Сколько живут собаки с атопическим дерматитом. Виды дерматита у собак и методика его лечения

Появление зуда, шелушение кожных покровов и выпадение шерсти часто говорят о появлении атопического дерматита. Собака становится беспокойной, она часто вылизывает и кусает пораженные участки кожи, при отсутствии лечения состояние может серьезно ухудшится.

Атопический дерматит у собак является хроническим заболеванием, развивающимся на фоне патологического воздействия аллергенов на организм. Факторами развития атопии могут выступать:

• прием различных медикаментозных средств (если ветеринаром был назначен какой-либо курс лечения);
• наличие таких основных заболеваний, как лямблиоз, гипотериоз, дерматиты различной природы;
• особенности микроклимата ареала обитания собаки (комнатные растения, бытовая пыль, аллергические реакции на пищевые продукты);
• сезонность (температурные изменения, смена домашней обстановки, например, после переезда).

Группа риска

Дерматит чаще всего поражает питомцев в возрасте от одного года до пяти лет, это примерно 15% особей, принадлежащих к следующей группе риска – немецкая овчарка, кокер-спаниель, боксер, мопс, такса, бигль. Также заболевание поражает собак таких пород, как шарпей, чау-чау, французский, американский, английский бульдог, ретривер и многие другие. Собаки находятся преимущественно в молодом возрасте, при этом окружение и качество питания на развитие болезни оказывают мало влияния.

Клинические симптомы

Клинические симптомы дерматита у собак проявляются таким образом:

• сильный зуд в различных частях тела собаки;
• утолщение кожных покровов (лихенизация);
• гиперпигментация;
• покраснение пораженных участков кожи (эритема);
• облысение, появление участков, где шерсть становится редкой (алопеция).

Одним из клинических признаков атопии являются частые рецидивы пододерматита, отита. У собаки наблюдается серьезное поражение промежутков между пальцами и лап животного. В особо сложных случаях наблюдается хромота, при сильном зуде собака начинает вести себя крайне беспокойно. Кожные покровы собаки шелушатся, покрываются чешуйками, шерсть становится редкой и сальной. Животное начинает постоянно чесаться, вылизывать участки наибольшего поражения – под хвостом, между пальцами, в подмышечной, паховой области.

Причины развития дерматита

Причинами, по которым развивается аллергия у собак, могут стать:

• споры грибов;
• цветочная пыльца, пух;
• различные растения;
• блоки (укусы, экскременты насекомых);
• бытовая пыль, частицы эпидермиса человека.

В зависимости от аллергена проявления болезни могут иметь сезонный характер, частота рецидивов будет различной. Возможны периоды относительного спокойствия, в особо тяжелых случаях атопический дерматит проявляется круглый год. На фоне заболевания могут наблюдаться конъюнктивит, при отсутствии своевременного лечения могут развиваться довольно опасные осложнения.

Методы диагностики

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к ветеринару для диагностики. Сложность в данном случае заключается в схожести клинической картины с другими заболеваниями, поэтому очень важно максимально полно ответить на все вопросы врача о поведении собаки.

Во время первичного осмотра врач учитывает возраст питомца, его состояние, признаки атопии, сезонность поражения и частоту рецидивов. Кроме того, необходимо ответить на вопросы, касающиеся питания собаки, условий ее жизни, наличие патологий у ближайших родственников животного.

Во время обследования будет проведена дифференцированная диагностика с целью выявления или исключения таких заболеваний:

• аллергические реакции на корм заводского изготовления (на натуральные продукции раздражение появляется редко);
• аллергические реакции на укусы насекомых, обычно блох;
• чесотка;
• медикаментозная сыпь;
• контактный дерматит.

Следующим шагом является клинический осмотр, назначение ряда лабораторных анализов, что поможет выявить сопутствующие инфекции и болезни. Для этого могут быть назначены следующие меры:

• соскоб поверхностного слоя кожи;
• исследования крови, мочи, кала;
• биохимический анализ сыворотки крови;
• бакпосев;
• эндокринологические исследования.

Ветеринар сразу назначает строгую диету с исключением многих продуктов, длительность 6-12 недель. Владелец собаки должен проследить за выполнением диеты, так как это позволяет выявить, стала ли причиной болезни пищевая аллергия.

Лечение, динамика и прогнозы

Терапия длится 3-6 месяцев, она включает в себя меры по повышению иммунитета, гипосенсибилизации, что в 60-70% полностью устраняет зуд и облегчает общее состояние. Во время лечения животному вводится подкожно или внутримышечно суспензия преднизолона. Чтобы исключить рецидивы, следует одновременно с основной терапией проводить противогрибковое, противобактериальное лечение, курс антибиотиков в течение 2-6 недель. Среди основных средств, прописываемых ветеринаром, являются Цефаклор, Амоксиклав, Гентамицин, Цефуроксим и другие. Дозу рассчитывает ветеринар на основании результатов диагностики, обычно инъекции вводятся 2-3 раза в день.

