Можно ли принимать парацетамол во время месячных. Парацетамол при месячных

Женский организм устроен очень сложно, так одной из его основной функции является рождение детей. Когда женский организм достигает половой зрелости первым признаком является появление месячных. К сожалению подобное явление не редко сопровождается болевыми ощущениями. Для того чтобы снизить неприятные ощущения допускается прием медикаментов, к которым можно отнести парацетамол и многие другие.

Менструации не редко сопровождаются болевыми ощущениями, которые не следует игнорировать, причинами появления болей могут стать:

  • гормональные сбои, которые могут быть вызваны нарушение работы щитовидной железы или работой надпочечников, что оказывает негативное воздействие на работу репродуктивной системы;
  • аборты, выкидыши чистка после них травмирует стенки матки, что в дальнейшем вызывает появление болей перед началом менструального цикла и во время него;
  • если женщин установила спираль в качестве противозачаточного средства, в этом случае болевые ощущения считаются нормой, так как у организма идет адаптация к инородному предмету;
  • молодые девушки могут страдать от болей в период менструации, но это в большинстве случаев считается нормой и проходит, когда она становиться старше;
  • после родов дискомфорт может появиться тогда, когда менструальный цикл устанавливается повторно.

Во всех этих случаях парацетамол при месячных будет эффективным средством в качестве обезболивающего препарата. Помимо того, что он снимает резь, он еще и уменьшает обильность выделений, что актуально для женщин с обильными месячными.

Парацетамол, препарат, который можно использовать не только при появлении месячных, а также:

  1. при появлении болей, которые вызваны не воспалением, такие, как головная, мышечная, бои в спине, зубные боли умеренного характера;
  2. при повышении температуры тела, как значительной, так и не очень, вызванной простудными инфекциями.

Внимание: прием лекарства осуществляется строго с установленной дозировкой, которая для взрослого человека составляет не более 4 гр., а промежуток между приемами не должен быть менее 4 часов. Что касается курса приема, то при месячных он не должен быть дольше трех дней если боли продолжаются, то следует обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.

Наиболее эффективные препараты для обезболивания месячных

Все вещества, применяемые в период менструального цикла можно разделить на группы:

  • противовоспалительные нестероидные средства;
  • спазмолитики;
  • препараты комбинированные;
  • гормональные;
  • средства народной медицины.

К средствам нестероидным которые используют в период менструального цикла, относятся:

  1. парацетамол прием может состоять из четырех таблеток в сутки, перед употребленные следует внимательно ознакомится с инструкций по применению и противопоказаниями. К основным относятся наличие нарушений в работе печени и почек, заболевания ЖКТ и т.д.;
  2. , снимает спазмы применяют после еды до 4 раз в сутки. Противопоказаниями к применению служит наличие почечной и печеночной недостаточности, наличие язв в кишечнике, астма;
  3. диклофенак также служит обезболивающим применять которое можно до трех раз в сутки. К противопоказаниям относятся астма, наличие воспалительных процессов в ЖКТ и т.д.

Лекарств, которые можно применять при появлении болей во время месячных много, и прежде чем их применять следует ознакомиться с противопоказаниями к употреблению.

Внимание: к наиболее безопасным препаратам относятся такие, как ибупрофен и парацетамол и если нет противопоказаний, то выбор лучше остановить на них.

Спазмолитики также пользуются огромной популярностью среди самых распространенных:

  • но-шпа при месячных принимается до трех раз в день. Не следует использовать но-шпу лицам, имеющим патологии сердца, печени или почек, а также при кормлении грудью;
  • папаверин можно употреблять если отсутствуют серьезные нарушения работы печки, отсутствуют сердечные блокады;
  • галидор, не следует принимать более трех раз в день и допустим только лицам, которые не страдают эпилепсией, не являются кормящими мамами и т.д.;
  • бускопан не рекомендованы для приема если имеются миастения, церебральный атеросклероз, глаукома и т.д.

К ряду побочных эффектов, которые могут появиться от употребления спазмолитиков относятся появление головокружения, возможно тошноты.

Комплексными препаратами называются те что в составе имеют несколько лекарственных веществ:

  1. тимпул в составе которого содержится парацетамол и ибупрофен, а также кофеин;
  2. брустан включает в себя ибупрофен и парацетамол;
  3. темпалгин содержит метамизол и темпидон.

Комплексных препаратов большое количество, перед тем как начать использовать какой-либо стоит ознакомиться с инструкцией.

Помимо лекарств или одновременно с ними можно использовать и другие варианты не менее эффективные которые помогут снять неприятные ощущения при месячных. К таким средствам относятся грелки необходимо налить теплой воды и приложить к животу таким образом можно снять спазмы, а также можно воспользоваться легким массажем поясницы и живота. Рекомендуется принимать отвары трав таких как ромашка, мята календула и т.д.

Интенсивная боль в период критических дней оказывает негативное воздействие на физическое и психическое состояние. Приём обезболивающих при месячных способствует устранению нежелательных симптомов в короткие сроки.

Интенсивная боль при месячных причина приема обезболивающих средств

Действие обезболивающих средств во время месячных

Для устранения болей во время месячных используются болеутоляющие лекарства, к которым относятся:


Если обезболивающие препараты не оказывают положительного эффекта, а во время их приёма усиливаются болевые ощущения и появляются обильные выделения ярко-красного цвета – незамедлительно вызовите врача и пройдите обследование.

Список обезболивающих препаратов при месячных

Медикаментозные средства, используемые для устранения колющих и спазматических болей во время менструального цикла, выпускаются в виде таблеток, вагинальных свечей и растворов для инъекций.

Лучшие таблетки

Снять боль у женщин во время критических дней можно при помощи таблеток, имеющих разный механизм действия

Название Группа Правила применения Противопоказания Количество, штук Средняя цена, рублей
Но-шпа Спазмолитики Пить по 1–2 таблетки 3 раза в день Повышенная чувствительность к дротаверину, лактазная, почечная и печёночная недостаточность, артериальная гипотензия 6 57
Употреблять по 1 таблетке от 2 до 5 раз за сутки Артериальная гипертония, атеросклероз, лактация 20 16
В возрасте от 1 до 3 лет – пить по 0,5 таблетке 2 раза в сутки. Людям от 3 до 14 лет – принимать по 1–2 штуке до 3 раз в сутки. Дозировка в возрасте старше 14 лет – от 2 до 4 таблеток 2–4 раза в день Глаукома, печёночная недостаточность, гипотиреоз 10 9
Спазган Принимать по 1–2 таблетки после еды до 3 раз за сутки. Тахиаритмия, желудочно-кишечная непроходимость, стенокардия, заболевания печени и почек, гиперплазия простаты, артериальная гипотензия 20 72
Спазмалгон 10 108
Максиган 20 82
Бускопан На протяжении дня принимать по 2 таблетки от 3 до 5 раз Отёк лёгких, глаукома, аденома предстательной железы, заболевания сердца и сосудов 30 328
Анальгин Анальгетики Пить по 1–2 таблетки 1 раз за сутки, запивая большим количеством воды Повышенная чувствительность к метамизолу, артериальная гипотензия 20 18
Баралгин Принимать по 1–2 штуке до 3 раз в день Бронхиальная астма, патологии печени и почек 20 234
Панадол Употреблять по 1 таблетке до 4 раз за сутки. Минимальный интервал между приёмами – 4 часа Вирусный гепатит, алкогольная зависимость, болезни печени 12 32
Новалгин В возрасте от 12 до 18 лет – 1 таблетка 3 раза в день. Дневная дозировка для взрослых – не более 6 штук Инфаркт миокарда, интоксикация, глаукома, возраст младше 12 лет, аритмия, недостаток лактозы 12 191
Найз Пить по 1 таблетке до еды 2 раза в сутки Обострённая язва, почечная и печёночная недостаточность 20 202
Нестероидные обезболивающие Принимать по 1–2 таблетки за день Язва, астма, лактация, возраст младше 16 лет 20 52
Кеторол Пить по 1 таблетке до 3 раз за сутки Бронхиальная астма, гемофилия, эрозия, язва, почечная недостаточность 20 44
Диклофенак Употреблять во время еды по 1 таблетке до 4 раз в день Болезни сердца, печени и почек, воспалительные заболевания органов пищеварения 20 14
Индометацин Пить после приёма пищи по 1 таблетке до 3 раз за день Язва, астма, порок сердца, возраст до 14 лет 30 12
Ибупрофен Принимать по 1–2 таблетки 2 раза в сутки Заболевания желудка, печени и почек, астма, гемофилия 20 39
Аспирин По 1 таблетке 2–3 раза в день после еды Болезни ЖКТ, возраст до 12 лет, астма 20 16
Нурофен Принимать по 1 таблетке до 4 раз в день Непереносимость ацетилсалициловой кислоты, язва, эрозия, заболевания сердца, нарушения свёртываемости крови 12 81

Кетанов — один из самых популярных методов снять боль при менструации

Длительность беспрерывного использования обезболивающих средств составляет не более 5 дней, а максимальное количество таблеток за сутки – от 4 до 6 штук.

Эффективные свечи

При выявлении аллергической реакции на медикаменты в таблетках и наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, рекомендуется отдавать предпочтение вагинальным свечам.

Наименование Инструкция по применению Противопоказания Количество, штук Ориентировочная стоимость, рублей
Кетопрофен Вводить вагинально 1 раз в сутки или утром и вечером. Длительность – от 2 до 5 дней Язва желудка, нарушения функционирования печени и почек, риск желудочно-кишечных кровотечений 10 192
Напроксен Применять 2 раза в сутки. Курс лечения – не более 4 дней Эрозия, заболевания пищеварительного тракта, печени и почек 10 248
Орувель Вводить 2 раза в день Язва, дерматоз, экзема 12 208
Индометацин Использовать до 3 раз за сутки через равные промежутки времени Язвенный колит, ринит, крапивница, патологии печени, слабая свёртываемость крови 6 74
Свечи вводить 2 раза в день Патология сердца, печёночная недостаточность, глаукома 10 54

Свечи папаверин — эффективное обезболивающее средство от боли при месячных

Главное преимущество вагинальных свечей – для достижения эффекта достаточно небольшой дозы препарата, поскольку активные компоненты не попадают в кровоток и не проходят процесс частичного разрушения в печени.

Болеутоляющие уколы

Благодаря попаданию в кровь, уколы оказывают более быстрое воздействие и устраняют даже сильные боли.

Название Правила применения Противопоказания Количество, штук Средняя цена
Баралгин Вводить в вену или внутримышечно по 2–5 мг за 1 раз. Дневная норма не должна превышать 10 мг Кормление ребёнка, патологии печени и почек 5 314
Новокаин Подкожно по 5 мл в день при сильных болях Сердечно – сосудистая недостаточность, возраст до 18 лет и старше 60 лет, заболевания воспалительного типа 10 20
Лидокаин Внутримышечно или подкожно по 2–4 мл за сутки Брадикардия, кардиогенный шок, пониженное артериальное давление, сердечная недостаточность хронической формы, возраст младше 18 лет 24
Кетонал Внутривенно по 50 мг 1–2 раза в день Нарушения свёртываемости крови, болезни печени и почек, послеоперационный период, язва, сахарный диабет, бронхиальная астма 271
Подкожно от 1 до 3 раз за сутки по 40 мг Артериальная гипертония, закрытоугольная глаукома, атеросклероз 69

Дротаверин — быстродействующий успокаивающий укол при менструальной боли

Народные средства при болезненных месячных

Обезболить менструации можно с помощью лекарственных трав

Душица

Помогает устранить чувство тяжести в животе и ноющие боли. Способ приготовления – залить 0,5 л кипячёной воды 3 ст. л. травы, настоять 30 минут и процедить. Принимать 3 раза в день за 15–20 минут до еды.

Ромашка и мята

Мята действует успокаивающее при болезненных месячных

Оказывает успокаивающее и обезболивающее воздействие. Для приготовления следует взять по 1 ст. л. сушёной мяты и ромашки, и залить 200 мл кипятка. Отвар настоять 30 минут и принимать 2 раза в день.

Крапива

Устраняет болевые ощущения, нормализует цикл и уменьшает обильность менструальных выделений. Употреблять по 40 капель экстракта непосредственно перед приёмом пищи.

