Лечение защелкивающегося пальца. Заклинивает палец на руке Можно ли вылечить щелкающий палец без операции

Одним из недугов, которые могут доставить человеку сильный дискомфорт и снизить качество его жизни, является стенозирующий лигаментит.

Он представляет собой заболевание, которое развивается вследствие инфекционных болезней и травм. Патология затрагивает сухожилия и связки верхних конечностей. Вследствие развития болезни палец или сустав фиксируется в согнутом состоянии. На начальных этапах заболевания его еще можно разгибать, но это происходит с характерным щелчком, существует даже название - щелкающий палец, которым характеризуют болезнь. В дальнейшем палец фиксируется и не разгибается вообще, как и сустав. Этот странный синдром называют болезнью Нотта, ведь именно он в 1850 году первым выделил подобное явление. Исследователь описал патологическое состояние, при котором было затруднение в сгибании пальца. При любых попытках передвижения большого и других пальцев отмечалось щелканье.

    Показать всё

    Сущность патологии

    Человеческая конечность имеет в своем составе огромное количество мышц, сухожилий и нервов. Благодаря их слаженной работе человек может писать, держать мелкие вещи, сжимать кулак и выполнять остальные действия, необходимые для полноценной жизни. Малейший сбой в их работе приводит к потере работоспособности, и человек становится инвалидом. Именно по этой причине к болезням рук нужно подходить с особой серьезностью.

    На сегодняшний день заболевание хорошо изучено, есть даже определенная классификация лигаментита.

    Различают следующие виды патологии:

    • стенозирующий лигаментит кольцевой связки кисти;
    • лигаментит ладонной и поперечной связок запястья;
    • лигаментит дорсальной связки запястья;
    • лигаментит коленного сустава.

    Все вышеперечисленные типы заболевания имеют свои особенности и требуют немедленного лечения. Терапия, вне зависимости от места локализации лигаментита, нацелена на восстановление функций связок и устранение воспалительного процесса в рядом находящихся тканях.

    Требуется отметить, что чаще болеют лигаментитом женщины трудоспособного возраста, которые подвергают физической активности конечности. Как правило, страдает чаще левая рука, хотя отмечаются случаи поражения обеих конечностей. Болезнь редко начинается внезапно, развивается постепенно, но в любом случае приводит к потере работоспособности, если своевременно не начать лечение.

    Причины и признаки болезни

    Причины того, что пальцы руки щелкают и не сгибаются, пока что до конца не изучены. Существует предположение, что у взрослых людей болезнь развивается вследствие микротравм, полученных на производственных объектах. Отмечают некую связь с ревматизмом, сахарным диабетом, подагрой и рядом инфекционных, воспалительных заболеваний. Некоторые ученые утверждают, что болезнь может носить наследственную расположенность, но это пока что до конца не доказано. У детей заболевание встречается в возрасте до 3 лет, как правило, поражению подвергается большой палец.

    Вне зависимости от того, где именно проявляется лигаментит, симптомы очень похожи. Человек отмечает болезненность в зоне пораженной связки, особенно она проявляется при сгибании. Нередко отмечают повышенную чувствительность в пораженной зоне, возможно ограничение подвижности в суставе и онемение пальцев. Над поврежденными связками наблюдается отечность, возможно появление контрактур. У пациентов с запущенной формой патологии отмечается потеря чувствительности пальцев, а ткани над больным сухожилием приобретают бледный, порой синюшный оттенок.

    Диагностика и консервативная терапия

    В диагностике данного заболевания большую информативность несет визуальный осмотр пораженного сустава. Человек отмечает сильную боль, к примеру, если согнуть руку с поврежденным пальцем в кулак. При пальпации тоже будут ярко выражены болезненные ощущения, отмечается уплотнение в зоне воспаления сухожилий. В качестве подтверждения диагноза требуется провести ультрасонографию или ультразвуковое исследование, которое тоже покажет утолщение стенки первого разгибательного канала или кольцевидной связки.

    Иногда стенирующий лигаментит сочетается с кистами на сухожилиях. При помощи вышеуказанных инструментальных методов диагностики эту патологию можно заметить и предупредить ее рецидив, удалив кисту в процессе хирургического вмешательства. Врач должен провести и дифференционную диагностику лигаментита с теносиновитом и ганглиями.

    Если диагноз подтвердился, начинают лечение, используя медикаментозные средства гормонального типа и физиопроцедуры. Лечить лигаментит можно амбулаторно, под наблюдением врача. Наибольшую эффективность имеет терапия инъекциями гидрокортизона в область утолщения связки. После уколов применяют марганцовые ванны в течение месяца, а на ночь накладывают шину.

    Обязательно врач прописывает противовоспалительные препараты для внутреннего и наружного применения, иммуностимуляторы. Для лечения патологии сухожилий показаны компрессы с 30%-ным раствором препарата Димексид с предварительным нанесением гепариновой или гидрокортизоновой мази, а также с обработкой Фуразолидоном.

    Среди физиопроцедур отлично себя зарекомендовал электрофорез с препаратами, которые улучшают микроциркуляцию, магнитотерапия, озокерит. Хороший эффект дают аппликации с парафином, ионофорез, полный покой и иммобилизация конечности. Последняя нужна для уменьшения подвижности сустава, в котором есть пораженные связки. Зафиксированное положение тканей ускорит их заживление. Иммобилизация устанавливается на 2 недели, как минимум.

    Операционное вмешательство

    Если консервативная методика терапии не дала результат, врачи прибегают к операции, которая заключается в удалении фрагмента связки, мешающего двигательной активности пальца или сустава. Проводится хирургическое вмешательство под наркозом, швы снимают на 7 день и затем выписывают человека домой.

    Операция осуществляется по следующей технологии:

    1. 1. Делается разрез на коже, который затрагивает и подкожную жировую клетчатку.
    2. 2. Края раны расширяют щипцами таким образом, чтобы в центре разреза оказалась верхушка шиловидного отростка лучевой кости.
    3. 3. Поле этого находят утолщение тыльной части связки и проводят ее осмотр. Она будет напоминать по цвету хрящевую ткань.
    4. 4. В пораженную связку вводят раствор новокаина.
    5. 5. Подводят желобоватый зонд, по которому связку пересекают, и края канала сразу же расходятся.
    6. 6. Если операция происходит под местной анастезией, пациента просят пошевелить пальцем, чтобы убедиться в отсутствии спаек.
    7. 7. Проводится тщательный гемостаз.
    8. 8. Если имеют место кистозные образования, их удаляют.
    9. 9. Сшивают фасцию над пересеченной связкой.
    10. 10. Зашивают поэтапно рану таким образом, чтобы в шов не попала поверхность лучевого нерва.
    11. 11. Шов обрабатывают антисептиком. Накладывают фиксирующую повязку.

    Есть малотравматичный метод операции, который проводится при отсутствии кист и обширного воспалительного процесса. Вместо разреза делается прокол глазным скальпелем. Края раны расширяются щипцами, затем осуществляется надрез кольцевой связки. Его делают до тех пор, пока щелчки пальцев не исчезнут. После этого выполняют сшивание раны, которая обычно имеет небольшие размеры. В целом, операция этого типа длится не больше 20 минут. Госпитализация в данном случае не требуется. После антисептической обработки раны человека отпускают домой. Хотелось бы отметить, что после такого вмешательства рецидивы заболевания встречаются в 2 раза реже, чем после обширного хирургического лечения.

    После операции в домашних условиях пациент должен обеспечить конечности неподвижность и снизить физическую активность, но спустя месяц после хирургического вмешательства рекомендовано выполнять самомассаж и делать гимнастику.

    Осуществлять гимнастику можно в домашних условиях по следующей инструкции:

    • поставьте локти на стол и встряхните кистями;
    • сведите руки в положение молитвы таким образом, чтобы плечи были на одной линии;
    • не отрывая локти от стола и не разводя конечности, давите по очереди пальцами одной руки на другую;
    • в том же положении отводим пальцы в разные стороны, но запястья не отрываем друг от друга;
    • не отрывая локти от стола, выполняйте круговые движения кистями в разные стороны;
    • не отрывая локтей от стола, играем пальцами на воображаемой дудке.

    Повторяя подобные манипуляции хотя бы 1 раз в день, человек укрепит связки и избежит рецидива заболевания.

