Симптомы и лечение стоматита у взрослых и детей в домашних условиях. Лечение стоматита у взрослых

Стоматит – заболевание, имеющее инфекционно-бактериологическую природу. Согласно данным ВОЗ, страдают этим недугом более 20% населения. Лечение стоматита у взрослых в домашних условиях включает сочетание лекарственной терапии, использование средств народной медицины. Воспаление слизистой рта сопровождается болезненными ощущениями, дискомфортом при еде, временной атрофией вкусовых рецепторов. Быстрое выздоровление зависит от выбора правильного протокола лечения, поэтому, обнаружив у себя признаки заболевание, не откладывайте визит к врачу.

Причины возникновения стоматита

Дисбаланс в работе иммунной системы приводит к различным заболеваниям. Если у детей стоматит – это болезнь грязных рук, то у взрослых причиной становится не один, а несколько взаимодействующих между собой факторов:

1. Ослабленный иммунитет. Большинство клинических случаев стоматита у взрослых, требующих серьезного медикаментозного лечения, возникает в результате сбоя защитных механизмов организма.
   1. Авитаминоз, дефицит минералов и микроэлементов. При лечении стоматита в домашних условиях хорошо помогает прием витаминных комплексов.
   2. Неправильное питание. Несбалансированное питание приводит к нехватке полезных веществ, становясь причиной болезни.
2. Травмы, полученные в результате механических или химических воздействий. У взрослых такие стоматиты легко лечатся в домашних условиях. Употребляя острую, горячую, сухую пищу, вы можете случайно поцарапать щеку или небо.
3. Хронические заболевания, требующие лечения под наблюдением врача:
   1. Сахарный диабет.
   2. Иммунодефициты – СПИД, ВИЧ-инфекции.
   3. Воспаления ЖКТ, колиты, язвы.
   4. Новообразования.
4. Обезвоживание организма вследствие дисбактериоза, диареи.
5. Прием мочегонных препаратов без назначения врача. Дамы, мечтающие сбросить вес в домашних условиях, пользуются такими лекарствами не по назначению.
6. Проблемы с гигиеной полости рта. Бактерии, усиленно размножающиеся в кариозных полостях, зубные камни, пародонтозы становятся толчком возникновения стоматита.
7. Некачественное зубное протезирование. В таком случае лучшим способом лечения будет смена протеза, восстановление микрофлоры слизистой. Не забывайте для профилактики болезни использовать средства для полоскания рта в домашних условиях.
8. Курение, прием наркотических веществ, обильное употребление спиртного.

Виды и симптомы заболевания

Перед тем, как лечить стоматит дома, необходимо определить причины и вид заболевания. Его инфекционная, вирусная, бактериальная формы отличаются по типам лечения. Назначить препараты, которые помогут избавиться от воспаления, сможет врач на основании выявления симптоматики, результатов анализов или мазка. Более 90% случаев стоматита у взрослых успешно излечивается при соблюдении рекомендаций специалиста в домашних условиях. Представленная ниже классификация с подробными фото поможет разобраться в видах стоматита и визуально их определить.

Катаральный

Самый распространенный вид «взрослых» стоматитов. Образуется при нарушении правил ухода за ротовой полостью. Легкий дискомфорт, небольшое жжение, пятна розового цвета на языке или внутренней поверхности щек – признаки катарального стоматита. Лечение у взрослых зачастую не требует применения серьезных лекарств, проводится в домашних условиях.

Язвенный

В отдельных случаях является следствием отсутствия лечения взрослыми катаральной формы стоматита и подключения бактериальной инфекции. Большинство проявлений связано с дисбалансом естественной. Характеризуется образованием ранок с красной окантовкой, вызывающих жжение, зуд. Язвочки проникают вглубь слизистого эпителия, поэтому процедура лечения у взрослых длительная, включающая терапию антибиотиками. Увидеть в домашних условиях этот вид заболевания проблематично вследствие специфики распространения на задней поверхности неба ближе к миндалинам.

Афтозный

У взрослых проявляется образованием небольших ранок круглой формы – афт, имеющих белый или желтоватый оттенок с красной окантовкой. Иногда возникает при механических повреждениях передней части ротовой полости: на губах, щеках, кончике языка. Большинство медиков склоняются во мнении, что этимология афтозного стоматита вирусная, называя причинами аденовирусы, герпетическую инфекцию.

Хроническое течение заболевания у взрослых с частыми рецидивами свидетельствует о наличии заболеваний ЖКТ или печени. Проявляется такими симптомами: множественные поражения губ, щек, языка; болезненные ощущения, мешающие приему пищи; повышение температуры тела до 38. Лечение стоматита дома включает комплекс мер, связанных с симптоматическими признаками, укреплением иммунитета.

Кандидозный

Кандидозный стоматит является заразным: передается при контактах в быту, половым путем. Причиной инфицирования выступает грибок Candida. Отличается творожистым белесым налетом на языке, щеках, небе. Самостоятельные попытки удалить грибковые наросты механическим путем в домашних условиях могут привести к травмированию эпителия ротовой полости и образованию язв. Кандидозный стоматит у взрослых сопровождается ощущениями жжения, сильным зудом. Для острой формы специфическим признаком выступает частичная атрофия вкусовых рецепторов.

Герпетический

Природа стоматита данной формы вирусная. Герпетическая инфекция, находящаяся в крови – пожизненный «приговор»: однажды попав в организм, она остается с вами навсегда. Ослабление иммунитета, стрессы, нервные переживания становятся пусковым механизмом проявления вируса. С успехом , уголки рта, внутреннюю поверхность щек, десна, образуя одиночные везикулы или колонии пузырьков с жидкостью. У взрослых лечение стоматита включает применение специальных препаратов, которые убирают симптомы, заживляют ранки.

Травматический

Царапины, повреждения мягких тканей слизистой протезами или неровным краем зуба, ожоги при приеме чрезмерно горячей пищи или напитков, химические повреждения – главные причины травматического стоматита. Домашнее лечение у взрослых предполагает применение обезболивающих мазей, гелей; полоскания отварами трав и… периодическими причитаниями: «Ой, как больно я прикусил губу/выпила горячий чай (нужное подчеркнуть)».

Как лечить стоматит во рту­

Правильный диагноз, соответствующее симптоматике лечение обеспечат быстрое избавление от болезненных ощущений при стоматите. Воздействие комплекса действий, направленных на гигиену ротовой полости, сбалансированное питание, грамотное использование лекарственных препаратов (ацикловир, иные препараты) поможет эффективно справиться с заболеванием в домашних условиях.

Контроль над питанием

Для профилактики или лечения «взрослого» стоматита следует сбалансировать питание, включая в рацион продукты с высоким содержанием ценных микроэлементов и витаминов:

1. Откажитесь от мучных, сладких блюд.
2. Обогатите рацион овощами и фруктами.
3. Устраните травмирующие факторы, исключив из меню сухарики, чипсы, сухую рыбу.
4. Подавайте к столу теплые, но не горячие блюда.

Полоскание полости рта

Специальные растворы, обладающие обеззараживающим, заживляющим, противовирусным или смягчающим эффектами, станут отличными помощниками при лечении стоматита:

1. Раствор марганцовки. Насыпьте в стакан с кипяченой водой, остуженной до 40С, перманганат калия на кончике ножа. Должна получиться жидкость бледно-розового цвета. При лечении афтозного стоматита у взрослых эффективны трехразовые полоскания раствором марганцовки по 100 мл на один раз.
2. Полоскания с перекисью. Для одноразовой процедуры вам понадобится 50 мл кипяченной воды, 50 мл пероксида водорода. Полощите через 5-10 минут после еды. Обладает антисептическим, обеззараживающем влиянием на слизистую рта.
3. Фурацилин – антисептические таблетки, снимающие грибковый налет, убивающие патогенную микрофлору в домашних условиях. Суточная «порция» лечения – 500 мл. Залейте предварительно растертые до порошкообразного состояния 2 таблетки фурацилина кипятком, хорошо размешайте. Полощите теплым раствором на протяжении дня.

Применение лекарственных препаратов

При легком течении заболевания вам помогут в домашних условиях витаминные комплексы, мази и гели, локально воздействующие на очаги поражения. Хронические формы стоматита, сильное воспаление, мешающее приему пищи, повышенная температура тела – симптомы, требующие немедленного обращения к врачу. Особое лечение необходимо при аллергических формах заболевания с применением антигистаминных препаратов.