Противогрибковое лечение атопического дерматита у собак предполагает прием системных препаратов, включая Низорал, Флюкостат, Орунгал. Принимать их можно только по назначению ветеринара, не чаще 1-2 раз в день. Самолечение в данном случае недопустимо, так как может стать причиной ухудшения.

Местное лечение включает в себя противогрибковые, антибактериальные средства:

• ушные капли (Кандибиотик, Ауризон);
• кремы и мази для пораженных участков (Нистаформ, Тридерм, Пимафукорт);
• увлажняющие, очищающие шампуни (например, Сульфоден).

Во время лечения и после его окончания необходимо посещение ветеринара каждые две недели . Врач оценит состояние питомца и динамику терапии, результативность предпринимаемых мер, целесообразность продолжения или прекращения лечения. После нормализации состояния можно реже посещать врача – раз в три-шесть месяцев, регулярно сдавать анализы.

Осложнения дерматита

Аллергический дерматит у собаки может не иметь специфических первичных поражений, чаще всего наблюдается только зуд в области ушей, лап, подмышечной зоне, в паху, под хвостом. Эритема обычно диффузная, но она может быть осложнена самотравмированием, когда собака сильно расчесывает область поражения. Кроме этого, могут наблюдаться и другие осложнения заболевания, в том числе следующие:

1. Гиперпигментация в местах раздражения или воспаления кожных покровов. Чаще всего наблюдается на фоне стафилококкового поражения.
2. Лихенификация в виде утолщения кожи с появлением складок. Развивается на фоне сильного раздражения кожи, ухудшается при сильном лизании пораженной области. Чаще всего наблюдается в области подмышечных впадин, под хвостом, на складках туловища, но не редкость образования около губ, на вогнутой части ушной раковины.
3. Себорея может быть генерализованной или локализованной, поражающей вентральную часть шеи животного, подмышечные впадины, промежутки между пальцами.
4. Усиленное шелушение может стать следствием дискератоза или обновления слоя эпидермиса после излечения.
5. Алопеция выражается в виде полной потери шерсти или образования участков ее поредения. Обычно фокальные зоны встречаются из-за расчесывания, лизания, касания кожи.
6. Вторичная инфекция проявляется в виде эритематозных папул, которые с развитием поражения превращаются в пустулы. В некоторых случаях поражение перерастает в кольцевидный очаг, сопровождается образованием корочек, эпидермальных воротничков. Шерсть в таких зонах выпадает, что особо заметно у короткошерстных пород.
7. Вторичная инфекция Malassezia проявляется в виде усиления зуда в области шеи, ушных раковин, между пальцами животного. Поражения отличаются неприятным запахом, они сальные на ощупь, сопровождаются облысением, эритемой, лихенификацией.
8. Вторичный отит наблюдается в 80% случаев, когда диагностирована аллергия у собак. При отсутствии лечения ситуация ухудшается, сопровождается с избыточным выделением секрета желез, дальнейшим развитием инфекционного поражения.

Кроме того, возможно развитие таких осложнений, как киста, фурункулез, папулы между пальцами лап. Все это оказывает крайне негативное влияние на состояние тканей, кожного покрова, шерсти. Животные начинают активно лизать и кусать пораженные участки кожи, а это приводит к кровотечению, экскориации.

Атопический дерматит у животных угрозы для жизни животного не представляет, но заболевание следует лечить. В противном случае возможно развитие серьезных осложнений, многочисленных рецидивов и собаку придется усыпить. В редких случаях наблюдается спонтанное излечение без применения медикаментозных средств, но на это лучше не надеяться и своевременно обратится к ветеринару при первых же симптомах.

Атопический дерматит (атопия) – хроническое заболевание кожного покрова собак с обязательным симптомом в виде постоянного зуда. Затягивание лечения будет провоцировать увеличение площади пораженных участков и более частые рецидивы. Владельцам собак важно внимательно наблюдать за поведением и состоянием животного, чтобы выявить патологию на первых стадиях и вовремя обратиться к ветеринару.

Атопия представляет собой реакцию организма собаки на воздействие определенного аллергена. При его попадании в дыхательные пути или на кожу иммунная система вырабатывает антитела для ликвидации раздражителя, что и вызывает характерную реакцию кожного покрова. В зависимости от происхождения аллергена заболевание может иметь сезонный либо несезонный характер. Оно передается по наследству, но при этом у щенков одного помета аллергены-возбудители могут отличаться.

Симптомы

Среди наиболее характерных симптомов атопического дерматита у собак:

• появление воспаленных участков на разных участках тела (чаще всего конечностях, животе, морде, подмышечной области);
• сильный и постоянный зуд, который сопровождается сильными расчесами и зализываниями;
• покраснение (побагровение) пораженных участков с появлением чешуек;
• засаленный вид шерсти или ее выпадение в местах поражения и расчесов;

Воспаление кожного покрова и жирная себорея часто могут вызывать развитие сопутствующей патогологии – дрожжевой инфекции, которая сопровождается появлением папул и фурункулов. Кроме этого, возможно также попутное проявление ринита, наружного отита, астмы, стафилококковой пиодермии (с язвами, свищами и воспалениями).

