Нарушения менструального цикла: как найти и устранить причину. Нарушение менструального цикла

Очень часто на медицинских онлайн-форумах гинекологам задают вопросы вроде «У меня нарушения в виде нерегулярных месячных. Посоветуйте, чем лечиться?»

Дорогие девушки и женщины! Для того, чтобы выяснить, чем обусловлены нерегулярный цикл месячных, причины задержек и методы лечения, советы нужно получать не на Интернет-просторах, а в кресле у специалиста. Да, процедура гинекологического осмотра не относится к разряду самых приятных, но чего стоят несколько минут вашего терпения по сравнению с возможными долгими годами лечения?

«Женские особые дни» — наказание судьбы или физиологическая необходимость

Невероятно, но практически никто из девушек не представляет себе, что происходит в их организме во время месячных. Как правило, «эти дни» воспринимаются либо как наказание «свыше» для всего женского рода, либо как досадное препятствие для полноценной жизни с неким постыдным смыслом. На самом деле все намного проще.

Периодичность функционирования детородных механизмов в организме женщины, которые время от времени сопровождаются кровотечениями, придуманы природой не случайно. Вот как вы считаете, какое самое главное предназначение женщины? «Получить достойное образование!», «Принести пользу обществу!», «Самореализоваться!» — слышны ответы юных максималисток. Да, все это верно, только природное, самое главное наше назначение — продолжить на планете человеческий род. Для этого примерно один раз в месяц готовая к оплодотворению яйцеклетка начинает ожидать самого шустрого «головастика». За всю жизнь таких яйцеклеток созревает примерно четыреста, но дожидается своего «звездного часа» лишь единицы, и именно тогда в семье появляются малыши. А если момент оплодотворения не случился, то яйцеклетка, естественно, становится организму не нужной. Поскольку срок ее жизни — всего несколько часов, она выводится из организма вместе со слизистой оболочкой, на которой крепилась, ожидая своей удачи. Такое отторжение сродни микроскопическим родам, и некоторые женщины даже ощущают в это время схваткообразные боли. Как любое ранение, выведение яйцеклетки и слизистой сопровождается кровотечением, и продолжается несколько дней, пока поверхность матки не заживет.

Но почему же иногда цикл, который природа предусматривает как непрерывный и регулярный, нарушается?

Нерегулярный цикл месячных: основные причины

Есть только два варианта, когда месячные нерегулярны из-за того, что организм устраивает себе «каникулы» — если девушка еще слишком молода, и овуляция (созревание) яйцеклеток еще не стало происходить строго по графику, и наоборот, если женщина в зрелом возрасте уже подходит к менопаузе и овуляция уже происходит все реже и реже. Во всех остальных случаях нарушение «расписания» — это сигнал к беспокойству! Итак, когда нужно задуматься о причинах сбоев в женском цикле?

Роды, искусственное прерывание беременности.
Различные чистки, выскабливания. Само собой, в организме после «чужеродного» вмешательства в естественные жизненные процессы происходят сбои, вот месячные и становятся нерегулярными. Нужно отметить, что зачастую правильная цикличность восстанавливается сама собой, нужно только немного подождать, чтобы организм отладил все свои функции. Если это не происходит слишком долго, тут уж наступает время для визита к гинекологу!

2. Причины патологические

Недостаточная выработка нужных гормонов, ответственных за стабильную работу женской системы. Это могут быть сбои в работе самых разных органов, и определить, какой объявил «забастовку», можно только после тщательного обследования.
Опухоли, различные «омы», полипы, которые могут, разрастаясь в матке или придатках, нарушать правильное функционирование половой сферы.
Заболевания яичников — киста (одиночная), поликистоз (несколько), различные нарушения функций этих органов.
Воспалительные процессы, которые могут иметь различную природу, вплоть до инфекций «извне».
Эндометриоз матки — довольно распространенное заболевание, когда маточный эндометрий разрастается на других органах, причем попутно нарушая их нормальную работу. Отчего он возникает, пока до конца не выяснено, однако гинекологи рассматривают эндометриоз в качестве одной из главных причин нерегулярности месячных. Как женщина может заподозрить, что больна этой болезнью? Если перед месячными и после их окончания есть коричневатые выделения, то стоит задуматься о скором визите к врачу.
Контрацептивы, которые обычно принимает женщина, не подходят ее организму и вступают в конфликт с ее гормональным фоном. В этом случае имеет смысл проконсультироваться с лечащим врачом на предмет замены одного средства на другое.
Другие заболевания, которые, на первый взгляд, напрямую с половой сферой не связаны, однако могут на нее оказывать довольно значительное влияние, например, патологические процессы в щитовидной железе, некоторые болезни крови, диабет. В любом случае, помочь может только специалист, который должен направить на различные исследования, в ходе которых может и выясниться истинная причина нерегулярности месячных.

Заболевания женской половой сферы могут быть самыми разнообразными, от банального «где-то переохладилась» до онкологии. Что именно происходит в женских органах — матке, яичниках, трубах или других — определить может только врач-гинеколог. Часто болезнь никак себя не проявляет, вроде бы и не болит ничего, и общее состояние нормальное, а вот цикл месячных «скачет». Лишь пройдя необходимое обследование и сделав нужные анализы, женщина может точно узнать, есть у нее патология или нет.

Нерегулярные месячные: как восстановить цикл

С чего начать лечение, даже если вы еще не были у врача?

Прежде всего, пересмотрите свой образ жизни, внимательно прислушайтесь к ощущениям перед месячными, во время, и после них.
Откажитесь от вредных привычек, измените распорядок дня, и если в нем находилось место для работы по ночам, откажитесь и от этого. Наладить режим сна и отдыха — это очень важно, если организм будет работать в нормальном режиме, то это не замедлит положительно сказаться на всех органах.
Пересмотрите свой рацион — не перегружен ли он избыточным количеством углеводов, жиров? Сбои в работе пищеварительной системы не лучшим образом влияют на репродуктивную функцию.

Если после проведения необходимого обследования врач назначит нужное лечение, тщательно следуйте всем рекомендациям, выполняйте все назначения.

А какие шаги вы можете сделать самостоятельно, причем, не нанося организму вред, а напротив, помогая ему справиться с нарушениями в работе одной из систем?

Женщина и луна

Цикл месячных напрямую зависит от фаз луны, и в идеале он равен 28 дням. Если в организме женщины все в порядке, месячные проходят в новолуние или полнолуние, когда влияние притяжения луны наиболее сильно (даже моря и океаны реагируют на это самыми сильными приливами). Чтобы привести работу организма в соответствие с фазами луны, используйте такой старинный прием, который знали еще наши бабушки — не зашторивайте окна наглухо. Если необходимо на ночь закрывать окно (например, от чрезмерно любопытных соседей), то вполне хватит и нижней половинки, а верхняя часть окна пусть будет открытой для свободного проникновения целебного лунного света.

«А как поступить, если я живу в мегаполисе, и луны практически не видно из-за яркого ночного освещения?» — спрашивает любознательная читательница. Да, в городе общаться с луной затруднительно, но это поправимо. Создать эффект полнолуния можно, если в течение трех последних дней предполагаемого цикла включать слабый ночник, при этом каждую ночь окна лучше завешивать плотными шторами, не допуская проникновения света фонарей.

Народные средства нормализации месячного цикла

В течение десяти дней перед предполагаемым началом месячных включите в свое меню хлеб, приготовленный из проросших зерен. В таком хлебе много биологически активных веществ, витаминов (в том числе Е), которые способствуют «отладке» работы яичников.
Поможет восстановить нормальный цикл и настой, для которого используют мяту болотную: две ложечки сухой травы нужно залить стаканом вскипевшей воды и настоять минут пять.
Нормализует работу женских органов и свежий морковный сок: смешайте 150 граммов сока со сливками (примерно 50 граммов), пейте до еды в первые десять дней каждого месяца.

Нормальные месячные и секс

Общеизвестно, что во время оргазма происходит сильное маточное сокращение, в кровь выбрасывается большое количество гормонов, и все это способствует нормализации менструального цикла. Природа не зря «придумала» такую способность нашего организма, как получение оргазма — подумайте над этим. Если половая функция не работает нормально, гормональный баланс всего организма нарушается, женщина начинает быстро стареть и замечать все новые и новые возрастные изменения, вплоть до заболеваний, к числу которых относится и нарушение нормального цикла месячных.

И последнее — в нашей стремительной, бурной жизни современной женщине все реже удается нормально, полноценно отдыхать, а ведь это очень важно! Находясь в состоянии постоянного стресса, организм не способен долгое время выдерживать такую нагрузку и неизменно начинает «сбоить». Научитесь расслабляться, отключаться от переживаний и беспокойных мыслей. Помните, что вашим близким очень важно видеть рядом с собой здоровую, жизнерадостную жену, маму или бабушку, ведь на женских плечах лежит ответственная миссия по сохранению тепла и уюта в доме, а значит, по сохранению счастья в семье. Будьте здоровы!

Когда девочка достигает возраста 12-14 лет, у нее начинаются первые критические дни. Это говорит о том, что организм физиологически готов к тому, чтобы дать новую жизнь. Заканчиваются регулярные менструации уже в возрасте 50-55 лет, после чего следует менопауза. Весь этот процесс поделен на циклы, которые называются менструальными. Эти периоды имеют очень строгие временные рамки, но иногда , что влечет за собой ряд заболеваний и просто неприятных ситуаций. Но обо всем по порядку.

Менструация – это процесс отторжения организмом функциональной слизистой оболочки матки. Это случается в том случае, если в период овуляции не произошло оплодотворение яйцеклетки. В норме менструальный цикл длится 21–35 дней. Регуляция этого периода осуществляется нервной системы — гипоталамусом и гипофизом. Определенное влияние оказывает щитовидная железа, а также кора надпочечников.

Первые месячные у девочек наступают по-разному. Это зависит, как ни странно, от климата в котором они проживают: чем теплее условия обитания, тем быстрее взрослеет организм, поэтому известно, что во многих скандинавских странах первые критические дни наступают в 16, а менструальный цикл может длиться до 35 дней. Сбой на несколько дней на фоне стрессов – это вполне нормальное явление. Но что делать, если такой сбой случается регулярно? Чем это чревато и как это лечить?

Причины нарушения месячных

После того, как у девочки начнутся первые менструации, месячные будут совершенно беспорядочными в течение 8-10 циклов. В этот период происходит перестройка организма и устанавливается здоровый менструальный цикл, который составляет от 21 дня до 35 дней. У взрослых женщин менструации более стабильны, поэтому проследить за их нарушением и выявить патологию намного проще.

Инфекция

Чаще всего причиной нарушения цикла становятся инфекции, которые поражают органы малого таза.

Вероятные признаки инфекции органов малого таза:

нерегулярность менструаций (задержка на 5-7 дней и более);
удлинение времени кровотечения (более 7 дней);
болезненные менструации;
боли внизу живота вне менструального кровотечения;
повышение температуры тела.

Если вы заметили, что у вас изменился цикл месячных или периоды менструации стали непостоянными, обратитесь к врачу, который проведет обследование и назначит лечение.

Чаще всего, если причины нарушения – это хламидии, уреаплазмы, микоплазмы или другие бактерии, то специальное лечение избавит от неприятного дискомфорта. Это самая распространенная причина нарушения месячных, излечить ее достаточно просто. Есть куда более опасные проблемы.

Нередко менструальный период может смещаться или удлиниться из-за гинекологических заболеваний (матки и ее придатков). В таком ключе лечение просто необходимо, так как это может стать причиной бесплодия. При воспалении матки появляются сильные боли внизу живота, образуются слизистые выделения. Если запустить подобные заболевания, в дальнейшем они себя могут проявить в виде обильных кровотечений, удлинится менструальный период или станет абсолютно нестабильным. В этом случае следует обязательно обращаться к врачу.

С этой проблемой сталкиваются и юные девушки, и зрелые женщины. Гормональный сбой нередко обусловлен недостаточностью второй фазы менструального цикла. Но что станет причиной нестабильного выделения гормонов в организме?

Нарушение работоспособности щитовидной железы. Речь может идти как о ее гиперфункции, так и гипофункции.
Дисфункция надпочечников.
Перенесенные острые и хронические заболевания.

Гормональная патология нередко сопровождается укорочением времени менструального кровотечения и длительной задержкой цикла. Если месячные стали скудными и продолжают уменьшаться, а интервал между ними — увеличиваться, необходимо обратиться к врачу.

Когда женщина употребляет контрацептивные таблетки она вызывает сбой репродуктивной системы, в связи с чем сперматозоид не способен оплодотворить яйцеклетку. Но, помимо этого, эти препараты несут серьезное воздействие на все тот же гормональный фон, из-за чего на фоне их отмены может увеличиваться менструальный цикл до 60 дней. Эти препараты следует применять только после консультации с врачом.

Смена климата

Как уже выше оговаривалось, у девушек, которые проживают в теплых странах, месячные начинаются намного раньше. Это свидетельствует о том, что климат напрямую влияет на женский организм. Именно по этой причине смена климатического пояса может вызвать нарушения месячных. Но никакое лечение в этом случае не нужно, женский организм очень быстро адаптируется к новым условиям обитания и уже через месяц все встанет на свои места.

Плохой сон

Недосыпание — еще одна причина гормонального расстройства у женщин. Продуктивность организма падает, и он уже не способен удовлетворить женскую репродуктивную систему в нужном количество жизненно важных элементов. В связи с чем менструация может нарушаться на день или два в любую сторону каждый цикл. Паниковать при этом не стоит — нормализовать его

В этой ситуации достаточно просто. Просто нужно хорошенько отдохнуть и расписать рабочий график, в котором будет достаточно времени для сна и отдыха. После этого, с большой вероятность, все вернется на свои места.

Рацион может влиять на менструальный цикл! К примеру, вы решили сесть на диету, вы ограничили свой организм от ряда вредных жиров, холестеринов и других не очень полезных веществ. Организм сразу это чувствует и начинает перестраиваться на гормональном уровне. Это влечет к сбою. А если еще добавить и физические нагрузки, тогда такой дисбаланс более чем вероятный. Но лечение в этом случае не нужно, этот процесс по большой части адаптивный и уже через месяц вы снова сможете вернуться к стабильному менструальному циклу.

Важный момент: строгие диеты и резкая потеря веса могут привести к аменорее. В этом случае менструации будут полностью отсутствовать. Необходима обязательная консультация гинеколога и диетолога.

Уже выше говорилось о том, что сбить менструацию на несколько дней могут стрессовые ситуации и здесь нет ничего страшного, но депрессия и постоянные переживания могут повлечь проблемы намного серьезней, и смена менструального периода будет лишь одной из них. Задержки при этом возможны до 60 дней. В такой ситуации правильное лечение – это единственный выход!

Ановуляция

Если вам кажется, что 40 дней – это очень затяжной цикл, тогда вам, к счастью, неизвестны такие проблемы, как олигоовуляция (редкие овуляции) и ановуляция (полное отсутствие овуляции — созревания яйцеклетки). Это очень серьезное заболевание, которое требует врачебного вмешательства. При подобной патологии нарушается нормальный цикл, и естественное наступление беременности практически невозможно.

Прекращение менструаций может быть признаком беременности. Каждый менструальный цикл матка «восстанавливается» перед овуляцией, подготавливая организм к возможному продолжению рода. Если оплодотворение осуществилось, слизистая матки более не нуждается в регулярном обновлении, в связи с чем менструации прекращаются. После родов менструальный цикл постепенно восстановится.

Нарушение цикла у девочек – это очень распространенное явление и абсолютно естественное. Дело в том, что в юном возрасте гормональный фон только начинает устанавливаться. Менструальный цикл то увеличивается, то становится короче, но уже в течение первого года после менархе становится стабильным, после чего проще составить женский календарь.

Диеты

Женщины, которые подвергаются экстремальным диетам и начинают стремительно терять вес, также начинают страдать от нерегулярного цикла. Такие резкие перепады жизненного тонуса очень вредны для женского организма. Но не только диеты тому виной, а и стремительный набор веса. В таком случае менструальный период может стать меньше или же, наоборот, длиннее. Чтобы избежать такого исхода, пользуйтесь исключительно теми диетами, которые прописал диетолог, занимайтесь спортом и правильно питайтесь. Рацион в этом случае играет наиважнейшую роль. Что интересно, у представительниц прекрасного пола, которые страдают анорексией, месячные прекращаются совсем из-за сильного истощения и ослабления организма.

Этот термин больше знаком зрелым женщинам. В возрасте 45-50 лет организм уже не способен так бурно регенерироваться, это касается и слизистой оболочки матки: менструальный цикл стал более длинным, а месячные проходят без обильных выделений. В таком случае можно считать, что сбой менструаций в зрелом возрасте – это первый признак климакса. Также это касается и женщин с ранним климаксом.

Итак, стоит подвести итог. Существует большое количество заболеваний и нарушений, которые вызывают увеличение менструального цикла, его сокращение или же нестабильность. О способах лечения нет смысла говорить, ведь тысячи гинекологов со всего мира твердят, что с болезнями женского организма нужно бороться под присмотром врачей, никакого самолечения и тем более народной медицины. Все лекарства должен выписывать гинеколог после тщательного обследования пациентки.

Фактор	Причины	Симптомы	Последствия	Уровень опасности по 10-бальной шкале
Нарушение цикла без явных симптомов	Инфекция	–	Переход инфекции на другие органы, бесплодие	5
Нарушение цикла, удлинение менструального цикла	Усталость, тяжесть в теле, тошнота, изменения со стороны других органов	Снижение женской функции, сухость и повышение чувствительности половых органов	7
Нарушение цикла	–	Снижение половой функции, ощущение сухости в зоне бикини	3
Нарушение цикла	Смена климатических условий		–	1
Нарушение цикла	Тяжесть, сонливость усталость	–	2
Нарушение цикла	Несбалансированное питание	Тяжесть в теле, усталость	Появление неприятных запахов, зуда и сыпи	4
Нарушение и удлинение менструального цикла	Стресс и депрессия	Снижение активности, сонливость	–	3
	Олигоовуляция и ановуляция	Патологические выделения.		10
Нарушение цикла или полная его остановка	Воспаление матки и ее придатков	Боли внизу живота, лихорадка, неприятные запахи, обильные выделения	снижение женской функции, бесплодие.	8
Прекращение менструаций	Беременность	Сонливость и усталость, токсикоз	–	1
Нарушение цикла	–	–	1
Увеличился или снизился менструальный цикл без причины заболеваний	Резкий набор веса или похудение, анорексия	–	–	3
Прекращение менструаций	Приливы жара, потливость, бессонница, резкие перепады настроения	–	2

Теперь вы будете знать, почему происходит сбой менструального цикла, что делать, когда подобное случилось с вами. Так что если у вас изменились сроки касательно менструаций, еще не стоит паниковать, нужно детально изучить все симптомы, а лучше всего сразу обратиться к врачу.

С нерегулярностью менструального цикла порой сталкивается любая женщина. Его продолжительность может удлиняться и укорачиваться, длительность и интенсивность ежемесячного кровотечения тоже не являются постоянными величинами. На эти процессы оказывают влияние многие факторы, поэтому нерегулярные месячные не всегда являются свидетельством серьезных нарушений работы репродуктивной системы. В ряде случаев такие сбои могут быть симптомами развития патологии, поэтому динамику цикла нужно строго контролировать.

Свидетельствуют ли нерегулярные месячные о наличии болезни

Женский менструальный цикл – это комплекс ежемесячных изменений в организме женщины, протекающих на протяжении всего ее репродуктивного возраста, обеспечивающий возможность зачатия ребенка. Регулируются эти процессы сложным нейрогуморальным механизмом при участии:

коры головного мозга;
гипоталамуса;
гипофиза;
половых желез;
периферических органов и тканей – матки, маточных труб, молочных желез и др.

Цикл состоит из трех основных фаз, при которых происходят соответствующие изменения в яичниках и в эндометрии матки. Репродуктивная женская функция осуществляется за счет следующих процессов, протекающих в эти фазы:

Фолликулярная. Усиливается продукция лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, под воздействием которых в яичнике происходит созревание фолликулов. Ее длительность составляет от 5 до 8 дней.
Овуляторная фаза. Продолжается около трех дней, завершается овуляцией. Это момент выхода из доминантного фолликула зрелой яйцеклетки, готовой к оплодотворению.
Завершающая фаза называется лютеиновой. В этот период желтым телом активно продуцируется прогестерон, который обеспечивает подготовку эндометрия матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если зачатие происходит и яйцеклетка «приживается» в матке, наступает беременность. При ненаступлении беременности желтое тело разрушается, уровень эстрогенов и прогестерона резко падает, и это является сигналом для возобновления выработки ЛГ и ФСГ, к началу нового цикла. Его первым днем считается день начала месячных, во время которых матка очищается от остатков избыточного эндометрия предыдущего цикла.

Нормальной длиной цикла считается его продолжительность от 21 до 35 суток (28±7 дней). Продолжительность месячных в норме составляет от 2 до 6 дней (4±2), объемы кровопотери – от 20 до 60 мл. Указанные диапазоны относятся к норме, плюс нормальным считается разовое отклонение на 3-5 дней. О нарушениях могут говорить регулярные сдвиги цикла на 6 суток и более.

В репродуктивном возрасте

Нерегулярный менструальный цикл в репродуктивном возрасте становится следствием трех основных групп факторов. Это воздействие внешней среды, заболевания органов репродуктивной системы или системные сбои в ее работе, а также сбои, вызванные приемом медикаментозных препаратов. Отдельной группой можно выделить изменения гормонального фона после беременности, родов, кесарева сечения, периода лактации, выкидыша, аборта, неудачного ЭКО, в предклимактерический период. К основным причинам сдвигов дат месячных кровотечений относят:

Внешние – перемена климата, нервное истощение или хронический стресс, изменения в питании.
Физиологические – гормональные сбои. Первыми симптомами таких нарушений является набор веса и рост волос в нехарактерных местах.
Заболевания органов репродуктивной или других систем – яичников, матки, печени, желчного пузыря и надпочечников. Патологические нарушения взаимодействия гипофиза и гипоталамуса, процесса свертываемости крови, эндокринные нарушения, гормонозависимые опухоли, онкологические заболевания, дефицит витаминов и других значимых для метаболических процессов соединений, последствия вредных привычек (курения, наркомании, алкоголизма).
Прием гормональных противозачаточных средств, антидепрессантов, глюкокортикостероидов, антикоагулянтов и других препаратов.

У подростков

Нестабильные месячные в подростковом возрасте, на этапе полового созревания девушки, являются скорее естественным явлением, чем отклонением. Гормональный фон нестабилен, организму требуется время, чтобы настроиться на происходящие в нем изменения. С момента менархе (первых месячных) до стабилизации цикла в среднем проходит около года, то есть от 17 до 11 циклов. При увлеченности девушкой разнообразными диетами и связанными с ними скачками веса вероятность нерегулярных кровотечений растет. Для периода пубертата характерны ювенильные маточные кровотечения.

При климаксе

В период подготовки организма к менопаузе, который наступает после 45 лет и завершает репродуктивный период жизни женщины, менструальный цикл нарушается вследствие серьезной гормональной перестройки организма на фоне истощения запаса яйцеклеток. Процесс сопровождается ациклическими и циклическими, обильными или скудными нерегулярными кровотечениями из-за происходящих в эндометрии матки гиперпластических процессов. В ряде случаев такие состояния требуют медикаментозной коррекции, применения заместительной гормональной терапии.

Патологические причины нерегулярного цикла месячных

Причина нерегулярных месячных может заключаться в нарушениях работы репродуктивной и связанных с ее деятельностью систем, различных заболеваниях и нездоровых состояниях. У женщин разного возраста к патологическим причинам нерегулярного цикла относят:

В подростковый период. Нерегулярные менструации могут возникать из-за эндокринных нарушений, патологий развития органов половой системы, истощения организма, психологической травмы, ухудшения состояния здоровья, при воспалениях и инфекционных заболеваниях половых органов, из-за вредных привычек, диет, раннего начала половой жизни и беспорядочных сексуальных контактов.
В репродуктивный период. Заболевания, при которых нарушения месячного цикла являются симптомом – это гиперпролактинемия, поликистоз яичников, злокачественные и доброкачественные опухоли яичников и матки (миомы, рак, кистомы), воспаления и инфекции органов репродукции, эндометриоз, аденомиоз, гиперплазия эндометрия.
В период климакса. Опасной патологией, которая может развиться в период предменапаузы на фоне гормональной перестройки – это гиперэстогения. Из-за сбоев связи гипоталамус-гипофиз возрастает риск гиперплазии эндометрия, развития эстрогенозависимых опухолей и других опасных побочных явлений.

Классификация нарушений менструального цикла

Для разных видов нарушений месячного цикла есть медицинское название и описание. Классификация основывается не только на степени регулярности прихода месячных кровотечений, но и на их интенсивности, длительности, других характеристиках. Основными видами сбоев менструального цикла являются следующие состояния:

Олигоменорея – кровотечение происходит раз в 3-4 месяца.
Аменорея – отсутствие месячных несколько циклов подряд.
Опсоменорея – выделения скудные, длительность кровотечения составляет не более 2 суток.
Меноррагия – длительность месячных сильно превышена (до 10 суток), кровотечение сильное.
Гиперполименорея – цикл нормальный, кровотечения очень сильное.
Дисменория – месячные сопровождается сильными болями в нижней части живота или поясницы, цикл регулярный.
Альгоменорея – менструация проходит с выраженным болевым синдромом, месячные нерегулярные.
Пройоменорея – цикл короткий;
Метроррагия – маточные кровотечения между месячными.

Опасные симптомы

Нерегулярность месячных кровотечений становится поводом обращения к врачу, если она характеризуется одним или несколькими следующими симптомами:

Промежуток между месячными с каждым месяцем или все больше удлиняется, или укорачивается.
Продолжительность цикла не укладывается в нормальный интервал более 3 месяцев подряд.
Прекращение ежемесячных кровотечений у женщины репродуктивного возраста при ненаступлении беременности.
Длина циклов меняется от периода к периоду, продолжительные сменяются короткими.
Женщина не может забеременеть.
Возникают межменструальные кровянистые выделения или кровотечения, странного цвета, консистенции, с неприятным запахом.
В разные периоды цикла возникают сильные боли в нижней части живота.

Диагностика

Если после визуального осмотра и первичного опроса пациентки у врача возникает подозрение, что нерегулярные кровотечения являются симптомом патологии, он назначает ей ряд анализов и вторичных лабораторных исследований, которые помогают выявить или подтвердить предварительный диагноз. К используемым методам относятся:

Анализ крови и мочи, общий, биохимический.
Анализы на гормоны репродукции и гормоны щитовидной железы.
УЗИ брюшной полости, органов малого таза, надпочечников.
МРТ (магнитно-резонансная томография).
Гистероскопия (метод визуального осмотра полости матки с применением специального оборудования).
Гистология.
Мазок для анализов на инфекции, воспаления, заболевания, передающиеся половым путем.

Как восстановить регулярный цикл месячных

Схема лечения подбирается в зависимости от возраста пациентки, типа выявленных у нее отклонений, общей клинической картины заболевания. Терапию проводят в несколько основных этапов, в зависимости от сопутствующей симптоматики. При сильных маточных кровотечениях перед назначением гормонотерапии (лечение с применением пероральных контрацептивов, принимаемых по обычной схеме), проводятся следующие мероприятия:

Гинекологическое выскабливание с терапевтической и диагностической целью.
Антианемическая терапия.
Восстановление объема циркулирующей крови.
Лечение сопутствующих заболеваний (гипертонии, болезней щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников и пр.)
Витаминотерапия (особенно в подростковом возрасте).

Медикаментозная терапия

Лечение сбоев менструального цикла, характеризующихся нерегулярностью месячных, проводят методом комплексной медикаментозной терапии. В ее рамках назначаются следующие группы препаратов:

Гормоны. Цель терапии – нормализация гормонального фона. Для остановки кровотечения – Викасол, Дицинон, Аминокапроновая кислота; затем Новинет, Марвилон, Мерсилон, аналоги прогестерона Дюфастон или Утрожестан, Норколут, антиэстрогенные средства. Перед применением необходимо внимательно изучить инструкцию – схемы приема многих гормональных лекарственных средств связаны с фазами цикла. Длительность терапии зависит от диагноза.
Лекарства для стимуляции образования фолликулов (при диагностированном бесплодии) – Пергонал, Хориогонин.
Препараты железа – при диагностированной анемии разной степени выраженности.
Витамины группы В, фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (в подростковом возрасте, в период установления цикла после первых месячных).

Народные средства

Рецепты народной медицины для лечения аномалий женского месячного цикла могут применяться только с разрешения лечащего врача, при отсутствии противопоказаний. Народные целители при нерегулярных кровотечениях рекомендуют следующие растения и методы их использования:

Корицу. Молоко с кориций снимает интенсивность маточных спазмов во время месячных. Рекомендуется пить по 1 стакану за день (на 250 мл молока требуется 1 ч.л. корицы), начиная за неделю до кровотечения и до его окончания.
Куркуму. Смесь с медом, соком алоэ и кориандром (пропорция: 20 г меда, 1 ч.л сока и каждой специи растворяют в стакане кипяченой воды) принимают раз за сутки по 3 ст.л. начиная с лютеиновой фазы до начала следующих месячных.
Имбирь. Имбирный чай (на 250 мл кипятка 1 ст. л. измельченного корня имбиря и 1 ч.л. меда) нормализует нерегулярные кровотечения.
Семечки кунжута. Две столовые ложки измельченных семечек, смешанные с любым растительным маслом, раз в день по 1 ч.л.. Содержат растительный аналог эстрогена.

Менструация – физиологический процесс, который в норме повторяется у женщин ежемесячно. Длительность менструального цикла и характер месячных у каждой женщины индивидуальны, обусловлено это особенностями строения организма, наличием каких-либо заболеваний женской половой системы, генетическими особенностями и многими другими факторами.

У здоровой женщины детородного возраста менструации должны быть регулярными. Длительность менструального цикла (от начала предыдущей менструации до первого дня следующих месячных) должна составлять примерно 28 — 35 дней.

Почему наступает менструация? Ежемесячно в организме здоровой женщины созревает яйцеклетка. Если не произошло её оплодотворение, яйцеклетка выходит наружу.

Регулярный цикл месячных – основной показатель нормальной работы детородной функции организма. Другими словами, женщина, менструальный цикл которой постоянен, способна зачать и выносить ребенка.

Менструация – необходимый процесс для нормального функционирования женского организма. Однако существует немало причин, которые способны нарушить менструальный цикл женщины и вызвать изменения в характере месячных. Давайте рассмотрим более подробно, почему же могут произойти подобные нарушения.

Причины, способные вызвать сбой в цикле месячных и основные клинические формы нарушений

Нарушение менструального цикла, как правило, является следствием какой-либо патологии или возникает в результате воздействия неблагоприятных факторов на детородную функцию.

Существует три основных вида причин, провоцирующих сбой менструального цикла:

патологические (нарушение цикла из-за наличия заболеваний);
физиологические (стресс, диета, смена климата и прочее);
медикаментозные (нарушение цикла вызвана приемом или отменой каких-либо препаратов).

Патологии, которые могут стать причиной нарушения менструального цикла:

Одной из основных и наиболее частых причин расстройства менструального цикла у женщин является патология яичников.
Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы.
Патологии в работе надпочечников.
Полипы эндометрия.
Эндометриоз.
Заболевания матки.
Онкологические заболевания.
Повреждение полости матки в результате выскабливания или аборта.
Болезни печени.
Нарушения в работе кровосвертывающей системы.
Состояния после операций на органах женской половой системы.
Генетические причины.

Как уже говорилось выше, одним из видов причин, которые могут повлиять на регулярность месячных, являются внешние факторы. Это и работа на вредных производствах, и смена места жительства, и сильные эмоциональные потрясения, употребление алкоголя и курение, несбалансированное питание, резкая потеря веса.

Кроме того, нерегулярные месячные наблюдаются у женщин, проходящих медикаментозное лечение препаратами гормональной терапии, антидепрессантами, антикоагулянтами и прочими. Именно поэтому назначение медикаментов и контроль за состоянием больной в процессе лечения должен осуществлять только доктор.

Основными клиническими формами нарушения цикла месячных являются:

1. Циклические изменения месячных:

гиперменорея – увеличение объема менструальных выделений при нормальной продолжительности месячных;
гипоменорея – скудные менструации;
полименорея – нормальные по объему выделений месячные продолжительностью больше недели;
меноррагия – значительное увеличение объема менструальных выделений, продолжительность месячных более 12 дней;
олигоменорея – короткая менструация (1-2 дня);
опсоменорея – редкие месячные, промежуток между которыми может достигать 3 месяцев;
пройоменорея – цикл месячных менее 21 дня.

2. Аменорея – отсутствие месячных более 3 месяцев.

3. Метроррагии (маточные кровотечения):

возникающие в середине цикла (ановуляторные);
дисфункциональные (независящие от процесса овуляции).

4. Болезненные менструации (альгоменорея).

Диагностирование

Для того чтобы отрегулировать менструальный цикл и восстановить его, в первую очередь необходимо понять, что стало причиной нарушений. Для этого необходимо пройти комплексное обследование, по результатам которого специалист сможет подобрать необходимое лечение.

Диагностика включает в себя несколько этапов:

Сбор анамнеза – необходимо рассказать доктору обо всех заболеваниях, количестве родов и абортов, принимаемых препаратах, внешних факторах, которые могли оказать влияние на постоянство менструации.
Гинекологический осмотр и сдача мазков.
Анализы крови, в том числе и на определение гормонов.
Дополнительные исследования, назначенные врачом.

К чему может привести нарушение менструального цикла

Нерегулярный менструальный цикл многие женщины не считают большой проблемой. Однако подобные нарушения могут приводить к бесплодию. Межменструальные кровотечения, например, могут стать причинами апатии, быстрой утомляемости, снижения иммунитета.

Как справиться с нарушением цикла месячных

После проведения диагностики, врач принимает решение о необходимости того или иного метода терапии, это может быть как консервативное медикаментозное лечение, так и устранение причин нарушения цикла при помощи хирургического вмешательства. Нередко два этих способа сочетают в процессе лечения.

Для нормализации цикла месячных необходимо устранить именно причину, которая повлекла за собой сбой цикла, поэтому могут быть назначены противовоспалительные препараты, гормональные контрацептивы, гемостатические препараты.

Восстановление менструального цикла после родов

Отдельно хотелось бы поговорить о восстановлении цикла месячных у женщин в послеродовой период. Считать, что месячные возобновились, стоит лишь после наступления первой менструации. Но и тут не стоит надеяться на то, что цикл сразу станет регулярным.

Перестройки, которые произошли в женском организме в связи с беременностью и родами, в том числе и гормональные, могут оказывать влияние на стабильность, характер, болезненность менструаций. Нерегулярные месячные допустимы в течение первых 2-3 месяцев с момента начала их возобновления.

Беспокоиться стоит женщинам, месячные у которых не приходят спустя 2 месяца после родов, при условии, что ребенок находится на искусственном вскармливании. Если ваш малыш на смешанном питании, то месячные могут отсутствовать до полугода. Молодые мамочки, которые кормят малыша грудью, могут не дождаться менструаций и в течение всего первого года.

Для восстановления менструального цикла необходимо время. Нередко сбои в менструальном цикле происходят именно по причине воздействия внешних факторов: старайтесь избегать конфликтов, стрессов, эмоциональных переживаний, правильно питаться и полноценно отдыхать в послеродовом периоде.

В случае если месячные после родов стали более обильными или скудными, продолжительными и краткосрочными, более болезненными, нужно немедленно обратиться за консультацией к гинекологу.

Особенно внимательно следует относиться к процессу восстановления менструации тем женщинам, роды у которых происходили путем кесарева сечения. Чтобы избежать осложнений или выявить их в самом начале, необходимо постоянно посещать гинеколога.

В заключение хотелось бы подчеркнуть, что выявление патологий, которые вызвали нарушение менструального цикла, на ранних сроках значительно повышает шанс избавления от них. Не стоит заниматься самолечением – это может только усугубить ситуацию. Назначение медикаментов должно проводиться только врачом, с учетом диагноза и анамнеза пациента.

Ответов

Менструальный цикл – это репродуктивный механизм, запущенный в организме каждой здоровой женщины фертильного (детородного возраста), обеспечивающий возможность женщины зачать и выносить ребенка.

Стабильность и регулярность этого цикла влияет на общее самочувствие женщины, ее состояние, активность и настроение.

Как это происходит

Функционирование менструального цикла зависит от ЦНС и гормонального фона – баланса половых гормонов – прогестерона с эстрогеном, за выработку которых отвечают яичники. В зависимости от выработанных гормонов яичниками, появляются гормоны главной железы – гипофиза, но если женских половых гормонов мало, то гипофиз стимулирует их большую выработку, так происходит и в противоположном случае.

Гипофиз в рамках стимулирования нормального менструального цикла (МЦ) действует в трех направлениях:

стимулирует выход фолликула, созревание яйцеклетки в первой половине МЦ;
стимулирует выход яйцеклетки и производство прогестерона в дальнейшем, если произошло зачатие;
способствует выработке пролактина – для обеспечения младенца грудным молоком после родов.

На гипофиз действует ЦНС (нервная система) и ее отдел, корректирующий работу эндокринной системы – гипоталамус. Именно в не находятся и постоянно производятся гормоны, тормозящие или тормозящие, в зависимости от необходимости, выработку гонадотропных гипофизных гормонов. Во главе всей иерархии стоит кора мозга.

Киста яичников

Часто, в связи с нарушением созревания фолликулярной составляющей, накоплением в полости жидкости, появляется доброкачественное образование – киста.

Ее часто можно диагностировать у фертильных женщин. Киста может пропадать и появляться сама по себе. Заболевание встречается у 70 процентов женщин. Кисты яичников классифицируются по зоне возникновения:

фолликулярная;
киста желтого тела;
параовариальная.

Если киста не проходит в течение 1-2 циклов или не пропадает после родов у беременных женщин, ее необходимо удалять оперативным путем.

Сбои в цикле, почему они происходят

Мы можем наблюдать у большинства женщин нерегулярный цикл. Немногие могут похвастаться, что месячные начинаются в один и тот же день месяца. Почему так происходит? Первая и очевидная причина: в идеале менструальный цикл длится 28 дней. Поэтому, если месячные начинались 6 января, то через 28 дней они наступят уже 3– 4 февраля, а затем 1– 2 марта и 31 марта– 1 апреля. Ведь в каждом месяце разное число дней, да и цикл в норме может запаздывать на 1– 2 суток. В среднем рассчитывают, что цикл может быть от 24 до 35 дней. У многих женщин цикл меняется каждый месяц.

Другая причина – нарушения в организме женщины. Сюда относят и нервные переживания, сбой в работе гипофиза, недуги гормональной системы, инфекции, воспаления, вредные привычки, чрезмерные физнагрузки, поднятие тяжестей, прием некоторых препаратов, болезни крови, обострения хронических заболеваний, онкология и т. п. На цикл могут влиять неудачные оперативные вмешательства по поводу гинекологических проблем, а также травмы и повреждения матки, заболевания придатков, переохлаждение.

Какие виды нарушений МЦ бывают

Поскольку механизм функционирования цикла запускают разные отделы в организме, то и классификацию нарушений МЦ базируют на том, где именно нарушена регуляция. Различают сбои цикла на уровнях:

коры и гипоталамуса;
гипофиза;
яичников;
матки;
щитовидной железы;
надпочечников.

Если в одном из перечисленных отделов происходят нарушения – сбоит и МЦ. После стрессовых ситуаций, сильного испуга или длительного нервного напряжения страдает гипофиз, не выделяя нужного количества гормона для циклического созревания яйцеклетки. Овуляция отсутствует – менструации тоже не происходит.

Если нарушена функция гипоталамуса, яичники могут уменьшить выработку эстрогена, поэтому созревание яйцеклетки не произойдет в рамках данного цикла. Возможно, сбой в МЦ связан с поражением яичников вплоть до их фиброза, в результате которого происходит снижение количества фолликул, готовых создать яйцеклетку в период менструального цикла. Фолликулы закладываются индивидуально еще в период внутриутробного развития плода.

Как определить, что в МЦ произошел сбой

Нарушения МЦ подразделяются на полное отсутствие менструаций – аменорея и наличие скудных выделений не менструального типа в неурочное время.

Еще один промежуточный сбой наблюдается, если изменились интервалы между регулярно проходившими ранее менструациями, усилилась и или снизилась интенсивность кровотечений, появились беспорядочные менструации.

Основные явные признаки сбоев:

изменяется объем выделений – гипер- или гипоменорея;
укоротился период выделений – если ранее месячные проходили в течение 7 дней, то теперь этот период сократился до 3– 4, например;
период выделений увеличился;
нарушился привычный ритм менструаций – месячные появляются то дважды в месяц, то наблюдается 90-дневный перерыв.

Гипоменорея – скудность выделений возникает из-за снижения активности гипофиза и склерозирования яичников. Меноррагия – длительные обильные менструации, сопровождающиеся болью и кровопотерей, продолжительностью до 2 недель. Такие явления бывают при становлении цикла в подростковом возрасте и при гормональном угасании в предклимактерическом периоде. В фертильном возрасте подобные сбои происходят от хронических заболеваний матки, миоме и наличии полипов.

Любые нарушения цикла требуют внимания и своевременной консультации у лечащего врача-гинеколога.

КАТЕГОРИИ