Олигоастроцитома головного правой лечится или нет. Астроцитома головного мозга — причины и лечение, прогноз для жизни

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

– это разновидность головного мозга. Она развивается из клеток, именуемых . Эти клетки выполняют важнейшие функции. Они поддерживают и защищают нейроны от вредных веществ, регулируют активность нейронов и контролируют кровоток. Заболевание может поразить любой участок мозга, но чаще всего опухоль возникает в мозжечке и полушариях. Большая часть таких образований злокачественные, поэтому чем раньше начнется лечение, тем выше шансы на выживаемость.

Астроцитома головного мозга может развиваться по разным причинам. Вероятность возникновения проблемы повышается под воздействием таких факторов:

  • генетической предрасположенности к проблеме;
  • онкологических заболеваний и вирусов;
  • радиоактивного облучения. Если человек перенес какой-то вид рака и проходил радиотерапию, то риск развития астроцитомы повышается в несколько раз;
  • неблагоприятной экологической ситуации;
  • условий работы на вредных производствах;
  • нарушений функций иммунной системы.

На развитие образования влияет также возраст больного. У человека пожилого возраста не много шансов вылечиться от астроцитомы.

Это заболевание может поражать в любом возрасте: от маленьких детей до людей старшего возраста. Причины развития астроцитомы обнаружить пока не удалось.

При астроцитоме головного мозга симптомы могут возникать разные. Какими будут признаки, зависит от того, где располагается образование. Начальные этапы развития болезни могут никак себя не проявлять. Первые симптомы возникают, когда опухоль выросла до значительных размеров. При этом больные страдают от:

  1. Болезненных ощущений в разных участках головы, которые не купируются обезболивающими препаратами.
  2. Нарушений работы органов зрения и речи.
  3. Тошноты и позывов к рвоте.
  4. Судорог.
  5. Ухудшения памяти и галлюцинаций.
  6. Резких смен настроения, изменения личности и характера.
  7. Общей слабости.
  8. Нарушений координации движений.
  9. Трудностей с письмом.
  10. Затруднений в мелкой моторике.

Эти проблемы могут появляться приступами или беспокоят больного постоянно. На частоту проявлений также влияет месторасположение новообразования.

Виды новообразований и стадии развития

Все астроцитомы делятся на несколько групп, каждая из которых имеет свои особенности развития, методы лечения и прогнозы выживаемости:

  1. Диффузная астроцитома головного мозга. Она поражает людей от 20 до 50 лет. Такая опухоль чаще всего . Она медленно растет и имеет размытые границы. Диффузная или фибриллярная астроцитома головного мозга лечится хирургическим путем.
  2. Пилоцитарная опухоль. Она развивается медленно и локализуется в мозжечке, стволе головного мозга, оптических нервах. Поражает детей и людей до 19 лет.
  3. Анапластическая. Это злокачественное образование имеет разную форму и размеры, распространяется на близлежащие ткани, быстро развивается и трудно поддается , так как четкие границы отсутствуют. Чаще всего болезнь поражает представителей мужского пола.
  4. . Новообразование злокачественного характера, которое стремительно растет и развивается. В короткие сроки поражает близлежащие ткани.

Существует и много других видов: плеоморфная ксантоастроцитома, фибриллярно-протоплазматическая астроцитома, субэпидемальная, церебеллярная.

Развитие астроцитом происходит в четыре стадии:

  • на первой стадии астроцитому называют пилоцитарной. Она доброкачественная и отличается хорошим прогнозом. Но, если провести лечение поздно, то опухоль перерождается в злокачественную достаточно быстро;
  • на второй стадии – это фибриллярная астроцитома. Она также является доброкачественной, но превращается в злокачественную быстрее, чем на первой стадии;
  • на третьей стадии астроцитома анапластическая. Она быстро развивается и увеличивается в размерах, распространяется на близлежащие ткани и перерождается в глиобластому;
  • на четвертой стадии возникает глиобластома. Она больше остальных опасна для жизни больного и трудно поддается лечению. Больной при этом страдает от сильных головных болей, поэтому ему назначают сильнодействующие обезболивающие препараты.

На начальных этапах развития опухоли трудно отличить от здоровых клеток.

Как ставят диагноз

Лечение астроцитомы головного мозга могут назначить только после проведения диагностических исследований, которые позволят определить вид и локализацию опухоли. Для этого назначают:

  1. Томографию. Больше информации о проблеме может дать магниторезонансная томография. На снимке подсвечиваются участки опухоли, что не вызывает трудностей с определением степени злокачественности. На томографии можно получить точное изображение всех структур головного мозга, что позволяет узнать строение новообразования и его расположение. Позитронно-эмиссионную томографию проводят с помощью введения в вену определенного количества радиоактивной глюкозы. Она скапливается в месте злокачественной опухоли и позволяет обнаружить ее расположение.
  2. Биопсию. Для исследования берут образец пораженных тканей. По результатам анализа выясняют степень злокачественности образования.
  3. Ангиографию. В сосуды вводят контрастное вещество, которое позволяет выявить, какие сосуды питают новообразование. С помощью исследования могут спланировать операцию более эффективно.
  4. Неврологическое обследование.