Атопический дерматит характеризуется разной степенью поражения участков тела, от которой зависит продолжительность периодов обострения и ремиссий:

• Легкая – охватывает одиночные участки. Раздражение наблюдается в течение 2-3 недель и проявляется не больше 2 раз за год с ремиссией 6-8 месяцев.
• Среднетяжелая – поражает множественные участки тела. Патология проявляется 3-4 раза в год в течение 1-2 месяцев.
• Тяжелая — представляет множественные патологические пятна, которые зачастую сливаются в единое целое. Болезнь прогрессирует более 2 месяцев по 4 и больше раз за год. Ремиссия может длится до 30 дней или отсутствовать вообще.

Фото атопического дерматита у собаки

Диагностика

Один из главных этапов в диагностике атопического дерматита – подробный опрос хозяина собаки, чтобы составить правильный анамнез и подобрать подходящее лечение. Кроме этого проводится клинический осмотр питомца и лабораторные исследования:

• анализ крови (общий, на гормоны и биохимию), мочи и кала;
• соскобы с пораженных участков;
• бактериологические/микологические посевы (в том числе на чувствительность к антибактериальным препаратам).

Одним из методов диагностики может быть назначение так называемой «исключающей диеты», когда для питания питомца используется только один продукт, а новые добавляются постепенно. Такой подход позволяет выявить наличие аллергии на продукты питания.

Лечение

Лечение атопии начинается с выявления раздражителя и устранения его воздействия на организм собаки. Для этого проводится полная корректировка питания и условий содержания животного. Иногда уже этих мер достаточно для облегчения состояния. Но на практике зачастую выявляется, что организм чувствителен к целому «букету» аллергенов, устранить которые не всегда есть возможность. Тем не менее уменьшить их воздействие можно благодаря:

• регулярным влажным уборкам;
• поддержанию нормального уровня влажности в помещении;
• уборке пыли, которая является благоприятной средой для пылевого клеща;
• периодической дезинфекции жилья.

Медикаментозное лечение атопического дерматита подбирается с учетом провоцирующих факторов у конкретного животного, степени сложности повреждений кожного покрова. Схема может включать:

• Кортикостероидные препараты – оказывают быстрое и мощное действие по уменьшению активности факторов, вызывающих патологию: способствуют устранению покраснений, зуда и аллергических отеков. Но они обладают побочными эффектами в виде одышки, мышечной атрофии, сонливости и пр. Среди наиболее часто используемых: Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон.
• Антигистаминные средства – блокируют развитие аллергических реакций. При этом современные препараты (Кларитин, Зиртек, Телфаст, Ломилан) отличаются более продолжительным действием и отсутствием привыкания по сравнению с препаратами первого поколения (Супрастином, Тавегилом).
• Антибиотикотерапию – позволяет предотвратить развитие сопутствующих инфекций. Чаще всего используются уколы Амоксициллина, Цефалексина, Клиндамицина, Цефаклора или Эритромицина.
• Средства местного действия – обеспечивают уменьшение зуда и удаление аллергенов с кожи. Это могут быть лечебные шампуни (Сульфоден, Микохекс) мази и крема (Тридерм, Пимафукорт, Нистаформ) и др.
• Противогрибковую терапию. Для этих целей назначаются препараты системного действия, которые вводятся 1-2 раза в сутки (Дифлюкан, Низорал, Румикоз и пр.)
• Иммунотерапию, которая предусматривает постепенное введение (в течение квартала-полугода) в организм собаки, что способствует выработке иммунитета.

Важно! Любые лекарственные препараты, а также их дозировки должен подбирать только ветеринар после предварительного обследования собаки.

Лечить собаку нужно под полным наблюдением ветеринара. Только соблюдение назначенных ним рекомендаций поможет вылечить питомца или добиться облегчения его состояния в тяжелых случаях.

Периодически рецидивирующий зуд и расчесы на коже у собаки - одна из наиболее частых причин обращения владельца животного в ветеринарную клинику. Для врача определить причину зуда довольно непросто в связи с полиэтиологичностью этого клинического признака. Зуд патогномоничен для многих заболеваний и состояний (например, при мочекаменной болезни, нефро- и гепатопатиях, дерматитах смешанной этиологии, на фоне иммунных или эндокринных заболеваний). В данной статье автор остановился на проблеме диагностики и лечения одного из наиболее тяжелых в диагностике и лечении аллергических состояний - атопического дерматита (далее - АД) у собак.

Аллергия - это неадекватная ответная реакция иммунной системы макроорганизма на внедрение инородной субстанции (чужеродного белка). У большинства собак это внедрение не вызывает клинических симптомов, а у восприимчивых животных оно приводит к развитию аллергической реакции. При контакте с аллергеном иммунная система макроорганизма начинает вырабатывать антитела - иммуноглобулины Е (IgE), которые прикрепляются к рецепторам мастоцитов (тучных клеток). Последние находятся преимущественно в коже собак, поэтому животные этого вида страдают, как правило, от кожного зуда в отличие от человека, у которого мастоциты в основном локализуются в слизистых оболочках носоглотки и глаз. Поэтому человек чаще страдает от аллергических ринитов/ риносунуитов и конъюнктивита.

Отличие АД от аллергии в том, что последняя развивается тогда, когда обычно безопасные для организма вещества внешней среды (аллергены) прикрепляются к иммуноглобулину Е, к мастоцитам и стимулируют высвобождение активных веществ. Если у собак подобные аллергические реакции передаются по наследству, это называют атопическим дерматитом.

Выделяют следующие аллергические заболевания кожи:

Аллергический дерматит на укусы блох

Рис.1 Аллергический блошиный дерматит

Крапивница (отек Квинке)

Эта форма аллергической реакции немедленного типа, сопровождающаяся местным отеком и зудом, как правило, возникает вследствие укусов ядовитых насекомых или змей, после приема пищи или лекарственных средств. Отек начинается внезапно в области морды, носоглотки и половых органов, симметрично отекают ушные раковины (рис. 2).

Рис. 2 Крапивница (отек Квинке)

Возникает в месте контакта с аллергеном (например, при реакции на скошенную траву возникают поражения на животе и в паху; при нанесении раздражающего шампуня отеки и гиперемию наблюдают по всему телу) (рис. 3).

Рис. 3 Аллергический контактный дерматит

Непереносимость компонентов пищи (пищевая аллергия)

Практически любой компонент рациона животного может явиться потенциальным аллергеном. Проявления непереносимости самые разнообразные, например крапивница на коже. К кормам, способным вызвать гиперчувствительные реакции, относят: говядину, молочный белок, пшеницу, куриное мясо, свинину, дрожжи, кукурузу, куриные яйца. Поэтому применение элиминационных диет в течение 10-13 недель позволит снять симптомы неблагоприятной реакции на корм, если проблема состоит только в этом. Разумеется, что идеальной диеты не существует. Некоторые собаки рождаются с предрасположенностью к пищевой аллергии (рис. 4).

Рис. 4 Пищевая аллергия

Атопический дерматит

В настоящее время представляет серьезную проблему в практике ветеринарного врача. Бессистемная селекция усилила предрасположенность к атопии у собак некоторых пород. Изменения среды обитания собаки, как вида, дополнительно увеличили реактивность животных при контакте с потенциальными аллергенами. Такими аллергенами являются:
пыльца растений, трав (луговые, полынь, амброзия полыннолистная), деревьев (береза, дуб, еловые) (рис. 5);
клещи домашней пыли (рис. 6);
плесневые грибы (рис. 7);
эпидермис человека;
экскременты блох.
Породная предрасположенность (по мере убывания):
шар-пей (рис. 8):
американский бульдог;
английский бульдог;
французский бульдог;
бордосский дог;
боксер;
далматин;
золотистый ретривер;
Лабрадор;
коккер-спаниель;
мопс;
немецкая овчарка;
такса;
чау-чау.

Рис. 5 Пыльца растений (увеличение x600)

Рис. 6 Клещи домашней пыли

Рис. 7 Споры плесневых грибов

Рис. 8 Атопия, осложненная микст-инфекцией

У собак, предрасположенных к развитию атопии, изменяется реактивность кожи и слизистых оболочек. Это обусловлено иммунными или неиммунными, врожденными или приобретенными механизмами.

В развитии АД важную роль играют следующие факторы:

Температура окружающей среды, способствующая более длительному нахождению в воздухе аллергенов;
географический фактор и сезонность (температура, влажность, растительность влияют на выраженность и продолжительность клинической картины);
параметры микроклимата (например, при аллергии на компоненты домашней пыли наблюдают круглогодичную реакцию гиперчувствительности);
наличие сопутствующих заболеваний, таких как гипотиреоз, мочекаменная болезнь, пищевая аллергия, лямблиоз, дискинезия желчевыводящих путей, дисбиоз.

Наследственность

Первые признаки атопии наблюдают в возрасте от 6 месяцев (возможно, это связано с изменениями гормонального статуса организма в период полового созревания) и до 6 лет. Течение болезни подразделяют на острое, подострое, частичную ремиссию, ремиссию. Клиническое проявление обычно полиморфное.

У собак наблюдают множественные очаги поражения:

Рис. 9 Алопеции

Рис. 10 Пахидермия (дерматит) кожи локтевого сустава

Рис. 11 Дерматит, осложненный вторичной микст-инфекцией

Рис. 12 Бактериально-дрожжевой отит

Рис. 13 Черный акантоз подмышечной области

Диагностика атопического дерматита представляет большие трудности из-за слабой диагностической базы большинства ветеринарных клиник. Так, например, определение иммуноглобулина Е и проведение внутрикожного теста в настоящее время невозможно.

1. Анамнез заболевания:
выявление возраста, в котором проявились первые клинические признаки;
выявление наличия такой же патологии у однопометников или других родственников щенка;
определение сезонности проявления заболевания;
наличие рецидивирующих отитов, дерматитов, пододерматитов и системных расстройств (нарушений пищеварения, мочеиспускания, гормональных расстройств);
понимание, исчезают ли признаки АД при смене места пребывания животного;
определение типа кормления собаки;
появление/исчезновение клинических признаков при переходе на кормление гипоаллергенными промышленными рационами;

2. Клинический осмотр животного;
3. Лабораторная диагностика для определения вторично присоединившейся инфекции и сопутствующего заболевания:
микроскопия соскоба
с кожи;
бактериологический посев и определение чувствительности к антибиотикам с пораженных областей;
микологический посев;
клинический(подсчет эозинофилов) и биохимический анализы крови;
определение концентрации основных гормонов в сыворотке крови;
клинический анализ кала;
клинический анализ мочи.

Назначение исключающей диеты для диагностики пищевой аллергии

Владельцу животного необходимо разъяснить исключительную важность проводимой диеты, минимальная продолжительность которой составляет шесть, а лучше 10-12 недель. В этот период добавление любых посторонних пищевых компонентов (кусочков сыра, печенья и пр.) категорически запрещено!

В настоящее время существует разнообразие ветеринарных диет, разработанных для животных с гиперчувствительностью к компонентам пищи.

Лечение АД длительное, комплексное и зачастую пожизненное.

Иммунотерапию (гипосенсибилизацию) проводят с учетом аллерго-тестирования. Для этого животному инъецируют в малых дозах аллерген до достижения гипосенсибилизации. Курс лечения составляет 3-6 месяцев и позволяет устранить зуд до 80% случаев. К сожалению, в г. Санкт-Петербурге данный метод лечения пока недоступен.

Применение антигистаминных препаратов для контроля над зудом остается спорным, т.к. только 15-30% пациентов с атопией в большей или меньшей степени положительно реагируют на лечение этими средствами.

Для предотвращения рецидивов бактериальных и/или дрожжевых отитов, дерматитов, конъюнктивитов после определения видового состава микробиоты проводят системную противобактериальную/ противогрибковую терапию. Необходимо отметить, что в дерматологии курс лечения антибиотиками назначают после определения чувствительности выделенной культуры и в течение 2-4-6 недель (как минимум 7 дней после исчезновения признаков воспаления).

Важно помнить, что достичь полной эрадикации условно-патогенной микробиоты (в частности, Staphylococcus или Malassezia) невозможно! Кроме того, колонизация кожи появляется вновь вскоре после завершения курса приема антибиотиков (через 1-2-4 недели).

У собак с проявлением АД чаще регистрируют микст-инфекцию - бактериально-дрожжевой отит и/или дерматит. Для местного лечения автор предлагает использовать препараты, указанные в таблице:

название препарата	кратность введения , раз / сутки	путь введения
пимафукорт (мазь/крем)
тридерм (мазь/крем)
травокорт (мазь/крем)
нистаформ (мазь/крем)
ауризон (ушные капли)		наружно (в слуховой проход)
кандибиотик (ушные капли)		наружно (в слуховой проход)

Для очищения и увлажнения кожи автор применяет шампуни, обладающие противобактериальным и противогрибковым действием, что также позволяет регулировать популяцию условно-патогенной микробиоты на коже, - шампунь «Микохекс» (с хлоргексидином), шампунь и лосьон «Сульфоден» (с триклозаном).

С целью прекращения рецидивов инфекции сначала необходимо назначить иммуностимулирующую терапию, воздействующую на Т-звено иммунитета.

1. Для санации желудочно-кишечного тракта при дисбактериозе автор статьи назначает пробиотический комплекс «Эубикор» (1,5-3 г, 3 раза в сутки), с целью восстановления лакто- и бифидобактериальной флоры - синбиотик «Мультибактерин ветеринарный «Омега-10».

2. Для санации желудочно-кишечного тракта при дисбактериозе автор статьи назначает пробиоти-ческий комплекс «Эубикор» (1,5-3 г, 3 раза в сутки), с целью восстановления лакто- и бифидобактериальной флоры - синбиотик «Мультибактерин ветеринарный «Омега-10».

Полиненасыщенные и незаменимые жирные кислоты обладают противовоспалительным и противозудным действиями, а в комплексе с жирорастворимыми витаминами А и D они способствуют восстановлению кожного и шерстного покрова. Автор статьи рекомендует использовать поливитаминную добавку «Канигло» в комплексном лечении атопического дерматита (далее - АД) не менее 70 дней.

3. При рецидивах АД показано применение иммунотерапии. Автор статьи в собственной практике использовал препарат «Атопекс-50 для собак» на 30 животных (рис. 15).
Действующим веществом препарата является циклоспорин-А, который действует специфически и обратимо наТ-лимфоциты, блокирует синтез некоторых цитокинов и позволяет в 75% случаев контролировать зуд. Атопекс-50 назначали в дозировке, указанной в таблице:

Препарат применяли с целью купирования явлений зуда 1 или 2 раза в сутки (в зависимости от степени зуда) за 2 часа до кормления или через 2 часа после него. Впоследствии атопекс-50 давали 1 раз в 2 дня. При частичной ремиссии (если зуд и гиперемия оставались незначительно выраженными) животному назначали препарат в рекомендуемой дозе 1 раз в 3-4 дня.