Полевой хвощ

Полевой хвощ снимает спазмы и боль

Помогает снять спазмы, нормализует сон. Залить 1 ст. л. хвоща залить 350 мл горячей воды, настоять 1 час и процедить. Пить по 75 мг через каждые 2 часа.в

Девясил

Эффективно избавляет от боли и стабилизирует месячный цикл. Залить 250 мл кипятка 1 ч. л. травы, настоять 1 час и процедить. Пить по 1 ст. л. 3–4 раза за сутки.

Водяной перец

Отвар водяного переца снимает боль и усталость

Избавляет от чувства усталости и болей живота. Мелко измельчить 2 ст. л. листьев перца, залить 500 мл кипятка, после чего полученный отвар кипятить на протяжении 15 минут. Настоять 1–2 часа, процедить и употреблять по 100 мл 3 раза в день до еды.

Полынь

Устраняет чувство тошноты, нормализует работу нервной системы. Добавить в 500 мл горячей воды 2 ст. л. измельчённого корня обыкновенной полыни и варить 10 минут. Настоять 2 часа, процедить, принимать по 100 мл отвара 3 раза в день.

Сирень

Семена сирени уменьшают обильность выделений

Избавляет от болей в животе, уменьшает обильность выделений. Залить 1 ч. л. семян сирени 500 мл кипятка, варить 20 минут. Охладить и отфильтровать, принимать по 100 мл отвара за полчаса до еды каждое утро.

Комплексный травяной сбор

Избавляет от болей в животе, слабости и тошноты. Смешать по 1 ст. л. календулы, крушины, мяты, мелиссы и ромашки и залить полученный состав 250 мл кипячёной воды. Настоять 20 минут, процедить и разделить отвар на 3 приёма.

Обзор эффективных таблеток для лечения дисменореи у женщин и девочек. Нестероидные средства, спазмолитики и лекарства с метамизолом натрия.

Менструация – это регулярный процесс, который сопровождается определенными симптомами. в критические дни знакомы многим женщинам. Чрезмерно болезненные месячные врачи называют «дисменорея».

Дискомфорт усиливают проблемы пищеварительной системы, головокружение, недомогание. Эти нарушения встречаются у 65 % женщин. Подразделяется дисменорея на первичную и вторичную, и у каждой разновидности имеются свои причины и способы лечения.

Причины болезненных месячных

Первичная дисменорея чаще встречается у девочек-подростков и нерожавших пациенток. Ее причины кроются в наследственности, нерациональном питании, отсутствии половой жизни и ее нерегулярности.

Состояние во время месячных ухудшают еще несколько факторов:

  1. Авитаминоз.
  2. Аборты.
  3. Загиб матки.
  4. Недоразвитие половых органов.
  5. Гормональные нарушения.
  6. Применение внутриматочной спирали.
  7. Послеродовой период.
  8. Неправильное расположение внутренних половых органов.

Вторичная дисменорея развивается на фоне заболеваний органов малого таза и гинекологических нарушений воспалительного характера. Боли сопровождаются обильными выделениями со сгустками.


Сильное обезболивающее средство здесь не поможет, т. к. боль утихнет ненадолго, затем она возобновится, и будет причинять беспокойство до конца месячных.

Пить обезболивающие таблетки эффективно только при первичной дисменорее. Во втором случае для устранения боли в дни месячных предварительно нужно обследоваться и получить соответствующий курс лечения.

Можно ли принимать обезболивающие лекарства при месячных, и какие

При выборе обезболивающего при менструации необходимо обращать внимание на механизм воздействия препарата.

Некоторые медикаменты купируют умеренные боли, другие способны подавлять сильные приступы. Справиться с менструальной болью помогут таблетки умеренного действия.

Более сильные препараты принимать тоже можно. Однако в дальнейшем, когда боль будет невыносимой, они будут неэффективны. Организм, привыкший к мощным обезболивающим, в дальнейшем будет реагировать только на инъекции или самые сильные таблетки. Если от боли спасают слабые лекарства, достаточно ограничиться ними и не переходить на сильные медикаменты.

Убрать обычную менструальную боль в животе помогут анальгетики – самые слабые средства.


Опиоидные препараты содержат наркотические компоненты и вызывают привыкание. Принимать их без ведома врача и нарушать дозировки запрещено. Действуют такие препараты мгновенно. Оптимальным вариантом являются нестероидные препараты – они воздействуют на проблемный очаг и надолго устраняют дискомфортные ощущения.

Препараты-спазмолитики полезны при болях внизу живота, которые возникают из-за сокращения мышц матки. Спазмирование объясняется воздействием простагландинов, активно выделяющихся в критические дни. Спазмолитические таблетки снимают спазмы гладких мышц и купируют боль. Допускается их самостоятельное применение при строгом соблюдении инструкции.

Ниже приведен список с ценами популярных обезболивающих препаратов, которые помогают при месячных:

  • Анальгин – 30 рублей.
  • Парацетамол – 10 руб.
  • Ибупрофен – 15 руб.
  • Дротаверин – 15 руб.
  • Пироксикам – 40 руб.
  • Кетолонг – 20 руб.

Перечисленные средства недорогие и безопасные – при месячных их можно использовать постоянно, когда беспокоит боль.

В число недорогих эффективных средств от менструальной боли входит Но-шпа. Принимают препарат 1 – 2 дня или до полного исчезновения дискомфорта. Таблетки хорошо сочетаются с другими спазмолитиками.

Обзор эффективных таблеток для обезболивания месячных

Рассмотрим более подробно каждую группу средств, чтобы вы понимали, какие обезболивающие можно пить при месячных.


Сначала попытайтесь облегчить самочувствие при помощи теплой грелки (положите ее на живот) или горячего чая с коньяком или бальзамом. Лягте в постель и примите удобную позу. Если ничего не помогает, открывайте аптечку.

Нестероидные средства

Препараты из группы нестероидов подавляют воспалительный процесс и снимают боль. С целью лечения дисменореи их начинают принимать за 2 – 3 дня до месячных.

Обычно их назначают пациенткам, которые отказываются от гормональных препаратов и не принимают даже противозачаточные средства. Другой вариант – наличие противопоказаний к гормональной терапии.


Нестероидные противовоспалительные таблетки при менструальных болях название могут иметь разное:

  1. Парацетамол – эффективен при слабых/ умеренных болях. Можно принимать до 4 раз в сутки. Противопоказания – алкогольная зависимость, патологии печени и почек.
  2. Ибупрофен – уменьшает частоту сокращений матки, снижает давление в ее полости. Таблетки пьют после еды 3 – 4 раза в сутки. Противопоказания Ибупрофена – гемофилия, ЯБЖ, недостаточность печени или почек, астма, язва 12-перстной кишки.
  3. Диклофенак – угнетает синтез простагландина. Можно принимать 3 раза в день. Противопоказания – астма, воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте, язва. Аналоги – Раптен, Вольтарен, Наклофен, Санфинак, Дикловит.
  4. Напроксен – при дисменорее принимают дважды в день. Противопоказания – лактация, спазмы бронхов, язвы в органах пищеварительной системы. Аналоги – Пронаксен, Санапрокс, Апранакс, Налгезин.
  5. Кетопрофен – подобно Диклофенаку ингибирует выработку простагландина и влияет на сократительную функцию матки. Принимают таблетки/ капсулы 2 – 4 раза в сутки. Аналоги Кетопрофена – Фламакс, Дексалгин и Кетонал. Противопоказания – гемофилия, язвенный колит, воспалительные заболевания ЖКТ, неправильная работа печени, почек.

Наиболее безопасными нестероидными препаратами несмотря на противопоказания считаются Ибупрофен и Парацетамол. Избавиться от менструальной боли можно, принимая комбинированные препараты с содержанием парацетамола и ибупрофена – Хайрумат, Некст, Брустан, Ибуклин.

Спазмолитики

В ассортименте спазмолитиков имеются свои обезболивающие таблетки при месячных. Наиболее известное средство – это Но-шпа с дротаверином.


Но-шпу Форте принимают 2 раза в день, обычную Но-шпу – 2 – 3 раза в сутки. При наличии противопоказаний (лактация, непереносимость лактозы, патологии печени, сердца, почек) используют аналоги – Юниспаз, Спазмонет, Спаковин.

Другие спазмолитики:

  • Папаверин – при отсутствии глаукомы, тяжелых поражений печени и блокады сердца таблетки принимают 3 – 4 раза в день.
  • Галидор – активный компонент бенциклан обладает спазмолитическим и легким седативным эффектом. Частота приёма – 3 раза в сутки. Противопоказания – эпилепсия, геморрагический инсульт, лактация и недостаточность важных органов.
  • Бускопан – таблетки с содержанием гиосцина бутилбромида принимают 3 раза в сутки. Лечение запрещено при церебральном атеросклерозе, миастении, мегаколоне, глаукоме и отеке легких.

Побочные эффекты спазмолитиков проявляются аллергией, головокружением и мигренью. Некоторые пациентки жалуются на тошноту и расстройство дефекации.

Лекарства с метамизолом натрия

Метамизол натрия содержат такие медикаменты, как:

  1. Анальгин.
  2. Спазган.
  3. Спазмалгон.
  4. Баралгин.
  5. Ревалгин.
  6. Брал.
  7. Максиган.
  8. Оптальгин.

С целью устранения дисменореи таблетки пьют трижды в день. На метамизол натрия врачи установили противопоказания в виде лактации, астмы, заболеваний почек и печени и тех патологий, которые ухудшают кровообразование.

Пероральные контрацептивы

Снять симптомы ПМС и обеспечить безболезненное течение месячных помогут противозачаточные гормональные средства перорального применения. Использовать их рекомендуется тем женщинам, которые пока не планируют обзаводиться потомством.

Самые сильные обезболивающие

При невыносимой менструальной боли сильное обезболивающее может назначаться в форме таблеток и свечей. Суппозитории затрагивают только гинекологическую сферу. Врачи назначают Миралган, Мексален, Тайленол, Баралгин, Эффералган, Акамол-Тева.


В список самых сильных таблеток от дисменореи входят:

  • Найз.
  • Кетанов.
  • Новалгин.
  • Папаверин.
  • Комбиспазм.
  • Темпалгин.
  • Нурофен.
  • Солпадеин.
  • Менальгин.
  • Спазмалгон.
  • Кетонал.
  • Бускопан.

Довольно часто на болезненные месячные жалуются женщины в состоянии стресса и раздражительные пациентки с расшатанной нервной системой. Им показаны отвары лекарственных трав. Успокоительным эффектом обладают мелисса, душица, полынь, крушина, зверобой, боровая матка, ромашка, мята.

Обезболивающие таблетки для лечения дисменореи у девочек

У юных девушек в стадии месячные часто проходят болезненно. Им обезболивающие таблетки нужно начинать пить за 2 – 3 дня до начала кровотечения.

Безопасны для девочек нестероидные препараты с ибупрофеном. Действуют они очень быстро – облегчение наступает уже через 15 минут после употребления лекарства.


При болезненных менструациях обезболивающие таблетки подростку можно дать следующие:

  • Ибупрофен.
  • Напроксен.
  • Кетопрофен.
  • Тамипул.
  • Индометацин.
  • Диклофенак.
  • Пироксикам.

Если в нужный момент этих препаратов дома нет, можно выпить Парацетамол. Допустимая дозировка для девочек-подростков составляет 1 – 3 таблетки в сутки.

Принимают Парацетамол изначально за 2 дня до кровотечения и еще 2 – 3 дня в менструальный период, чтобы общая продолжительность лечения не превышала 5 дней. Последние дни месячных переносятся легче. Необходимость пить лекарства отпадает.

Если нестероидное противовоспалительное средство не сработало, девочке дают Анальгин. Сфера влияния препарата – болевые рецепторы. Дискомфорт уходит практически мгновенно. В течение дня разрешено принимать не более 3 таблеток Анальгина.

Профилактика менструальных болей

Для снижения боли внизу живота при месячных необходимо пересмотреть пищевой рацион.


Перед началом месячных следует отказаться от молочной и мясной пищи либо ограничить ее потребление. Вместо чая и кофе полезно пить свежие овощные соки, особенно морковный, свекольный и выжатый из петрушки. Для профилактики дисменореи можно подпитывать организм витаминами E и B, магнием и кальцием.

Месячные будут идти без проблем, если девушка занимается спортом или йогой. Но даже простая утренняя зарядка или упражнения на растяжку смогут облегчить состояние. Также необходимо повышать стрессоустойчивость.

P.S. Но если никакие мероприятия не помогают побороть дисменорею или самочувствие во время месячных очень плохое, от приёма таблеток лучше отказаться. Необходимо срочно обратиться к врачу и установить первопричину болезненных месячных.

Помните, что дисменорея бывает врожденной и приобретенной. Бесконтрольное блокирование боли чревато появлением новых проблем со здоровьем.

Менструация - ежемесячный физиологический процесс, свидетельствующий о здоровье органов репродуктивной системы и способности женщины к продолжению рода. Исходя из статистических данных, опубликованных Международной Ассоциацией Здравоохранения, более 65% представительниц слабого пола испытывают боли, рези и колики различной интенсивности во время критических дней. Но физиологичны ли ? Необходимо ли прибегать к помощи анальгетиков в борьбе с болью во время ПМС? Какие обезболивающие таблетки при месячных наиболее эффективны? Возможно ли негативное воздействие анальгетиков на организм в процессе систематического употребления из цикла в цикл? Есть ли альтернатива привычным обезболивающим таблеткам? Когда стоит прибегать к помощи болеутоляющих уколов? Давайте разберемся в этом вместе.

Причины возникновения болевого синдрома во время месячных

Для того чтобы правильно выбрать анальгетическое средство, необходимо понимать «этимологию» боли. Дискомфортные ощущения не задолго до менструации и в первые дни месячных являются физиологическим явлением. Большинство девушек репродуктивного возраста отмечают, что внизу живота не только болит, но и «схватывает» спазмом, после которого появляется «ноющий» дискомфорт в области поясницы.

Около 20% опрошенных женщин сталкивались с изменением стула, сильными головокружениями и тошнотой в преддверии критических дней. Специалисты утверждают, что легкое недомогание вполне допустимо и является индивидуальной реакцией организма на «очищение» матки, но сильный болевой приступ, отягощенный дополнительной симптоматикой, является свидетельством патологии. Это отклонение называется дисменорея.

Гинекологи утверждают, что патология может носить как первичный, так и вторичный характер. Рассмотрим наиболее распространенные причины, способные спровоцировать развитие дисменореи.

Первичная дисменорея

Гормональный сбой

Патологические нарушения в работе щитовидной железы или надпочечников негативно отражаются на функционировании органов женской репродуктивной системы. Врачи убеждены, что данные нарушения способны спровоцировать боли, рези и колики, затрагивающие низ живота и поясницу в период ПМС. Причиной болевого синдрома является резкое изменение гормонального фона женщины. В подобном случае, спазмолитики, употребляемые при месячных, дадут кратковременный, едва ощутимый эффект. Для устранения болезненной симптоматики лучше прибегнуть к комплексному лечению, включающему гормонотерапию.

Внутриматочная спираль

Средство контрацепции вносит свои коррективы в работу половой системы. Болезненные ощущения в первые несколько месяцев после начала использования лежат в плоскости физиологической нормы и связаны с адаптацией организма к новым «условиям». Если же женщина отмечает у себя нехарактерные на протяжении трех и более менструальных циклов, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Болевой синдром может свидетельствовать о начале патологических процессов в матке, связанных с несовместимостью организма женщины и внутриматочной спирали. Женщины, столкнувшиеся с болью и спазмами, возникшими на фоне использования данного метода контрацепции, утверждают, что употребление спазмолитиков являлось малоэффективным.

Аборты и чистки

Среди последствий хирургических вмешательств нередко встречаются болезненные ощущения, появляющиеся за несколько дней до начала менструации. Подобное явление не является симптомом патологии и купируется с помощью анальгетиков широкого спектра действия: Но-шпа, Анальгин, Найз, Нурофен и Аспирин. Но злоупотреблять средствами обезболивания не стоит. Постоянное применение подобных обезболивающих препаратов при месячных, особенно в подростковом возрасте, чревато сбоями в работе печени и почек.

Ювенальная симптоматика

Явление распространено среди подростков-девушек и не является проявлением патологических процессов. Боль и спазмы в области живота и поясницы обусловлены становлением менструального цикла и, в большинстве случаев, проходят в процессе взросления. Специалисты рекомендуют, при сильных болях, прибегать к помощи спазмолитических лекарств не более, чем один раз в сутки. Периодичность обусловлена не только возможностью возникновения побочных эффектов, но и ослаблением воздействия обезболивающих компонентов на организм. Гинекологи рекомендуют использовать в качестве обезболивающего такие таблетки как Новиган, Спазган или Кетанол. Данные болеутоляющие средства призваны помочь в период сильных спазмов без вреда для желудка, печени и почек.

Период после родов

Послеродовой период характеризуется повторным становлением менструального цикла. Многие из женщин отмечали появление болей за несколько дней перед критическими днями и, непосредственно, в процессе месячных. Врачи не рекомендуют использовать обезболивающие средства тем женщинам, которые находятся в процессе грудного вскармливания. Стоит отметить, что представительницы прекрасного пола, «встретившие» возвращение месячных в период ГВ отмечали, что лактация является естественным обезболивающим средством.

Патологии в расположении органов репродуктивной системы

Врожденные нарушения в расположении матки способны спровоцировать резкие боли перед началом или в процессе менструации. Таблетки при болезненных месячных должен подобрать наблюдающий женщину гинеколог, но, в большинстве случаев, данная проблема решается хирургическим путем.

Заболевания, передающиеся половым путем

Одним из основных признаков многих заболеваний, передающихся половым путем, является появление сильной, нехарактерной боли в период ПМС. Устранить проблему можно исключительно с помощью комплексной терапии, направленной на устранение недуга. Многие специалисты, в совокупности с лекарственными средствами узкого спектра воздействия, назначают в подобных случаях для помощи больным Ибупрофен. Данный болеутоляющий препарат не является основным и устраняет не причину боли, а ее спазмолитическое проявление. Но самостоятельно проводить лечение не рекомендуется!

Генетика

Многие из тех, кто столкнулся с наличием боли в области живота и спины перед менструацией утверждали, что подобная симптоматика присутствует и у многих родственниц. В данном случае, таблетки от боли при месячных являются одним из оптимальных способ решения возникшей проблемы. Стоит отметить, что специалисты не рекомендуют превышать суточную дозировку, указанную в инструкции к лекарственному средству.

Нехватка витаминов или минералов

Недостаток кальция или магния в организме женщины способен спровоцировать возникновение неприятных ощущений, сопровождающих месячные. Обезболивающие таблетки при подобном анамнезе послужат лишь хорошим дополнением в совокупности с приемом витаминов.

Вторичная дисменорея

Нарушение является симптомом патологических процессов, затронувших работу органов системы репродукции. Специалисты утверждают, что вторичная дисменорея отличается интенсивностью и силой болевого синдрома. Боль появляется на фоне изменения цвета, запаха и консистенции выделений во время менструации. Стоит отметить, что характерными признаками вторичной дисменореи являются тошнота, рвота, головокружение, спонтанные нарастающие боли и изменение характера стула во время менструации.

Гинекологи уверены, что в данном случае исключительно обезболивающее при месячных принесет мало эффекта. Вторичная дисменорея требует комплексного лечения. Патология наблюдается на фоне гинекологических заболеваний или дисфункции половых органов. Соответственно, избавиться от боли можно исключительно в результате комплексной борьбы с болезнью.

Изучив причины возникновения боли, стоит обратить внимание на действенные средства избавления от нее.

Виды таблеток от боли во время месячных

Болеутоляющие таблетки, применяемые во время месячных и перед ними, разнятся не только по цене, но также по силе воздействия, а значит, по направленности. Наиболее распространены анальгетики умеренного воздействия. Подобные таблетки рекомендованы даже в подростковом возрасте, ведь негативное воздействие на организм обезболивающих капсул минимально. Но даже данные препараты категорически запрещается принимать чаще, чем 3 раза в 24 часа. Для подростков суточная доза ограничивается одной таблеткой. Давайте рассмотрим наиболее распространенные анальгетики умеренного воздействия:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Кетопрофен;
  • Индометацин;
  • Пироксикам;
  • Анальгин;
  • Тамипул;
  • Найз;
  • Но-Шпа;
  • Нурофен.

Стоит отметить, что не нужно ждать мгновенного облегчения от данных таблеток. Активные компоненты начинают воздействие не ранее, чем через 15 минут после приема лекарственного средства, а некоторые таблетки при боли в животе при месячных, и вовсе, обладают накопительным эффектом.

Многие специалисты уверены, что действие обычного Парацетамола аналогично многим болеутоляющим препаратам, устраняющим дискомфорт во время ПМС.

Наилучший результат достигается в результате курсового приема таблеток, который, в свою очередь, не должен превышать 5 дней.

Таблетки Парацетамол при возникновении болевого синдрома во время месячных принимать можно исключительно 3 раза по одной штуке в сутки.

Сила воздействия таблеток от боли во время месячных напрямую зависит от химического состава препаратов. Болеутоляющие лекарственные средства в форме капсул делятся на группы.

Спазмолитики

Принцип действия болеутоляющих препаратов в форме таблеток основан на устранении спазма и болевых ощущений. Скорость воздействия напрямую зависит от «поколения», к которому относится химический состав капсул. Лучшими обезболивающими таблетками при месячных в данной категории признаны:

Папаверин

Схема приема обезболивающего средства подробно расписана в инструкции. В большинстве случаев рекомендовано пить по 1 таблетке 3 раза в день. Активные компоненты этого мощного препарата способствуют устранению тонуса в мышечной ткани. Боль не уходит полностью после приема таблетки, но становится еле ощутимой, исчезают сильные рези.

Бускопан

Схема приема таблеток: в большинстве случаев терапевт назначает выпивать по одной или две таблетки 5 раз в день. Комплекс компонентов болеутоляющего препарата создан специально для снятия тонуса и устранения колик и резей, появляющихся внизу живота. Бускопан признан одним из самых безопасных спазмолитических лекарств при месячных, ведь в желудочно-кишечный тракт таблетки всасываются в минимальном количестве, а значит, вредоносное воздействие на органы пищеварительной системы минимально.

Дротаверин

Схема приема идентична Бускопану. Благодаря расширяющему воздействию на кровеносные сосуды, таблетки рекомендованы для снятия не только менструальных болей, но и для устранения неприятных ощущений в послеродовой период и во время беременности. Лекарственное средство обладает наиболее длительным эффектом и способно обезболить в максимально короткие сроки.

Но-шпа

Одни из самых любимых женщинами таблеток от болей во время менструации. По химическому составу лекарство является аналогом Дротаверина, но побочные эффекты во время приема отсутствуют. Специалисты утверждают, что Ношпу можно употреблять до 6 таблеток в сутки.

Анальгетики

Отличаются способностью к моментальному купированию болевого синдрома. Давайте рассмотрим список наиболее востребованных обезболивающих таблеток при месячных из ряда анальгетиков. К ним относят:

  • Спазмалгин;
  • Новалгин;
  • Баралгин;
  • Анальгин;
  • Миналгин;
  • Перетин.

В связи с комплексным воздействием на все системы организма, врачи не рекомендуют принимать препараты анальгезирующего ряда чаще, чем 1 раз в сутки.

Анальгетики способны оказать помощь и в борьбе с ноющими и тянущими предменструальными болями, а также устранить воспалительные процессы в мышцах.

Таблетки нестероидного ряда от боли во время ПМС

Эти обезболивающие лекарства не только купируют болевой синдром, но и обладают противовоспалительным воздействием. Чаще всего специалисты назначают таблетки нестероидного ряда в совокупности со спазмолитиками. Данные таблетки от менструальной боли отличаются не только эффективностью, но и доступной, низкой ценой. Рассмотрим наиболее распространенные лекарственные средства нестероидного ряда:

Аспирин

Таблетки обладают накопительным свойством и плавно снимают боль. Терапевты назначают 2 таблетки по 4 раза в сутки. В среднем, ценовая категория лекарства варьируется от 80 р.

Парацетамол

Ибупрофен

Частота приема таблеток не должна превышать 6 раз в сутки. Стоимость лекарственного препарата составляет 15 р. за 20 таблеток.

Кетолонг

Исходя из отзывов и комментариев женщин, прибегавших к помощи данных средств, лекарства хоть и недорогие, но отлично справляются как с болью, так и со спазмами во время менструации.

Помимо таблеток, женщины используют для купирования боли и спазмов обезболивающие уколы, пластыри от менструальной боли и ректальные свечи. Рассмотрим некоторые из них.

Обезболивающие свечи во время менструации

Действие обезболивающих свечей при месячных направлено на моментальное снятие болевого синдрома. В отличие от таблеток, активные вещества данной лекарственной формы моментально попадают в кровоток, минуя желудочно-кишечный тракт.

Специалисты отмечают, что использование обезболивающих свечей ректально или вагинально сокращает риск развития аллергических реакций и полностью исключает негативное воздействие анальгетиков на печень и почки.

Многие женщины предпочитают свечи из-за отсутствия неприятного, горьковатого привкуса, присущего таблеткам. Одним из плюсов данной формы является и возможность самостоятельного проведения процедуры.

Обезболивающие уколы аналогичны по скорости попадания активных компонентов в кровь и безопасности применения, но, в отличие от свечей, требуют посторонней помощи, поэтому не так распространены.

Наиболее популярными среди обезболивающих свечей ректального или вагинального воздействия являются:

  • Парацетамол;
  • Папаверин;
  • Напроксен;
  • Индометацин;
  • Кетопрофен;
  • Тайленол.

Стоит отметить, что обезболивающие свечи, применяемые во время критических дней, имеют ряд противопоказаний. Перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом!

Обезболивающие пластыри во время менструации

Пластыри от менструационной боли относятся к разряду гомеопатических средств наружного спектра воздействия. Принцип работы основан на согревающем эффекте, снижающем силу боли и спазма. Благодаря включенным в состав растительным вытяжкам, данные средства оказывают расслабляющее воздействие на мышечную мускулатуру, «теплым шлейфом» обволакивая проблемную зону. Фактически, средство является усовершенствованным аналогом грелки, которую можно использовать в любое время и в любом месте. В большинстве случаев, женщины используют пластыри от боли в совокупности с приемом анальгетиков.
Стоит отметить, что врачи не рекомендуют превышать нормы непрерывного воздействия согревающего пластыря. Исходя из инструкции по применению, данный временной интервал не должен превышать 8 часов.

Наиболее популярным среди представительниц прекрасного пола является термопластырь Frauplast. Цена гомеопатического средства составит около 120 р. Перед применением следует проконсультироваться со специалистом.

Обезболивающие уколы во время менструации

Преимущество использование анальгетиков в форме уколов заключается в быстроте воздействия активных компонентов на боль и отсутствия негативного влияния на внутренние органы. Как показывает практика, данная «скорая помощь» требует посторонней помощи, а значит, не может использоваться в любое время и в любом месте.

В большинстве случаев, укол делают в крайнем случае, если боль не купируется ни с помощью таблеток, ни с помощью свечей, ни с помощью отваров или пластырей. Специалисты утверждают, что в случае сильных, многократных спазмов во время месячных, необходимо вводить инъекции:

  • Анальгина;
  • Баралгина;
  • Лидокаина;
  • Новокаина;
  • Диклофенака;
  • Мидокалма;
  • Кетонала;
  • Ибупрофена.

Не допускается самостоятельное назначение этой лекарственной формы или произвольная корректировка дозы! Обезболивающие уколы, вне зависимости от «мощности» активных компонентов», должны ставиться под строгим контролем лечащего врача!

Народная медицина против менструальной боли

Многие женщины в борьбе с болью во время месячных прибегают к помощи народной медицины. Эффективнее всего облегчить боль и улучшить общее состояние помогают:

  • отвар крапивы;
  • отвар ромашки;
  • отвар боровой матки;
  • согревающие и успокаивающие травяные сборы.

Злоупотреблять растительными сборами не стоит, если у женщины присутствует индивидуальная непереносимость травяных компонентов.

Список наиболее популярных таблеток от менструальной боли

Изучая способы борьбы с менструальной болью можно прийти к выводу, что наиболее популярным средством борьбы с недугом являются капсулы спазмолитического и анальгетического воздействия. Купить лекарственные препараты можно в любой аптеке. Рецепт на данные средства не требуется.

Список популярных таблеток при менструационных болях:

  • Папаверин;
  • Нурофен;
  • Кетонал;
  • Темпалгин;
  • Кетанов;
  • Солпадеин;
  • Спазмалгон;
  • Бускопан;
  • Комбиспазм;
  • Новалгин;
  • Менальгин;
  • Найз;
  • Но-Шпа.

Помните, что совмещение приема болеутоляющих лекарств в форме таблеток, уколов, свечей или пластырей и употребление алкоголя категорически запрещено!

Практически каждая женщина раз в месяц неизбежно задает себе вопрос: «Ну, за что мне все это?» И дело не только в излишней раздражительности, нервозности, ограничениях в одежде и необходимости использовать средства личной гигиены. Зачастую, многие женщины с ужасом ждут появления месячных, так как с ними приходит и боль. Установлено, что от 30 до 50% женщин с период менструации ощущают более или менее выраженный дискомфорт внизу живота. Поэтому и бытует распространенное мнение, что боль при месячных - это нормально.

Но на самом деле, болезненная менструация это не совсем нормально. Посредством боли организм указывает на орган, функция которого нарушена. Поэтому даже если у Вас всегда были болезненные месячные, Ваша мама и бабушка тоже страдали этим недугом, это не повод сидеть, сложа руки. Такие заболевания, как эндометриоз, миома, фиброма, полип эндометрия и многие другие могут сопровождаться болями внизу живота во время менструации. Как правило, многие гинекологические заболевания успешно лечатся при условии ранней диагностики, поэтому не стоит откладывать обследование на неопределенный срок и после того, как закончатся очередные месячные, обратиться к гинекологу.

Но что же делать, чтобы облегчить свое состояние в так называемые «критические дни»? Универсального средства для облегчения боли, к сожалению не найдено. Это и понятно, ведь организм каждой женщины индивидуален. Ниже мы расскажем Вам о наиболее распространенных способах избавления от болевых ощущений при месячных, из которых Вы сможете выбрать наиболее подходящие для себя.

Первая помощь при менструальной боли

Во время месячных, если боли не сильно выражены, врачи рекомендуют сохранять свою обычную активность, что позволит расслабить мышцы матки и отвлечься от неприятных ощущений. Если боли достаточно интенсивные, лягте на спину или на бок, расслабьте мышцы живота (для этого приведите колени к груди), на низ живота можно положить грелку с теплой или холодной водой. Некоторым женщинам помогает горячая ванна (но следует помнить, что тепло может усилить кровотечение) или 20-50 грамм алкогольного напитка внутрь, например коньяка. Но, к сожалению, иногда бывает, что боли просто невыносимые или мешают неотложным делам. Тогда приходиться прибегать к таблеткам.

К медикаментозным лекарственным средствам для лечения боли при менструации относятся:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты , обладающие выраженным обезболивающим эффектом. Благодаря особому механизму действия, препараты этой группы могут быть рекомендованы за 2-4 дня до предполагаемой менструации. В этом случае неприятных ощущений не возникнет, либо они будут незначительные. Итак, из этой группы могут быть назначены:

Таблетки Аспирин - максимальная разовая доза 2 таблетки, но не более 6-ти таблеток 3-4 раза в сутки.
Таблетки Парацетамол - максимальная разовая доза 2 таблетки, но не более 8-ми таблеток 3-4 раза в сутки.
Таблетки Ибупрофен - максимальная разовая доза 2 таблетки, но не более 6-ти таблеток 3-4 раза в сутки.
Таблетки Напроксен - максимальная разовая доза 2 таблетки, но не более 4-х таблеток 2 раза в сутки.
Таблетки Диклофенак - максимальная разовая доза 1 таблетка, но не более 3-х таблеток 3 раза в сутки. Можно использовать в форме ректальных свечей: по 1 свече-1-2 раза в день.
Таблетки Индометацин - максимальная разовая доза 1 таблетка, но не более 3-х таблеток 3 раза в сутки. Можно использовать в форме ректальных свечей: по 1 свече-1-2 раза в день.
Таблетки Пироксикам - максимальная разовая доза 1 таблетка, но не более 3-х таблеток 3 раза в сутки. Можно использовать в форме ректальных свечей: по 1 свече-1-2 раза в день.
Таблетки Кетопрофен - максимальная разовая доза 2 таблетки, но не более 6-ти таблеток 3-4 раза в сутки.

Все препараты этой группы необходимо принимать после еды, запивая большим количеством воды (не молока, сока или алкогольных напитков). Эффект развивается через 0,5-2 часа после приема, максимальное обезболивающее действие через 4 часа. Продолжительность лечения: до 4 дней или до исчезновения боли.

Нестероидные противовоспалительные препараты противопоказаны:
при наличии аллергической реакции на нестероидные противовоспалительные препараты;
при активном или подозрении на скрытое кровотечение (исключение: менструальное);
при язвенной болезни желудка или кишечника в стадии обострения;
в период беременности и кормления грудью;
при значительном нарушении функции печени и почек.
при наличии тяжелой сердечной недостаточности или гипертонической болезни.

2. Спазмолитики. Применяются самостоятельно или в комбинации с нестероидными противовоспалительными препаратами при недостаточной эффективности последних. Например:
Таблетки Папаверин - по 1 таблетке 3-5 раз в сутки.
Таблетки Но-шпа - по 1-2 таблетки 2-3 раза в день.
Таблетки Галидор - по 1 таблетки 3 раза в день.
Таблетки Бускопан - по 1-2 таблетки 3-5 раз в сутки.
Таблетки Дротаверин - по 1–2 таблетки 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 240 мг.

Продолжительность лечения: до 2 дней или до исчезновения боли.

Спазмолитики противопоказаны:
при почечной недостаточности тяжелой степени;
при тяжелой печеночной недостаточности;
при тяжелой сердечной недостаточности;
при повышенной чувствительности к компонентам препарата;
при артериальной гипотензии (из-за опасности коллапса);
при глаукоме (повышенное внутриглазное давление), кроме дротаверина.

3. Анальгетики, производные Метамизола натрия. К этой группе относятся хорошо знакомые таблетки Анальгин, Баралгин, а также Миналгин, Небагин, Нобол, Новалгин, Оптальгин, Пиретин, Рональгин, Спаздользин и другие. Применяется по 1-2 таблетки 1-3 раза в день, но не больше 6-ти таблеток в сутки. Обезболивающий эффект достигает максимума через 20 минут после приема первой дозы, продолжительность действия препарата в среднем 2 часа. После приема препарата возможно красное окрашивание мочи - не стоит беспокоиться, это нормальное явление. Производные Метамизола натрия противопоказаны при:

Повышенной чувствительности к Метамизолу натрия;
выраженных нарушениях функции печени и почек;
нарушении кроветворения;
бронхиальной астме;
наследственном нарушении - дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

В любом случае перед применением того или иного лекарственного препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию!

Несколько ослабить неприятные ощущения во время месячных поможет соблюдение диеты. За несколько дней до начала и во время месячных постарайтесь отказаться от алкогольных напитков и курения, ограничьте количество жареных, соленых, острых и кислых блюд, а также мучных продуктов. Некоторым женщинам облегчить самочувствие помогает употребление свекольного или морковного сока. Также полезным может оказаться употребление следующих травяных настоев:
- мелисса (трава) - 10,0 г; мята перечная (трава) - 10,0 г; ромашка аптечная (цветы) - 10,0 г; ноготки (цветы) -10,0 г; рута (трава) - 10,0 г; крушина (кора) - 10,0 г. Настой принимают по 1 стакану в течение дня;
- крушина (кора) - 25,0 г; мелисса (трава) - 25,0 г; лапчатка гусиная (трава) - 25,0 г; валериана (корень) - 25,0 г. Настой принимают по 1 стакану 3 раза в день за 3-5 дней до наступления менструаций.

Не так часто, но встречаются ситуации, когда пациентка с болью при месячных нуждается в экстренной госпитализации.

Итак, немедленно нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи в следующих ситуациях:
- если Вы потеряли сознание;
- если Вы ощущаете повторное головокружение, когда встаете из положения лежа;
- если Вы испытываете внезапную, интенсивную боль внизу живота или тазовой области, которая заставляет «согнуться пополам»;
- если Вы отмечаете наличие кусочков ткани в менструальной крови, которые часто бывают серебристого или сероватого цвета;
- если есть возможность, что Вы в данный момент беременны.

При отсутствии экстренной ситуации после окончания кровотечения обращаемся к гинекологу. Врач назначит всестороннее обследование, при этом может понадобиться консультация других специалистов, например эндокринолога. Также со специалистом вы можете обсудить методы обезболивания, эффективные именно для Вас, а также препараты, регулирующие баланс гормонов в организме. При адекватном лечении вы навсегда забудете о боли при месячных.

Врач терапевт Сироткина Е.В.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека