Что делать при кровотечении из носа. Как остановить кровь из носа у ребенка и взрослого

Эпистаксис, или носовые кровотечения, – довольно распространенное явление, встречающееся как у взрослых, так и у детей вследствие различных заболеваний или других причин. Визуально это проявляется в виде разной степени интенсивности течения крови из ноздрей.

Носовые кровотечения делятся на передние и задние. В основе разделения лежат физиологические особенности кровоснабжения носа.

Какие бывают носовые кровотечения

В большинстве случаев источником кровотечения явлется сплетение Киссельбаха. Такое кровотечение неопасно, останавливается самостоятельно через 3-5-7 минут.

Источником наиболее часто встречающегося переднего кровотечения (в 90–95 % случаев) является Киссельбахово сплетение – густая подслизистая кавернозная венозная сеть с массой мелких капилляров и артериол, снабжающая кровью передний отдел хряща носа. Эпистаксис из этой области, как правило, не представляет опасности из-за малого объема кровопотери. Кровь вытекает или тонкой струйкой, или каплями. При нормальной свертываемости кровотечение самостоятельно прекращается в течение нескольких минут.

В 5–10 % случаев кровотечения заднего типа кровь вытекает из ветвей крупных артерий заднего или среднего отделов носа. Кровотечения из этих артерий обильные, могут иметь серьезные последствия для здоровья и даже в редких случаях привести к смерти пациента. Кровь ярко-алого цвета вытекает непрерывной струей. Такое кровотечение самостоятельно не останавливается. Еще одно проявление заднего эпистаксиса – это появление крови во рту и кровавая рвота, возникающая от заглатывания крови, стекающей из носа через глотку в полость рта.

В отдельных тяжелых случаях может наблюдаться кровоточивость из глазницы или слезной точки, при этом кровь поднимается из носа вверх по носослезному каналу.

В зависимости от объема вытекшей крови различают несколько степеней кровопотери:

• Незначительная кровопотеря, при которой теряется от нескольких капель до нескольких миллилитров крови. Такое кровотечение неопасно для здоровья и не приводит ни к каким последствиям. Единственным отрицательным моментом может быть испуг, истерика или обморок у маленьких детей.
• Легкая степень кровопотери, объем крови при которой не превышает 700 мл у взрослого человека, это не больше 12 % от общего количества циркулирующей крови. Такая кровопотеря вызывает легкую слабость, головокружение, учащенный пульс и мелькание мушек перед глазами. Возможно побледнение видимых слизистых оболочек и кожи.
• Средняя степень характеризуется кровопотерей от 1000 до 1400 мл у взрослого человека, что составляет до 20 % от общего объема циркулирующей крови. Она сопровождается более выраженной симптоматикой в сравнении с легкой степенью: слабостью, головокружением, головной болью, жаждой, одышкой.
• Тяжелая степень с массивным кровотечением. Объем кровопотери превышает 20 % от всей циркулирующей крови в организме. Массивная кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, выражающемуся в резком падении артериального давления, заторможенности, различных нарушениях сознания вплоть до его потери, недостаточному кровообращению во внутренних органах. Большую опасность представляют внезапные кратковременные, но массивные кровотечения, приводящие к большой кровопотере.

Причины возникновения носовых кровотечений

Почему же идет кровь из носа? Рассмотрим причины. Факторы, вызывающие носовое кровотечение, делятся на местные (локальные) и общие (системные).

Локальные факторы:

• Различные .
• Механическое повреждение внутренних структур, к которым относится слизистая оболочка. Нарушение ее целостности может возникать при неаккуратном удалении засохших корочек, от интенсивного почесывания в носу пальцем, грубом неоднократном сморкании и т. д. Маленькие дети очень любят засовывать в рот и нос разные инородные предметы, тем самым вызывая травмирование слизистой.
• Баротравма при резком перепаде барометрического давления, характерная для водолазов, летчиков, альпинистов.
• Полнокровие слизистой, ее истончение либо воздействие на нее различными лекарственными препаратами при воспалительных процессах в носу, например, при гриппе, или хроническом синусите. Особенный риск при использовании для лечения назального стероидного спрея.
• Вдыхание через нос наркотических средств, в основном кокаина.
• Анатомические деформации носа. Как пример, или телеангиэктазия, вызванная болезнью Рендю–Ослера.
• и . К онкологическим относят назофарингеальную карциному, к доброкачественным – ангиомы или .
• Длительное вдыхание холодного зимнего воздуха. В этом случае играет роль низкая относительная влажность самого воздуха.
• Тепловой или солнечный удар от нахождения под палящим солнцем в жаркую погоду.
• Эпистаксис как последствие хирургического вмешательства в зоне носа.
• Возможное осушение слизистой при применении кислородного катетера.

Системные факторы носового кротечения:

• Артериальная гипертензия.
• Болезни сосудов.
• Врожденная сосудистая патология.
• Заболевания крови (лейкемия, гемобластозы, анемии и т. д.).
• Авитаминозы, преимущественно недостаток витамина С и К.
• Употребление алкогольных напитков, способствующих расширению сосудов, в том числе и в носу.
• Болезни сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью.
• Заболевания соединительной ткани.
• Побочные эффекты от приема НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов).
• Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови, такие как гемофилия.
• Геморрагические диатезы.
• Тяжелая патология почек.
• Физическое перенапряжение.
• Тяжелые инфекционные болезни, в том числе и ВИЧ-инфекция, СПИД.
• Гормональная перестройка организма у .

Первая доврачебная помощь при кровотечении из носа

При носовом кровотечении не следует запрокидывать голову назад! Напротив, надо слегка наклонить голову и туловище вперед и пальцами прижать крылья носа к переносице. На переносицу желательно положить холод.

Человеку, у которого пошла кровь из носа, можно помочь до обращения к врачу. Для этого нужно произвести поочередно ряд манипуляций:

1. В первую очередь посадить человека и слегка опустить голову для обеспечения хорошего оттока крови. Если пациенту трудно самостоятельно сидеть, лучше его положить, но приподнять головной конец кушетки, а голову повернуть набок. Распространенная народная мера, как запрокидывание головы, строго запрещена . Это не остановит кровь, а только может привести к нежелательным последствиям в виде проникновения ее в рот, заглатывания в желудок, а в тяжелых случаях – попадания в дыхательные пути.
2. Обеспечить приток свежего воздуха (расстегнуть рубашку, открыть форточку).
3. На переносицу положить пакетик со льдом. Если кровотечение через короткое время не остановилось, то нужно прижать ноздрю, из которой больше течет кровь, к носовой перегородке на 5 или 10 минут. Сморкаться запрещается. При попадании крови в полость рта нужно ее сплевывать.
4. Если вышеперечисленные меры не дали результата, можно попробовать сделать турунду либо тампон из стерильной ваты, смочить ее 3%-ной перекисью водорода или , например, Санорином, Нафтизином, Галазолином, Тизином. Такую турунду ввести в носовой ход и оставить до остановки кровотечения.
5. Когда эпистаксис является и образующихся после него корочек, то тампон желательно смазать вазелином. Смягчение пересохшей слизистой поможет остановить кровоточивость.
6. Если носовое кровотечение вызвано солнечным ударом, то человека необходимо перенести в прохладное хорошо проветриваемое место и положить прохладную ткань на лоб и лицо, а лед – на переносицу.

При массивном кровотечении, ставшем последствием травмы носа с искажением его анатомического строения, или в случае, когда не получается самостоятельно остановить кровь, нужно незамедлительно обращаться к врачу, а на переносицу временно положить холод для снятия отека.

Лечение кровотечения из носа

После осмотра, определения степени и причины кровотечения врач выбирает способ его остановки и, если необходимо, дальнейшего лечения.

Специализированная медицинская помощь состоит из следующих мер:

• Тампонада носа – способ остановки носового кровотечения с помощью введения в его полость тампонов, пропитанных одним их кровоостанавливающих средств, например, тромбопластином. Хорошо помогает гемостатическая губка, в состав которой входит тромбопластин и тромбин.

В зависимости от ситуации врач делает переднюю тампонаду – со стороны ноздрей, либо заднюю – из глотки.

• Прижигание кровоточащих сосудов. Существует множество способов. Средством прижигания служат некоторые кислоты – молочная, трихлоруксусная или хромовая. Также используются соли цинка, квасцы, танин, раствор азотнокислого серебра.
• Высокоэффективны современные методы остановки носовых кровотечений – это ультразвуковая дезинтеграция (намеренное разрушение сложившегося кровоснабжения гипертрофированных носовых раковин с помощью ультразвукового волновода), лазеротерапия (коагуляция лазером), воздействие жидким азотом (прижигание холодом), электрокоагуляция (прижигание электричеством).
• При частых кровотечениях, сопровождающихся значительной потерей крови, показана хирургическая операция, заключающаяся в перевязке крупных сосудов и артерий, а также в отслойке надкостницы в месте кровотечения, приводящей к запустению сосудов.

Важно знать, что носовое кровотечение далеко не всегда безобидно. Часто оно является симптомом серьезных болезней. Если оно сильное и долгое время не останавливается, а тем более часто повторяется, приводя к ухудшению состояния, то следует в обязательном порядке обратиться к врачу для детального обследования с целью определения причин возникновения эпистаксиса и выбора способа квалифицированного лечения.

Видео версия статьи:

О причинах кровотечения из носа рассказывает программа «О самом главном»:

Наверное с каждым из нас случалась такая неприятная ситуация, когда по тем или иным причинам течёт кровь из носа, что делать в таких случаях? Сегодня мы об этом и поговорим. И рассмотрим причины и способы борьбы с этим недугом, а так же разберём наиболее распространённые ошибки людей.

Так как носовая полость — область довольно нежная, повредить её труда не составляет. Но не всегда кровотечение из носа связано с повреждением.

Наилучший эффект устранения проблемы достигается при установлении причин её появления

В нашем носике находится огромное количество кровеносных капилляров, и нет такой оболочки, как скажем на любом другом месте тела. Очень тонкая грань между поверхностью и сосудами. Отсюда важно знать как остановить кровь из носа.

И ещё, вытекающая кровушка из носика влияет на уровень гемоглобина, поэтому, обязательно прочитайте нашу статью — «Как поднять гемоглобин».

Объективно, можно выделить несколько главных причин кровотечения из носа.

1. Физическое повреждение — можно либо случайно сковырнуть мембрану внутренности носика, либо ударится. Смысл остаётся один, при получении физического повреждения у вас может пойти кровушка из носа.
2. Резкий перепад давления — это может быть когда вы резко вскочили с кровати, а до этого чувствовали себя неважно или при большой разницы температур и вы при этом тоже были не в лучшей форме.
3. Постоянные кровотечения — это как правило неправильная работа сердечно-сосудистой системы. В этом случае кровь из носика может течь без каких то явных причин. Но вылечить это реально, и довольно просто.

Помимо главных причин носового кровотечения, можно отметить так же косвенные, которые тоже могут являться камнем преткновения:

• Авитоминоз;
• Наличие тяжёлого заболевания, например анемия или лейкоз;
• Повреждение;
• Слабость сосудов;
• Плохая свёртываемость;
• Высокое давление;
• Температура окружающей среды;
• Неправильное расположение носовой перегородки;
• Некоторые медицинские препараты.

С причинами разобрались, теперь нужно узнать как правильно и быстро остановить кровь из носа.

Распространённые ошибки

Останавливать носовое кровотечение необходимо правильно

Лично я помню ещё из детства, как кому то в школе говорили — «закинь голову назад», в то время как у него текла кровь из носа. Это в корни не верно, и это большое и глупое заблуждение.

Кровь тут же стечёт вам в глотку, и поверьте это точно не выход! Пусть лучше она стекает прямо из носика, поэтому лучше наоборот опустить голову вниз.

Ещё один момент — во время того, когда идёт кровь из носа, человек может начать паниковать и нервничать, а в этом случае учащается сердцебиение и сосуды могут расшириться ещё больше, а нам нужен совершенно обратный эффект. Постарайтесь сохранять спокойствие и тогда кровища остановится быстрее.

Как остановить кровь из носа в домашних условиях

Давай те ка разберём, какие шаги нужно выполнить, чтобы остановить кровь из носа.

1. Первое что нужно сделать это подавить панику, успокойтесь, чтобы не учащать сердцебиение и кровь не хлынула ещё сильней;
2. Примите положение полусогнутого вида сидя на стуле или на корточках, прижмите подбородок к груди;
3. Если в носовых пазухах образовались сгустки кровушки, попробуйте их удалить, высморкайтесь;
4. Попросите того кто рядом или возьмите сами что то золотое и приложите к носовой перегородке, желательно, чтобы это был лёд;
5. Сделайте ватные тампоны смоченные перекисью и вставьте их в носик минут на 15, а лучше попросите кого то их сделать, чтобы не нарушать ваше спокойствие;
6. Если нет возможности сделать ватный тампон, просто зажмите ноздри двумя пальцами и держите так минут 10-15;
7. Можно использовать сосудосуживающие средства, такие как Нафтизин, Тизин, и т.д.

Если кровотечение из носа наблюдаются постоянно, и эти стандартные меры вам не помогают, то в этом случае лучше обратиться в клинику, где вам могут выполнить процедуру прижигания сосудов носика.

После чего кровища уже не будет течь вообще. Мой знакомый делал такую процедуру, до этого у него текла кровь из носа каждый день, но после выполнения прижигания сосудов, стало всё отлично.

Какие последствия кровотечения

Если рассматривать последствия с точки зрения потери крови, то здесь всё просто, ухудшение самочувствия и низкий уровень гемоглобина как следствие. Всё это не есть хорошо для нашего организма.

Такая неприятная ситуация может сигнализировать о серьёзных проблемах в организме

Обратная сторона, это когда последствия — это и есть кровь из носа. Например при постоянном нестабильном давлении. Как следствие наблюдаются носовые кровотечения. Вывод один — нужно устранять и то и то. И чем раньше, тем лучше. Поэтому лучше сразу и заранее знать, как остановить кровь из носа.

Профилактика

Для того чтобы не иметь с этим дело и кровь из носа никогда не текла, нужно следовать правилам профилактики.

• Закаляйтесь! Это однозначно укрепит ваши сосуды, только если у вас есть проблемы постоянного характера, и их нужно решить, то сначала сделайте это. Узнать как правильно закаляться можно ;
• Витамины — для лучшей свёртываемости кровушки нужно потреблять витамин К, а он содержится в таких продуктах как: Мясо яйца, шпинат, молоко, бананы, капуста, соя, авокадо;
• Уровень влажности — тоже может быть фактором, влияющим на носовые кровотечения, пользуйтесь увлажнителем воздуха или поднимайте влажность народными методами, например выпаривание намоченной ткани на батарее;
• Пейте травяные чаи на основе крапивы, облепихи, тысячелистника или подорожника. Такой настой тоже влияет на свёртываемость крови.

Прежде всего нужно выяснить причину, а уж потом заняться решением проблемы.

Врачебная помощь при кровотечениях

И всё таки, когда следует обращаться к врачу или того хуже, вызывать скорую помощь? Прежде всего нужно заметить время кровотечения, оно не должно превышать 20 минут. Так же, периодичность. Если кровь из носика текла 1 раз, это одно, а если это наблюдается постоянно, то это совсем другое. Я думаю вы поняли, когда следует обращаться за медицинской помощью. Они то уж точно знают, как остановить кровь из носа.

Кровь из носа при беременности

Беременность — время большого стресса и значительных перемен для организма каждой женщины

Так уж заведено в нашем организме, что при беременности большая нагрузка на организм и в это время тоже часто идёт кровушка из носика. Это нужно просто пережить, ну и пользоваться некоторыми советами. Обязательно принимайте полусидящее положение и дайте стечь первой части крови. Потом зажмите ноздри двумя пальцами. Минут через 10-15 кровь должна остановится. Приложите холод по возможности, это поможет сузить сосуды и остановить кровь из носа быстро.

На этом всё в нашей сегодняшней колонке здоровья. Желаем и вам не болеть и закаляться.

Носовое кровотечение (эпистаксис) – довольно неприятная вещь, которая может напугать кого угодно. Если подобная ситуация случилась с кем-то из окружающих либо у самого человека пошла кровь из носа, как остановить её истечение нужно знать алгоритм мероприятий и быть готовым к осуществлению подобных действий.

По локализации кровоточащего сосуда принято выделять передний и задний эпистаксис. На долю кровотечений из передних участков носовой полости приходится около 90% случаев (самое распространенное при нарушении целостности сплетения Киссельбаха). Истекание крови из задних отделов, как правило, проходит тяжелее и труднее останавливается.

Причины эпистаксиса

Кровотечение из полости носа может быть следствием различных факторов эндогенного характера, а также внешних воздействий:

• травматического повреждения;
• пересыхания слизистой;
• ОРВИ;
• инородного тела носа или ковыряния в ноздре;
• истончения сосудистой стенки;
• дефицита витаминов K и C;
• повышения артериального давления;
• нарушения свертывания крови при наследственных заболеваниях (гемофилии, тромбоцитопатии и пр.)
• приобретенных коагулопатий и длительного приема лекарств, разжижающих кровь;
• использования местных стероидных препаратов в полости носа.

Как правило, установить причинно-следственную связь между провоцирующим фактором и носовым кровотечением не составляет труда. При оценке предшествующих событий и состояний выявляется падение или полученный удар в области носа, неоднократно зафиксированные гипертензивные состояния, пребывание в помещении с низкой влажностью воздуха.

Однако особенно настораживает человека появление крови из носа без видимых на то причин. Такая ситуация может стать манифестацией гипертонической болезни. Опасность представляет значительная кровопотеря при разрыве крупных сосудов носовой полости, костей черепа, аневризмы или при опухолевом распаде новообразований данной локализации.

Стоит отметить, что дефицит витаминов K и C имеет разную природу. Аскорбиновая кислота поступает с пищевыми продуктами. Витамин K является продуктом жизнедеятельности нормальной флоры человеческого организма. Соответственно дефицит витамина С связан с алиментарным фактором, в то время как недостаток другого компонента гемостаза становится следствием дисбиотического состояния кишечника.

В большинстве случаев (до 95%) носовое кровотечение не имеет грозных последствий, и остановить кровь из носа можно самостоятельно.

Если носовое кровотечение незначительно, то велик шанс обойтись без дополнительных средств. В основном при отсутствии нарушений со стороны системы гемостаза неприятное явление проходит самостоятельно. Поспособствовать купированию эпистаксиса, можно наклонив голову вперед и зажав крылья носа.

Останавливаем кровотечение в домашних условиях

Чтобы остановить кровотечение из носа в домашних условиях потребуются:

• ватные тампоны;
• сосудосуживающие капли (нафтизин, ксимелин) либо адреналин;
• перекись водорода.

Обосновывается применение этих средств довольно просто. Перекись водорода вступает в реакцию с гемоглобином, способствует быстрому формированию тромба с наружной поверхности поврежденного сосуда. Таким образом ускоряется процесс свертывания крови, происходит остановка эпистаксиса. Использование местных вазопрессоров приводит к спазму мелких сосудов и помогает быстрее остановить истечение крови.

Неплохим подспорьем для остановки крови из носа станет наличие в домашней аптечке рассасывающейся гемостатической губки. Для использования достаточно отрезать маленький кусочек и плотно вставить в носовой ход. Компоненты в составе средства способствуют ускорению заживления микротравмы сосудистой стенки. Плюс изделия в том, что отпадает необходимость вынимать губку, она сама растворяется со временем.

Методика самостоятельной остановки носового кровотечения

1. Успокоить человека, усадить или придать положение полулежа с приподнятым головным концом. Наклонить голову вперед, чтобы кровь вытекала наружу, а не затекала по задней стенке глотки в пищевод или трахею. Хорошо, если под рукой окажется холод в виде замороженного мяса или льда. В таком случае холодный продукт или предмет нужно завернуть в ткань и приложить к переносице. Охлаждение способствует спазмированию кровеносных сосудов и остановке кровотечения.
2. Сформировать ватный тампон, смочить перекисью водорода и аккуратными вкручивающими движениями плотно установить его в носовой ход, из которого течет кровь. При наличии сосудосуживающего средства предварительно закапать препарат.
3. Через 5-7 минут кровотечение должно остановиться. Чтобы при извлечении турунды не спровоцировать повторный эпистаксис, нужно снаружи смочить вставленный тампон перекисью или кипяченой водой для предупреждения отрывания образовавшейся корочки. После отмокания ваты постепенно ее удалить.

Советчики, заметившие кровотечение из носа, как остановить его нередко дают небезопасные рекомендации. Нельзя запрокидывать голову назад. При следовании такому совету человек может запросто захлебнуться собственной кровью. Не нужно пытаться высморкать скопившиеся сгустки, это действие способно усилить кровотечение.

Носовое кровотечение у ребенка

Анатомо-физиологические особенности детского организма обуславливают большую склонность к носовым кровотечениям. Слизистая носа у детей рыхлая, обильно васкуляризована, но при этом сосудистая стенка довольно тонкая и легко подвергается пересыханию и травматизации.

Активность малышей часто влечет за собой падения и удары носом о различные поверхности. Сухой воздух способствует образованию корочек в носовых ходах, которые при отрывании могут подкравливать. К тому же нередко дети имеют привычку ковыряния в носу.

При оказании помощи детям необходимо обращать внимание на психологический аспект. Заметив у малыша кровь из носа, в первую очередь нужно усадить ребенка к себе на колени, успокоить и объяснить, как вы собираетесь остановить кровотечение. Можно разъяснить, что с ним происходит, показать все материалы, которые будете использовать, позволить ребенку увидеть, как подготавливаются средства.

Если маленькому ребенку не помогают объяснения, то для того, чтобы остановить кровь из носа придется надежно фиксировать малыша, а затем проводить процедуру.

Кому-то придет на помощь игровая форма. Можно разыграть мини-постановку случая в больнице. Важно отвлечь ребенка на момент нахождения с турундой с сохранением позы. Для этого достаточно включить любимый мультфильм, почитать книгу или даже порисовать.

В любом случае необходимо помнить о том, что к каждому требуется индивидуальный подход. Родители чувствуют, как можно воздействовать на свое чадо, чтобы уменьшить негативные моменты в осуществлении гемостатических мероприятий. Не стоит забывать, что зачастую остановить кровотечение из носа удается простым пальцевым прижатием крыльев к переносице.

Носовое кровотечение у беременных

Гормональные перестройки приводят к различным изменениям в организме будущей матери. Не остаются в стороне и кровеносные сосуды носовой полости. Их стенка становится хрупкой, окружающие ткани разрыхляются, возникает повышенный риск капиллярных кровотечений из носа. Предупредить возможное истечение крови из носа при подобных обстоятельствах можно частым проветриванием комнаты, прогулками на свежем воздухе, использованием дома увлажнителя и орошением слизистой носа солевым раствором либо смазыванием маслом на растительной основе.

Однократный эпистаксис не скажется на состоянии беременной и плода. Для проведения самопомощи достаточно наклонить голову, пережать носовой ход снаружи или установить тампон, смоченный в перекиси водорода. Сосудосуживающие средства можно использовать лишь те, которые разрешены при беременности.

Но при повторных случаях носового кровотечения необходимо рассказать своему акушер-гинекологу. Состояния могут указывать на наличие дефицита важных элементов и витаминов, а также гипертонию. Данные нарушения нуждаются в назначении патогенетического лечения.

Обратите внимание! Носовое кровотечение при повышенном давлении является компенсаторным и своего рода защитным механизмом. Поэтому экстренно бросаться к домашней аптечке не нужно. Лучше сначала принять антигипертензивные препараты, а затем останавливать истечение крови.

Специализированная медицинская помощь

В том случае, когда не получается самостоятельно остановить кровь из носа в течение 20-25 минут, кровотечение обильное, сопровождается ухудшением состояния, либо человек знает, что имеется патология свертывания крови (например, гемофилия) нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Отоларинголог или хирург оценят состояние обратившегося, определят локализацию кровотечения и выполнят переднюю либо заднюю тампонаду с гемостатическим раствором. При массивной кровопотере, возможно потребуется восстановить потерянный объем крови путем введения кровезаменителей.

Постоянно рецидивирующие носовые кровотечения также требуют всестороннего обследования для установления их причины и назначения адекватного этиотропного и патогенетического лечения. Для коагуляции (запаивания) кровоточащих сосудов используют физические методики на основе электрического тока, лазера или ультразвука.

Профилактика носовых кровотечений

Известно, что любое заболевание проще и безопаснее предотвратить, чем лечить. Это правило касается и профилактики кровотечений из носа. Общеукрепляющим действием на организм и сосудистую стенку в частности правильный режим дня и двигательная активность.

Достаточное количество выпиваемой жидкости, отказ от курения, предупреждение вдыхания химических паров с минимизацией нахождения в помещениях с сухим воздухом способствуют сохранению влажности слизистых покровов.

Рациональное питание с включением в пищу овощей, фруктов, ягод позволяет устранить риск дефицита важных микроэлементов и витаминов.

Известно, что большое количество витамина C содержит картофель, но во время термической обработки происходит распад важных веществ. Для предотвращения катаболического процесса стоит закладывать плоды овоща в кипящую воду. При температуре свыше 60° C аскорбиновая кислота «запечатывается» в кусочках картофеля и при употреблении поступает естественным путем в организм человека.

Употребление кисломолочных продуктов помогает сохранять баланс в микрофлоре кишечника. При необходимом приеме антибактериальных средств возникают нарушения в составе нормального биоценоза человеческого организма. С целью поддержания нормофлоры используют различные пре- и эубиотики, а также кисломолочные продукты питания.

Если нередки диапедезные (точечные кровоизлияния), связанные с нарушением эластичности сосудистой стенки, можно курсом пропить «Аскорутин». Средство укрепляет стенку капилляров и уменьшает риски кровотечения. Препараты кальция (глюконат Ca 2+ , «Кальций-D 3 Никомед») также оказывают протективное действие на систему гемостаза и препятствуют длительному истечению крови.

Усвоение необходимого элемента при использовании различных форм происходит по-разному, но наиболее физиологичным является пероральное употребление комбинированных форм с кальциферолом (витамином D).

При наличии любого вида носового кровотечения необходимо проявлять спокойствие и следовать алгоритму действий. Необходимо помнить, что в своем большинстве это состояние не требует обращения за экстренной помощью. А при необходимости медицинские работники успешно справляются с эпистаксисом. В подобных ситуациях от пациента требуется адекватное отношение и выполнение всех диагностических и медикаментозных предписаний.

Внезапно возникшее кровотечение из носа часто пугает человека, и он теряется, или, что еще хуже, впадает в панику. Окружающие пытаются давать советы, самый распространенный из которых – закинуть голову назад, что является в корне неправильным решением. Носовое кровотечение редко угрожает жизни, однако знать о том, как остановить кровь из носа должен каждый.

Почему возникает носовое кровотечение

В связи с расположением в носовой полости большого количества кровеносных сосудов, резкое появление кровотечения из носа может быть обусловлено рядом причин, вот некоторые из них:

• травмирование. Одна из распространенных причин – это удар в область носа, при котором повреждаются стенки слизистой носового канала. Травма также может быть нанесена с помощью инородного предмета или врачебной ошибки при проведении медицинских процедур;
• солнечный или тепловой удар. Чаще всего такая причина наблюдается у ребенка, который слишком долго находился под прямым солнечным светом;
• плохая свертываемость крови;
• наличие сопутствующих заболеваний. Такие болезни, как синусит, ринит провоцируют появление корочек в носовом проходе, которые при частом высмаркивании могут оторваться и вызвать кровь из носа;
• присутствие полипов, кист или опухолей в носовой полости;
• повышенное давление. Также одна из часто наблюдаемых причин как у взрослых, так и у детей.

Чтобы определиться с дальнейшим лечением, очень важно выявить причину появления крови, однако, какой бы она ни была, первую помощь пострадавшему оказывают по одной схеме. Более подробную информацию по данной теме вы найдете в публикации « ».

Виды носового кровотечения

В зависимости от дислокации места, где идет кровь, носовые кровотечения делятся на:

• передние – возникающие в нижнем переднем отделе носовой полости. К ним относятся около 80% всех носовых кровотечений, из-за особенностей кровообращения этой области организма. Здесь заканчиваются артерии, снабжающие носовой проход кровью, и образуется сосудистая сеть, которую очень легко травмировать;
• задние – являются наиболее опасными и тяжелыми и чаще всего наблюдаются у больных атеросклерозом или гипертоников.

Кроме того, эпистаксис или, проще говоря, носовое кровотечение, может быть классифицировано в зависимости от количества потерянной крови, если помощь не была оказана своевременно. Оно может быть незначительным (коротким с малой кровопотерей), умеренным – до 300 мл, и сильным – с потерей крови до 1 литра, которое представляет опасность для жизни пациента.

Методика остановки кровотечения из носа у взрослых

Наибольшую опасность представляет кровотечение задних отделов носовой полости. Его может устранить только врач. Так или иначе, если у человека начала идти кровь из носа нужно оказать ему помощь. Это можно осуществить такими способами.

1. Если человеку стало плохо в знойный жаркий день, необходимо немедленно перенести его с прохладное место, лучше всего в помещение. Если такой возможности нет, просто отведите пострадавшего в тень.
2. Усадите человека на стул и попросите опустить голову и прижать ее к подбородку.
3. К переносице нужно поднести холодный предмет: лед, мокрый платок, продукт, находившийся в морозилке. Удерживать лед на носовой области нужно не более 5 минут. Делается это для того, чтоб мелкие сосуды в носу пришли в нормальное состояние.
4. Когда эпистаксис наблюдается только из одной ноздри, следует прижать ее наружную стенку плотно к перегородке носа. Таким образом, кровь остановится в течение 3–5 минут.
5. Если кровь не прекращается, возьмите ватный тампон и смочите его в растворе перекиси или сосудосуживающих капель для носа. Аккуратно вставьте в носовой ход и подержите полчаса. Извлекать тампон нужно с крайней осторожностью чтоб не вызвать повторного кровотечения.
6. Некоторые врачи рекомендуют приложить что-то теплое, например, грелку к ногам человека при продолжительном эпистаксисе. Таким образом, сосуды головы начнут сужаться, давление понизится и кровь остановится.

Когда идет кровь из носа не нужно:

• запрокидывать голову назад – так можно спровоцировать попадание крови в ротовую полость, что усугубит ситуацию;
• если человек находится в горизонтальном положении – не стоит поднимать ноги вверх, это приведет к притоку крови к сосудам головы;
• сморкаться в течение полудня;
• принимать сосудорасширяющие напитки: чай, кофе, алкоголь.

Кровотечение у ребенка: как помочь?

Когда у ребенка идет кровь из носа, он может пугаться, поэтому первая задача родителя – успокоить малыша и попытаться ему помочь как можно быстрее. Ни в коем случае не паникуйте, ведь такой настрой передастся крохе.

Для остановки крови усадите ребенка на стул или уложите на ровную поверхность. Используйте холодный компресс для носа, такой способ решает проблему в короткое время. Если же холод не помогает, примените вышеописанные рекомендации.

В каких случаях стоит вызвать скорую помощь?

Важно помнить, что если в течение получаса кровотечение не прекращается – лучше вызвать неотложную помощь. Также это необходимо сделать в следующих ситуациях:

• если обнаружена травма черепа или носа;
• при интенсивном кровотечении;
• в случае когда после проведенных попыток остановить кровь, кровотечение не прошло;
• в стадии обострения хронических заболеваний систем и органов;
• при наличии инфекции в организме;
• при потере сознания, рвоте, ухудшении самочувствия, повышении температуры.

Помните, что медицинский работник окажет пострадавшему квалифицированную помощь с применением специальных инструментов и лекарственных средств.

Дополнительную информацию по данному вопросу вы найдете в публикации « ».

Кровь из носа: медицинская помощь

Когда все перечисленные методы себя исчерпали, а кровь так и не остановилась – вызывайте врача.

По прибытии, доктор осмотрит пострадавшего и проведет манипуляции, связанные с устранением эпистаксиса. Экстренная помощь обычно включает применение тампонов для передней или задней стенки носового прохода, смоченных в лекарственных растворах. Данные средства оказывают прижигающее действие на слизистую оболочку носа. К таким препаратам относится хлоруксусная кислота или Ваготил.

Остановить кровь из носа в больнице врач может с помощью метода коагуляции. Он основывается на прижигании слизистой с помощью химических составов, лазера, тока или ультразвука.

Одним из простых врачебных методов является помещение в нос гемостатической губки на определенное время, по истечении которого она сама рассасывается в полости носа, повышая природную свертываемость крови.

Кроме того, существуют хирургические способы остановки кровотечения. Это введение под слизистую носового прохода раствор новокаина, резекция перегородки носа, выскабливание. Если кровотечение обильное, врачи могут использовать перевязку сосудов.

Лекарственные препараты, которые помогают при кровотечении:

• Випраксин – изготовлен на основе змеиного яда, назначается подкожно или внутримышечно, курс уколов составляет одну неделю;
• при расширении мелких сосудов, провоцирующем кровотечение, доктор может рекомендовать Метилтестостерон – таблетки, принимающие под язык;
• внутривенно назначается хлорид кальция в 10% растворе на протяжении 5 дней.

Все эти способы – методы радикального лечения для устранения постоянного повторяющегося кровотечения. Такая его разновидность возникает при наличии сопутствующих заболеваний. Чаще всего эпистаксис возникает неожиданно. Причиной тому нередко служит повышенное давление в сосудах, при котором их стенки разрываются.

При здоровом образе жизни, внезапных кровотечений из носа возникать не должно, однако если оно все-таки появилось, примените указанные методы по его устранению.

Эпистаксис или течение крови из носа – это достаточно распространенная проблема .

С ней довольно часто сталкиваются дети, так как имеют тонкую слизистую и хрупкие сосуды, которые близко расположены к поверхности. Нередко данная неприятная ситуация случается и у взрослых.

Чтобы помочь человеку, стоит знать, как оказать себе или близким первую помощь, как остановить кровь из носа у взрослого в домашних условиях.

Прежде чем рассмотреть вопрос, что делать если идет кровь из носа, стоит разобраться с причинами, которые могут вызвать данную проблему. Оснований, которые могут вызвать кровотечение из носа, существует достаточно много.

Довольно часто это связано с травмированием костных и мягких тканей органа. Если же это системные проявления, можно говорить не о травматичности, но об определенных заболеваниях, например, о системном эпистаксисе.

Среди причин, которые могут вызвать носовое кровотечение, можно отметить:

Существуют также особые системные причины, которые напрямую связаны с хроническими патологиями, которые время от времени провоцируют кровотечение.

Это такие проблемы дисбаланс в организме, повышенное давление, патологическая хрупкость сосудов, авитаминоз, проблемы со свертываемостью крови, резкие перепады атмосферного давления и повышение температуры тела.

Многие задаются, при каком давлении идет кровь из носа . Здесь можно ответить, что это может быть критически повышенное давление. Это особые проблемы со здоровьем, которые могут привести к внезапным и системным эпистаксисам.

Почему из носа течет кровь. Причины носовых кровотечений

Чтобы при кровотечении из крови была оказана квалифицированная первая помощь, стоит разобраться с тем, какие существуют виды патологического носового кровотечения.

По общему количеству выделяемой крови при кровотечении и по месту его локализации, можно выделить несколько типов данной проблемы. По локализации носовое кровотечение можно разделить на такие виды, как:

Носовое кровотечение может разделяться также по количеству потерянной крови . Оно может быть легким, где человек теряет примерно 100 мл крови, а общее состояние никак не ухудшается.

Кровотечение может быть массивное, при котором потеря крови может достигать 500 мл. Угрозы для жизни здесь не нет, но самочувствие при этом может ухудшиться.

При тяжелом кровотечении пациент может потерять до 1100 мл крови, больной чувствует сильное недомогание и серьезную угрозу для жизни.

Особо тяжелое кровотечение, где человек может потерять более 1100 мл крови. При этом даже помощь врачей может оказаться недейственной, и возможен летальный исход.

Это достаточно опасное явление, которое может причинить серьезный вред здоровью. Именно по этой причине так важно знать, как правильно остановить кровь из носа, что предпринять, если кровь пошла очень сильно и неожиданно.

Каждый человек должен знать основные варианты первой помощи, необходимо узнать, что делать если кровь из носа не останавливается. Предотвратить сильное кровотечение утром или вечером и все вытекающие из данной патологии осложнения можно, если знать, как правильно остановить кровотечение в обычных бытовых условиях.

Данная методика может применяться в ожидании скорой помощи . Чтобы достигнуть положительного результата и остановить кровь, стоит следовать представленной ниже инструкции:

При использовании данных средств оказания первой помощи общее состояние может полностью нормализоваться уже примерно через пару минут. Если этого не произошло, стоит вызвать скорую помощь.

Пускать на самотек данное явление не стоит, так как есть риск столкнуться с серьезными проблемами и осложнениями, особенно если кровотечение открывается после того, как какое-то время болит голова.

Если кровотечение возникает при беременности, стоит сразу при первых проявлениях вызвать скорую помощь, не стараясь справиться своими силами. Максимум, что можно сделать — это приложить лед к носу.

Врачи приедут, измерят давление, оценят общее состояние и предпримут дальнейшие действия, опираясь на общую ситуацию и состояние здоровья.

Чтобы эффективно остановить кровь при повышенном давлении, стоит прилечь или присест на немного приподнятое изголовье.

После этого ватные тампоны смачиваются в перекиси водорода или в соленой воде и разместить их в носу.

Желательно спокойно посидеть или принять полу лежачее положение примерно на 10 минут.

Не стоит волноваться и не пить кофе или чай . Если кровь не остановилась, стоит обязательно вызвать скорую помощь.

В процессе самостоятельной борьбы с носовыми кровотечениями можно использовать народные методы лечения.

Это оптимальный вариант в случае, если обследование у врача уже было пройдено и, например, было установлено, что сосуды и перегородки слизистой в носу являются очень тонкими.

Таким пациентам стоит быть готовыми к тому, что кровотечения будут время от времени проявляться, а устранить их можно при помощи определенных народных средств. Они не только эффективно останавливают кровь, но также оказывают определенное терапевтическое действие.

Вот самые популярные и одновременно действенные методы:

Стоит использовать все перечисленные выше методики борьбы с кровотечением. Не менее важно обращать пристальное внимание определенным профилактическим мерам.

В большинстве случаев носовое кровотечение устраняется достаточно легко в обычных домашних условиях . В некоторых ситуациях методы могут оказаться бесполезными.

При отсутствии определенных улучшений без квалифицированной врачебной помощи не обойтись. Если кровотечение открылось достаточно обильное, нужно сразу вызвать неотложку и уже потом оказывается первая помощь.

Если причиной кровотечения стал ушиб или травма, человек в буквальном смысле может истечь кровью. Именно по этой причине так важно, предпринять все возможное для того, чтобы врачи приехали максимально своевременно.

По причине повышенной сухости воздуха также есть риск появления сильного носового кровотечения . Это часто происходит при запуске отопления, когда воздух в помещениях становится очень сухим.

Решить данную проблему можно будет при помощи использования грамотно подобранного увлажнителя воздуха. При его отсутствии можно использовать метод раскладывания на батареях влажных полотенец или опрыскивание комнаты обычной водой из пульверизатора.

Очень хорошо устраняют сухость в помещении комнатные растения и частые проветривания.

Если кровотечение происходит системно, если проблема повторяется очень часто, придется работать над тем, чтобы устранить причину эпистаксиса.

Хронические и острые заболевания слизистой нуждаются в системном лечении лекарственными препаратами. Также без лечения не обойтись при нарушениях свертываемости крови и при иных достаточно серьезных проблемах со здоровьем.

Если причиной для кровотечений являются разные новообразования в носовых проходах, потребуется хирургическое вмешательство.

Подводя итоги

Если кровь идет носом, человеку требуется оказать помощь, остановить ее с самых первых секунд ее появления.

Оказание помощи до приезда скорой помощи – это достаточно важный этап, который в состоянии помочь эффективно предотвратить достаточно серьезные последствия.

При частых повторениях данного явления стоит обязательно пройти медицинское обследование у терапевта или у ЛОРа.

Очень важно тщательно следить за своим здоровьем и максимально своевременно обращаться за помощью профессионалам.