    В домашних условиях можно делать парафиновые аппликации, которые одобрены врачами. Для процедуры нужно купить в аптеке парафин либо взять несколько свечей. Заранее подготовьте емкость среднего размера и застелите ее дно калькой. В посуду вливают уже растопленный парафин. Когда он схватится, о чем просигнализирует характерная пленка на поверхности, его вынимают из сосуда вместе с калькой и прикладывают к пораженному заболеванием месту. Сверху укутывают полотенцем и держат до тех пор, пока парафин не остынет.

    Народные методики

    Народные методики лечения в устранении подобных заболеваний используются редко, а зря. Хоть они и не способы повлиять на внутреннее состояние сухожилий, но могут облегчить симптомы патологии. Хорошо себя проявили компрессы и ванночки для рук и пораженных суставов.

    Измельченный корень девясила кипятят на огне 5 минут, охлаждают, процеживают и, смочив в нем хлопчатобумажную ткань, компрессом прикладывают на пораженную конечность. Для достижения большего эффекта рекомендовано сверху обмотать его полотенцем или целлофаном.

    Горсть сушеных листьев бузины заливают 1 л кипятка и добавляют 2 ст. л. пищевой соды. В полученном отваре пропаривают пораженные конечности или используют его в виде примочек.

    Семена подорожника заливают 0,5 л кипятка и добавляют 10 капель масла календулы. Остудив средство до комнатной температуры, держат в нем больную руку на протяжении 20 минут 2 раза в день.

    Очень хорошо сказываются солевые ванны для рук с добавлением масла любых хвойных деревьев.

    В лечении народными средствами могут применяться и мази с настойками на спирту. Полынь горькую заливают 1 стаканом водки и выдерживают сутки. Полученной настойкой ежедневно 3 раза растирают руку или больной сустав. Можно из полыни готовить мазь. Для этого нужно растопить 100 г свиного жира и смешать со свежей полынью. Средство готово сразу после остывания.

    Измельченные свежие цветки календулы смешивают с детским кремом или вазелином и настаивают сутки в теплом месте. Далее наносят на пораженную руку перед сном.

    О целебных свойствах прополиса известно уже давно, проявил он свою эффективность и в данном случае, что объясняется его отличными противовоспалительными свойствами. Для самомассажа рекомендовано применять спиртовую настойку из прополиса. Вы можете приготовить ее сами, залив 40%-ным спиртом прополис и настояв в темном месте 2 недели, или купить уже готовую в аптеке.

    Подводя итоги, хотелось бы отметить, что больший эффект народная терапия даст в сочетании с консервативными методиками, не стоит применять ее в качестве основного лечения. Не нужно заниматься самодиагностикой и самопроизвольно покупать себе медикаментозные средства. При первых симптомах заболевания отправляйтесь на консультацию к травматологу или ревматологу. Только он сможет грамотно подобрать препараты и быстро устранить патологию.

    В качестве профилактики людям можно порекомендовать четко регламентировать ручной труд. Если при выполнении физической работы руками возникает напряжение в пальцах или в кисти, для восстановления кровообращения желательно сделать массаж в виде растирания на протяжении 5 минут.


Стенозирующий лигаментит – распространённое заболевание, затрагивающее кольцевидную мышцу пальца, а иногда поражает и стопы. Воспалительный процесс при заболевании снижает подвижность. В некоторых случаях увеличенная мышца может срастись с тканями, находящимися поблизости.

О заболевании

В простонародье стенозирующий лигаментит именуют «щёлкающим пальцем». На болезнь, по большей части, не обращают внимания, поскольку не подозревают об опасности.

Лигаментит поражает сухожилие кисти, или стопы. Такая проблема встречается не только у взрослых, но и у детей. Воспалительные реакции, происходящие в пострадавшем сухожилии, снижают подвижность пальцев руки, или стопы. Количество людей, столкнувшихся с этой проблемой, растёт. Из всех пациентов с болезнями кисти руки, около 8% страдают от «щёлкающего пальца».

Основные виды болезни:

  • Заболевание Нотта. Самый распространённый вид проблемы.
  • . Повреждение длинной проводящей мышцы и короткого разгибателя. Болезнь затрагивает один палец, чаще всего, большой.

Пренебрежение лечением приводит к полному отказу пальца руки, или стопы.

Стенозирующий лигаментит делится на три стадии.

Этапы развития:

  • Стадия 1. Палец начинает щёлкать, возникают несильные боли на повреждённом участке.
  • Стадия 2. Утолщение сухожилия приводит к снижению подвижности пальца. Давление на повреждённый участок вызывает боль. Появляется дискомфорт в лучезапястном суставе.
  • Стадия 3. Палец остаётся согнутым. Исправить ситуацию может только операция. Хирургическое вмешательство доступно для детей и взрослых.

Запускать болезнь крайне не желательно. Выявить проблему, даже на ранних этапах, легко. Обращаться к специалисту следует сразу после обнаружения первых симптомов.

Причины

Стенозирующий лигаментит можно назвать полиэтиологичным, поскольку заболевание возникает из-за массы факторов. Что же влияет на развитие болезни?

  • . Отложение мочевой кислоты в суставе и ближайших тканях – фон для воспалительных процессов.
  • Диабет. Приводит к воспалению соединительных тканей из-за отложения паталогического белка.
  • Ревматоидный артрит. Заболевание приводит к .
  • Стабильная нагрузка на пальцы. Лигаментит, чаще всего, развивается у людей, выполняющих однообразную работу руками.
  • Наследственность.
  • Атеросклероз.
  • Неправильное строение кольцевидной связки, сухожилий.
  • Травмы.
  • Инфекции.

В большинстве случаев, «щёлкающий палец» возникает при или стопе. Особенно заболеванию подвержены работающие руками люди. Однако болезни встречается и у детей.

В зоне риска находятся:

  • Музыканты.
  • Сварщики.
  • Ювелиры.
  • Каменщики.
  • Стоматологи.

Лигаментит приводит к утолщению сухожилия. Это мешает его передвижению и делает кольцевидную связку препятствием. Заболевание, встречающееся у детей, в большинстве случаев врожденное, а у взрослых, связанное с воспалением тканей.

Симптомы

Синдром щёлкающего пальца имеет ярко выраженные признаки. Диагностировать заболевание не составит труда даже на ранних этапах.

Основные симптомы болезни Нотта:

  • Боль возле пострадавшей связки. Проявляется при движении.
  • Отёк сверху сустава.
  • Усиление чувствительности.
  • Болевые ощущения в районе лучезапястного сустава.
  • Проблемы со сгибанием пальца. Чувствуется препятствия.
  • Палец не разгибается.
  • Движение лучезапястного сустава усиливают боль.
  • При движении пальцы щёлкают.
  • Низкая функциональность во время работы.
  • Возникновение припухлостей.
  • Болезненные ощущения при давлении на руку.
  • Отголоски боли в плече или кисти.
  • Ухудшение подвижности сустава.

Все этапы болезни сопровождаются отёчностью, которая приносит неприятные ощущения при давлении на неё. Также затвердевают сухожилия. На последнем этапе болезни происходит утолщение фаланги. Пациенту с заключительной стадией заболевания не обойтись без операции.

Симптомы заболевания Де Кервена:

  • Припухлость.
  • Боль в пострадавших тканях.
  • Работа кисти не ухудшается.
  • Боль исходит из запястья.
  • В области плеча и кончиках пальцев возникает дискомфорт.

Такой разновидности «щёлкающего пальца» подвержены люди от 40 лет. Чаще всего, лигаментит поражает женщин, среди них эта патология более распространена.

Диагностика

Синдром щёлкающего пальца не требует особенных методов для обнаружения. Врачом назначается рентген, и проводится осмотр. Обследование необходимо для исключения дегенеративных проблем суставов, имеющих схожие симптомы. Это необходимо для правильного выбора лечения.

Пальпация кисти при заболевании Нотта помогает обнаружить:

  1. Утолщение сухожилия, находящегося в районе дистальной складки.
  2. Щёлканье.
  3. Утолщение, перемещающееся при движении пальца.

Важно знать, что при длительном отсутствии движения в повреждённом пальце, все симптомы усиливаются.

Пальпация при заболевании Кервена помогают обнаружить:

  • Болезненные ощущения при давлении в районе шиловидного отростка.
  • Дискомфорт при отведении здоровых пальцев. .

Некоторые симптомы, вроде онемения пальцев, бывают у каждого из видов болезни, поэтому ставить диагноз должен специалист. Сразу после обнаружения болезни следует отказаться от нагрузок, а затем, зафиксировать конечность с пострадавшими связками и суставом.

Лечение

Стенозирующий лигаментит лечиться двумя методами. Для начальных стадий болезни используется консервативный метод, а если заболевание запущенно, применяется хирургическое вмешательство.

Стенозирующий лигаментит лечение консервативным способом:

  • Электрофорез.
  • Озокерит.
  • Фонофорез.
  • Аппликации.
  • Препараты.

Консервативный способ, если болезнь не запущенная, даёт результаты уже через несколько недель. За это время поражённые суставы, связки и мышцы кисти восстанавливаются полностью. Составлять лечебный план должен специалист. Только врач может назначать препараты.

Важно знать, что массаж не входит в список процедур, поскольку способен усугубить состояние пациента.

На время лечения, больной должен избегать всяких нагрузок, даже самых простых. Необходимо исключить любую работы, особенно связанную с кистью. Это касается даже уборки, или вышивания. От соблюдения этого требования зависит время выздоровления.

Особенно эффективно консервативное лечение для детей. Более 70% пациентов до 3-х лет, полностью выздоравливают.

Хирургическое вмешательство

Если консервативный способ не оказал нужного результата, понадобится операция. Хирургический способ подразумевает под собой рассечение деформированного сухожилия либо кольцевидной связки. Вмешательство безопасно как для взрослых, так и для детей.

До операции, во время обострения, пациенту необходимо соблюдать некоторые рекомендации.

Требования:

  1. Избегать движений кистью. Это повысит шанс появления травмы.
  2. Употребление препаратов, уменьшающих воспаления и боль. Медикаменты назначаются доктором.
  3. Инъекции в сухожилие. Уколы делаются только врачом.

После того как воспалительные процессы уменьшились, и период обострения прошёл, назначается операция. Вмешательство поможет избежать рецидива, а также утраты работоспособности.

У детей, которым провели операцию до 2-х лет, шанс на полное выздоровление около 90%. Врачами проводится вмешательство открытым методом. Он позволяет избежать обострений, а также не повреждает нервные клетки.

Операция открытым способом

Хирургическое вмешательство как у взрослых, так и у детей, проходит по одному плану.

Этапы операции:

  • Общая анестезия.
  • Рассечение связки вокруг утолщения.
  • Выравнивание пальцев.
  • Обработка раны.
  • Наложение повязки.
  • Установка шины.

Операция весьма простая и имеет массу преимуществ перед другими видами лечения.

Достоинства:

  • Низкая вероятность повреждения тканей.
  • Отсутствует возможность травмировать сосуды, нервы.
  • Декомпрессионный разрез.
  • Отсутствие повреждения анатомических взаимоотношений.

Кисть начинает полноценно работать уже через пару дней. Швы снимаются спустя две недели после операции.

Операция закрытым методом

Хирургическое вмешательство таким способом длиться всего 20 минут.

План операции:

  • Используется местная анестезия.
  • Выполняется маленький прокол.
  • Кольцевидная связка рассекается.
  • Пальцы распрямляются.
  • Накладывается повязка.

С виду операция кажется быстрой и простой. Однако этот метод имеет несколько существенных недостатков. Поэтому, особенно для детей, желательно использовать открытый способ.

Недостатки:

  • Вероятность травмы сухожилия сгибателя.
  • Возможность появления рецидивов.
  • Отсутствие визуального контроля увеличивает шанс травмы.
  • Возникновение гематомы.

Выбирать подходящий способ следует после консультации у врача.

Альтернативные методы

Народные средства оказывают положительное влияние на связки, мышцы и лучезапястный сустав.

Способы лечения:

  1. Прогревание. В мешочек засыпается нагретая соль и прикладывается к повреждённому участку. Процедуру желательно повторять несколько раз в сутки.
  2. Лечебные грязи. Лечебная глина доводится до густоты сметаны. Затем к массе добавляется 5 чайных ложек яблочного уксуса. Кашицу необходимо нанести на повреждённый палец, обмотать и выдержать около 2-х часов. Рука должна в это время отдыхать.

  3. Шесть чайных ложек измельчённого корневища девясила смешать с 1 л горячей воды и проварить 20 минут. Получившуюся жидкость проварить, нанести на бумажные полотенца, а после приложить к повреждённому участку.
  4. Заварить сосновые и хвойные ветки в соотношении 1:3. Варить 20 минут, затем процедить. Смоченную жидкостью тряпку приложить к больному месту.
  5. Распаривание конечности. В литр кипятка добавляется хвойное масло и морская соль. В процессе распаривания следует шевелить пальцами.
  6. Цветки календулы следует измельчить и смешать с детским кремом в соотношении 1:1. Получившаяся мазь настаивается сутки в холодильнике.

Народные средства особенно эффективны на ранних этапах заболевания. Щёлкающий палец неплохо поддаётся лечению альтернативными методами. Поскольку народные средства не имеют противопоказаний и подходят даже для детей.

Гимнастика

Помочь убрать боль в лучезапястном суставе, связках, мышцах руки может гимнастика.

Упражнения:

  1. Локти упираются в стол, ладони смотрят вверх. Кистью делаются трясущиеся движения.
  2. Игра на воображаемой флейте.
  3. Локоть на столе. Выполняются вращения кистью.
  4. Руки на уровне груди, ладони сложены вместе. Поочередно выполняется давление пальцами одной конечности на другую.
  5. Позиция аналогична. Запястья разводятся в стороны, подушечки пальцев не отрываются друг от друга.

Упражнения эффективны на ранних стадиях болезни.

Профилактика

Обнаружить «щёлкающий палец» просто. Поэтому, если возникли подозрения на заболевание (), у взрослых либо детей, стоит сразу снизить нагрузку на кисть. Также помогут компрессы и лёгкий массаж. Заниматься самолечением не стоит, необходимо сразу обратиться к специалисту.

Не следует пренебрегать и народными средствами, которые помогают при воспалении сухожилий. Вылечить «щёлкающий палец», особенно в раннем возрасте, вполне возможно.

От перегрузки пальцев происходит так, что сухожилия и ткани воспаляются и в дальнейшем изменяются в сторону увеличения и повреждаются. Такое состояние структур препятствует тому, чтобы пальцы или один палец свободно двигался. Многие думают, что если лечение без операции невозможно, однако это не так. Существуют некоторые средства, которые помогут устранить этот недуг.

К приемам, которые можно применить в домашних условиях, в первую очередь можно отнести прием препаратов, которые приобретаются без рецептов. Лекарства должны относиться к категории не стероидных с противовоспалительным свойством. К таким лекарствам относят:

Важно: категорически запрещено, приобретая препараты, принимать их в сочетании друг с другом. Следует использовать только один препарат, чтобы не возникло смешивание в организме различных компонентов веществ, которые могут оказаться несовместимыми и причинить вред организму.Также очень важно то, чтобы знать, какая стадия заболевания присутствует, в этом поможет квалифицированный доктор. Чтобы лекарственные средства дали нужный результат, следует убедиться в том, что болезнь находится в начальной фазе развития, в ином случае лекарства не помогут.

Способы народной медицины

Следующим вариантом лечения щелкающего пальца является народная медицина. Из проверенных практикой способов, выделяют:

Средство применение
Лечебная смесь Для того чтобы приготовить смесь, понадобятся: мед, горчица, масло и морозник кавказский. Растительное сырье измельчаем (30г.) смешиваем с медом жидкой консистенции, добавить оставшиеся ингредиенты в количестве по 10 мл. После, состав вылить в кастрюлю и поместить на маленький огонь, на котором состав должен томиться до момента образования массы однородной структуры. Хранение такой смеси рекомендовано в стеклянной посуде, в месте, где не попадает свет. Обработку пальца проводят два раза в день - до тех пор, пока щелчок в пальце не пропадет. Болевой синдром же должен пропасть в первые дни использования.
Прополис Смешивается сырье прополиса и растительное масло в равном соотношении. Такое средство применяется три раза в день до момента излечения.
Незрелый картофель Ядовитое растение незрелого картофеля облегчит болевые ощущения. Для приготовления средства растереть незрелый плод в кашеобразную массу, которую нужно нагревать до 38 градусов, после чего обернуть куском мешковины. Применение заключается в том,чтобы каждый день, на ночь накладывать картофель на палец и накрывать сверху пищевой пленой из полиэтилена, а затем плотно забинтовывать палец. Повторение процедуры проводить до момента устранения щелчка в пальце.
Лечебная смесь №2 Смесь приготавливается из нашатырного спирта и живичного скипидара, которые смешиваются в одинаковом количестве. К получившейся смеси добавляют сырые куриные яйца (2 шт.) и взбивают до тех пор, пока не будет получен состав, имеющий сметанообразную консистенцию. Обработку проводят ежедневно три раза в сутки.
Алоэ Учитывая свойственные этому растению особенности, с его помощью обеспечивается устранение отечности, снятие воспаления внутри тканей. Для того чтобы алое могло работать, его следует приложить мякотью к нездоровому пальцу и обеспечить фиксацию при помощи плёнки и бинта. Менять такой компресс следует трижды в сутки.

Ванночки предотвращающие щелканье пальца

Кроме использования вышеуказанных народных приемов, возможно применение специальных ванночек, которые ускорят выздоровление:

  1. Для ванночки понадобится веточка хвои. Предварительно ее измельчаем, после чего залить водой, объемом литр и кипятить в течение пары минут, а затем оставить на 30 минут томиться на маленьком огне. Завершив процесс томления, состав фильтруется и когда температура станет терпимой для того, чтобы в него опустить руку – начать процедуру. Длительность процедуры около 15-20 минут.
  2. Солевая ванночка, которая приготавливается с использованием морской соли и нескольких капель хвои окажет быстрый, снимающий воспаление эффект. Выдерживать руку в ванночке нужно не меньше 20 минутного промежутка. Годна для использования каждодневно.
  3. Бузинная ванночка готовиться из сухого растительного сырья, которое заливается 800 мл воды с температурой 98 градусов. После этого нужно выдержать настаивание на протяжении 30 минут, и опустить руки на 20 минутный промежуток времени. Такой рецепт можно использовать два раза за день.

Терапия эфирными маслами против щелчков суставов

Еще один способ, который можно применять дома для излечивания пальцев и кисти – это использование эфирных масел.

Лонгеты - снижаем нагрузку на щелкающий палец

Когда не проходит щелкающий палец, а лечение народными средствами по некоторым причинам не помогает или невозможно, то альтернативным мероприятием является ношение лонгеты, которая фиксирует палец в вытянутом состоянии . Это нужно для того, чтобы предотвратить нежелательную нагрузку на кисть при сгибании. Длительность ношения такого приспособления составляет до полугода. Освобождать пальцы от лонгеты можно лишь для того, чтобы сделать упражнения на растягивание пальцев.

Справка: изготовить лангету можно из шины и водостойкой медицинской ленты, которые приобретаются в аптеке.

  • положить ладонь на твердую ровную поверхность;
  • второй рукой плашмя надавливать на кисть очень медленно и аккуратно, при этом медленно растягивая связки;
  • фиксировать в растянутом положении связки кисти рекомендовано не больше 30 секунд;
  • за один раз повторений проводить не более 5;
  • 3 раза в день.

Важно: все движения при выполнении упражнения должны быть плавными и ни в коме случае не причинять острых и резких болевых ощущений.

Существует еще вариант проведения упражнений на кисти. Они заключаются в том, чтобы надавливать на образовавшийся узел в области кисти, одновременно оттянув палец, который щелкает.

Рацион для восстановления суставов

Не секрет, что хорошим помощником в восстановлении суставов является витамин В6 . Чтобы способствовать быстрейшему исцелению от щелканья в пальце, вводим в рацион питания продукты, которые содержат в себе этот элемент. Также обязательным будет употребление такой продукции уже после того, как болезнь отступит, чтобы сохранять Рацион дополнить рекомендовано:

  • сырым чесноком;
  • орехами (фундук);
  • печенью;
  • рыбой;
  • подсолнечными семечками;
  • фисташками.

Кроме продуктов питания, есть вариант прибегнуть к употреблению витамина В6 в растворах или таблетках. Также хорошим средством будет курс инъекций витаминов группы В.

Эти процессы приводят к невозможности сгибать и разгибать руки. Ладонный фиброматоз может быть следствием ревматоидного артрита, остеоартроза, подагры и других суставных заболеваний. Лечением занимаются врачи-ортопеды. Основные методы терапии - консервативные или хирургические.

Почему палец на руке может не разгибаться?

Ладонный фиброматоз поражает поверхности кистей, иногда затрагивая межфаланговые суставы. Причины появления контрактуры кисти и пальцев досконально не изучены.

Патологическое состояние появляется у пациентов среднего и старшего возраста в связи с возрастными изменениями, ухудшающими трофику тканей, эластичность сухожилий, гемодинамику. Основным фактором, провоцирующим контрактуру Дюпюитрена, является наследственность. Ученые выдвигают несколько версий, почему не сгибается палец или не разгибается группа суставов на руках:

  • травмирование кисти или предплечья;
  • ущемление кистевых нервов;
  • нарушение метаболических реакций;
  • инфекционные и асептические воспаления сухожильных волокон;
  • интенсивные физические нагрузки.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется?

Во время сгибания у пациента болит средний палец. Реже случается, что болит указательный палец на руке. Это, скорее всего, проявление ревматоидного артрита. Воспаления симметричны, боль усиливается после ночного сна и сопровождается ознобом, общей слабостью. При полиостеоартрозе болят указательный и безымянный пальцы. Основной признак этого заболевания - появление симметричных узелков на суставе, расположенном рядом с ногтем. В этом месте характерны боль, жжение, покраснение, отек. Образование узелков может проходить безболезненно. Другие симптомы:

  • У больного плохо сгибаются пальцы по утрам. Состояние появляется, если диагностированы системные заболевания с нарушением метаболических процессов (подагра) или патологии позвоночного столба, особенно шейного отдела. При обменных нарушениях, когда движение крови во время сна замедляется, возникает интенсивное отложение солей в суставных элементах.
  • Мизинец или безымянный палец не сгибается на правой или левой руке. Это состояние возможно при туннельном синдроме запястья. Характерен людям, чья работа подразумевает ежедневные манипуляции с привлечением мелкой моторики одной из рук, сопровождающаяся неправильным функциональным положением запястья. Первые признаки - боль и онемение ладони, усиливающиеся к вечеру.
  • Большой палец не разгибается до конца. Это состояние провоцирует привычка «похрустывать» фалангами пальцев. Появление патологического состояния связано с растяжением сустава и сухожилий, результатом чего является нестабильность связочного механизма. Когда палец выпрямляется, появляется натянутость сухожильных тканей, препятствующая выпрямлению.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Первичное диагностирование основано на внешнем осмотре, изучении жалоб пациента, сбора анамнеза. Выясняется степень деформации и возможности функционирования кисти, наличие специфических узелков в зоне сухожилий, оценивается разгибательный угол фаланг пальцев. При выявлении эндокринных патологий, заболеваний почек, печени, а также опорно-двигательного аппарата назначаются соответствующие лабораторные и инструментальные исследования.

Лечение патологии

После диагностики врач назначает лечение. Выбор терапии зависит от тяжести и длительности процесса, а также от степени ограничения подвижности суставов и работы кисти. На ранних этапах заболевания используют консервативное лечение. К основным методам терапии также относятся:

  • физиотерапия;
  • использование суппортов (бандажей);
  • применение ультразвуковых процедур;
  • инъекции гормональных средств;
  • анестезирующие блокады.

Обязательно ежедневное проведение гимнастики и массажа для разработки кисти и фаланг пальцев.

Консервативное лечение способно замедлить и обезболить течение ладонного фиброматоза, но чтобы полностью избавиться от патологии необходимо оперативное вмешательство. Пациенту проводят игловую апонейротомию или в тяжелых случаях артродез. Апонейротомия - процедура удаления узелков при помощи игл. Лечить с помощью этого метода начинают когда угол сгибания пальца имеет ограничение в 30 градусов. Во время операции частично иссекают фасцию и патологические тяжи сухожилия. При артродезе фиксируют сустав в абсолютно неподвижном состоянии.