Только после получения всех результатов могут поставить точный диагноз.

Методы лечения

Основываясь на исследованиях, специалист назначает подходящий для каждого случая метод лечения.

Оперативное вмешательство

При низкой степени злокачественности образования могут назначить хирургическое лечение. Полностью провести иссечение опухоли получается не всегда. Поэтому могут назначить лучевую терапию. На начальных стадиях развития болезни она может не дать хороших результатов. Поэтому до появления новой симптоматики лучевую терапию могут отложить.

Для устранения опухолей с высокой степенью злокачественности всегда назначают дополнительные методики, кроме операции, которые позволяют убить раковые клетки или хотя бы остановить их рост и развитие. т с использованием технологий, позволяющих получить изображение мозга в момент вмешательства, чем значительно снижают риск получения травмы.

При отсутствии возможности полностью ликвидировать образование, хирургическое лечение все равно проводят для того, чтобы уменьшить объем астроцитомы.

Лучевая терапия

Несколько курсов лучевой терапии позволяют повредить клетки, которые питают опухоль, и постепенно восстановить здоровые участки мозга. Эта процедура значительно повышает качество лечения. Ее проводят такими способами:

  1. Внутренним воздействием. Радиоактивные препараты вводят прямо в поврежденные ткани.
  2. Внешним воздействием. Радиационное излучение воздействует на организм снаружи

Химиотерапия

Больному назначают препараты, которые позволяют уничтожить злокачественные клетки. Такие лекарства производят в виде таблеток, уколов и составов для внутривенного введения. Поэтому для каждого можно подобрать свой способ. Химические вещества, содержащиеся в таких препаратах, попадают в кровь и, распространяясь по телу, убивают пораженные участки.

Проблема такого лечения в том, что подобные лекарства уничтожают все клетки: и больные, и здоровые. Поэтому больной переживает массу побочных эффектов.

Радиохирургическое лечение

Проводят прямое облучение клеток опухоли. Специальная компьютерная программа позволяет рассчитать точное положение новообразования и направить радиационные лучи прямо в опухоль, не затрагивая расположенные рядом участки здоровых тканей.

Прогноз и последствия

Что такое астроцитома лучше не знать никому. Эта болезнь чаще всего имеет неблагоприятный прогноз. Если опухоль злокачественная, и было проведено хирургическое лечение, то жить больной после этого будет не дольше трех лет.

Составить более-менее точный прогноз врач может с учетом возраста больного, степени злокачественности образования, его места расположения, скорости развития и количества рецидивов.

Приблизительно специалист может сказать, что если начать лечение на первой стадии развития болезни, прожить больной может около десяти лет. С развитием болезни срок жизни уменьшается с каждой стадией на несколько лет. Так, при астроцитоме четвертой степени у человека остается не больше года при положительной клинической картине.

Само новообразование негативно влияет на состояние здоровья человека, а методы лечения, которые применяются для устранения опухоли, еще больше усугубляют положение. Поэтому последствия заболевания могут быть такими:

  1. Ухудшение или полная потеря зрения. При этом назначают хирургическое лечение, которое позволяет частично вернуть способность видеть.
  2. Снижение функций опорно-двигательного аппарата. Возможно, больному придется пересесть на инвалидную коляску.
  3. Ухудшение речевой функции.
  4. Поражение нервных окончаний, отвечающих за вкусовые качества, осязание, ощущение прикосновений.

Астроциты выполняют в головном мозге важнейшие функции. Если из них начинает развиваться опухоль, это представляет серьезную опасность для здоровья человека. Поэтому, если появились первые признаки болезни, необходимо срочно пройти обследование.

Только своевременная диагностика позволит повысить шансы на выживаемость и увеличить срок жизни. Полностью избавиться от проблемы и прожить долго после такого диагноза невозможно.

Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо:

  • контролировать состояние своего здоровья, особенно если у кого-то из членов семьи возникали подобные проблемы. Необходимо избегать трудовой деятельности во вредных условиях, регулярно проходить обследование;
  • если была обнаружена опухоль, желательно пройти обследования у нескольких специалистов. Возможно, один из них назначит более эффективный метод лечения;
  • лечение при астроцитоме нужно проводить на ранних стадиях. Это повысит шансы на выживаемость.

Астроцитома поражает головной мозг, что приводит к ухудшению работы всего организма. Самостоятельно болезнь не пройдет. Поэтому только с помощью традиционного лечения можно улучшить качество жизни.

Астроциты окружают каждую нервную клетку, значит расположиться опухоль может в любом месте, как в центральной нервной системе (головной мозг), так и в периферическом отделе (спином мозге).

Астроцитома головного мозга

Выделяют 4 стадии злокачественности опухоли:

I стадия (пилоцитарная астроцитома головного мозга)

Доброкачественная, медленно растущая, имеющая четких границ опухоль. Часто встречается в мозжечке, мозговом стволе, по ходу зрительных волокон. Страдают дети младшего возраста.