В среднем курс лечения составлял 4-6 недель. Во время приема атопек-са-50 у собак с атопией наблюдалось улучшение состояния: значительно снижался или полностью исчезал зуд, угасала гиперемия кожи уже в течение первой недели приема препарата.

Выводы

А.В. ШКАРЕНКО, ветеринарный врач-дерматолог, "Клиника на ул. Жени Егоровой", г. Санкт-Петербург

В последние годы все чаще и чаще от владельцев собак приходится слышать о примерно одинаковых симптомах раздражения, чеса, беспокойства, проблемных высыпаниях на коже, которые или наблюдаются постоянно, или случаются с перерывами на затишье. В ветеринарной клинике несчастное животное получает неутешительный диагноз, с которым приходится бороться с применением невероятных усилий. Итак, атопический дерматит у собак представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся проявлением зуда, кожными высыпаниями, сухостью кожи. Основой такой болезни является выраженная повышенная реакция на аллергены, воздействующие на организм животного. Исследования российских и зарубежных ученых показало, что проявление атопического дерматита у конкретной собаки вызвано генетической предрасположенностью.

Эта коварная атопия: кто страдает, симптомы, причины

Такое заболевание чаще всего встречается у особей молодого возраста (1-5 лет) и диагностируется у 10-15% всей популяции собак. Существуют породы, которые больше других подвержены этому заболеванию:

• лабрадор
• боксер
• немецкая овчарка
• шарпей
• далматин
• фокстерьер
• английский бульдог
• американский бульдог
• французский бульдог
• бордоский дог
• золотистый ретривер
• кокер-спаниель
• ирландский и английский сеттеры
• бигль
• такса
• цвергшнауцер
• чау-чау

Клинические проявления недуга у собак обычно следующие:

• Гиперпигментация
• Лихенизация (утолщение кожи)
• Эритема (покраснение кожи)
• Алопеция (облысение)

Зоны, которые чаще всего поражает атопический дерматит Существенным признаком атопии считаются частые рецидивы отита и пододерматита (поражаются лапы животного, вплоть до возникновения хромоты).

Иногда зуд у собаки обнаруживается настолько сильный, что она даже может травмировать себя. Четвероногий друг начинает себя беспокойно вести, чесаться, вылизывать проблемные зоны, которыми являются: область между пальцами, лапы, в паховой и подмышечной области, на морде, вокруг глаз, наружное ухо. Шерсть любимца может быть жирной, а кожа покрыта чешуйками, шелушится.

В зависимости от того, на какой аллерген организм питомца реагирует появлением атопического дерматита, заболевание может проявляться как в течение круглого года, так и несколько месяцев с промежутками относительного спокойствия. Такими аллергенами могут быть:

• Пыльца
• Споры грибов
• Деревья
• Трава
• Экскременты блох
• Домашняя пыль
• Эпидермис человека и т.д.

Помимо проявлений на коже, на фоне атопии у собаки часто развивается конъюнктивит и другие заболевания.

Как ставят диагноз?

Диагностика ветеринарным врачом атопического дерматита может вызывать некоторые трудности, так как его клиническая картина схожа с другими заболеваниями и многие ветеринарные больницы обладают слабой диагностической базой. Поэтому, важное значение придают беседе с владельцем животного, который как можно более полно должен ответить на все вопросы ветеринара. Сведения о поведении животного в периоды рецидивов позволят врачу собрать качественный анамнез и назначить адекватное лечение. При такой беседе выявляется возраст животного, в котором начали наблюдаться признаки атопии, определяется наличие этой патологии у ближайших родственников собаки, выясняется проявление сезонности заболевания и его рецидивов, спрашивается о типе питания животного.

Заболевания, с которыми проводят дифференцированную диагностику:

• Аллергия на укусы блох
• Кормовая аллергия
• Контактный дерматит
• Чесотка
• Лекарственная сыпь
• Малассезиозный дерматит и т.п.

Следующим пунктом алгоритма диагностики заболевания у животного является клинический осмотр и лабораторное распознавание присоединившейся инфекции и попутного заболевания:

1. Изучается соскоб с кожи животного под микроскопом
2. Сдаются клинические анализы кала, мочи, крови
3. Проводится анализ сыворотки крови на биохимию
4. Делается анализ посева на грибы
5. Производится эндокринологическое исследование сыворотки крови

Помимо этого, назначается как минимум 6-недельная (в идеале 12-недельная) специальная строгая исключающая диета. Это важное мероприятие, за проведением которого полностью ответственен хозяин животного. Таким способом выявляется или исключается пищевая аллергия.

На основе полученных данных ветеринар опровергает или подтверждает диагноз атопического дерматита.

Варианты лечения

Атопия у собак лечится долго и комплексно. С учетом того, что заболевание хроническое, питомца необходимые процедуры по излечению от недуга будут сопровождать всю жизнь.

Лечение атопического дерматита у собак может быть произведено курсом 3-6 месяцев путем проведения гипосенсибилизации, т.е. иммунотерапии. Почти у 60-70% заболевших животных подобные мероприятия полностью устраняет зуд. Такая иммунотерапия производится посредством введения подкожно выявленного аллергена, постепенно увеличивая его концентрацию и с учетом анамнеза плюс аллерготестирования.

Также для облегчения общего состояния и уменьшения зуда иногда на короткий срок назначается внутримышечно или подкожно суспензия преднизолона.

Во избежание рецидивов конъюнктивитов, отитов, дерматитов проводят противобактериальную и/или противогрибковую терапию. Курс лечения антибиотиками назначают продолжительностью 2-6 недель. Минимальным временным промежутком для такого лечения является неделя. Список антибиотиков, которые могут быть применены при лечении атопии у собак: Цефаклор, Оксациллин, Амоксиклав, Цефалексин, Цефуроксим, Эритромицин, Гентамицин и т.д. Обычно вводятся они в организм больного питомца 2-3 раза в сутки согласно рекомендуемой дозе, которую назначил врач.

Наряду с ними могут применяться противогрибковые препараты системного действия: Флюкостат, Румикоз, Низорал, Орунгал, Дифлюкан и т.п. Вводятся они внутрь 1-2 раза в день не по вашему назначению, а рекомендации ветеринара. Очень важно при таком заболевании обращаться за помощью к компетентному специалисту, ибо самолечение может быть губительным для вашего четвероногого друга.

Антибактериальные и противогрибковые средства, которые применяются для местного лечения:

• В виде мази или крема: Тридерм, Травокорт, Пимафукорт, Нистаформ
• В виде ушных капель: Ауризон, Кандибиотик
• Для очищения кожи, а также ее увлажнения можно использовать шампуни: Сульфоден, Микохекс и т.п.

Для восстановления кожного и шерстяного покрова используют поливитаминные добавки курсом не менее 10 недель.

Четкая слаженность владельца собаки с врачом-ветеринаром обязательно приведет к ремиссии заболевания, но крайне важно понимать масштаб предстоящих физических и материальных затрат, к которым стоит подготовиться. Об этих издержкам вам обязательно должно быть сообщено врачом.

Наблюдение в динамике и прогнозы

В последующем питомца следует наблюдать у врача каждые 2 недели. Можно чаще, а также перед каждым началом курса терапии. Врач оценивает динамику развития патологии, состояние вашего любимца, успешность проведения лечения и целесообразность его продолжения, выявляет реакции на применяемые лекарственные препараты. Когда состояние нормализуется, визиты к доктору будут реже – приблизительно раз в квартал, а то и полгода. При каждой явке необходимо сдавать анализы крови и мочи.

Обычно атопия у собак не представляет угрозы для жизни животного, но иногда, при тяжелых формах патологии, животное приходится усыплять. Если заболевание не подвергать лечению, рецидивы будут проявляться чаще и иметь более выраженную форму. В очень редких случаях может наступить спонтанное излечение от атопического дерматита.

Всегда внимательно следите за поведением своих собак, и помните: мы в ответе за тех, кого приручили.

Атопический дерматит – кожное заболевание аллергической природы, основной причиной которого считается генетическая предрасположенность.

Рассмотрим основную симптоматику заболевания, возникающего у собак, разберем способы диагностики и эффективность существующего лечения.

Аллергическая реакция, объясняющаяся атопией, регистрируется у 15% молодых собак в возрасте от 1 до 3 лет. Появление заболевания обуславливается:

При выборе четвероногого друга важно учитывать, что ряд пород более подвержен кожным заболеваниям, чем их сородичи. Группа риска состоит из:

• боксеров;
• мопсов;
• биглей;
• ретриверов;
• далматинов;
• такс;
• бульдогов;
• кокеров;
• шарпеев;
• немецких овчарок;
• пуделей;
• лабрадаров;
• чау-чау;
• догов;
• сеттеров.

Виды аллергической реакции у собак

Аллергические заболевания подразделяются на 2 основных вида:

• пищевые, связанные с непереносимостью продуктов;
• непищевые, провоцируемые веществами из внешней среды (пыльца, химические вещества, укусы насекомых).

Аллергия у собак, обусловленная атопическим дерматитом, вызывается исключительно внешними факторами и сопровождается появлением:

• воспалений кожного покрова;
• экземы и токсидермии.

В отдельную группу выделяют дерматит, который возникает в виде аллергической реакции на блошиные укусы. Слюна блохи, содержащая чужеродный белок, вызывает покраснение кожного покрова и нестерпимый зуд у 8 из 10 укушенных собак.

Симптомы атопического дерматита у животных

Симптомы, возникающие при атопическом дерматите, делятся на 2 группы:

• основные, регистрируемые в обязательном порядке;
• дополнительные, отличающиеся индивидуальным характером проявления.

К основным симптомам относятся:

• нестерпимый зуд, беспокоящий на постоянной основе;
• облысение участков кожи (алопеции);
• изменение рисунка и плотности кожного покрова (лихенизация);
• появление многочисленных повреждений из-за расчесывания когтями, провоцирующих возникновение нагноений в местах поражения.

В отдельных случаях перечисленная симптоматика дополняется:

• появлением отита, сопровождающимся неприятным запахом из ушной полости;
• шелушением и чрезмерной сухостью кожи;
• развитием пиодермии, нарушающей координацию движений (при развитии данной патологии у собаки отмечается хромота);
• мгновенным проявлением признаков раздражения на коже при контакте с аллергеном.

Тяжесть возникшего заболевания определяют:

1. Площадью пораженных областей:

a. при легкой форме участки носят одиночный характер;

b. при среднетяжелой – множественный;

c. при тяжелой множество участков сливается в одно целое, захватывая все новые участки дермы (эритродермия).

2. Длительностью обострений:

a. при легком течении болезнь длится не > 21 дня и регистрируется дважды в год;

b. при среднетяжелом – 30-60 суток до 4 раз в год;

c. при тяжелом течении атопического дерматита обострения возникают свыше 4 раз за год, а их продолжительность составляет > 2 месяцев.

3. Продолжительностью ремиссии:

a. при легкой форме болезнь дает о себе знать не раньше, чем через полгода после окончания обострения;

b. при среднетяжелой – через 2-4 месяца;

c. при тяжелой форме симптомы возвращаются в течение 1 месяца или не исчезают вовсе.

Диагностика в ветклинике

При проведении диагностики важно исключить другие причины дерматитов, не связанные с атопией. Для этого ветеринар проводит:

1. Сбор анамнеза. Описание хозяином частоты рецидивов, болезней родителей питомца, уточнение условий содержания, кормления и используемых лекарственных препаратов позволяет определить возможные аллергены.
2. Визуальный осмотр. Реакция организма при атопическом дерматите схожа с другими болезнями, отражающимися на состоянии кожи (пищевая непереносимость, блошиная инвазия, крапивница).
3. Клинические и биохимические исследования, включающие:

• анализы кала, мочи и крови;
• определение грибковой микрофлоры;
• кожный соскоб и биопсию для исключения или подтверждения онкологии;
• изучение гормонального уровня;
• диагностику УФ-лампой, позволяющей определить наличие лишая.

Лечение атопического дерматита у собак

Для лечения данного заболевания не требуется пребывания в стационаре, поэтому за питомцем ухаживают дома. Важная роль отводится качественной и частой дезинфекции помещения, позволяющей минимизировать количество аллергенов.

В качестве терапии используют комплексную методику, включающую:

• противогрибковое и противобактериальное лечение;
• аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ).

Комплексная терапия

АСИТ – методика, основанная на вводе разбавленного аллергена в организм с постепенным увеличением дозировки активного вещества. Такие процедуры, которые проводятся от 3 до 6 месяцев, позволяют повысить иммунный ответ у 70% животных.

Для исключения непереносимости продуктов не менее полугода животное держат на диетическом питании.

Медикаментозное лечение при атопическом дерматите включает прием:

1. Антигистаминных препаратов (Фенистил, Тавегил, Супрастин). Выбор таблеток согласовывается с ветеринаром. При пожилом возрасте животного рекомендуется использование Телфаста, относящегося к препаратам 3-го поколения с меньшим количеством побочных эффектов.
2. Кортикостероидов (Дексаметазон, Преднизалон). Гормональные препараты эффективны при воспалительных процессах, но противопоказаны беременным собакам из-за богатого списка побочных эффектов.
3. Антибиотиков (Амоксиклав, Эритромицин, Оксациллин) и противогрибковых препаратов (Низорал, Дифлюкан, Флюкостат). Используются в качестве дополнения кортикостероидов и в целях профилактики инфицирования расчесов.
4. Трициклических антидепрессантов (Элавил, Кломикалм), снижающих уровень чувствительности при яркой симптоматике.

В отдельных случаях назначаются полиненасыщенные жирные кислоты (линолевая кислота, сафлоровое и льняное масла), предполагающие строгое соблюдение дозировки. Пренебрежение указаниями ветеринара может привести к диарее.

Для устранений последствий атопического дерматита важно соблюдать уход за пораженной кожей питомца, включающий применение:

• увлажняющих гипоаллергенных шампуней (Микохекс, Сульфоден);
• ушных капель (Кандибиотик, Ауризон);
• мазей и кремов (Нистаформ, Тридерм, Пимафукорт).

Доврачебная помощь при атопии у собак в домашних условиях

Лечение в домашних условиях до консультации с ветеринаром не допустимо. Неверное толкование симптоматики может усугубить заболевание, а воздействие на очаг дерматита осложнит постановку диагноза.

Профилактика атопии у собаки

Атопический дерматит не поддается лечению и относится к хроническим процессам. Для повышения качества жизни питомца важно придерживаться следующих профилактических мероприятий:

При аллергии на солнечные лучи, регистрируемой в единичных случаях, питомца выгуливают только в вечернее и ночное время.

Заключение

Атопический дерматит – заболевание, нуждающееся в обязательном и своевременном лечении. Оттягивание терапии провоцирует усугубление болезни, сокращая период ремиссий и увеличивая число рецидивов.

Для безопасности питомца не забывайте про меры профилактики и четко следуйте инструкциям, поступающим от врача. В некоторых случаях единственным решением становится переезд, предполагающий смену климатических условий