«Устаревшие» лекарственные средства – синька, болтушка, зеленка, йод – все так же пользуются популярностью у взрослых для лечения стоматитов. Более низкая эффективность по сравнению с лекарствами нового поколения нивелируется относительной безопасностью и минимумом побочных реакций при использовании в домашних условиях.­

Иммуномодуляторы

Снижение защитных функций организма зачастую провоцирует авитаминоз или нехватка отдельных микроэлементов в рационе. Прием комплексных витаминно-минеральных препаратов – «Компливит», «Ревит», «Витрум», «Алфавит», «Мультитабс» – придаст бодрости, восстановит баланс полезных веществ, укрепит иммунитет. Большинство комплексов рассчитаны на длительный прием – до трех месяцев.

Иммуномодуляторы – это синтезированные или натуральные вещества, воздействующие на фагоцитарные функции организма. При лечении стоматита в домашних условиях у взрослых подойдут препараты, повышающие содержание иммуноглобулина в слюне:

• «Имудон». Острые формы заболевания требуют приема 6 таблеток за сутки с двухчасовым интервалом.
• «Виферон». Мазь хороша для восстановления местного иммунитета слизистой рта. Взрослым следует наносить до 4 раз в сутки тонким слоем на очаги воспаления.
• Иммуностимулятор «Галавит». Назначается при острой форме заболевания, требующей внутримышечных инъекций препарата. Взрослая дозировка – 100 мг/сутки, период лечения – 5 дней.

Обезболивающе средства

Снять болезненные ощущения, снизить чувствительность к внешним раздражителям для лечения стоматита в домашних условиях взрослым помогут анестезирующие препараты местного действия:

• «Лидокаин Асепт». Обладает мощным антисептическим и обезболивающим эффектом. Применять следует 2 раза в день. При впрыскивании старайтесь попасть на пораженные участки.
• «Колдрекс Лари-Плюс». Таблетки для рассасывания. Максимально допустимая доза приема за сутки – 8 леденцов.

Противовоспалительные и антисептические

Большинство лекарств данной группы содержат комбинаторное сочетание анестезирующих, противовоспалительных и обеззараживающих компонентов.

• «Винилин» (бальзам Шостаковского). Способ применения: смоченной в жидкости ватной палочкой покрывают поверхность ран и очаги воспаления. Используется после еды и перед сном.
• «Мирамистин спрей». Для лечения взрослых стоматитов сбрызгивайте пораженные участки 3-4 раза за сутки.
• «Стоп Ангин 2А». Уменьшает отечность воспаленных участков слизистой. Не превышайте допустимую дозу – 5-6 таблеток/сутки.

Противогрибковые и противовирусные препараты

Справиться взрослым с вирусной природой заболевания в домашних условиях помогут:

• «Холисал». Великолепное лекарство от стоматита всех видов. Способ применения в домашних условиях: выдавите на продезинфицированный палец сантиметр геля, равномерно вотрите в пораженные участки.
• «Ротокан». Растительный препарат для полоскания рта. Залейте 5 мл раствора горячей водой (200 мл), слегка остудите.
• «Ацикловир» назначается врачом, если установлена герпесная природа заболевания. Домашнее лечение у взрослых основано на смазывании визикул во рту тонким слоем геля.

Заживляющие лекарства

К средствам, способствующим скорейшей регенерации мягких тканей слизистой при стоматитах у взрослых, относятся:

• «Солкосерил». Адгезивная дентальная паста, которую необходимо наносить тонким слоем. Образует защитную пленку, ускоряет ранозаживляющие механизмы организма.
• «Каротолин», масла облепихи, шиповника. Идеальны для восстановительного этапа лечения в домашних условиях. Наносятся на поверхность слизистой стерильным тампоном или ватной палочкой.
• «Стоматофит». Натуральный препарат, содержащий шалфей, мяту, ромашку, кору дуба, арнику. Предназначен для полоскания: четверть колпачка на 100 мл воды.

Народные средства

Отвары трав, примочки и компрессы помогут справиться организму с заболеванием. Масла плодовых деревьев ускоряют процесс регенерации тканей. Какие целебные растения эффективны в домашних условиях при борьбе со стоматитом:

• Ромашка аптечная. Отвар цветков этого растения идеален для полоскания при афтозных, язвенных, травматических формах. Залейте литром воды 2 ст. ложки ромашки. Закипятите, дайте настояться. Налейте в емкость для полоскания 100 мл процеженной жидкости температуры тела и приступайте к процедуре.
• Синеголовник плосколистный. Для лечения начальной стадии «взрослого» стоматита заварите ложку травы на паровой бане, настаивая впоследствии отвар 2-3 часа. Полощите не менее 6-7 раз день.
• Шалфей, календула. Такой травяной сбор (1 ложка) смешайте с ромашкой, залейте кипятком. Время настаивания – 2 часа. Полощите рот каждые 2 часа, в целях профилактики – 3 раза в день после еды.
• Каланхоэ, алоэ. Пару листиков комнатного растения, растертых до кашеподобного вида, приложите к язвам, ранкам на 5-10 минут. Можете разнообразить этот способ лечения, пожевав в промежутках между приемами пищи очищенные от колючек листы.

Чем лечить стоматит при беременности

Многие будущие мамочки жалуются на появление белесого налета или образование афт, язвочек во рту во время ожидания малыша. Буйство гормонов, зарождение новой жизни ослабляют защитные функции организма, поэтому стоматит при беременности не обходит вниманием каждую вторую женщину. Лечение заболевания симптоматическое, проводится только под наблюдением врача:

1. В домашних условиях избавиться от грибковой инфекции помогут чесночные примочки при отсутствии аллергии у женщины на эти продукты. Разотрите в кашицу пару зубчиков, оберните стерильной марлей или бинтом. Прикладывайте к ранкам на 5-7 минут.
2. Домашние полоскания с содой и йодом обладают антисептическим, противовоспалительным эффектом. На стакан воды положите чайную ложку соды, половину этой порции – соли и капните, воспользовавшись пипеткой, 2 капли йода. Полощите на протяжении дня с интервалом 1,5-2 часа.
3. Вкусный способ лечения – смазывание поврежденных поверхностей слизистой рта вареньем из чайной розы. Хорошо заживляет ранки полоскание в домашних условиях розовым отваром на основе лепестков соцветия, залитых кипятком.

Видео

На протяжении всей жизни мы сталкивается со множеством вирусов и бактерий. Часть из них благополучно «проживает» в нашем организме, формируя микрофлору слизистых оболочек. Взаимодействуя между собой, стафилококки, стрептококки, грибковые инфекции поддерживают равновесное соотношение, не пуская «чужаков» на свою территорию и формируя иммунитет человека. Первыми в борьбу с инородными частицами вступают слизистые оболочки носа, горла, рта.­

В стоматологической практике одним из самых распространённых заболеваний считается воспаление слизистой оболочки полости рта. Диагностика и лечение стоматита у взрослых вызывает некие осложнения, связанные с тем, что проявления его можно легко спутать с признаками хейлита (поражение губ), глоссита (воспаление языка), гингивита.

Причины

Частое возникновение стоматитов у взрослого человека считается поводом для осуществления полноценного обследования организма. Причиной развития заболевания в большинстве случаев являются сбои и нарушения в функционировании различных систем и органов . Факторы, способствующие возникновению стоматита у взрослых, имеют свои особенности. Среди наиболее распространённых причин стоит выделить следующие:

• бактерии, вирусы, грибки и другие микроорганизмы;
• травмирование слизистой оболочки полости рта;
• гальванизм - состояние, которое возникает при протезировании в результате применения металлических инструментов;
• возраст более 60 лет.

Стоматит может развиваться также на фоне других заболеваний. Нарушение функций железистой системы приводит к возникновению ксеростомии. Это не самостоятельная болезнь, а всего лишь симптом нарушения в организме, проявляется патологической сухостью полости рта. Состояние может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как: ревматоидный артрит, сахарный диабет, кистозные фиброзы, железодефицитная анемия, обезвоживание организма. Сухость во рту иногда является реакцией на употребление определённых лекарственных препаратов.

Воспаление слизистой часто возникает на фоне нарушений пищеварительной системы . Спровоцировать развитие стоматита могут заболевания сердца, злокачественные образования, сбои в гормональной системе, лечение изотопами, проведение химиотерапии. Причины стоматита у взрослых могут быть и самыми элементарными: пародонтит, наличие кариозных зубов, отсутствие гигиены ротовой полости, применение неподходящей зубной пасты.

Симптоматика

В стоматологии различают несколько видов стоматитов, симптомы и лечение которых будут отличаться. Основным признаком воспаления слизистой оболочки рта является покалывание и припухлость. Во время приёма пищи возникает жжение и боль. Вначале болевые ощущения связаны с действием термических и химических раздражителей .

