Снижение слуха: причины, лечение и профилактика. Почему слух начинает снижаться и как его восстанавливать

Тугоухостью называют временное или постоянное снижение слуха вследствие любых причин. По статистике, приступы временной тугоухости испытывает хотя бы раз в своей жизни почти каждый житель планеты. Постоянное же снижение слуха более характерно для людей пожилого возраста. Однако иногда стойкая тугоухость возникает и у более молодых людей. Почему она возникает и можно ли от неё избавиться?

Как мы слышим?

Для того, чтобы понять, как возникает снижение слуха, необходимо знать каким образом вообще формируется слух. Выделяют наружное, внутреннее и среднее ухо (первый, второй и третий отделы).

Первый отдел представлен ушной раковиной, которая переходит в хрящевой, а затем костный слуховой проход. Эти отделы необходимы для того, чтобы усиливать звуковые волны. Затем следует барабанная перепонка (наружная мембрана), к которой крепятся элементы второго отдела.

Второй отдел имеет три последовательно соединенные между собой маленькие косточки. Они приходят в движение, когда звук ударяется о наружную мембрану и вдавливает её внутрь. Движение косточек передается на внутреннюю мембрану, отделяющую второй отдел от третьего.

Движение внутренней барабанной перепонки приводит в колебание жидкость (перилимфу и эндолимфу). Эти колебания передаются на рецепторы слухового нерва. Слуховой нерв является VIII парой черепных нервов. Он передает импульс от слуховых рецепторов к височной коре головного мозга. Так формируется наше восприятие звуковых волн. Снижение слуха может возникнуть на любом из этапов его формирования.

Виды патологии

В зависимости от уровня, на котором происходит уменьшение прохождения звука выделяют несколько видов тугоухости:

Кондуктивная. Она возникает в том случае, если поражается наружное или среднее ухо. При этом звуковая волна встречает на своем пути препятствие и уже не может в полном объеме проникнуть во внутреннее ухо. Как правило, такое снижение слуха либо является временным, либо постоянным, но излечимым с помощью различных методов коррекции.
Нейросенсорная. В этом случае поражаются структуры внутреннего уха (рецепторный аппарат восьмой пары ЧМН). При этом механические колебания жидкости внутреннего уха не становятся электрическими импульсами, которые должны дойти до коры. Такая тугоухость редко подлежит коррекции.
Смешанная. В этом случае наблюдаются признаки как кондуктивной, так и нейросенсорной тугоухости.
Невральная или корковая. Она возникает тогда, когда поражается сам слуховой нерв или структуры височной извилины. Этот вид снижения слуха не поддается лечению.

Диагностирует тугоухость врач-оториноларнголог с помощью аппарата – аудиометра. Кроме того, применяют различные камертоны и наружный осмотр ушной раковины. Все виды тугоухости, кроме невральной лечит оториноларнголог. Невральной же занимается врач-невролог.

Причины возникновения тугоухости

Существует множество причин, которые способны привести к снижению слуха. Часто встречаются следующие:

Закупорка серной смазкой (пробка). В слуховом проходе постоянно вырабатывается специальная смазка, называемая серой. Она необходима для защиты звукоулавливающего аппарата уха. В норме сера удаляется из уха самостоятельно, но у некоторых людей этот процесс развит плохо. Тогда сера накапливается и образует так называемую пробку. Эта пробка перекрывает слуховой проход, вызывает тугоухость.
Повреждение наружной мембраны. Данная причина встречается достаточно часто. Наружная барабанная перепонка может травмироваться вследствие неправильной чистки слухового прохода, а также при ударах и падениях.
Отит. Так называют воспаление одного из отделов уха. Чаще всего встречается средний отит, который возникает при ОРВИ. При этом в полости среднего уха накапливается экссудат, который мешает движению слуховых косточек, из-за чего и возникает тугоухость. Кроме того, экссудат может прорвать наружную барабанную перепонку, что только усугубит тугоухость.
Повреждение рецепторов слухового нерва. Эта патология встречается при воздействии многих факторов. Например, некоторые вирусы (корь, паротит, ВИЧ) неблагоприятно воздействуют на окончания слухового нерва, что вызывает тугоухость. Такой же ототоксичностью обладают и некоторые лекарственные препараты. Больше всего к снижению слуха приводит употребление антибиотиков аминогликозидного ряда (гентамицина).
Врожденная тугоухость. В этом случае снижение слуха возникает вследствие недоразвития структур звуковоспринимающего аппарата или внутриутробном поражении слухового нерва токсическими веществами. Например, при употреблении будущей матерью алкоголя, возникает фетальная алкогольная тугоухость. Также неблагоприятно на слуховой нерв влияет внутриутробное заражение сифилисом.
Старческое снижение слуха. Оно возникает у подавляющего большинства лиц старше 70 лет. Связано это с огрубением барабанных перепонок, склерозированием слуховых полостей и снижением чувствительности рецепторов к колебаниям жидкости внутреннего уха.
Повреждение корковых структур. В этом случае звуковые волны проходят нормально и даже превращаются в электрические импульсы, но эти импульсы не достигают коры и человек не слышит окружающие его звуки. Причиной тому могут служить инсульты, травмы и опухоли головного мозга височной локализации.

Выбор способа избавления от тугоухости в первую очередь зависит от причины её вызвавшей. Методы улучшения слуха могут быть следующими:

Очищение слухового прохода. Этот способ позволит избавиться от серной пробки. Для этого достаточно закапать в слуховой проход 3% перекись водорода, подождать пять минут и очистит его ватной палочкой.
Тимпанопластика. Так называют пластическую операции по восстановлению барабанной перепонки. Она необходима в случае любых видов повреждения последней.
Лечение отита. Данный вид лечения должен назначить врач. Как правило, лечение заключается в использование специальных капель, приеме внутрь антибиотиков, иногда кроме этого производят эвакуацию экссудата.
Слуховой аппарат. Его устанавливают в том случае, если повреждены рецепторы слухового нерва. Этот аппарат способен преобразовывать механические колебания. На данный момент существует множество его разновидностей.
Электростимуляция. Этот вид физиотерапевтического воздействия направлен на лечение нейросенсорной, невральной и корковой тугоухости. При этом происходит постоянная стимуляция слухового нерва, которая иногда приводит к улучшению его функционирования. К сожалению, метод является действенным не всегда.
Лечебная гимнастика. Направлена на улучшение кровоснабжения уха. Для этого уши закрывают руками, а затем быстро отдергивают, совершают интенсивные жевательные движения челюстью, выдыхают при закрытом рте и носе.

Таким образом, можно сделать вывод, что существует множество причин развития снижения слуха. Способы его коррекции напрямую зависят от причины. Стоит помнить, что чем быстрее диагностировать тугоухость и начать лечение, тем больше шансов восстановить слух. Рекомендуется обратиться к врачу-отоларингологу сразу после того, как возникла тугоухость. Врач не только установит вид и причины изменения слуха, но и назначит правильную терапию. Самолечение в этом случае может привести к безвозвратной потери слуха.

Видео: как улучшить слух

Причины сниженного слуха бывают разными, приводя к выраженному дискомфорту.

Ведь благодаря этому органу чувств возможно восприятие и различение всевозможных звуки окружающего мира, поддерживание общения с родными, близкими.

Тугоухость у пожилых — причины и факторы

Снижение слуха, или тугоухость, подразумевает под собой ослабевание привычной функции, однако восприятие окружающих звуков, шума, речи, остается доступно. Очень часто возникают жалобы на чрезмерный шум, который мешает спокойно наслаждаться отдыхом или прерывает сон.

Хотя проблема намного глубже, почти никто не замечает тот факт, насколько звуки, превышающие допустимые пределы, вредны для здоровья, в частности, слышимости.

Причин тугоухости множество.

К ним относятся:

Заболевания, которые напрямую связаны с ушами, к примеру, отит либо отосклероз.
Наличие серных пробок в ушных каналах, а продолжительное игнорирование, приводит к постоянному давлению на барабанную перепонку.
Неблагоприятные факторы (влажность, пыль, грязь) могут привести к началу воспалительного процесса.
Преклонный возраст может воздействовать на слуховой нерв и его функцию.
Сильный шум, различные звуки (которые превышают 60 Дб), связанные с профессией. К таким можно отнести заводы, цеха со станками, аэродромы и т.д.
Негативно может сказаться лечение антибиотиками, другими медикаментами. Перед приемом любых препаратов, стоит внимательно изучать противопоказания, учитывать особенности своего организма.
Ушные патологии, которые являются врожденными. Даже искривление и хронические заболевания носоглотки способны пагубно сказаться на слуховом аппарате.

Впоследствии привести к тугоухости могут и другие болезни, среди которых диабет, остеохондроз, всевозможные опухоли, имеющиеся в организме.

Симптомы и проявления болезни

ощущение заложенности;
резкая боль;
выделения из ушной раковины, с неприятным запахом;
шум, звон;
насморк;
головные боли, головокружение;
тошнота, рвота;
повышается температура всего тела;
нарушение мимики лица.

Проблема у пожилых

Как правило, снижение уровня слуха у людей престарелого возраста начинается с небольших недомоганий среднего уха и возникновения посторонних шумов. Данное заболевание начинается совершенно незаметно, а вот протекает наоборот, стремительно.

Почти у каждого по достижении пенсионного возраста начинаются проблемы, связанные со способностью слышать, которые в дальнейшем перерастают в более усугубленные формы проявления слуховых отклонений. Восприимчивость к звукам резко снижается, затем идет процесс нечеткого различения их между собой.

К тому же еще характерным признаком ослабления слуха становится регулярный звон в ушах. Такой результат считается следствием того, что со временем у каждого происходит износ и нарушение слуховых рецепторов.

Пожилым людям, которые страдают тугоухостью, необходимо пройти обследование у врача, если не будут выявлены реальные причины, присмотреться к слуховым аппаратам. Лечащий врач поможет подобрать подходящий аппарат, который может крепиться снаружи или внутри ушной раковины.

К сожалению, тугоухость у пожилых не лечится, больной может лишь поддерживать медикаментами свое состояние, чтобы оно не ухудшалось.

Видео

Последствия отита и простудных заболеваний

Тугоухость может наблюдаться при постоянном или продолжительном отите либо при осложнении после простудных заболеваний:

ОРВИ;
грипп;
хронический насморк.

Такая реакция происходит вследствие воздействия воспаления на слуховой нерв. Особенно опасен гнойный отит, он может привести к свищу в барабанной перепонке.

При несвоевременном обращении к врачу можно не только получить слуховые нарушения, но и навсегда остаться пользователем слухового аппарата, несмотря на ранний возраст.

Оглушение на одно ухо

Когда заболевание поражает только одно ухо, это может говорить о нескольких вероятных причинах. К примеру, накопление ушной серы только в одном ухе, такой результат можно наблюдать при попадании воды.

Необходимо рассмотреть вариант плохого кровотока, и его воздействие на слуховую область головного мозга.

И еще одна причина, по которой происходит снижение слуховой функции на одно ухо – удар либо ушиб.

Редкий случай, когда тугоухость с одной стороны является осложнением от инфекции (вирусные болезни).

Эффективные способы лечения

Для начала стоит пройти полный курс обследования, затем выполнять предписания лечащего врача. Лечение будет зависеть от выявленной причины.

При отосклерозе необходимо увеличить дозу принимаемого фосфора, брома, кальция, комплекса витаминов. Не стоит пренебрегать физиотерапией, электрофорезом, курсом воздействия импульсного тока повышенной частоты.
Уменьшить шумы в ушах в любом возрасте помогут профилактические процедуры.
При наличии серной пробки необходимо прибегнуть к промыванию. Процедуру выполнять до тех пор, пока она не вымоется полностью.

Параллельно с лечебными процедурами можно принимать препараты, которые благотворно действуют на растворение отложений. Не стоит забывать регулярно очищать слуховой проход ушной палочкой.

Проверенные народные методы

Некоторые больные, которые столкнулись с тугоухостью и не выздоровели при помощи медикаментозного лечения, пробуют обратиться к средствам народной медицины. Однако, прежде чем приступить к самолечению, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Вы рискуете вовсе остаться без возможности слышать.

К народным методам от тугоухости можно отнести следующие рецепты:

Настойка на мелиссе. Листья травы настаивать на спирту в течение трех дней. Затем ватный тампон смоченный настойкой закладывать в больное ухо на всю ночь. Особенно благотворно данный метод влияет на пациентов с острыми болями при отите.
Если причиной недомоганий стал хронический насморк, стоит закапать ухо соком свеклы (по несколько капель в каждый проход).
Смешайте камфорное масло с измельченными зубчиками чеснока. Затем переложите полученную кашицу в марлю, прикладывайте к уху.
Помимо перечисленных рецептов достаточно положительные отзывы получили миндальное масло, настойка корней малины и сухого укропа.

Является ли тугоухость приговором навсегда, неизвестно. Могут быть как положительные моменты, так и усугубленные. Ясно лишь одно, приостановить процесс ослабления слуха возможно.

Для этого стоит воспользоваться медикаментозным лечением, а при необходимости средствами народной медицины. Не стоит оставлять на потом обращение к специалисту, обследование.

К тому же тугоухость не всегда грозит только пожилым людям, часто совершенно непредвиденные последствия иных заболеваний приводят к проблемам со способностью слышать.

Не забывайте о ежедневном уходе за ушами, выявлении болезней на ранних стадиях. Ведь как важно слышать, что происходит вокруг в этом звонком и живом мире.

Возможные последствия тугоухости

Звук — это то, что мы слышим, воспринимаем ушами. При снижении этой способности происходит нарушение согласных звуков, как «с», «ш», «п», «ф», «к», «т», вследствие чего ухудшается разборчивость речи. Несвоевременное обращение к врачу, самолечение приводят к тяжелым последствиям, как социального, так и физиологического характера.

Социального характера последствия у людей со сниженной слуховой способностью проявляются сложностями в обычной жизни, например в таких действиях как прослушивание музыки или радио, общение с родными, друзьями или коллегами, просмотр телевизора, общение по телефону и т.д. У них возникают проблемы с концентрацией внимания. Обычные аспекты жизнедеятельности становятся сложными испытаниями, чаще всего, они испытывают грусть, страх, неуверенность, стыд, вследствие чего становятся морально и эмоционально неустойчивыми.

Социальная активность, качество жизнедеятельности таких людей снижается, они становятся изолированы от общества. Головные боли, утомление, головокружения, усталость – это физиологические нарушения, которые возникают при тугоухости. Дело в том, что многие считают незначительную потерю слуха нормой.

У них с годами клетки головного мозга, которые отвечают за восприятие звуков, погибают. Это приводит к необратимым последствиям, человек становится инвалидом. Отсюда вывод: как можно раньше нужно обратиться к врачам отоларингологам.

Снижения слуха диагностируются в кабинете у врача отоларинголога. Эта процедура происходит безболезненно и очень быстро. Специальным медицинским прибором — отоскопом, врач смотрит на состояние слухового прохода у больного.

Чтобы определить характеристики слуха, врач проводит специальные слуховые тесты. Методы исследования бывают простые, сложные, субъективные, объективные.

К субъективным методам относится:

Аудиометрия — это исследование проводится аудиометром, чтобы определить, насколько у человека глубокая потеря слуховой способности. Оно дает объективно понять степень чувствительности слухового органа к колебаниям разной частоты, определяет предел восприятия. Показаниями для проведения этого исследования являются воспалительные процессы среднего уха, состояние разной степени глухоты или подбор слухового аппарата. По времени метод занимает не более 30 минут, проходит абсолютно безболезненно. Противопоказаний для проведения этого метода нет. Для определения уровня звукового восприятия используют метод тональной аудиометрии. Чтобы точно определить степень снижения остроты слуха, человека помещают в кабину, которая изолирована от внешних факторов. Тестирование таким методом определяет минимальный и максимальный предел появления состояния дискомфорта. Такое тестирование проводится только в медицинских учреждениях.
Речевая аудиометрия – это самая простая методика, которая не требует дополнительного оборудования, инструмента. Тестирование поводится при помощи разговорной речи и шепота. Многие врачи сделали вывод, что люди воспринимают быстрее связанные предложения, чем отдельные. Это исследование проводится врачом с определенным набором слов. Этот метод дает понять, при какой интенсивности звука испытуемый начинает слышать речь.

К объективным методам относятся:

Импедансометрия (тимпанометрия) — это методика при помощи зонда, который воспроизводит серию частот, позволяет обследовать у больного состояние слуховых путей. Благодаря этому методу определяется наличие жидкости в ушной раковине и давление в среднем ухе. Во время этой процедуры запрещается производить любые движения, глотать слюну, жевать. Это может плохо сказаться на результатах исследования. Во время процедуры больной может слышать звон, незначительное давление в ушах. Эта процедура безболезненна, по времени очень быстрая, занимает всего 5 или 10 минут.

Отоакустическая эмиссия или ОАЭ тест — это метод осуществляется с помощью зонда, для проверки функциональности улитки внутреннего уха и наружных волосовых клеток. Применяют его в основном для проверки слуха у младенцев.

Регистрация вызванных электрических потенциалов головного мозга – этот метод позволяет определить, есть ли поражения головного мозги или слухового нерва, путем измерения электрической активности головного мозга в ответ на звуковые сигналы.

Общее мнение тех, кто принимал народные средства при этой патологии

Для большинства людей тугоухость является очень сильной проблемой. Происходит это по разным причинам, такие как осложнение после болезни, инфекция, насморк, повреждения барабанной перепонки, старческая тугоухость, условия на рабочем месте, связанные с шумом и т. д. Причин, вследствие которых снижается слух, очень много, но иногда он незначительно ухудшается без какой-то причины.

Помогает лечение нетрадиционной медицины. Народные методы, используемые для восстановления слуховой способности, помогли на практике многим больным.

Например, настойка на мелиссе хорошо помогла людям, страдающим тугоухостью, воспалительными процессами ушей, отитом. Семена аниса, алоэ, мед, камфорное масло, настойка прополиса, лук, чеснок помогли больным улучшить слуховую функцию, устранить шум в ушах. Для предотвращения проблем со слухом, для его улучшения пациенты применяли лимон.

Эффективным методом является лечебная гимнастика. Она помогла не только лучше слышать, но и в дальнейшем предупредить многие ушные заболевания. Нужно сказать, что при гнойных заболеваниях уха лечение народными методами лишь усугубили течение болезни.

Не стоит верить слепо всем советам. Причин, вследствие которых снижается слуховая способность, очень много, и для правильного его лечения при помощи народных средств необходим визит к врачу. По назначению врача значительно восстановить слух поможет комплексное сочетание народной и медикаментозной терапии.

Профилактика тугоухости

Ее можно избежать, если соблюдать такие профилактические мероприятия:

надевайте наушники или беруши для работ, связанных с громким уровнем шума;

используйте наушники, которые уменьшают слышимость шума на стрельбах или при проведении праздников с пусканием фейерверков;
защищайте уши от переохлаждения, то есть, одевайтесь по сезону, включая головной убор;
не слушайте сильно громкую музыку в наушниках и без них;
не ныряйте слишком глубоко;
наденьте на голову резиновую шапочку при купании в бассейне с хлорированной водой;
своевременно обращайтесь к врачу для лечения воспалительных процессов уха, горла, носа;
назначенный врачом курс лечения необходимо пролечивать до конца;
не занимайтесь самолечением;
избегайте стрессов;
ешьте как можно больше витаминов, они содержатся во фруктах и овощах;
посещайте врача для раннего выявления болезней;
не забывайте о чистке ушей, для предотвращения накопления серы.

Берегите слух! Он может пострадать как у ребенка, так и у взрослого. В связи с этим очень важно не допускать развития заболевания с детства, беречь свое здоровье в зрелом возрасте.

Снижение слуха у пожилых людей

5 (100%) 7 голосов

Тугоухость –это такое ухудшение слуха, в следствии которого человеку становится сложно воспринимать различные звуковые колебания. О том, какие обстоятельства могут привести к проблемам со слухом, и как их лечить – читайте далее.

Ухудшение слуха: причины и лечение

Проблемы со слухом становятся очень распространенными, характеризуются снижением остроты звуковосприятия. По данным социологических исследований, почти 400 млн человек, страдают всевозможными проблемами со слухом.

Печальным фактором считается то, что это заболевание поражает не только граждан пожилого возраста, но и некоторых молодых людей.

Человеческий слух способен улавливать различные частоты, поступающие из внешнего мира. Но, многие из нас даже не представляют какой вред нашим ушам могут наносить обыденные звуки, например, гудение транспорта, шум воды и прочее. Далее, опишу основные причины, из-за которых наше ухо начинает хуже воспринимать окружающую нас действительность.

Причины снижения функционирования слухового органа:

Запущенная стадия отита;
Плохо вычищенные серные пробки;
Принадлежность к возрастной группе пожилых людей;
Работа на шумном производстве;
Прием определенных антибиотиков.
Частичная потеря слуха – серьезная проблема для современных людей. Основным фактором, влияющим на качество восприятия, можно назвать высокий уровень шума в окружающей атмосфере. Важно учитывать и дополнительную нагрузку на слух, например, прослушивание различных музыкальных композиций на высокой громкости и по средствам наушников. Лечение проводится при помощи различных народных методов, фармакологических средств и операбельного вмешательства в запущенных случаях.

При обнаружении аденоидита, необходимы следующие действия:

Закапывание в носовые пазухи капель, сужающих сосуды;
Промывание носоглотки соляным раствором;
Прием травосодержащих препаратов;
Прогревание;
Операбельное удаление аденоидов.

При возникновении отита, важно проводить регулярную чистку ушной раковины с закапыванием антибактерицидных препаратов. Если обнаружен фурункул, то его необходимо вскрыть операбельным путем и регулярно проводить гигиенические процедуры с применением противомикробных средств. Возможной причиной изменения слуха врачи называют отосклероз. В этом случае есть возможность восстановить слуховой проход и улучшить регенерацию костной ткани хирургическим путем. Также используются более экстравагантные методы – полезен самомассаж ушных раковин, проводится терапия воздействием микротоков, решающих проблему кардинально и эффективно.

Симптомы тугоухости

Главный показатель тугоухости – снижение качества восприятия звукового воздействия. Иногда, человек может даже не обратить внимания на изменения в своем состоянии. Если глухота подозревается у детей, то могут проявиться проблемы в развитии речи и психического здоровья ребенка.

Более серьезные симптомы выражаются в следующем:

Потеря ориентации в пространстве;
Нарушение ходьбы;
Головные боли;
Наличие посторонних шумов, воспринимаемых только больным;
Сложности в понимании речи;
Возникновение тошноты и рвоты;
Изменение специфики речи (говор замедляется, не контролируется громкость, интонация и прочие характеристики).

Глухота в детском возрасте характеризуется невосприимчивостью высоких частот. Так, ребенок может не слышать телефонный звонок или писк различных животных. Медики описывают следующие виды тугоухости. Кондуктивная (проблема прохождения звуковых волн через внешнее и среднее ухо. Этот тип заболевания становится следствием травмирования, инфекций и сильного скопления серы).

Сенсорная – нарушается работа внутреннего уха, ухудшается восприятие звуковых волн.

Хроническая – слух медленно теряется, в течение длительного времени. Острая – потеря слуха происходит моментально. Смешанная – происходит объединение симптоматики кондуктивной и сенсорной видов.

Причина потери слуха на одно ухо

Неожиданная потеря слуха на одно ухо возникает у пациента за самый минимальный промежуток времени. Отсутствует любая ярко выраженная симптоматика в виде болезненности либо заложенности. Частичная потеря слуха развивается по нескольким причинам.

Глухота одного уха имеет следующие причины:

Повышенное АД;
Болезнь Меньера;
Инфекционные заболевания;
Повышенный сахар в крови;
Прободение барабанной перепонки;
Работа на производстве с превышением звуковой нормы.

Несмотря на перечисленную симптоматику, причину нарушения слуха в одном ухе выявить достаточно проблемно. Наиболее часто, глухота одного уха возникает у пожилых людей.

Не слышит одно ухо: причины

Наблюдается огромное количество причин нарушения функционирования органа слуха. Существуют и врожденные причины развития тугоухости. Так, глухота развивается из-за возникновения сифилиса у беременной.

Возможные причины, по которым возникает частичная глухота:

Серная пробка, попавшая в узкий слуховой проход;
Осложнение простудного заболевания;
Попадание жидкости в ушную раковину.

Понижение уровня слуха, может также возникнуть в результате приема различных медикаментов. Поэтому, собираясь принимать какие-либо препараты, необходимо изучить инструкцию и, особенно, побочные действия, но лучше всего обратиться к профильному специалисту.

Нельзя отрицать, что на развитие или ухудшение слуха могут влиять обычные гормональные сбои в организме.

Часто, снижение слуха возникает во время беременности, но специфического лечения данная проблема не требует, и исчезает самостоятельно после рождения ребенка. Такой редкий случай у медиков носит название «риносинусопатия». Заподозрив определенные признаки тугоухости, лучше не заниматься самолечением, а посетить лор-врача.

Что такое потеря слуха

Лишиться слуха, конечно же, можно не только при рождении, но и на протяжении всей жизни. Эта проблема сегодня поражает и детей, и взрослых, но наибольшему риску приобрести проблемы со слухом подвержены люди, работающие на «вредных» производствах, в которых уровень шума превышает допустимую норму. В группу риска также входят люди преклонного возраста и заядлые меломаны.

Специалисты способны выделить несколько вариантов потери слуха:

Временная;
Постоянная;
Приобретенная в следствие травмы головы.

Почему возникает постоянная глухота, мы уже разобрались. Попробуем понять, что такое временная потеря слуха, как она проявляется, и каким образом можно ее ликвидировать. Если больной долгое время находился в помещении со звуком выше 80 дБ, его уши может элементарно заложить.

Как правило, при таком поражении, слух возвращается уже через сутки нахождения в полной тишине.

Стоит учесть, что если частичная потеря слуха наступает периодами за один год, то человек может потерять слух окончательно и восстановить его будет практически невозможно. О приближающейся глухоте говорит появление в ушах посторонних шумов. Сам по себе он не может лишить слуха, но сигнализировать о проблемах со здоровьем он вполне способен.

Как организм сигнализирует о наступающих проблемах со слухом:

Становится сложно распознавать различные звуки;
Тяжело расслышать высокочастотные звуковые волны;
Бормотание и крики понять значительно проще;
Появляется звон в ушах.

Может проявиться резонанс в восприятии своего голоса по причине ощущения заложенности слухового анализатора. Более распространенной считается возрастная потеря слуха. В этом случае на помощь приходят современные слуховые аппараты.

Глухота на одно ухо: причины

Почему появляется глухота только одного уха? Кроме простудных заболеваний и затрудненного кровообращения, частичную глухоту могут вызвать различные аллергические реакции и часто возникающие стрессовые ситуации. Причиной глухоты также может стать пренебрежение элементарной гигиеной или получение тяжелой травмы одной из сторон головы.

Возможно, глухота только одного уха объясняется тем, что один из анализаторов плохо обогащается кислородом по анатомическим причинам.

Существуют некоторые профилактические меры, позволяющие избежать частичной глухоты. Так, следует следить за качеством своего питания, измерять уровень холестерина в крови, отказаться от употребления табака и алкоголе содержащих напитков, соблюдать гармоничный режим дня и проводить регулярные физические нагрузки. Также, спровоцировать глухоту на одно ухо могут проблемы с шейным отделом позвоночника и внутренние кровотечения. Избежать проблем со слухом помогут некоторые профилактические меры, представленные ниже.

Профилактика частичной или полной глухоты:

Своевременная вакцинация от различных вирусно-инфекционных недугов;
Противокраснушная вакцинация девочек и женщин фертильного возраста;
Своевременное обследование беременных и возможное устранение различных найденных инфекций;
Послеродовая диагностика слуха у детей, находящихся в группе риска.

Интересный факт: тугоухость и глухота различной степени уже выявлена у половины населения нашей планеты. Когда человек плохо слышит, его и жизнь близких ему людей значительно усложняется. И перед ними стоит вопрос, что делать, и как выпутаться из этой ситуации.

Как лечится тугоухость и что это такое (видео)

Чтобы избежать этой проблемы, нужно следить за свои здоровьем и не нагружать организм сверх нормы. А если уже возникли какие-либо неприятные симптомы, лучше обратиться к опытному отоларингологу.

Внезапная тугоухость — острое одно- или, реже, двустороннее понижение слуха (реже глухота), возникающее внезапно, в течение секунд или минут, при общем хорошем состоянии. Заболевание появляется в любое время суток, чаще при пробуждении, в любой обстановке.

У большинства больных отмечаются ушной шум различного характера и интенсивности, часто заложенность уха. Ушной шум может предшествовать внезапной тугоухости. У части больных одновременно возникает головокружение (не вращательное, а в виде ощущения неустойчивости), сопровождающееся нерезкими нарушениями равновесия. Головокружение — прогностически неблагоприятный симптом. Редко наблюдается спонтанный нистагм.

Этиологию заболевания у части больных установить не удается («идиопатическая внезапная тугоухость»). У остальных больных в анамнезе или при детальном обследовании можно выявить разнообразные заболевания, с которыми можно связать внезапную тугоухость [Темкин Я. С., 1957; Friedrich С, 1985]: гипертоническую болезнь, атеросклероз, шейный синдром, вирусные, аденовирусные и другие инфекции, острую интоксикацию, аутоиммунную реакцию (при бактериальной желудочно-кишечной инфекции), аллергические, эндокринные заболевания, различные стрессовые (физические и психические) ситуации, акустическую травму, тупую легкую травму черепа и др.

Чаще всего причиной внезапной тугоухости являются гипертоническая болезнь, вегетососудистая дистояния, шейный синдром, а в последние годы — серозный отит (тубоотит). Какова бы ни была предполагаемая этиология заболевания, генез внезапной тугоухости сводится к сосудистым нарушениям внутреннего уха (чаще всего), разрыву мембран лабиринтных окон (преимущественно круглого окна), у части больных к вирусному поражению внутреннего уха.

Диагноз внезапной тугоухости устанавливают на основании тщательно собранного анамнеза, результатов исследования кохлеарной и вестибулярной функций, реоэнцефалографии (РЭГ), электрокохлеографии, исследования крови, серологических реакций (вирусных, на сифилис), рентгенологического исследования височных костей по Стенверсу и шейных позвонков, обследования терапевта, невропатолога, окулиста.

При тональной аудиометрии выявляют нейросенсорную тугоухость, которая у большинства больных обусловлена поражением основного завитка улитки, у меньшего числа больных диагностируют панкохлеарную тугоухость. С помощью надпороговой аудиометрии выявляют ФУНГ. Тимпанометрия позволяет обнаружить разрыв мембраны окон (в момент повышения давления в наружном слуховом проходе появляется фистульный симптом или симптом Эннебера).

На основании результатов тимпанометрии и импедансометрии можно исключить серозный отит, РЭГ позволяет установить наличие изменений кровеносных сосудов, снабжающих внутреннее ухо. У большинства больных при этом отмечается спазм лабиринтной артерии, возникновением которого можно объяснить вестибулярную симптоматику при внезапной тугоухости.

При РЭГ в полушарных и региональных (затылочных) отведениях обнаруживают выраженное снижение интенсивности кровообращения на стороне больного уха. У ряда больных с помощью электрокохлеографии выявляют чувствительность кохлеарной микрофонной реакции, которую при полной глухоте определяют аудиометрически [Богомильский М. Р. и др., 1980]. Это дает основание для интенсивного лечения внезапной тугоухости.

На основании анамнеза и результатов указанных исследований можно исключить болезнь Меньера (при внезапной тугоухости одноразовый приступ), невриному VIII нерва, шейный синдром, акустическую травму, травму черепа, диабетическую ангиопатию, болезнь Бюргера (интермиттирующий облитерирующий тромбофлебит), геморрагию вследствие лечения антикоагулянтами, вирусные инфекции, сифилис, токсоплазмоз, медикаментозную интоксикацию (аминогликозиды, хинин, диуретики), отравление угарным газом, быстро прогрессирующую тугоухость, отосклероз, флюктуирующую тугоухость и т.д.

Выявление этих заболеваний помогает уточнить этиологию внезапной тугоухости, в то же время исключение некоторых из них дает основание установить диагноз «идиопатическая тугоухость».

Лечение

Больной должен быть немедленно госпитализирован. Лечение в стационаре проводят в условиях постельного режима (не менее 8—10 дней) в течение 12— 14 дней. Оно в основном направлено на коррекцию нарушений микроциркуляции в улитке для устранения дефицита кислорода. Назначают низкомолекулярный декстран (реополиглюкин) — 10—15 ежедневных внутривенных инфузий по 500 мл 10 % раствора (с 20 % сорбитом для одновременной осмотической дегидратации).

Внутримышечно или внутривенно (очень медленно!) вводят папаверин (сосудорасширяющий и спазмолитический препарат, улучшающий кровообращение мозга и улитки) — 1 — 2 мл 1—2 % раствора. Оба препарата вводят в течение 8—10 дней. Кроме того, назначают компламин (также усиливающий мозговое кровообращение и уменьшающий агглютинацию тромбоцитов) — по 2 мл 15 % раствора внутримышечно 3 раза в день.

Внутривенно вводят трентал (пентофилин, препарат, расширяющий сосуды мозга, способный улучшить снабжение тканей кислородом) — 0,1 г в 5 % растворе глюкозы в течение 90—180 мин.

Для стимуляции слуховых клеток улитки производят подкожные инъекции 1 мл 1 % раствора галантамина 1— 2 раза в сутки. С целью улучшения сна, снижения возбуждения назначают транквилизатор седуксен внутримышечно по 2 мл 0,5 % раствора 3 раза в день и в виде таблеток, нейролептик сонапакс (по 0,025 г 3 раза в день). При головокружении хороший эффект дает дедалон (по 1 таблетке 0,05 г 3 раза в день). Стугерон и кавинтон (по 1 таблетке 3 раза в день) уменьшают ушной шум и головную боль. При подозрении на вирусную инфекцию следует назначить преднизолон в дозе 1 мг/кг (с прикрытием антибиотиками).

Очень важными компонентами лечения являются блокада звездчатого узла (для стабилизации кровообращения, особенно при гипотензии), ингаляция карбогена (6—8 раз в день), гипербарическая оксигенация (при возможности). Применяют и другие схемы лечения [Патякина О. К., 1983; Чканников А. Н., 1984], например, внутривенные инфузии маннитола — 500 мл 10 % раствора, чередуя его через день с гемодезом (400 мл), с добавлением в капельницу кокарбоксилазы, папаверина, панангина, компламина, кавинтона, трентала — того или иного препарата либо их сочетания. В зависимости от состояния сердечно-сосудистой системы, функции почек, печени, эндокринной системы, аллергических реакций, наличия других заболеваний (шейный синдром и т. п.) дополнительное лечение проводят соответствующие специалисты.

В.О. Калина, Ф.И. Чумаков

Снижение слуха на одно ухо

Ухудшение слуха на одно ухо может случиться по нескольким причинам:

Накопление серы в левом или правом слуховом проходе – результат секреторной функции серных желез на фоне недостаточного соблюдения правил гигиенического ухода за ушами. Понижение слуха может сопровождаться чувством постороннего предмета в ухе, усиленным восприятием собственного голоса одним ухом, либо ушным шумом. Симптомы могут нарастать постепенно, но иногда и внезапно, к примеру, после попадания воды в ухо.
Расстройство кровотока в артериальном сосуде лабиринта – как правило, следствие спазма, образования тромба или кровоизлияния в головном мозге. Понижение слуха в результате сосудистой патологии обычно отличается неожиданным и односторонним появлением. Может сопровождаться непроизвольным движением глазного яблока со стороны поражения (нистагмом) и головокружением.
Травматическое воздействие на орган слуха – может произойти вследствие механической причины (удар в область уха или головы), акустической (внезапный сильный звук около одного уха) или как результат электропоражения. Заболевание может сопровождаться болью в пораженном ухе, головокружением и сложностью с сохранением равновесия. Иногда наблюдаются расстройства вегетативной нервной системы.

Реже поражение одного уха наблюдается, как осложнение инфекционных патологий (бактериальных и вирусных заболеваний).

Снижение слуха перцептивного типа

Причиной снижения слуха перцептивного типа может быть нарушение во внутреннем ухе или по ходу нервных путей. И в первом и во втором случае наблюдается нормальная передача звукового импульса посредством барабанной перепонки к внутреннему уху. По месту обнаружения патологии различают два типа перцептивного снижения слуха:

нейросенсорное ухудшение (или кохлеарное) – развивается при ослаблении функции реснитчатых структур во внутреннем ухе. Теряется способность улитки преобразовывать информацию о звуковом сигнале, которая поступает из среднего уха, в волны возбуждения, которые передаются в головной мозг посредством слухового нерва. Иногда нейросенсорное снижение слуха можно наблюдать только на определенном промежутке высоких звуковых частот: такой вариант снижения слуха говорит о поражении только лишь тех реснитчатых структур, которые находятся у основания улитки;
ретрокохлеарное снижение слуха – развивается вследствие патологии слухового нерва, то есть, когда функция внутреннего уха не нарушена (информация о звуке обрабатывается), но отсутствует возможность передачи волны возбуждения по слуховому нерву в головной мозг.

Факторами развития перцептивного снижения слуха могут быть физиологические возрастные процессы во внутреннем ухе, механические и акустические травматические воздействия или некоторые воспалительные патологии (менингит и пр.).

Перцептивный тип снижения слуха склонен к прогрессированию и необратимости, что со временем может потребовать использования слухового устройства, либо операции по установке улиткового имплантата.

Снижение слуха после отита

Ухудшение слуха может прогрессировать на протяжении длительного времени при хронической форме отита, либо возникать неожиданно и резко, иногда в течение нескольких часов, при острой гнойной форме отита. После отита может ухудшиться слух как в одном ухе, так и в двух. Почему это происходит? Причины могут быть разными:

сквозное нарушение целостности барабанной перепонки (перфорация);
большое количество серных или гнойных выделений в слуховом проходе, а также чешуек эпителиальной ткани;
распространение воспалительного процесса на слуховой нерв.

Запущенный гнойный отит может спровоцировать формирование плотных структур соединительной ткани, а также спаечного процесса, наростов, что в дальнейшем может потребовать хирургического вмешательства.

Снижение слуха после отита может быть вызвано и приемом некоторых лекарственных средств, обладающих ототоксическим действием: это, как правило, антибиотики аминогликозидной группы (гентамицин, неомицин и пр.), стрептомицины, салицилаты, хинин и некоторые диуретики. Если во время лечения одним из перечисленных средств вы почувствовали шум в ухе и ухудшение слуха, следует немедленно прекратить использование ототоксического препарата и обратиться к врачу.

Снижение слуха у ребенка

Причин ухудщения слуха у ребенка может быть много. Практически 50% врожденных патологий слуха связано с наследственными заболеваниями.

Снижение слуха в пожилом возрасте

Возрастное ухудшениее слуха поначалу отражается на восприятии высокочастотных звуков: пациент без изменений реагирует на бытовой шум, однако начинает хуже слышать, к примеру, птичьи трели. Аналогично, мужской голос слышится лучше и четче, нежели женский.

Слух понижается не сразу, и длительное время на это можно не обращать внимания. Заметные нарушения проявляются, как правило, после 60-летнего возраста. Чаще всего это выражается в сложности общения среди общего шума: в супермаркете, на рынке.

Что может служить причиной таких возрастных изменений? Это естественный процесс старения слуховых органов, которые ответственны принимать звуковые сигналы. Реснитчатые структуры со временем теряют чувствительность и перестают выполнять свою функцию. Помимо этого, некоторые изменения наблюдаются и в участках головного мозга, отвечающих за восприятие звуковой информации.

Свою лепту в развитие снижения слуха в пожилом возрасте вносят и сопутствующие заболевания:

атеросклеротические изменения сосудов;
сердечная недостаточность;
сосудистые патологии вследствие гипертонической болезни или сахарного диабета;
вирусные и бактериальные заболевания (ОРВИ, грипп).

Зачастую ухудшение слуха в пожилом возрасте формируется еще в молодости: работа в шумном помещении, на производстве, вблизи шумных агрегатов и станков. Ухудшение нарастает в течение нескольких десятков лет, пока не происходит сочетания профессиональных нарушений с возрастными.

Степени снижения слуха

Ухудшение слуха может отличаться по степени тяжести процесса. Такая степень определяется путем специального аудиометрического исследования, суть которого состоит в следующем:

при помощи наушников пациенту подаются разночастотные сигналы;
если пациент слышит звук до 25 децибел, то его слуховое восприятие оценивается, как нормальное;
если звук приходится усиливать до 40 децибел, чтобы пациент его услышал – значит, присутствует легкое понижение слуха;
глубокое понижение слуха – это усиление звукового сигнала до 90 децибел и более.

При глубокой степени снижения слуха человек не просто не услышит разговор, но и не отреагирует даже на шум работающего двигателя в мотоцикле.

Различают следующие степени снижения слуха:

норма – от 0 до 25 децибел;
I ст. – от 25 до 40 децибел;
II ст. – от 40 до 55 децибел;
III ст. – от 55 до 70 децибел;
IV ст. – от 70 до 90 децибел;
полная глухота – более 90 децибел.

Резкое снижение слуха

Резкое ухудшение слуха возникает вследствие поражения звукопроводящих, либо звуковоспринимающих рецепторов.

Причинами поражения звукопроводящей системы считаются скопление серных выделений, непроходимость слухового прохода, травматические и воспалительные процессы среднего уха.

Резкое снижение звуковоспринимающей функции может быть вызвано поражением сосудов улитки или вирусное заболевание.

Наиболее часто встречаются следующие факторы развития резкого понижения слуха:

серная пробка – представляет собой постепенное скопление серных выделений в области перепончато-хрящевого отдела внешнего слухового прохода. При этом слух может быть нормальным до того времени, пока не сомкнется минимальная щель между телом пробки и слуховым ходом. Чаще всего такое смыкание ускоряется попаданием в ушной проход воды;
расстройство артериального кровотока лабиринта – обычно связано с острым сосудистым заболеванием головного мозга (последствие спазма, кровоизлияния или тромбоза);
инфекционная патология преддверно-улиткового нерва – заболевание, спровоцированное деятельностью вирусной или бактериальной инфекции. Чаще всего такое состояние может развиваться при гриппе, ОРВИ, кори, ветрянке, менингите и пр.;
травматическое поражение преддверно-улиткового органа – развивается вследствие механического, акустического, барометрического или электрического воздействия. К травматическому поражению можно отнести и повреждение барабанной перепонки, которое чаще всего является следствием неаккуратных манипуляций при чистке слухового прохода. Причиной может быть также действие едких жидкостей и перепады температур;
поражение слухового нерва действием ототоксических препаратов – чаще всего связано с использованием стрептомицина.

Снижение остроты слуха

Степень остроты может зависеть от врожденных способностей, от соблюдения гигиенических правил ухода за ушами и от многих других причин. Детские слуховые органы не отличаются по строению от взрослых, однако острота слуха у ребенка несколько хуже. Она со временем улучшается, до 15-18-летнего возраста. Но граница слышимости звуковых колебаний у детей выше, нежели у взрослого человека.

А вот острота музыкального слуха в большей степени зависит от врожденных способностей и возможностей. Если ребенок не обделен музыкальным слухом, то он уже с младенчества без труда может отличать высоту звуков, а иногда даже определять тона. О таком слухе говорят, как об абсолютном. Однако и такую способность ребенка необходимо поддерживать и развивать.

Ухудшение часто находится в зависимости от соблюдения гигиенических правил по уходу за слуховыми органами. К примеру, когда наружный слуховой проход наполнен серными выделениями (пробками), то острота слуха может значительно снижаться: звук, направленный к барабанной перепонке, задерживается скоплениями серы и ослабевает, а то и вовсе не достигает цели. Чтобы этого не допустить, необходимо регулярно очищать слуховой проход от внутренних выделений.

КАТЕГОРИИ