В каком состоянии существенно учащается дыхание. Все об учащенном дыхании у человека — причины, лечение и виды

Неправильная частота дыхания: дыхание либо чрезмерно учащено (при этом оно становится поверхностным, то есть имеет очень короткие вдохи и выдохи) либо, наоборот, сильно урежено (нередко при этом оно становится очень глубоким).
Нарушение ритма дыхания: временные интервалы между вдохами и выдохами различны, иногда дыхание может прекращаться на несколько секунд/минут, а затем снова появляться.
Отсутствие сознания: не связано напрямую с нарушением дыхания, но большинство форм нарушения дыхания появляется при крайне тяжелом состоянии больного, находящегося в бессознательном состоянии.

Формы

Выделяют следующие формы нарушения дыхания, связанные с поражением различных областей головного мозга (человек, как правило, находится в бессознательном состоянии):

дыхание Чейн-Стокса - дыхание состоит из своеобразных циклов. На фоне кратковременного отсутствия дыхания очень медленно начинают появляться признаки поверхностного дыхания, затем амплитуда дыхательных движений нарастает, они становятся все глубже, достигают пика, а затем постепенно угасают до полного отсутствия дыхания. Периоды отсутствия дыхания между такими циклами могут быть от 20 секунд до 2-3 минут. Чаще всего эта форма нарушения дыхания связана с двусторонним поражением полушарий головного мозга либо общим нарушением обмена веществ в организме;
апнейстическое дыхание - дыхание характеризуется спазмом дыхательной мускулатуры при полном вдохе. Частота дыхания может быть нормальной либо несколько уменьшенной. Полностью вдохнув, человек на 2-3 секунды судорожно задерживает дыхание, а затем медленно выдыхает. Является признаком поражения ствола головного мозга (область мозга, в которой расположены жизненно важные центры, в том числе дыхательный центр);
атактическое дыхание (дыхание Биота) - характеризуется неупорядоченностью дыхательных движений. Глубокие вдохи произвольно сменяются поверхностными, присутствуют нерегулярные паузы с отсутствием дыхания. Также является признаком поражения ствола головного мозга, а точнее его задней части;
нейрогенная (центральная) гипервентиляция - очень глубокое и частое дыхание с увеличенной частотой (25-60 дыхательных движений в минуту). Является признаком поражения среднего мозга (область головного мозга, расположенная между стволом мозга и его полушариями);
дыхание Куссмауля - редкое и глубокое, шумное дыхание. Чаще всего является признаком нарушения обмена веществ во всем организме, то есть не связано с поражением конкретной области головного мозга.

Диагностика

Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- как давно появились признаки нарушения дыхания (нарушение ритма и глубины дыхания);
- какое событие предшествовало развитию этих нарушений (травма головы, отравление наркотиками или алкоголем);
- как быстро появилось нарушение дыхание после потери сознания.
Неврологический осмотр.
- Оценка частоты и глубины дыхания.
- Оценка уровня сознания.
- Поиск признаков поражения головного мозга (снижение мышечного тонуса, косоглазие, патологические рефлексы (отсутствующие у здорового человека и появляющиеся только при поражении головного или спинного мозга)).
- Оценка состояния зрачков и их реакции на свет:
  - широкие зрачки, не реагирующие на свет, характерны для поражения среднего мозга (область головного мозга, расположенная между стволом мозга и его полушариями);
  - узкие (точечные) зрачки, слабо реагирующие на свет, характерны для поражения ствола мозга (область мозга, в которой расположены жизненно важные центры, в том числе дыхательный центр).
Анализ крови: оценка уровня продуктов распада белка (мочевина, креатинин), насыщения крови кислородом.
Кислотно-щелочное состояние крови: оценка наличия закисления крови.
Токсикологический анализ: выявление отравляющих веществ в крови (наркотики, лекарства, соли тяжелых металлов).
КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы: позволяют послойно изучить строение головного мозга, выявить какие-либо патологические изменения (опухоли, кровоизлияния).
Возможна также консультация .

Лечение нарушения дыханье

Требуется лечение заболевания, на фоне которого появилось нарушение дыхания.
- Детоксикация (борьба с отравлением) при отравлениях:
  - препараты, нейтрализующие токсины (антидоты);
  - витамины (группы В, С);
  - инфузионная терапия (вливание растворов внутривенно);
  - гемодиализ (искусственная почка) при уремии (накопление продуктов распада белка (мочевина, креатинин) при );
  - антибиотики и противовирусные препараты при инфекционных менингитах (воспалении оболочек мозга).
Борьба с отеком мозга (развивается при большинстве тяжелых заболеваниях головного мозга):
- мочегонные препараты;
- гормональные препараты (стероидные гормоны).
Препараты, улучшающие питание головного мозга (нейротрофики, метаболики).
Своевременный перевод на искусственную вентиляцию легких.

Осложнения и последствия

Само по себе нарушение дыхания не является причиной каких-либо тяжелых осложнений.
Кислородное голодание из-за неритмичности дыхания (при нарушении ритма дыхания организм не получает должного уровня кислорода, то есть дыхание становится “ непродуктивным”).

Амплитуда дыхательных толчков уменьшается, в результате организм серьезно страдает от гипоксии, сокращаются стенки артерий, уменьшается кровяной объем, перегоняемый по телу. Появляется полуобморочное состояние, и начинается головокружение.

сердечные патологии;

Учащенное дыхание возникает при передозировке алкоголя, а также наркотических средств, острой боли, длительном стрессе. Нередко дыхание учащено у беременных или при повышенной температуре, а также в результате стрессовых ситуаций. Человек начинает переживать, дышать чаще, может появиться неожиданное головокружение, тяжесть в ногах и потеря ориентации.

Учащение дыхания ночью нередко сопровождают кошмарные сны. Тахипноэ проявляется и при истериках. Дыхание становится, как у охотничьей собаки после длительного бега. У больных истерическим неврозом, помимо учащения дыхания, наблюдаются нестабильность эмоций, а также приступы ярости.

Нормальным считают учащение дыхания после активных физических нагрузок, бега, продолжительных занятий спортом. Если же такое состояние появляется без причины, сопровождается сухостью во рту, резкими или ноющими болями, ознобом, ощущением слабости, то следует немедленно вызывать врача.

Как устранить учащенное дыхание

Патологическое тахипноэ – следствие более серьезной патологии, на устранение которой необходимо направить все силы. В рамках терапии главной патологии постепенно исчезает и учащенное дыхание, оно проявляется реже.

психиатра;

Врачи назначат комплекс анализов, выявляющий основную патологию, которая и вызвала патологическое учащенное дыхание.

Учащение дыхания у детей

Первое, что важно отметить, при появлении специфического дыхания у детей любого возраста и днем, и во сне, необходимо обратиться к педиатру. Новорожденный дышит чаще, чем более старший ребенок – до 40 раз в минуту. Малыш от года и больше дышит обычно в минуту до 25 раз. После физической активности у всех детей, как и у взрослых, отмечается естественное учащение дыхания. Оно ритмичное, не очень глубокое, поверхностное.

Транзиторное тахипноэ после рождения

Эта патология проявляется сразу после рождения малыша, особенно если применялись не естественные роды, а кесарево сечение. При нормальном рождении за несколько дней до родов внутриутробная жидкость переходит в кровь через легкие. Во время кесарева этого не происходит.

Транзиторное тахипноэ у младенцев облегчают с помощью кислородного аппарата. На фоне такого лечения патология проходит без последствий. Чтобы предотвратить ее, необходимо еще при беременности проводить меры, направленные на предотвращение преждевременных или стремительных родов: правильно питаться, контролировать давление, отказаться от вредных привычек и своевременно пролечивать все инфекционно-воспалительные заболевания.

Учащенное дыхание

Учащенное дыхание – симптом, характеризующийся превышением частоты дыхательных движений грудной клетки в минуту, что может свидетельствовать о начале патологических процессов или являться вариантом физиологической нормы.

В медицине данный симптом носит название «тахипноэ». Его применяют в своей деятельности врачи разных профилей: терапевты, пульмонологи, кардиологи и другие.

Частота дыхания – это нестабильный показатель в медицине, так как его нормальные значения варьируют в зависимости от возраста и веса пациента. Также имеет значение наличие сопутствующих заболеваний, анатомических или физиологических особенностей у человека.

В норме частота дыхательных движений у здорового человека в период бодрствования не должна превышатьв течение минуты, у ребенка – не болеев минуту. Во время сна допустимо уменьшение этих показателей, так как происходит угнетение деятельности нервной системы. А при большой нагрузке (тяжелая физическая работа, интенсивная спортивная тренировка) частота дыхания может достигатьв минуту.

Другие проявления, сопровождающие учащенное дыхание

Если речь идет о различных заболеваниях то, как правило, у больного имеет место один или несколько из нижеперечисленных признаков:

ухудшение общего самочувствия, приступы сильной слабости и недомогания;
постоянное или периодическое головокружение, а также обморочные состояния;
появление темных кругов перед глазами или «мушек», внезапное потемнение в глазах;
невозможность сделать полноценный вдох или выдох, неудовлетворенность актом дыхания;
появление хрипов, которые можно слышать на расстоянии, они усиливаются в положении лежа;
боли в грудной клетке, которые не меняют свою интенсивность от смены положения тела;
патологические выделения из носа, возможно кровохарканье;
отеки разной выраженности на нижних конечностях;
изменение температурной реакции, повышение потливости, сухость во рту;
возбужденное или паническое состояние больного, страх смерти, невозможность адекватно оценивать ситуацию;
нарушается чувствительность в верхних или нижних конечностях;
меняется физиологическая окраска кожных покровов и слизистых оболочек, они становятся бледными или синюшно-бордовыми.

Физиологические причины учащенного дыхания

Среди «естественных» факторов, которые вызывают данный симптом, можно выделить следующие:

Разного рода физические нагрузки или занятие спортом. При этом частота дыхания напрямую зависит от интенсивности этих нагрузок и натренированности организма и может достигатьв минуту.
Дети определенных возрастных групп имеют разные границы нормальных показателей дыхания. Это связано с постепенным созреванием органов дыхания и становлением механизмов регуляции на уровне центральной нервной системы. Нормальной частотой у новорожденных малышей считаетсядыхательных актов в минуту.
Во время беременности тело женщины претерпевает огромные гормональные и физиологические перестройки, которые напрямую отражаются на функциональных возможностях дыхательной системы. Частота дыхания в покое может достигатьв минуту.
Стрессовая или волнительная ситуация активирует работу вегетативной нервной системы, которая влияет на частоту дыхательных движений, в сторону их учащения.
Люди с избыточной массой тела или с ожирением разной степени дышат чаще, чем их сверстники с нормальным весом.
Нахождение в горной местности приводит к учащению дыхания, как компенсаторный механизм защиты организма от низкого уровня кислорода в окружающем воздухе.

Патологические причины учащенного дыхания

Спектр заболеваний, которые могут сопровождаться данным симптомом, достаточно широк, среди них стоит выделить наиболее частые:

Болезни бронхолегочной системы (острый или хронический бронхит, приступ бронхиальной астмы, пневмоторакс, экссудативный или сухой плеврит, пневмония и другие).
Болезни сердца и плевры (ишемическая болезнь сердца, инфаркт, перикардит и другие).
Заболевания эндокринных органов (щитовидной железы или надпочечников).
Острые инфекционные процессы любой локализации, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (пиелонефрит, медиастинит и другие).
Тромбоэмболия ветвей легочной артерии разного калибра.
Передозировка лекарственными препаратами, наркотическими средствами или алкогольной продукцией.
Анемия разной природы.
Психические расстройства, панические атаки, приступы истерии.
Аллергическая реакция или анафилактический шок.

Диагностика

Алгоритм диагностических мероприятий чрезвычайно разнообразен, ведь больные с учащенным дыханием встречаются в практике врачей абсолютно разных специальностей.

Объективный осмотр таких пациентов, как правило, позволяет выявить ряд симптомов, которые свидетельствуют в пользу того или иного заболевания.

Лабораторно-инструментальное обследование включает следующие процедуры:

анализ крови и мочи;
биохимическое исследование крови;
рентгенография органов грудной клетки;
по показаниям проводят: Эхо-КГ, СКТ органов грудной клетки или брюшной полости, УЗИ щитовидной железы, бронхоскопию и другие.

Лечение

Тактика ведения больного в каждом конкретном случае имеет свои особенности и определяется первопричиной процесса. Необходимо понимать, что лечить необходимо заболевание, а не патологический симптом.

Воспалительные болезни бронхолегочной системы поддаются терапии антибактериальными средствами в комплексе с симптоматическими препаратами.

Если причина учащенного дыхания кроется в заболеваниях сердечно-сосудистой системы, то проводится комбинированное лечение, включающее прием мочегонных, антиангинальных, сосудорасширяющих, гипотензивных средств и других.

Эндокринную патологию корректируют назначением соответствующих гормональных препаратов, а аллергические процессы поддаются лечению антигистаминными средствами.

В домашних условиях справится с учащенным дыханием, которое возникло на фоне психо-эмоционального стресса, можно следующими способами:

занять максимально удобное положение, при этом лучше всего избавиться от сдавливающей и мешающей дышать одежды, снять обувь;
если есть такая возможность, то выпить горячий чай с успокаивающими травами или травяную настойку, состоящую из пустырника и валерианы;
можно дышать несколько минут в бумажный пакет, чтобы устранить проявления гипервентиляции, и нормализовать уровень кислорода и углекислого газа в крови.

Профилактика

Основой профилактики является своевременная борьба со всеми хроническими заболеваниями и инфекционными процессами в организме.

Необходимо укреплять иммунитет, заниматься спортом и вести здоровый образ жизни, курсами принимать витамины и общеукрепляющие препараты. Люди с избыточной массой тела должны скорректировать свой вес.

Перед предстоящим волнительным событием лучше накануне принять легкие успокаивающие препараты на основе растительных средств. Если же причиной приступов становятся психические расстройства, то рекомендовано проводить беседы с психотерапевтом.

Шайхнурова Любовь Анатольевна

Использование материалов сайта возможно только при точном соблюдении Соглашения об использовании. Использование, в том числе копирование, материалов сайта с нарушением указанного Соглашения запрещено и влечет за собой ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. Категорически запрещается использовать размещенную на сайте информацию для самодиагностики и самолечения.

Учащенное дыхание

Учащённое дыхание – это повышенный темп дыхательных движений, который в норме должен составлять не более пятнадцати раз в минуту. Учащённым оно считается, если подобные колебания превышают шестьдесят раз в минуту.

Подобный признак, в независимости от физиологического или патологического происхождения обуславливается возбуждением дыхательного центра. Помимо этого, частота дыхания зависит от нескольких факторов.

Основу клинической картины, помимо главного проявления, будут составлять наиболее характерные симптомы того недуга, которое выступило в качестве основной причины. Наиболее опасно, если такой признак возникает ночью во время сна. Для установления правильного диагноза потребуется несколько лабораторных исследований и инструментальных обследований пациента. Помимо этого, не последнюю роль играет физикальный осмотр.

Лечение в подавляющем большинстве случаев ограничивается консервативными методами, но иногда может понадобиться хирургическое вмешательство.

Этиология

Механизм возникновения такого симптома заключается в возбуждении дыхательного центра, что может происходить на фоне протекания какого-либо недуга или носить рефлекторный характер.

Зачастую он возникает на фоне гипервентиляции - это такое состояние, для которого свойственны частые и короткие поверхностные вдохи. Они формируются в верхней части грудины и приводят к понижению углекислого газа в крови.

Причины тахипноэ могут обуславливаться болезнями и патологическими состояниями, среди которых выделяют:

Вторую категорию предрасполагающих факторов появления частых дыхательных движений составляют те источники, которые никак не связаны с наличием у человека того или иного недуга. К ним стоит отнести:

злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами;
продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервных перенапряжений – это является наиболее частой причиной появления подобного симптома у ребёнка;
чрезмерные физические нагрузки.

Отдельно стоит выделить транзиторное учащённое дыхание у новорождённого. Подобное состояние развивается у младенцев в первые несколько часов после появления на свет. Они при этом дышат тяжело и часто, а также нередко такое состояние сопровождается хрипами при вдохе или выдохе. По причине кислородной недостаточности кожный покров приобретает синеватый оттенок.

Такое расстройство в подавляющем большинстве случаев развивается у детей, рождённых путём кесарева сечения. Главная причина учащённого дыхания у ребёнка – медленное всасывание жидкости в лёгких.

Тахипноэ у грудного ребёнка не предусматривает осуществления специфического лечения. Малыш самостоятельно выздоравливает примерно через трое суток. Это происходит на фоне естественного исчезновения предрасполагающего фактора. Тем не менее для того чтобы поддерживать нормальное состояние у грудничка, потребуется дополнительная подача кислорода.

Частота дыхательных движений зависит от нескольких факторов, к которым можно отнести:

индивидуальные анатомические особенности взрослого или ребёнка;
общее состояние организма;
возрастную категорию человека;
индекс массы тела;
наличие в истории болезни хронических заболеваний;
протекание тяжёлых патологий.

В норме частота дыхания у взрослых может достигать двадцати раз в минуту, в то время как для детей совершенно нормальным будет значение сорок раз в минуту.

Классификация

В зависимости от этиологического фактора учащённое дыхание делится на:

Основным их отличием является наличие одышки в состоянии покоя или в горизонтальном положении, что свидетельствует о развитии тяжёлой болезни.

Симптоматика

Учащённое дыхание нередко выступает в качестве первого клинического проявления, но практически никогда оно не будет единственным. Таким образом, в качестве дополнительной симптоматики могут выступать:

сильные головные боли и головокружения;
повышение показателей температуры тела – при температуре нередко отмечается обильное выделение холодного пота;
суставная и мышечная слабость;
общее недомогание и снижение работоспособности;
потемнение в глазах;
покалывание кончиков пальцев или зоны вокруг ротовой полости;
кашель и насморк – при кашле может наблюдаться отхаркивание мокроты. Она бывает как мутной, так и прозрачной. Помимо этого, может иметь зеленовато-жёлтый оттенок, а также примеси крови или гноя;
озноб и сухость во рту;
бледность кожи;
одышка – появляется не только при физической активности, но и в горизонтальном положении, в частности, после сна;
нарушение речевой деятельности;
болевые ощущения и дискомфорт в грудной клетке;
онемение верхних или нижних конечностей;
приступы потери сознания;
нарушение ЧСС;
беспричинное беспокойство и паника;
снижение или полное отсутствие аппетита;
появление нехарактерных для дыхания звуков, например, хрипов, свистов или иных шумов.

Такие симптомы можно отнести как к взрослым, так и к детям, однако необходимо учитывать, что некоторые из вышеуказанных признаков могут вовсе отсутствовать или отходить на второй план.

Для облегчения состояния больного можно воспользоваться обычным бумажным пакетиком, который поможет немного нормализовать газовый обмен в лёгких. Для этого в нём делают небольшое отверстие, после чего медленно, ровно и спокойно в него дышат на протяжении пяти минут. По истечении этого времени нормальный ритм дыхания восстанавливается. Однако такая методика не должна каждый раз при учащённом дыхании становиться альтернативой врачебной помощи.

Диагностика

При возникновении учащённого дыхания у взрослого или ребёнка, в особенности во время сна, необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью. По причине того, что вызвать подобное проявление может большое количество разнообразных факторов, то в вопросе диагностики и назначения соответствующего лечения компетентен:

Установление правильного диагноза требует комплексного подхода, отчего включает в себя:

изучение истории болезни и жизненного анамнеза пациента;
тщательный физикальный осмотр и прослушивание при помощи специального инструментария;
детальный опрос пациента – для выявления первого времени появления и интенсивности выраженности основного признака, наличия сопутствующей симптоматики;
общий и биохимический анализ крови;
лабораторное изучение мокроты, при её наличии;
рентгенографию и УЗИ;
фибробронхоскопию;
КТ и МРТ.

В зависимости от того, какое заболевание или патологическое состояние будет выявлено во время первичной диагностики, взрослому пациенту или ребёнку могут быть назначены консультации врачей из узких областей медицины и дополнительные специфические лабораторно-инструментальные обследования.

Лечение

Чтобы избавиться от того, что учащаются дыхательные движения, необходимо ликвидировать заболевание-провокатор. Наиболее часто пациентам показана:

физиотерапия;
кислородная терапия;
лёгочная реабилитация;
респираторная поддержка;
обеспечение физического и эмоционального покоя;
применение анксиолитических лекарственных препаратов.

Схема терапии, так же как и вопрос о хирургическом вмешательстве, будет решаться в индивидуальном порядке для каждого пациента. В составлении лечения учитывается несколько факторов – тяжесть протекания болезни, вызвавшей учащённое дыхание, общее состояние пациента и его возрастная категория.

Профилактика

Предупредить возникновение такого довольно специфического клинического проявления помогут следующие профилактические мероприятия:

ведение здорового и в меру активного образа жизни;
избегание стрессов и эмоциональных перенапряжений;
прием медикаментов только по предписанию клинициста, со строгим соблюдением дозировки и продолжительности лечения;
своевременное выявление и устранение тех заболеваний, которые могут привести к появлению учащённого дыхания;
регулярное прохождение, несколько раз в год, полного медицинского обследования – это необходимо делать как взрослым, так и детям.

На фоне того, что тахипноэ зачастую развивается по причине тяжёлого протекания той или иной болезни, однозначного ответа на вопрос о благоприятном прогнозе не существует. В любом случае ранняя диагностика и комплексное лечение повышают шансы на положительный исход. Однако пациентам не стоит забывать, что игнорирование симптоматики какого-либо недуга может привести к развитию опасных для жизни осложнений.

«Учащенное дыхание» наблюдается при заболеваниях:

Абсцесс почки – довольно редкое заболевание, для которого характерно формирование ограниченного участка воспаления, заполненного гнойным инфильтратом. Патологический очаг отделен от здоровых тканей этого органа грануляционным валом. Недуг относится к числу болезней, требующих экстренного хирургического вмешательства.

Агорафобия – недуг из невротического спектра, который относят к группе тревожно-фобических расстройств. Характерное проявление патологи – страх пребывания в общественных местах и на открытых пространствах. Стоит отметить, что агорафобия включает в себя не только боязнь открытого пространства, но и страх открытых дверей, страх из-за присутствия большого количества людей. Обычно чувство паники у человека возникает из-за того, что у него нет возможности укрыться в безопасном для него месте.

Аппендицит у ребёнка - представляет собой воспаление червеобразного отростка, которое считается одним из распространённых ургентных недугов в детской хирургии, поскольку составляет примерно 75% экстренных врачебных операций.

Атрезия пищевода – врождённая патология, при которой у новорождённого отсутствует часть пищевода, что приводит к эзофагеальной непроходимости. Лечение такого заболевания только хирургическое. Следует отметить, что такого рода патологический процесс встречается как у мальчиков, так и у девочек. При отсутствии раннего хирургического вмешательства эта патология приводит к смерти новорождённого.

Бактериальная пневмония – инфицирование лёгких некоторыми бактериями, например, гемофильной палочкой или пневмококком, но если в организме присутствуют другие вирусные заболевания, возбудителем может стать данный вирус. Сопровождается такими симптомами, как жар, сильная слабость, кашель с выделением мокроты, боль в области груди. Диагностировать возможно при помощи рентгеновского снимка, анализов крови и посева выделяемой мокроты. Лечение проводится антибиотиками.

Болезнь Ниманна-Пика - наследственное заболевание, при котором происходит накопление жиров в различных органах, чаще всего в печени, селезёнке, головном мозге и лимфатических узлах. Данное заболевание имеет несколько клинических форм, у каждой из которых свой прогноз. Специфического лечения нет, высокий риск летального исхода. Болезни Ниманна-Пика в одинаковой мере подвержены как особи мужского, так и женского пола.

Бронхолегочная дисплазия – является хроническим недугом, поражающим органы дыхательной системы. Наиболее часто развивается у младенцев, чья масса тела при рождении не достигла 1.5 килограмма. Подобный недуг относится к категории полиэтиологических заболеваний, а это означает, что на его развитие влияет одновременно несколько факторов, начиная от нерационального применения такой процедуры, как искусственная вентиляция лёгких, и заканчивая отягощённой наследственностью.

Газовая гангрена – тяжелейшая инфекционная патология, которая развивается на фоне обширного размозжения тканей из-за анаэробных микроорганизмов. Также инфекция может попадать в организм при наличии оторванных конечностей, реже – при ранениях толстого кишечника. Причины попадания инфекции в организм – загрязнение раневых очагов землёй, в которой есть анаэробная инфекция, а также обрывками грязной одежды.

Галитоз характеризуется устойчивым неприятным запахом из ротовой полости, который не устраняется при помощи традиционных средств гигиены или профилактики. Отмечается расстройство как у взрослых, так и у детей вне зависимости от возрастной категории.

Гидроперикард – является скоплением жидкости в предсердной сорочке. Такое заболевание указывает на протекание серьезных проблем в человеческом организме. Это явление требует врачебного внимания и оказания неотложной помощи. Недугу подвержен каждый человек, в независимости от пола и возраста. Более того, болезнь можно диагностировать еще на этапе внутриутробного развития плода.

Гиперкапния (син. гиперкарбия) - повышение содержания углекислого газа в крови, что обуславливается нарушением процессов дыхания. Парциальное напряжение превышает 45 миллиметров ртутного столба. Болезнь может развиваться как у взрослых, так и у детей.

Гипертермия – защитно-приспособительная реакция организма человека, которая проявляется в ответ на негативное воздействие различных раздражителей. Как результат, процессы терморегуляции в теле человека постепенно перестраиваются, и это приводит к возрастанию температуры тела.

Гипокалиемия – патология, возникающая на фоне снижения количества такого микроэлемента, как калий, в организме человека. Это происходит по разным причинам, внутренним или внешним, и может приводить к развитию тяжёлых патологий. Поэтому, если уровень калия в моче опускается ниже 3,5 ммоль/л, врачи бьют тревогу и говорят о гипокалиемии, требующей срочного лечения.

Гипотермия - патологическое снижение центральной температуры тела у мужчин или у женщин (в том числе и у новорожденного), до уровня ниже 35 градусов. Состояние крайне опасно для жизни человека (речь идет уже не об осложнениях): если не предоставить человеку медицинскую помощь, наступает смерть.

Гнойный ринит - представляет собой довольно распространённую и одновременно тяжёлую патологию, встречающуюся как у детей, так и у взрослых. Особенностью такой болезни является то, что помимо воспаления в слизистой носовой полости формируется гнойный процесс.

Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание или ДВС-синдром – нарушение способности крови к свёртываемости, которое формируется на фоне чрезмерного влияния патологических факторов. Недуг влечёт за собой образование тромбов, повреждение внутренних органов и тканей. Данное расстройство не может быть самостоятельным, более того, чем тяжелее основной недуг, тем больше проявляется данный синдром. Кроме этого, даже если основное заболевание затрагивает только один орган, то при развитии тромбогеморрагического синдрома неизбежно вовлечение в патологический процесс других органов и систем.

Желудочное кровотечение – патологический процесс, который характеризуется истечением крови из повреждённых сосудов желудка в просвет органа. Это клиническое проявление может быть обусловлено как гастроэнтерологическим заболеванием, так и патологией других органов или систем организма, бесконтрольным приёмом тяжёлых медикаментов и травмой.

Кессонная болезнь – патологическое состояние, которое прогрессирует вследствие перехода человека из области с повышенными показателями атмосферного давления в область с нормальными показателями. Расстройство получило название от процесса перехода высокого давления к нормальному. Зачастую такому расстройству подвержены водолазы и шахтёры, которые долгое время находятся на глубине.

Кетоацидоз – опасное осложнение сахарного диабета, которое без адекватного и своевременного лечения может привести к диабетической коме или даже к летальному исходу. Состояние начинает прогрессировать в том случае, если организм человека не может в полной мере использовать глюкозу как источник энергии, так как в нём не хватает гормона инсулина. В таком случае активизируется компенсаторный механизм, и организм начинает использовать в качестве источника энергии, поступающие жиры.

Коарктация аорты - врождённая форма сужения просвета аорты в одном из её сегментов, локализующимся в зоне перешейка, т. е. в районе перехода дуги в нисходящую область. В несколько раз реже патология наблюдается в восходящем и брюшном отделе.

Ларингит у детей – воспалительный процесс гортани, при котором практически сразу же происходит её отёк. Наиболее опасен ларингит для новорождённых малышей и для детей до трёхлетнего возраста, потому что протекание болезни сопровождается недостаточным попаданием воздуха в дыхательную систему. Это может стать причиной удушья, если родители не обеспечат скорейшую госпитализацию.

Левосторонняя пневмония – представляет собой самую редкую форму развития инфекционного процесса в лёгких из двух существующих разновидностей. Несмотря на это, болезнь представляет большую угрозу для жизни пациента. Основной причиной развития заболевания выступает патологическое влияние болезнетворных микроорганизмов, которые проникают в левое лёгкое крайне редко и зачастую при сильном ослаблении иммунитета. Помимо этого, врачи выделяют большое количество предрасполагающих факторов.

Ложный круп – патология инфекционно-аллергической природы, вызывающая развитие отёка гортани с последующим её стенозированием. Сужение просвета дыхательных путей, в том числе гортани, приводит к недостаточному поступлению воздуха в лёгкие и представляет угрозу жизни пациента, поэтому помощь при таком состоянии должна быть оказана немедленно – в считаные минуты после приступа.

Метаболический ацидоз – представляет собой патологическое состояние, для которого характерно нарушение кислотно-щелочного баланса в крови. Развивается недуг на фоне плохого окисления органических кислот или их недостаточного выведения из человеческого организма.

Метгемоглобинемия – заболевание, на фоне которого наблюдается повышение уровня метгемоглобина или окисленного гемоглобина в главной биологической жидкости человека. В таких случаях степень концентрации повышается выше нормы – 1%. Патология носит врожденный и приобретенный характер.

Миокардиты – это общее название для воспалительных процессов в сердечной мышце, или миокарде. Заболевание может появиться на фоне различных инфекций и аутоиммунных поражений, воздействия токсинов или аллергенов. Различают первичное воспаление миокарда, которое развивается как самостоятельный недуг, и вторичное, когда сердечная патология является одним из основных проявлений системного заболевания. При своевременной диагностике и комплексном лечении миокардита и его причин прогноз на выздоровление – самый успешный.

Нейроциркуляторная дистония, или невроз сердца представляет собой нарушение в работе сердечно-сосудистой системы, которое связано с нарушением физиологической нейроэндокринной регуляции. Чаще всего проявляется у женщин и подростков из-за влияния сильных стрессов или больших физических нагрузок. Намного реже проявляется у людей младше пятнадцати и старше сорокалетнего возраста.

Обезвоживание – процесс, появляющийся из-за большой потери организмом жидкости, объем которой в несколько раз преобладает над объёмом, который потребляет человек. Вследствие этого происходит расстройство нормальной работоспособности организма. Зачастую проявляется жаром, рвотой, диареей и повышенным потоотделением. Наступает чаще всего в жаркое время года или при выполнении тяжёлых физических нагрузок при не слишком большом приёме жидкости. Такому расстройству подвержен каждый человек, вне зависимости от пола и возраста, но по статистике наиболее часто предрасположены дети, лица пожилой возрастной группы, и люди, страдающие от хронического протекания того или иного заболевания.

Обструктивный бронхит – недуг воспалительного характера, поражающий бронхи, и осложнённый обструкцией. Данный патологический процесс сопровождается выраженным отёком дыхательных путей, а также ухудшением вентиляционной способности лёгких. Обструкция развивается более редко, необструктивный бронхит медики диагностирую в несколько раз чаще.

Обструктивный бронхит у детей – воспалительный процесс в бронхиальном дереве, который протекает с явлениями обструкции. Приводит к сужению просвета бронхов, что становится причиной нарушения проходимости по ним воздуха. Встречается у детей от одного года до шести лет, и является самым распространённым заболеванием детского возраста (из всех, которые поражают дыхательную систему). В некоторых случаях воспаление может неоднократно повторяться. Наиболее повержены болезни те дети, которые посещают детский сад.

Страница 1 из 2

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения:

Дыхание - естественный физиологический акт, который происходит постоянно и на который большинство из нас не обращает внимания, ведь организм сам регулирует глубину и частоту дыхательных движений в зависимости от ситуации. Чувство, что не хватает воздуха, пожалуй, знакомо каждому. Оно может появиться после быстрой пробежки, подъема на высокий этаж по лестнице, при сильном волнении, но здоровый организм быстро справляется с такой одышкой, приводя дыхание в норму.

Если кратковременная одышка после нагрузки не вызовет серьезных беспокойств, быстро исчезнув во время отдыха, то длительное или внезапно возникшее резкое затруднение дыхания может сигнализировать о серьезной патологии, нередко требующей незамедлительного лечения. Острая нехватка воздуха при закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке легких, астматическом приступе может стоить жизни, поэтому любое дыхательное расстройство требует выяснения его причины и своевременного лечения.

В процессе дыхания и обеспечения тканей кислородом участвует не только дыхательная система, хотя ее роль, конечно же, первостепенна. Невозможно представить себе дыхание без правильной работы мышечного каркаса грудной клетки и диафрагмы, сердца и сосудов, головного мозга. На дыхание оказывает влияние состав крови, гормональный статус, активность нервных центров мозга и множество внешних причин - спортивная тренировка, обильная еда, эмоции.

Организм успешно подстраивается под колебания концентрации газов в крови и тканях, усиливая при необходимости частоту дыхательных движений. При недостатке кислорода или повышенных в нем потребностях дыхание учащается. Ацидоз, сопутствующий ряду инфекционных заболеваний, лихорадке, опухолям провоцирует учащение дыхания для удаления из крови излишков углекислоты и нормализации ее состава. Эти механизмы включаются сами, без нашей воли и усилий, но в ряде случаев приобретают характер патологических.

Любое дыхательное расстройство, даже если причина его кажется очевидной и безобидной, требует обследования и дифференцированного подхода в лечении, поэтому при появлении чувства, что не хватает воздуха, лучше сразу отправиться к врачу - терапевту, кардиологу, неврологу, психотерапевту.

Причины и разновидности нарушения дыхания

Когда человеку тяжело дышать и не хватает воздуха, говорят об одышке. Этот признак считается приспособительным актом в ответ на имеющуюся патологию или отражает естественный физиологический процесс адаптации к меняющимся внешним условиям. В некоторых случаях становится трудно дышать, но неприятного чувства нехватки воздуха не возникает, так как гипоксия устраняется возросшей частотой дыхательных движений - при отравлении угарным газом, работе в дыхательных аппаратах, резком подъеме на высоту.

Одышка бывает инспираторной и экспираторной. В первом случае не хватает воздуха при вдохе, во втором - на выдохе, но возможен и смешанный тип, когда сложно и вдохнуть, и выдохнуть.

Одышка не всегда сопутствует болезни, она бывает физиологической, и это вполне естественное состояние. Причинами физиологической одышки становятся:

Физические нагрузки;
Волнение, сильные эмоциональные переживания;
Нахождение в душном, плохо проветриваемом помещении, в высокогорье.

Физиологическое учащение дыхания возникает рефлекторно и через небольшое время проходит. Люди с плохой физической формой, имеющие сидячую «офисную»работу страдают одышкой в ответ на физические усилия чаще, нежели те, кто регулярно посещает спортзал, бассейн или просто совершает ежедневные пешие прогулки. По мере улучшения общего физического развития, одышка возникает реже.

Патологическая одышка может развиться остро или беспокоить постоянно, даже в покое, значительно усугубляясь при малейшем физическом усилии. Человек задыхается при быстром закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке тканей гортани, легких и других тяжелых состояниях. При дыхании в этом случае организм не получает необходимого даже минимального количества кислорода, а к одышке добавляются и другие тяжелые нарушения.

Основные патологические причины, по которым трудно дышать – это:

Заболевания дыхательной системы - легочная одышка;
Патология сердца и сосудов - сердечная одышка;
Нарушения нервной регуляции акта дыхания - одышка центрального типа;
Нарушение газового состава крови - гематогенная одышка.

Сердечные причины

Болезни сердца - одна из самых частых причин, по которой становится трудно дышать. Больной жалуется, что ему не хватает воздуха и , отмечает появление отеков на ногах, быстрой утомляемости и т.д. Обычно пациенты, у которых на фоне изменений в сердце нарушено дыхание, уже обследованы и даже принимают соответствующие препараты, но одышка при этом не только может сохраняться, но и в ряде случаев усугубляется.

При патологии сердца не хватает воздуха при вдохе, то есть одышка инспираторная. Она сопровождает , может сохраняться даже в покое в тяжелых ее стадиях, усугубляется ночью, когда больной лежит.

Самые распространенные причины :

Аритмии;
и миокардиодистрофии;
Пороки - врожденные приводят к одышке в детском возрасте и даже периоде новорожденности;
Воспалительные процессы в миокарде, перикардит;
Сердечная недостаточность.

Возникновения трудностей с дыханием при кардиальной патологии наиболее часто связано с прогрессированием недостаточности сердца, при которой либо нет адекватного сердечного выброса и ткани страдают от гипоксии, либо происходит застой в легких по причине несостоятельности миокарда левого желудочка ().

Помимо одышки, часто сочетающейся с сухим мучительным , у лиц с сердечной патологией, возникают другие характерные жалобы, несколько облегчающие диагностику - боль в области сердца, «вечерние» отеки, синюшность кожных покровов, перебои в сердце. Труднее дышать становится в положении лежа, поэтому большинство пациентов даже спят полусидя, уменьшая таким образом приток венозной крови из ног к сердцу и проявления одышки.

симптомы сердечной недостаточности

При приступе сердечной астмы, который может быстро перейти в альвеолярный отек легких, больной в буквальном смысле задыхается - частота дыханий превышает 20 в минуту, лицо синеет, набухают шейные вены, мокрота становится пенистой. Отек легких требует неотложной помощи.

Лечение сердечной одышки зависит от исходной причины, ее вызвавшей. Взрослому пациенту при сердечной недостаточности назначаются мочегонные препараты (фуросемид, верошпирон, диакарб), ингибиторы АПФ (лизиноприл, эналаприл и др.), бета-блокаторы и антиаритмики, сердечные гликозиды, кислородотерапия.

Детям показаны мочегонные (диакарб), а препараты других групп строго дозируются ввиду возможных побочных эффектов и противопоказаний в детском возрасте. Врожденные пороки, при которых ребенок начинает задыхаться с самых первых месяцев жизни, могут потребовать срочной хирургической коррекции и даже трансплантации сердца.

Легочные причины

Патология легких - вторая причина, ведущая к затруднению дыхания, при этом возможно как затруднение при вдохе, так и при выдохе. Легочная патология с нарушением дыхания - это:

Хронические обструктивные заболевания - астма, бронхит, пневмосклероз, пневмокониозы, эмфизема легких;
Пневмо- и гидроторакс;
Опухоли;
Инородные тела дыхательных путей;
в ветвях легочных артерий.

Хронические воспалительные и склеротические изменения легочной паренхимы весьма способствуют нарушению дыхания. Усугубляют их курение, плохая экологическая обстановка, рецидивирующие инфекции дыхательной системы. Одышка сначала беспокоит при физических нагрузках, постепенно приобретая характер постоянной, по мере того, как заболевание переходит в более тяжелую и необратимую стадию течения.

При патологии легких нарушается газовый состав крови, возникает недостаток кислорода, которого, в первую очередь, не хватает голове и мозгу. Сильная гипоксия провоцирует нарушение обмена в нервной ткани и развитие энцефалопатии.

Больные бронхиальной астмой хорошо знают, как нарушается дыхание при приступе: становится очень трудно выдохнуть, появляется дискомфорт и даже боль в груди, возможна аритмия, мокрота при кашле отделяется с трудом и крайне скудна, шейные вены набухают. Пациенты с такой одышкой сидят, опираясь руками о колени - эта поза снижает венозный возврат и нагрузку на сердце, облегчая состояние. Наиболее часто тяжело дышать и не хватает воздуха таким больным ночью или в ранние утренние часы.

При тяжелом астматическом приступе больной задыхается, кожа приобретает синюшный оттенок, возможна паника и некоторая дезориентация, а астматический статус может сопровождаться судорогами и потерей сознания.

При нарушениях дыхания вследствие хронической легочной патологии меняется внешний облик больного: грудная клетка становится бочкообразной, промежутки между ребрами увеличиваются, шейные вены крупные и расширены, равно как и периферические вены конечностей. Расширение правой половины сердца на фоне склеротических процессов в легких ведет к его недостаточности, а одышка становится смешанной и более тяжелой, то есть не только легкие не справляются с дыханием, но и сердце не может обеспечить адекватный кровоток, переполняя кровью венозную часть большого круга кровообращения.

Не хватает воздуха также в случае пневмонии, пневмоторакса, гемоторакса . При воспалении легочной паренхимы становится не только трудно дышать, еще повышается температура, на лицо явные признаки интоксикации, а кашель сопровождается выделением мокроты.

Чрезвычайно серьезной причиной внезапного нарушения дыхания считается попадание в дыхательные пути инородного тела. Это может быть кусочек пищи или мелкая деталь игрушки, которую случайно вдохнет малыш при игре. Пострадавший с инородным телом начинает задыхаться, синеет, быстро теряет сознание, возможна остановка сердца, если помощь вовремя не подоспеет.

Тромбоэмболия легочных сосудов тоже может привести к внезапной и быстро нарастающей одышке, кашлю. Возникает она чаще человека, страдающего патологией сосудов ног, сердца, деструктивными процессами в поджелудочной железе. При тромбоэмболии состояние может быть крайне тяжелым с нарастанием асфиксии, посинением кожи, быстрой остановкой дыхания и сердцебиения.

У детей одышка наиболее часто связана с попаданием инородного тела при игре, пневмонией, отеком тканей гортани. Круп - отек со стенозом гортани, который может сопровождать самые разнообразные воспалительные процессы, начиная от банального ларингита и заканчивая дифтерией. Если мама заметила, что малыш часто дышит, бледнеет или синеет, проявляет явное беспокойство или дыхание и вовсе прерывается, то следует незамедлительно обращаться за помощью. Тяжелые нарушения дыхания у детей чреваты асфиксией и гибелью.

В части случаев виной тяжелой одышки становится аллергия и отек Квинке, которые также сопровождаются стенозом просвета гортани. Причиной может стать пищевой аллерген, укус осы, вдыхание пыльцы растений, лекарственный препарат. В этих случаях и ребенку, и взрослому требуется неотложная медицинская помощь для купирования аллергической реакции, а при асфиксии может потребовать трахеостомия и искусственная вентиляция легких.

Лечение легочной одышки должно быть дифференцированным. Если причиной всему является инородное тело, то его нужно как можно быстрее извлечь, при аллергическом отеке ребенку и взрослому показано введение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидных гормонов, адреналина. В случае асфиксии проводится трахео- или коникотомия.

При бронхиальной астме лечение многоступенчатое, включающее бета-адреномиметики (сальбутамол) в спреях, холинолитики (ипратропия бромид), метилксантины (эуфиллин), глюкокортикостероиды (триамцинолон, преднизолон).

Острые и хронические воспалительные процессы требуют антибактериальной и дезинтоксикационной терапии, а сдавление легких при пневмо- или гидротораксе, нарушение проходимости дыхательных путей опухолью - показание к операции (пункция плевральной полости, торакотомия, удаление части легкого и т. д.).

Церебральные причины

В ряде случаев затруднения дыхания связаны с поражением головного мозга, ведь там расположены важнейшие нервные центры, регулирующие деятельность легких, сосудов, сердца. Одышка этого типа характерна для структурных повреждений мозговой ткани - травма, новообразование, инсульт, отек, энцефалит и т. д.

Нарушения дыхательной функции при патологии мозга очень разнообразны: возможно как урежение дыхания, так и его учащение, появление разных типов патологического дыхания. Многие пациенты с тяжелой мозговой патологией находятся на искусственной вентиляции легких, так как сами дышать попросту не могут.

Токсическое действие продуктов жизнедеятельности микробов, лихорадки приводит к нарастанию гипоксии и закислению внутренней среды организма, из-за чего появляется одышка - больной дышит часто и шумно. Таким образом организм стремится быстрее избавиться от излишков углекислоты и обеспечить ткани кислородом.

Относительно безобидной причиной церебральной одышки можно считать функциональные нарушения в деятельности мозга и периферической нервной системы - , невроз, истерия. В этих случаях одышка носит «нервный» характер и это в ряде случаев заметно невооруженным глазом даже не специалисту.

При межреберной невралгии пациент ощущает сильную боль в половине грудной клетки, усиливающуюся при движениях и вдохе, о собо впечатлительные пациенты могут паниковать, дышать часто и поверхностно. При остеохондрозе тяжело вдохнуть, а постоянная боль в позвоночнике может спровоцировать хроническую одышку, которую бывает сложно отличить от затрудненного дыхания при легочной или сердечной патологии.

Лечение трудности с дыханием при заболеваниях опорно-двигательного аппарата включает лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, медикаментозную поддержку в виде противовоспалительных средств, анальгетиков.

Многие будущие мамы жалуются, что с увеличением срока беременности им становится труднее дышать. Этот признак может вполне укладываться в норму, ведь растущая матка и плод приподнимают диафрагму и уменьшают расправление легких, гормональная перестройка и формирование плаценты способствуют увеличению числа дыхательных движений для обеспечения тканей обоих организмов кислородом.

Однако при беременности следует тщательно оценивать дыхание, чтобы не пропустить за, казалось бы, естественным его учащением серьезную патологию, которой может быть анемия, тромбоэмболический синдром, прогрессирование сердечной недостаточности при пороке у женщины и т. д.

Одной из наиболее опасных причин, по которой женщина может начать задыхаться во время беременности, считается тромбоэмболия легочных артерий. Это состояние представляет угрозу жизни, сопровождается резким учащением дыхания, которое становится шумным и малоэффективным. Возможна асфиксия и гибель без оказания неотложной помощи.

Таким образом, рассмотрев лишь самые частые причины затрудненного дыхания, становится понятно, что этот симптом может говорить о дисфункции едва ли не всех органов или систем организма, а в ряде случаев выделить главный патогенный фактор бывает трудно. Пациентам, которым трудно дышать, необходимо тщательное обследование, а если больной задыхается - нужна неотложная квалифицированная помощь.

Любой случай появления одышки требует похода к врачу для выяснения его причины, самолечение в таком случае недопустимо и может привести к очень серьезным последствиям. Особенно это касается нарушений дыхания у детей, беременных женщин и внезапных приступов одышки у людей любого возраста.

Любые изменения в дыхании ребенка сразу становятся заметны родителям. Особенно если меняется частота и характер дыхания, появляются посторонние шумы. О том, почему это может происходить и что делать в каждой конкретной ситуации, мы расскажем в этой статье.

Особенности

Дети дышат совсем не так, как взрослые. Во-первых, у малышей дыхание более поверхностное, неглубокое. Объем вдыхаемого воздуха будет увеличиваться по мере роста ребенка, у малышей он совсем небольшой. Во-вторых, оно более частое, ведь объем воздуха пока невелик.

Дыхательные пути у детей более узкие, в них есть определенный дефицит эластической ткани.

Это зачастую приводит к нарушению выделительной функции бронхов. При простуде или вирусной инфекции в носоглотке, гортани, в бронхах начинаются активные иммунные процессы, направленные на борьбу с проникшим вирусом. Вырабатывается слизь, задача которой помочь организму справиться с болезнью, «связать» и обездвижить чужеродных «гостей», остановить их продвижение.

В силу узости и неэластичности дыхательных путей отток слизи бывает затруднен. Наиболее часто проблемы с органами дыхания в детстве испытывают ребята, родившиеся недоношенными. Из-за слабости всей нервной системы в целом и дыхательной системы в частности, у них значительно выше риски развития серьезных патологий - бронхита, пневмонии.

Дышат малыши в основном «животом», то есть в раннем возрасте из-за высокого расположения диафрагмы преобладает брюшное дыхание.

В 4 года начинает формироваться грудное дыхание. К 10 годам большинство девочек дышат грудью, а большинство мальчиков имеют диафрагмальное (брюшное) дыхание. Потребности ребенка в кислороде значительно выше, чем потребности взрослого человека, ведь малыши активно растут, двигаются, у них в организме происходит значительно больше трансформаций и изменений. Чтобы обеспечить все органы и системы кислородом, малышу нужно чаще и активнее дышать, для этого в его бронхах, трахеях и легких не должно быть патологических изменений.

Любая, даже незначительная, на первый взгляд, причина (заложен нос, заболело горло, появилось першение), может осложнить детское дыхание. Во время болезни опасно не столько обилие бронхиальной слизи, сколько ее способность быстро загустевать. Если при заложенном носике малыш ночью подышал ртом, то с большой долей вероятности, на следующий день слизь начнет густеть и пересыхать.

Нарушить внешнее дыхание ребенка может не только заболевание, но и качество воздуха, которым он дышит. Если климат в квартире слишком жаркий и сухой, если родители включают в детской спальне обогреватель, то проблем с дыханием будет в разы больше. Слишком влажный воздух тоже не пойдет на пользу малышу.

Кислородная недостаточность у детей развивается быстрее, чем у взрослых, и для этого совсем не обязательно наличие какой-то серьезной болезни.

Иногда бывает достаточно небольшой отечности, незначительного стеноза, и вот уже у карапуза развивается гипоксия. Абсолютно все отделы детской дыхательной системы имеют существенные отличия от взрослой. Именно этим и объясняется, почему дети до 10 лет чаще всех болеют респираторными недугами. После 10 лет заболеваемость идет на спад, за исключением хронических патологий.

Основные проблемы с дыханием у детей сопровождаются несколькими, понятными каждому родителю, симптомами:

у ребенка дыхание стало жестким, шумным;
малыш дышит тяжело - вдохи или выдохи даются с видимым трудом;
изменилась частота дыхания - ребенок стал дышать реже или чаще;
появились хрипы.

Причины таких изменений могут быть различными. И установить истинные способен только врач в тандеме со специалистом лабораторной диагностики. Мы же постараемся в общих чертах рассказать, какие причины наиболее часто лежат в основе изменения дыхания у ребенка.

Разновидности

В зависимости от характера, специалисты выделяют несколько видов затрудненного дыхания.

Жесткое дыхание

Жесткое дыхание в медицинском понимании этого явления - это такие дыхательные движения, при которых вдох хорошо слышен, а выдох - нет. Надо отметить, что жесткое дыхание - физиологическая норма для маленьких детей. Поэтому если у ребенка нет кашля, насморка или иных симптомов болезни, то волноваться не стоит. Малыш дышит в пределах возрастной нормы.

Жесткость зависит от возраста - чем младше карапуз, тем жестче его дыхание. Это обусловлено недостаточной развитостью альвеол и слабостью мышц. Грудничок обычно дышит шумно, и это вполне нормальное явление. У большинства детей дыхание смягчается к 4 годам, у некоторых оно может оставаться достаточно жестким до 10-11 лет. Однако после этого возраста дыхание здорового ребенка смягчается всегда.

Если у ребенка шум на выдохе сопровождается кашлем и другими симптомами болезни, то речь может идти о большом перечне возможных недугов.

Чаще всего такое дыхание сопровождает бронхит и бронхопневмонию. Если выдох слышится так же отчетливо, как и вдох, то обязательно следует обратиться к врачу. Такое жесткое дыхание не будет являться нормой.

Жесткое дыхание с мокрым кашлем свойственно периоду выздоровления после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции. Как остаточное явление, такое дыхание свидетельствует о том, что еще не вся избыточная мокрота покинула бронхи. Если температуры, насморка и других симптомов нет, а жесткое дыхание сопровождается сухим и непродуктивным кашлем, возможно это аллергическая реакция на какой-то антиген. При гриппе и ОРВИ на самой начальной стадии дыхание тоже может стать жестким, но при этом обязательными сопровождающими симптомами будут резкое повышение температуры, жидкие прозрачные выделения из носа, возможно - покраснение горла и миндалин.

Тяжелое дыхание

При тяжелом дыхании обычно затруднен вдох. Такое затрудненное дыхание вызывает наибольшие опасения у родителей, и это совсем не зря, ведь в норме у здорового ребенка вдох должен быть слышимым, но легким, он должен даваться ребенку без труда. В 90% всех случаев возникновения затрудненного дыхания при вдохе причина кроется в вирусной инфекции. Это всем знакомые вирусы гриппа и различные ОРВИ. Иногда тяжелое дыхание сопровождает такие серьезные заболевания, как скарлатину, дифтерию, корь и краснуху. Но в этом случае изменения вдоха будет далеко не первым признаком заболевания.

Обычно тяжелое дыхание развивается не сразу, а по мере развития инфекционного заболевания.

При гриппе оно может появиться на вторые-третьи сутки, при дифтерии - на вторые, при скарлатине - уже к концу первого дня. Отдельно стоит сказать о такой причине затрудненного вдоха, как круп. Он может быть истинным (при дифтерии) и ложным (при всех остальных инфекциях). Прерывистое дыхание в этом случае объясняется наличием стеноза гортани в районе голосовых складок и в близлежащих тканях. Гортань сужается, и в зависимости от степени крупа (насколько сужена гортань) зависит, насколько затрудненным будет вдох.

Тяжелое прерывистое дыхание обычно сопровождается одышкой. Она может наблюдаться как при нагрузке, так и в состоянии покоя. Голос становится сиплым, а иногда пропадает совсем. Если ребенок судорожно, рывками дышит, при этом вдох явно затруднен, хорошо слышен, при попытке вдохнуть у малыша несколько западает кожа над ключицей, следует немедленно вызывать «Скорую помощь».

Круп чрезвычайно опасен, он может привести к развитию мгновенной дыхательной недостаточности, удушью.

Оказать помощь ребенку можно только в пределах доврачебной первой помощи - открыть все окна, обеспечить приток свежего воздуха (и не надо бояться, что на улице - зима!), уложить ребенка на спину, постараться успокоить его, поскольку лишнее волнение еще сильнее затрудняет процесс дыхания и усугубляет ситуацию. Все это делается с тот промежуток времени, пока к малышу едет бригада «неотложки».

Конечно, полезно уметь в домашних условиях саморучно интубировать трахею подручными средствами, в случае удушья ребенка, это поможет спасти ему жизнь. Но не каждый отец или мать смогут, пересилив страх, кухонным ножом сделать надрез в области трахеи и ввести в него носик от фарфорового чайника. Именно так делается интубирование по жизненным показаниям.

Тяжелое дыхание вместе с кашлем при отсутствии температуры и признаков вирусного заболевания может указывать на астму.

Общая вялость, отсутствие аппетита, неглубокие и мелкие вдохи, боль при попытке вдохнуть глубже могут говорить о начале такого заболевания, как бронхиолит.

Частое дыхание

Изменение частоты дыхания обычно бывает в пользу учащения. Учащенное дыхание - это всегда явный симптом нехватки кислорода в организме ребенка. На языке медицинской терминологии частое дыхание носит название «тахипноэ». Проявляться сбой в дыхательной функции может в любое время, иногда родители могут заметить, что грудничок или новорожденный часто дышит во сне, при этом само дыхание неглубокое, оно похоже на то, что бывает у собаки, которая «запыхалась».

Обнаружить проблему без особого труда может любая мама. Однако не стоит пытаться самостоятельно искать причину тахипноэ, это задача специалистов.

Техника подсчета частоты дыхания довольно проста.

Маме достаточно вооружиться секундомером и положить руку на грудь или животик ребенка (это зависит от возраста, поскольку в раннем возрасте преобладает брюшное дыхание, а в более старшем – оно может смениться грудным. Нужно подсчитать, сколько раз ребенок вдохнет (а грудь или живот поднимется-опустится) за 1 минуту. Затем следует свериться с представленными выше возрастными нормами и сделать вывод. Если есть превышение, это тревожный симптом тахипноэ, и следует обратиться к врачу.

Достаточно часто родители жалуются на частое прерывистое дыхание у своего малыша, не умея отличить тахипноэ от банальной одышки. Сделать это тем временем достаточно просто. Следует внимательно понаблюдать, всегда ли вдохи и выдохи малыша являются ритмичными. Если частое дыхание ритмично, то речь идет о тахипноэ. Если оно замедляется, а затем ускоряется, ребенок дышит неравномерно, то следует говорить о наличии одышки.

Причины учащения дыхания у детей достаточно часто носят неврологический или психологический характер.

Сильный стресс, который кроха не может в силу возраста и недостаточного словарного запаса и образного мышления выразить словами, все равно нуждается в выходе. В большинстве случаев дети начинают чаще дышать. Это считается физиологическим тахипноэ , особой опасности нарушение не несет. Неврологическую природу тахипноэ следует рассматривать в первую очередь, вспомнив, какие события предшествовали изменению характера вдохов и выдохов, где малыш был, с кем встречался, не было ли у него сильного испуга, обиды, истерики.

Вторая по степени распространенности причина учащенного дыхания кроется в заболеваниях органов дыхания , в первую очередь - в бронхиальной астме . Такие периоды учащения вдохов порой являются предвестниками периодов затрудненного дыхания, эпизодов дыхательной недостаточности, свойственных астме. Частые дробные вдохи достаточно часто сопровождают хронические респираторные недуги, например, хронический бронхит. Однако учащение происходит не в период ремиссии, а во время обострений. И наряду с этим симптомом, у малыша наблюдаются другие симптомы - кашель, повышенная температура тела (не всегда!), снижение аппетита и общей активности, слабость, утомляемость.

Самая серьезная причина частых вдохов и выдохов кроется в заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Бывает, что обнаружить патологии со стороны сердца удается лишь после того, как родители приводят малыша на прием по поводу учащения дыхания. Именно поэтому при нарушении частоты вдохов важно обязательно обследовать ребенка в медицинском учреждении, а не заниматься самолечением.

Хрипота

Плохое дыхание с хрипами всегда говорит о том, что в дыхательных путях имеется преграда для прохождения струи воздуха. На пути воздуха могут встать и инородное тело, которое ребенок по неосторожности вдохнул, и засохшая бронхиальная слизь, если малыша лечили от кашля неправильно, и сужение какого-либо участка дыхательных путей, так называемый стеноз.

Хрипы настолько разнообразны, что нужно постараться, чтобы дать правильную характеристику того, что слышат родители в исполнении собственного чада.

Хрип описывают по продолжительности, тональности, по совпадению со вдохом или выдохом, по количеству тонов. Задача непростая, но если с ней успешно справиться, то можно понять, чем именно болен ребенок.

Дело в том, что хрипы для разных болезней довольно уникальны, своеобразны. И они на самом деле о многом могут рассказать. Так, свистящее дыхание (сухие хрипы) может говорить о сужении дыхательного пути, а влажный хрип (шумное булькающее сопровождение процесса дыхания) - о наличии в дыхательных путях жидкости.

Если преграда возникла в широком по диаметру бронхе, тон хрипа более низкий, басистый, глухой. Если закупоренными оказались бронхи тонкие, то и тон будет высоким, со свистом на выдохе или вдохе. При воспалении легких и других патологических состояниях, приводящих к изменениям в тканях, хрипы более шумные, громкие. Если тяжелых воспалений нет, то хрипит ребенок тише, приглушеннее, порой едва различимо. Если ребенок хрипит, как будто всхлипывает, это всегда говорит о наличии избыточной влаги в дыхательных путях. Диагностировать природу хрипа опытные врачи могут на слух при помощи фонендоскопа и выстукивания.

Бывает, что хрипы не являются патологическими. Иногда их можно заметить у грудного ребенка до года, причем как в состоянии активности, так и в состоянии покоя. Малыш дышит с клокочущим «сопровождением», а также заметно «хрюкает» по ночам. Это происходит из-за врожденной индивидуальной узости дыхательных путей. Тревожить родителей такие хрипы не должны, если нет сопутствующих болезненных симптомов. По мере роста ребенка будут расти и расширяться и дыхательные пути, и проблема исчезнет сама собой.

Во всех остальных ситуациях хрип - всегда тревожный признак, который обязательно требует обследования у врача.

Хрипы влажные, булькающие в разной степени выраженности могут сопровождать:

бронхиальную астму;
проблемы сердечно-сосудистой системы, пороки сердца;
заболевания легких, включая отеки и опухоли;
острую почечную недостаточность;
хронические респираторные болезни - бронхит, обструктивный бронхит ;
ОРВИ и грипп;
туберкулез.

Сухие свистящие или лающие хрипы чаще свойственны бронхиолиту, пневмонии, ларингиту, фарингиту и даже могут говорить о наличии инородного тела в бронхах. В постановке правильного диагноза помогает метод выслушивания хрипов - аускультация. Этим методом владеет каждый педиатр, а потому ребенка с хрипами обязательно следует показать детскому врачу, чтобы вовремя установить возможную патологию и начать лечение.

Лечение

После постановки диагноза, врач назначает соответствующее лечение.

Терапия жесткого дыхания

Если нет температуры и, кроме как на жесткость дыхания, других жалоб нет, то лечить ребенка не нужно. Достаточно обеспечить ему нормальный двигательный режим, это очень важно, чтобы избытки бронхиальной слизи вышли как можно быстрее. Полезно гулять на улице, играть на свежем воздухе в подвижные и активные игры. Обычно дыхание приходит в норму в течение нескольких дней.

Если жесткое дыхание сопровождается кашлем или температурой, нужно обязательно показать ребенка врачу-педиатру, чтобы исключить заболевания органов дыхания.

Если недуг обнаружится, лечение будет направлено на стимуляцию отхождения бронхиального секрета. Для этого малышу прописывают муколитические препараты, обильное питье, вибрационный массаж.

О том, как делается вибрационный массаж, смотрите в следующем видео.

Жесткое дыхание с кашлем, но без респираторных симптомов и температуры нуждается в обязательной консультации врача-аллерголога. Возможно, причину аллергии удастся устранить простыми домашними действиями - влажной уборкой, проветриванием, устранением всей бытовой химии на основе хлора, использованием детского стирального гипоаллергенного порошка при стирке одежды и белья. Если это не сработает, то доктор назначит антигистаминные препараты с препаратом кальция.

Меры при тяжелом дыхании

Тяжелое дыхание при вирусной инфекции в особом лечении не нуждается, поскольку лечить нужно основное заболевание. В некоторых случаях к стандартным назначениям при гриппе и ОРВИ добавляют антигистаминные препараты, поскольку они хорошо помогают снять внутренние отеки и облегчить ребенку вдох. При дифтерийном крупе ребенка госпитализируют в обязательном порядке, поскольку ему необходимо скорейшее введение противодифтерийной сыворотки. Сделать это можно только в условиях больницы, где при необходимости малышу будет оказана и хирургическая помощь, подключение аппарата искусственной вентиляции легких, введение антитоксических растворов.

Ложный круп, если он не осложненный, а ребенок не грудной, могут разрешить лечить дома.

Для этого обычно прописывают курсы ингаляций с лекарственными средствами. Средняя и тяжелая формы крупа нуждаются в стационарном лечении с применением глюкокортикостероидных гормонов («Преднизолона » или «Дексаметазона»). Лечение астмы и бронхиолита также проводится под врачебным наблюдением. В тяжелой форме - в больнице, в легкой - дома при условии соблюдения всех рекомендаций и назначений доктора.

Учащение ритма - что делать?

Лечения в случае транзиторного тахипноэ, которое обусловлено стрессом, испугом или чрезмерной впечатлительностью ребенка, не требуется. Достаточно научить ребенка справляться со своими эмоциями, и со временем, когда нервная система окрепнет, приступы частого дыхания сойдут на нет.

Купировать очередной приступ можно при помощи бумажного пакета. Достаточно предложить ребенку подышать в него, делая вдохи и выдохи. При этом нельзя забирать воздух извне, вдыхать нужно только то, что находится в пакете. Обычно нескольких таких вдохов бывает вполне достаточно, чтобы приступ отступил. Главное, при этом – успокоиться самим и успокоить ребенка.

Если учащение ритма вдохов и выдохов имеет патологические причины, лечить следует основное заболевание. Сердечно-сосудистыми проблемами ребенка занимаются пульмонолог и кардиолог. Справиться с астмой помогут педиатр и ЛОР-врач, а иногда и аллерголог.

Лечение хрипов

Лечением хрипов никто из врачей не занимается, поскольку лечить их нет никакой необходимости. Лечить следует то заболевание, которое стало причиной их появления, а не следствие этого заболевания. Если хрипы сопровождаются сухим кашлем, для облегчения симптомов, наряду с основным лечением, врач может прописать отхаркивающие препараты, которые будут способствовать скорейшему переходу сухого кашля в продуктивный с выделением мокроты.

Если хрипы стали причиной стеноза, сужения отдела дыхательных путей, ребенку могут назначить препараты, которые снимают отечность - антигистаминные средства, диуретики. С уменьшением отека обычно хрипы становится тише или пропадают совсем.

Хрипы свистящего характера, сопровождающие отрывистое и затрудненное дыхание, - всегда признак того, что ребенку необходима неотложная медицинская помощь.

Любое сочетание характера и тональности хрипов на фоне высокой температуры - это тоже основание для того чтобы как можно скорее госпитализировать ребенка и доверить его лечение профессионалам.

Кислород - граничное условие для жизнедеятельности человека. Без него организм может просуществовать максимум пару минут - и это только в том случае, если речь идет о тренированном пловце или бегуне. Живительный воздух мы получаем в процессе дыхания. Для него природа создала чрезвычайно сложную систему. И если наблюдаются какие-то сбои в данном процессе, например, возникает учащенное дыхание, не стоит игнорировать тревожный сигнал.

Кое-что о дыхании

Частота и глубина вдохов-выдохов зависит от многих факторов. Во-первых, от возраста. Дети дышат чаще, чем взрослые. Во-вторых, от веса. Чем больше масса, тем чаще повторяется цикл. В-третьих, от состояния организма. Так, на частоту дыхания влияют покой или активность, беременность у женщин, стрессы и т. д.

Нормальной частотой для взрослых считается от 12 до 20 дыхательных движений, совершаемых в минуту. Если их больше, это однозначно учащенное дыхание. В медицине оно обозначается термином «тахипноэ». Провоцирует его возникновение недостаток кислорода в крови с параллельным взлетом содержания в ней углекислого газа.

Виды тахипноэ

Врачи подразделяют это состояние на две группы: физиологическое, вызванное естественными причинами, и патологическое. В последнем случае учащенное дыхание свидетельствует о протекании в организме какой-нибудь болезни. Физиологическое же тахипноэ может быть вызвано усиленными физическими нагрузками либо стрессовыми ситуациями.

Так, учащенное сердцебиение и дыхание появляются при конфликтах, испуге или тревоге. Никаких специальных действий для прекращения этого состояния не требуется. Когда организм успокоится, симптомы исчезнут сами собой. При патологическом тахипноэ, особенно если оно переходит в одышку или сопровождается дополнительными болезненными признаками, требуется медицинское обследование.

Признаки проблем с дыханием

Обратиться к врачу стоит в том случае, если учащенное дыхание наблюдается в спокойном состоянии и сопровождается следующими симптомами:

Дыхательные движения не только «частят», но и являются поверхностными. То есть вдох становится очень коротким и сопровождается таким же коротким выдохом. Количество циклов при этом может увеличиться до 50-60 в минуту. Такое дыхание непродуктивно. Оно может оказаться опасным.
Ритм дыхания нарушен. Интервалы между циклами неравномерны. Может наблюдаться прерывание дыхания на какое-то время, после чего оно восстанавливается в судорожном темпе.

При регулярном тахипноэ, если его не лечить, может развиться гипервентиляция. Под этим термином подразумевается перенасыщение кислородом крови. От него возникает слабость, головокружение, «мушки» в глазах, мышечные спазмы.

Учащенное дыхание: причины

Чаще всего тахипноэ является побочным симптомом при «повседневных», условно неопасных болезнях (вроде гриппа или ОРЗ). В этом случае учащенное дыхание сопровождается ознобом, насморком, подъемом температуры, кашлем. Однако тахипноэ может сигнализировать и о более тяжелых заболеваниях. Например, о проблемах с сердцем, развитии астмы, бронхиальной обструкции, опухолях, начале ацидоза у диабетиков, легочной эмболии. Поэтому долго не проходящее учащенное затрудненное дыхание - повод для скорейшего визита в поликлинику.

Тахипноэ у детей

С детьми дело обстоит несколько иначе. У новорожденных иногда случается так называемое транзисторное тахипноэ. Чаще такое состояние бывает у тех, кто появился на свет вследствие кесарева сечения либо при внутриутробном развитии имел обматывание пуповины. В этом случае наблюдается учащенное нередко с хрипами, а кожа из-за дефицита кислорода становится синюшной. Лечения при этом никакого не требуется. Максимум через три дня ребенок придет в норму, поскольку травмирующий фактор исчез.

Другое дело - малыши до 3-5 лет. Помимо заболеваний, характерных и для взрослых, они могут начать часть дышать и по «детским» причинам. Главная из них - попадание в респираторную систему мелких предметов. Если тахипноэ началось внезапно, стоит немедленно вызвать «скорую». Вторая, не менее опасная причина, - эпиглоттит, то есть Взрослые им болеют крайне редко, а вот у детей он встречается довольно часто. В этом случае нужно обеспечить малышу покой. Нельзя до приезда врачей менять положение его головы и пытаться провести самостоятельный осмотр.

КАТЕГОРИИ