В ротовой полости появляются пузырьки, эрозия, язвочки. Часто при воспалении на слизистой образовывается налёт сероватого оттенка, по консистенции напоминающий хлопья или творожную массу. При стоматите лёгкой степени язвы появляются единично, они небольшие за размерами, болят при воздействии раздражителей. При тяжёлой стадии заболевания может появиться одна большая и очень болезненная язва.

Общее состояние при стоматите также нарушается. У пациента появляется резкий неприятный запах изо рта , обильное слюноотделение, тревожит головная боль, усталость, раздражительность, возникает выраженный рвотный рефлекс и повышенная температура тела.

Перед тем как лечить стоматит у взрослых, стоит определить его вид и форму течения. Они могут быть вызваны различными причинами, проявляться неодинаковыми симптомами.

Этот вид заболевания считается наиболее распространённым. Протекание не характеризуется выраженной симптоматикой, единственный признак - болезненная и отёчная слизистая оболочка. Во время приёма пищи боль усиливается. На поверхности слизистой и языка может скапливаться сероватый или желтоватый налёт . Чаще всего развитие заболевания провоцируется нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, среди других факторов: отсутствие гигиены ротовой полости, заболевание пародонтит, отложения в виде камней, кариес.

Лечение катарального стоматита должно начинаться с устранения причин терапевтическим путём. Периодически нужно полоскать рот антисептическими растворами. Стоматологические мази применяются только по рекомендациям врача.

Язвенный стоматит

Заболевание может развиваться самостоятельно или сопровождать другие нарушения организма. Провоцирующими факторами выступают отравления, инфекции, болезни сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Проявляется язвенный стоматит сильным повышением температуры , вся поверхность слизистой покрывается множественными или единичными язвочками, что сопровождается болями во рту, общей слабостью, затруднениями при употреблении пищи, увеличением лимфатических узлов.

Особенно тяжёлой формой, которая трудно поддаётся лечению, является язвенно-некротический стоматит Венсана. Причин развития заболевания несколько:

• общее снижение иммунитета;
• вредные привычки;
• острые инфекционные заболевания;
• отсутствие полноценной гигиены ротовой полости.

Афтозный стоматит

Отличием этого вида болезни является появление на поверхности слизистой оболочки так называемых афт - язвочек с красным ободком и налётом серовато-белого цвета, которые могут быть единичными или распространяться множественно. Среди причин, которые вызывают их появление: вирусные инфекции, наследственная предрасположенность, аллергические реакции. Симптоматика ограничивается общими признаками. Больного тревожат боли во рту, повышается температура и слюноотделение .

Не стоит запускать язвенный стоматит. Лечение у взрослых в домашних условиях заключается в приёме противоаллергических препаратов, полоскании рта, применении мазей. Если заболевание сопровождается особо заразными тяжёлыми инфекциями, больного госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара.

Заболевание чаще встречается у пациентов детского возраста. У взрослых возникновение кандидозного стоматита связано с поражением других органов специфическим грибком. У пациентов в пожилом возрасте болезнь провоцируется ношением ортопедических конструкций .

Основные признаки: неприятный привкус во рту, появление творожного налёта на слизистой и языке, жжение, кровотечение, гиперемия. Кандидозный стоматит заразный, передаётся половым путём, через столовые приборы, бытовые предметы. Лечение заболевания заключается в применении антисептических и противогрибковых препаратов.

Герпетический стоматит

Заболевание вызывается вирусом герпеса, может протекать в лёгкой и тяжёлой форме. Симптоматика герпетического стоматита характеризуется появлением единичных пузырьков или множественных высыпаний, отёком слизистой оболочки, сильным повышением температуры тела. Через несколько дней пузырьки лопаются, оставляя после себя небольшие эрозии.

Как только появляются первые высыпания, больному назначают противовирусные препараты . После того как пузырьки полопаются, ранки обрабатывают регенерирующими средствами. В особенно тяжёлых случаях при герпетическом стоматите внутрь принимают противовирусные лекарственные средства.

Лечение лекарственными препаратами

Разнообразие причин и симптоматики воспаления слизистой вызывает адекватный вопрос, чем лечить стоматит у взрослых. Лечение зависит в первую очередь от вида заболевания, а также от тяжести его протекания. Для начала необходимо привести в порядок ротовую полость: сделать профессиональную чистку, удалить камень, залечить кариозные зубы. Исключить эти процедуры следует только при кандидозном и герпетическом стоматите, так как можно усугубить течение инфекции.

Лечение народными средствами

Лёгкие стадии воспаления слизистой можно вылечить в домашних условиях народными средствами. Самым востребованным, простым и распространённым способом облегчить состояние при стоматите является полоскание. Растворы могут быть самыми разными - травяные отвары, спиртовые настойки. Одним из наиболее эффективных средств является перекись водорода и вода . Смесь готовится с расчёта одна чайная ложка перекиси на стакан тёплой воды. В процессе полоскания, вероятно, появляются неприятные ощущения, но зато результат будет быстрым и стойким.

При стоматите хорошо помогает полоскание рта смесью, которая состоит из воды, алоэ и свежевыжатого морковного сока. Особенно эффективен при воспалении слизистой оболочки алоэ. Его можно использовать не только для полоскания, листья растения рекомендуется просто жевать в свежем виде .

Улучшить состояние больного стоматитом можно при помощи растительных припарок и примочек. Особенно действенными в этом случае считаются такие растения, как: свежая капуста, сырой картофель, чеснок. Для приготовления лекарства достаточно просто растереть овощ в кашицу и приложить к поражённому участку слизистой. Лучшим средством является чеснок, но использовать его в чистом виде опасно и болезненно, поэтому рекомендуется к нему добавить немного сметаны .

Лечение народными средствами оправдывается только при лёгких формах течения заболевания. В сложных случаях не обойтись без квалифицированной помощи и лекарственных препаратов. Лечить стоматит нужно правильно, чтобы не навредить и не вызвать развитие осложнений.

Профилактика

Профилактические меры помогут избежать развития воспаления слизистой или, по крайней мере, облегчить его течение. Одним из самых важных профилактических приёмов является полноценная гигиена ротовой полости . Нельзя забывать чистить зубы, вовремя лечить кариес, удалять камень, раз в полгода посещать стоматолога для диагностики проблем полости рта. Следующая рекомендация - укрепление иммунитета. Необязательно употреблять препараты, достаточно правильно питаться, включить в рацион свежие овощи и фрукты. Важно начинать лечение стоматита сразу же после появления первых признаков, это обеспечит быстрое и эффективное выздоровление.

Что такое стоматит – это воспалительное . Снижение иммунитета, погрешности в питании и в личной гигиене, ослабленное здоровье, хронические заболевания, травмирования полости рта, лекарства, вредные привычки – все эти факторы играют не последнюю роль в участившихся случаях стоматита.

Лечение стоматита у взрослых имеет свои особенности, но расскажем обо всём по порядку и завершим статью существующими способами, как избавиться от стоматита.

Внешние причины появления стоматита разнообразны: покраснения, белый или серый налёт на слизистой, ранки, язвочки, папулы красного или белого цвета, разные по размеру и форме.

Симптомы и лечение у взрослых определяются природой возбудителя. В зависимости от вида возбудителя, выделяют следующие виды и причины возникновения стоматита:

Герпетический или вирусный

Виновником герпетического стоматита становится вирус герпеса. В начале заболевания характерно покраснение и припухлость слизистой ротовой полости и увеличение лимфоузлов. Затем, через пару дней, начинают проявляться скопления мелких пузырьков с жидкостью внутри.

Впоследствии они лопаются и образуются ранки, сливающиеся друг с другом. Все это покрывается бело-жёлтым налётом. Данный сценарий характерен для герпетической сыпи и в любой другой области тела.

Причинами выступают обычно сезонное снижение иммунитета (чаще всплески приходятся на весну - осень), несанированные проблемы ротовой полости, воспаления верхних дыхательных путей, курение, неправильное дыхание (ртом). Так как более 90% населения являются носителями этого вируса, то неблагоприятные внешние и внутренние факторы просто служат толчком к заболеванию.

Пример герпетического стоматита.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Когда лопаются ранки, стоматит становится особенно болезнен: трудно не только принимать пищу, но и говорить, пить. Сопровождается обычно выраженной интоксикацией организма – головной и мышечной болью, слабостью, иногда – температурой.

Кандидозный или грибковый

Причины стоматита у взрослых - грибок Кандида. Какое-то количество грибка Кандида всегда присутствует во рту и мирно уживается с полезной микрофлорой – бифидо- и лактобактериями. Когда равновесие нарушается ввиду гибели кисломолочных бактерий, по тем или иным причинам (заболевания, лечение антибиотиками) то Кандида начинает бесконтрольно размножается, из-за чего появляется стоматит.

Слизистые рта покрываются жёлтым или белым «молочным» налётом, который может покрывать всю слизистую, или локализоваться пятнами. Если заглянуть под налёт, то буди видна яркая воспалённая область.

Первые признаки заболевания грибкового вида могут начинаться со жжения, сухости рта, отёка слизистой, боли при общении или жевании, запаха изо рта.

Микробный или бактериальный

Возбудителями микробного или бактериального стоматита становятся различные болезнетворные микроорганизмы. Его появление всегда сопряжено с какими-либо инфекциями в организме или в ротовой полости. Часто причиной служат кариес, зубные отложения или зубной камень, источники инфекции – стрептококки, стафилококки. При неблагоприятном воздействии на слизистую, эти микроорганизмы начинают бурно размножаться, образуя очаги стоматита – белые овальные язвы с ровными краями.

Ангина, тонзиллит, скарлатина – частые сопутствующие стоматиту заболевания. В этих случаях язык всегда покрывается густым белым налётом, который исчезает на 5–6 день, обнажая красную поверхность.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Выражение «язык обложен» означает, что разыгрался бактериальный стоматит, который может перейти на внутреннюю поверхность щёк и на десны.

Характерным признаком при этом является кровоточивость десен, повышенное слюноотделение.

Аллергический

Начинающийся стоматит у взрослых может иметь и аллергическую природу, как реакция иммунной системы на инфицирование слизистой всевозможными микроорганизмами.

Травматический

Иногда встречается травматическая форма – после каких-то механических повреждений слизистой, ранки становятся местом внедрения грибков, бактерий или вирусов, отчего бывает стоматит.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Первые признаки стоматита всех форм весьма схожи. У взрослых он редко протекает в острой форме, с интоксикацией и лихорадкой.

Итак, как проявляется стоматит разобрались. Теперь расскажем какие у него бывают формы, и как лечить стоматит у взрослых.

Стадии и формы стоматита

По продолжительности и интенсивности патологического процесса стоматит подразделяется на следующие стадии и формы:

1. Катаральная – начало болезни. Болезненные изменения распространяются по поверхности слизистой, не проникая вглубь. Слизистая отекает, краснеет, наблюдается нездоровый запах изо рта. Симптомы поддаются довольно быстрому купированию, если иммунная реакция адекватна.
2. Язвенная стадия – прогрессирование катарального, запущенного стоматита. Для этого вида симптоматичен захват инфекцией всей толщины слизистой с образованием глубоких ранок. Может появиться интоксикация – головная боль, повышение температуры, увеличение лимфоузлов, запах изо рта становится гнилостным. Данная стадия характерна для людей с заболеваниями пищеварительного тракта, у которых снижен и иммунитет и концентрация полезной микрофлоры, вследствие чего заболевание быстро прогрессирует.
3. Афтозная стадия – особая, самая грозная. Этот вид любит появляться преимущественно у тех, у кого организм ослаблен серьёзными проблемами, иммунодефицитом, болезнями кишечника, хроническими инфекциями, аллергиями. Симптомы стоматита: образуются округлые язвы – афты, по одной или по несколько, размером до 10 миллиметров. Сверху покрыты жёлто-белым или серым густым налётом, края язв ровные, с покраснениями. Афты очень болезненны, после длительного заживания на слизистой от них остаются рубцы.

По форме проявления стоматит у взрослых подразделяется на острый и хронический. Появляющийся острый вид характеризуется всеми сопутствующими симптомами – отёком, ранками, язвами и т.д., возникшими впервые или после продолжительного отсутствия данного заболевания, позволяющего говорить о полном излечении.

В случаях, когда иммунитет человека ослаблен, возбудитель инфекции сохраняется, и полости рта стоматит приобретает вялотекущую хроническую (рецидивирующую) форму – при любых простудных или иных заболеваниях, беременности, авитаминозах и т.д. симптомы могут проявиться вновь.

Особенно коварен в этом отношении герпетический возбудитель – он, не устранённый до конца, селится в нервных клетках, которые трудно подвергаются лекарственному воздействию, почему время от времени рецидивирует. Самое действенное мероприятие против таких вспышек – усиление иммунитета.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Поэтому важно думать как избавиться от стоматита в разрезе устранения причины, вызвавшей его, так как периодически проявляющийся стоматит во рту у взрослых - не самое приятное ощущение.

Лечение заболевания

Перед тем как начать лечение стоматита во рту взрослого человека, следует выявить источник инфекции и причины, вызвавшие снижение иммунитета. Этим должен заняться лечащий врач, самолечение противопоказано ввиду серьёзности проблем. Если неверно классифицировать причину, то велика вероятность неэффективности проведённого лечения.

Разные виды и формы заболевания предполагают различный подход к терапии. Только начавшийся стоматит, катаральный, успешно лечится домашними средствами и лекарства могут не понадобиться. Другие формы, такие как герпетический, язвенный, афтозный, хронический требуют применения антивирусных, противогрибковых, антибактериальных, иммуностимулирующих препаратов.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Что делать при стоматите и какая борьба с ним должна вестись - решает врач. Так как причиной недуга могут служить заболевания внутренних органов, не стоит заниматься самолечением, за редким исключением. Да, убрать симптомы можно самостоятельно, но как вылечить стоматит во рту сможет сказать только специалист!

Лечение лёгкой, катаральной стадии

Лёгкое течение катарального стоматита у взрослых вполне поддаётся самостоятельному лечению. Показано:

• применение обеззараживающих и противовоспалительных аэрозолей – ингалипта, каметона, люголь-спрея, ингафитола;
• употребление таблеток для рассасывания (гексорал, анти-ангин, эвкалипт);
• полоскание полости рта отварами трав – шалфея, календулы, ромашки, зверобоя;
• витамино- и минералотерапия;
• щадящий режим питания.

Если данный комплекс процедур спустя несколько дней не приведёт к улучшению состояния, следует обращаться к врачу для определения более сильных способов как лечить стоматит во рту.

Лечение язвенной стадии

При арсенал медикаментозных средств значительно расширен. Серьёзные поражения слизистой требуют применения обезболивающих, противовирусных, асептических, противовоспалительных, антибактериальных антигистаминных препаратов.

Обезболивающие средства:

• гексорал табс – вместе с выраженным обезболивающим эффектом несёт и противомикробную функцию;
• анестезин - таблетированный препарат для поверхностной анестезии;
• лидохлор – гелевый препарат с местноанестезирующим действием.

Противовоспалительные и противомикробные средства:

• холисал, камистад – специально разработанные для таких случаев стоматологические гели, обладающие широким спектром действия;
• гексетидин – эффективный антисептик для полости рта, анальгетик;
• винилин-гель, люголь-спрей, спрей гексорал - противовоспалительные и обезболивающие средства;
• актовегин гель – показан для заживления ран (язв).

Противогрибковые :

• гель миконазол;
• дактарин;
• микозон;
• нистатин.

Противовирусные препараты для лечения герпетической инфекции:

• ацикловир;
• виру-мерц;
• интерфероновая, бонафтоновая мази;
• серол.

Антигистаминные средства для лечения всех видов стоматита:

• супрастин;
• цетрин;
• тавегил;
• кларитин.

Средства, способствующие заживлению эпителия:

• каротолин - масляный раствор с витамином А;
• солкосерил – паста для регенерации тканей;
• масло шиповника, облепихи - оказывают заживляющее действие;
• бальзам Шостаковского – очищает раны, ускоряет эпителизацию тканей;
• прополис спрей – благотворно воздействует на слизистую;
• гексорал-табс – вместе с выраженным обезболивающим эффектом несут и противомикробную функцию;
• анестезин – таблетированный препарат для поверхностной анестезии;
• лидокаин асепт – антисептик и анестетик;
• Для повышения иммунного ответа назначают пирогенал, лизоцим.
• Для детоксикации применяют тиосульфат натрия.
• Для поддержания сил организма проводят витаминотерапию (В1, В2, В6, рибофлавин, фолиевая и никотиновая кислота).
• При часто рецидивирующем у взрослых в качестве профилактики назначается иммуномодулятор Декарис.

Народные методы лечение этой проблемы во рту у взрослых, хорошо представлены на видео ниже:

Профилактика стоматита

Шанс подхватить инфекцию меньше у того, кто ведёт здоровый образ жизни – укрепляет иммунитет, правильно питается, содержит в порядке зубы, следит за гигиеной, вовремя избавляется от , носоглотке и избавляется от хронических заболеваний, и знает все о стоматите, борясь с ним.

Слюна, выделяемая слюнными железами, содержит сильное бактерицидное вещество белковой природы - Лизоцим, убивающее все вредное, поступающее в ротовую полость извне. У людей с недостатком белка в организме наблюдается дефицит Лизоцима, так как для его синтеза не хватает белковых структур, получаемых из пищи. В результате местный иммунитет снижается и возникают досадные патологии.

Особое значение имеет поддержание правильной микрофлоры ротовой полости, а значит, и иммунитета. Поэтому большое отводится сбалансированному питанию, а именно – достаточному поступлению белков с пищей.

Стоматит — наиболее часто встречающееся воспаление слизистой оболочки ротовой полости. В результате во рту формируются крайне болезненные язвочки маленького размера. Дети подвержены стоматиту гораздо больше, чем взрослые.

Симптомы стоматита мало чем отличаются у детей и у взрослых, а вот причины появления этого заболевания могут быть различны. Недугом болеют примерно 20% населения Земли, из них почти каждая вторая беременная женщина.

Своевременное лечение позволяет предотвратить хронизацию патологического процесса при своевременном обнаружении патологии. Факторы, провоцирующие стоматит, могут быть местными или общими – травма, аллергия, вирус, грибковая или бактериальная инфекция, раздражение полости рта.

Чаще всего встречаются следующие формы стоматита: афтозный, вирусный (герпесный), кандидозный (молочница полости рта). Среди тех, кто хоть раз болел любой из форм стоматита, велик процент людей, у кого затем происходят рецидивы этого заболевания.

Лечение стоматита зависит от причины заболевания и включает: местную и общую терапию — прием антибиотиков, противогрибковых лекарств, гормональных противовоспалительных средств и пр.

Причины стоматита

Стоматит может выступать как самостоятельное заболевание и как симптом системных патологий. На сегодняшний день медицина не располагает точными данными о причинах возникновения стоматита на губе и в ротовой полости человека.

Это может быть и проникновение микроорганизмов – возбудителей инфекции, которые активизируются именно в ротовой полости, и разные болезни желудочно-кишечного тракта, и недуги сердечно-сосудистой системы организма. В наибольшем проценте случаев заболевание представляет собой последствие бактериальной, вирусной либо герпесной инфекции.

Выявлены, по меньшей мере, несколько факторов, вызывающих это заболевание. Любой из них, или сразу несколько, могут привести к образованию язвочек:

• зубные пасты и очистители для рта, содержащие лауриловый сульфат натрия;
• механическая травма;
• эмоциональный или психический стресс;
• недостатки питания;
• аллергия и повышенная чувствительность;
• продолжительное использование антибактериальных, антиаритмических, гипотензивных, и других медикаментозных препаратов;
• гормональные изменения;
• недостаточная гигиена полости рта;
• некачественно сделанные или плохо установленные зубные протезы;

Возникновение стоматита и других видов афтозных язв также напрямую связано с некоторыми заболеваниями. Считается, что недуг возникает в тех случаях, когда, по невыясненным пока причинам, иммунная система человека реагирует на появление молекул, которые она не может распознать.

Кроме того, они могут возникать при нарушениях в технике стоматологических манипуляций. В большинстве случаем лечение стоматита можно проводить в домашних условиях.

Виды стоматита

В зависимости от причин возникновения заболевания, принято делить стоматит на разные группы:

1. Катаральный — наиболее часто встречающееся поражение слизистой оболочки полости рта.
2. , его ещё называют молочницей, чаще всего возникает из-за дрожжеподобных грибков рода Candida.
3. Герпетический – вызывается вирусом герпеса. Как правило, встречается у детей от года до трех лет и у молодых людей.
4. Бактериальный — возникает при попадании инфекции на травмированную слизистую.
5. — носит свое название от слова «афта». Причиной могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, вирусные инфекции, ревматизм, а также наследственность.
6. Язвенный . Это заболевание сопровождается высокой болезненностью, усиливающейся при приеме пищи и разговоре.
7. Энтеровирусная везикулярный . Этот вид отличается высокой степенью контагиозности среди маленьких детей.

Какова бы ни была причина, первый этап лечения стоматита должен заключаться в посещении врача и проведении профессиональной очистки полости рта. Это позволит быстро вылечить стоматит и избежать дальнейших рецидивов.

Симптомы

Наиболее типичные признаки стоматита – это гиперемия слизистой рта, отечность, ощущение жжения, зуда, часто изъязвление и кровоточивость.

Следует помнить, что стоматит и его симптомы во многом зависят от причины заболевания. Как правило, у взрослых при данном недуге наблюдаются следующие основные признаки:

• образование на слизистой полости рта болезненных язвочек округлой или овальной формы в окружении красного ореола, диаметром от 1 мм до 10 мм.
• болевые ощущения и дискомфорт во время приема пищи или разговора.
• повышенная чувствительность языка.
• наличие маленьких водянистых пузырьков, которые лопаясь, оставляют после себя эрозию.
• покраснение слизистой оболочки рта.
• возможно .

Боль и дискомфорт – самые первые и неприятные симптомы стоматита, они появляются еще до видимых глазу покраснений при катаральном процессе или язвочек и афт при язвенном и афтозном стоматите.

Обратите внимание, что в зависимости от формы, причин и вида недуга он может быть контагиозным, то есть заразным. Если к имеющимся симптомам стоматита добавляется воспаление слизистых оболочек носа и половых органов, а также глаз, это может свидетельствовать о присутствии синдрома Бехчета.

Как выглядит стоматит — фото

Небольшая подборка фото: как выглядит стоматит во рту, на языке или губе.

Признаки у детей

Зачастую заболевание появляется у детей различных возрастов. Характерными являются:

• беспокойство, раздражительность, плаксивость;
• покраснение слизистой поверхностного слоя рта;
• припухлость и отечность десен и внутренней части губ и щек;
• белесые образования на языке, на губах в виде «творожного» налета;
• снижение аппетита, ребенок отказывается от груди;
• образование на слизистой оболочке и в уголках рта маленького размера язвочек.

Все в совокупности даст вам полное основание определить наличие стоматита у ребенка. Чтобы точно знать как лечить стоматит необходимо записаться на консультацию к доктору, он пропишет нужные препараты и назначит подходящее лечение в домашних условиях.

Диагностика

Для выявления стоматита врач обычно вначале изучает медицинскую карту пациента, а затем приступает к визуальному осмотру полости рта. Каких-либо специальных медицинских тестов (например, биопсии или изучения культуры) для выявления стоматита пока не существует. Главный признак стоматита - внешний вид язв, их расположение и тот факт, что стоматит - болезнь повторяющаяся.

Кроме того, при стоматите ткань, непосредственно окружающая язву, имеет нормальный, здоровый вид, а сам пациент не испытывает каких-либо ярких системных симптомов (например, нет высокой температуры или плохого самочувствия). Однако при запущенных формах стоматита, особенно у детей, наблюдаются множественные язвы, повышение температуры, ухудшения самочувствия.

Лечение стоматита

Чаще всего недуг проходит самостоятельно в течение 1,5-2 недель.

Существует несколько методов лечения стоматита у взрослых: местное лечение с помощью растворов для полоскания рта, и общее лечение, которое при необходимости включает антибиотики, гормональные средства и другие лекарства.

Хотя средства для полного излечения стоматита пока не существует, есть различные способы и препараты, при помощи которых можно уменьшить болезненность и срок его протекания.

В домашних условиях можно ежедневно по несколько раз в день полоскать полость рта растворами антисептических средств — можно пользоваться водными настоями ромашки, календулы в теплом виде, 0,05% водным раствором хлоргексидина или мирамистина или метиленового синего, бледно-розовым раствором перманганата калия.

Язвенные элементы смазывают Бензокаином, Лидокаином, Тримекаином, а также соком алоэ или каланхоэ, эти вещества не только снижают болезненность при стоматите, но и покрывают эрозированные участки защитной пленкой. Прежде чем применить какой-либо препарат, обязательно проконсультируйтесь с врачом, внимательно ознакомьтесь с приложенной к нему аннотацией.

В процессе лечения стоматита следует придерживаться диеты — не рекомендуется употребление острой, солёной или кислой пищи. Еда должна быть нейтральной по кислотности и не вызывать дополнительного раздражения слизистой. Чтобы точно определиться, чем лечить стоматит во рту — необходимо определить его форму, и уже после искать подходящее лечение. Для этого стоит сходить к врачу.

Как лечить стоматит народными средствами

Чтобы вылечить стоматит в домашних условиях, можно использовать проверенные народные средства. Они избавят от неприятных симптомов, и помогут приблизить выздоровление.

Обратите внимание, что лечение с помощью лекарственных трав возможно у взрослых, если не имеется других серьезных симптомов (значительное повышение температуры тела, появление пузырей на коже, ухудшение общего состояния и др.).

1. Ежедневно полощите рот солево-содовым раствором . Для его приготовления следует добавить в стакан воды чайную ложку соли и щепотку соды.
2. Полоскание перекисью водорода . 1 ч. ложка перекиси достаточно на 0,5 стакана теплой воды. Нужно быть внимательным и не глотать раствор.
3. Каланхоэ и алое помогают снять воспалительные изменения ротовой полости. Для приготовления лечебного средства можно полоскать рот соком каланхоэ и алое.
4. Календула также помогает снять воспаление слизистой оболочки полости рта при стоматите. Для приготовления настоя календулы рекомендуется 1 столовую ложку сухих цветков залить стаканом воды и варить на слабом огне 10 минут. Затем остудить и процедить. Полученным настоем полоскать полость рта 5-6 раз в день.
5. Основной ингредиент яичный белок - очень популярное народное средство для лечения инфекционного стоматита. Нужно вымыть куриное яйцо и выпустить белок в пол стакана теплой воды, взбить. Делать полоскания рта этим раствором каждые 2 часа.
6. К больному месту можно прикладывать свежевыжатый сок картофеля . Для приготовления лекарства картофель нарезается мелкими ломтиками и пропускается через мясорубку. Полученный сок используется для лечения.
7. Чеснок . 1 ст. л. растертого чеснока смешать с 1 ч. л. кефира или простокваши. Распределить эту массу по поверхности язвочек. Будет жечь, но надо потерпеть. Делать 3 раза в день.

Лечение стоматита у детей народными средствами – отдельная категория. Множество лекарств и препаратов, которые можно применять взрослым, не подходят для детского организма, поэтому лечение у ребенка проводит только врач. Не стоит экспериментировать.

Профилактика стоматита

Чтобы не заболеть стоматитом, а в случае его хронического течения избежать частых обострений (рецидивов), выполняйте простые правила профилактики:

• не употребляйте пищу, вызывающую аллергию;
• при наличии брекет-систем, зубных протезов правильно ухаживайте за ними;
• избегайте стресса;
• избегайте травматизации слизистой оболочки полости рта;
• чистите зубы 2 раза в день, в том числе, с использованием зубной нити;
• выбирайте не раздражающие средства для ухода за полостью рта;
• употребляйте поливитамины весной и осенью;
• посещайте стоматолога раз в 6 месяцев, чтобы исключить появление кариеса и выпадение пломб.

Осложнения

Неправильное самолечение может привести к серьезным осложнениям, например к генерализации инфекции, поражения зубов.

Стоматитом часто болеют дети дошкольного возраста, однако заболевание может появиться и у взрослых. Лечение стоматита у взрослых в домашних условиях зависит от возбудителя заболевания. Давайте разберёмся, как выглядит стоматит, и по каким причинам он появляется. Чем лечат стоматит, и какие лекарства наиболее эффективны?

Разновидности стоматита

Стоматит - воспалительное заболевание полости рта. Видимые проявления болезни могут быть различными - ранки, язвочки, покраснения, белый налёт на слизистой в ротовой полости. Видимые признаки стоматита зависят от его разновидности. Различают несколько причин (возбудителей) стоматита и соответственно, несколько разновидностей заболевания:

• Вирусный стоматит (или герпетический) , возбудитель - вирус герпеса.
• Грибковый стоматит (или кандидозный) , возбудитель - грибок кандида.
• Бактериальный стоматит (возбудитель - болезнетворные бактерии, те микроорганизмы, которые вызывают ангину, скарлатину, грипп, пневмонию, кариес). Второе название бактериального стоматита - микробный.

Кроме того, выделяют ещё несколько причин стоматита:

• - формируется по причине аллергической реакции, которая снижает местный иммунитет ротовой полости и делает возможным инфицирование (вирусами, грибками, бактериями, различными микроорганизмами).
• Травматический стоматит - появляется после травмы и ранения слизистой оболочки внутри рта. Образовавшиеся ранки становятся воротами для проникновения инфекции (вирусов, грибков или бактерий).
• Внутреннее нездоровье организма - авитаминоз, болезни пищеварения, дисбактериоз после применение антибиотиков. Указанные факторы приводят к снижению иммунитета и нарушению микрофлоры ротовой полости, что создаёт условия для дальнейшего инфицирования.
• Лекарственные препараты или неподходящие зубные пасты, которые снижают местный иммунитет ротовой полости. Например, зубная паста с лаурил сульфит натрием уменьшает слюноотделение и обезвоживает ротовую полость. В результате слизистая рта становится уязвима для кислот, бактерий, вирусов. Аналогичным действием обладают мочегонные средства, они сокращают выработку слюны.
• Недостаточная личная гигиена - использование в пищу грязных немытых фруктов и овощей, еда грязными руками, плохая очистка зубов и образование на них налёта.
• Хронические отравления слизистой рта (например, при курении или при работе на вредном промышленном производстве).
• Ротовое дыхание - сушит слизистую рта и облегчает её инфицирование.

Воспаление и раны могут появиться на любых слизистых поверхностях - на нёбе и языке, на щеке и внутренней стороне губы, и даже на десне. Реакция организма на возбудитель инфекции зависит от иммунитета. При слабом иммунитете стоматит приобретает обширные размеры, образует глубокие ранки. Если иммунитет сильный, стоматит может протекать в катаральной форме - без образования язв, в виде поверхностного воспаления.

Стадии стоматита: катаральный, язвенный, афтозный

Стоматит у взрослых проявляется воспалением слизистой и образованием язв. По клиническим симптомам стоматиты делят на катаральные и язвенные. Катаральные стоматит - это начало заболевания. Он поражает поверхностные слои слизистой оболочки. При катаральном стоматите слизистая краснеет, отекает, покрывается налётом. Формируется неприятный запах изо рта. Катаральная форма - начальная стадия любого стоматита (инфекционного, микробного, аллергического и т.д. ).

Язвенные стоматиты поражают всю толщину слизистой. Они могут возникать самостоятельно (например, в результате герпесной инфекции) или быть результатом отсутствия лечения катарального стоматита. При язвенном стоматите образуются глубокие раны на всю толщину слизистого слоя. Также увеличиваются лимфоузлы, появляется головная боль, температура. Запах становится не просто неприятным, а скорее гнилостным.

Заметка

Часто язвенный стоматит развивается у людей с заболеваниями органов пищеварения. Иммунитет и микрофлора таких пациентов ослаблены, поэтому катаральная форма стоматита легко переходит в язвенную.

Особая форма стоматитов называется афтозным заболеванием. Этот стоматит часто формируется по причине внутренних неполадок в организме (заболеваний ЖКТ, аллергии ). Афтозный стоматит сопровождается образованием одной или нескольких больших язв размером до 1 см (их называют афтами). Афты имеют округлую форму, чёткие границы с покраснением по краям, покрыты сверху серо-жёлтым налётом и очень болезненны. После заживления афты остаются следы (рубцы).

Афтозные стоматиты часто сопровождают заболевания кишечника. Часто афты заживают сами по себе, но склонны к рецидивирующим появлениям.

Стоматит острый и хронический

По характеру проявления заболевания стоматиты могут быть острыми и хроническими (рецидивирующими ). Острое состояние соответствует полному проявлению симптомов: покраснение слизистой, её отёк, образование ранок, налёта. Если острое заболевание не долечено до конца, а собственный иммунитет недостаточно сильный, возбудитель сохраняется в ротовой полости, воспаление приобретает хронический вялотекущий характер. При любых снижениях иммунитета (ОРЗ или ОРВИ, стресс, антибиотики, гормоны, беременность, недостаточное питание и авитаминоз ) микроорганизмы активизируются, происходит обострение.

Особо неприятны рецидивами герпетические стоматиты. Они часто сопровождают пациентов даже после полного (внешне) излечения. Вирус герпеса селится в нервных окончаниях клеток. Крепкий здоровый иммунитет ограничивает деятельность вируса. При временном снижении иммунитета происходит рецидив болезни.

Для того чтобы вылечить стоматит, необходимо правильно определить его причину (источник инфекции) и фактор снижения иммунитета. Неправильное определение возбудителя инфекции приведёт к неправильному выбору препарата. А значит, лекарственное средство окажется неэффективным.

Как выглядит стоматит у взрослых?

Первичная диагностика основывается на осмотре ротовой полости : слизистой поверхности щёк (изнутри), нёба, языка. Надо проанализировать, какой цвет слизистой, если ли налёт, и в какой последовательности образуются ранки. На основании видимых признаков стоматита, характера расположения ран и их размеров, можно судить об источнике инфицирования. Является ли стоматит вирусным, бактериальным или грибковым.

Приведём описание различных видов стоматитов, симптомы острого состояния и характерные признаки бактериального, грибкового и вирусного стоматита.

Герпетический стоматит

Вирусом герпеса заражены 98% населения планеты. Как правило, инфицирование герпесом происходит в детском возрасте (ветрянка, ротовой герпес). Поэтому острый герпесный стоматит чаще проявляется у детей, реже - у взрослых.

Острый герпетический стоматит у взрослых является рецидивом. Такое заболевание формируется при сезонном снижении иммунитета (весной и осенью), при употреблении некоторых лекарств, отравлениях, стрессах, других неблагоприятных ситуациях. Кроме того, местному снижению иммунитета в ротовой полости и рецидиву герпетического стоматита способствуют следующие факторы:

• стоматологические проблемы (зубной налёт, камень, кариес);
• гингивит (воспаление края десны) и пародонтит (воспаление десны);
• воспаления носоглотки (гайморит, инфекция миндалин);
• ротовое дыхание;
• курение.

Острый герпетический стоматит и его рецидив начинаются с покраснения слизистой рта. После появляются припухлости. Они зудят, жгут, покалывают. Уже в начальном периоде герпесного стоматита можно прощупать увеличенные лимфоузлы (вирус герпеса размножается в ближайших лимфатических образованиях). Через пару дней на месте припухлостей появляются скопление пузырьков. Пузырьковые высыпания внутри рта располагаются группами. В каждом пузырьке находится жидкость.

Ещё через два-три дня пузырьки лопаются и превращаются в ранки, которые сливаются между собой. Красная поверхность ран быстро покрывается жёлто-белым налётом.

Такая схема - типична для образования герпетической сыпи. В любой части тела (в паху, на губах или внутри рта) герпетические высыпания формируются всегда одинаково: сначала зуд, затем скопления мелких пузырьков, и затем слияние их в одну рану.

Герпесный стоматит отличается болезненностью. Сложно кушать, пить, говорить (двигать языком). Герпетическое заболевание длится до 2-х недель и может сопровождаться общей интоксикацией (слабостью, недомоганием, болью в мышцах и головной болью). При низком иммунитете может подняться температура.

Важно : при самостоятельной диагностике не перепутать герпесный стоматит с афтозным. Их видимые признаки похожи в поздней стадии, когда сформировалась большая язва. В начальной стадии герпес состоит из мелких пузырьков. Лечение герпесного и афтозного стоматита различны!

Часто герпетический стоматит сопровождается воспалением края десны - гингивитом. Десна вдоль зубов и дёсневые сосочки (возвышения между зубами) приобретают ярко-красный цвет и увеличиваются в размерах (отекают).

Герпесный стоматит у взрослых: лечение

Лечение герпетического стоматита у взрослых использует противовирусные средства и иммуномодуляторы, а также обеззараживающие полоскания и ранозаживляющие препараты. Герпесный стоматит отличается от других видов заболевания. Если при бактериальном или грибковом инфицировании можно обойтись полосканиями и гелями, то лечение герпесного стоматита сложнее. Он эффективно подавляется только противовирусными препаратами (внутрь и наружно).

Противовирусные средства в таблетках

Наибольшая эффективность противовирусных препаратов при лечении герпесного стоматита достигается ранним началом лечения (если приём препарата начат сразу после появления жжения). Противовирусные средства применяются первые 3-4 дня , до лопания пузырьков и их слияния в общую рану. После образования эрозий приём противовирусных средств малоэффективен, необходимы ранозаживляющие и регенерирующие гели. Чем лечат стоматит герпетический?

• Фамцикловир - самое эффективное противовирусное средство. Принимается 1 или 2 раза в начале заболевания. При однократном приёме доза составляет 1500 мг, при двукратном - по 750 мг через 12 часов.
• Валацикловир - принимается также в течение первых суток болезни: по 2000 мг через 12 часов.
• Ацикловир - отличается наименьшей эффективность и невысокой ценой. К ацикловиру нечувствительны 60% штаммов вируса герпеса. Ацикловир эффективен при первичном заболевании герпетическим стоматитом. При рецидивах инфекции необходимы более сильные аналоги (валацикловир, фамцикловир).

Иммуномодуляторы

Лечение герпесного стоматита у взрослых неэффективно без средств поднятия иммунитета. Поэтому обязательно используются иммуномодуляторы.

Виферон - комплексный препарат, иммуномодулятор и противовирусное средство. Он содержит интерфероны человека и витамины С, Е. Действие виферона проявляется в комплексе - усиливает иммунитет и противодействует вирусу. Такое комплексное лекарство необходимо для лечения герпетического стоматита.

Виферон выпускается в виде суппозиториев, мазей и гелей. Суппозитории вводятся внутрь ректально (через задний проход), впитываются в кровь через стенки кишечника и воздействуют на весь организм в целом. Гели - используются для местного лечения слизистой рта. Их наносят на поражённые участки слизистой до 4-х раз в день после предварительного просушивания (протирания слизистой марлевым тампоном). Период лечения - до 7 дней.

Для лечения герпетического стоматита не используются мази и кремы, так как они не могут надолго зафиксироваться на слизистой оболочке.

Важно знать: Виферон эффективен только при герпетическом стоматите (наличии вирусной инфекции). Этот препарат малоэффективен при афтозном заболевании.

Другие стимуляторы иммунитета:

• Иммудон - выпускается в форме таблеток для рассасывания. Курс лечения или профилактики занимает 20 дней, ежедневно необходимо рассасывать до 6 таблеток препарата;
• Амиксин - также выпускается в таблетированной форме. При вирусном заболевании взрослые принимают по 1 таблетке 0,125 мг в первый и второй день, затем по 1 таблетке через день. Всего необходимо выпить 20 таблеток;
• Витамины .

Противовирусные полоскания и гели

При лечении герпесного стоматита у взрослых на патологический вирус воздействуют через кровь (общими средствами - таблетками) и место (полосканиями и мазями). Используемый раствор для полоскания должен обладать противовирусным действием. Для этого используется Мирамистин. Это средство эффективно против различных микроорганизмов, и особенно эффективно против вируса герпеса. Раствором Мирамистина полоскают рот 4 раза в день по 1 минуте. После полосканий слизистую протирают марлевым тампоном и наносят Виферон-гель (иммуностимулятор и противовирусное средство, о котором мы говорили выше).

Важно знать:

просто обеззараживающие настои и препараты не эффективны в лечении герпетического стоматита. Поэтому при герпесе в ротовой полости не используют полоскания травяными настоями или хлоргексидином.

Аллергический стоматит: симптомы у взрослых

При аллергической реакции слизистые оболочки отекают. Нарушается их кровоснабжение, возникает сухость, зуд или жжение. Возможны изменения цвета, покраснения. Сама по себе аллергия не является причиной стоматита. Она снижает иммунитет, нарушает слизистую микрофлору, в результате чего происходит инфицирование. Возбудитель инфекции определяет название аллергического стоматита: аллергический вирусный, аллергический бактериальный.

Главное лечение аллергического стоматита - оградить организм от воздействия аллергена (пищевого продукта, предмета бытовой химии, косметического средства). После исключения контакта с аллергическим веществом, проводят противовоспалительную и противоинфекционную терапию. То есть уничтожают инфекцию и лечат воспаление.

Афтозный аллергический стоматит

Афтозный стоматит часто возникает по причине аллергии. Его сложно вылечить только антисептическими полосканиями. Необходимо убрать причину, которая вызвала заболевание - аллерген или болезнь пищеварения. Поэтому при возникновении афтозного стоматита необходимо назначить себе диету: исключить из меню цитрусовые, мёд, красные ягоды, шоколад, откорректировать медикаменты (если они принимаются), принять антигистаминные (противоаллергичные) препараты (Супрастин, Диазолин, Кларитин, Тавегил) .

Дальнейшее лечение афтозного стоматита использует обеззараживающие полоскания и гели:

• Стоматофит - спиртовая вытяжка лекарственных трав (ромашки, шалфея, аира, коры дуба, мяты). Препарат содержит спирт, и потому не может использоваться при лечении детей, беременных и лиц за рулём автомобиля. Стоматофитом полоскают рот несколько раз в день, для полосканий спиртовый настой разводят в соотношении 1:10. В лечении афтозного стоматита широко применяется Стоматофит А (гелевая форма препарата с обезболивающим компонентом).
• Мирамистин - раствор для полосканий.
• Холисал-гель - препарат противомикробного и противовоспалительного действия. Он неэффективен при вирусных заболеваниях. Но широко применяется для лечения афтозных стоматитов, так как обладает обезболивающим эффектом.

Гель наносят на поражённую поверхность афты после полоскания. Таким образом, сочетают полоскания Стоматофитом и гель Стоматофит А. Или полоскания мирамистином и гель Холисал. Для ускорения заживления ран используют регенерирующий гель - Солкосерил.

Ещё одна причина афтозного стоматита - стафилококковые бактерии в зубном налёте и кариозных полостях. Поэтому для предупреждения образования больших афт необходима санация ротовой полости - очистка зубов от камня, налёта и лечение всех кариозных отверстий.

Язвенно-некротический стоматит

Эта форма стоматит отличается обширными язвами и некрозом (отмиранием) тканей десны. Встречается редко и требует врачебного лечения. Сначала слизистая оболочка становится сухой, появляются дёсневые кровотечения. Затем поднимается температура и появляется гнилостный запах изо рта. Появляются язвы на дёсневых сосочках (возвышенностях между зубами). Язвы на сосочках покрываются налётом. Воспаление распространяется язык, нёбо и внутреннюю поверхность щёк.

Для лечения язвенно-некротического стоматита используются антибиотики и антигистаминные препараты. Одна из причин некротического процесса на слизистой рта - аллергические реакции организма.

Кандидозный стоматит - разновидность грибкового заболевания ротовой полости. Возбудитель - грибок Кандида - всегда находится в организме человека на его слизистых оболочках. Его рост и размножение сдерживается кисломолочными бактериями (бифидо, лакто). В некоторых условиях равновесие микроорганизмов нарушается, бифидобактерии гибнут и Кандида бесконтрольно размножается на слизистой оболочке. Во рту кандидоз формирует белый или жёлтый налёт, во влагалище - густые белые выделения. Второе название кандидоза - молочница. Оно отображает вид происходящих изменений: слизистые оболочки покрываются белым «молоком». Наиболее частой причиной кандидозного стоматита (молочницы во рту) является приём антибиотиков.

В начальной стадии заболевания появляются симптомы предвестники:

• сухость;
• жжение во рту;
• отёк слизистой;
• покраснение слизистой;
• белый или серый налёт;
• густые белые выделения;
• несвежее дыхание или неприятный запах изо рта;
• боль при жевании и разговоре.

Белый налёт во рту может лежать на слизистых оболочках полностью или пятнами. Если налёт аккуратно снять (вытереть ваткой), то под ним окажется красная воспалённая слизистая рта.

Чем лечить стоматит у взрослых в домашних условиях?

Лечение кандидозного стоматита основывается на противодействии распространению грибка. Любые грибковые инфекции размножаются в кислой среде. Для предупреждения их размножения необходимо снизить кислотность среды, изменить кислую среду на щелочную. Наиболее доступный домашний ощелачиватель - пищевая сода.

Содовым раствором необходимо полоскать рот после еды и протирать места формирования налёта, а также зубы. Часто кандидоз прячется не только в налёте на слизистой оболочке, но и в отложениях на зубах. Концентрация содового раствора для полоскания - 1 чайная ложка на полстакана воды (100 мл) .

Кроме содовых полосканий рот промывают и обрабатывают раствором буры в глицерине.

Народная аптечка при лечении кандидозного стоматита использует настои антисептических трав: ромашки, шалфея, дубовой коры, зверобоя, календулы.

Аптечные лекарства от стоматита с кандидозом предлагают следующие препараты:

• Раствор хлоргексидина (0,05%) . Хлоргексидин останавливает рост и деление грибов Кандиды. Полоскания можно дополнить местной обработкой воспалённых мест (ватными тампонами, смоченными в лекарственном растворе).
• Кандид - содержит активное вещество клотримазол (противогрибковый компонент). Препарат наносят тампоном на поражённые участки слизистой рта до 4-х раз в день, в течение 10 дней.
• Дифлюкан .
• Йодинол (синий йод) - для полоскания и примочек.
• Бура (раствор буры в глицерине) .

А также витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Микробный стоматит является сопутствующим заболеванием. Он проявляется при развитии инфекционных болезней. Приведём примеры.

Признаки стоматита у взрослых часто появляются при стоматологических проблемах (кариесе, зубном камне, зубных отложениях ). Зубной налёт и открытые кариозные полости являются источниками инфекции. В них происходит размножение кариозных бактерий (стафилококков, стрептококков). Слизистая ротовой полости атакуется болезнетворными микроорганизмами. При травмировании слизистой (прикусывании, ожоге едой) кокковая кариозная инфекция вызывает стоматит.

Стоматит может сопровождать ангину или скарлатину. При скарлатине на языке появляется плотный белый налёт, которые через четыре дня сходит и обнажает ярко красную слизистую поверхность . Такой микробный стоматит при скарлатине является бактериальным.

При гнойной ангине язык также покрывается плотным белым налётом (говорят, что язык «обложен»). После этого воспаление может перейти на дёсна, они приобретают ярко красный цвет, отекают, болят.

Для эффективного лечения бактериального стоматита используют антисептические полоскания (антисептические травы или аптечный раствор хлоргексидина).

Хлоргексидин - обладает высокой противомикробной активностью (выше, чем у аналога - Мирамистина). После полоскания хлоргексидин оставляет на поверхности слизистой тонкую плёнку, которая продолжает лечебное воздействие. Хлоргексидин эффективен именно при бактериальных и грибковых стоматитах и почти не приносит облегчения при вирусном заболевании.

Другие противомикробные средства: хлорофиллипт, оксолиновая мазь, синька или метилен синий.

Травматический стоматит

Травмы слизистой оболочки становятся причиной её инфицирования и развития стоматита. Наиболее частые причины травмирования - ожоги от горячей еды или питья, случайные прикусывания, ранения рыбными костями, царапины от сколов зубов, плохо подогнанные протезы, брекеты, а также механические повреждения острыми предметами.

Видимые признаки травматического стоматита зависят от характера инфекции - бактерии или вируса. Травматический стоматит может быть бактериальным (тогда его лечат антибактерицидными полосканиями) или вирусным (тогда используют противовирусные препараты - Мирамистин, Виферон, Фамцикловир).

Лечение стоматита: общие принципы

Выбор лекарства от стоматита у взрослых зависит от возбудителя инфекции. Первое лекарственное средство для лечения стоматитов - то, которое противодействует возбудителю инфекции. При герпесном стоматите - это противовирусные препараты. При бактериальном и грибковом - противомикробные.

Противовирусные средства могут быть общего действия (поступать внутрь в виде таблеток или суппозиторий) или местного (гели, растворы для полосканий). Противомикробные средства - это почти всегда препараты местного воздействия (гели, спреи, растворы).

Во время лечения стоматита необходимы антисептические полоскания рта после каждого приёма пищи. Для этого используются различные антисептические растворы:

• фурацилин;
• марганцовка;
• солевой раствор;
• травяные настои - календулы, ромашки, дубовой коры, зеленого чая (заваривают из расчёта 1 столовая ложка на стакан кипятка 150 мл);
• а также аптечные препараты хлоргексидин (при бактериальном), мирамистин (при вирусном стоматите).

После полоскания ранки или участки воспаления обрабатывают лекарственным гелем. При стоматите не применяются традиционные мази и кремы. Они не удерживаются на слизистой оболочке и не обеспечивают должный терапевтический эффект. Местное лечение слизистой проводят лекарственными гелями.

Жаропонижающие - чаще необходимы при герпетическом и афтозном стоматите.

После применения противомикробных средств ранки начинают подживать и покрываться корочкой. Через 1-2 дня корочки отпадают. Тогда к лечению добавляют ранозаживляющие средства:

• масляный витамин А;
• масло шиповника;
• масло облепихи;
• алоэ;
• солкосерил-гель.

А также для общего укрепления иммунитета необходимы:

• Витаминные продукты (с витаминами А, В, С, Е).
• Продукты для восстановления микрофлоры (кислое молоко, йогурт, ряженка, кефир) + аптечные бифидобактерии (можно посыпать на слизистую оболочку рта и оставлять так для восстановления микрофлоры ротовой полости).

Обязательно необходимо тёплое питьё (во-первых, при стоматите повышается слюноотделение, во-вторых, жидкость выводит токсины). Также необходима диета (нельзя цитрусовые, кислые фрукты, острые пряности).

Под общим названием стоматит скрывается несколько различных болезней. Правильное определение возбудителя инфекции обеспечивает успех лечения и скорость выздоровления. Подавляющее число взрослых стоматитов является рецидивами. Их появление становится возможным при снижении иммунитета. Поэтому кроме лекарственных препаратов, обязательно необходимы средства для поднятия иммунитета и нормализации микрофлоры ротовой полости, кишечника.