Эндометриоз матки: симптомы, формы, лечение, возможные последствия. Эндометриоз - причины возникновения

Многие женщины наверняка слышали про такую болезнь, как эндометриоз. Что это такое, однако, знают далеко не все представительницы прекрасного пола. Хотя наверняка почти всем известно, что это – распространенная гинекологическая патология. Также не является секретом тот факт, что довольно часто эндометриоз матки встречается у женщин, страдающих бесплодием.

Эндометриоз матки – что это такое?

Суть болезни заключается в патологическом разрастании эндометрия. Эндометрий, говоря доступным языком, это слизистая оболочка внутренней полости матки. Эндометрий необходим женщине для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке и развития плода.

Несмотря на то, что причиной болезни является патология маточной ткани, тем не менее, нередко болезнь затрагивает не только матку. Эндометриоз – это такое заболевание, которое может обнаруживаться и в тканях других органов, причем, не только половых. Причиной этого является распространение клеток эндометрия по организму, что делает это заболевание похожим на онкологические. В зависимости от локализации очагов разрастания слизистой оболочки выделяют генитальную форму заболевания (в которую включают, в частности, и эндометриоз матки) и экстрагенитальную.

Распространенность болезни

Наиболее часто эндометриоз матки встречается у женщин в возрасте 25-30 лет. Однако, вопреки распространенному мнению, это заболевание возникает не только у половозрелых женщин. Симптомы болезни могут отмечаться и у девочек-подростков, и у женщин в менопаузе. В крайне редких случаях недуг может встречаться даже у мужчин.

Причины развития заболевания у женщины

Для появления заболевания необходимы два основных фактора: наличие клеток эндометрия, врожденное или вследствие заброса с менструальными выделениями, в непредназначенных для этого местах, и гормональные нарушения, сопровождающиеся повышенной секрецией эстрогенов яичниками.

На данный момент существует несколько версий, объясняющих причины распространения частиц тканей эндометрия и, как следствие, распространения очагов болезни в организме женщины. Среди них выделяют следующие:

  • транспортировка клеток эндометрия из матки во время менструации;
  • распространение частиц тканей, уже пораженных эндометриозом, с током лимфы;
  • остатки эмбриональных тканей в других органах.

При переносе клеток эндометрия во время менструации они могут закрепляться в тканях шейки матки, на стенках влагалища, наружных половых органах. Кроме того, существует так называемая ретроградная менструация, способствующая забросу тканей эндометрия в яичники, полость брюшины, органы малого таза

Теория распространения частиц тканей с током лимфы, объясняет локализации патологических очагов в органах и тканях, не связанных иными путями распространения с маточной полостью.

Эмбриональная теория гласит, что зачатки эмбриональной ткани мочеполовой системы могут не быть трансформированы и способны оставаться в других органах в малом количестве, развивая патологическую активность под воздействием неблагоприятных факторов.

На вероятность развития болезни может влиять и наследственная предрасположенность.

Значительно повышают вероятность развития патологических очагов разрастания эндометрия следующие факторы:

  • частые инфекционные, воспалительные процессы в брюшной полости, органах малого таза и репродуктивной системы;
  • новообразования, опухоли, ;
  • инвазивные процедуры (кесарево сечение, хирургические вмешательства, аборты, чистка полости матки, оперативное лечение эрозии шейки матки и т. п.);
  • родовой процесс с осложнениями;
  • эндокринные нарушения, гормональные дисбалансы различной этиологии;
  • , нарушения иммунной защиты;
  • курение, чрезмерное употребление алкоголя, кофеинсодержащих напитков и препаратов.

Эндометриоз, симптомы и лечение

Симптоматическая картина может быть невыраженной, смазанной, соответствовать признакам иных заболеваний и дисфункций. У части женщин болезнь протекает без видимых симптомов. Специфических признаков, присущих только данному заболеванию, не существует, однако заподозрить разрастание эндометрия в оболочке матки и репродуктивных органах можно по следующим проявлениям:

  • болезненные ощущения, порой выраженные и длительные, внизу живота, отдающие в пах, в поясницу, так называемые «хронические тазовые боли»;
  • усиление болезненности при половом акте, дефекации, гинекологических осмотрах;
  • продолжительные болезненные менструации с обильными выделениями (вплоть до анемичных состояний), нарушения менструального цикла;
  • первичное, вторичное бесплодие.

Если ткани эндометрия располагаются вне репродуктивных органов женщины, то, в зависимости от места локализации, могут отмечаться такие клинические симптомы, как носовое кровотечение, наличие крови в слюне, моче, мокроте, кале, слезах, выделение крови из пупка и т. п.

Тактика лечения во многом зависит от локализации, а также стадии болезни. В некоторых случаях достаточно консервативного лечения при помощи гормональных препаратов, в других требуется операция.

Симптомы и лечение у женщин после 40

Возникновение заболевания у женщин старше 40 лет чаще всего связано с нарушениями иммунитета. Наиболее часто встречающиеся симптомы в период менопаузы:

  • тазовая боль, прежде всего, во время менструаций,
  • обильные кровотечения во время менструаций,
  • боль при дефекации или мочеиспускании,
  • нарушения стула,
  • симптомы интоксикации и повышенная температура,

Анализ симптомов и лечение у женщин старше 40 лет должно проводиться специалистом, самолечение в данном случае опасно. Не все методы лечения, пригодные для молодых пациенток, подходят для женщин после 40. Чаще всего применяется консервативное лечение, прием гормональных и обезболивающих препаратов.

Классификация заболевания

В большинстве случаев заболевание классифицируется по месту возникновения. Наиболее часто встречается патология, связанная с телом матки (примерно в 90% случаев). Этот вид заболевания называется внутренним генитальным. Остальные виды, при которых, например, наблюдается поражение яичников или брюшины, называются наружными. Однако нередко внутренний тип заболевания сочетается с наружным.

Эндометриоз матки – симптомы, назначаемое лечение

Разрастание эндометрия тела матки также нередко называют аденомиозом. Эта болезнь характеризуется разрастанием клеток эндометрия, прорастанием их в мышечный слой матки, вплоть до серозной оболочки. При подобном явлении отмечаются значительные кровопотери в менструальный период, маточные кровотечения, влекущие развитие анемии, выраженный болевой синдром. Нередко аденомиоз сопровождается бесплодием, препятствуя наступлению беременности и/или процессу вынашивания.

Лечение начинают с назначения курса гормональных препаратов. При отсутствии эффективности прибегают к хирургическому лечению (оперативным манипуляциям по прижиганию или удалению очагов разрастания эндометрия). При выраженных показаниях и угрозе для здоровья запущенные стадии могут требовать оперативного удаления матки или же ее части.

Эндометриоз шейки матки

Увеличение количества случаев разрастания эндометрия в шейке матки специалисты связывают с процедурами хирургического лечения эрозии шейки. Если прижигание или иная манипуляция проводились в предменструальный период, есть вероятность вживления клеток эндометрия в процессе их транспортировки с менструальными выделениями.

Типичным симптомом при такой локализации являются межменструальные кровянистые выделения; возможны болезненные месячные.

Лечение данного типа заболевания также базируется на гормональной терапии. При необходимости применяются оперативные методы лечения, в частности, прижигание и иссечение очагов патологического разрастания эндометрия.

Эндометриоз яичника – симптомы и лечение

Поражение тканей яичников эндометриоидными кистами – одна из распространенных форм болезни. В подобном случае нарушается репродуктивная функция организма: кисты яичников создают препятствия процессу овуляции.

Если заболевание поражает яичники, то эта ситуация чревата истощением резерва фолликулов, женским бесплодием. Основным симптомом являются резкие, колющие боли внизу живота, особенно во время или после полового акта. Патология яичников диагностируется при помощи ультразвукового исследования. Необходима дифференциация эндометриоидной и функциональной кист, для чего обследование проводится несколько раз в течение менструального месячного цикла.

При подтверждении диагноза назначается оперативное лечение методом лапароскопии. При лечении удаляется часть измененных тканей и сама киста. Если эндометрий поражает яичники в значительном объеме, то прибегают к удалению яичника.

Заболевание с локализацией в брюшине

При локализации очагов разрастания эндометрия в полости таза, брюшине, но вне половых органов, говорят о перитонеальном типе заболевания. Этиология его возникновения связана с транспортировкой клеток эндометрия при ретроградной менструации, прорастании клеток из иных очагов эндометриоза сквозь ткани пораженных органов, а также при отклонениях в период развития плода.

Симптоматика проявляется болевыми ощущениями в тазовой области, возникающими или усиливающимися во время полового акта, дефекации, в период менструации. Диагностика данной формы заболевания затруднена, чаще всего очаги выявляются во время операции, которая выполняет как диагностическую, так и терапевтическую функцию.

Для лечения данного типа заболевания используются гормональные препараты, иммуномодуляторы. Если по истечению полугода оказывается, что консервативные методы лечения неэффективны, назначается операция.

Причины и симптомы разрастания эндометрия в области влагалища

Эндометриоз матки может распространяться не только на шейку органа, но и во влагалище, особенно при наличии в нем воспалительных процессов, ран, ссадин, нарушающих целостность поверхности.

Клиническая картина заболевания состоит из болезненных ощущений и кровянистых выделений при половом акте, локализации болей во влагалище при менструациях.

Диагностика проводится при гинекологическом обследовании пациенток и взятии материала на исследования.

Преимущественно применяется медикаментозное лечение, в частности, назначаются гормональные препараты. При отсутствии эффективности от курса медикаментов используется хирургическая методика лечения, заключающаяся в манипуляциях по иссечению и прижиганию очагов.

Ректовагинальная форма

При данной форме заболевания наблюдается развитие эндометрия в области половых органов, тела и шейки матки, влагалища. Кроме того, клетки эндометрия поражают кишечник, в частности, прямую кишку.

Данная разновидность болезни отличается выраженным болевым синдромом, особенно при дефекации, а также кровянистыми включениями в кале в дни менструации. Диагностика проводится методом ректального исследования, лечение хирургическое.

Особенности патологического процесса в области мочевого пузыря

Поражение стенок мочевого пузыря эндометрием встречается достаточно редко. Среди причин развития данной формы болезни выделяют ретроградный заброс крови с клетками эндометрия во время менструации, прорастание эндометрия сквозь стенку матки, распространение клеток эндометриоидными кистами других органов.

Нередка ситуация, когда заболевание протекает бессимптомно и диагностируется только при проведении хирургической операции брюшной области по иным показаниям. Однако при разрастании эндометрия на задней стенке мочевого пузыря или в устье мочеточников возможны затруднения, боль при мочеиспускании, учащение позывов, чувство тяжести, особенно в предменструальный период.

Такая клиническая картина часто приводит к ошибочной диагностике и лечению от цистита. Для облегчения постановки верного диагноза необходимо обращать внимание на корреляцию симптомов и менструального цикла. Окончательная диагностика проводится с помощью метода цистоскопии.

Осложнения и профилактика

Если не принимать меры по лечению болезни, то она грозит бесплодием. Подобное явление случается примерно с половиной пациенток. Бесплодие может быть обусловлено следующими факторами:

  • нарушение овуляции по причине гормональных изменений;
  • возникновение эндометрия в маточных трубах, а также воспалительные процессы, провоцируемые поражением органов малого таза, приводят к непроходимости, деформации труб, что препятствует оплодотворению яйцеклетки;
  • при внутриматочном разрастании эндометрия нарушается процесс имплантации яйцеклетки, что ведет к прерыванию беременности на ранних сроках;
  • при поражении яичников кистозное образование препятствует созреванию фолликулов и провоцирует истощение овариального резерва;
  • очаги болезни не только негативно влияют на здоровье женщины, но и выделяют вещества, токсичные для плода.

Вынашивание затруднено гормональными нарушениями, а роды при поражении органов репродуктивной системы нередко проходят патологически, с осложнениями, опасными для здоровья.

К другим наиболее распространенным осложнениям относят анемию вследствие регулярной кровопотери, перитонит, а также поражение нервных волокон в очагах эндометрия, приводящее к неврологическим расстройствам.

Один из важнейших факторов, провоцирующих заболевание – снижение иммунитета. Специалисты рекомендуют: чтобы не заболеть, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек и не пренебрегать физической активностью.

Регулярное посещение гинеколога, осмотр состояния шейки, влагалища, правильный подбор контрацептивов помогут избежать заболевания или обнаружить и вылечить эндометриоз и иные болезни на ранней стадии.

В основе эндометриоидной болезни лежит распространение клеток эндометрия по органам и тканям организма. Именно этот фактор определяет все клинические проявления. Симптомы у женщин далеко не всегда выражены ярко и однозначно, что создает условия для затруднений в диагностике. Особенно при сочетании с другими видами патологии (длительный хронический воспалительный процесс в придатках матки, рост узлов миомы, опухоли в брюшной полости, болезни почек, невралгии тазовых нервов).

Классические признаки эндометриоза включают триаду типичных проявлений – боль, нарушение цикла и бесплодие. Однако большое количество разнообразных нюансов и индивидуальных особенностей симптоматики формирует вариант эндометриоидной болезни, который врач не сможет определить сразу. Иногда после обращения за медицинской помощью и первичной диагностики специалист, не обнаружив симптомы и проявления эндометриоза, начинает лечить неправильно.

Именно поэтому необходимо сообщить врачу все возникающие симптомы, чтобы с самого начала проводить полноценное и целенаправленное обследование.

Основная симптоматика

Все симптомы, возникающие при эндометриоидной болезни, можно разделить на 5 групп:

  • болевой синдром;
  • нарушения менструального цикла;
  • отсутствие желанной беременности;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • неспецифические симптомы.

Различия в проявлениях болезни зависят от вида эндометриоза (наружный, внутренний, экстрагенитальный) и сочетания с другими вариантами заболеваний у женщин (эрозия шейки матки, наличие миомы матки, гиперпластические процессы эндометрия, эндокринная патология). Важно не оценивать каждый симптом отдельно, а рассматривать все проявления комплексно, чтобы своевременно выявить заболевание яичников, тела и шейки матки.

Болевой синдром

Различные варианты болей при эндометриозе можно разделить на 3 вида:

  • боли, связанные с менструальным циклом (дисменорея);
  • болевые ощущения при интимной близости (диспареуния);
  • любая боль в области малого таза, никак не связанная с месячными или половым актом.

Интенсивность болевых ощущений зависит от следующих факторов:

  • месторасположения эндометриоидных гетеротопий (чаще всего сильная боль бывает при эндометриозе перешеечной части матки и узловой форме болезни);
  • выраженности поражения органов брюшной полости и малого таза (мочеточники, мочевой пузырь, кишечник);
  • распространенности спаечного процесса в области тазовых органов;
  • длительности болезни;
  • индивидуального болевого порога у женщин.

Частым вариантом эндометриоидной болезни является сочетанная локализация гетеротопий, когда происходит поражение тела и шейки матки, или эндометриоидной кисте яичника сопутствуют очаги на мышечной стенке матки. В этом случае могут присутствовать все виды болевых ощущений.

Проблемы с циклом

Менструальный цикл при эндометриоидной патологии нарушается практически всегда, но могут быть существенные различия во внешних проявлениях. Наиболее яркие симптомы циклических проблем возникают в следующих случаях:

  • на фоне прогрессирующего внутреннего эндометриоза;
  • кистозные образования яичников;
  • (поражение шейки матки, влагалища).

Типичными видами менструальных нарушений являются:

  • нарастающая альгодисменорея (болезненное кровомазанье за несколько дней до месячных);
  • обильные со сгустками крови менструации;
  • межменструальные кровянистые выделения;
  • скудные, длительные и безболезненные выделения крови до и после месячных;
  • контрактные кровянистые выделения.

Когда есть наружный эндометриоз, то обязательно будут контактные кровянистые выделения после интимной близости. Особо надо отметить экстрагенитальные виды эндометриоза. При поражении мочевого пузыря или мочеточника у женщин с эндометриозом в критические дни появляются выделения крови при мочеиспускании. Если имеются эндометриоидные очаги в области кишечника, то на фоне менструации будет кровь в каловых массах.

Важно вовремя заметить эти патологические выделения крови, чтобы начать лечение с учетом этим признаков.

Отсутствие беременности

Бесплодие возникает у большинства женщин (40-60%), особенно если обнаруживается внутренний эндометриоз. Основными причинами для проблем с зачатием и вынашиванием являются:

  • гормональные нарушения, в основе которых лежит отсутствие овуляции и недостаточность лютеинового тела;
  • анатомические изменения в эндометрии, которые снижают способность матки сохранить зародыш;
  • нарушение проходимости маточных труб на фоне спаечного процесса;
  • патологические изменения менструального цикла;
  • иммунные нарушения.

У части женщин именно бесплодие становится основным симптомом, заставляющим обратиться к врачу. Важно не только пройти полное обследование, но и начать лечение, восстанавливающее гормональное равновесие, создающее условия для овуляции, и формирующее нормальный эндометрий матки. У женщин с аденомиозом необходимо начинать терапию максимально рано, потому что внутренний эндометриоз 3-4 степени становится причиной для абсолютного отсутствия желанной беременности. При эндометриозе яичников без хирургического вмешательства не обойтись, а после удаления кисты надо начать курс гормонотерапии.

Психологические проблемы

Постоянные болевые ощущения, неспособность зачать ребенка, циклические нарушения и частые кровянистые выделения существенно влияют на физическое и психоэмоциональное состояние женщин. Все эти факторы создают условия для следующих проблем:

  • эмоциональная лабильность (раздражительность, плаксивость, неуравновешенность, невротические реакции, истерические состояния);
  • фобические состояния (тревожность, бессонница, мнительность);
  • депрессивные изменения (ипохондрия, мрачность, погружение в болезнь).

Психоэмоциональные расстройства становятся причиной для социальных проблем (сложности в семье, потеря друзей, самоизоляция) и сексуальных нарушений. По сути, тяжелые формы эндометриоза разрушают привычный мир женщины: боль и бесплодие погружают сознание в бездну психологических и эмоциональных проблем.

Общие симптомы

Неспецифические жалобы возникают у тотального большинства женщин с эндометриоидной болезнью, что связано с общим нарушением жизнедеятельности женского организма. Чаще всего беспокоят следующие проявления:

  • нарушение общего самочувствия;
  • постоянная усталость;
  • сниженная работоспособность;
  • периодически возникающие головные боли;
  • головокружения.

Комплекс общих и психологических симптомов отражается на ритме жизни: часть женщин перестает следить за внешним видом, не пытается добиться поставленной ранее цели, игнорирует карьерный рост, старательно избегает любого общения с близкими людьми и друзьями, отвергает любые попытки интимной близости. Обычно такое проблемное состояние возникает при выраженных вариантах и длительном течении эндометриоидной болезни.

Обследование

Врач, оценив жалобы и симптомы, назначит дополнительные исследования, чтобы выявить причину проблем. Начать надо с ультразвукового сканирования: типичные эхографические признаки станут основой первичной диагностики. Помимо УЗИ необходимо сделать:

  • кольпоскопию,
  • гистероскопию,
  • лапароскопию,
  • эндоскопическое обследование соседних органов.

Все методы применяются в зависимости от предварительного диагноза: внутренний эндометриоз требует проведения УЗИ и гистероскопии, наружный – кольпоскопии, экстрагенитальный – лапароскопии. В сложных случаях и по показаниям врач направит на томографию (магнитно-резонансную или компьютерную).


Первые этапы развития эндометриоидной болезни протекают бессимптомно. Или проявления настолько незначительны, что ни женщина, ни врач не замечают проблемы. Обычно такое бывает на фоне внутреннего и экстрагенитального эндометриоза. Если возникает наружный вариант заболевания, то при профилактическом осмотре врач увидит на шейке матки типичные «синюшные» кисточки и предположит наличие болезни. Крайне сложно не заметить эндометриоидную кисту яичника, размер которой превышает 3 см. Во всех остальных случаях своевременное выявление заболевания возможно при проведении профилактического УЗИ.

Причины, симптомы и как развиваются женские болезни изучает гинекология. Эндометриоз, по мнению специалистов, является самой загадочной патологией в гинекологии. Это болезнь которая затрагивает половые органы, в случае если говорить простым русским языком, то суть этой болезни заключается в следующем: эндометрий, выстилающий матку, сильно разрастается и пробирается за пределы матки. Частота этой патологии составляет 15% от других гинекологических проблем.

Общая информация

Болезнь считается гормонально зависимой, эндометрий по какой-то причине начинает быстро разрастаться в тех местах, где обычно этого не наблюдается. По мнению медиков, это беда 21 века, эндометриоз стоит на втором месте после миомы матки. В большинстве случаев болезнь выявляют у женщин после 45 лет, это связанно с окончанием репродуктивного периода. Тем не менее, бывают случаи, когда эндометриоз возникает у юных девушек.

Болезнь очень сложно диагностируется, и ее практически невозможно выявить на первых стадиях. Примерно у 80% больных обратившихся с жалобами на неприятные ощущения в области малого таза, ставится диагноз - эндометриоз. Этот факт говорит только об одном, нужно как можно чаще в качестве профилактики посещать гинеколога для выявления болезни.

Причины

Причин возникновения этого недуга на самом деле очень много, при этом до сей поры, эта патология полностью не изучена медициной. Можно лишь озвучить основные причины возникновения болезни:

Классификация


Гинекология классифицирует это заболевание по его месту распространения. Так было установлено несколько мест локализации:

  1. Генитальный тип. Заболевание поражает мышечную часть матки, а также ее канал.
  2. Экстрагенитальный. Разрастание происходит в мочевом пузыре, почках и даже кишечнике.
  3. Перитонеальный. Здесь обычно страдают яичники, брюшная полость и непосредственно трубы матки.

Экстрагенитальный тип заболевания обычно возникает на половых органах снаружи. Недуг имеет несколько форм, он может быть как легкой формы, так и тяжелой (если женщина вовремя не провела лечение). Также у заболевания имеется четыре стадии в зависимости от глубины поражения.

Симптоматика

Симптомы этого заболевания достаточно разнообразны, поэтому иногда даже опытных специалистов вводят в заблуждение. Это гинекологическое заболевание настолько коварно, что симптомы могут и не проявиться либо наоборот будут чересчур активно досаждать женщине.

Активность проявлений зависит от большого количества факторов, например от вида, психического состояния пациентки, степени разрастания клеток, а также от сопутствующих недугов.
При всех стадиях симптомы будут одинаковые, только разной степени выраженности, вот самые основные:

Часто больные путают симптомы аденомиоза с миомой матки, особенно если у них она была или есть. Другие девушки и вовсе не обращают особого внимания на симптомы, думая, что это нормально.

Запомните женщины, что менструация не должна приводить к большим кровопотерям и утрате трудоспособности.

При возникновении такого рода симптомов нужна хорошая консультация врача, не нужно заниматься самолечением, это способно привести к непоправимым последствиям.

Как эндометриоз влияет на беременность

Стоит заметить, что аденомиоз не приводит к хроническому бесплодию, эта патология лишь препятствует зачатию ребенка. Были зафиксированы случаи, когда девушки беременели с диагнозом эндометриоз. Но это бывает редко и для будущего ребенка такая патология может навредить. Если вдруг так случилось, что у вас при данном недуге получилось забеременеть, вам придется постоянно, находится под наблюдением врача и неукоснительно следовать всем его советам.

Научные исследования не помогли понять врачам, по какой причине аденомиоз вызывает бесплодие. Специалисты разделились во мнениях и выдвинули несколько точек зрения по данному поводу.

Причинами бесплодия могут служить:

  1. Механическое повреждение труб матки.
  2. Неправильно сформированные яичники.
  3. В организме имеется спаечный процесс.
  4. Эндокринные нарушения.
  5. Ослабленный иммунитет.
  6. Ранние аборты.
  7. Воспалительные процессы в области матки.

Помимо этого, такие женские проблемы как бесплодие и выкидыш происходит зачастую из-за неправильного образа жизни и отсутствия овуляции, без которой просто невозможно забеременеть. Стимуляторы в этой ситуации - не помощники, так как они не способны дать желаемого результата. По данным Минздрава, периодичность наступления долгожданной беременности после совершенной терапии составляет от 18 до 50% страдающих аденомиозом.

Пациентки говорят, что после терапии зачать ребенка у них, получается, спустя 12 месяцев интенсивного применения лекарств.

Конечно, бывают и такие случаи, при которых лечение надо повторить, в такой ситуации не стоит переживать, лучше взять себя в руки и пройти другое лечение. Никогда не опускайте руки, помните, что современная медицина творить чудеса и такое заболевание ей под силу, стоит лишь немного приложить усилий.

Как диагностируется

Распознать эндометриоз матки на обычном осмотре у гинеколога очень сложно. Поставить правильный диагноз врач сможет только после того, как увидит анализы пациентки. Обычно до и после цикла придатки увеличены в размерах. Также если недуг затронул яичники, во время гинекологического осмотра, девушке будет больно.

Вот основные методы диагностики:

  1. УЗИ органов малого таза. Этот способ диагностирования на сегодняшний день считается самым популярным. С помощью УЗИ можно увидеть и другие патологии.
  2. Гистероскопия. Способ выявления проблемы, который позволяет рассмотреть всю поверхность влагалища.
  3. Гистеросальпингография. В данном методе применяют контрастное специальное вещество, которое помогает увидеть точно до миллиметров распространение недуга.
  4. Лапароскопия. Это очень эффективный способ диагностики, который не только помогает выявить очаг, но и провести лечение.
  5. Общий анализ крови и анализ на СА-125. Такой метод дает возможность оценить результативность терапии и при необходимости прописать другое лечение.

Количество диагностических обследований устанавливает исключительно лечащий врач. Все будет зависеть от степени запущенности недуга, и есть ли сопутствующие патологии.

Лечение

Лечение бывает нескольких типов: консервативное, комбинированное, а также оперативное. В основе консервативного типа лежит долговременная терапия гормональными препаратами. Обычно врачи с такой патологией прописывают: Жанин, Регулон и Диане. Лечение может длиться от шести месяцев до года. Для поддержки иммунитета больным прописывают дополнительное лечение в виде противовоспалительных средств, таких как ибупрофен, анальгин и аспирин.

Решение проблемы операционным путем используется, когда гормонотерапия не помогает.

Хирургическое вмешательство требуется, когда наблюдается.

Эндометриоз – заболевание из области гинекологии. Женщина, познавшая все прелести этой болезни, со слезами будет вспоминать те дни боли и мучений, которые сопровождали ее во все время течения болезни.

Раньше, а точнее до 70-х годов прошлого века, эндометриоз буквально лечили противозачаточными пилюлями. После окончания курса лечения каждая вторая пациентка беременела сразу же после первого полового акта.

Девушкам, вероятно, известны все те процессы, что происходит во время менструации. Эндометрий (внутренняя оболочка матки) слезает, и вместе с кровью стекает наружу. Но иногда возникают такие случаи, когда кусочки этого самого эндометрия не выходят наружу, а прилипают к стенкам матки и приносят большие неудобства своей хозяйке. Среди таких неудобств специалисты-гинекологи особенно выделяют сильную боль в области таза, вследствие чего возможно возникновение бесплодия вплоть до рака яичника или рака шейки матки.

После того, как ткань эндометрия прилипла к стенкам матки, он начинает кровоточить и набухать. Выход крови наружу затрудняется, скапливающаяся кровь накапливается, густеет и сильно давит на нервные окончания. Женщина с эндометриозом испытывает сильную боль и рискует получить спайки между эндометром и маткой.

В старых учебниках можно встретить утверждения о том, что эндометриоз – болезнь исключительно присущая для женщин зрелого возраста от 30 до 50 лет. Сегодня болезнь встречается не только у вышеперечисленных лиц, но и у молодых девушек 20 лет. Кроме того, значительно увеличилась частота диагностирования этой болезни. Если раньше эндометриоз был относительно редким явлением, то теперь, к примеру, эндометриоз яичников диагностируют у каждой третьей женщины. Опросы среди женщин, страдающих бесплодием, показали, что 5 из 100 имеющих диагноз бесплодие также имеют эндометриозы прямой кишки, яичника, мочевого пузыря и других мест дислоцирования данной болезни. В европейской практике реже всего встречается эндометриоз шейки матки.

Ситуацию ухудшают особые вещества простагландины. Они оказывают серьёзное влияние на протекание болезни и обусловливают сильную боль. В небольшом количестве они всегда присутствуют в организмах обоих полов. Простагландин выделяется в местах, где происходят воспалительные процессы. Действие простагландинов в нашем случае приводит к более интенсивным сокращениям гладких мышц маточных труб и матки. В норме простагландин всегда выделяется в стенки матки, заставляя их сокращаться равномерно. Минус этого вещества в том, что он начинает выделяться в огромных количествах и в разных местах именно тогда, когда это не нежелательно – в случае эндометриоза шейки матки. Повышенный уровень простагландинов и разрозненное положение очагов активности маточных стенок вызывают сильную боль, заставляя шейку матки сокращаться с большей частотой, тем самым усиливая взаимодействие стенок матки с начинающими спаиваться кусками эндометриозной ткани. В частности, простагландин имеет широкий ход в деле акушерства – его вводят роженицам, у которых роды проходят тяжело и требуется дополнительная стимуляция мышц матки.

Симптомы эндометриоза

Среди особых симптомов, проявляющихся в ходе течения болезни, можно выделить:

  • Раздражительность.
  • Неуравновешенность.
  • Плаксивость.
  • Частые головокружения и головные боли.
  • Начинающиеся признаки бесплодия (проблемы с оплодотворением).
  • Сильные боли при дефекации (в случае прорастания ткани эндометрия в прямую кишку).
  • Довольно интенсивные менструальные выделения.
  • Сильные боли перед началом месячных и после них.
  • Случаи кровотечения в матке до и после начала месячных.

Лечение эндометриоза в целом зависит только от стадии развития болезни. Если болезнь все-таки коснулась девушки, то она не узнает об этом сразу. Первые симптомы начнут проявляться лишь через некоторое время. Обнаружить эндометриоз на самой ранней стадии возможно лишь при случайной диагностике. Но в большинстве случаев у заболевших девушек уже появляются спайки эндометра с маткой.

Самостоятельно диагностировать эндометриоз в домашних условиях невозможно. Можно лишь в редких случаях догадаться о болезни лишь по особым густым коричневым или тёмно-красным выделениям перед началом месячных или во время коитуса.

Но даже если девушка обнаружила у себя наличие вышеперечисленных симптомов, это ещё не повод сделать диагноз самостоятельно. Не существует определённых методов диагностирования болезни дома. Даже в клиниках это удаётся с трудом. Только после осмотра врачом-гинекологом можно сказать о наличии болезни. Никто не может определить наличие болезни он-лайн или на гинекологических форумах.

Наиболее характерным признаком того, что у женщины начался развиваться эндометриоз, может послужить сильная боль внизу живота, в научном мире называемая дисменореей. Почти каждая вторая женщина в периоды развития болезни подвержена таким болям. За несколько дней до начала нового менструального цикла женщина может почувствовать слабую боль. Наивысшей своей точки боль достигает лишь через три дня после начала менструального цикла.

Также боли могут проявляться и во время полового сношения со своим партнёром. Причиной столь сильных болей в этом случае является развитие кисты на ректовагинальной перегородке. Диспареуния (так по-научному звучит боль при сношении) нередко является причиной прямокишечного маточного пространства и поражения крестцово-маточных связок.

На втором месте по неприятности после боли стоит бесплодие . Примерно 40% женщин с диагнозом эндометриоз испытывают на себе гнетущее действие невозможности иметь ребёнка. Бесплодие в данном случае не имеет точно обоснованных с научной точки зрения причин. Наиболее популярная теория гласит о забивании канала маточной шейки тканями и спайками эндометрия. Другие теории твердят о забивании фаллопиевых труб, по которым яйцеклетки из яичников попадают в матку. Это подтверждает теорию об эндометриозной ановуляции (нарушения процесса овуляции).

Не менее популярной теорией эндометриоза является утверждение о прямой взаимосвязи обильной менструации (меноррагия) с гормональными процессами в матке. На сегодняшний день известно то, меноррагия и эндометриоз диагностировались лишь у 15% девушек. Кроме того, часто кроме самой меноррагии в организме женщины обнаруживали также миому матки.

Отсутствие детей и обнаружение у себя признаков болезни являются серьёзными поводами для похода к гинекологу. С эндометриозом нельзя медлить, промедление может стоить очень многого.

Виды эндометриоза

В гинекологических учебниках приводят два различных вида эндометриоза:

  • Генитальный, дислоцирующийся лишь в области матки – её шейке или канале. В то же время генитальный эндометриоз разделяется на:
  1. Внутренний генитальный эндометриоз, преимущественно поражающий лишь внутренние части матки и нередко приводящий к миоме.
  2. Внешний генитальный эндометриоз, поражающий органы вне матки тоже (шейку матки, влагалище, брюшину, промежность, яичники и маточные трубы).
  • Экстрагенительный, который поражает другие соседние с маткой органы.

Степени развития эндометриоза

В гинекологии различают четыре стадии развития этой болезни:

I. Маленькие очаги прилипшей эндометры к матке.

II. Один и более очагов, проникшие вглубь стенки матки.

III. Большое количество очагов, глубоко проникших через стенку матки. Появляются относительно небольшие кисты на одном или обоих яичниках, спайки в брюшной полости.

IV. Глубоких очагов очень много, киста появляется на обоих яичниках, возникают спайки между целыми органами.

Стоит заметить, что установление стадии происходит совместно с обследованием у гинеколога и проверки с помощью УЗИ. УЗИ в данном случае может лишь подтвердить опасения гинеколога и помочь ему в установлении диагноза.

Причины развития эндометриоза

На самом деле, причина болезни не ясна до сих пор. Существуют лишь теории отдельных гинекологов, которые все имеют право на применение на практике. Так, некоторые теории гласят, что причиной болезни служат особые вирусы или ошибки в генетическом коде. Но многие специалисты сходятся во мнении, что эндометриоз вызывается нарушениями в гормональном балансе, в частности, в слишком завышенном уровне женского гормона эстрогена. Также гинекологи создали перечень факторов, которые могут значительно способствовать повышению вероятности заболевания эндометриозом:

  • Миома матки
  • Тяжёлые роды
  • Аборты
  • Анемия
  • Воспаления половых органов
  • Курение
  • Пристрастие к алкоголю
  • Чрезмерное употребление кофеинсодержащих продуктов
  • Нарушения в функционировании щитовидной железы, гипоталамуса, надпочечников, гипофиза, половых желёз женщины
  • Сниженный уровень иммунитета
  • Сахарный диабет
  • Гипертония
  • Лишний вес.
  • Дефицит железа в организме
  • Внутриматочная спираль
  • Кесарево сечение, эрозия шейки матки

Диагностика

Диагноз эндометриоза вправе поставить лишь врач гинеколог. При диагностировании он может воспользоваться методами как словесного опроса о возможной генетической предрасположенности эндометриоза, родственниках, перенесённых ранее тяжёлых заболеваниях, недавних операциях, так и диагностики с помощью осмотра матки непосредственно.

В инструментарий гинеколога могут входить зеркало, аппарат УЗИ и прочее. Врач может колебаться в решении постановки диагноза. В этом случае он может применить методы влагалищного исследования, кольпоскопии, гистероскопии, лапароскопии и ректовагинального исследования.

Внешним признаком эндометриоза, с помощью которого можно определить наличие болезни визуально, является увеличение матки. У 70% осмотренных больных установили хоть незначительное, но всё же увеличение матки в объёмах.

Диагностика эндометриоза значительно облегчается, если УЗИ проводится за два-три дня до начала менструации.

Также недавно появилась теория о метаплазии эндометрии. По мнению учёных, ткань эндометрия, попавшая из матки в брюшную полость, превращается в абсолютно другую ткань. Это лишь теория, скорее сомнительная гипотеза, ведь до сих пор не ясно, в какую ткань превращается эндометрий, неясен и сам принцип превращения.

Более вероятная теория о возникновении эндометриоза гласит, что иммунитет ответственен за сбои в менструальном цикле. Ученые установили, что в нормальных условиях спавшая ткань эндометрия никак не сможет задержаться долго ни на стенках матки, ни где-либо ещё.

Связь эндометриоза с беременностью

Период беременности характеризуется низким выделением эстрогена, значит, вероятность заболеть эндометриозом очень мала. Но, как показывает практика, такое всё-таки иногда случается.

Допустим, беременная женщина пришла к гинекологу, и он диагностировал у неё эндометриоз. Женщина в панике. Действительно, могут быть огромные проблемы, но надо поставить перед собой одну единственную задачу – доносить плод. Существует огромная угроза выкидыша, если беременность началась пару месяцев назад. Эту угрозу можно сделать немного меньшей в случае назначения доктором специальных гормонов. Главное переждать момент формирования плаценты, не поражённой эндометриозом и вырабатывающей собственные гормоны. Плацента сможет значительно уменьшить шансы выкидыша.

Однако после родов, когда плацента исчезает, и гормоны перестают выделяться, эндометриоз может снова нанести свой нежданный визит и продолжить прогрессировать.

Лечение эндометриоза

Список лекарств должен быть составлен лишь гинекологом. План лечения при эндометриозе зависит от множества факторов. Чаще всего во внимание берут такие факторы, как предыдущие беременности, возраст женщины, тяжесть протекания, локализация и распространение заболевания, относительная выраженность отдельных симптомов эндометриоза, фертильность и бесплодие. К каждому случаю нужно подходить индивидуально. Некоторые критерии, по которым определяется тип лекарств и их доза:

  • Тип болезни
  • Желание забеременеть
  • Гормональный уровень
  • Наличие спаек

Консервативное лечение, чаще всего оказываемое, если симптомы неярко выражены, включает в себя десенсибилизирующую, противовоспалительную, симптоматическую и гормональную терапию. Гормональная терапия в этом случае выступает как основное средство лечения симптомов и причин эндометриоза. Из гормональных препаратов особо выделяются эстроген-гестагенные лекарства, в частности, двух- и трёхфазные контрацептивы («чистые гестагены»). Действие гормональных препаратов на основе эстроген-гестагена можно описать следующим образом: лекарство, проникая в орган, выделяющий гормоны менструального цикла, блокирует оный, и тем самым менструация прекращается и останавливается дальнейшее распространение болезни. Однако стоит отметить, что полный эффект препарат начнёт оказывать лишь спустя длительное время. Кроме того, во время курса лечения необходимо постоянное наблюдение лечащего врача, так как побочные эффекты эстроген-гестагенных препаратов ещё не до конца изучены.

Сегодня стали популярными разработки в сфере иммунологии и связанного с ним «неполного отслоения эндометрия». Как уже было сказано, одной из причин развития эндометриоза может быть слабая ответная реакция организма на определённые инфекции, провоцирующие нарушения в гормональном балансе организма женщины.

Если гинеколог поставил женщине диагноз эндометриоз, то лечение, вероятно, будет включать в себя препараты, содержащие гормоны, антиандрогены и маточные средства. В редких случаях, врач будет настаивать на проведении операции или лучевой терапии. Полный курс лечения может достигать 4-5 месяцев.

Если спайки ещё не успели образоваться, то врач назначит курсы гормональной терапии, которая через некоторое время восстановит менструальный цикл и будет стимулировать рост новых яйцеклеток. Среди лекарственных препаратов, имеющих большой ход в таких случаях, можно выделить «Жанин». Он может существенно замедлить и даже приостановить развитие эндометриоза и препятствовать развитию беременности (для тех, кому ребёнок пока что не нужен). Но стопроцентных гарантий при приёме «Жанина» нет. Если симптомы эндометриоза всё ещё продолжают беспокоить, значит, лекарство не подходит, и нужно искать другие пути решения проблемы.

Если всё же начались появляться спайки, то врач назначает специальную рассасывающую терапию, продолжительность которой составляет около двух с половиной месяцев.

Уже после нескольких недель после интенсивной терапии очень высока вероятность удачной беременности с первого раза. Девушки должны знать это.

Если же спайки так и не исчезают, то прибегают к крайней мере – к лапароскопической операции. В области паха делают маленький разрез и удаляют спайки лапароскопом. После удачной операции в тело женщины вводят специальные препараты и проводят соответствующие процедуры, которые на время приостанавливают менструацию. После проведения лапароскопии болезнь почти во всех случаях поднимает белый флаг. В следующие полгода на тесте на беременность должны появиться две полоски. Если нет, то делают ЭКО (искусственное оплодотворение).

В случае невозможности на данный момент прийти на приём к врачу, употребляют противовоспалительные нестероидные препараты, такие как нурофен, кетанол, кетанал. Они уменьшают количество простагландина и, соответственно, делают боль намного слабее. Практически все антипростагландины эффективно борются с болью. Среди наиболее действенных антипростагландинов следует выделить медипрен и нуприн.

Ниже приведён список наиболее часто назначаемых медикаментов при эндометриозе:

  1. Антипрогестины. Даназол, относящийся к антипрогестинам, оказывает сильное воздействие на выработку гонадотропинов и женских гормонов эстрогенов. Во время приёма даназола наблюдается аменорея, или полное отсутствие менструации. Препарат силён, но обладает одним большим недостатком – женщина становится мужеподобной. Около 90% женщин, применявших антипрогестины и его производные, страдали от таких гормональных и эндокринных расстройств, как уменьшение размера молочных желёз, повышенный уровень волосяного покрова на лице (гирсутизм), депрессия, отёки, интенсивная прибавка веса. В связи с этим, в научном мире ведутся жаркие дебаты о том, стоит ли овчинка выделки. Действительно, исправляя гормональную ситуацию в одной области, антипрогестины нарушают равновесие в другой.
  2. Гестринон. Тоже довольно эффективное средство, которое противопоказано при беременности и не предполагает зачатия после окончания применения в течение 3 месяцев. Также противопоказан при лактации, заболеваниях почек, печени, и сердечной недостаточности.
  3. Дюфастон. Дюфастон относится к препаратам, изменяющим гормональный баланс, поэтому следует быть предельно осторожным в дозировках. По сути, дюфастон прямой аналог природного женского прогестерона, который обеспечивает нормальное протекание физиологических процессов у женщин.

Если же боли прекратились, и с помощью УЗИ было выяснено, что эндометроидных разрастаний больше не наблюдается, то можно с уверенностью констатировать победу над болезнью.

Нетрадиционные методы лечения эндометриоза

На самом деле, народные средства не смогут никаким образом вылечить от эндометриоза. В большинстве случаев, лечение народными средствами носит лишь паллиативный характер и лишь ослабляет такие симптомы, как боль и дискомфорт. Лечащий врач вкупе с обычными препаратами может прописать также народные средства.

Мудрость веков рекомендует при эндометриозе употреблять отвары и настойки калины, барбариса, зверобоя. Наиболее широкое распространение получила боровая матка. Боровая матка хорошо лечит эндометриоз, но в некоторых случаях она может вызвать побочные эффекты.

Кроме того, прошлые поколения оставили нам рецепты и других народных средств:

  1. Одна столовая ложка цветков калины заливается стаканом воды и кипятится около десяти минут. Получившийся отвар процедить и употреблять по три столовых ложек три раза в день.
  2. Берется одна столовая ложка зверобоя. Отвар готовится по тому же методу, что и рецепт выше. Изменилась лишь доза – вместо 3 ложек нужно пить четверть стакана процеженного отвара из зверобоя три раза в день.
  3. Корень барбариса в количестве двух столовых ложек измельчить и настоять в пол литрах кипятка. Получившийся отвар нужно выпить в течение суток.
  4. Боровая матка – сильная трава, поэтому её отмеряют в количестве одной столовой ложки и заливают стаканом кипятка. Затем смесь кипятят десять минут на слабом огне и настаивают в течение трёх часов. Отвар процедить и пить по одной столовой ложке четыре раза в день.

Вышеперечисленные методы полезны при беременности и не окажут вредного воздействия на плод. Однако это может показаться сложным, и поэтому небеременным девушкам назначают «Боровую матку» . Она лечит все последствия эндометриоза: кисты, спайки и так далее.

Профилактика эндометриоза

В подавляющем большинстве случаев, эндометриоз диагностируют случайно на профилактических осмотрах или при жалобах пациентки на проблемы с зачатием ребёнка.

Есть несколько простых правил, которые позволяют избежать появления этого недуга:

  • Меньше нервничать. От нервов происходит множество болезней, эндометриоз – не исключение.
  • Отказаться от использования тампонов или ограничить их использование. Сколько бы ни сетовали защитники тампонов на несостоятельность аргументов против использования тампонов, они остаются причиной, по которой эндометриоз может проявиться.
  • Почаще гулять. Прогулки насыщают лёгкие свежим воздухом и решают проблемы с нервами и стрессами.
  • Спать в отведённое для возрастной категории время. Взрослым обычно хватает 7-9 часов сна. Во время беременности нижнюю границу можно немного поднять.
  • Не заниматься тяжёлыми физическими нагрузками. Особенно это касается периодов менструации.
  • Исключить любые половые сношения с партнёром во время менструации.
  • Радоваться жизни и быть более активной. Хоть это правило касается всех аспектов жизни, но в данном случае такое поведение может оказаться довольно полезным в профилактическом плане.

Опасность тампонов заключается в их препятствии свободному току эндометрия и крови наружу. Эндометрий вместе с кровью возвращаются в матку, и через фаллопиевы трубы проникает к яичникам и другим органам. В общем, тампоны увеличивают шансы заболеть.

Свежий чистый воздух и полноценный сон питают мозг так нужным ему кислородом, в свою очередь, обеспечивая мозгу достаточно условий для выработки гормонов.

Всем известно, что профессиональные женщины-бодибилдеры приобретают мужественные черты лица, голоса, у них уменьшается грудь (в женском её понимании). Всему причиной увеличение количества мужских гормонов и уменьшение женских. Можно использовать этот факт в деле профилактики эндометриоза. Уменьшая количество эстрогена, уменьшается риск возникновения болезни.

Будет полезна пробежка. Только здесь понадобятся математические и вычислительные навыки. Количество ударов сердца в минуту должно быть близко к определённой отметке, чтобы не перегрузиться. Для этого необходимо от 180 отнять число возраста в годах. 5 минут пробежки не должны заставить пульс превысить отметку в 120 ударов, а после 10 минут – 100 ударов.

Также врачами-гинекологами и эндокринологами была разработана специальная гимнастика, которая может помочь избежать или ослабить симптомы эндометриоза:

  1. Обычная ходьба на месте. Продолжать в течение 2 минут.
  2. Ходьба в полуприсядку и перекрёстным шагом.
  3. Сесть на что-нибудь твёрдое и несколько раз свести и развести ноги.
  4. Приседания. Приседать около 20 раз.

Очень хорошо помогают упражнения, в которых задействован вестибулярный аппарат или нужно запрокидывать голову.

В профилактике эндометриоза часто используются различные диеты. Почти все рекомендуют включить в свой рацион морепродукты. Действительно, они являются натуральными антипростагландинами. Также полезны семечки, орехи, крупы. Что касается кофе, то его не с желательно употреблять. Кофеиновая зависимость сама по себе не из приятных, а в случае возникновения эндометриоза, кофеин способен усиливать маточные боли.

С помощью специальных анализов в лаборатории можно получить подробную картину о работе эндокринной системы и гормональном балансе. Так, проверка на уровень эстрогенов может повысить шансы ранней диагностики эндометриоза

Кроме собственной профилактики можно также заняться профилактикой своих дочерей. Для этого они примерно с начала своего первого менструального цикла должны быть отведены к врачу-гинекологу на осмотр. Такие меры предосторожности почти полностью исключают случаи развитого эндометриоза.

Заключение

От одного хочет уберечь: не нужно обращаться к форумным подружкам за советом, если были обнаружены вышеописанные симптомы. В любом случае нужна помощь квалифицированного врача-гинеколога. В среднем, профилактические проверки у гинеколога должны проходить с частотой два раза в год.

Существует много гинекологических диагнозов, способных выбить женщину из колеи. Эндометриоз – одно из таких коварных заболеваний. Узнайте полезную информацию о том, в каких формах проявляется этот недуг и при каких симптомах стоит его у себя заподозрить. Сведения о традиционных и народных способах лечения болезни тоже могут быть вам полезны.

Формы эндометриоза

На сегодняшний день это заболевание – очень распространенная патология в гинекологии, способная привести к различным осложнениям, если ее своевременно не лечить. По этой причине женщина, которая следит за своим здоровьем, должна быть осведомлена, эндометриоз – что это такое, и как проявляется этот недуг. Эта болезнь представляет собой хроническое разрастание эндометрия – железистой слизистой ткани, в норме покрывающей только внутреннюю поверхность матки – за пределы этого органа. В медицинской практике встречаются разные формы заболевания:

  1. Экстрагенитальная форма заболевания диагностируется, когда эндометриоидная ткань разрастается на иные органы, находящиеся как в брюшной полости – кишечник, мочевыводящую систему и др., так и вне нее – например, на легкие.
  2. Сочетанная форма болезни проявляется, если гетеротопия – атипичное размещение тканей эндометрия – локализируется и на гениталиях, и на других внутренних органах.
  3. Генитальный эндометриоз. При такой форме заболевания различают:
  • внутренний эндометриоз матки (аденомиоз) – разрастание узловых уплотнений в мышечном слое матки, фаллопиевых трубах, яичниках;
  • наружный, или внешний эндометриоз – ретроцервикальный (позадишеечный), поражение влагалища и брюшины малого таза.

Стадии эндометриоза

Наибольшая частота случаев заболевания эндометриозной болезнью приходится на внутреннюю генитальную форму недуга – аденомиоз. Многим женщинам ставят такой диагноз, когда они обращаются к врачу с жалобами на обильные, болезненные менструации. Что такое аденомиоз, если разобраться подробно? Это патологический процесс, который характеризуется тем, что очаги эндометриоза возникают в миометрии – мышечном слое тела и перешейка матки.

В зависимости от характера локализации клеток эндометрия различают очаговый, диффузный или узловатый аденомиоз. Чтобы правильно выбрать схему лечения, при диагностике гинекологи особое внимание уделяют стадии заболевания согласно такой классификации:

  • I – поверхностный слой эндометрия прорастает в базальный слой до границ миометрия;
  • II – поражается мышечный слой матки до середины его толщины;
  • III – поражение распространяется до серозного покрова;
  • IV – эндометриозные очаги распространяются на брюшину, выстилающую стенки живота.

Причина заболевания

Известный факт, что многих болезней можно избежать, если исключить из своей жизни провоцирующие их факторы. Почему же таким способом нельзя предупредить данный недуг и избавиться от множества неприятностей, которые он доставляет? Дело в том, что медицина не может определить однозначно причины эндометриоза у женщин. Существует несколько теорий, почему возникает это заболевание:

  1. Имплантация клеток эндометрия вне полости матки вследствие их забрасывания за пределы органа во время менструации.
  2. Гормональные нарушения в организме.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Нарушения в работе иммунитета, когда защитная система организма не распознает ненормальное расположение клеток эндометрия и не уничтожает их.
  5. Порок развития половых органов еще во внутриутробный период.
  6. Повреждения слизистой оболочки матки во время медицинских манипуляций – диагностических выскабливаний, абортов.
  7. Воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы.
  8. Неправильно подобранные противозачаточные средства, длительное пользование внутриматочной спиралью, и др.

Признаки

Самостоятельно распознать этот недуг на ранних стадиях непросто, потому очень важно не пропускать периодические осмотры у гинеколога. Женщина может заподозрить болезнь эндометриоз, если начинает замечать у себя такие симптомы:

  • возросшую боль внизу живота и в тазовой области во время менструации;
  • увеличение количества менструальных выделений и продолжительности месячных;
  • повышение температуры тела в критические дни и сразу после них;
  • кровотечения или мажущие выделения между менструациями;
  • боли во время полового акта;
  • общая слабость, головокружения.

Надо знать, что указанные симптомы эндометриоза у женщин характерны не только для этого, но и для других, еще более опасных гинекологических заболеваний. Например, известно ли вам, что такое гиперплазия эндометрия? Эта болезнь тоже характеризуется разрастанием эндометриоидной ткани из-за гормональных сбоев в организме, проявляется изменениями характера менструаций, но при отсутствии надлежащего лечения она может перейти в онкологию. Разграничить эти похожие по симптоматике заболевания можно только после полного обследования.

Диагностика­

Гинекологу для подтверждения у пациентки этого недуга нужно сочетать инструментальные и лабораторные методы исследования. В редких случаях диагноз эндометриоз помогает подтвердить кольпоскопия, намного более информативные результаты – точность более 90% – дает трансвагинальное УЗИ. По эхопризнакам можно определить, нормальная ли толщина слизистого слоя в матке, а еще – заметить другие возможные патологии: гипоплазию, гипотрофию, дисплазию эндометрия.

Диффузная и узловая форма эндометриоза хорошо диагностируется при проведении гистероскопии – осмотре специальным прибором полости матки через устье цервикального канала. Эффективна для постановки диагноза и лапароскопия – процедура, во время которой не только проводится осмотр полости таза, но и делается прижигание очагов эндометриоза. Также пациентке нужно будет сдать анализ на эндометриоз – проверить уровень гормонов, а еще пройти обследование на предмет того, не развилась ли у нее анемия.

Как лечить эндометриоз

Если женщине определили этот диагноз, ей нужно знать, что полностью это заболевание не излечивается, но правильно подобранный курс терапии поможет нивелировать последствия болезни и жить полноценной жизнью. Ознакомьтесь, какие бывают методы лечения эндометриоза.

  1. Консервативная медикаментозная терапия – длительный курс гормоносодержащих препаратов: Дюфастона, Жанин и др.
  2. Симптоматическое лечение проявлений эндометриоза при помощи приема противовоспалительных, болеутоляющих таблеток и свечей, лекарств от анемии.
  3. Абляция – процесс разрушения слизистого слоя матки лазером, радио-, микроволнами, криодеструкцией и другими способами.
  4. Электрокоагуляция – прижигание очагов заболевания электрическим током.
  5. Физиотерапия – применяется комплексно в ходе гормонального или послеоперационного лечения эндометриоза, проводится методами импульсных токов, гидро-, лазеро-, магнитотерапии, бальнеолечения.
  6. Хирургические манипуляции – зачастую удаление очагов разрастания слизистой проводится путем лапароскопической операции, криодеструкции, а в тяжелых случаях проводят иссечение пораженных участков скальпелем.

Народное лечение­

Чтобы избавиться от проявлений этого заболевания, пациентки часто применяют и доступные методы нетрадиционной медицины. Важно помнить, что такое врачевание не должно происходить самостоятельно, а может применяться лишь как дополнительное воздействие в составе комплексной терапии только после консультации с лечащим врачом. На практике зачастую проводят лечение эндометриоза боровой маткой. Вот несколько несложных способов применения этого лекарственного растения:

  1. 2 ст. л. высушенной травы залить 0,5 л водки, настоять 2 недели в затемненном месте. Принимать настойку трижды в день перед едой по 30 капель, немного разбавляя ее водой.
  2. 2 ст. л. сухой измельченной травы добавить в 1 ст. очищенного растительного масла. Настаивать средство тоже 2 недели, затем процедить получившийся настой. Вводить во влагалище на ночь тампон, пропитанный этим лекарством.

Чем опасен эндометриоз

Пускать на самотек это заболевание никак нельзя, ведь это чревато многими серьезными последствиями. Так, установлено, что эндометриоз и бесплодие – это взаимосвязанные состояния, поэтому женщине, планирующей беременность, для реализации своей репродуктивной функции обязательно надо пролечить этот недуг. Эндометриоидная киста на яичнике может привести к потере придатка. Если же эндометриоз протекает вместе с миомой матки, то такое сочетание часто грозит необратимыми последствиями, влекущими за собой удаление органа.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека