Лечение геморроя у кормящих мам. Геморрой – как лечить после родов

Неприятное и надоедливое заболевание геморрой приходит в жизнь многих женщин уже во время беременности. После родов болезнь переходит в стадию обострения, делая и без того нелегкую жизнь молодой матери еще сложнее. И женщины, познакомившись впервые с геморроем, не имеют представления, что делать, как бороться с болезнью во время гв, и в большинстве случаев просто запускают ее. Как убрать шишки от геморроя после родов и почему это заболевание так опасно?

Лучшее лечение – профилактика

Развивается геморрой во время гв медленно, шаг за шагом. Первое время вы можете чувствовать зуд заднего прохода, тяжесть, неприятные ощущения. Запоры отравляют жизнь, появляется кровотечение после стула, проходит время, и появляются геморроидальные шишки. Если вы поднимаете тяжести, натуживаетесь, внутренний геморрой осложняется тем, что узлы начинают вываливаться . Боль становится все сильнее и сильнее. Геморрой - чем лечить?

Как только после родов «вылез» геморрой, лечить болезнь нужно сразу. Если вы не будите упускать время, то справиться с болезнью во время гв у женщин вполне возможно без помощи хирурга. Но еще правильнее заняться профилактикой геморроя. И первое, с чего следует начинать молодой маме, вы должны нормализовать работу кишечника, чтобы запоры не провоцировали болезнь. Для этого нужно сделать не так уж и много:

• Вы должны ежедневно выпивать от 1,5 литра жидкости.
• Нужно больше есть фруктов, овощей, молочных продуктов, чтобы убрать запоры.
• Нельзя употреблять алкоголь, острую пищу, приправы.

Не следует забывать и о личной гигиене. Подмываться прохладной водой следует после каждого стула, туалетную бумагу лучше выбирать мягкую.

Если геморрой выскочил при родах, как бы вы не хотели, нужно посетить врача – проктолога. Именно доктор должен оценить степень развития болезни и подобрать правильное лечение. Рекомендуется применять мягкие препараты, в состав которых входят натуральные вещества, не способные принести вред материнскому молоку. Нельзя запускать болезнь, мечтая о том, что она пройдет самостоятельно. Если не предпринимать никаких мер, то внешний геморрой плавно перетечет в хроническую форму.

Геморрой после родов

Если в болезнь лечили правильно, и ее удавалось держать «в узде» профилактическими способами, то после родов потребуются методы посерьезнее.

Когда происходит сам процесс родов, сильно повышается внутрибрюшное давление, кровь начинает усиленно поступать к сосудам малого таза. Постепенно шишки набухают и растут. А это означает, что приходящей в себя после родов женщине приходится побеждать еще одного врага – геморрой, который «вылез» наружу. Однако лечат заболевание сразу, как только болезнь дала о себе знать.

Мази

Какие мази лучше всего лечат заболевания, но не имеют противопоказания для кормящих мамочек? Чем лечить геморрой?

«Гепариновая мазь»

Вылечить послеродовый геморрой поможет Гепариновая мазь. В основу препарата входит гепарин, благодаря которому быстро убирается воспаление, исчезает симптоматика болезни местного характера, узлы начинают рассасываться. Мазь действует мягко, но эффективно, ее можно применять любым пациентам, в том числе нет противопоказаний для беременных женщин и в период гв.

«Троксевазин»

Этот крем или мазь от геморроя тоже можно использовать для лечения женщин при гв. Она снимает воспалительные процессы, отеки, выделения и положительно воздействует на сосуды, делая их прочнее. Эта мазь по праву считается самым лучшим препаратом при мокнущем и долго не заживающем геморрое. Применение мазей местное, а значит воздействие на организм – минимальное, почему их и назначают кормящим мамам. Какая мазь еще подойдет в такой ситуации?

«Релиф»

Мазь в своем составе основным компонентом имеет масла печени акулы. Она не противопоказана после родов, а применят ее можно до четырех раз за сутки. Особенно мазь эффективно лечит, когда болезнь только начинает развиваться.

«Проктозан»

Мазь обезболивает и устраняет другие симптомы начинающегося геморроя. В основу препарата входит вещества висмут и проктозан, которые снижают кровотечение, воспаление, зуд. Мазь очень быстро восстанавливает ткани вокруг анального отверстия, разрушенные заболеванием. Болячки перестают мокнуть и заживают значительно быстрее. Препарат можно применять при лактации.

Мазь «Вишневского»

Препарат абсолютно безопасен для беременных женщин и во время гв. Основная функция мази – убрать отечность и воспаление. Применять препарат нужно правильно. До того, как нанести мазь, следует принять сидячую ванночку с марганцовкой, которая обеззараживает и подсушивает пораженные участки. Вода должна быть чуть теплой, чтобы не раздражать шишки. Процедуру нужно принимать три дня и только после трех дней такого лечения можно наносить мазь на болячки.

Свечи от геморроя при лактации

Известен тот факт, что вещества, входящие в препараты, попадают в кровь и в молоко женщины в период лактации. Таким образом, с молоком они передаются малышу и могут оказывать плохое воздействие на его здоровье . Именно поэтому с выбором лекарства во время гв, следует быть предельно осторожным.

Свечи с облепиховым маслом

Наиболее эффективно лечат геморрой, возникший при родах или в период гв, именно свечи природного происхождения. Сюда можно отнести суппозитории с облепиховым маслом. Даже попав в организм младенца препарат не вызовет негативных реакций, а вот матери очень даже поможет. Свечи несут отличный заживляющий эффект, избавляют от болевых ощущений после первого же приема, снимают зуд, жжение, отек. Своевременное лечение препаратом снижает риск появления осложнений.

Свечи с календулой

Основная функция препарата – заживлять ранки. Эффект приносят свечи только на начальных стадиях болезни, когда геморрой еще не «вылез», т. е. узелки находятся внутри и не особо мешают жить. Для лечения кормящих матерей препарат не противопоказан.

Свечи с прополисом

Они продаются в аптеке, но можно препарат приготовить и самостоятельно в домашних условиях. Свечи дают сильнейший противовоспалительный эффект, что позволяет быстро убрать боль. Их можно применять всем больным, кроме тех, у кого наблюдается аллергическая реакция на мед.

Свечи «Релиф»

Выше мы писали о мази этой марки. Свечи имеют тот же набор лечебных свойств. Если применять и мазь, и свечи этой линейки одновременно, эффект получится двойной силы.

Свечи «Прокто-гливенол»

В состав препарата входят лидокаин, который несет функцию местного обезболивания, и трибензоид, снимающий воспаление. Свечи не токсичны для грудничка. Они эффективно устраняют застой крови в венах прямой кишки.

Народная медицина против геморроя

Для лечения данного недуга существует множество рецептов народной медицины, которые разрешены для женщин после родов в период лактации. Какая из процедур подойдет в конкретной ситуации, должен решать доктор.

• Свечи из сырой картошки, из засахаренного меда, из свежего сала.
• Медовые, облепиховые, свекольные микроклизмы.
• Сидячие ванночки из трав, восстанавливающие кровяной поток.
• Примочки из трав, прополиса, глины, мумие.
• Нанесение на кожу поражения травяных масел облепихи, прополиса, меда…

Малоизвестные техники

Если перечисленные выше средства не приносят должного результата лечения, а болезнь развивается дальше, врач может принять решение об отлучении ребенка от груди. Тогда можно будет принять более серьезные меры для устранения проблемы. Но есть и еще несколько малоизвестных методик лечения геморроя в период лактации. Если возникает такая необходимость, могут применяться следующие виды избавления от геморроя.

Легирование

Это довольно несложная процедура, не требующая госпитализации, но эффективная. Суть метода в том, что по средствам специального приспособления кольцо из латекса надевается на узел и сдавливает его у основания. Кровь перестает питать узел, и возникает его «голодание», после чего узел просто отторгается. Спустя 10 – 15 дней, узел отпадает, а пациент не ощущает при этом боли или дискомфорта.

Криодеструкция

Этот метод разрушает узлы низкими температурами, вплоть до – 200С. Аппарат под названием криозонд, связанный с баллоном с азотом, через различные трубочки передает газ на нужные участки. Лечатся любые стадии болезни, кроме 4. Возможно удаление как внешних, так и внутренних узлов.

Склеротерапия

Этот метод предполагает введение специального лекарства в организм, которое вызовет в расширенной вене фиброз и склероз. Благодаря этому происходит срастание патологической вены.

Инфракрасная фотокоагуляция

Уже по названию понятно, что в основе метода лежит воздействие инфракрасного излучения на узлы. Благодаря излучению ткани нагреваются и превращаются в обыкновенную корочку после ожога. Спустя несколько дней все выходит во время стула. Длится «операция» секунды, за один сеанс облучаются три узла. Через пару недель назначается новая операция на оставшиеся шишки. В руках профессионала данная процедура становится абсолютно безболезненной, а у пациента появляется надежда на полное излечение.

Все вышеперечисленные методы не требуют госпитализации, занимают буквально несколько минут времени, не приносят вреда или боли пациенту, малотравматичны, а лечат заболевание быстро и надежно. Однако какая из этих методик больше подходит для лечения, решается совместно с доктором.

Вывод

Определяясь с методами лечения геморроя во время лактации, вы должны помнить, что лечение обязано не только принести пользу матери, но и не навредить малышу. Поэтому следует доверить это профессионалу.

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация - по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.

Симптомы варикоза анальных вен обнаруживаются практически у половины родивших женщин. Однако избавиться от них лечение геморроя при грудном вскармливании не так-то просто, поскольку лечение геморроя при грудном вскармливании отличается определёнными особенностями.

Препараты, применяемые в этот период должны быть эффективными, чтобы облегчить симптоматику, и одновременно безопасными для новорождённого ребёнка. Также в этот период допустима терапия народными методами и малоинвазивными техниками.

Причины геморроя у кормящих мам

Источником варикозного расширения геморроидальных вен является сосудистая недостаточность. Встречается эта болезнь как у мужчин, так и у женщин, однако у последних возникает чаще всего в период вынашивания малыша и после родов при грудном вскармливании.

Столь широкую распространённость проктологического недуга специалисты связывают с переменами, происходящими в женском организме после зачатия.

Формирование плода диктует усиление кровообращения, однако ослабленные венозной недостаточностью кавернозные образования, состоящие из вен и капилляров, не всегда справляются с усиленным кровотоком в малом тазу.

В таком случае во время беременности формируется предрасположенность к возникновению патологического процесса или его прогрессу.

«Спусковым крючком» становятся следующие провоцирующие факторы:

• продолжительный или стремительный родовой процесс. Сильное натуживание при схватках повышает кровяное давление во внутрибрюшной полости, что приводит к формированию геморроидальных узелков либо к их резкому увеличению в размерах. Иногда крупные кавернозные образования выпадают наружу, защемляясь и вызывая резкую боль;
• проблемы с опорожнением. Разрешение от бремени усиливает запоры либо приводит к трудностям с испражнениями. Через некоторое время проблема отступает, однако в течение нескольких недель угроза геморроя увеличивается;
• жидкий стул. Учащённая дефекация столь же вредна для стенок прямокишечного канала, как и запоры. Жидкие каловые массы способствуют раздражению слизистой заднего прохода, развитию воспалительного процесса и притоку крови к кавернозным тельцам;
• поднятие тяжёлых «предметов». Постоянное поднятие и ношение грудничка на руках, манипуляции с прогулочными колясками может спровоцировать усиление притока крови к венозным скоплениям и выпячивание геморроидальных шишек;
• низкая мобильность. Рождение на некоторое время снижает физическую активность родительницы, поскольку поначалу она восстанавливается после тяжёлого процесса, затем сидит с ребёнком. Это приводит к застойным явлениям в тазовой области.

Геморрой у новоиспечённой кормящей матери обнаруживается как непосредственно после родового процесса, так и спустя 1-2 недели. Чем больше предрасполагающих факторов, тем выше вероятность возникновения малоприятного недуга.

Как проявляется геморрой при лактации?

Проктологи выделяют острую и хроническую формы варикозного расширения геморроидальных вен. В первом случае болезнь может проявиться впервые либо обостриться. Хронический недуг сопровождает пациентку в течение продолжительного времени.

К основным признакам острой геморроидальной болезни можно отнести болезненность, воспаление, кровоточивость, жжение, зудящие ощущения и выпадение кавернозных образований.

Выраженность симптоматики будет зависеть от того, какова стадия патологического процесса:

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

• Первая степень. Начало заболевания редко сопровождается интенсивными болезненными ощущениями. Дискомфорт выражен при дефекации. Женщина чувствует зуд, можно разглядеть капельки крови на туалетной бумаге.
• Вторая степень. Болевой синдром усиливается, пациентка чувствует присутствие чужеродного предмета в ректальном канале. Кровотечения становятся всё более частыми. Основной признак 2 стадии – выход кавернозных образований из заднего прохода, которые самостоятельно возвращаются на место.
• Третья степень. Интенсивность симптоматики усиливается: нарастает болезненность, зуд. Кровотечения становятся массивными. Выходящие наружу узелки уже не способны вернуться обратно самостоятельно, поэтому женщине приходится вставлять их пальцами.
• Четвёртная степень. Наиболее тяжёлая стадия геморроидальной болезни. Выпавшие кавернозные образования уже невозможно вставить обратно из-за размеров и ослабления прямокишечной мускулатуры. Возможно развитие различных осложнений – тромбоза узелков и их ущемления.

Хроническая форма заболевания характеризуется меньшей выраженностью симптомов. Однако в любой момент эта форма недуга может обостриться, поскольку геморроидальные узелки постепенно увеличиваются в размерах.

Важно! Лечить геморрой после родов при лактации нужно обязательно, так как негативные симптомы существенно ухудшают качество жизни и мешают мамочкам наслаждаться материнством.

Вопрос, решает лечащий доктор после проведения диагностических процедур и определения степени болезни. Обычно врачи назначают препараты, которые не требуют отлучения малыша от груди.

Лечение геморроя при лактации

Нередко во время естественного кормления мамочка отказывается от терапии проктологической болезни из-за боязни навредить крохе, чрезмерной занятости, излишней привязанности к новорождённому (в прямом и переносном смысле).

Лечение геморроя в ответственный период лактации проводится комплексно и включает следующие мероприятия:

• приём безопасных медикаментов (в основном это наружные препараты – мазь и суппозитории);
• соблюдение гигиенических требований, диеты и режимных моментов;
• использование средств нетрадиционной медицины (их должен одобрить специалист-проктолог);
• выполнение профилактических мероприятий, которые помогут предупредить рецидив заболевания.

Если же запустить патологический процесс, не обращая внимания на начальные симптомы, то он через некоторое время перейдёт в осложнённые формы. На последних стадиях назначают малоинвазивные методы удаления геморроидальных узлов или классические операции.

Традиционная консервативная терапия

Некоторые противогеморроидальные препараты содержат ингредиенты, которые через кровоток попадают в молочный секрет, а оттуда – в детский организм. Потенциально они способны привести к аллергическим реакциям у ребёнка.

Именно поэтому лечение воспалённого геморроя во время лактации проводится лишь после общения со специалистом, который учтёт многочисленные нюансы и выпишет по-настоящему безопасный медикамент.

Ректальные суппозитории

Прежде чем перейти к непосредственному описанию препаратов, нужно уточнить, что многие препараты представлены сразу в нескольких лекарственных формах – свечи и мазь:

1. Серия «Релиф». Благодаря содержанию жира акульей печени и прочих активных ингредиентов, суппозитории Релиф и Релиф Адванс помогают уменьшить кровоточивость, снять воспаление и ускорить заживление слизистой.
2. Суппозитории с облепихой. Натуральные средства от геморроя, уменьшающие воспаления, уничтожающие бактерии, снимающие болевой синдром. Считаются одними из наиболее безопасных медикаментов.
3. Суппозитории с календулой и прополисом. Обладают выраженным бактерицидным и иммуностимулирующим действием. Также снижают выраженность болевого синдрома, воспалительных процессов. Исключительно натуральные средства.
4. Натальсид. Эффективное лекарственное средство от геморроя, назначаемое как будущим, так и кормящим мамам. Основным ингредиентом препарата является вытяжка из бурых водорослей, которая эффективно останавливает кровь и снимает воспаление.
5. Нео-Анузол. Суппозитории содержат несколько составляющих, которые снимают воспаление и предупреждают заражение, образуя на поверхности слизистой прямокишечного канала защитную плёночку.
6. Анестезол. Препарат обладает множественным лечебным действием: снимает боль, воспаление, предотвращает заражение, ускоряет регенерирующие процессы.
7. . Лечение геморроя при естественном кормлении грудью этими суппозиториями позволяет улучшить кровоток в прямой кишке, восстановить стенки сосудов, предупредить тромбообразование, уменьшить боль.

Лечить геморрой при лактации свечами нужно крайне осторожно, даже если препараты состоят из натуральных ингредиентов. Так, суппозитории с экстрактом белладонны (ядовитого растения) способны навредить грудничку.

Мази и крема

Мазь – наружное лекарственное средство – часто используемое для терапии наружного и прямокишечного варикозного расширения анальных вен.

Конечно, вылечить геморрой исключительно мазями практически невозможно, а вот облегчить состояние вполне реально.

• Гепариновая мазь. Относится к антикоагулянтам – препаратам, уменьшающим свёртывание крови. Чаще всего средство назначают при склонности к тромбозу. Также его применяют для улучшения кровотока, уменьшения отёчности, зуда.
• Мазь Вишневского. Универсальное средство, подходящее для лечения геморроидальной болезни у кормящих матерей. Натуральные и безопасные ингредиенты уменьшают воспаление и предупреждают нагноение. Также призваны восстанавливать повреждённые ткани.
• Гель Троксевазин. Препарат-венотоник, который применяется для уменьшения отёчности и воспалительного процесса. Средство призвано восстановить венозный тонус, укрепить сосудистые стенки и уменьшить размеры узелков.
• . Средство, содержащее инактивированные бактериальные частицы, позволяет восстановить повреждённые участки кожных покровов, усилить местный иммунитет. Выпускается как в форме мази, так и ректальных суппозиториев.

Какое мазевое средство больше подходит для конкретной кормящей женщины, должен решить специалист. Невзирая на местное воздействие, самостоятельное лечение воспалённого геморроя кормящей женщине противопоказано.

Слабительные медикаменты

Родившие женщины достаточно часто испытывают серьёзные проблемы с опорожнением прямой кишки. Запоры приводят к чрезмерному перенапряжению в тазовой области и повышению кровяного давления, что чревато усилением геморроидальной симптоматики.

Форум и отзывы новоиспечённых родительниц показывают, что наиболее мягко и эффективно действуют такие послабляющие медикаменты, как:

• Дюфалак;
• Форлакс;
• Порталак;
• Нормазе;
• микроклизмы Микролакс и пр.

Лекарственные средства на основе лактулозы считаются наиболее безопасными медикаментами, которые не вызывают негативных реакций у матери и новорождённого ребёнка.

Эти препараты увеличивают объём кала, размягчают фекальные массы, что способствует их лёгкому выведению из кишечника.

Одновременно такие слабительные не вызывают привыкания у организма, в отличие, например, от медикаментов с сенной.

Венотонизирующие средства

Нередко кормящим женщинам назначают и системные медикаменты венотонического и венопротекторного действия. Их основное предназначение – улучшение венозного тонуса и укрепление сосудистых стенок.

Кроме того, лекарственные средства позволяют:

• улучшить кровообращение в тазовой области;
• предупредить формирование кровяных сгустков;
• снять воспаление за счёт укрепления стенок капилляров;
• снизить отёчность тканей;
• нормализовать лимфатический отток.

От геморроя для кормящих назначают несколько препаратов венотонизирующего действия.

Среди них особо выделяют таблетки Детралекс, Троксевазин, Венарус и Флебодиа 600.

Невзирая на заявленную безопасность этих лекарственных средств, лечить ими геморрой при естественном ГВ нужно лишь по назначению специалиста-проктолога.

Он назначит подходящий препарат и определит нужную суточную дозировку.

Чаще всего терапия геморроидальной болезни у кормящих женщин проходит комплексно.

Помимо местных препаратов, врачи назначают средства системного воздействия и слабительные медикаменты.

Хирургическое лечение геморроя после родов

По мере утяжеления состояния ведущим методом лечения геморроя становятся миниинвазивные методики. Их назначение допустимо в случае неэффективности фармацевтических препаратов и сильно увеличенных венозных скоплений.

При естественном вскармливании можно применять следующие так называемые малотравматичные техники хирургического вмешательства:

• лигирование узлов – шишки перетягиваются особой латексной лигатурой, что позволяет прекратить снабжение кавернозных телец кровью;
• криодеструкция – воспалённые узелки «замораживают» с помощью жидкого азота;
• склерозирование – в повреждённые участки аноректальной области вводят особый раствор (склерозант), который склеивает сосудистые стенки;
• лазерная и фотокоагуляция – с помощью различного излучения белковые вещества в тканях и сосудах кавернозных образований свёртываются, что приводит к уменьшению шишек;
• дезартеризация – утяжка артерий, снабжающих кровью кавернозные образования.

Главное преимущество подобных техник – низкая травмоопасность, непродолжительный восстановительный период и проведение хирургических манипуляций в амбулаторных условиях.

У кормящей мамы геморрой могут лечить и с помощью радикального хирургического вмешательства – геморроидэктомии. Вопрос о проведении таких операций решает проктолог, поскольку из-за общего наркоза вскармливание на время приостанавливается.

Рецепты нетрадиционной медицины

Практически каждый родительский форум пестрит рекомендациями по лечению варикозного расширения геморроидальных вен при помощи рецептов народной медицины.

Противогеморроидальных «подручных» средств множество, однако важно посоветоваться с доктором, который подскажет, какие из них действительно помогают.

К наиболее популярным относят следующие рецепты:

• сидячие ванночки. Эти водные процедуры можно проводить с использованием перманганата калия, отваров целебных растений (ромашки, календулы, луковой шелухи). Выбор ванночки – прохладной, тёплой или горячей – зависит от выраженности симптомов;
• микроклизмы. В прямую кишку с помощью спринцовки вводят небольшой объём растворов лекарственных трав, эфирных или растительных масел, картофельного сока и пр. Подобный метод улучшает дефекацию и способствует заживлению прямокишечных стенок;
• компрессы. Их делают из тех же травяных настоев, мёда, облепихового масла, картофельной или морковной кашицы и пр. Подобные средства быстро и эффективно снимают воспалительные процессы и ускоряют регенерацию тканей;
• самодельные суппозитории. Подобные лекарственные формы можно делать из различных «материалов»: льда, продуктов жизнедеятельности пчёл (мёда, прополиса, пчелиного воска), сырого картофеля. Лечебный эффект зависит от применяемого исходного сырья;
• натуральные мази. В их состав входят различные природные ингредиенты: мумиё, мёд, пчелиный воск, берёзовый дёготь, настой или порошок из лекарственных растений. В качестве основы применяют растительное либо сливочное масло, нутряное сало.

Что можно применять в качестве лечебного средства при кормлении грудью, должен решать доктор. Это правило касается и использования рецептов нетрадиционной медицины.

Обычно самодельные «медикаменты» применяют в комплексной терапии геморроя, так как они усиливают действие фармацевтических лекарственных препаратов.

Диетическое питание при геморрое

Ещё одно важное условие лечения геморроидальной болезни – соблюдение оптимального рациона, в котором нет места вредным блюдам и продуктам, которые приводят к запорам.

• откажитесь от солёных, острых, жареных, копчёных блюд, которые провоцируют приток крови к тазовой области. Это приводит к выпячиванию варикозных образований;
• не следует пить алкогольные напитки (этот запрет вообще категоричен при грудном вскармливании), крепкие чай и кофе. Подобные жидкости только провоцируют варикоз анальных вен;
• включайте в рацион больше продуктов, которые обогащены пищевыми волокнами. К ним относят фрукты и овощи, крупы (гречка, овсянка, перловка и ячка);

Геморрой после родов: лечение при грудном вскармливании

Проктология - геморрой после родов

Однако к столь радикальному методу кормящие женщины прибегают достаточно редко.

С целью исключения рецидивов заболевания после консервативной терапии, замедления развития патологического процесса либо предупреждения самой геморроидальной болезни медики советуют соблюдать определённые профилактические мероприятия.

От геморроя кормящей матери помогут избавиться следующие советы. Необходимо:

• отказаться от туалетной бумаги. Лучше пользоваться влажными салфетками или обмывать область промежности после каждого посещения уборной;
• носить бельё из натуральных тканей. Синтетика нарушает воздухообмен, создавая условия для размножения патогенных микроорганизмов. Лучше выбирать нижнее бельё из хлопка;
• предупреждать трудности с опорожнением прямой кишки. Если не помогает коррекция рациона, кормящей женщине следует обратиться к доктору для назначения послабляющих средств;
• оптимизировать физическую активность. Маме следует больше двигаться (если позволяет состояние) – совершать прогулки с малышом, выполнять определённые гимнастические упражнения;
• посещать проктологический кабинет. При первых же признаках геморроидальной болезни женщине необходимо пройти.

Поделились

Обзавестись геморроем после родов – явление обычное для многих женщин, однако не все оказываются готовыми к такому повороту событий. Почему так происходит, что это вообще такое и как с ним бороться? Попробуем разобраться.

Геморрой представляет собой варикозные вены – сосуды, которые отекли и наполнились кровью. Эти отечные ткани появляются в ректальной области и могут сильно варьироваться в размерах – от «горошины» до «грозди винограда». Различают внутренний (вены находятся внутри) и внешний геморрой (набухшие вены выходят за пределы анального отверстия).

Ощущения при геморрое варьируются от пациента к пациенту: кто-то ощущает просто не совсем приятный зуд, другие же страдают от невыносимой боли. В некоторых случаях при опорожнении кишечника может возникать кровотечение.

Если геморрой был у вас до или во время беременности, то после родов все может оперативно пройти. Еще одна хорошая новость – он хорошо поддается лечению в домашних условиях.

Рассмотрим наиболее частые причины развития геморроя – давление, гормональные изменения и запор.

• В случае с беременными и роженицами часто развивается в результате продолжительного давления на область промежности до и во время родов. Вены выполняют роль клапанов, проталкивающих кровь обратно к сердцу. В местах, где клапан ослабевает, скапливается кровь, что и приводит к разбуханию вен.
• Каждый сможет хорошо представить, с какой нагрузкой приходится столкнуться венам во время родов, когда по родовым путям продвигается ребенок. Плюс, гормоны, уровень которых сильно изменяется в ходе беременности, родов и в течение послеродового периода , также могут способствовать образованию геморроя. Так, в организме беременных и рожениц повышен уровень прогестерона – гормона, который вызывает расслабление вен и тем самым делает их более слабыми, уязвимыми к отечности.
• После родов многие женщины сталкиваются с запорами , что приводит к образованию замкнутого круга: потуги в ходе опорожнения кишечника приводят к появлению геморроя. Геморрой, в свою очередь, рождает страх посещать уборную – это приводит к задержке и уплотнению каловых масс, которые впоследствии снова продвигаются по кишечнику только с усилием.

Народные средства от геморроя

Существует множество методов борьбы с геморроем в домашних условиях. Рассмотрим 10 наиболее простых и популярных народных средств, которые безопасны после родов и при грудном вскармливании:

1. Прикладывайте к пораженному участку кусочек льда, обернутый мягкой тканью.
2. Несколько раз в день принимайте сидячие ванны.
3. Изготовьте натуральные свечки из картофеля и введите в анальное отверстие на ночь.
4. Разрежьте на 2 части зубчик чеснока и используйте в качестве свечки — обмакните 1 половинку в растительное масло, введите в анальное отверстие, оставьте на ночь.
5. Наружный геморрой можно несколько раз в день смазывать кашицей из тертой свеклы.
6. Чтобы устранить кровотечение, можно использовать отвар листьев земляники (столовая ложка сырья на стакан кипятка). Настоянный в течение 20 минут и охлажденный отвар используют для клизм.
7. Клизмы аналогичным способом делают и с отваром из смеси коры дуба, семян льна и ромашки аптечной (в равных пропорциях).
8. Для лечения кровоточащего геморроя используют мазь из прополиса, прикладывая ее 2-3 раза в день пораженному участку. Чтобы приготовить мазь, нужно добавить в разогретый на водяной бане вазелин (70 г) и ланолин (20г) 10 г прополиса.
9. Для лечения внутреннего геморроя можно изготовить свечи из крахмала, мумие и молока. Смешав ингредиенты и сформировав из них небольшие свечи, поставьте последние в холодильник для застывания. Свечи используют на ночь.
10. Для лечения наружных геморроидальных узлов можно использовать компресс: пропитайте кусочек ткани смесью меда и подсолнечного масла, приложите к анальному отверстию, оставьте на ночь.

Советы по уходу за собой, меры профилактики:

• Вместо сухой и жесткой туалетной бумаги используйте влажные салфетки.
• По возможности используйте специальные прокладки с гамамелисом.
• Используйте неароматизированные косметические продукты — туалетную бумагу, прокладки и т.д.
• Старайтесь больше лежать, чтобы снизить давление на область промежности.
• Избегайте запоров, посещайте уборную при первых же позывах.
• Избегайте острой и копченой пищи.
• Хорошо пережевывайте пищу.
• Делайте для укрепления области промежности.

Медицинские препараты от геморроя

Ответственно подходите к выбору медицинских препаратов: как полезные, так и вредные вещества в их составе всасываются в кровь и могут быть опасны для ребенка, получающего грудное молоко.

К безопасным средствам медикаментозного лечения геморроя после родов можно отнести:

• Свечи, мази Релиф. Они безопасны для кормящих мам и младенцев, обладают сосудосуживающим, противоотечным, обезболивающим и ранозаживляющим действием.
• Свечи, мазь Гепатромбин Г. Препараты разжижают кровь, рассасывают тромбы, препятствуют образованию новых узлов.
• Свечи, крем Прокто-гливенол. Реализуют болеутоляющий эффект, снимают воспаление и приводят вены в тонус.
• Свечи Нео-Анузол. Заживляют ранки и трещины, обладают антисептическими свойствами.
• Ацетаминофен или ибупрофен. Устраняют боль, воспаления, используются для краткосрочного облегчения симптомов.
• Дуфалак. Данный препарат назначается, если пациентка страдает от запоров. Средство размягчает каловые массы.

Самостоятельно принимать те или иные препараты не стоит – обратитесь к врачу за консультацией.

Когда нельзя заниматься самолечением?

Если геморрой только начал проявляться, народные средства и свечки оказываются довольно эффективными в лечении. Если же пациент запустит проблему или будет применять неподходящие методы, это может привести к негативным последствиям:

• кровотечения, приводящие к обескровливанию организма и развитию анемии,
• утомление, слабость, упадок сил и энергии,
• осложнение – тромбофлебит – представляющее собой закупорку геморроидального узла тромбом,
• сильная боль,
• затрудненное мочеиспускание и опорожнение кишечника,
• повышение температуры,
• развитие инфекции или гнойного воспаления.

При наличии любых упомянутых осложнений или других симптомов, доставляющих много дискомфорта, следует немедленно обратиться к врачу, который подберет оптимальный вариант лечения исходя из сложившейся ситуации.

Роды являются серьезнейшим испытанием для женского организма. Самые сильные нагрузки приходятся на область малого таза. Поэтому нет абсолютно ничего удивительного в том, что после родов у изможденной женщины появляются неожиданные проблемы, среди которых и геморрой. И даже если сразу после родов геморроидальный узел не вылез, то из-за традиционных в этот период проблем со стулом он может проявиться в первые недели (и даже дни) после выписки из родильного отделения. Бороться с геморроем после родов приходится чуть ли не каждой второй женщине.

Почему появляются узлы после родов

Во время беременности часто возникает застой крови в малом тазу. Главная причина этого — быстрый рост плода и увеличивающаяся в объемах матка, которые давят на вены, уменьшая ток крови. Чем выше срок беременности, тем больше возрастает риск возникновения такого застоя.

Если после родов геморрой сразу не вылез, то в первые недели после выписки из родильного отделения он может проявиться.

Ситуация усугубляется, если женщина в период беременности набрала лишние килограммы. Избыточная масса тела способствует еще большему давлению на органы малого таза, что приводит к развитию геморроя . При наличии запоров и отсутствии физической нагрузки, геморрой у женщин после родов обеспечен.

У беременной женщины происходят серьезные изменения гормонального фона, одним из отголосков которых является расширение геморроидальных сосудов и ослабление венозных стенок. То есть вены в период беременности становятся одним из наиболее уязвимых мест женского организма. Наличие любых провоцирующих факторов (лишний вес, запоры и др.) приводят к тому, чтобы вылез геморрой после родов. Даже сами потуги во время родов являются серьезнейшей нагрузкой на вены, что может привести к геморрою со всеми вытекающими последствиями.

Какие симптомы геморроя

Обычно признаки геморроя у женщин после родов не отличаются от симптомов заболевания, возникшего при других условиях:

1. Дискомфорт и болезненность во время опорожнения кишечника;
2. Кровяные выделения;
3. Дискомфорт и тяжесть в кишечнике;
4. Неудобство при длительном сидении;
5. Раздражение, зуд и жжение вокруг анального отверстия;
6. Отечность заднего прохода, уплотнение вокруг ануса.

Если меры профилактики не помогли и узлы все же вылезли, то появляется закономерный вопрос: как вылечить геморрой после родов? Самое главное — это, несмотря на невероятную нехватку времени из-за малыша, выкроить пару часов для похода к проктологу. Чем раньше начать терапию — тем быстрее наступит результат и эффективней он будет.

Обратите внимание!

Запущенный геморрой с воспаленными узлами и постоянными кровотечениями может негативно отразиться не только на здоровье матери, но и младенца.

Методы лечения запущенных геморроидальных узлов могут быть несовместимы с грудным вскармливанием.

Геморрой и лактация

Если женщина обнаружила у себя геморрой после родов, симптомы заболевания не могут вызывать сомнений, то первое о чем надо побеспокоиться — сохранение грудного вскармливания. Пытаться решить проблему самостоятельно нельзя, так как в период лактации запрещен прием многих, казалось бы эффективных, препаратов. Тем не менее безопасные методы лечения существуют, подходящие лекарства поможет подобрать специалист-проктолог.

Какое лечение геморроидальных узлов существует после родов

Безопасные лекарства

Лучше, чтобы лекарства в период лактации были местного действия, так как риск проникновения их компонентов в грудное молоко намного ниже. Обычно, когда возник геморрой после родов, лечение происходит при помощи мазей и ректальных свечей . Они помогут снять боль и отечность, остановить кровотечение , убрать воспаление и улучшить микроциркуляцию крови в венах.

Мази и гели эффективны для лечения наружных шишек, а свечи от геморроя после родов помогут справиться с внутренними узлами. Какой препарат лучше всего подойдет именно в вашем случае, подскажет лечащий врач. Во внимание теперь берется здоровье не только женщины, но и состояние малыша (наличие врожденных заболеваний, аллергических реакций, набор веса и др.). Разрешены к применению в период лактации Анастезин, Нефлубин, Бупивакаин. Помогут остановить кровотечения и повысить тонус вен Викасол, Гливенол, Эндотенол.

Врач всегда сможет подобрать препараты от геморроя, которые разрешены при кормлении грудью и не принесут вреда ребенку. Поэтому откладывать лечение до окончания периода лактации нецелесообразно. Так можно довести себя до стадии, когда помочь сможет только операция. Современная медицина располагает достаточным набором методов для избавления от геморроя в период кормления грудью, которые помогут в полной мере насладиться радостью материнства. Не впадайте в панику, если обнаружили геморрой после родов, как лечить проблему современные врачи знают хорошо.

Народное лечение

В период беременности и кормления грудью к любым методам лечения нужно относиться с большой осторожностью. Не составляют исключение и лекарственные травы, так как воздействие их на организм матери и ребенка не всегда приносит пользу. Проникая в грудное молоко, безобидные для взрослого отвары и примочки могут нанести вред младенцу. Конечно, в период лактации препараты предпочтительнее выбирать на растительной основе, но сделать этот выбор может только врач. Для избавления от геморроя после родов народные средства хороши, но только после консультации с доктором. Советы бабушек и знакомых без врачебного разрешения применять опасно.

Самые популярные народные рецепты состоят в следующем:

1. - Три раза в день выпивать разбавленный чистой водой свежий сок рябины;
2. - Ежедневно подмывать область заднего прохода охлажденным отваром из лесной земляники;
3. - Наружные шишки смазывать соком чистотела, на ночь вставлять в задний проход ватный тампон с соком чистотела;
4. - Прикладывать к геморроидальным узлам примочки с отваром листьев терна или хвоща.

Как должна питаться кормящая мама при геморрое

Нужно понимать, что эффект от лекарственного средства от геморроя после родов будет временным. Через несколько месяцев геморроидальные шишки могут появится снова. Для того, чтобы избавиться от геморроя навсегда , необходимо многое подкорректировать в привычном укладе жизни. При лечении геморроя важнейшую роль играет правильное питание и питьевой режим.

При составлении своего меню на день нужно, в первую очередь, позаботится о том, чтобы на следующий день не возникло запора. Улучшают перистальтику кишечника кисломолочные изделия, каши (особенно гречка и овсянка), хлеб с отрубями, свежие и термически обработанные фрукты и овощи. Хорошее средство от запоров — ежедневное употребление растительного масла, лучше всего оливкового.

Основная сложность для кормящей мамы в том, что продукты не должны вызывать нежелательной реакции у ребенка. Цитрусовые и красные ягоды считаются сильными аллергенами. Свежие яблоки, блюда с капустой и горохом могут принести малышу дискомфорт в животике. Сливы находятся под запретом. Арбузы и дыни вводить в свой рацион нужно очень аккуратно.

Для профилактики запоров взрослый человек должен каждый день выпивать не менее двух литров жидкости. Кормящая женщина очень много жидкости теряет вместе с молоком (до 1 литра), поэтому следить за поддержанием водного баланса организма нужно внимательно.

Обратите внимание!

Лучше всего пить чистую воду и натуральные компоты (зимой из сухофруктов).

Существует один проверенный и безопасный способ, как заставить утром кишечник усиленно работать. Нужно сразу после пробуждения выпить натощак один стакан воды, минимум за полчаса до завтрака. В воду, при отсутствии аллергии у малыша, желательно добавить несколько капель лимонного сока.

Соблюдение диеты матерью в период лактации поможет ей быстрей восстановить силы после родов, а малышу окрепнуть. Для этого придется сильно ограничить себя в сладостях и выпечке, острых и пряных продуктах, копченых изделиях. Полностью исключить сладкие газированные напитки и алкоголь.

Чтобы не узнать, как выглядит геморрой после родов, придерживаться перечисленных правил питания нужно начинать с первых недель беременности. Не секрет, что диета матери самым прямым образом влияет на здоровье малыша. Рациональное питание поможет избежать многих проблем в период беременности и после родов.

Физические упражнения при геморрое

В послеродовой период молодая мама меньше всего думает о занятиях спортом. Но именно в этот период умеренные физические нагрузки крайне важны. После родов важно как можно раньше укрепить мышцы таза. Специальная гимнастика поможет также повысить тонус сосудов, улучшить кровообращение и стимулировать перистальтику.

Регулярная физическая нагрузка на область таза поможет не только вернуть мышцам былую упругость. Специальная лечебная гимнастика — это мощная профилактика для развития геморроидальных узлов. Выполнять понемногу упражнения нужно начинать еще в период вынашивания малыша, тогда после родов геморрой не омрачит радость материнства. Комплекс упражнений несложный и выполнять его можно даже в домашних условиях.

Несомненную пользу принесут ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, выполнять которые так приятно с малышом в коляске. Только позаботьтесь о том, чтобы вам не приходилось поднимать тяжелую коляску, поручите это мужчинам. Прогулки не только укрепят необходимые мышцы, но и обогатят кровь кислородом.

Гигиена при геморрое в послеродовой период

При наличии геморроидальных узлов придется соблюдать некоторые особенности личной гигиены. После опорожнения кишечника пользоваться привычной туалетной бумагой вам теперь нельзя, замените ее на влажные салфетки. А еще лучше, мойте после каждого акта дефекации зону заднего прохода холодной водой. Это не только предотвратит распространение инфекции, но и укрепит стенки сосудов. После подмывания нужно нанести мазь от геморроя после родов, которую прописал врач. Если вы были поклонницей бани и сауны, о на время лечения при геморрое от них нужно будет отказаться.

Неукоснительное выполнение предписаний врача, вместе с правильным питанием, ежедневной физкультурой и тщательной гигиеной помогут маме избавиться от геморроидальных узлов раз и навсегда. А здоровая и счастливая мама — это крепкий и спокойный малыш. И запомните, что грудное вскармливание не является препятствием к лечению такого неприятного заболевания, как геморрой.

Во время родов женский организм испытывает колоссальную физическую нагрузку, все органы и системы работают в экстремальном режиме. Если схватки переносятся пассивно, то потуги требуют от женщины активного участия в процессе. При потугах интенсивно сокращаются мышцы диафрагмы и грудного пресса, повышается внутрибрюшное и внутриматочное давление. Сама мать усиленно тужится, чтобы вытолкнуть ребенка из родовых путей. В сосудах малого таза резко повышается давление. Все эти факторы могут спровоцировать образование геморроидальных узлов или обострить хроническое течение заболевания.

Геморрой после родов характеризуется нарушением кровоснабжения области прямой кишки и наличием варикозно-расширенных вен.

Молодая мать страдает от:

• чувства жжения;
• болезненности при дефекации;
• ощущения инородного тела в нижних отделах кишки;
• кровоточивости из прямой кишки;
• внешних не эстетичных проявлений.

Причины и механизм возникновения геморроя во время и после родоразрешения

Послеродовой геморрой при грудном вскармливании – деликатное осложнение, с которым сталкиваются до 60% всех молодых мам. В большинстве случаев первые признаки заболевания возникают еще на этапе вынашивания ребенка или до этого. Но так как клиническая картина еще не выраженная, молодая мать может решить, что причина проблемы – интенсивная родовая деятельность.

Основные причины, провоцирующие расширение вен прямой кишки во время беременности:

• растущая матка давит на сосуды малого таза, вызывая повышение давления и растяжение венозной стенки;
• образование узлов из-за застоя крови;
• высокая концентрация прогестерона (гормона, сохраняющего беременность) приводит к снижению тонуса в сосудистых стенках;
• крупный плод или многоплодная беременность;
• малоподвижный образ жизни;
• сидячая работа;
• проблемы с дефекацией;
• малое количество растительной клетчатки в рационе.

Естественные роды чаще способствуют образованию и проявлению патологии, чем родоразрешение путем кесарева сечения. Чем длительнее и тяжелее роды, тем больше риск для матери. Повышение давления приводит к растяжению сосудистой стенки. Когда ребенок проходит через малый таз, его головка сильно сдавливает сосуды прямой кишки. В результате нарушается отток крови, ткани испытывают гипоксию (кислородное голодание). Нарушается кровоснабжение в нижних отделах кишечника: приток артериальной крови увеличивается, а отток блокируется, в результате формируется застой и растяжение стенок вен. Узлы набухают и увеличиваются, а также образуются новые.

После операции кесарево сечение геморрой у кормящих матерей чаще возникает после родов. Причины развития патологии:

1. ограниченная подвижность в период после операции;
2. нарушения моторики кишечника;
3. трудности с дефекацией;
4. развитие предрасположенности на этапе вынашивания плода.

В венах прямой кишки кормящей матери начинаются застойные явления, они расширяются и воспаляются, возникают узлы и шишки.

Лечение геморроя при грудном вскармливании в домашних условиях

Важно знать! Геморрой после родов не проходит самостоятельно. Первую консультацию от врача-проктолога по данному заболеванию можно получить уже через 2-4 суток после родов, если родильный дом является одним из отделений многопрофильного стационара.

Кормящая мать в послеродовом периоде находится под пристальным наблюдением медиков. Если акушер-гинеколог при осмотре видит выраженные узлы, в родильное отделение приглашают врача-проктолога, либо саму женщину направляют к данному специалисту. Доктор проводит осмотр, ставит диагноз, дает рекомендации и назначает лечение с учетом грудного вскармливания. Если нет показаний для оперативного удаления, женщина лечится дома самостоятельно.

Чем лечить геморрой после родов кормящей маме? Средствами, которые действуют местно на патологический участок и не попадают в молоко, так как не всасываются в кровоток. Лечение геморроя при грудном вскармливании может проводиться с помощью следующих препаратов:

Препарат применяется местно и оказывает минимальное системное воздействие, практически не всасывается в грудное молоко, поэтому может использоваться кормящими матерями. Свечи обладают множественным воздействием на узлы: заживляющим, иммуностимулирующим, обезболивающим, кровоостанавливающим и регенерирующим. В их составе присутствует уникальное масло из печени акулы – натуральный высокоэффективный компонент.

Гепатромбин Г . Препарат выпускается в форме мази и свечей. Мазью обрабатывают наружные узлы, свечи вводят ректально при внутреннем процессе. Гепатромбин Г способствует спаданию объема вен, купирует боли, снижает зуд, обладает противовоспалительным действием.

Препарат разжижает кровь, что способствует устранению тромбов геморроидальной вены, устраняет отек и симптомы воспалительного процесса. Мазью пропитывают тампон, который вводят в анальное отверстие или смазывают патологические участки. Сразу после родов применение мази не рекомендуется, разжижая кровь, она может спровоцировать кровопотерю.

Свечи Постеризан . В состав свечей входит кишечная палочка — культура микроорганизмов, которая активизирует фагоцитоз и повышает собственные защитные свойства организма. В результате происходит излечение без влияния на состав молока и грудное вскармливание.

Важный совет ! При применении любых препаратов кормящая мать должна внимательно следить за пищеварением грудничка и состоянием его кожных покровов. При кожных высыпаниях и расстройствах работы желудочно-кишечного тракта у младенца грудное вскармливание приостанавливают либо отменяют или заменяют лекарство для мамы.

Как кормящей маме вылечить геморрой народными средствами

Если возникает вопрос о том, чем лечить геморрой после родов кормящей маме, то ответ реально найти среди рецептов с народными средствами.

Важно помнить! Лечение народными средствами не всегда безопасно для кормящей матери. Любой компонент может вызвать развитие аллергической реакции, как у женщины, так и у грудничка. Лечение после родов должно контролироваться врачом.

Вылечить патологию после родов можно:

1. лекарственными травами;
2. продуктами пчеловодства;
3. природными минералами;
4. правильными продуктами питания.

Как вылечить геморрой после родов у матери и не навредить малышу? Регулярно пейте сок из сырой свеклы. Свекла не должна иметь признаков порчи или гниения. Самый полезный овощ это тот, который недавно собрали с земли. Пьют сок за 30 минут до приема пищи по 80 – 100 мл до 4 раз за день. Настой из шиповника укрепит венозную стенку и принесет ребенку только пользу благодаря высокому содержанию витамина С. Спелые плоды перемалывают, заливают кипятком из расчета: 1 столовая ложка на 0, 5 л жидкости. Настаивают в течение ночи, пьют 2 – 3 стакана за день.

Как избавиться от геморроя после родов с помощью местных процедур, которые безопасны при грудном вскармливании? Действенным эффектом обладают паровые ванночки с отваром из лука или чеснока. Понадобится емкость с отверстием в крышке. Растительное сырье распаривают в кипятке и заливают отвар в емкость. Женщина располагается над емкостью так, чтобы болезненная область находилась над отверстием, из которого выходит пар. Время процедуры 10 – 15 минут, кожу после окончания смазывают вазелином.

Можно самостоятельно приготовить свечи из меда, мумие и муки для введения в анальное отверстие. Узлы рекомендуется смазывать облепиховым маслом. Самая простая свеча – небольшой кусочек сырого картофеля. Его вставляют в прямую кишку на ночь, он выходит естественным путем при дефекации. Сырой картофель имеет противовоспалительное и заживляющее воздействие, овощ абсолютно безвреден для кормящих матерей.

Лечение геморроя после родов в стационаре

Ответ на вопрос как лечить геморрой после родов зависит от степени выраженности патологического процесса. Если лечение не приносит эффекта, а заболевание прогрессирует, то врач назначает оперативное удаление, которое проводится в условиях стационара.

Показания к операции:

1. тромбоз геморроидальных узлов;
2. выпадение узлов;
3. множественные кровотечения.

Важно знать! Послеродовый геморрой при грудном вскармливании обычно поддается медикаментозной терапии. Но если есть показания и доктор настаивает на оперативном удалении, нельзя затягивать с вмешательством. Геморроидальное кровотечение – опасное явление, которое может подорвать здоровье молодой матери. Хроническая потеря крови приводит к анемии, симптомы которой: слабость, головная боль, обмороки.