Для профилактики поражений кисти и самих фаланг пациентам необходимо избегать травм, следить за режимом труда и отдыха. При работе с компьютером через каждый час делать перерыв для гимнастики рук. Работникам раскройных цехов - соблюдать гигиену производства, не разрезать большое количество слоев толстой ткани. Это обычно приводит к стенозирующему тендовагиниту. Если есть заболевания, провоцирующие патологические состояния суставной и мышечной тканей, необходимо выполнять рекомендации врача, чтобы не усугубить течение болезни.

Без предварительного согласования копирование материалов сайта возможно в случае установки активной индексируемой ссылки на сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления. Рекомендуем обратиться к специалисту за дальнейшей консультацией и лечением.

Защелкивающийся палец

Защелкивающийся палец – это заболевание кисти, при котором один или несколько пальцев блокируются в согнутом или, реже, в разогнутом положении. Это заболевание известно как стенозирующий тендовагинит, стенозирующий лигаментит, пружинящий палец, болезнь Нотта, узловатый тендинит и щелкающий палец.

Признаки

Характерный симптом этого заболевания – боль в основании пораженного пальца. Болит при надавливании или при выполнении мелких движений. Часто над больным местом образуется припухлость. На этой стадии уже можно прощупать уплотнение в сухожилии на ладони в основании пальца.

Через некоторое время боли начинают беспокоить не только в движении и при надавливании, но и в покое. При сгибании и, особенно, при разгибании страдающий чувствует какую-то помеху. Чтобы выполнить действие, нужно прилагать все больше усилий. Часто пациенты чувствуют щелчок в области последнего сустава, после которого палец фиксируется в согнутом положении.

А потом наступает период, когда палец привести в разогнутое или согнутое положение становится невозможно.

Описание

Защелкивающийся палец впервые описал А. Нотта, в честь которого это заболевание и названо. В 1850 году он опубликовал статью «Исследование о своеобразном заболевании оболочек сухожилий кисти, характеризующемся развитием узловатости сухожильного канала сгибателей пальцев и препятствием к их движению». А первую операцию по избавлению от этого заболевания провел Шенборн в 1887 году. Операция прошла успешно, однако гораздо важнее было то, что во время этой операции врачи получили возможность разобраться, что же все-таки происходит в пальцах при болезни Нотта.

Стенозирующий тендовагинит – это сжимающее воспаление сухожильного влагалища. Сухожилие – это тяжи из волокнистой ткани, прикрепляющее мышцу к кости. Они окружены защитной оболочкой – сухожильным влагалищем. Она предотвращает трение при скольжении сухожилий мышц-сгибателей и разгибателей. Сухожилия мышц-сгибателей пальцев через канал запястья выходят на ладонь, а оттуда расходятся к пальцам. Причем к первому пальцу отходит только одно сгибательное сухожилие, а к остальным – по два. А чтобы зафиксировать сгибающие сухожилия и препятствовать разгибанию пальцев, существуют кольцевидные связки. Как правило, в области кольцевидной связки и возникает сжимающее воспаление. Оно развивается при перегрузке связок или при постоянном давлении на них.

При воспалении не только сужается кольцевидная связка, но и утолщается часть сухожилия. Именно при протискивании этой утолщенной части через суженную связку и возникает щелчок. А через какое-то время утолщенная часть не может пройти через связку и застревает перед ней.

Это профессиональное заболевание, встречающееся преимущественно у молодых людей, работа которых требует большой нагрузки на пальцы рук. В группе риска находятся электросварщики, полировщики, закройщики, штамповщики, обрубщики и каменщики, а также представители других профессий, при которых происходит хроническая травматизация кистей. Любая работа, при которой человек постоянно совершает хватательные движения или при которой что-либо давит на ладонь в районе кольцевидных связок, может стать причиной щелкающего пальца.

Бывает, что щелкающий палец развивается у детей. Это происходит из-за слишком толстого сухожилия, которое не может нормально скользить в сухожильном влагалище.

Диагностика

Для постановки диагноза требуется осмотр пациента, данные анамнеза и рентгенограмма кисти.

Щелкающий палец нужно дифференцировать от артритов и артрозов. В отличие от этого заболевания у страдающих артритами и артрозами не возникает уплотнения в ладони у основания пальца. Рентгенограммы кисти при этих заболеваниях также будут отличаться. Однако часто щелкающий палец развивается на фоне артритов и артрозов, и тогда диагностика усложняется.

Также это заболевание нужно дифференцировать с различными травмами и контрактурой Дюпюитрена. Симптомы этого заболевания могут проявляться и при заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ, например, при сахарном диабете или при подагре.

Лечение

Лечение щелкающего пальца может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение заключается в устранении причины заболевания, иммобилизации пальца, физиотерапевтических процедурах. Также назначают противовоспалительные препараты.

Консервативное лечение может занять много времени, однако к излечению оно приводит не всегда. И если оно не помогает, палец все еще неподвижен и болит, тогда проводят операцию. В ходе операции рассекают кольцевидную связку пальцев. После выписки из больницы после операции пациент должен разрабатывать пальцы, но не перегружать их. Это нужно делать, чтобы избежать контрактур и срастания сухожилий пальцев. После операции пациент нетрудоспособен примерно 3 недели. Однако судить об успешности операции можно только через год.

Профилактика

Профилактика щелкающего пальца заключается в предотвращении травм и соблюдении гигиены производства. Причем последнее – очень важно. Известны случаи, когда у работников развивался щелкающий палец из-за того, что они нарушали правила работы, например, резали вместо 5 слоев ткани 8 или больше. Заболевание развивается очень быстро, поэтому при первых же симптомах, возникших в руке при изменении вида деятельности или порядка работы, нужно обратиться к ортопеду.

Симптомы
Специализации

Новости

  • 05.02 В Петербурге заболеваемость тяжелыми ОРВИ растет, педиатры советуют лечиться дома
  • 05.02 От охранников больниц потребуют навыков профайлинга и знаний о врачебной тайне
  • 05.02 Мосгорсуд выпустил из-под стражи гематолога Елену Мисюрину
  • 05.02 Минздрав: Мы не обсуждаем предложений по снижению доступности бесплатной медпомощи
  • 05.02 Новую детскую поликлинику на Брестском бульваре откроют в марте
  • 05.02 В Петербурге ищут продавцов смертельно опасной жидкости
  • 05.02 Россияне стали лучше понимать, как действуют антибиотики
  • 05.02 СМИ: Часть госрасходов на медицину могут отдать страховым компаниям
  • 05.02 В оснащение Сланцевской больницы вложат 20 млн рублей
  • 05.02 ВОЗ связала алкоголь с развитием 7 видов рака

Новости компаний

  • 31.01.2018 Новый подход к восстановлению хрящевой ткани уже в России
  • 26.01.2018 В Санкт-Петербурге открылся кабинет реабилитации для детей Северного-Западного региона с заболеваниями опорно-двигательного аппарата

Самое читаемое

Отзывы о клиниках

Слава Богу, что в.

© «ДокторПитер» При использовании материалов гиперссылка обязательна.

Сетевое издание «ДокторПитер» - информационно-справочное издание (свидетельство Роскомнадзора ЭЛ №ФС от 14.07.2016, учредитель - АО «АЖУР-МЕДИА»)

Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач.

Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Причины возникновения щелкающего пальца и его лечение в домашних условиях

Воспалительное заболевание связок, при котором отмечается значительное сужение сухожильных каналов, называется стенозирующим лигаментитом или щелкающим пальцем. Это неприятное и болезненное состояние, при котором человек не может без боли и характерного щелчка разогнуть палец на руке.

В период развития заболевания важно не только соблюдать лечебные меры, но и ограничить физическую нагрузку на болезненную область. Своевременная постановка диагноза и назначение комплексного лечения – это залог успешного выздоровления и полного восстановления функций.

Почему возникает болезнь?

Чаще всего это заболевание возникает в тех случаях, когда имеет место постоянная повышенная нагрузка на кольцевидную связку пальца. В норме в сухожильно-связочном аппарате вырабатывается специальная синовиальная жидкость, которая препятствует стиранию и изнашиванию связок и суставов. Но если присутствуют постоянные перегрузки данной области, то связка утолщается, просвет канала значительно сужается (отмечается его стеноз), а количества этой смазывающей жидкости становится недостаточно для обеспечения нормального функционирования пальца.

Появиться такое заболевание может как результат профессиональной деятельности или при наличии некоторых других патологических процессов в организме. Чаще всего болезнь поражает большой палец руки и возникает в таких случаях:

  • при постоянных повышенных нагрузках на эту область у работников швейной, сварочной, слесарной, водительской, сапожной сферы деятельности;
  • у пациентов с сахарным диабетом и воспалительными заболеваниями суставов;
  • у детей из-за врожденных аномалий развития фаланги;
  • у беременных из-за нарушения кровообращения и развития воспалительных заболеваний суставов кистей.

Обычно этому заболеванию подвержены женщины среднего возраста (особенно те, кто имеет повышенный риск из-за особенностей профессии), но в ряде случаев болезнь может встречаться у детей и взрослых мужчин.

Симптомы и диагностика

Вначале боль в области воспаленной фаланги носит периодический характер и усиливается утром после сна. Иногда ее можно перепутать с отечностью, поэтому на ранних этапах у больных возникают трудности с диагностикой своего состояния. Но со временем боль становится постоянной, отмечается ее нарастание даже при незначительных нагрузках на воспаленную область. Со временем становится видно внешне уплотнение и воспаление на фаланге, а боль присутствует постоянно, даже в состоянии покоя.

Согнуть палец становится сложнее с нарастанием общей симптоматики. Если вначале это действие просто приносит дискомфорт и боль, то потом сжать и разжать фаланги не представляется возможным без помощи второй руки. При этом больного сопровождает сильная боль и слышно пощелкивание суставов и связок. Характерной особенностью запущенности заболевания является боль в суставах, которая может распространяться на область всей кисти, предплечья и достигать даже плеча.

Для диагностики используется рентген болезненной области, и внешний осмотр, а также сбор информационных подробностей начала заболевания. По снимку важно исключить наличие артритов, артрозов и ревматоидных заболеваний. В зависимости от стадии заболевания больному может быть рекомендовано как консервативное, так и хирургическое лечение. Чем раньше будет выявлена болезнь, тем выше шансы обойтись без операции и вылечиться доступными и простыми методами.

Как бороться с заболеванием без медикаментов?

На начальных стадиях болезни возможно эффективное лечение средствами народной медицины. При систематическом применении они успешно снимают боль и воспаление в суставах и связках.

Для снятия и облегчения симптомов можно использовать сырой картофель в качестве компрессов на ночь. Его необходимо очистить от кожуры, измельчить до состояния кашицы и прогреть до 38°C. Нагретый картофель нужно завернуть в бинт или тонкую ткань и приложить к болезненному участку. Сверху эта масса фиксируется полиэтиленовым пакетом или пищевой пленкой. Следующим слоем может быть шерстяная или любая другая натуральная ткань для усиления теплового эффекта. Обычно в течение 30 минут приходит облегчение из-за нагрева пораженной области и больной может спокойно уснуть с этим компрессом. Курс лечения составляет до 10 дней.

Хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектами обладают сырые капустные листья. Их нужно прикладывать на ночь к больной области. С этой же целью подойдут листья мать-и-мачехи или репейника.

Березовые почки и сок березы отлично помогают восстановить мелкие суставы и связки кистей. Сок березы необходимо пить каждый день в неразведенном виде. А для ванночек следует заваривать березовые почки из расчета 1 ч. л. растительного сырья на 100 мл кипящей воды. Выдерживают раствор на водяной бане в течение 15 минут, а после охлаждения процеживают и используют для местных ванночек или примочек.

Для растираний можно приготовить мазь на основе цветков календулы. Для этого их необходимо измельчить и смешать в равных частях с детским кремом. Втирать такую мазь нужно на ночь.

Хорошо зарекомендовала себя и глина аптечная, которую нужно смешать с водой до консистенции густой сметаны. Добавить в эту смесь уксус (лучше яблочный или винный) из расчета, что на 0,5 кг глины нужно взять 4 ст. л. уксуса. Смочить бинт полученной смесью и прикладывать в виде компрессов на 1,5 часа на пораженную область. Обычно курс лечения составляет 5-10 сеансов.

При лечении в домашних условиях помимо компрессов и растираний важно ограничить подвижность суставов пораженной фаланги и исключить тот вид деятельности, который привел к заболеванию.

Масла и парафин как вспомогательные методы

Смеси эфирных масел и прогревание с помощью парафинотерапии могут помочь убрать боль и восстановить нормальное функционирование кисти. С этой целью можно приготовить такие масляные смеси для местного растирания:

  1. Взять 2 ст. л. сухих цветков лаванды и залить их 4 ст. л. любого базисного масла (оливкового, миндального, персикового) и нагреть на водяной бане в течение 1,5 ч. После остывания таким маслом нужно натирать болезненные участки без предварительного процеживания смеси.
  2. На 50 мл абрикосового масла нужно взять 5 капель эфирного масла эвкалипта и полученной смесью растирать суставы.
  3. Смешать в равных частях масло пихты с любым растительным базовым маслом и в течение 15 минут втирать в болезненную область.

Для тепловых процедур необходимо растопить парафин на водяной бане до температуры 55-65°C и окунуть туда кисть, создавая, таким образом, плотную парафиновую перчатку. Сверху на нее одевается одноразовый кулек, который нужно закрепить махровым полотенцем или специальной теплой варежкой. Оставить на больной кисти до полного остывания, после чего снять парафин и провести легкий массаж поглаживающими движениями без нажима.

Восстановительный период

При стенозирующем лигаментите на этапе реабилитации полезным будет выполнение лечебных физических упражнений, которые направлены на восстановление подвижности и разработку связочного аппарата. Важно, чтобы эта гимнастика была лишь профилактической и не создавала лишнюю нагрузку на мелкие суставы.

Для закрепления лечебного эффекта полезны массаж и лечение теплом. После снятия симптомов больному необходимо какое-то время (обычно около месяца) воздерживаться от обычного трудового режима, чтобы не допустить повторения заболевания.

Если после консервативного лечения и соблюдения режима при восстановлении симптомы повторяются или больному становится хуже, может идти речь об оперативном вмешательстве. Поэтому при длительном отсутствии улучшений не стоит терпеть боль и заниматься самолечением. Для уточнения ситуации следует обратиться за помощью к врачу.

Профилактикой этого неприятного заболевания является нормирование нагрузок на фаланги кистей и чередование режима труда и отдыха (особенно, если нагрузка связана с профессиональной систематической деятельностью). При вынужденной работе с мелкими деталями, при которых совершаются однотипные действия нужно применять специальные профилактические фиксаторы суставов и сухожилий, которые значительно снижают напряжение и силу действия на связки.

  • Покровная 61
  • Дыхательная 53
  • Пищеварительная 48
  • Кровеносная 45
  • Репродуктивная 37
  • Нервная 34
  • Опорно-двигательная 25
  • Выделительная 21

Лучшая мера по предотвращению ротавирусной инфекции - соблюдение санитарно-гигиенического режима. Нужно заботиться о чистоте рук перед едой, овощи и фрукты мыть под проточной водой, нелишним будет также дополнительное споласкивание кипяченой водой из чайника.

Случайный видео-выпуск о народной медицине

При перепечатке и копировании текстов активная индексируемая ссылка на источник обязательна. Фото- и видеоматериалы не являются собственностью сайта

Задайте свой вопрос нашим экспертам и

посетителям сайта. Все консультации бесплатны

Лечим синдром щелкающего пальца в домашних условиях

Воспаление сухожилия сгибателя одного из пальцев руки и прилегающих к нему связок носит название болезнь Нотта, или щелкающий палец, лечение без операции этой патологии возможно на ранних этапах, когда поврежденный палец еще способен разгибаться, хоть и с большим трудом.

В начальной стадии развития патологии единственным симптомом является затруднение разгибания пальца, которое сопровождается характерным щелчком.

Через некоторое время появляется болезненность при движении пораженного пальца и при его пальпации. По мере прогресса заболевания боль распространяется на всю кисть, запястье, предплечье.

На третьей стадии заболевания у основания пальца, издающего щелкающий звук, образуется плотная болезненная припухлость. Пальцы могут неметь, кожа приобретает бледный с синюшным оттенком цвет. Со временем движение все больше затрудняется. Это связано с тем, что в результате воспаления сухожилие утолщается и механически мешает сгибаться суставу. Постепенно в процесс вовлекаются связки, обеспечивающие фиксацию фаланг. В конце концов, палец теряет подвижность и остается в согнутом состоянии.

Синдром щелкающего пальца чаще всего развивается у детей младше 1 года и у женщин старше 40 лет. Причиной его проявления могут быть:

  • наследственность;
  • травмы;
  • функциональные перегрузки;
  • заболевание суставов;
  • костей и сухожилий (артрит, в том числе и ревматоидный, артроз, подагра, осложнения сахарного диабета);
  • нарушения в структуре сухожилий;
  • разница в скорости роста костной ткани и мышечных сухожилий.

Чаще всего регистрируется повреждение кольцевидной связки большого пальца руки.

Коррекция синдрома щелкающего пальца

Возможно консервативное и хирургическое лечение болезни Нотта. Если палец полностью потерял подвижность, без операции не обойтись. Но если сгибание и разгибание еще возможно, стоит попробовать консервативные методы коррекции патологического состояния. Вылечить синдром щелкающего пальца на ранней стадии и полностью восстановить функции конечности вполне реально.

Для того чтобы определиться, как лечить стенозирующий лигаментит с наилучшим результатом, очень важно правильно поставить диагноз на раннем этапе развития болезни. Для дифференциации от артрита и других заболеваний со схожими симптомами применяют рентгенографию.

В первую очередь больной руке необходим полный покой, чтобы обеспечить возможность тканям восстановить свою физиологическую целостность. На первой стадии развития патологии, если болевой синдром отсутствует, необходимо направить все усилия на укрепление пораженного сухожилия, связок и мышц. С этой целью применяют:

  • фиксацию в физиологическом положении;
  • лечебный массаж;
  • специальную гимнастику и рефлексотерапию.

Лечение в домашних условиях может включать самомассаж и гимнастику.

Как делать самомассаж

Перед сеансом массажа необходимо сделать теплую расслабляющую ванночку для поврежденной руки с морской солью и эфирными маслами. Для этого в 1 л воды растворяют 3 ч.л. морской соли и добавляют по 2–3 капли эфирных масел шалфея и тысячелистника. Массаж проводят следующим образом:

  1. Большим пальцем здоровой руки делают кругообразные поглаживающие движения на внутренней стороне больной ладони, затем растягивают пораженную кисть, разводя пальцы в стороны.
  2. Круговыми движениями большого пальца здоровой руки размять тыльную поверхность поврежденной кисти, уложив ее на пальцы здоровой руки, разогнуть пальцы, размять область запястья. Движения должны быть аккуратными, но ощутимыми.
  3. Максимально отклонить больную кисть назад, разгибая запястный сустав, важно, чтобы процесс не вызывал болевых ощущений.
  4. Внутреннюю сторону ладони размять круговыми движениями большого пальца здоровой руки, начиная от запястья и продвигаясь через подушечку большого пальца к основанию мизинца. Повторить процедуру на тыльной стороне ладони.
  5. Проработать все пястные кости, связки, сухожилия и фаланги пальцев.
  6. Большим и указательным пальцами здоровой руки каждый палец больной кисти обхватить с боков и провести с нажимом от верхушки к основанию, затем повторить движение на лицевой и тыльной поверхностях пальцев.
  7. Раздвинуть пальцы больной руки и проработать промежутки между ними, чередуя поглаживания и надавливания.
  8. Закончить массаж растиранием каждого пальца и кисти целиком.

Лечебная гимнастика

Больной руке также необходима лечебная гимнастика. Чтобы вылечить заболевание, упражнения нужно делать регулярно, повторяя каждое по 20–30 секунд. Гимнастика включает следующие приемы:

  1. В положении сидя поставить руки локтями на стол и потрясти ладонями.
  2. На уровне груди прижать ладони друг к другу, локти развести в стороны, образуя предплечьями прямую линию. По очереди надавливать пальцами одной руки на пальцы другой, заставляя их разгибаться.
  3. В той же позе, не размыкая пальцев, развести и свести запястья несколько раз.
  4. Потрясти ладонями и повторить второе упражнение с большей силой нажатия.
  5. В том же положении, не размыкая запястий, разводить и сводить пальцы.
  6. Снова поставить руки локтями на стол, совершать вращательные движения кистями, поиграть пальчиками на воображаемой дудочке.

Иные методы

Для снятия воспаления принимают нестероидные противовоспалительные препараты, которые можно приобрести без рецепта. Каждые 6 часов можно принимать Ибупрофен в дозе 0,2–0,4 г. Можно использовать и Напроксен. Его принимают по 0,5–0,75 г 2 раза в сутки в острой стадии заболевания и по 0,5 г дважды в день в качестве поддерживающей терапии.

Комбинация различных нестероидных средств недопустима.

Лечение болезни Нотта может включать применение сухого тепла. Для этого в духовом шкафу или в микроволновой печи разогревают поваренную соль в полотняном мешочке. Руку располагают ладонью вверх и помещают в нее соль. После того как мешочек остынет, руку необходимо завернуть в шерстяную ткань, чтобы не допустить быстрого охлаждения.

Народные методы в помощь

Если на начальной стадии поставлен диагноз стенозирующий лигаментит, лечение народными средствами должно включать применение компрессов, ванночек, аппликаций, лечебных кремов и мазей, парафинотерапию.

  1. Для компрессов применяют пюре из сырого картофеля. Перед тем как наложить на кисть, массу необходимо нагреть до t 38°C, завернуть в чистую ткань и приложить к поврежденному месту на 30 минут. Процедуру повторяют 10 дней подряд. Компресс с картофелем хорошо снимает боль.
  2. Лечение болезни Нотта эффективно и с помощью компресса из мякоти алоэ, который оказывает противовоспалительный и противоотечный эффект. Разрезанный вдоль лист прикладывают мякотью к поврежденному месту и фиксируют с помощью бинта. С этой же целью можно применять листья лопуха, мать-и-мачехи и капусты, которые предварительно нужно размять скалкой.
  3. Лечение в домашних условиях может включать аппликации из белой и голубой глины. Из глины и небольшого количества воды готовят пластичную массу, которую накладывают на больное место, можно полностью покрыть глиной палец или целую ладонь. В кашицу можно добавить небольшое количество яблочного уксуса. Затем руку укутывают в полиэтилен и теплую ткань. Такие аппликации необходимо делать дважды в день в течение 2 недель.
  4. Для аппликаций можно использовать расплавленный парафин. Его можно купить в аптеке или измельчить несколько парафиновых свечей. Парафин растапливают при t 60–62°C, выливают ровным слоем на папиросную бумагу, а затем размещают на больной руке. Сверху аппликацию накрывают теплой тканью. Держат до остывания парафина.

Вылечить стенозирующий лигаментит можно с помощью мазей домашнего изготовления. Для этого в детский крем или другую жирную основу добавляют прополис, порошок из цветков календулы или травы полыни, спиртовую настойку арники. На 100г основы используют 50 г лекарственного сырья. Такие мази эффективно снимают боль и воспаление.

Синдром щелкающего пальца излечивается быстрее, если больной употребляет в пищу бульон из говяжьей кости. Его варят в течение 5 часов на медленном огне, пьют теплым 3–4 раза в день по 1 стакану. Бульон способствует восстановлению суставного хряща и волокон сухожилия.

Для профилактики заболевания эффективна производственная гимнастика для рук, расслабляющий массаж, ванночки с отваром трав.

Важно при первом же щелканье обратиться к врачу и подтвердить диагноз.

Тогда самолечение и народные средства позволят вылечить синдром щелкающего пальца без применения медикаментов.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Щелкающий палец

(синдром щелкающего пальца; стенозирующий тендовагинит; стенозирующий лигаментит; защелкивающийся, пружинящий, рессорный палец; болезнь Нотта; узловатый тендинит)

Болезни костей и суставов

Общее описание

Синдром щелкающего пальца - это достаточно распространенная патология кистей рук, проявляющаяся болезненной блокировкой в согнутом состоянии одного или нескольких пальцев. От данного недуга, как правило, страдают женщины зрелого возраста. Чаще блокируется большой палец.

  • генетическая детерминация;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • патология обмена веществ;
  • перенапряжение пальцев рук в условиях трудовой деятельности.

Клиническая картина

В самом начале болезни беспокоят незначительные боли в дистальной части ладони, надавливание на соответствующий палец эту боль усиливает. Позже начинает наблюдаться патогномоничный симптом - разгибание с щелкающим звуком (зачастую насильственное) дистальной фаланги пальца, чаще большого. Само же сгибание пальца становится затрудненным и болезненным. С течением времени формируется стойкая контрактура межфаланговых суставов.

Диагностика

Диагностика не вызывает затруднений. Диагноз ставится на основе анамнеза, осмотра и пальпации кистей рук. Дополнительно проводится рентгенографическое исследование.

Лечение щелкающего пальца

В начальной стадии заболевания проводится иммобилизация кисти съемным гипсовым лангетом, купирование болевого синдрома и воспаления, физиопроцедуры. В последующем возможно подкожное рассечение кольцевидной связки, позволяющее пациенту свободно сгибать и разгибать палец. Операция проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Препараты с содержанием кеторолака трометимина с анальгезирующим действием.

  • Препарат в таблетках - до 30 мг.
  • Препарат в обеих лекарственных формах:

* Идентична также для пациентов с нарушением функции почек.

суточный прием: раз в 6 часов по 40 мг.

максимальная дозировка за 5 суток: 15 доз.

суточный прием: раз в 6 часов по 15 мг;

максимальная дозировка за 5 суток: 20 доз.

* К этой группе относятся пациенты с хронической почечной недостаточностью.

При любом способе введения препарата (внутривенно или внутримышечно) максимальная дозировка для пациентов старше 65 лет, больных хронической почечной недостаточностью и людей с весом мене 50 кг составляет 60 мг (в сутки). Пациентам непожилого возраста с весом более 50 килограммов рекомендована доза в 90 мг (в сутки). Курс лечения (5 суток) не должен быть увеличен.

  • Внутримышечная инъекция: глубокое введение препарата в мышцу. Процедура должна проводиться медленно.
  • Внутривенная инъекция: медленное введение. Время проведения процедуры: не менее 15 секунд.
  • снижение интенсивности боли;
  • уменьшение воспалительных процессов;
  • общая терапия на снижение симптоматических проявлений.

Препараты не влияют на прогрессирование заболевания.

Заболеваемость (начеловек)

Что нужно пройти при подозрении на щелкающий палец

Симптомы

(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)

Вопросы пользователей (70)

Задать вопрос врачу

Медучреждения, в которые можно обратиться:

Москва, Загородное шоссе, 9 к3

Москва, Варшавское шоссе, 126

Москва, Духовской переулок, 22б

Москва, Николощеповский 1-й переулок, 6 ст1

Москва, Тестовская, 10

Москва, Тверской-Ямской 2-й переулок, 10

Москва, Большая Спасская, 10 к1

Москва, Новокосинская, 24 к1

Москва, Шарикоподшипниковская, 6/14

Москва, Тимирязевская, 1 ст.3

Москва, Старокачаловская, 6

Москва, Шипиловский пр-д, 43к1

Москва, Братиславская, 18 к1

Москва, ул. Правды, д. 24, стр. 11

Москва, Большая Спасская, 10/1

Москва, Борисоглебский пер, 15 ст2

Москва, Полтавская, 2

Москва, Хорошёвское шоссе, 25

Москва, Краснодарская, 52, к2

Москва, Успенское 1-е шоссе, 111

© ООО «Интеллектуальные медицинские системы», 2012-2018 гг.

Все права защищены. Информация сайта юридически защищена, копирование преследуется по закону.

Нажимая кнопку «Отправить», Вы подтверждаете свое совершеннолетие и согласие на получение новостей в области медицины и здоровья. Отправить

Характерный симптом этого заболевания - боль в основании пораженного пальца. Болит при надавливании или при выполнении мелких движений. Часто над больным местом образуется припухлость. На этой стадии уже можно прощупать уплотнение в сухожилии на ладони в основании пальца.

Через некоторое время боли начинают беспокоить не только в движении и при надавливании, но и в покое. При сгибании и, особенно, при разгибании страдающий чувствует какую-то помеху. Чтобы выполнить действие, нужно прилагать все больше усилий. Часто пациенты чувствуют щелчок в области последнего сустава, после которого палец фиксируется в согнутом положении.

А потом наступает период, когда палец привести в разогнутое или согнутое положение становится невозможно.

Описание

Защелкивающийся палец впервые описал А. Нотта, в честь которого это заболевание и названо. В 1850 году он опубликовал статью «Исследование о своеобразном заболевании оболочек сухожилий кисти, характеризующемся развитием узловатости сухожильного канала сгибателей пальцев и препятствием к их движению». А первую операцию по избавлению от этого заболевания провел Шенборн в 1887 году. Операция прошла успешно, однако гораздо важнее было то, что во время этой операции врачи получили возможность разобраться, что же все-таки происходит в пальцах при болезни Нотта.

Стенозирующий тендовагинит - это сжимающее воспаление сухожильного влагалища. Сухожилие - это тяжи из волокнистой ткани, прикрепляющее мышцу к кости. Они окружены защитной оболочкой - сухожильным влагалищем. Она предотвращает трение при скольжении сухожилий мышц-сгибателей и разгибателей. Сухожилия мышц-сгибателей пальцев через канал запястья выходят на ладонь, а оттуда расходятся к пальцам. Причем к первому пальцу отходит только одно сгибательное сухожилие, а к остальным - по два. А чтобы зафиксировать сгибающие сухожилия и препятствовать разгибанию пальцев, существуют кольцевидные связки. Как правило, в области кольцевидной связки и возникает сжимающее воспаление. Оно развивается при перегрузке связок или при постоянном давлении на них.

При воспалении не только сужается кольцевидная связка, но и утолщается часть сухожилия. Именно при протискивании этой утолщенной части через суженную связку и возникает щелчок. А через какое-то время утолщенная часть не может пройти через связку и застревает перед ней.

Это профессиональное заболевание, встречающееся преимущественно у молодых людей, работа которых требует большой нагрузки на пальцы рук. В группе риска находятся электросварщики, полировщики, закройщики, штамповщики, обрубщики и каменщики, а также представители других профессий, при которых происходит хроническая травматизация кистей. Любая работа , при которой человек постоянно совершает хватательные движения или при которой что-либо давит на ладонь в районе кольцевидных связок, может стать причиной щелкающего пальца.

Бывает, что щелкающий палец развивается у детей. Это происходит из-за слишком толстого сухожилия, которое не может нормально скользить в сухожильном влагалище.

Диагностика

Для постановки диагноза требуется осмотр пациента, данные анамнеза и рентгенограмма кисти .

Щелкающий палец нужно дифференцировать от артритов и артрозов. В отличие от этого заболевания у страдающих артритами и артрозами не возникает уплотнения в ладони у основания пальца. Рентгенограммы кисти при этих заболеваниях также будут отличаться. Однако часто щелкающий палец развивается на фоне артритов и артрозов, и тогда диагностика усложняется.

Также это заболевание нужно дифференцировать с различными травмами и контрактурой Дюпюитрена . Симптомы этого заболевания могут проявляться и при заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ, например, при сахарном диабете или при подагре .

Лечение

Лечение щелкающего пальца может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение заключается в устранении причины заболевания, иммобилизации пальца, физиотерапевтических процедурах . Также назначают противовоспалительные препараты.

Консервативное лечение может занять много времени, однако к излечению оно приводит не всегда. И если оно не помогает, палец все еще неподвижен и болит, тогда проводят операцию. В ходе операции рассекают кольцевидную связку пальцев. После выписки из больницы после операции пациент должен разрабатывать пальцы, но не перегружать их. Это нужно делать, чтобы избежать контрактур и срастания сухожилий пальцев. После операции пациент нетрудоспособен примерно 3 недели. Однако судить об успешности операции можно только через год.

Профилактика

Профилактика щелкающего пальца заключается в предотвращении травм и соблюдении гигиены производства. Причем последнее - очень важно. Известны случаи, когда у работников развивался щелкающий палец из-за того, что они нарушали правила работы, например, резали вместо 5 слоев ткани 8 или больше. Заболевание развивается очень быстро, поэтому при первых же симптомах, возникших в руке при изменении вида деятельности или порядка работы, нужно обратиться к ортопеду.

Доктор Питер

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека