Фасциит пятки симптомы и лечение. Симптомы и лечение плантарного фасциита Плацентарный фасцит

Подошвенный фасциит подразумевает под собой воспалительный процесс, затрагивающий подошвенную фасцию. Это образование представляет собой густой тканевой пучок, который обеспечивает плавную амортизацию стопы при ходьбе. Подошвенный фасциит области стоп доставляет человеку немало проблем и дискомфорта, сопровождается болью и нарушением походки.

Человеческая стопа испытывает постоянную динамическую и статическую нагрузку. Именно поэтому так важно своевременно диагностировать и лечить данное заболевание.

В большинстве случаев, причиной этой патологии является травматизация подошвенной фасции. К другим причинам болезни можно отнести:

Длительное нахождение в одном и том же положении. В группу риска попадают люди, чья трудовая деятельность связана с длительным сидением или пребыванием на ногах. Также, подошвенному фасцииту подвержены профессиональные спортсмены (тяжелоатлеты, легкоатлеты, культуристы).
Наличие плоскостопия . Плоский свод стопы получает неравномерную нагрузку , в результате чего страдает фасция стопы.
Ношение обуви без супинатора. К такому типу обуви относятся спортивные кеды, шлёпки и сланцы.
Избыточная масса тела. Если человек имеет чрезмерную массу тела, на его стопы возрастает нагрузка в несколько раз.
Присутствие спортивных нагрузок. Интенсивные тренировки оказывают повреждающее воздействие на аппарат стопы. Подошвенный фасциит является распространённой патологией среди людей, профессионально занимающихся спортом.
Врождённая слабость связочного аппарата стопы.
Возрастные дегенеративно-дистрофические изменения в мягких тканях стопы.
Нарушение обменных процессов и кровообращения в области подошвы. Этому состоянию подвержены люди, страдающие сахарным диабетом , подагрой и атеросклерозом .

О том, как протекает фасциит области стопы, симптомы и его лечение будут подробно рассмотрены ниже.

Симптомы

Характерным симптомом данного заболевания является боль, которая имеет тенденцию к усилению при нагрузке на стопу. Боль, чаще всего, локализуется на подошвенной стороне пятки, а также по задней поверхности пяточной кости.

Болевой синдром при фасциите даёт о себе знать в утреннее время суток. Интенсивность боли нередко заставляет человека прекратить движение и уложить ноги на возвышенность. Воспалительный процесс при фасциите затрагивает обе стопы, но может нести и односторонний характер.

К основным симптомам данного заболевания можно отнести:

дискомфорт и болезненность в пяточной области;
ограниченность движений;
чувство жжения в пяточной области;
деформация стопы за счёт утолщения подошвенной фасции;
вынужденное сгибание пальцев ног (характерный признак);
образование очага уплотнения на подошвенной стороне пятки.

Потенциальным осложнением фасциита является пяточная шпора , которая развивается в результате повышенного давления на стопу. Если человек обнаружил у себя признаки пяточной шпоры, то в 85% случаев речь идёт о формировании воспалительного процесса в подошвенной фасции.

Диагностика

Первичным звеном диагностики этой болезни является сбор и анализ жалоб, которые предъявляет человек. При этом врач учитывает характер боли, её продолжительность, локализацию, и наличие других симптомов заболевания. Также, медицинскому специалисту важно получить информацию относительно образа жизни пациента и его трудовой деятельности.

После этого врачом проводиться визуальный осмотр и ощупывание стоп. Важным моментом является наличие плоскостопия или других патологий опорно-двигательного аппарата. В качестве дополнительных методов диагностики используются такие исследования:

рентгенологическое исследование;
ультразвуковая диагностика;
магнитно-резонансная или компьютерная томография.

На рентгенологическом исследовании может наблюдаться костный вырост в пяточной области (шпора), а также очаги отложения кальция.

Лечение

Терапия данного заболевания включает медикаментозное лечение , физиотерапевтические методики и оперативное вмешательство. При этом последний метод является крайней мерой, и используется при неэффективности консервативной терапии.

Медикаментозная терапия

Терапия лекарственными препаратами при подошвенном фасциите включает в себя такие группы медикаментов:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти средства являются обязательными к приёму, так как в основе патологического процесса при данном заболевании лежит воспалительный процесс.
Обезболивающие (анальгезирующие) препараты. Если человека беспокоит сильная боль при физической нагрузке или в покое, то ему назначают обезболивающие лекарственные средства.
Мази и кремы для местного применения, содержащие противовоспалительный компонент.

Физиотерапевтическое лечение

Методики аппаратной физиотерапии широко используются в составе комплексного лечения данного заболевания. Высокой эффективностью обладают такие методики:

Ударно-волновая методика . Этот вид аппаратной физиотерапии заключается в воздействии высокочастотных акустических волн на мягкие ткани области стопы. В результате подобного воздействия улучшается местное кровообращение, снижается интенсивность воспалительного процесса, устраняется боль и дискомфорт.
Магнитотерапия . Воздействие магнитного поля оказывает противоотёчный, противовоспалительный и общеукрепляющий эффект.
Фонофорез . Эта методика является комплексной, и заключается в одновременном воздействии физических и химических факторов. При фонофорезе осуществляется введение гидрокортизоновой мази посредством ультразвуковых волн. Такая комбинация обеспечивает глубокое проникновение компонентов мази в мягкие ткани пяточной области. Гидрокортизоновая мазь оказывает противовоспалительный, противоотёчный и обезболивающий эффект.

Рекомендации относительно каждой методики, даются каждому человеку в индивидуальном порядке. Выраженный терапевтический эффект достигается только при условии одновременного использования лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не приносит ожидаемого результата, человеку рекомендуют проведение оперативного вмешательства. Хирургическое вмешательство при фасциите осуществляется под местным обезболиванием. С этой целью используется спинальная анестезия, вызывающая временную потерю чувствительности в области нижних конечностей.

Современные технологии и новейшее оборудование позволяют медицинским специалистам выполнять кратковременные и высокоточные операции. Для хирургического лечения этого заболевания используются методики эндоскопии. В процессе операции, врач аккуратно пересекает подошвенную фасцию, и при помощи специального инструмента устраняет костный вырост в области пяточной кости (шпору).

Длительность реабилитационного периода после данного вмешательства варьирует в зависимости от запущенности патологического процесса. Некоторые люди, перенесшие оперативное лечение фасциита, могут столкнуться с такими осложнениями:

травматическое повреждение нервных стволов во время операции;
усиление болевого синдрома;
формирование доброкачественной нервной опухоли (невромы);
длительное заживление операционной раны либо её нагноение.

При развитии одного из осложнений, человеку потребуется дополнительная лекарственная терапия и дополнительная реабилитация.

Профилактика

Любое заболевание гораздо легче предупредить, чем иметь дело с его последствиями и осложнениями. Для того чтобы не допустить появление фасциита, рекомендовано придерживаться таких советов:

использовать удобную ортопедическую обувь, которая имеет супинатор или хорошую амортизацию или стельки .
не менее 1 раза в 2 сезона рекомендовано менять спортивную обувь;
бороться с чрезмерной массой тела;
не осуществлять спортивные пробежки на асфальтной поверхности;
тренировать гибкость связок голеностопного сустава.

Лечение фасцита, особенно перешедшего в хроническую форму, с каждым годом становиться всё более сложной задачей. Требует массивной лекарственной терапии в комбинации с физиотерапевтическим процедурами. Если у человека начала болеть нога и стал беспокоить дискомфорт в области стопы, ему рекомендовано безотлагательно обратится за медицинской помощью и пройти комплексное обследование.

Плантарный фасциит стопы представляет собой воспалительный процесс, поражающий мягкие ткани в области крепления подошвенного апоневроза к пятке. Болезнь имеет международную классификацию по МКБ. Ее код-10 обозначает, что недуг относится к патологиям мышечной, а также костной системы, соединительных тканей.

При накоплении в пяточной области солей кальция образуются остеофиты, наросты, вызывающие боль. Неудобство периодически пропадает, затем усиливается при физических нагрузках.

Причины заболевания

Провоцировать патологию могут следующие отрицательные факторы:

ожирение;
подагра;
неправильная ходьба;
усиленные механические нагрузки на ноги;
бег на большие расстояния;
плоскостопие;
высокий свод ступни;
малоподвижный образ жизни.

Причины воспаления могут вызываться ношением тесной и неудобной обуви.

Заболевание способна спровоцировать профессиональная деятельность. У рабочих на заводах, парикмахеров, спортсменов, танцоров и хирургов чаще всего диагностируется фасцит. Однако причина патологического процесса может иметь и другую природу происхождения. В группу риска попадают люди старшего возраста (45–65 лет). Чаще подвержен болезни женский пол.

В этом видео Елена Малышева рассказывает о фасциите и способах его лечения:

Симптомы плантарного фасциита

Признаки недуга типичны. По симптоматике можно без труда установить диагноз. У пациентов с правым либо левым фасциитом отмечаются следующие характерные симптомы заболевания:

острая боль утром в области пятки после попытки встать с кровати;
подошва отзывается неудобством при увеличении на нее механической нагрузки;
болевой синдром появляется в стопе при пребывании в вертикальном положении либо из-за длительного сидения.

К какому врачу обратиться

При наличии постоянного неудобства в стопах либо присутствии пяточной шпоры нужно посетить врача. Обращаться желательно сначала к терапевту. Доктор назначит необходимые лабораторные и инструментальные обследования.

Помощь в дальнейшем окажет ортопед, если такой имеется в штате клиники. Он занимается патологиями суставов, костей и связок. Лечение плантарного фасциита является частью основной специализации такого доктора. Плантарный вид патологии, в частности, его изменения может лечить и физиотерапевт.

Каждый из этих медиков знакомится с анамнезом больного, изучает результаты анализов и диагностики. В зависимости от полученных данных и особенностей пациента врач предписывает необходимый курс лечения.

Диагностика

Для определения вида болезни пациенту могут назначаться следующие мероприятия:

МРТ стопы;
рентгенография;

Главное условие успешного излечения – использование целого комплекса оздоровительных действий. В него включают прием таблеток, физиологические процедуры и народные рецепты.

Лечение заболевания

Терапия, проводимая лекарствами, подразумевает применение специальных средств. Медикаментозный курс базируется на использовании препаратов, которые классифицируются, как НПВС. Они выпускаются в виде гелей, таблеток и мазей.

Так же необходима специальная гимнастика, которую можно посмотреть на видео:

Традиционная медицина

Наиболее распространенными представителями такого класса являются нижеследующие лекарства:

Ортофен;
Нурофен;
Диклофенак;
Вольтарен.

Любой из препаратов при поражении связок и ступней следует принимать только после еды, если он имеет форму таблеток. Натощак прием лекарства строго воспрещается. Лечение, осуществляемое посредством крема и мазей, не требует особых ограничений. Лекарства необходимо наносить на пораженный участок. Такой домашний курс терапии можно осуществлять самостоятельно.

Если нестероидное противовоспалительное средство не принесло положительного результата, нужно использовать кортикостероидные препараты. Делайте инъекции или пейте таблетки только по назначению врача. Если не придерживаться определенных схем приема этих медикаментов, то они спровоцируют нарушения пяточного костного вещества. Такая реакция становится зачастую причиной разных осложнений.

Физиотерапия

Помимо внутреннего воздействия на патологический процесс, необходимо также использовать определенные процедуры. Эти мероприятия способствуют снятию воспалительной реакции с фасции, обеспечивают нормализацию обмена веществ в пораженном суставе.

Перечислим некоторые из назначаемых процедур:

ультразвук;
терапия аппаратом, обеспечивающим ударно-волновые воздействия.

Лечиться можно даже грязевыми аппликациями с природными биоактивными компонентами. Для терапии заболевания может назначаться лазер.

Воспаление тканей, а также купирование боли снимаются с помощью следующих процедур:

прикладывания льда;
массажных манипуляций;
использование Ботокса;
организации теплых ванночек;
гимнастики;
растирания согревающими мазями против воспаления;
приема анальгетиков – Ибупрофена, Напроксена.

Лечение народными средствами

В качестве дополнительного инструмента воздействия на пораженную пятку следует организовать лечение в домашних условиях, используя народные советы. Можно сделать компресс из меда или купить желчь. Эффективным способом борьбы с плантарным фасциитом являются:

горячий картофель, который необходимо размять;
тертый хрен;
тщательно раздавленный чеснок;
вазелин.

Полезным продуктом от этой патологии признана настойка из бузины красной, которую нужно использовать для растираний. Чтобы ее приготовить, нужно взять ягоды, залить их спиртом и настоять 2 недели там, где отсутствуют ультрафиолетовые лучи. Подобным эффектом обладает и настойка мякоти подсолнечника.

Народный опыт показывает действенность таких мероприятий – взрослый человек способен ощутить облегчение спустя 8 месяцев после лечения. Однако, чтобы вылечить патологию правильно и без осложнений, необходимо подключить весь спектр оздоровительных процедур.

Если же у пациента после использования мази, Димексида, пластыря, массажа, тренировок, упражнений по Бубновскому и приема таблеток состояние не улучшается, необходимо обращаться немедленно к доктору, который, вероятно, назначит хирургическое вмешательство.

Крайняя мера

После хирургического вмешательства человеку рекомендуются эластичные наклейки, способствующие снижению пяточной нагрузки.

Профилактика

Профилактика плантарного фасциита подразумевает ношение комфортной обуви со специальной стелькой. Для спортивных занятий и домашнего использования нужно переобуваться, поскольку при длительном ношении поддерживать стопу обувь перестает.

Если провокатором фасциита становится избыточный вес – необходимо похудеть. В этом поможет специальная диета, а также ежедневные физические упражнения.

Плантарный фасциит обычно возникает при наличии избыточного веса или когда мы испытываем какую-либо чрезмерную или резкую физическую нагрузку. Чтобы избежать его, советуем вам делать серию растяжек и специальных упражнений.

Плантарный фасциит является одной из основных причин болезненных ощущений в пятке, которые возникают, когда связка ткани, поддерживающая свод стопы травмируется или воспаляется.

Каждый год более двух миллионов человек обращаются к медикам с этой проблемой, и многим из них приходится пройти различные лечебные процедуры, чтобы восстановить здоровье.

Плантарный фасциит вызывает сильную боль в пятке, которая заставляет хромать во время ходьбы.

Неприятные ощущения могут доходить и до края стопы, но обычно, в том интенсивность боли уменьшается или она совсем исчезает через несколько минут, после того, как вы немного походите или сделаете упражнения на пораженную ногу.

Что такое плантарный фасциит?

Фасция представляет собой длинную тонкую связку, которая находится под кожей у основания стопы. Она похожа на сухожилие, которое соединяется с каждой из костей, образующих подошву стопы. Эта связка соединяет пятку с носком и, таким образом, поддерживает свод стопы, чтобы она могла выдержать вес тела в каждом нашем движении.

Тем не менее, когда на нее оказывается чрезмерное давление, например, при избыточном весе или чрезмерных нагрузках, ткани фасции повреждаются и даже рвутся, что приводит к сильной боли в результате воспаления и напряжения в области пятки, более известной как плантарный фасциит.

Факторы риска

До сих пор, исследователи не смогли определить конкретную причину этой проблемы. Тем не менее, существуют различные факторы, которые могут увеличить риск развития этого заболевания.

Икроножные мышцы напряжены, и это затрудняет сгибание пальцев, натягивая их сухожилия к большеберцовой кости

Избыточный вес или ожирение

Очень высокий подъем стопы

Выполнение упражнений с повторяющимися ударами (бег трусцой или некоторые виды спорта)

Новый вид деятельности, более интенсивный, чем обычно

Симптомы

Боль является основным симптомом при этой проблеме. Однако, обратите внимание и на эти, казалось бы, незначительные жалобы:

Боль у основания стопы около пятки

Вы чувствуете боль, когда делаете первые шаги, встав с постели утром, илипосле длительного периода покоя

Сильная боль после физических упражнений или другой деятельности, которая включает в себя активное движение

Упражнения, которые облегчат симптомы

Упражнения являются одним из лучших методов лечения, они помогут вам облегчить дискомфорт и даже предотвратить раздражающие симптомы плантарного фасциита, особенно когда у вас часто происходят рецидивы.

Мы покажем вам несколько простых упражнений на растяжку, которые, при регулярном выполнении, помогут укрепить ноги и победить эту проблему.

Упражнение 1

Возьмите лестницу или невысокую табуретку и встаньте наверху, обопритесь руками, например, о стену, чтобы сохранять равновесие. Носки должны быть напряжены, а пятки слегка подняты.

Осторожно спуститесь, опуская пятки, не сгибая при этом колени, так, чтобы пальцы ног поднялись естественным образом.

Держите ноги в напряжении в течение 30 секунд и вернитесь в исходное положение.

Делайте 10 повторений этого упражнения 3 раза в день.

Упражнение 2

Обопритесь ладонями о стену, вытяните руки и убедитесь, что одна нога отставлена и вытянута максимально назад, а другая стоит чуть впереди. Вес должен быть перенесен на заднюю ногу.

Не отрывая пяток от пола, переместите тело вперед и удерживайте это положение в течение 30 секунд, чтобы почувствовать растяжку.

Делайте 10 повторений 3 раза в день.

Упражнение 3

Возьмите холодную алюминиевую банку, например с лимонадом, или мяч для гольфа, надавите на него подошвой ноги и начните катать, чтобы расслабить свод стопы.

Сделайте от 30 до 50 повторений для того, чтобы ноги полностью расслабились.

Упражнение 4

Вытяните ступни, настолько, насколько это возможно и, используя руку, загните пальцы ноги назад, особенно большой палец.

Делайте это упражнение сначала с согнутым коленом, а затем с выпрямленным.

Постарайтесь удержать ступню в напряжении 30 секунд. Делайте по 10 повторений 3 раза в день.

Упражнение 5

Растяните ступни ног, так, чтоб пальцы ног были в напряжении, икончиками пальцев легко надавите на подошвенную фасцию, делая круговые движения.

Делайте этот массаж в течение несколько минут, пока не почувствуете, что свод стопы расслабляется.

Упражнение 6

Расстелите полотенце на полу, а затем пытаетесь его поднять, используя пальцы ног.

Удерживайте напряжение в течение 30 секунд, а затемплавно вытяните ноги, чтобы они расслабились.

Выполните 10 повторений и делайте это упражнение 3 раза в день. опубликовано Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

Подошвенный (плантарный) фасциит - заболевание перенапряженной связки, выстилающей внутреннюю сторону ямки стопы. Она соединяет плюстневые и пяточную кости, позволяет образовать необходимый изгиб свода ступни, усиливает устойчивость при ходьбе. В народе популярно название болезни - пяточная шпора .

В Международной классификации болезней (МКБ-10) патология включена в класс болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, в группу «Другие болезни мягких тканей» с фибробластическими нарушениями. Имеет код М 72.2.

Что происходит в стопе?

Первоначальные изменения в фасции связаны с воспалением. Оно локализуется ближе к пяточной кости. Плантарный фасциит возникает в результате потери возможности фасции самостоятельно справляться с микроразрывами при натяжении и механических травмах стопы.

Со временем в этой области начинаются дистрофические изменения. Фасция теряет эластичность, не реагирует на растяжение, уплотняется. В ткань откладываются соли кальция. Так формируется дополнительный костный выступ. Это и есть «пяточная шпора».

Фасция натягивает «на себя» и ахиллово сухожилие, поэтому страдают мышцы голени.

Боли вызывает не «шпора», а асептическое воспаление самой мощной в организме связки. Изменения костной основы являются последствием. Лечить необходимо начальные проявления, не дожидаясь осложнений.

Причины

Подошвенный фасциит развивается от сильной и длительной перегрузки связки. Поэтому страдают от симптомов болезни в среднем и пожилом возрасте. Заболевание очень часто наблюдается у людей балетной профессии, спортсменов-легкоатлетов, штангистов.

Главными причинами, способствующими изменениям в фасции, являются:

лишний вес;
работа с длительным пребыванием «на ногах»;
одинаково опасны плоскостопие и высокий свод стопы;
неправильная позиция ступни с поворотом кнаружи (пронация), когда обувь стаптывается изнутри;
воспалительные и дегенеративные болезни суставов ног (артрозо-артриты);
ношение тесной обуви на высоких каблуках или без них;
нарушение кровоснабжения нижних конечностей в связи с облитерирующим атеросклерозом;
остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Клинические проявления

Симптомы заболевания настолько типичны, что диагноз устанавливается самостоятельно. Подошвенный фасциит проявляется:

Болями в пятке, которые возникают при попытке наступить на ногу утром после сна, после длительного сидения. Человек вскрикивает от внезапной боли. После длительной ходьбы усиливаются, к вечеру на ногу невозможно наступить.
При образовании костной «шпоры» боль носит резкий характер, как при контакте с острыми предметами. Пациенты вынуждены пользоваться палками или костылями.
Болями в области лодыжек, большого пальца и свода стопы.
Изменением формы ступни, проявляющемся в деформации (контрактура) за счет укорочения и уплотнения фасции, вынужденное сгибание пальцев.

Иногда пациенты отмечают судороги в стопе при попытке встать или ночью.

Диагностика

Диагностика основывается на осмотре врача, который выявляет болезненные точки под пяткой, припухлость.

На рентгенограмме видны разрастания по краям пяточной кости.

Пациенты не уверены, к какому врачу обращаться при наличии перечисленных симптомов. В территориальных поликлиниках этой патологией занимаются травматологи-ортопеды. Если нет такого специалиста, то записывайтесь на прием к хирургу.

Пальпация стопы дает представление о плотности и степени натяжения фасции

Как лечить подошвенный фасциит?

Лечение подошвенного фасциита необходимо сочетать с избавлением от факторов, приведших к заболеванию:

следить за весом, устраивать разгрузочные дни;
возможно, придется поменять работу и даже отказаться от профессии;
снизить или прекратить спортивные нагрузки;
поменять размер обуви на более свободный, каблук нужен, но не выше 3-х см;
специальные стельки-ортезы позволят искусственно восстановить нужный свод стопы, снизить нагрузку на фасцию.

Существует ортопедическая обувь, надеваемая на ночь (шины). Она позволяет максимально расслабить связки стопы.

Массаж для растяжения фасции

Для растяжения плотной утолщенной связки применяется массаж свода стопы, который можно делать самостоятельно несколько раз в день. Для этого нужно сжать кисть в плотный кулак и костяшками пальцев очень сильными круговыми движениями массировать свод стопы, затем поочередно разгибать и тянуть на себя пальцы ног.

Упражнения на растяжку

Упражнения заключаются в нагрузке на мышцы разгибатели. Их следует делать по 10 минут 2–3 раза в день.

Покатайте по твердой поверхности теннисный мяч или скалку.
Накиньте полотенце на свод стопы и с его помощью потяните на себя носок. Задержитесь в таком положении сначала на несколько секунд, затем дольше.
Упритесь руками в стену, одну ногу поставьте рядом, другую отведите назад на носок. Старайтесь растянуть голень «задней» ноги, опуская ее на пятку, и слегка сгибая колено «передней» конечности.

Натяжение способствует постепенному удлинению фасции

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия помогает снять воспаление с фасции, нормализовать обменные процессы. Применяют курсы:

ультразвука,
лазеротерапии,
ударно-волновых процедур,
грязевых аппликаций с природными биоактивными веществами.

Местные средства

В терапии подошвенного фасциита приходится использовать обезболивающие и противовоспалительные лекарства в виде таблеток, мазей.

Подобными свойствами обладают Ибупрофен, Напроксен. По назначению врача используются гормональные препараты.

В домашних условиях можно натирать стопу мазями, содержащими растительные и природные компоненты, на ночь делать компрессы.

Крем «Фасцит stop» включает траву окопника на основе акульего жира.
«Золотой ус», кроме акульего жира, содержит экстракт сабельника, подорожника, лаврового листа, прополис, масла пихты, эвкалипта, кукурузы.

Хирургический метод используется редко, только если угрожает полный разрыв связки.

Народные методы

Терапия народными средствами дополняет массаж и физиопроцедуры, основана на испытанных природных веществах. Целители рекомендуют местное использование мазей и компрессов после 15-минутной ножной ванны с морской солью. Она расслабляет мышцы и усиливает проникновение мазевых компонентов через кожу.
Можно добавить в воду несколько капель йода.

С лечебной целью советуют использовать ванны из отвара кожуры недозревших грецких орехов.

Траву сабельника для компресса нужно сначала приготовить. Для этого корень размельчить, 2 полных столовых ложки залить ¼ стакана горячей воды и оставить настаиваться на 2 часа. После этого распаренные корешки перетирают в мягкую массу и накладывают на область пятки. Компресс фиксируют бинтом, окружают целлофаном и надевают плотный носок. Лучше всего лечение проводить на ночь.

В качестве действующего активного вещества народных средств рекомендуются: тертый хрен, раздавленный чеснок, горячий размятый картофель.

Настойку из красной бузины для растираний готовят из созревших или сухих ягод. Их заливают водкой и предварительно настаивают в темном месте 2 недели. Натирать болезненные зоны можно несколько раз в день.

Такую же настойку можно приготовить из мякоти головки подсолнечника.

Необходимо помнить о возможности аллергической реакции на лекарства и комбинации из растений. При возникновении зуда, появлении кожных высыпаний использование средства следует прекратить и посоветоваться с врачом.

Разные источники обещают улучшение состояния через 6–9 месяцев лечения. Не стоит отчаиваться! Наберитесь терпения и ожидаемый результат обязательно придет.

Плантарный фасциит – воспалительное заболевание подошвенной фасции, возникающее вследствие чрезмерной нагрузки на стопы и/или ее травмирования. Развивается постепенно. Характерно для людей средней и старшей возрастной категории, в большинстве случаев у женщин. Патология чаще встречается на одной стопе, однако со временем воспалительные и дистрофические процессы поражают и другую конечность.

Плантарная фасция представляет собой участок соединительной ткани, соединяющий пяточную кость и пальцы. Она формирует и поддерживает свод стопы, поэтому при ходьбе и стоянии вся нагрузка приходится именно на нее. Под влиянием негативных факторов в плантарной фасции происходят микротравмы, которые могут проходить самостоятельно, а могут, накапливаясь, приводить к воспалению – подошвенному фасцииту.

Игнорирование симптомов приведет к дальнейшему нарушению трофики окружающих тканей. Это может стать причиной возникновения выроста (пяточной шпоры) на пяточной кости, что еще больше усугубит состояние человека.

Причины возникновения и факторы риска

Причинами развития подошвенного фасциита являются следующие:

повышенная масса тела;
заболевания костно-мышечной системы;
плоскостопие;
длительная нагрузка на ноги, например, стоячая работа;
высокий свод стопы;
спортивные нагрузки;
травмирование стопы;
неправильная обувь.

К факторам риска относят возраст, так как в суставах и тканях опорно-двигательного аппарата возникают дегенеративные изменения. Женщины проводят на ногах больше времени, чем мужская половина, поэтому риск развития у них подошвенного фасциита больше.

Заболевание может развиться и при беременности, так как возрастает нагрузка на ноги. Кроме того, ряд болезней, таких как подагра или сахарный диабет, также становятся провоцирующими факторами патологии.

Признаки и симптомы болезни

Главный признак плантарногофасциита – болевые ощущения. Для них характерно:

усиление после продолжительной ходьбы или стояния на ногах;
утром, после пробуждения, больно наступать на пятку;
усиливается в вечернее время;
может быть локализована не только в районе стопы, но и пальцах, мышечной ткани голени.

Визуально в месте воспаления может быть отечность и гиперемия. Постепенно добавляются и другие симптомы заболевания:

судороги в стопе и голени;
ограничение подвижности;
хромота;
деформация стопы.

Воспалительный процесс очень редко сопровождается повышением температуры или интоксикацией, поэтому общее самочувствие, как правило, не страдает. Однако усиливающаяся со временем боль и постепенное разрушение тканей сильно снижает качество жизни.

Диагностика

Обычно диагноз плантарный фасциит ставят, исходя из жалоб пациента и первичного осмотра врача (ортопеда, хирурга, терапевта). Нужно приготовиться рассказать специалисту о таких моментах, связанных с течением заболевания, как: время, когда боль возникает чаще всего, травмах (даже незначительных), характере работы и прочих.

Врач обязательно назначит рентген или МРТ, чтобы выяснить, что симптоматика не имеет отношение к другому заболеванию. Бывает, что именно в этот момент пациент узнает о существовании у него пяточной шпоры (костного нароста). Возможно также проведение ультразвукового исследования. Оно показывает отечность ткани фасции.

Кроме перечисленного, для оценки состояния нервных клеток и мышечной ткани, специалист может направить на ряд тестов. Они покажут уровень тонуса мышц, рефлекторной проводимости и других показателей, которые помогут скорректировать тактику лечения.

Лечебная терапия

Лечение плантарного фасциита длительное и комплексное. Лечебная тактика зависит от степени развития болезни. Если на самой ранней стадии можно обойтись домашним лечением, состоящим из народных средств, гимнастики и массажа, то в последующем показано медикаментозное виде инъекций, либо хирургическое (в крайнем случае). Длительность терапии может достигать 2 лет.

Традиционная медицина

Среди лекарственных препаратов предпочтение отдается НПВП. Их назначают, чаще всего, в форме мазей, гелей, таблеток. Однако могут быть использованы и в виде инъекций. Это, к примеру, диклофенак, индометацин и их аналоги, и другие.

Помимо нестероидных противовоспалительных препаратов, в сложных случаях показаны курсы корстистероидных средств. Такие лекарства нельзя использовать самостоятельно, они применяются только по назначению врача. Возможна постановка инъекций напрямую в подошву. Это дает возможность быстро избавиться от болевого синдрома. Однако часто его не применяют, так как метод способствует разрушению фасции.

Физиотерапевтические процедуры

Процедуры физиотерапии направлены на устранение отечности и воспаления, ускорение регенерации тканей, восстановление трофики, нервной проводимости другие процессы. В терапии подошвенногофасциита могут быть использованы такие методы, как:

ультрафонофорез;
лазерное излучение;
магнитное поле;
ударно-волновая терапия;
парафинотерапия и другие.

Как один из методов физиотерапии, активно применяется массаж. Он улучшает подвижность связочного, мышечного и суставного аппарата, усиливает крово- и лимфоток в поврежденных тканях. Сеансы массажа хорошо сочетаются с гимнастическими упражнениями.

Народная медицина

Народная медицина, как и официальная, располагает большим арсеналом средств и методов лечения плантарного фасциита. В основном, это – наружные средства: мази, изготовленные самостоятельно, компрессы, примочки, аппликации, ванны.

ВНИМАНИЕ! Большего эффекта можно добиться, если совмещать несколько процедур одновременно. Например, после ванны наложить мазь. Место можно обернуть целлофаном, а затем укутать.

Для лечения плантарного фасциита можно использовать следующие рецепты:

парить ноги в течение получаса в крепком солевом растворе;
на протяжении 10 минут держать стопы в растворе соды и йода (на литр нужно 7-10 грамм бикарбоната и 10 капель йода):
взять водку, уксус (12%), скипидар – все смешать в одинаковом количестве, держать стопу в смеси, пока она не остынет;
запарить измельченный корень сабельника на пару часов кипятком, а затем нанести его в виде кашицы на пораженное место на всю ночь в виде компресса;
залить ягоды бузины спиртом, и растирать настойкой подошву ноги, тепло укутать пятку после процедуры.

Перед применением народных методов нужно помнить о возможности аллергической реакции на растительные и другие соединения, и предварительно провести тест на небольшом участке кожи.

Ортопедические приспособления

Использование ортопедических приспособлений – важное условие эффективного лечения пяточного фасциита. К примеру, перед сном нужно надевать специальный ортез. Это – своеобразный ботинок или сапожок, который способствует растяжению фасции в то время пока человек отдыхает.

Следует также приобрести ортопедические стельки, причем, не на одну поврежденную ногу, а на обе. Супинаторы поддерживают свод стопы, и облегчают нагрузку на ткань. Их можно заказать индивидуально в специализированных центрах.

Лечебная гимнастика

Залог успешного воздействия лечебной физкультуры – в его регулярности. Выполнять упражнения следует несколько раз в день. Обязательно – утром и на ночь. Они не только способствуют растяжению фасции, но и укрепляют, а также увеличивают ее эластичность. Это помогает избавиться от боли и предупреждает травмирование стопы.

Существуют разные упражнения, направленные на лечение подошвенного фасциита, ниже представлены некоторые из них.

Возьмите бутылку со льдом или мяч небольшого размера и катайте ее стопой по полу, не отрывая ноги.
В положении сидя плотно поставьте стопу на пол. Руками тяните за большой палец в направлении кверху, к голени.
Лежа или полусидя подтягивайте носок к себе. Можно без поддержки или руками, или используя ткань.
Выполняйте круговые движения стопой в положении вытянутой ноги.

ВАЖНО! Чтобы не травмировать дополнительно стопу, нужно делать каждое упражнение понемногу, но часто. 2-4 подхода по 30 с будет достаточно.

После выполнения упражнений на ногу нужно наложить тейп. Это – специальная эластичная лента, которая способствует фиксированному положению фасции и обеспечивает ее поддержку.

Хирургия – как крайний метод терапии

Хирургическое вмешательство в лечении подошвенного фасциита является крайней мерой. Его используют лишь в случае, когда боль становится невыносимой, быстро развиваются дистрофические процессы, а консервативные методы в течение минимум полугода не приносят облегчения.

Операцию проводят, чаще всего, с применением эндоскопического оборудования. При таком подходе заживление происходит быстрее, а процесс переносится легче. При проведении манипуляций хирург может сделать частичный надрез фасции в районе пяточной кости или ее полное отсечение.

Хирургическое вмешательство помогает устранить боль лишь в 70-75% случаев. У остальных пациентов болевые ощущения не пропадают. Кроме того, такой подход имеет высокий риск развития осложнений: повреждение нервных волокон, развитие опухоли (невромы), проникновение инфекции и другие.

Прогноз

При правильном подходе к лечению прогноз подошвенного фасциита благоприятный. При игнорировании симптомов лечение требует больших физических, моральных и материальных затрат. Поэтому обращаться к специалисту нужно своевременно.

КАТЕГОРИИ