим (вызывается различными заболеваниями дыхательной системы, вирусными заболеваниями и т.д.).

Также выделяется транзиторное тахипноэ новорожденных, которое возникает в первые часы жизни в связи с сохранением в легких избыточного количества внутриутробной жидкости.

Причины развития

Тахипноэ возникает при:

возбуждении дыхательного центра;
патологии ЦНС (менингит, черепно-мозговые травмы);
рефлекторных реакциях, вызванных резкой болью, тромбоэмболией легочных артерий, снижением глубины дыхания (возникает в результате ограничения дыхательных движений при плеврите, травмах грудной клетки или при значительном уменьшении жизненной емкости легких).

Тахипноэ развивается при:

Спазме бронхов или бронхиолите (диффузном воспалении слизистой бронхов) в результате нарушения нормального поступления воздуха в альвеолы.
Пневмонии (вирусная и крупозная), туберкулезе легких, ателектазе (вызывается уменьшением дыхательной поверхности легких).
Экссудативном плеврите, пневмотораксе, гидротораксе, опухоли средостения как следствие сдавления легкого.
Опухоли, сдавливающей или закупорившей главный бронх.
Закупорке легочного ствола тромбом или другим внутрисосудистым субстратом (инфаркт легкого).
Эмфиземе легкого, которая проявляется в резко выраженной форме и протекает на фоне сердечно-сосудистой патологии.
Сухом плеврите, остром миозите, диафрагматите, межреберной невралгии, переломе ребер или наличии метастазов злокачественной опухоли в этой области в результате недостаточной глубины дыхания (связана со стремлением избежать резких болей в грудной клетке).
Асците, метеоризме, на поздних сроках беременности (развивается вследствие повышения внутрибрюшного давления и высокого уровня стояния диафрагмы).

Тахипноэ также наблюдается при:

лихорадке;
истерии («собачье дыхание», при котором ЧДД достигаетв минуту);
заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
хронических обструктивных болезнях легких;
анемии;
диабетическом кетоацидозе и других патологических состояниях.

Тахипноэ после операции может возникать как побочное действие анестезии.

Тахипноэ у новорожденных обычно развивается при родоразрешении путем кесарева сечения (20-25 % от всего количества детей, родившихся при помощи кесарева сечения). В целом транзиторное тахипноэ наблюдается у 1-2 % от всего количества новорожденных.

В норме приблизительно за 2 суток до родов и в процессе физиологических родов внутриутробная жидкость из легких постепенно всасывается в кровь плода. Кесарево сечение (особенно плановое) ослабляет этот процесс, и у новорожденного внутриутробная жидкость сохраняется в легких в избыточном количестве. Это провоцирует отечность ткани легких и снижение способности обеспечивать кислородом организм, в результате чего развивается тахипноэ.

Тахипноэ у детей может также вызываться при:

острой асфиксии в родах;
избыточной медикаментозной терапии матери в процессе родов (чрезмерное использование окситоцина и др.);
наличии у матери сахарного диабета.

Симптомы

Тахипноэ проявляется учащением дыхательных движений и поверхностным характером дыхания, которое не сопровождается нарушением дыхательного ритма. Клинические признаки одышки при этом не наблюдаются.

Лечение

Транзиторное и физиологическое тахипноэ в лечении не нуждаются и проходят самостоятельно, а при патологических причинах учащения ЧДД необходимо устранение основного заболевания.

Учащенное дыхание

Учащённое дыхание – это повышенный темп дыхательных движений, который в норме должен составлять не более пятнадцати раз в минуту. Учащённым оно считается, если подобные колебания превышают шестьдесят раз в минуту.

Подобный признак, в независимости от физиологического или патологического происхождения обуславливается возбуждением дыхательного центра. Помимо этого, частота дыхания зависит от нескольких факторов.

Основу клинической картины, помимо главного проявления, будут составлять наиболее характерные симптомы того недуга, которое выступило в качестве основной причины. Наиболее опасно, если такой признак возникает ночью во время сна. Для установления правильного диагноза потребуется несколько лабораторных исследований и инструментальных обследований пациента. Помимо этого, не последнюю роль играет физикальный осмотр.

Лечение в подавляющем большинстве случаев ограничивается консервативными методами, но иногда может понадобиться хирургическое вмешательство.

Этиология

Механизм возникновения такого симптома заключается в возбуждении дыхательного центра, что может происходить на фоне протекания какого-либо недуга или носить рефлекторный характер.

Зачастую он возникает на фоне гипервентиляции - это такое состояние, для которого свойственны частые и короткие поверхностные вдохи. Они формируются в верхней части грудины и приводят к понижению углекислого газа в крови.

Причины тахипноэ могут обуславливаться болезнями и патологическими состояниями, среди которых выделяют:

Вторую категорию предрасполагающих факторов появления частых дыхательных движений составляют те источники, которые никак не связаны с наличием у человека того или иного недуга. К ним стоит отнести:

злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами;
продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервных перенапряжений – это является наиболее частой причиной появления подобного симптома у ребёнка;
чрезмерные физические нагрузки.

Отдельно стоит выделить транзиторное учащённое дыхание у новорождённого. Подобное состояние развивается у младенцев в первые несколько часов после появления на свет. Они при этом дышат тяжело и часто, а также нередко такое состояние сопровождается хрипами при вдохе или выдохе. По причине кислородной недостаточности кожный покров приобретает синеватый оттенок.

Такое расстройство в подавляющем большинстве случаев развивается у детей, рождённых путём кесарева сечения. Главная причина учащённого дыхания у ребёнка – медленное всасывание жидкости в лёгких.

Тахипноэ у грудного ребёнка не предусматривает осуществления специфического лечения. Малыш самостоятельно выздоравливает примерно через трое суток. Это происходит на фоне естественного исчезновения предрасполагающего фактора. Тем не менее для того чтобы поддерживать нормальное состояние у грудничка, потребуется дополнительная подача кислорода.

Частота дыхательных движений зависит от нескольких факторов, к которым можно отнести:

индивидуальные анатомические особенности взрослого или ребёнка;
общее состояние организма;
возрастную категорию человека;
индекс массы тела;
наличие в истории болезни хронических заболеваний;
протекание тяжёлых патологий.

В норме частота дыхания у взрослых может достигать двадцати раз в минуту, в то время как для детей совершенно нормальным будет значение сорок раз в минуту.

Классификация

В зависимости от этиологического фактора учащённое дыхание делится на:

Основным их отличием является наличие одышки в состоянии покоя или в горизонтальном положении, что свидетельствует о развитии тяжёлой болезни.

Симптоматика

Учащённое дыхание нередко выступает в качестве первого клинического проявления, но практически никогда оно не будет единственным. Таким образом, в качестве дополнительной симптоматики могут выступать:

сильные головные боли и головокружения;
повышение показателей температуры тела – при температуре нередко отмечается обильное выделение холодного пота;
суставная и мышечная слабость;
общее недомогание и снижение работоспособности;
потемнение в глазах;
покалывание кончиков пальцев или зоны вокруг ротовой полости;
кашель и насморк – при кашле может наблюдаться отхаркивание мокроты. Она бывает как мутной, так и прозрачной. Помимо этого, может иметь зеленовато-жёлтый оттенок, а также примеси крови или гноя;
озноб и сухость во рту;
бледность кожи;
одышка – появляется не только при физической активности, но и в горизонтальном положении, в частности, после сна;
нарушение речевой деятельности;
болевые ощущения и дискомфорт в грудной клетке;
онемение верхних или нижних конечностей;
приступы потери сознания;
нарушение ЧСС;
беспричинное беспокойство и паника;
снижение или полное отсутствие аппетита;
появление нехарактерных для дыхания звуков, например, хрипов, свистов или иных шумов.

Такие симптомы можно отнести как к взрослым, так и к детям, однако необходимо учитывать, что некоторые из вышеуказанных признаков могут вовсе отсутствовать или отходить на второй план.

Для облегчения состояния больного можно воспользоваться обычным бумажным пакетиком, который поможет немного нормализовать газовый обмен в лёгких. Для этого в нём делают небольшое отверстие, после чего медленно, ровно и спокойно в него дышат на протяжении пяти минут. По истечении этого времени нормальный ритм дыхания восстанавливается. Однако такая методика не должна каждый раз при учащённом дыхании становиться альтернативой врачебной помощи.

Диагностика

При возникновении учащённого дыхания у взрослого или ребёнка, в особенности во время сна, необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью. По причине того, что вызвать подобное проявление может большое количество разнообразных факторов, то в вопросе диагностики и назначения соответствующего лечения компетентен:

Установление правильного диагноза требует комплексного подхода, отчего включает в себя:

изучение истории болезни и жизненного анамнеза пациента;
тщательный физикальный осмотр и прослушивание при помощи специального инструментария;
детальный опрос пациента – для выявления первого времени появления и интенсивности выраженности основного признака, наличия сопутствующей симптоматики;
общий и биохимический анализ крови;
лабораторное изучение мокроты, при её наличии;
рентгенографию и УЗИ;
фибробронхоскопию;
КТ и МРТ.

В зависимости от того, какое заболевание или патологическое состояние будет выявлено во время первичной диагностики, взрослому пациенту или ребёнку могут быть назначены консультации врачей из узких областей медицины и дополнительные специфические лабораторно-инструментальные обследования.

Лечение

Чтобы избавиться от того, что учащаются дыхательные движения, необходимо ликвидировать заболевание-провокатор. Наиболее часто пациентам показана:

физиотерапия;
кислородная терапия;
лёгочная реабилитация;
респираторная поддержка;
обеспечение физического и эмоционального покоя;
применение анксиолитических лекарственных препаратов.

Схема терапии, так же как и вопрос о хирургическом вмешательстве, будет решаться в индивидуальном порядке для каждого пациента. В составлении лечения учитывается несколько факторов – тяжесть протекания болезни, вызвавшей учащённое дыхание, общее состояние пациента и его возрастная категория.

Профилактика

Предупредить возникновение такого довольно специфического клинического проявления помогут следующие профилактические мероприятия:

ведение здорового и в меру активного образа жизни;
избегание стрессов и эмоциональных перенапряжений;
прием медикаментов только по предписанию клинициста, со строгим соблюдением дозировки и продолжительности лечения;
своевременное выявление и устранение тех заболеваний, которые могут привести к появлению учащённого дыхания;
регулярное прохождение, несколько раз в год, полного медицинского обследования – это необходимо делать как взрослым, так и детям.

На фоне того, что тахипноэ зачастую развивается по причине тяжёлого протекания той или иной болезни, однозначного ответа на вопрос о благоприятном прогнозе не существует. В любом случае ранняя диагностика и комплексное лечение повышают шансы на положительный исход. Однако пациентам не стоит забывать, что игнорирование симптоматики какого-либо недуга может привести к развитию опасных для жизни осложнений.

«Учащенное дыхание» наблюдается при заболеваниях:

Абсцесс почки – довольно редкое заболевание, для которого характерно формирование ограниченного участка воспаления, заполненного гнойным инфильтратом. Патологический очаг отделен от здоровых тканей этого органа грануляционным валом. Недуг относится к числу болезней, требующих экстренного хирургического вмешательства.

Агорафобия – недуг из невротического спектра, который относят к группе тревожно-фобических расстройств. Характерное проявление патологи – страх пребывания в общественных местах и на открытых пространствах. Стоит отметить, что агорафобия включает в себя не только боязнь открытого пространства, но и страх открытых дверей, страх из-за присутствия большого количества людей. Обычно чувство паники у человека возникает из-за того, что у него нет возможности укрыться в безопасном для него месте.

Аппендицит у ребёнка - представляет собой воспаление червеобразного отростка, которое считается одним из распространённых ургентных недугов в детской хирургии, поскольку составляет примерно 75% экстренных врачебных операций.

Атрезия пищевода – врождённая патология, при которой у новорождённого отсутствует часть пищевода, что приводит к эзофагеальной непроходимости. Лечение такого заболевания только хирургическое. Следует отметить, что такого рода патологический процесс встречается как у мальчиков, так и у девочек. При отсутствии раннего хирургического вмешательства эта патология приводит к смерти новорождённого.

Бактериальная пневмония – инфицирование лёгких некоторыми бактериями, например, гемофильной палочкой или пневмококком, но если в организме присутствуют другие вирусные заболевания, возбудителем может стать данный вирус. Сопровождается такими симптомами, как жар, сильная слабость, кашель с выделением мокроты, боль в области груди. Диагностировать возможно при помощи рентгеновского снимка, анализов крови и посева выделяемой мокроты. Лечение проводится антибиотиками.

Болезнь Ниманна-Пика - наследственное заболевание, при котором происходит накопление жиров в различных органах, чаще всего в печени, селезёнке, головном мозге и лимфатических узлах. Данное заболевание имеет несколько клинических форм, у каждой из которых свой прогноз. Специфического лечения нет, высокий риск летального исхода. Болезни Ниманна-Пика в одинаковой мере подвержены как особи мужского, так и женского пола.

Бронхолегочная дисплазия – является хроническим недугом, поражающим органы дыхательной системы. Наиболее часто развивается у младенцев, чья масса тела при рождении не достигла 1.5 килограмма. Подобный недуг относится к категории полиэтиологических заболеваний, а это означает, что на его развитие влияет одновременно несколько факторов, начиная от нерационального применения такой процедуры, как искусственная вентиляция лёгких, и заканчивая отягощённой наследственностью.

Газовая гангрена – тяжелейшая инфекционная патология, которая развивается на фоне обширного размозжения тканей из-за анаэробных микроорганизмов. Также инфекция может попадать в организм при наличии оторванных конечностей, реже – при ранениях толстого кишечника. Причины попадания инфекции в организм – загрязнение раневых очагов землёй, в которой есть анаэробная инфекция, а также обрывками грязной одежды.

Галитоз характеризуется устойчивым неприятным запахом из ротовой полости, который не устраняется при помощи традиционных средств гигиены или профилактики. Отмечается расстройство как у взрослых, так и у детей вне зависимости от возрастной категории.

Гидроперикард – является скоплением жидкости в предсердной сорочке. Такое заболевание указывает на протекание серьезных проблем в человеческом организме. Это явление требует врачебного внимания и оказания неотложной помощи. Недугу подвержен каждый человек, в независимости от пола и возраста. Более того, болезнь можно диагностировать еще на этапе внутриутробного развития плода.

Гиперкапния (син. гиперкарбия) - повышение содержания углекислого газа в крови, что обуславливается нарушением процессов дыхания. Парциальное напряжение превышает 45 миллиметров ртутного столба. Болезнь может развиваться как у взрослых, так и у детей.

Гипертермия – защитно-приспособительная реакция организма человека, которая проявляется в ответ на негативное воздействие различных раздражителей. Как результат, процессы терморегуляции в теле человека постепенно перестраиваются, и это приводит к возрастанию температуры тела.

Гипокалиемия – патология, возникающая на фоне снижения количества такого микроэлемента, как калий, в организме человека. Это происходит по разным причинам, внутренним или внешним, и может приводить к развитию тяжёлых патологий. Поэтому, если уровень калия в моче опускается ниже 3,5 ммоль/л, врачи бьют тревогу и говорят о гипокалиемии, требующей срочного лечения.

Гипотермия - патологическое снижение центральной температуры тела у мужчин или у женщин (в том числе и у новорожденного), до уровня ниже 35 градусов. Состояние крайне опасно для жизни человека (речь идет уже не об осложнениях): если не предоставить человеку медицинскую помощь, наступает смерть.

Гнойный ринит - представляет собой довольно распространённую и одновременно тяжёлую патологию, встречающуюся как у детей, так и у взрослых. Особенностью такой болезни является то, что помимо воспаления в слизистой носовой полости формируется гнойный процесс.

Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание или ДВС-синдром – нарушение способности крови к свёртываемости, которое формируется на фоне чрезмерного влияния патологических факторов. Недуг влечёт за собой образование тромбов, повреждение внутренних органов и тканей. Данное расстройство не может быть самостоятельным, более того, чем тяжелее основной недуг, тем больше проявляется данный синдром. Кроме этого, даже если основное заболевание затрагивает только один орган, то при развитии тромбогеморрагического синдрома неизбежно вовлечение в патологический процесс других органов и систем.

Желудочное кровотечение – патологический процесс, который характеризуется истечением крови из повреждённых сосудов желудка в просвет органа. Это клиническое проявление может быть обусловлено как гастроэнтерологическим заболеванием, так и патологией других органов или систем организма, бесконтрольным приёмом тяжёлых медикаментов и травмой.

Кататония (кататонический синдром) – группа психопатологических синдромов, отличительным признаком которых является нарушение двигательной функции. У больного возникает ступор или же гипервозбуждение.

Кессонная болезнь – патологическое состояние, которое прогрессирует вследствие перехода человека из области с повышенными показателями атмосферного давления в область с нормальными показателями. Расстройство получило название от процесса перехода высокого давления к нормальному. Зачастую такому расстройству подвержены водолазы и шахтёры, которые долгое время находятся на глубине.

Кетоацидоз – опасное осложнение сахарного диабета, которое без адекватного и своевременного лечения может привести к диабетической коме или даже к летальному исходу. Состояние начинает прогрессировать в том случае, если организм человека не может в полной мере использовать глюкозу как источник энергии, так как в нём не хватает гормона инсулина. В таком случае активизируется компенсаторный механизм, и организм начинает использовать в качестве источника энергии, поступающие жиры.

Коарктация аорты - врождённая форма сужения просвета аорты в одном из её сегментов, локализующимся в зоне перешейка, т. е. в районе перехода дуги в нисходящую область. В несколько раз реже патология наблюдается в восходящем и брюшном отделе.

Ларингит у детей – воспалительный процесс гортани, при котором практически сразу же происходит её отёк. Наиболее опасен ларингит для новорождённых малышей и для детей до трёхлетнего возраста, потому что протекание болезни сопровождается недостаточным попаданием воздуха в дыхательную систему. Это может стать причиной удушья, если родители не обеспечат скорейшую госпитализацию.

Левосторонняя пневмония – представляет собой самую редкую форму развития инфекционного процесса в лёгких из двух существующих разновидностей. Несмотря на это, болезнь представляет большую угрозу для жизни пациента. Основной причиной развития заболевания выступает патологическое влияние болезнетворных микроорганизмов, которые проникают в левое лёгкое крайне редко и зачастую при сильном ослаблении иммунитета. Помимо этого, врачи выделяют большое количество предрасполагающих факторов.

Ложный круп – патология инфекционно-аллергической природы, вызывающая развитие отёка гортани с последующим её стенозированием. Сужение просвета дыхательных путей, в том числе гортани, приводит к недостаточному поступлению воздуха в лёгкие и представляет угрозу жизни пациента, поэтому помощь при таком состоянии должна быть оказана немедленно – в считаные минуты после приступа.

Метаболический ацидоз – представляет собой патологическое состояние, для которого характерно нарушение кислотно-щелочного баланса в крови. Развивается недуг на фоне плохого окисления органических кислот или их недостаточного выведения из человеческого организма.

Метгемоглобинемия – заболевание, на фоне которого наблюдается повышение уровня метгемоглобина или окисленного гемоглобина в главной биологической жидкости человека. В таких случаях степень концентрации повышается выше нормы – 1%. Патология носит врожденный и приобретенный характер.

Миокардиты – это общее название для воспалительных процессов в сердечной мышце, или миокарде. Заболевание может появиться на фоне различных инфекций и аутоиммунных поражений, воздействия токсинов или аллергенов. Различают первичное воспаление миокарда, которое развивается как самостоятельный недуг, и вторичное, когда сердечная патология является одним из основных проявлений системного заболевания. При своевременной диагностике и комплексном лечении миокардита и его причин прогноз на выздоровление – самый успешный.

Нейроциркуляторная дистония, или невроз сердца представляет собой нарушение в работе сердечно-сосудистой системы, которое связано с нарушением физиологической нейроэндокринной регуляции. Чаще всего проявляется у женщин и подростков из-за влияния сильных стрессов или больших физических нагрузок. Намного реже проявляется у людей младше пятнадцати и старше сорокалетнего возраста.

Обезвоживание – процесс, появляющийся из-за большой потери организмом жидкости, объем которой в несколько раз преобладает над объёмом, который потребляет человек. Вследствие этого происходит расстройство нормальной работоспособности организма. Зачастую проявляется жаром, рвотой, диареей и повышенным потоотделением. Наступает чаще всего в жаркое время года или при выполнении тяжёлых физических нагрузок при не слишком большом приёме жидкости. Такому расстройству подвержен каждый человек, вне зависимости от пола и возраста, но по статистике наиболее часто предрасположены дети, лица пожилой возрастной группы, и люди, страдающие от хронического протекания того или иного заболевания.

Обструктивный бронхит – недуг воспалительного характера, поражающий бронхи, и осложнённый обструкцией. Данный патологический процесс сопровождается выраженным отёком дыхательных путей, а также ухудшением вентиляционной способности лёгких. Обструкция развивается более редко, необструктивный бронхит медики диагностирую в несколько раз чаще.

Страница 1 из 2

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения:

Учащенное дыхание или тахипноэ – симптом, который характерен для разных заболеваний. В минуту частота дыхательных движений может увеличиться до 60 раз. Когда взрослый человек бодрствует, он дышит 16-20 раз в минуту, а ребенок делает до 40 вдохов.

Причины учащенного дыхания

Такая патология появляется, если снижается уровень кислорода в крови, а углекислоты – увеличивается. В человеческом мозге при этом возбуждается дыхательный центр, который посылает к мышцам на грудной клетке нервные импульсы. Амплитуда дыхательных толчков уменьшается, в результате организм серьезно страдает от гипоксии, сокращаются стенки артерий, уменьшается кровяной объем, перегоняемый по телу. Появляется полуобморочное состояние, и начинается .

Тахипноэ также вызвано целым комплексом психоэмоциональных состояний и физиологических заболеваний:

сердечные патологии;
инфаркт миокарда;
затяжная пневмония;
шок или паническая атака;
бронхиальная астма;
патология ребер;
опухоли мозга;
бронхиальная обструкция;
эндокринные нарушения работы щитовидки;
поражения ЦНС;
лихорадка;
истерия;
травма грудины;
тромбоэмболия легочной аорты.

Учащенное дыхание возникает при передозировке алкоголя, а также наркотических средств, острой боли, длительном стрессе. Нередко дыхание учащено у беременных или при повышенной температуре, а также в результате стрессовых ситуаций. Человек начинает переживать, дышать чаще, может появиться неожиданное головокружение, тяжесть в ногах и потеря ориентации.
Учащение дыхания ночью нередко сопровождают кошмарные сны. Тахипноэ проявляется и при истериках. Дыхание становится, как у охотничьей собаки после длительного бега. У больных истерическим неврозом, помимо учащения дыхания, наблюдаются нестабильность эмоций, а также приступы ярости.

Нередко количество вдохов резко увеличивается при простудных заболеваниях, а также перед и во время астматического приступа, когда человеку буквально нечем дышать. Хронический бронхит вызывает, особенно по утрам, частый кашель с одышкой. При болях в грудной клетке, скорее всего, развивается и пневмония.

Тахипноэ сопровождает и плеврит, и туберкулез, которые включают и другие симптомы – плохой аппетит, слабость, влажный кашель, жар. Нередко при обострении хронических сердечно-сосудистых заболеваний человек начинает часто и отрывисто дышать.

Важно! Тахипноэ бывает патологическим и физиологическим. Причинами патологии являются, как уже отмечалось выше, сопутствующие заболевания и психоэмоциональные расстройства, если не лечить которые, появляется , вдохи углубляются, начинается кислородное голодание клеток.

Нормальным считают учащение дыхания после активных физических нагрузок, бега, продолжительных занятий спортом. Если же такое состояние появляется без причины, сопровождается сухостью во рту, резкими или ноющими болями, ознобом, ощущением слабости, то следует немедленно вызывать врача.

Как устранить учащенное дыхание

Патологическое тахипноэ – следствие более серьезной патологии, на устранение которой необходимо направить все силы. В рамках терапии главной патологии постепенно исчезает и учащенное дыхание, оно проявляется реже.

Необходимо провести обследование у:

психиатра;
кардиолога;
невропатолога;
пульмонолога;
терапевта;
аллерголога;
педиатра (если подросток или ребенок начал часто дышать).

Врачи назначат комплекс анализов, выявляющий основную патологию, которая и вызвала патологическое учащенное дыхание.

Чтобы облегчить состояние, можно воспользоваться простым бумажным пакетиком. Он поможет оптимизировать газовый обмен в клетках. В пакете делают отверстие, затем медленно, спокойно и ровно дышат в него 3-5 минут. Естественный ритм дыхания должен восстановиться.

Обратите внимание! При стрессах успокоиться помогает и релаксирующее самовнушение. Лучше всего выйти на свежий воздух или проветрить помещение.

Учащение дыхания у детей

Первое, что важно отметить, при появлении специфического дыхания у детей любого возраста и днем, и во сне, необходимо обратиться к педиатру. Новорожденный дышит чаще, чем более старший ребенок – до 40 раз в минуту. Малыш от года и больше дышит обычно в минуту до 25 раз. После физической активности у всех детей, как и у взрослых, отмечается естественное учащение дыхания. Оно ритмичное, не очень глубокое, поверхностное.

Глубокие выдохи/вдохи или одышка могут быть вызваны неврологическими нарушениями и другими состояниями, выявить которые может исключительно специалист. Как и у взрослых людей, тахипноэ у детей вызывают стрессовые ситуации, последствия сердечно-сосудистых заболеваний, простуды, аллергия и астма.

Транзиторное тахипноэ после рождения

Эта патология проявляется сразу после рождения малыша, особенно если применялись не естественные роды, а кесарево сечение. При нормальном рождении за несколько дней до родов внутриутробная жидкость переходит в кровь через легкие. Во время кесарева этого не происходит.

В нераскрывшихся полностью легких сохраняется переизбыток внутриутробной жидкости, сокращается способность самого органа насыщать маленький организм кислородом, появляется незначительная отечность их тканей. И временно появляется учащенное неглубокое дыхание, которое по мере выхода жидкости из легких исчезает. Не только кесарево, но и преждевременные или стремительные роды приводят к появлению у крохи тахипноэ в первые часы после родов.

При наличии шумного глубокого дыхания, посиневшей кожи, необходима помощь неонатолога, который назначит рентген грудной клетки, чтобы увидеть сильные отечности легких, а также прослушает ребенка с помощью фонендоскопа на наличие или отсутствие влажных хрипов. Важно удостовериться в том, что нет риска развития пневмонии.

Любые изменения в дыхании ребенка сразу становятся заметны родителям. Особенно если меняется частота и характер дыхания, появляются посторонние шумы. О том, почему это может происходить и что делать в каждой конкретной ситуации, мы расскажем в этой статье.

Особенности

Дети дышат совсем не так, как взрослые. Во-первых, у малышей дыхание более поверхностное, неглубокое. Объем вдыхаемого воздуха будет увеличиваться по мере роста ребенка, у малышей он совсем небольшой. Во-вторых, оно более частое, ведь объем воздуха пока невелик.

Дыхательные пути у детей более узкие, в них есть определенный дефицит эластической ткани.

Это зачастую приводит к нарушению выделительной функции бронхов. При простуде или вирусной инфекции в носоглотке, гортани, в бронхах начинаются активные иммунные процессы, направленные на борьбу с проникшим вирусом. Вырабатывается слизь, задача которой помочь организму справиться с болезнью, «связать» и обездвижить чужеродных «гостей», остановить их продвижение.

В силу узости и неэластичности дыхательных путей отток слизи бывает затруднен. Наиболее часто проблемы с органами дыхания в детстве испытывают ребята, родившиеся недоношенными. Из-за слабости всей нервной системы в целом и дыхательной системы в частности, у них значительно выше риски развития серьезных патологий - бронхита, пневмонии.

Дышат малыши в основном «животом», то есть в раннем возрасте из-за высокого расположения диафрагмы преобладает брюшное дыхание.

В 4 года начинает формироваться грудное дыхание. К 10 годам большинство девочек дышат грудью, а большинство мальчиков имеют диафрагмальное (брюшное) дыхание. Потребности ребенка в кислороде значительно выше, чем потребности взрослого человека, ведь малыши активно растут, двигаются, у них в организме происходит значительно больше трансформаций и изменений. Чтобы обеспечить все органы и системы кислородом, малышу нужно чаще и активнее дышать, для этого в его бронхах, трахеях и легких не должно быть патологических изменений.

Любая, даже незначительная, на первый взгляд, причина (заложен нос, заболело горло, появилось першение), может осложнить детское дыхание. Во время болезни опасно не столько обилие бронхиальной слизи, сколько ее способность быстро загустевать. Если при заложенном носике малыш ночью подышал ртом, то с большой долей вероятности, на следующий день слизь начнет густеть и пересыхать.

Нарушить внешнее дыхание ребенка может не только заболевание, но и качество воздуха, которым он дышит. Если климат в квартире слишком жаркий и сухой, если родители включают в детской спальне обогреватель, то проблем с дыханием будет в разы больше. Слишком влажный воздух тоже не пойдет на пользу малышу.

Кислородная недостаточность у детей развивается быстрее, чем у взрослых, и для этого совсем не обязательно наличие какой-то серьезной болезни.

Иногда бывает достаточно небольшой отечности, незначительного стеноза, и вот уже у карапуза развивается гипоксия. Абсолютно все отделы детской дыхательной системы имеют существенные отличия от взрослой. Именно этим и объясняется, почему дети до 10 лет чаще всех болеют респираторными недугами. После 10 лет заболеваемость идет на спад, за исключением хронических патологий.

Основные проблемы с дыханием у детей сопровождаются несколькими, понятными каждому родителю, симптомами:

у ребенка дыхание стало жестким, шумным;
малыш дышит тяжело - вдохи или выдохи даются с видимым трудом;
изменилась частота дыхания - ребенок стал дышать реже или чаще;
появились хрипы.

Причины таких изменений могут быть различными. И установить истинные способен только врач в тандеме со специалистом лабораторной диагностики. Мы же постараемся в общих чертах рассказать, какие причины наиболее часто лежат в основе изменения дыхания у ребенка.

Разновидности

В зависимости от характера, специалисты выделяют несколько видов затрудненного дыхания.

Жесткое дыхание

Жесткое дыхание в медицинском понимании этого явления - это такие дыхательные движения, при которых вдох хорошо слышен, а выдох - нет. Надо отметить, что жесткое дыхание - физиологическая норма для маленьких детей. Поэтому если у ребенка нет кашля, насморка или иных симптомов болезни, то волноваться не стоит. Малыш дышит в пределах возрастной нормы.

Жесткость зависит от возраста - чем младше карапуз, тем жестче его дыхание. Это обусловлено недостаточной развитостью альвеол и слабостью мышц. Грудничок обычно дышит шумно, и это вполне нормальное явление. У большинства детей дыхание смягчается к 4 годам, у некоторых оно может оставаться достаточно жестким до 10-11 лет. Однако после этого возраста дыхание здорового ребенка смягчается всегда.

Если у ребенка шум на выдохе сопровождается кашлем и другими симптомами болезни, то речь может идти о большом перечне возможных недугов.

Чаще всего такое дыхание сопровождает бронхит и бронхопневмонию. Если выдох слышится так же отчетливо, как и вдох, то обязательно следует обратиться к врачу. Такое жесткое дыхание не будет являться нормой.

Жесткое дыхание с мокрым кашлем свойственно периоду выздоровления после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции. Как остаточное явление, такое дыхание свидетельствует о том, что еще не вся избыточная мокрота покинула бронхи. Если температуры, насморка и других симптомов нет, а жесткое дыхание сопровождается сухим и непродуктивным кашлем, возможно это аллергическая реакция на какой-то антиген. При гриппе и ОРВИ на самой начальной стадии дыхание тоже может стать жестким, но при этом обязательными сопровождающими симптомами будут резкое повышение температуры, жидкие прозрачные выделения из носа, возможно - покраснение горла и миндалин.

Тяжелое дыхание

При тяжелом дыхании обычно затруднен вдох. Такое затрудненное дыхание вызывает наибольшие опасения у родителей, и это совсем не зря, ведь в норме у здорового ребенка вдох должен быть слышимым, но легким, он должен даваться ребенку без труда. В 90% всех случаев возникновения затрудненного дыхания при вдохе причина кроется в вирусной инфекции. Это всем знакомые вирусы гриппа и различные ОРВИ. Иногда тяжелое дыхание сопровождает такие серьезные заболевания, как скарлатину, дифтерию, корь и краснуху. Но в этом случае изменения вдоха будет далеко не первым признаком заболевания.

Обычно тяжелое дыхание развивается не сразу, а по мере развития инфекционного заболевания.

При гриппе оно может появиться на вторые-третьи сутки, при дифтерии - на вторые, при скарлатине - уже к концу первого дня. Отдельно стоит сказать о такой причине затрудненного вдоха, как круп. Он может быть истинным (при дифтерии) и ложным (при всех остальных инфекциях). Прерывистое дыхание в этом случае объясняется наличием стеноза гортани в районе голосовых складок и в близлежащих тканях. Гортань сужается, и в зависимости от степени крупа (насколько сужена гортань) зависит, насколько затрудненным будет вдох.

Тяжелое прерывистое дыхание обычно сопровождается одышкой. Она может наблюдаться как при нагрузке, так и в состоянии покоя. Голос становится сиплым, а иногда пропадает совсем. Если ребенок судорожно, рывками дышит, при этом вдох явно затруднен, хорошо слышен, при попытке вдохнуть у малыша несколько западает кожа над ключицей, следует немедленно вызывать «Скорую помощь».

Круп чрезвычайно опасен, он может привести к развитию мгновенной дыхательной недостаточности, удушью.

Оказать помощь ребенку можно только в пределах доврачебной первой помощи - открыть все окна, обеспечить приток свежего воздуха (и не надо бояться, что на улице - зима!), уложить ребенка на спину, постараться успокоить его, поскольку лишнее волнение еще сильнее затрудняет процесс дыхания и усугубляет ситуацию. Все это делается с тот промежуток времени, пока к малышу едет бригада «неотложки».

Конечно, полезно уметь в домашних условиях саморучно интубировать трахею подручными средствами, в случае удушья ребенка, это поможет спасти ему жизнь. Но не каждый отец или мать смогут, пересилив страх, кухонным ножом сделать надрез в области трахеи и ввести в него носик от фарфорового чайника. Именно так делается интубирование по жизненным показаниям.

Тяжелое дыхание вместе с кашлем при отсутствии температуры и признаков вирусного заболевания может указывать на астму.

Общая вялость, отсутствие аппетита, неглубокие и мелкие вдохи, боль при попытке вдохнуть глубже могут говорить о начале такого заболевания, как бронхиолит.

Частое дыхание

Изменение частоты дыхания обычно бывает в пользу учащения. Учащенное дыхание - это всегда явный симптом нехватки кислорода в организме ребенка. На языке медицинской терминологии частое дыхание носит название «тахипноэ». Проявляться сбой в дыхательной функции может в любое время, иногда родители могут заметить, что грудничок или новорожденный часто дышит во сне, при этом само дыхание неглубокое, оно похоже на то, что бывает у собаки, которая «запыхалась».

Обнаружить проблему без особого труда может любая мама. Однако не стоит пытаться самостоятельно искать причину тахипноэ, это задача специалистов.

Техника подсчета частоты дыхания довольно проста.

Маме достаточно вооружиться секундомером и положить руку на грудь или животик ребенка (это зависит от возраста, поскольку в раннем возрасте преобладает брюшное дыхание, а в более старшем – оно может смениться грудным. Нужно подсчитать, сколько раз ребенок вдохнет (а грудь или живот поднимется-опустится) за 1 минуту. Затем следует свериться с представленными выше возрастными нормами и сделать вывод. Если есть превышение, это тревожный симптом тахипноэ, и следует обратиться к врачу.

Достаточно часто родители жалуются на частое прерывистое дыхание у своего малыша, не умея отличить тахипноэ от банальной одышки. Сделать это тем временем достаточно просто. Следует внимательно понаблюдать, всегда ли вдохи и выдохи малыша являются ритмичными. Если частое дыхание ритмично, то речь идет о тахипноэ. Если оно замедляется, а затем ускоряется, ребенок дышит неравномерно, то следует говорить о наличии одышки.

Причины учащения дыхания у детей достаточно часто носят неврологический или психологический характер.

Сильный стресс, который кроха не может в силу возраста и недостаточного словарного запаса и образного мышления выразить словами, все равно нуждается в выходе. В большинстве случаев дети начинают чаще дышать. Это считается физиологическим тахипноэ , особой опасности нарушение не несет. Неврологическую природу тахипноэ следует рассматривать в первую очередь, вспомнив, какие события предшествовали изменению характера вдохов и выдохов, где малыш был, с кем встречался, не было ли у него сильного испуга, обиды, истерики.

Вторая по степени распространенности причина учащенного дыхания кроется в заболеваниях органов дыхания , в первую очередь - в бронхиальной астме . Такие периоды учащения вдохов порой являются предвестниками периодов затрудненного дыхания, эпизодов дыхательной недостаточности, свойственных астме. Частые дробные вдохи достаточно часто сопровождают хронические респираторные недуги, например, хронический бронхит. Однако учащение происходит не в период ремиссии, а во время обострений. И наряду с этим симптомом, у малыша наблюдаются другие симптомы - кашель, повышенная температура тела (не всегда!), снижение аппетита и общей активности, слабость, утомляемость.

Самая серьезная причина частых вдохов и выдохов кроется в заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Бывает, что обнаружить патологии со стороны сердца удается лишь после того, как родители приводят малыша на прием по поводу учащения дыхания. Именно поэтому при нарушении частоты вдохов важно обязательно обследовать ребенка в медицинском учреждении, а не заниматься самолечением.

Хрипота

Плохое дыхание с хрипами всегда говорит о том, что в дыхательных путях имеется преграда для прохождения струи воздуха. На пути воздуха могут встать и инородное тело, которое ребенок по неосторожности вдохнул, и засохшая бронхиальная слизь, если малыша лечили от кашля неправильно, и сужение какого-либо участка дыхательных путей, так называемый стеноз.

Хрипы настолько разнообразны, что нужно постараться, чтобы дать правильную характеристику того, что слышат родители в исполнении собственного чада.

Хрип описывают по продолжительности, тональности, по совпадению со вдохом или выдохом, по количеству тонов. Задача непростая, но если с ней успешно справиться, то можно понять, чем именно болен ребенок.

Дело в том, что хрипы для разных болезней довольно уникальны, своеобразны. И они на самом деле о многом могут рассказать. Так, свистящее дыхание (сухие хрипы) может говорить о сужении дыхательного пути, а влажный хрип (шумное булькающее сопровождение процесса дыхания) - о наличии в дыхательных путях жидкости.

Если преграда возникла в широком по диаметру бронхе, тон хрипа более низкий, басистый, глухой. Если закупоренными оказались бронхи тонкие, то и тон будет высоким, со свистом на выдохе или вдохе. При воспалении легких и других патологических состояниях, приводящих к изменениям в тканях, хрипы более шумные, громкие. Если тяжелых воспалений нет, то хрипит ребенок тише, приглушеннее, порой едва различимо. Если ребенок хрипит, как будто всхлипывает, это всегда говорит о наличии избыточной влаги в дыхательных путях. Диагностировать природу хрипа опытные врачи могут на слух при помощи фонендоскопа и выстукивания.

Бывает, что хрипы не являются патологическими. Иногда их можно заметить у грудного ребенка до года, причем как в состоянии активности, так и в состоянии покоя. Малыш дышит с клокочущим «сопровождением», а также заметно «хрюкает» по ночам. Это происходит из-за врожденной индивидуальной узости дыхательных путей. Тревожить родителей такие хрипы не должны, если нет сопутствующих болезненных симптомов. По мере роста ребенка будут расти и расширяться и дыхательные пути, и проблема исчезнет сама собой.

Во всех остальных ситуациях хрип - всегда тревожный признак, который обязательно требует обследования у врача.

Хрипы влажные, булькающие в разной степени выраженности могут сопровождать:

бронхиальную астму;
проблемы сердечно-сосудистой системы, пороки сердца;
заболевания легких, включая отеки и опухоли;
острую почечную недостаточность;
хронические респираторные болезни - бронхит, обструктивный бронхит ;
ОРВИ и грипп;
туберкулез.

Сухие свистящие или лающие хрипы чаще свойственны бронхиолиту, пневмонии, ларингиту, фарингиту и даже могут говорить о наличии инородного тела в бронхах. В постановке правильного диагноза помогает метод выслушивания хрипов - аускультация. Этим методом владеет каждый педиатр, а потому ребенка с хрипами обязательно следует показать детскому врачу, чтобы вовремя установить возможную патологию и начать лечение.

Лечение

После постановки диагноза, врач назначает соответствующее лечение.

Терапия жесткого дыхания

Если нет температуры и, кроме как на жесткость дыхания, других жалоб нет, то лечить ребенка не нужно. Достаточно обеспечить ему нормальный двигательный режим, это очень важно, чтобы избытки бронхиальной слизи вышли как можно быстрее. Полезно гулять на улице, играть на свежем воздухе в подвижные и активные игры. Обычно дыхание приходит в норму в течение нескольких дней.

Если жесткое дыхание сопровождается кашлем или температурой, нужно обязательно показать ребенка врачу-педиатру, чтобы исключить заболевания органов дыхания.

Если недуг обнаружится, лечение будет направлено на стимуляцию отхождения бронхиального секрета. Для этого малышу прописывают муколитические препараты, обильное питье, вибрационный массаж.

О том, как делается вибрационный массаж, смотрите в следующем видео.

Жесткое дыхание с кашлем, но без респираторных симптомов и температуры нуждается в обязательной консультации врача-аллерголога. Возможно, причину аллергии удастся устранить простыми домашними действиями - влажной уборкой, проветриванием, устранением всей бытовой химии на основе хлора, использованием детского стирального гипоаллергенного порошка при стирке одежды и белья. Если это не сработает, то доктор назначит антигистаминные препараты с препаратом кальция.

Меры при тяжелом дыхании

Тяжелое дыхание при вирусной инфекции в особом лечении не нуждается, поскольку лечить нужно основное заболевание. В некоторых случаях к стандартным назначениям при гриппе и ОРВИ добавляют антигистаминные препараты, поскольку они хорошо помогают снять внутренние отеки и облегчить ребенку вдох. При дифтерийном крупе ребенка госпитализируют в обязательном порядке, поскольку ему необходимо скорейшее введение противодифтерийной сыворотки. Сделать это можно только в условиях больницы, где при необходимости малышу будет оказана и хирургическая помощь, подключение аппарата искусственной вентиляции легких, введение антитоксических растворов.

Ложный круп, если он не осложненный, а ребенок не грудной, могут разрешить лечить дома.

Для этого обычно прописывают курсы ингаляций с лекарственными средствами. Средняя и тяжелая формы крупа нуждаются в стационарном лечении с применением глюкокортикостероидных гормонов («Преднизолона » или «Дексаметазона»). Лечение астмы и бронхиолита также проводится под врачебным наблюдением. В тяжелой форме - в больнице, в легкой - дома при условии соблюдения всех рекомендаций и назначений доктора.

Учащение ритма - что делать?

Лечения в случае транзиторного тахипноэ, которое обусловлено стрессом, испугом или чрезмерной впечатлительностью ребенка, не требуется. Достаточно научить ребенка справляться со своими эмоциями, и со временем, когда нервная система окрепнет, приступы частого дыхания сойдут на нет.

Купировать очередной приступ можно при помощи бумажного пакета. Достаточно предложить ребенку подышать в него, делая вдохи и выдохи. При этом нельзя забирать воздух извне, вдыхать нужно только то, что находится в пакете. Обычно нескольких таких вдохов бывает вполне достаточно, чтобы приступ отступил. Главное, при этом – успокоиться самим и успокоить ребенка.

Если учащение ритма вдохов и выдохов имеет патологические причины, лечить следует основное заболевание. Сердечно-сосудистыми проблемами ребенка занимаются пульмонолог и кардиолог. Справиться с астмой помогут педиатр и ЛОР-врач, а иногда и аллерголог.

Лечение хрипов

Лечением хрипов никто из врачей не занимается, поскольку лечить их нет никакой необходимости. Лечить следует то заболевание, которое стало причиной их появления, а не следствие этого заболевания. Если хрипы сопровождаются сухим кашлем, для облегчения симптомов, наряду с основным лечением, врач может прописать отхаркивающие препараты, которые будут способствовать скорейшему переходу сухого кашля в продуктивный с выделением мокроты.

Если хрипы стали причиной стеноза, сужения отдела дыхательных путей, ребенку могут назначить препараты, которые снимают отечность - антигистаминные средства, диуретики. С уменьшением отека обычно хрипы становится тише или пропадают совсем.

Хрипы свистящего характера, сопровождающие отрывистое и затрудненное дыхание, - всегда признак того, что ребенку необходима неотложная медицинская помощь.

Любое сочетание характера и тональности хрипов на фоне высокой температуры - это тоже основание для того чтобы как можно скорее госпитализировать ребенка и доверить его лечение профессионалам.

Этиология

Причины тахипноэ могут обуславливаться болезнями и патологическими состояниями, среди которых выделяют:

или ;
лихорадку;
острую ;
или ;
острое протекание воспалительного процесса в лёгких;
спонтанный пневмоторакс;
диффузного характера;
патологии крови;
и кровоизлияния;
шоковое состояние;
новообразования в одном из органов дыхательной системы, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными;
нарушение функционирования ЦНС;
аллергические реакции;
диабетический ;
тяжёлую организма;
, и другие патологии сердечно-сосудистой системы;

злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами;
продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервных перенапряжений – это является наиболее частой причиной появления подобного симптома у ребёнка;
чрезмерные физические нагрузки.

Частота дыхательных движений зависит от нескольких факторов, к которым можно отнести:

индивидуальные анатомические особенности взрослого или ребёнка;
общее состояние организма;
возрастную категорию человека;
индекс массы тела;
наличие в истории болезни хронических заболеваний;
протекание тяжёлых патологий.

Классификация

В зависимости от этиологического фактора учащённое дыхание делится на:

патологическое;
физиологическое.

Симптоматика

сильные и ;
повышение показателей температуры тела – при температуре нередко отмечается обильное выделение ;
суставная и ;
и снижение работоспособности;
или зоны вокруг ротовой полости;
и – при кашле может наблюдаться отхаркивание . Она бывает как мутной, так и прозрачной. Помимо этого, может иметь зеленовато-жёлтый оттенок, а также примеси крови или гноя;
бледность кожи;
– появляется не только при физической активности, но и в горизонтальном положении, в частности, после сна;
нарушение речевой деятельности;
болевые ощущения и дискомфорт в грудной клетке;
онемение верхних или нижних конечностей;
приступы ;
беспричинное беспокойство и паника;
снижение или полное отсутствие аппетита;
появление нехарактерных для дыхания звуков, например, хрипов, свистов или иных шумов.

Диагностика

– если часто дышат дети или подростки;

Установление правильного диагноза требует комплексного подхода, отчего включает в себя:

изучение истории болезни и жизненного анамнеза пациента;
тщательный физикальный осмотр и прослушивание при помощи специального инструментария;
детальный опрос пациента – для выявления первого времени появления и интенсивности выраженности основного признака, наличия сопутствующей симптоматики;
общий и биохимический анализ крови;
лабораторное изучение мокроты, при её наличии;
рентгенографию и УЗИ;
фибробронхоскопию;
КТ и МРТ.

Адекватная для взрослого скорость дыхания, при условии определения его в состоянии покоя, составляет от 8 до 16 вдохов за минуту. Для младенца нормально осуществлять до 44 вдохов за минуту.

Причины

Частое поверхностное дыхание возникает вследствие следующих причин:

Симптомы дыхательных нарушений

Формы дыхательных нарушений, что проявляются поверхностным дыханием

Чейна-Стокса дыхание.
Гипервентиляция нейрогенная.
Тахипноэ.
Биота дыхание.

Центральная гипервентиляция

Представляет собой дыхание глубокое (поверхностное) и частое (ЧД достигает 25-60 движений за минуту). Часто сопровождает повреждения среднего мозга (располагается меж полушариями мозга и его стволом).

Чейна-Стокса дыхание

Патологическая форма дыхания, характеризующаяся углублением и учащением дыхательных движений, а затем их переход в более поверхностные и редкие и в конце появлением паузы, после которой цикл вновь повторяется.

Подобные изменения в дыхании возникают вследствие переизбытка углекислого газа в крови, из-за чего нарушается работа дыхательного центра. У маленьких деток подобное изменение дыхания наблюдается достаточно часто и с возрастом проходит.

У взрослых пациентов поверхностное дыхание Чейна-Стокса развивается вследствие:

Тахипноэ

Относится к одному из видов одышки. Дыхание в этом случае поверхностное, однако ритм его не изменен. Вследствие поверхностности дыхательных движений развивается недостаточная вентиляция легких, затягивающаяся порой на несколько дней. Наиболее часто подобное поверхностное дыхание возникает у здоровых пациентов при тяжелых физических нагрузках либо нервном перенапряжении. Бесследно исчезает при устранении вышеперечисленных факторов и преобразуется в нормальный ритм. Изредка развивается на фоне некоторых патологий.

Биота дыхание

Синоним: атактическое дыхание. Данное нарушение характеризуется неупорядоченными дыхательными движениями. При этом глубокие вдохи переходят в поверхностное дыхание, перемежающееся полным отсутствием дыхательных движений. Атактическое дыхание сопровождает повреждения задней части ствола мозга.

Диагностика

При наличии у пациента каких-либо изменений частоты/глубины дыхания потребуется срочно обратиться к доктору, особенно если подобные изменения сочетаются с:

гипертермией (высокой температурой);
тянущих либо иных болях в груди при вдохе/выдохе;
затрудненным дыханием;
впервые возникшим тахипноэ;
сероватым либо голубоватым оттенком кожи, губ, ногтей, периорбитальной области, десен.

Для диагностики патологий, что являются причиной поверхностного дыхания, доктор проводит ряд исследований:

1. Сбор анамнеза и жалоб:

давность и особенности появления симптома (например, слабое поверхностное дыхание);
предшествующее появлению нарушений какого-либо значимого события: отравление, травмы;
скорость проявления нарушений дыхания в случае потери сознания.

2. Осмотр:

3. Анализ крови (общий и биохимию), в частности, определение уровня креатинина и мочевины, а также насыщение кислородом.

11. Сканирование легких на предмет изменений в вентиляции и перфузии органа.

Лечение

Первоочередной задачей терапии поверхностного дыхания является устранение основной причины, что вызвала появление данного состояния:

Осложнения

Поверхностное дыхание само по себе не вызывает каких-либо серезных осложнений, однако может привести к гипоксии (кислородному голоданию) вследствие изменения дыхательного ритма. То есть, поверхностные дыхательные движения непродуктивны, так как не обеспечивают должное поступление кислорода в организм.

Поверхностное дыхание у ребенка

Нормальная частота дыхания различна для деток разного возраста. Так, новорожденные делают до 50 вдохов за минуту, детки до года - 25-40, до 3-х лет - 25 (до 30), 4-6 лет - до 25 вдохов при нормальных условиях.

В случае, если ребеночек 1-3 лет осуществляет более 35 дыхательных движений, а 4-6 лет - более 30 за минуту, то такое дыхание можно расценивать как поверхностное и частое. При этом в легкие проникает недостаточное количество воздуха и основная его масса задерживается в бронхах и трахее, не принимающих участие в газообмене. Для нормальной вентиляции таких дыхательных движений явно недостаточно.

Как следствие подобного состояния, дети часто страдают ОРВИ и ОРЗ. Кроме этого, поверхностное частое дыхание приводит к развитию астмы бронхиальной либо астматического бронхита. Потому родители должны обязательно обратиться к доктору для выяснения причины изменения частоты/глубины дыхания у малыша.

Кроме заболеваний, подобные изменения дыхания могут быть следствием гиподинамии, избыточного веса, привычки ссутулится, повышенного газообразования, нарушений осанки, нехватки прогулок, закаливания и спорта.

Кроме того, поверхностное частое дыхание у деток может развиваться вследствие недоношенности (нехватка сурфактанта), гипертермии (высокой температуры) либо стрессовых ситуаций.

Учащенное поверхностное дыхание наиболее часто развивается у деток при следующих патологиях:

бронхиальной астме;
пневмонии;
аллергии;
плевритах;
ринитах;
ларингите;
туберкулезе;
бронхите хроническом;
патологиях сердца.

Терапия поверхностного дыхания, как и у взрослых пациентов, направлена на устранение причин, что его вызвали. В любом случае малыша необходимо показать доктору, для постановки верного диагноза и прописывания адекватного лечения.

Возможно понадобятся консультации следующих специалистов:

педиатра;
пульмонолога;
психиатра;
аллерголога;
детского кардиолога.

КАТЕГОРИИ