На фото: Пилоцитарная астроцитома на клеточном уровне

II стадия (фибриллярная астроцитома)

Характеризуется медленным инвазивным ростом, встречается у подростков и молодых людей.
На фото: головной мозг, пораженный фибриллярной астроцитомой

Также выделяют рассеянные астроцитомы. Они могут расти в близлежащую ткань, но они растут медленно. Также называемые низкосортными или астроцитомами второго сорта, они могут возвращаться как опухоли более высокой стадии.

III стадия (анапластическая астроцитома)

Встречаются редко. Это рак 3 стадии, который быстро растет и распространяется на близлежащие ткани. Их трудно удалить полностью из-за их щупальцеподобных отростков, которые врастают в близлежащую ткань головного мозга.


На фото: гистология анапластической астроцитомы

Представляет собой злокачественное, быстро прогрессирующее новообразование с отсутствием четких границ из -за инвазивного роста.

IV стадия (глиобластома головного мозга)

Одна из самых злокачественных опухолей, которая не имеет четких границ, характеризуется быстрым ростом, инвазируя окружающию ткань. Диагностируется в 6-7 декадах жизни преимущественно у мужчин.

Вне зависимости от стадий, также различают такие виды:

Глиомы ствола головного мозга

Глиомы ствола головного мозга встречаются редко у взрослых. Редко глиомы могут образовываться в стволе мозга – части, которая соединяется со спинным мозгом.

Шишковидные астроцитарные опухоли

Шишковидные астроцитарные опухоли могут быть любого сорта. Они формируются вокруг шишковидной железы. Этот крошечный орган в головном мозге производит мелатонин, который помогает контролировать сон и пробуждение.

Локализоваться глиальное новообразование может в любом отделе головного мозга, что приведет к нарушению или изменению работы соответствующих структур организма.

Симптомы Локализация
снижение зрительных функций (снижение остроты зрения, сужение полей зрения или выпадение его участков) средний мозг, затылочная доля, зрительные волокна
нарушение пространственной координации (невозможность выполнения движений) мозжечок, средний мозг
нарушения речи полушария головного мозга
снижение слуха, нарушение понимания услышанного височная доля, средний мозг
снижение когнитивных функций (памяти, мышления) полушария головного мозга
появление моно-, параплегии, (онемение рук, ног), парастезии (ощущение мурашек по телу) срединный мозг, продолговатый мозг
эпилептические припадки полушария головного мозга
изменения чувствительности (тактильной, температурной, болевой) полушария головного мозга

Где бы не находилось новообразование оно будет давать несколько схожих симптомов:

  1. Головную боль распирающего, давящего характера, усиливающую после физических нагрузок;
  2. Апатию, вялость , характеризующую снижением интереса к окружающей обстановке, жизненной инициативности, активности.

Фибриллярная астроцитома головного мозга

Астроцитома спинного мозга

Глиальные новообразования периферического отдела нервной системы в 4 раза реже встречаются, чем центрального.

Астроцитома характерна для детей младшего и среднего возраста, чем старше ребенок, тем вероятность развития опухоли уменьшается.


На снимке наблюдается астроцитома спинного мозга

Большинство астроцитарных глиом локализуются на уровне шейного, шейно-грудного отделов спинного мозга..

Пилоидные астроцитомы спинного мозга (I стадия), так же как и головного мозга имеют четкую границу от здоровой ткани нервной системы в 70% случаев, что позволяет легко обнаружить и радикально удалить новообразование. Следующие стадии: анапластическая астроцитома (III стадия), глиобластома (IV стадия), имеют более прогрессивный и инвазивный рост, что ухудшает прогноз в лечении.

Клиническая картина характеризуется местной болезненностью, деформацией позвоночника, вынужденным положением головы, которое уменьшает болезненность, снижением моторных навыков.

Наличие опухоли головного мозга человека ни к чему хорошему не приводит, а одной из подобных новообразований является астроцитома головного мозга. Астроцитома – одна из разновидностей «глиомы», развивающейся в мозгу.

Глиома — самая распространённая первичная опухоль головного мозга.

Как правило, от астроцитомы страдают так называемые астроциты – нервные клетки, обладающие поддерживающими функциями в центральной нервной системе (ЦНС).

Астроциты осуществляют поглощение избыточных химических веществ, которые вырабатываются нейронами. Отвечают за функционирование защитного барьера ЦНС и тп.

Так бывает, что природа хочет сыграть злую шутку…

Удар, который не ждешь, бьет больнее, и зачастую о диагнозе астроцитома пациент узнает неожиданно, что является неблагоприятным фактором для успешного излечения. В чем состоит природа этого заболевания? Все довольно просто. Обычно, в местах скопления астроцитов возникает опухоль (при благоприятном случае доброкачественная, но бывает и злокачественная).

В группу риска попадают взрослые люди от 25 до 30 лет. Однако, возраст не является существенной причиной, так как отмечались случаи заболевания как маленьких детей, так и пожилых людей. Причин образования данной опухоли несколько:

  • агрессивные методы лечения онкологических болезней (химиотерапия);
  • неблагоприятная экологическая обстановка в регионе, способствующая токсическому отравлению организма;
  • генетическая предрасположенность к болезни;
  • онкологические и сопутствующие им заболевания.

Различают несколько видов болезни по злокачественности:

  1. степень (пилоцитарная астроцитома головного мозга).
  2. степень (фибриллярная астроцитома головного мозга).
  3. степень (анапластическая астроцитома головного мозга).
  4. степень (глиобластома).

Пилоцитарная астроцитома головного мозга

Пилоцитарная или пилоидная астроцитома головного мозга, как правило является доброкачественной опухолью, часто встречающаяся в детском возрасте. Преимущественно поражает мозжечок и прилегающие к нему области головного мозга.

Астроцитома 1 стадии

Данная глиома хорошо поддается оперативному лечению и при своевременном вмешательстве проходит без последствий.

Фибриллярная астроцитома головного мозга

Также встречается с названием диффузная протоплазмическая, не имеет четких границ локализации, однако не отличается большой скоростью роста. В группу риска входят молодые люди от 20 до 30 лет.

Астроцитома 2 стадии

Диффузная опухоль сложнее поддается оперативному вмешательству чем пилоидная.

Анапластическая астроцитома головного мозга

Является разновидностью злокачественного новообразования. Основное отличие это быстрый рост, неясная локализация и прорастание опухоли в нервные ткани.

Астроцитома 3 стадии

Анапластическая астроцитома головного мозга может встречаться в любо его месте, что и представляет серьезную опасность, наравне с прорастанием в нервные ткани. Лечение возможно, но представляет сложности, в связи с особенностью роста.

Самая опасная форма опухоли, обладает молниеносным ростом, способностью прорастать во все отделы головного мозга, и как правило, такое течение болезни ведет к смерти головного мозга. Практически не поддается оперативному вмешательству.

Астроцитома 4 стадии

В группе риска находятся мужчины в возрасте от 40 до 70 лет.

Доктор, что со мной?

Как и любая другая болезнь астроцитома имеет характерные симптомы, однако в данном случае помимо общей симптоматики, существует местная (локальная), которая напрямую зависит от локализации глиомы.

Для всех больных, страдающих развитием опухоли характерно следующее:

  • частые головные боли;
  • судороги;
  • парезы конечностей;
  • изменение настроения;
  • нарушение координации;
  • скачки давления;
  • ухудшение зрения (слуха);
  • дезориентация в пространстве.

Кроме того, опухоль по мере роста начинает сдавливать участки головного мозга, где она локализована, что приводит к появлению у больного тех или иных отклонений:

При локализации в височной доле – ухудшаются обонятельные рефлексы, зрение, вкус. Больной чувствует снижение способности к запоминанию больших объемов информации, возможны проблемы с внятностью произношения.

При локализации в лобной доле – отмечается постепенное изменение поведения больного, частичный или полный паралич конечностей.

При локализации в теменной доле – у пациента могут возникнуть проблемы с письмом, простейшие функции организма, относящиеся к мелкой моторике рук будут вызывать серьезные трудности.

При локализации в мозжечке – человек может потерять ориентацию в пространстве, кроме того будут проблемы с движениями в целом и их координацией.

При локализации в правом или левом полушарии – больной утрачивает способность осознанно контролировать противоположную часть тела

Чем запущенней опухоль, тем серьезней изменения происходят в организме тем ярче симптомы.

Необходима диагностика!

МРТ — как это выглядит

Существует огромное количество способов диагностировать опухоль головного мозга, и как правило для более точного анализа применяется комплексный подход.

Так, обычно назначают:

  • магнитно-резонансную томографию (МРТ);
  • компьютерную томографию (КТ);
  • биопсию головного мозга;
  • неврологические тесты;
  • позитронно-эмисионная томография;
  • ангиография.

С помощью МРТ, как правило доктор определяет наличие опухоли. Принцип действия данного исследования основан на действии магнитных волн, которые отражаются от более плотной структуры опухоли делают ее видимой, на фоне мозга.

В случае, если после проведения МРТ остались сомнения, можно подтвердить или опровергнуть наличие анапластической или любой другой астроцитомы головного мозга с помощью КТ. В данном случае задействуются лучи рентгена.

Позитронно-эмисионная томография заключается во введении специального радиоактивного раствора (основу которого составляет глюкоза) человеку. После чего с помощью рентгена изучают головной мозг. В местах скопления раствора с точностью до 90% располагается злокачественная опухоль, чем больше глюкозы будет поглощено, тем меньше уровень злокачественности.

С помощью ангиографии определяют через какие сосуды происходит питание глиомы, что позволяет спланировать операбельный способ лечения.

Кроме вышеперечисленного может применятся биопсия мозга, заключающаяся в отщеплении небольших тканей опухоли для их изучения.

Некогда тянуть, приступаем к лечению…

Асторцитома является болезнью, для которой в большинстве случаев показан операбельный способ лечения, или другими ловами – операция по удалению глиомы.

В случае же если операция не помогает и опухоль прогрессирует врач применяет другие методы лечения, в частности:

  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • радиохирургия.

Хирургическое вмешательство

Когда же показано хирургическое вмешательство? Обычно в случае разрастания опухоли, причем если опухоль глиома доброкачественная, она полностью удаляется.

Другой вопрос, если астроцитома злокачественная. В данной ситуации врач старается по максимуму убрать новообразование, не задев здоровые клетки, и тут не обойтись без вспомогательных методов лечения.

Как правило, если речь идет о злокачественной опухоли, говорить о полном выздоровлении не приходится, поэтому врачи стараются по максимуму продлить жизнь пациенту.

Лучевая терапия

Одна из самых опасных для здоровых клеток головного мозга терапия. Заключается она в облучении опухоли, как правило этому подвергаются глиобластома и анапластическая астроцитома головного мозга, в силу их злокачественности.

В результате лучевой терапии воздействию подвергаются и здоровые клетки, однако процент их восстановления достаточно велик. Глиома, на которую воздействуют с помощью лучевой терапией останавливается в развитии, а при самом благоприятном случае исчезает.

Химиотерапия

Данный вид лечения основывается на приеме химических препаратов, либо на помещение таких препаратов около места расположения астроцитомы. Обычно такой вид лечения показан детям, так как лучевая терапия может серьезно подорвать здоровье малыша, и химиопрепараты будет более предпочтительней.

Как и в случае с лучевой терапией воздействие оказывается не только на больные, но и на здоровые клетки мозга, но доктора уверяют, что здоровые клетки непременно восстановятся.

Радиохирургия что это? Это один из самых новых вариантов лечения глиом. Метод основан на использовании тонкого лазера, который точечно воздействует на пораженную область, тем самым исключается поражение здоровых участков.

Принцип работы радиохирургии

Главный на сегодняшний день недостаток – дороговизна. А в плане эффективности радиохирургия наиболее эффективный способ лечения опухоли.

Какие прогнозы, доктор?

Многие задаются вопросом если у меня астроцитома головного мозга каой прогноз жизни? Ответить на такой вопрос однозначно не возможно. Тут большую роль играет:

  • общее состояние здоровья человека;
  • возраст;
  • степень злокачественности;
  • наличие и количество рецидивов;
  • местонахождения глиомы;
  • время перехода опухоли из одной стадии в другую.

При самом благоприятном раскладе прогноз на будущее при доброкачественном новообразовании не превышает 10-ти летнего периода.

Чем больше стадия тем меньшие прогнозы даются. Так, на второй стадии продолжительность жизни составляет до 7 лет, при третьей – до 5, ну а при четвертой – не больше года.

Больной после операции

Но из любого правила всегда существуют исключения, и самое главное не переставать бороться и не оставлять болезни ни единого шанса.

Какие последствия готовит астроцитома

Как стало понятно глиома – это серьезное заболевание, которое не знает пощады, поэтому и последствия бывают не радостными:
нарушения двигательных функций

  • ослабление зрения;
  • пропадание вкусовых, обонятельных и др. функций;
  • необходимость применения инвалидной коляски;
  • неясность речи.

Все эти последствия могут развиться у человека переболевшего астроцитомой, как в комплексе, так и по отдельности. Бывали случаи полного отсутствия подобных проявлений.

Итак, основная рекомендация при обнаружении астроцитомы головного мозга – это незамедлительное обращение к врачу, которое в ближайшей перспективе сможет продлить вам жизнь. Не стоит играть со своим здоровьем, тем более при проявлении такого серьезного заболевания.

Астроцитома головного мозга – это опухоль, которая возникает вследствие нарушения деления и развития глиальных клеток – астроцитов. Визуально по своему строению эти клетки нервной системы напоминают пятиконечную звезду, отсюда и их второе название – звездчатые. Более полувека ученые сходились во мнении, что это специфические клетки нервной системы, которые выполняют вспомогательные функции.

Однако последние исследования в нейрохирургии показали, что основная, и, возможно, единственная функция астроцитов – защитная. Именно звездчатые клетки защищают нейроны головного мозга от травмирующих факторов, обеспечивают адекватный метаболизм, поглощают избыток продуктов жизнедеятельности нейронов, участвуют в регуляции гематоэнцефалического барьера, а также в кровоснабжении головного мозга. Если на каком-либо этапе развития эти клетки претерпевают патологические изменения, то они не могут полноценно выполнять свои функции, следовательно, страдает вся нервная система.

Что это такое?

Астроцитома – один из видов новообразований в головном мозге, входящим в класс глиом. Заболевание развивается из особых клеток – астроцитов. Маленькие клетки имеют форму звездочек, защищают нейроны, поглощают избыточный объем химических веществ. Но под действием ряда причин в местах концентрации этих клеток возникает астроцитома головного мозга.

Заболевание может развиваться в любом его отделе. Ему подвержены люди любой возрастной категории.

Причины возникновения

Ученые до сих пор не могут выяснить, почему возникает рак головного мозга. Известны лишь факторы, которые способствуют патологическим трансформациям. Это:

  • влияние химических веществ (ртуть, мышьяк, свинец);
  • курение и чрезмерное употребление алкоголя;
  • онкология в семье;
  • ослабленный иммунитет (особенно это касается людей с ВИЧ инфекцией);
  • черепно-мозговые травмы;
  • генетические болезни. В частности туберозный склероз (болезнь Бурневилля) практически всегда является причиной появления гигантоклеточной астроцитомы. Исследования генов, которые становятся супрессорами опухоли, выявили, что в 40% случаев заболевания астроцитомами имели место мутации гена р53, а в 70% случаев глиобластом – генов ММАС и EGFR. Выявление этих повреждений позволит предотвратить заболевание злокачественными формами АГМ;
  • радиационное излучение. Продолжительное влияние радиации, связанное с условиями работы, загрязнением окружающей среды или даже используемое для лечения других заболеваний, может привести к образованию астроцитомы мозга.

Конечно же, если человек, например, подвергался воздействию радиации, то это не значит, что у него обязательно вырастет опухоль. Но, сочетание нескольких из этих факторов (работа во вредных условиях, вредные привычки, плохая наследственность), может стать катализатором начала мутаций в клетках мозга.

Формы заболевания

В зависимости от клеточного состава астроцитомы делятся на несколько видов:

Анапластическая астроцитома. Злокачественная опухоль (III степень злокачественности), характеризующаяся отсутствием четких границ и быстрым инфильтративным ростом. Чаще поражает мужчин старше 30 лет.
Пилоидная астроцитома Опухоль доброкачественная, имеет выделенные и четкие границы. Образуется в основном в области мозгового ствола или мозжечка. К группе риска относятся дети. Прогноз по лечению этой формы опухоли всегда благоприятный, поскольку хорошо поддается лечению и без осложнений. Но позднее обращение за помощью повышает вероятность ее перерождения в злокачественную в 70% случаев.
Глиобластома Злокачественный и самый опасный вид астроцитом (IV степень злокачественности). Не имеет границ, быстро прорастает в окружающие ткани и дает метастазы. Обычно наблюдается у мужчин от 40 до 70 лет.
Фибриллярная форма Этот доброкачественный вид новообразования, но возможность ее перехода в злокачественную форму увеличивается. У опухоли нет четкости, растет намного быстрее, чем пилоцитарная астроцитома. Терапия, в том числе и хирургическое вмешательство, не дает 100% хорошего результата. Чаще всего эта форма выявляется у молодых людей до 30 лет.

Высокодифференцированные (доброкачественные) астроцитомы составляют 10% от общего числа опухолей головного мозга, 60% приходится на анапластические астроцитомы и глиомы.

Симптомы астроцитомы

Все симптомы, при развитии опухолей в головном мозге делятся на две большие группы: общие и местные. Общие симптомы, связанные с повышением внутричерепного давления:

  • постоянная головная боль;
  • судорожный синдром;
  • тошнота, рвота в утренние часы;
  • общие когнитивные нарушения (снижение памяти, внимания, интеллектуальных функций).

Местные симптомы, связаны с непосредственным воздействием опухоли на ткань головного мозга. Их проявления зависят от того, какую локализацию имеет астроцитома:

  • нарушения речи, ее восприятия;
  • проблемы с чувствительностью и движениями в конечностях;
  • ухудшение зрения, обоняния;
  • нарушения настроения.

Диагностика

Основной способ диагностировать опухоль в головном мозге – выполнить компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). В процессе операции также используется МРТ: это помогает контролировать процесс удаления узлов.

Иногда астроцитома головного мозга диагностируется с привлечением дополнительного метода - магнитно-резонансной спектроскопии (МРС). Это дает возможность провести биохимический анализ тканей опухоли и выявить состояние новообразования.

Рецидивы опухолей головного мозга определяют при помощи позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ).

Лечение астроцитомы головного мозга

В зависимости от степени дифференцировки астроцитомы головного мозга ее лечение проводится одним или несколькими из указанных методов: хирургическим, химиотерапевтическим, радиохирургическим, лучевым.

Стереотаксическое радиохирургическое удаление возможно лишь при малом размере опухоли (до 3 см) и проводится под томографическим контролем при помощи надеваемой на голову пациента стереотаксической рамки. При астроцитоме головного мозга этот метод может быть использован лишь в редких случаях доброкачественного течения и ограниченного роста опухоли. Объем хирургического вмешательства, проводимого путем трепанации черепа, зависит от характера роста астроцитомы. Зачастую из-за диффузного разрастания опухоли в окружающие мозговые ткани ее радикальное хирургическое лечение невозможно. В таких случаях может быть проведена паллиативная операция для уменьшения размеров опухоли или шунтирующая операция, направленная на снижение гидроцефалии.

Лучевая терапия астроцитомы головного мозга проводится путем многократного (от 10 до 30 сеансов) внешнего облучения пораженной области. Химиотерапия осуществляется цитостатиками с использованием пероральных препаратов и внутривенных введений. Ей отдают предпочтение в случаях, когда астроцитома головного мозга наблюдается у детей. Последнее время ведутся активные разработки по созданию новых химиотерапевтических препаратов, способных избирательно воздействовать на опухолевые клетки, не оказывая при этом повреждающего действия на здоровые.

Продолжительность жизни

К сожалению, астроцитома головного мозга часто влечет за собой очень неблагоприятные последствия. Как правило, выживаемость после проведения операции (при условии, что опухоль злокачественная) не превышает 2-3 лет.

Прогноз

Прогнозирование болезни производится доктором на основании следующих моментов:

  • возраст пациента;
  • степень злокачественности;
  • расположение новообразования;
  • насколько стремителен переход от одной стадии болезни к другой и имел ли он место;
  • количество рецидивов.

Исходя из общей картины специалист выносит приблизительный прогноз астроцитомы головного мозга. При первой стадии заболевания срок жизни пациента составит не больше 10 лет.

При последующем переходе от доброкачественной опухоли к злокачественной время жизни будет уменьшаться. На второй стадии она может сократиться до 7-5 лет, на третьей – до 3-4 лет, а на последней больной может прожить больше года, если клиническая картина будет положительной.

Профилактика

Принимая во внимание, сколько причин вызывают появление астроцитомы, а также сколько людей в последние годы обращаются за медицинской помощью, необходимо обратить внимание на меры профилактики этого заболевания.

К таким профилактическим методам относятся:

  1. Усиление иммунной защиты.
  2. Устранение стрессовых ситуаций.
  3. Проживание в экологически безопасных районах.
  4. Правильное питание. Важно исключить копченые и жареные блюда, жирные продукты, консервы. Больше добавлять в рацион блюда, приготовленные на пару, фрукты, овощи.
  5. Отказ от вредных привычек.
  6. Предотвращение травм головы.
  7. Регулярное прохождение медицинских осмотров.

Если выявлена астроцитома головного мозга, не стоит отчаиваться и опускать руки. Важно сохранять оптимизм, верить в хороший результат, иметь положительный настрой. Только с таким позитивным настроем и верой можно победить онкологию.

— это злокачественная или доброкачественная опухоль, образующаяся из звездчатых клеток нейроглии. Составляет около 2,5 % всех опухолей у детей, подростков, девушек и парней — в этом возрасте встречается почти в 10 раз чаще, чем у взрослых мужчин, женщин и пожилых людей.

Заболеваемость в России и в других странах мира по данным эпидемиологии постоянно растет, и сейчас составляет 6,8-9,9 %, динамика и скорость роста меняются, но примерно равны 1 % в год. В индустриальных странах Западной Европы и Америки число выше, как и смертность. Возможно, это связано с развитием медицины и созданием новых методов диагностики, когда обнаружение опухоли в мозжечке значительно облегчилось, или с ухудшением экологической обстановки, которую учитывают в этиологии болезни. Но история показывает, что рандомизированные статистические данные оказываются довольно точными.

Заразиться астроцитомой воздушно-капельным путем или через предметы быта невозможно — онкоочаг развивается вследствие малигнизации, перерождения нейроглиальной ткани, при мутации генов. Именно из-за мутации клетки онкообразования приобретают способность к бесконтрольному размножению. Но среди причин есть физические воздействия (облучение), химические канцерогены и вирусы, которые заразны и запускают онкологию. Не исключается влияние психосоматики.

Актуальность проблемы в том, что если вовремя не диагностировать и не лечить болезнь, то хоть и выживаемость после операции более 80 %, ее последствия ведут к инвалидизации молодых людей .

Кроме того, несмотря на то, что послеоперационная продолжительность жизни увеличивается на десятилетия, 30 % астроцитом мозжечка возникают повторно. Рецидивы после клинической ремиссии значительно ухудшают прогноз, но шанс выжить остается — нужно продолжать бороться . Запущенный процесс настолько же опасен, как и раковые опухоли .

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Виды астроцитомы мозжечка

Классифицируют астроцитому мозжечка по цитологии, типу роста. Классификацию по TNM не используют, так как метастазов новообразование практически не дает.Все разновидности астроцитом по степени злокачественности и цитологической картине делят на четыре вида :

  • . незлокачественные: пилоцитарная, пиломиксоидная, плеоморфная;
  • . низкозлокачественные: субэпендимальная гигантоклеточная, диффузные (фибриллярная, гемистоцитарная, протоплазматическая);
  • . средней злокачественности: анапластическая;
  • . высокозлокачественные: гигантоклеточная глиобластома, глиосаркома.

По типу роста выделяют формы :

  • . узловая;
  • . диффузная;
  • . смешанная.

Началу заболевания характерно бессимптомное развитие в течение длительного времени — редкие астроцитомы быстро проявляют себя, поэтому важно заметить первичные, начальные признаки, так называемые предвестники . При астроцитоме мозжечка на ранних этапах развития внешних, видимых изменений на теле в форме шишек, пятен на коже нет.

Жалобы больного сводятся к головной боли: голова болит с утра, нередко все проходит после тошноты с рвотой. Причиной является повышение внутричерепного давления и раздражение рвотного центра, который расположен в четвертом желудочке. К самым первым ее симптомам относят головокружения, нарушения равновесия, координации, слабость.

Реже встречаются такие проявления, как :

  • . парестезии (ощущение мурашек, жжения);
  • . потеря чувствительности: больной не чувствует боль, температуру предметов;
  • . параплегии, парезы;
  • . нарушение моторики пальцев;
  • . вегетативные нарушения дыхания, работы сердца (явное колебание артериального давления, пульса).

Все признаки связаны с прорастанием астроцитомы мозжечка в ствол мозга и другие окружающие мозжечок структуры. К поздним относится симптоматика, свидетельствующая об отеке мозга, которая вызвана не только увеличением размеров опухоли, но и асептическим воспалением, без присоединения инфекции. Это выражается судорогами, болевым синдромом, потерей сознания и комой — если не оказать медицинскую помощь, пациент умрет.

Причины астроцитомы мозжечка

Причины возникновения астроцитомы мозжечка плохо изучены. Пока не подтвердилось, что рак образуется вследствие электромагнитных излучений (сотовый телефон, компьютер).

Но повышение основного фонового излучения, загрязнение окружающей среды влияют на появление опухолей мозжечка и головного мозга.

К факторам, которые провоцируют формирование астроцитомы мозжечка, относят :

  • . ионизирующие лучи (радиация), вызывающие мутации и аберрации;
  • . химические канцерогены;
  • . вирусы, которые меняют генную структуру, например, цитомегаловирус или возбудитель герпеса — при беременности они влияют на развитие плода, вызывают прерывание, выкидыши, проникая из женского организма в плод и вызывая поражение нервной трубки;
  • . патологии, которые передаются по наследству (семейный опухолевый синдром, нейрофиброматоз);
  • . снижение иммунного статуса человека.

Стадии астроцитомы мозжечка

Определение степени злокачественности астроцитомы мозжечка легло в основу стадийности заболевания. Несмотря на то, что 70 % образований в мозжечке имеют солидный рост, не метастазируют, бывают и быстрорастущие опухоли, которые неизлечимы и приводят к смерти.

Описание стадий :

  • . 0 — на ранней стадии обнаружение затруднено и обычно происходит случайно;
  • . 1 (первая) — пилоцитарная, микроцистная астроцитомы — растут медленно, операбельны и излечимы;
  • . 2 (вторая) — фибриллярная, волосовидная, протоплазматическая астроцитомы — долго развиваются, но способны перерождаться;
  • . 3 (третья) — анапластическая астроцитома — быстро развивается, появляются некрозы, раковый распад, интоксикация;
  • . 4 (четвертая) — ее считают последней, так как глиобластомы смертельно опасны, быстро прогрессируют, обычно неоперабельны и вызывают летальный исход.

Поставить точный диагноз и выдать заключение с подробным описанием астроцитомы мозжечка, ее протекания поможет диагностирование. Заключение необходимо подкрепить фотографиями КТ, МРТ, рентгеновскими снимками, которые покажут распространенности, проверят локализацию, определят вовлечение в онкопроцесс соседних структур.

Поэтому если возникло подозрение на онкообразование в мозжечке, проводят обследование :

  • . неврологический осмотр у невропатолога или нейрохирурга, тесты на изменения чувствительности, уровень рефлексов — проявляет месторасположение пораженных тканей;
  • . проверку глазного дна — можно выявить застойные диски вследствие повышения внутричерепного давления;
  • . компьютерную или магнитно-резонансную томографию с контрастом, проявляет опухоль
  • . ПЭТ-КТ, чтобы своевременно получить информацию о рецидивах.

От диагностики и протекания онкозаболевания зависит выбор тактики лечения.

Если обнаружена астроцитома мозжечка, самое эффективное средство против нее дает хирургия. Цель — удаление образования . Вместе с группой методов, включающих лучевую, химиотерапию, операция, если нет противопоказаний, сможет остановить, победить болезнь, избавиться от опухоли или замедлить ее рост. Наступает выздоровление или клиническая ремиссия, увеличивается срок, отпущенный пациенту.

Для операции сейчас все чаще используют стереотаксическую терапию или кибер-нож, с помощью чего можно иссечь пораженные ткани, не задевая здоровых. Дополнительно назначают облучение. Химиотерапия менее эффективна, особенно при доброкачественном развитии астроцитомы мозжечка. Ее используют у маленьких детей, которым противопоказано радиологическое лечение. Больные должны находиться под наблюдением несколько лет и периодически проверяться у онколога.

Если обнаружен неоперабельный или запущенный онкопроцесс, то помочь облегчить состояние, снять болевые ощущения может обезболивание. Онкобольному назначают наркотические обезболивающие или похожие средства, которые нужно принимать постоянно, препараты седативного действия, симптоматическую терапию против отека мозга.

Профилактика астроцитомы мозжечка

Почему появляется астроцитома мозжечка, недостаточно изучено, и поэтому нет специфической профилактики, чтобы защитить себя или своего ребенка. Одной из важных профилактических мер является повышение общего иммунитета организма. Требуется исключить употребление алкоголя, бросить курить, избегать стрессов и переутомления.

Поддерживать иммунный статус помогают :

  • . ежедневный здоровый сон в течение 7-8 часов;
  • . режим дня;
  • . правильное питание;
  • . витаминные комплексы;
  • . занятия спортом.Астроциотма головного мозга

    Астроцитома головного мозга — это злокачественная опухоль, которая относится к глиомам и развивается из клеток нейроглии...

    Астроцитома спинного мозга — это злокачественное или доброкачественное новообразование, которое развивается из звездчатых клеток...

    Астроцитома ствола головного мозга — это злокачественное новообразование, основой которого служат перерожденные звездчатые клетки...

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека