Свечи Клион Д — инструкция по применению в гинекологии, аналоги, отзывы. Как свечи Клион-Д правильно использовать

Таблетки и свечи для вагинального применения нередко назначаются представительницам слабого пола. Такие препараты могут применяться в качестве профилактики и для лечения. Одни из них используются с целью устранения грибковой инфекции. Другие нужны, чтобы получить антибактериальный эффект. Третьи оказывают противовирусную активность и иммуномодулирующее действие. Сегодняшняя статья расскажет вам о комбинированном препарате «Клион-Д». Инструкция по применению будет предложена вашему вниманию. Также вы сможете прочесть отзывы, которые оставляют об этом средстве и его заменителях потребители. Аналоги «Клион-Д» будут описаны далее.

Что это за лекарство? Общая характеристика

Препарат «Клион-Д», цена которого составляет примерно 400 рублей, выпускается в виде суппозиториев. Они предназначены для вагинального введения. Основными действующими компонентами являются метронидазол и миконазола нитрат. Одна таблетка содержит 100 мг каждого вещества. Продается лекарственное средство в картонной упаковке. Каждая пачка содержит 10 суппозиториев в индивидуальной упаковке. На одной стороне таблетки указано число «100». В качестве вспомогательных веществ производитель использует натрия лаурилсульфат, повидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия гидрокарбонат, моногидрат лактозы и некоторые дополнительные компоненты.

Использование лекарства: показания

В каких ситуациях назначается медикамент «Клион-Д»? Инструкция по применению советует использовать лекарство при бактериальной и грибковой инфекции женских половых путей. В аннотации говорится, что медикамент назначают с целью лечения вагинитов. Врачи рекомендуют лекарство, когда у пациентки обнаружены:

инфекции, вызванные трихомонадами;
кандидоз влагалища;
выделения с примесью гноя, сопровождающиеся неприятным запахом.

Кроме того, свечи назначают для лечения заболеваний, полученных половым путем (в комплексе). А также с целью профилактики осложнений после хирургических вмешательств и так далее. Перед использованием медикамента целесообразно сдать анализ на определение чувствительности микроорганизмов к действующему веществу.

Ограничения и побочные эффекты

Свечи «Клион-Д» должны применяться только по назначению врача. При этом особое внимание необходимо обращать на противопоказания. Они всегда прописываются в инструкции для вашего ознакомления. Аннотация говорит, что запрещено проводить лечение при повышенной чувствительности к основным компонентам и другим азолам. Противопоказана такая терапия при лейкопении, печеночной недостаточности, эпилепсии и некоторых поражениях центральной нервной системы. Не вводятся таблетки девочкам в возрасте до 12 лет и пациенткам, не ведущим половую жизнь. При необходимости такой терапии стоит выбрать аналоги «Клион-Д» в другой форме выпуска.

В качестве побочных эффектов, которые были зарегистрированы официально, можно выделить следующие:

Негативные местные реакции: ощущение дискомфорта, зуд и жжение.
Влияние на пищеварительную систему. У пациентки может наблюдаться тошнота и расстройство кишечника, изменение вкуса.
Аллергические реакции: зуд, крапивница, отек, покраснение половых органов.
Головная боль, обострение имеющихся патологий.

Некоторые пациенты свидетельствуют о том, что препарат способствует изменению цвета мочи. Это является нормой и проходит самостоятельно после завершения терапии.

Способ использования комбинированного препарата

Вы уже знаете, что лекарство вводится во влагалище. Дозировка медикамента определяется врачом. Обычно назначается по 1 таблетке в сутки. Курс лечения должен быть не менее 10 дней. Перед введением средства нужно хорошо вымыть руки. Извлеките таблетку из спайки и в течение нескольких секунд подержите под струей воды. После этого примите удобную позу и введите препарат. Использование медикамента у беременных женщин не предполагает снижения дозы или срока терапии. Инструкция не рекомендует применять лекарство только в первом триместре. Врачи говорят, что медикамент не оказывает тератогенного воздействия на плод при соблюдении доз во второй и третьей части беременности.

Аналоги «Клион-Д»

Препарат заменяется другими средствами в случаях необходимости. Альтернативное лекарство всегда подбирается доктором. Помните о том, что многие средства с таким же составом имеют иную дозировку. Если у вас имеется повышенная чувствительность к компонентам, то нужно использовать свечи на основе иных веществ. К аналогичным лекарствам, содержащим в своем составе метронидазол, можно отнести:

«Метромикон Нео».
«Нео-Пенотран».
«Метромизол».
«Гиналгин».
«Клевазол».
«Пульситекс» и другие.

Также производители выпускают аналоги «Клион-Д» на основе других компонентов. При этом препараты оказывают подобное действие на половую сферу женщины. К ним относятся:

«Гинезол».
«Сантеквин».
«Гино-Травоген».
«Залаин».
«Кандибене».
«Пимафуцин».
«Дифлазон».
«Дифлюзол».
«Ливарол».
«Макмирор».
«Клотримазол» и так далее.

Рассмотрим некоторые препараты более подробно.

«Дифлюзол» и «Дифлазон»: инструкция по применению

Действующим веществом этих препаратов является флуконазол. Это противогрибковый компонент. Назначается медикамент «Дифлюзол» от молочницы и других грибковых заболеваний влагалища и слизистых оболочек. Препарат «Дифлазон» инструкция по применению разрешает использовать для профилактики. Врачи рекомендуют проводить подобную терапию при рецидивах молочницы более трех раз в год.

Дозировка препаратов выбирается индивидуально. В инструкции указано, что флуконазол принимается в объеме от 0.05 до 0.1 гр в сутки на протяжении 2-4 недель. Оба средства не назначаются в период лактации, но применяются во время беременности. Отличаются эти лекарства от медикамента «Клион-Д» тем, что не содержат в своем составе антибиотика.

Использование препарата «Макмирор»

Этот препарат содержит в своем составе два основных компонента: нифурател и нистатин. Лекарство оказывает противогрибковое, антибактериальное и противопротозойное действие. В данной характеристике оно полностью совпадает с медикаментом «Клион-Д». Вагинальные свечи «Макмирор» назначаются при вульвовагинальных инфекциях, которые были вызваны трихомонадами и грибами кандида. Лекарство противопоказано при гиперчувствительности. В остальных случаях его применение не ограничивается.

Дозировка средства назначается специалистом. Дневная доза составляет 1 суппозиторий. Продолжительность терапии обычно не превышает 8 суток. При необходимости свечи можно заменить на который продается в комплекте с удобным аппликатором.

Суппозитории «Гинезол 7»

В состав этого препарата входит миконазола нитрат. Один суппозиторий содержит 100 мг данного компонента. Назначается лекарство для лечения грибковых поражений влагалища: кандидозы, баланит, инфекции, вызванные грамположительными микроорганизмами. Противопоказанием к использованию препарата «Гинезол 7» (свечи) инструкция по применению называет беременность поздних сроков, гиперчувствительность и почечную недостаточность. Медикамент вводится во влагалище перед сном по одному суппозиторию. При этом нужно соблюдать все правила асептики. Продолжительность лечения не превышает одной недели.

Препарат «Вокадин» и «Бетадин»: особенности

Эти два препарата содержат в своем составе повидон-йод в количестве 200 миллиграмм. «Бетадин» и «Вокадин» - свечи, которые относятся к антисептикам. Они назначаются для обработки влагалища после различных гинекологических процедур (биопсии, пункции, выскабливания, аборта и так далее). Противопоказанием к их применению называются болезни щитовидной железы и почек, грудное вскармливание, детский возраст и беременность. Эти аналоги не лечат бактериальные и грибковые инфекции влагалища. Препараты назначаются в дозе 1 суппозиторий дважды в день. Продолжительность терапии зависит от состояния пациентки.

Таблетки «Ороназол»

Действующим веществом этих пилюль является кетоконазол. Препарат относится к противогрибковым средствам. Но он не в силах справиться с бактериальной инфекцией. Это и отличает его от средства «Клион-Д», цена которого была прописана в статье.

Показанием к использованию медикамента является молочница и другие грибковые патологии половых путей женщины. Не применяется медикамент при заболеваниях печени и почек, во время беременности и лактации, а также у детей младшего возраста. Отметим, только в виде таблеток для перорального приема выпускается «Ороназол». Свечи вы не сможете приобрести. Назначение медикамента и подбор дозы производится доктором в соответствии с инструкцией.

Выбор лекарственного средства: отзывы

Чтобы правильно подобрать препарат для лечения, необходимо обратиться к специалисту. Врачи говорят, что при назначении антибиотиков обязательно нужно сдать анализ на определение чувствительности микроорганизмов. Это позволит провести эффективное лечение. Если в мазке женщины не обнаружена бактериальная инфекция, а присутствуют только колонии грибков, то ей необходима соответствующая терапия. Самостоятельно подобрать верное лекарство практически невозможно. Специалисты напоминают, что не нужно гнаться за стоимостью препаратов. Если лекарство дорогое, то это не дает гарантии, что оно поможет.

Пациентки говорят о том, что часто после различных манипуляций им прописывали препарат «Бетадин». Лекарство помогало провести антисептические мероприятия и предотвратить развитие инфекции. Препараты «Дифлюзол» и «Дифлазон» приобретают положительные отзывы за счет своей эффективности и безопасности. Данные средства можно использовать без опасения в период беременности. Стоит отметить, что именно во время вынашивания ребенка многие женщины впервые сталкиваются с молочницей.

Препарат «Макмирор» имеет хорошие отзывы из-за своего действия. Лекарство не всасывается в системный кровоток. Оно действует исключительно во влагалище. При этом препарат оказывает бактерицидное и противогрибковое действие. Таблетки данного торгового наименования применяются часто для лечения кишечных инфекций.

Что же говорят потребители о лекарстве «Клион-Д»? Женщины, использовавшие этот медикамент, сообщают, что он им был назначен в совокупности с пероральным антибиотиком на основе метронидазола. Такая комбинация выбирается в целях усиления эффекта. Нужно помнить о том, что любые антибактериальные средства запрещены к использованию в первом триместре беременности. Поэтому средство «Клион-Д», как и другие медикаменты с метронидазолом назначаются только после 16-18 недель. Завершив лечение, обязательно нужно сдать повторный анализ. Женщины говорят, что плюсом препарата «Клион-Д» является его форма выпуска. В отличие от других свечей на жировой основе и вагинальных кремов, медикамент не вытекает и не пачкает белье. Лекарство полностью распределяется во влагалище.

Небольшое заключение

Препарат «Клион-Д» является популярным и эффективным средством, применяемым при различных гинекологических инфекционных заболеваниях. Одним из его аналогов считается медикамент «Бетадин» (свечи). Цена, отзывы и способ использования препарата «Клион-Д» представлены вашему обзору. Обратите внимание, что не все аналоги имеют такой же состав. Оригинальный препарат оказывает противомикробное, антибактериальное и противогрибковое действие. Другие же средства борются непосредственно с молочницей или относятся к антисептикам. И чтобы получить правильное и квалифицированное назначение, нужно обратиться к врачу. Будьте здоровы!

Клион-Д 100 представляет собой противовирусный, антигрибковый препаратом для внешнего применения.

Основная особенность заключается в комбинаторном химическом взаимодействии двух активных веществ – metronidazole и miconazole. Является полностью синтетическим средством, лечит заболевания, связанные с инфекционным поражением генитальной системы.

На этой странице вы найдете всю информацию о Клион Д: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли свечи Клион Д. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоят свечи Клион Д? Средняя цена в аптеках находится на уровне 400 рублей.

Форма выпуска и состав

Действующие вещества: 100 мг метронидазола и 100 мг миконазола нитрата в каждой вагинальной таблетке.
Вспомогательные вещества: лаурилсульфат натрия; коллоидный кремнезем безводный; стеарат магния; повидон; гидрокарбонат натрия; винная кислота; карбоксиметилкрахмал натрия типа А; кросповидон; гипромеллоза; лактозы моногидрат.

Фармакологический эффект

Противогрибковое действие, которое оказывает лекарственный препарат Клион-Д, возможно благодаря содержанию двух мощных компонентов - миконазола и метронидазола.

Первое активное вещество вагинальных таблеток борется с самим грибком, за счет оказания воздействия на мембрану клеток микроорганизмов. Они начинают ослабевать и вскоре гибнут. Миконазол избавляет от раздражающего зуда, которым сопровождаются все недуги грибкового характера. Этот компонент лекарственного препарата слабо всасывается в кровь, если вводить его во влагалище. Его наличие не обнаруживается ни в крови, ни в продуктах жизнедеятельности. Преимущество миконазола в том, что даже спустя 8 часов, около 90% вещества находится в среде влагалища, оказывая все это время противогрибковое воздействие.

Метронидазол Клиона-Д 100 действует, как антибактериальное и антипротозойное средство. Он проникает в ДНК микробов и блокирует процесс деления клеток. С помощью этого вещества возбудитель прекращает рост и размножение.

Показания к применению

От чего они лечат? Клион Д назначают для устранения инфекционно-воспалительных заболеваний, причина возникновения которых связана с негативным действием ряда анаэробных бактерий. К подобным заболеваниям можно отнести остеомиелит, сепсис, абсцессы мозга, перитонит, абсцессы легких и малого таза, менингит, эндометрит и газовую гангрену.

Также применяют также в профилактических целях, чтобы избавиться от инфекционных осложнений (вызванных анаэробными стрептококками и бактероидами) после проведения операции в брюшной полости и органах малого таза.

В некоторых случаях свечи используются для лечения местных инфекций влагалища.

Противопоказания

Клион Д не следует принимать в следующих случаях:

Нельзя применять Клион Д при беременности (в I триместре) и в период лактации;
При болезнях крови, лейкопении, проблемах с координацией движения, печеночной недостаточности, нарушениях работы ЦНС;
Дополнительной консультации требуют пациенты с сахарным диабетом и сбоями микроциркуляции крови;
Если у пациента обнаружена повышенная чувствительность к некоторым составляющим данного средства.

Применение при беременности и лактации

Клион-Д 100 противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Метронидазол выделяется с грудным молоком. В период грудного вскармливания применение Клиона-Д 100 противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что cвечи Клион-д применяют интравагинально, предварительно смочив таблетку водой.

Обычно курс лечения Клион-д 100 продолжается 10 дней с одновременным пероральным приемом препаратов, содержащих метронидазол (Клион-д).

Инструкция для таблеток

Клион-д в виде таблеток принимают:

При ламблиозах – на протяжении недели 2 раза в день по 2 таблетки;
При амебиазах – трижды в день по 2 таблетки на протяжении 7-10 дней;
При трихомонадозах – по одной дважды в день, утром и вечером, на протяжении 10 дней. Возможно применение 8 таблеток как разовой дозы вечером.

Побочные эффекты

Препарат хорошо переносится пациентками, но в некоторых случаях развиваются следующие побочные реакции:

Изменение цвета мочи;
Усиление вагинальных выделений;
Изменение клинической картины крови;
Со стороны ЦНС – головокружение и головные боли;
Аллергические реакции – сыпь на коже, крапивница, в редких случаях развитие ангионевротического отека;
Со стороны органов пищеварительного тракта – в редких случаях нарушение стула, изменение вкусовых ощущений, сухость во рту, тошнота, боли в животе, повышенное газообразование;
Местные проявления – дискомфорт, зуд, жжение, отечность, покраснение слизистых оболочек, ощущение инородного тела во влагалище.

Передозировка

Данные относительно передозировки при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при одновременном применении с метронидазолом внутрь могут развиваться системные эффекты.

Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая невропатия, лейкопения, потемнение мочи.

Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества таблеток вагинальных Клиона-Д 100 при необходимости может быть произведено промывание желудка, введение активированного угля, проведение гемодиализа. Метронидазол не имеет специфического антидота.

Симптомы передозировки миконазола не выявлены.

Особые указания

Метронидазол может иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона).
В период применения препарата не следует употреблять алкоголь (опасность развития дисульфирамоподобных реакций).
При применении Клиона-Д 100 может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии.
В период применения препарата рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.

При появлении побочных эффектов со стороны ЦНС следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Клион-Д 100 может давать негативные реакции с другими лекарствами, или напротив, усиливать эффективность. Не совмещают препарат со следующими составами:

Фенобарбитал приводит к снижению концентрации метронидазола.
Циметидин может спровоцировать токсичность, так как ухудшает метаболизм.
Миорелаксанты недеполяризирующей категории.
Абсолютный антагонизм с этанолом.
Увеличивается содержание литиевых компонентов, что требует корректировки дозирования подобных медикаментов.

Препарат совместим с антибиотиками разных групп, в том числе и пара-аминобензолсульфамидами. От близости во время прохождения курса следует воздержаться.

ИНСТРУКЦИЯ КЛИОН-Д

Фармакологическое действие

Противопротозойное, антибактериальное, противогрибковое.

Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Миконазол подавляет синтез эргостерина в грибках и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток.

Фармакокинетика

Метронидазол. При интравагинальном применении абсорбируется в системный кровоток. Cmax в крови определяется через 6–12 ч и составляет примерно 50% от той Cmax, которая достигается (через 1–3 ч) после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь.

Миконазол. Системная абсорбция миконазола нитрата после интравагинального применения ограничена. Через 8 ч после применения препарата 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.

Фармакодинамика

Метронидазол - противомикробное и противопротозойное средство широкого спектра действия. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих), Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., чувствительные штаммы Eubacterium. К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.

Миконазол обладает противогрибковым действием по отношению к обычным дерматофитам, дрожжам и различным другим грибкам и антибактериальным действием по отношению к определенным грамположительным бактериям.

Быстро устраняет зуд, часто сопровождающий инфекции, вызванные дрожжами и дерматофитами. Не изменяет состав микрофлоры и pH влагалища.

Показания к применению

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных анаэробными бактериями (бактероидами, фузобактериями, клостридиями, анаэробными кокками), таких как сепсис, перитонит, остеомиелит, абсцессы мозга, легких, абсцессы в области малого таза, газовая гангрена, эндометрит, менингит. Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений, вызванных анаэробной флорой, прежде всего бактероидами и анаэробными стрептококками, особенно после оперативных вмешательств на органах малого таза и брюшной полости.

Местное лечение влагалищной инфекции с Трихомонасом и/или грибками с использованием Клиона-Д .

Способ применения

Таблетки:

При трихомонадозах утром и вечером по 1 таблетке (250 мг) перорально в течении 10 дней. Применение разовой большой дозы: 8 таблеток (2 г) Клиона вечером.

При ламблиозах взрослым: 2 раза по 2 таблетки в день в течении 5-7 дней.

При амебиазах взрослым: 3 раза в день по 2 таблетки в течении 7-10 дней.

Инфузионный раствор:

Взрослым и детям старше 12 лет Клион вводят каждые 8 часов по 100 мл со скоростью 5 мл/мин капельно. Курс лечения составляет в среднем 7 дней. При необходимости в/в введение препарата продолжают в течение более длительного времени. Суточная доза должна составлять не более 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающую пероральную терапию метронидазолом в дозе по 400 мг 3 раза в сутки.

Детям в возрасте до 12 лет Клион вводят из расчета 1.5 мл раствора (7.5 мг активного вещества) на 1 кг массы тела.

В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет Клион назначают в виде в/в инфузии в дозе 100 мл непосредственно до, во время или после операции. Через каждые 8 часов препарат вводят в такой же дозе вплоть до перехода на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола (по 200-400 мг внутрь).

У детей до 12 лет разовая доза Клиона при в/в введении с целью профилактики составляет 1.5 мл (7.5 мг активного вещества) на 1 кг массы тела.

Влагалищные таблетки

При трихоманозах в течении 10 дней 1 раз в день (вечером перед сном) вводят глубоко во влагалище 1 смоченную водой таблетку Клион-Д . Одновременно применяют таблетки Клион для орального применения в дозе по 1 таблетке 2 раза в день.

Побочные действия

Местные: зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; ощущение жжения или раздражения полового члена у полового партнера.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, изменение вкусовых ощущений, «металлический» привкус и сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости; рвота, запор или диарея.

Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Прочие: лейкопения или лейкоцитоз. В редких случаях - окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола).

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим нитроимидазольным производным), заболевания крови, лейкопения (в т.ч. в анамнезе); нарушение координации движений, органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия); печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (1-ый триместр), период грудного вскармливания.

С осторожностью - сахарный диабет, нарушение микроциркуляции.

Лекарственное взаимодействие

Как и дисульфирам, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных психических расстройств, угнетению сознания.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов (варфарина и др.), что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Одновременное назначение с барбитуратами может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его эффект.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме.

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–30 °C.

Синонимы

Клион-Д 100, Нео-Пенотран.

Состав

Вагинальные таблетки почти белого цвета, специальной миндалевидной формы со слегка неравномерной поверхностью. Цвет поверхности излома таблеток практически должен совпадать с цветом таблеток.

Одна вагинальная таблетка содержит: метронидазол - 100 мг, миконазола нитрат - 100 мг, вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат; кремния оксид коллоидный безводный; магния стеарат; повидон; натрия гидрокарбонат; кислота винная; натрия карбоксиметилкрахмал А; кросповидон; гидроксипропилметилцеллюлоза 2910; лактозы моногидрат.

Основные параметры

Название:	КЛИОН-Д
Код АТХ:	G01AF20 -

Аналоги свечей «Клион Д»

«Бацимекс В»
«Эрготекс»;
«Эрготекс фарм»;
«Метроксан»;
«Метролакэр»;
«Дефламон»;
«Метрогил»;
«Метровагин»;
«Метронидазол»;
«Никомед»;
«Метродинал»;
«Розекс»;
«Трихопол»;
«Сиптрогил»;
«Трихоброл»;
«Трихосепт»;
«Флагил»;
«Эфлоран»;
«Эдгил».

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для интравагинального применения.

Метронидазол , производное нитро-5-имидазола. Механизм его действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными белками анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, а также в отношении облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против аэробов.

Миконазол оказывает противогрибковое действие в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов. При интравагинальном применении активен в основном в отношении Candida albicans. Миконазол подавляет биосинтез эргостерина в грибах и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток. Миконазол не изменяет состав нормальной микрофлоры и рН влагалища.

Фармакокинетика

При интравагинальном применении метронидазол абсорбируется в системный кровоток. Максимальная концентрация метронидазола в крови определяется через 6-12 ч и составляет примерно 50% от той максимальной концентрации, которая
достигается (через 1-3 часа) после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь.

Системная абсорбция миконазола после интравагинального применения низкая.

Метронидазол проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту.
Связывание с белками плазмы - менее 20%.

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазола) составляет 30% активности исходного соединения.

Выводится почками - 60-80% дозы препарата системного действия (20% этого количества в неизмененном виде).

Метаболит метронидазола, 2-оксиметронидазол, окрашивает мочу в красно-коричневый цвет, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола. Кишечником выводится - 6-15% дозы препарата системного действия.

Быстро разрушается в печени.

Гистогематические барьеры преодолевает плохо. Через 8 часов после применения препарата 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.

Показания

— местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. и Candida spp.

Режим дозирования

Интравагинально. По 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол внутрь.

Побочное действие

Местные реакции: жжение, зуд, боль и раздражение слизистой оболочки влагалища; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом; ощущение жжения или раздражение полового члена у партнера.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, снижение аппетита, боли в животе спастического характере, запор или диарея.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз.

Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.

Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента (метаболит метронидазола - 2 оксиметронидазол), образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Противопоказания к применению

— лейкопения (в т.ч. в анамнезе);

— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

— печеночная недостаточность;

— беременность (I триместр);

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим азолам.

С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, нарушениях микроциркуляции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Передозировка

Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая невропатия, лейкопения, потемнение мочи.

Симптомы передозировки миконазола не выявлены.

Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества таблеток вагинальных Клиона-Д 100 при необходимости может быть произведено промывание желудка, введение активированного угля, проведение гемодиализа. Метронидазол не имеет специфического антидота. Метронидазол и его метаболиты хорошо элиминируются при гемодиализе. При появлении любых симптомов передозировки рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку системная абсорбция миконазола низкая, взаимодействие с другими лекарственными препаратами обусловливается метронидазолом.

Метронидазол совместим с сульфаниламидами и антибиотиками.

При одновременном употреблении алкоголя вызывает реакции, подобные дисульфираму (схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия кожи). Недопустимо совместное применение с дисульфирамом (аддитивное действие, может вызывать спутанность сознания).

Препарат способен усиливать действие непрямых антикоагулянтов. Протромбиновое время может увеличиваться, поэтому необходима коррекция дозы непрямых антикоагулянтов.

Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (например, фенитоин, фенобарбитал) могут ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови.

Возможно повышение концентрации лития в плазме крови во время курса лечения метронидазолом, поэтому перед началом применения Клиона-Д 100 необходимо снизить дозу лития или прекратить его прием на время лечения.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 5 лет.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности (при назначении препарата в высоких дозах).

Особые указания

В период применения препарата не следует употреблять алкоголь (опасность развития дисульфирамоподобных реакций).

Метронидазол может иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона).

Контроль лабораторных показателей

При применении Клиона-Д 100 может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

КАТЕГОРИИ