Разрыв кисты в пазухе носа. Киста в носовой пазухе симптомы и лечение

Киста – это доброкачественное объемное образование, чаще всего округлой формы, с относительно тонкими стенками, заполненное жидкостным содержимым. Положение и размеры кист могут быть различными и претерпевать изменения в течение жизни человека. Кисты придаточных пазух носа встречаются достаточно часто, особенно в гайморовых пазухах (они составляют до 13% от всей патологии этих пазух) и могут протекать бессимптомно или сопровождаться различными проявлениями, приводящими пациента на операцию в ЛОР-отделение.

  • Истинные, или ретенционные, кисты (мукоцеле) формируются при нарушении проходимости выводных протоков желез слизистой оболочки пазух носа вследствие воспалительного отека, закупорки, гиперпластических или рубцовых изменений в них. При этом сама железа еще некоторое время продуцирует секрет, что ведет к ее постепенному увеличению и растяжению стенок, чаще такие кисты локализуются на нижней или наружной стенке пазухи и изнутри выстланы цилиндрическим эпителием.
  • Ложные кисты – это кистоподобные или лимфангиэктатические образования, образующиеся в толще слизистой, а потому не имеющие эпителиальной выстилки. Могут быть одиночными или множественными, часто протекают на фоне вазомоторного ринита. Иногда подобная киста развивается в течение нескольких месяцев, нередко самопроизвольно опорожняется. Такой тип кист наиболее часто встречается у детей.
  • Одонтогенные кисты – это кисты гайморовых (верхнечелюстных) пазух, в возникновении которых ведущую роль играет патология корней и прилежащих к ним тканей больших или малых коренных зубов. Наиболее часто встречаются кисты двух видов:
    - фолликулярные, развивающиеся в 10-13лет из недоразвитого ретинированного зачатка зуба (фолликула) или при воспалении молочного зуба,
    - околокорневые (радикулярные), формирующиеся из гранулем у верхушки корня и по мере увеличения вызывающие атрофию костной ткани с проникновением в полость пазухи.
  • Кисты, как врожденные пороки развития пазух носа.

Основные клинические проявления кист придаточных пазух носа

В ряде случаев киста пазух носа протекает бессимптомно и выявляется случайно при обследовании по другому поводу, например, при рентгенографии носа для уточнения степени искривления носовой перегородки, при компьютерной или магнитно-резонансной томографии лицевого черепа и т.д. Иногда при подозрении на острый гайморит врач проводит пункцию пазухи, но при этом аспирирует прозрачную бесцветную или желтоватого цвета жидкость, являющуюся содержимым кисты.

В некоторых случаях наблюдается неспецифическая симптоматика в виде чувства дискомфорта в проекции пазух носа, постоянных или периодически возникающих головных болях. Нередко при нарушении проходимости пазух в них развиваются воспалительные изменения по типу гайморита, этмоидита и т.д. Иногда это сопровождается повышенной выработкой слизи, которая стекает по задней стенке глотки, а если присоединяется вторичная инфекция, отделяемое приобретает гнойный характер.

Затрудненное носовое дыхание встречается редко: только при формировании полипа из стенки кисты, который выходит за пределы пазухи в полость носа или при развитии вторичного этмоидита, ринита с выраженным отеком слизистой.

Одонтогенные кисты протекают более тяжело: они вызывают боли по типу невралгии тройничного нерва, слезотечение, напряженность, отечность лица. Иногда это может быть просто боль в области щеки, сильная головная боль, при этом пальпация стенок пазух болезненна. Возможно повышение температуры, симптомы общей интоксикации При длительном существовании такой кисты могут сформироваться свищи.

Одним из наиболее частых осложнений кисты является ее нагноение. Реже киста, растущая длительное время, может вызвать атрофию костной ткани, деформацию стенки глазницы и даже оказывать давление на глазное яблоко, что может сопровождаться диплопией (двоением в глазах).

Диагностика кист придаточных пазух носа

Рентгенография придаточных пазух носа в двух проекциях является наиболее доступным и распространенным способом диагностики заболеваний придаточных пазух носа. При отсутствии возможности проведения компьютерной томографии или МРТ пазух носа в качестве дополнительного метода диагностики кис гайморовых пазух проводят гайморографию (введение контрастного вещества в гайморову пазуху): киста создает округлый дефект наполнения.

При проведении зондирования или пункции пазух носа полученное содержимое подвергают цитологическому, биохимическому и микробиологическому исследованию, что в значительной степени облегчает дифференциальную диагностику заболевания.

Методы лечения кист придаточных пазух носа.

Чаще всего, при наличии хронической выраженной симптоматики проводят оперативное лечение – удаление кисты. Но в некоторых случаях проводят только консервативное лечение (аналогичное лечению синуситов) или просто в динамике наблюдают за состоянием пазух носа. Тактику оперативного лечения, тип доступа и другие нюансы определяет оперирующий ЛОР-врач, принимающий во внимание размеры и локализацию кисты, природу ее происхождения и клинические проявления. Кисты лобных пазух удаляют лишь при достижении ими больших размеров или нарушении проходимости лобно-носового соустья.

В последнее время очень часто при удалении кисты используют специальную эндоскопическую технику. Это позволяет проводить операции по удалению кисты быстро, с минимальной травматизацией тканей (на лице, в полости носа разрезов не проводят, что очень важно для пациентов с косметической точки зрения, общего самочувствия) и небольшим сроком госпитализации больного или вообще - амбулаторно. Кроме того, такой тип операций сохраняет естественные анатомические соотношения (операция в основном проводится через соустья в пазухах носа, с помощью которых они сообщаются с полостью носа), а также почти не имеет противопоказаний и практически не дает осложнений.

Лечение одонтогенных кист всегда проводят совместно со стоматологами. Самостоятельное лечение кист категорически противопоказано и может вести к развитию осложнений.

Частые заболевания ЛОР-органов служат причиной образования кисты. Ее симптомами являются головные боли и заложенность носа, которые легко спутать с очередным насморком. Многие пациенты не знают, что это может привести к последствиям серьезнее, чем ОРВИ, которое проходит за неделю.

Образования бывают ретенционными, лимфангиэктатическими, появляющиеся в разных отделах пазух верхней челюсти, и одонтогенными, локализующимися в альвеолярной бухте. Верхнечелюстные кисты иногда заполняют всю пазуху и требуют хирургического удаления. Подобная опухоль у ребенка – редкое явление. Она появляется у подростка при хроническом рините или аллергии и лечится методами, аналогичными для взрослого населения. Фото в интернете помогут понять, как выглядит верхнечелюстная крупная киста на рентгеновских снимках и при проведении эндоскопии.

Киста гайморовой пазухи – симптомы

Наличие верхнечелюстной опухоли может не беспокоить человека. Она не проявляет себя и часто обнаруживается при КТ, рентгене или МРТ при диагностике другого заболевания. Размеры не влияют на интенсивность выражения симптомов. Крупное новообразование на верхней стенке может не беспокоить пациента, а маленькое - у выводного соустья - приводить к появлению сильных болей зубов и головы.

Признаки наличия верхнечелюстных образований больные замечают, когда они достигнут существенных объемов или возникнет острое воспаление (связано с обострением гайморита или другого заболевания). Время ее наполнения зависит от интенсивности и частоты воспалительного процесса, индивидуальных особенностей строения органов человека.

Заложенность носа

Во время болезни пациент может ощущать дискомфорт в области крыльев носа. Заложенность является постоянным симптомом: при одностороннем процессе не дышит правая или левая ноздря, при двустороннем поражении человек не может втянуть воздух носом вообще. Это свидетельствует о сильном разрастании образования и заполнения им всего пространства пазухи.

Из носа происходит выделение слизистого содержимого. Значительно увеличивается частота проявления ЛОР-заболеваний. Они намного тяжелее переносятся человеком и протекают дольше, чем до образования опухоли.


Головные боли

У 50% пациентов киста проявляется заложенностью носа и головными болями. Болевой синдром распространяется на глазную и височную область.

У пациентов, которые занимаются водными видами спорта, симптом может усиливаться при погружении на глубину. Головная боль бывает постоянной или периодической, нередко изменения состояния происходят в ответ на стресс или климатические изменения, человек может страдать головокружениями.

Другие симптомы

Новообразование иногда вызывает симптомы, которые человеку без медицинского образования сложно связать с болезнями органов обоняния. В зависимости от расположения, размерных показателей кисты и строения верхнечелюстной пазухи пациент может жаловаться на дискомфорт:

  • неприятные ощущения в верхней челюсти;
  • появление в глотке слизи или стекающего гноя;
  • болят щеки и глаза;
  • повышается температура.

Причины образования верхнечелюстной кисты

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Механизм появления кисты справа и с левой стороны связан с воспалительным процессом в носоглотке. Железы слизистой оболочки пазух носа вырабатывают слизь постоянно. На поверхности железы имеют выходные протоки, а при часто возникающем воспалении они закупориваются. Поскольку слизь продолжает продуцироваться, но выйти не может, это провоцирует накопление секрета, растяжения стенок железы и возникновение новообразования. Причиной появления кисты могут быть:

  • хронический ринит и гайморит;
  • частые аллергические реакции;
  • воспаление зуба в верхней челюсти;
  • опущение твердого неба;
  • врожденная асимметрия лица;
  • травмы;
  • индивидуальные особенности строения выхода гайморовой пазухи.

Диагностика

Узнать о наличии патологии самостоятельно практически невозможно. Появление левой или правой кисты означает, что пациент страдает хроническим заболеванием зубов или дыхательных путей (рекомендуем прочитать: ). Новообразование не проявляет особых признаков, поэтому его наличие легко спутать с другими заболеваниями. Диагноз устанавливается после снимка, направление на который дает стоматолог или оториноларинголог.

Рентген

Рентгенография помогает выявить достаточно крупные опухоли. На снимке они выглядят как круглые выпячивания на одной из стенок пазух носа с гладкими контурами. В медицине используют рентген с контрастом, который позволяет определить новообразование разного размера с обеих сторон. При одонтогенной кисте верхней челюсти в альвеолярной бухте врач выбирает другую проекцию для создания снимка.

Томография

Лучшим способом диагностики является компьютерная томография. Метод позволяет специалисту определить точное месторасположение новообразования, толщину оболочки и внутреннее строение зоны, где оно находится. Часто метод диагностики проводится в запущенных случаях. Он дает показания к оперативному лечению и помогает врачу определиться со способом вмешательства.

Пункция

Для подтверждения диагноза врач проводит пункцию – прокол синусной кисты. При получении жидкости специфического оранжевого цвета, наличие заболевания подтверждается. Метод не дает точных результатов, поскольку таким способом можно обнаружить исключительно крупное новообразование, располагающееся на пути хода иглы.

Синусоскопия

Через выводное соустье в полость вводится эндоскоп. Он позволяет выявить и детально изучить новообразование, узнать место расположения опухоли. При необходимости, параллельно проводится биопсия или назначается лечение. Этот метод позволяет определить наличие полипов челюстной пазухи и других патологических процессов.

Способы лечения

Часто новообразование в синусах не нуждается в экстренном приятии мер. В каждом случае способы устранения заболевания назначаются индивидуально. Процедуры врач выбирает в зависимости от жалоб пациента, сопутствующих болезней и запущенности проблемы. При наличии небольшой кисты специалисты советуют наблюдать за ее развитием и устранить патологии, которые могли привести к ее возникновению. Если присутствует киста зуба в пазухе, есть хорошие шансы, что она самостоятельно исчезнет после полноценного лечения заболеваний ротовой полости.

Консервативное

Больным предлагается пройти курс лечения без операции. Консервативный метод направлен на уменьшение скорости роста кисты. Он назначается при обнаружении небольшого образования. Большинство специалистов уверены в недостаточной эффективности такого лечения и его негативных последствиях. Попытки избавиться от опухоли дома могут привести к новым источникам образования опухолей и создания благоприятной атмосферы для развития бактерий.

При обострении воспаления, даже если образование достигло достаточной для операции величины, хирургическое вмешательство проводить запрещено. Для подавления процесса инфицирования пациент проходит курс терапии, состоящий из препаратов:

  • соляной раствор для промывания Физиомер, Аквамарис;
  • препарат для оттока жидкости из синусов Синуфорте;
  • кортекостероиды Беконазе, Назонекс;
  • сосудосуживающие спреи Тизин, Назол, Отривин;
  • местнодействующие антибиотики Изофра или Биопарокс;
  • антибиотики общего действия Амоксициллин, Линкомицин.

Оперативное вмешательство

Выбор типа операции зависит от размеров и места образования опухоли. Показания к оперативному вмешательству появляются, если киста ухудшает качество жизни пациента. Раньше стандартом удаления кисты пазухи верхней челюсти считался метод Калдвелл-Люка, но из-за применения общего наркоза, образования грубой рубцовой ткани и последствий в виде гайморита и ринита ее выполняют редко. Сегодня пациентам назначают:

  1. Гайморотомию Денкера. Доступ к образованию осуществляется через лицевую стенку. Преимуществом вмешательства является возможность убрать опухоль в труднодоступном месте. Единственный способ выполнить операцию на задней стенке гайморовой пазухи.
  2. Эндоскопическое удаление. Процесс длится 20-60 минут, врач не делает разрезов. Способ не предполагает наличие осложнений, повреждение гайморовой пазухи или появление воспаления.
  3. Пунктирование. Осуществляется через нос при проколе пазухи иглой. Является временной мерой, обеспечивает отсос содержимого кисты, оставляя при этом ее стенки. Симптомы проходят, но при наполнении опухоль снова беспокоит пациента.

Прогноз на выздоровление

Киста правой верхнечелюстной пазухи - это доброкачественное новообразование, представляющее собой оболочку с жидкостным содержимым. Она безобидна, хоть и вызывает гайморит, а при своевременном выявлении и удалении, а также профилактике возможность появления рецидива минимальна.

При бессимптомном протекании заболевания она может несколько лет оставаться в неизменном состоянии, постепенно уменьшится и вовсе исчезнуть. При появлении крупного верхнечелюстного образования риск осложнений небольшой. Эффективно избавиться от опухоли, если она беспокоит и вызывает постоянный насморк, гайморит, ринит можно только хирургически. Щадящим методом является эндоскопическое удаление кисты.

Чем опасна киста?

Киста – это опухоль, которая иногда вызывает нарушение функций работы организма. На сколько опасна она может быть при несвоевременном лечении? Увеличивающееся в объемах образование разрушает кость, что в дальнейшем приводит к воспалению. Стенка челюсти истончается и уменьшается в объеме. Одонтогенная киста не является причиной неприятных ощущений и не обнаруживается при прощупывании, поэтому иногда достигает огромных размеров. При ее появлении на нижней челюсти возникает риск перелома во время жевания.

Распространенное явление - ретенционная киста, которую позволяет выявить гистологическое исследование. Она располагается в нижней стенке пазухи верхней челюсти. До появления первых симптомов проходит 2 месяца, за которые в организме скапливается серотонин или гистамин, нарушающие структуру капилляров. Вследствие этого процесса слизистая оболочка отекает.

Небольшая киста может находиться в человеке всю жизнь бессимптомно, но при увеличении размеров болезнь угрожает здоровью:

  • повышается давление на внутричерепные органы;
  • увеличивается температура тела;
  • воспалительный процесс переходит на соседние ткани;
  • в запущенных случаях отмирает кость.

В худшем случае новообразование может лопнуть. Высвобождающееся гнойное содержимое попадает в организм, не только создает дискомфорт, но и вызывает заражение тканей с последующим некрозом.

Киста в носу – доброкачественное образование, не причиняющее больному никаких неудобств. Только в редких случаях данная патология может, как-либо выявить себя. Так что же это за образование? Кисты в носу опасно ли это? И каков её отличительный признак.

Киста и причины возникновения

Чтобы понять суть проблемы, необходимо разобраться с причиной ее развития. Киста в носовой пазухе, может возникнуть вследствие респираторных или воспалительных заболеваний. Причина появления: протоки, по которым проходит естественный защитный секрет, закупориваются, и ему некуда больше выходить. Он начинает скапливаться, образуя внутри пазух шарик воздуха, с эластичными стенками. Такой пузырек называется кистозным.

По каким причинам может развиться киста в пазухе носа:

  • Респираторные заболевания или простуда;
  • Стоматологические проблемы с верхним зубным рядом;
  • Аллергии;
  • Травмы;
  • Аденоиды;
  • Хронические заболевания носоглотки;

Киста носовой пазухи бывает двух видов:

  • Пузырь образуется из слизистой оболочки носа, имеет два слоя, наполненных мутноватой жидкостью;
  • Ложный пузырек может развиться из любых других тканей, и имеет всего лишь одну оболочку. Самая распространенная причина возникновения ложной кисты в носовой полости — аллергия;

Находиться такая патология может где угодно, чаще всего встречается киста в носовых пазухах. Киста клиновидной пазухи, следствие гнойных процессов и заболеваний, таких как гайморит.

Симптоматика

Главная опасность этого заболевания — безсимптомность. Многие пациенты узнают о нем лишь после того как самостоятельно пытались вылечить себе гайморит, и естественно безуспешно. Итак, чем опасна киста? На ранних стадиях ничем, опасно ее развитие, и последствия осложнений.

  • Киста основной пазухи или киста околоносовой пазухи не имеет ярких проявлений, занимает фронтальный синус. О ее существовании больной может узнать только спустя много лет, после возникновения. В запущенной стадии, место развития патологии, начинает отзываться пульсирующей болью, прикосновения вызывают характерный хруст и сильную боль.
  • Киста в клиновидной пазухе носа отличается силой проявления. Основные симптомы: боль и неприятные ощущения практически сразу начинают тревожить пациента. На поздних стадиях, больной может начать терять зрение. Тошнота и рвота сменяется эпилептическими припадками, возможно головокружение и потеря сознания.

Лечение

Не стоит паниковать, если вам поставили такой диагноз. Лечение кисты в пазухах носа процесс длительный, к тому же в операционном вмешательстве часто нет смысла. Итак, как лечить кисту? Первое время, на ранних стадиях, необходимо пронаблюдать рост патологии, сделать множество анализов и осмотров. Главное никогда не пробуйте диагностировать заболевание самостоятельно. Без специализированной медицинской техники, вы не сможете правильно выявить расположение пузырька, а значит не сможете подобрать правильное лечение.

Существует несколько проверенных способов лечения кисты, подходящий может назначить только грамотный специалист, с учетом особенностей роста, размера и расположения образования:

Медикаментозный

Если размер патологии невелик, вылечить пациента без операции намного проще. Главное разобраться, что вызвало нарушение. Если это аллергия – устранить аллерген, если это киста верхнечелюстной пазухи – необходимо оценить состояние зубов и посетить стоматолога. Ни в коем случае не делайте прогревания, такой подход способен спровоцировать ускоренный рост и развитие осложнений.

Методы классического лечения:

  • Прием антибиотиков;
  • Сосудосуживающие капли;
  • Откачивание жидкости;

В большинстве случаев, лечение кисты безоперационным методом только замедляет процесс развития. Невозможно излечить такое заболевание, не разобравшись с ее источником. Особенно сложно выявить нарушения, исходящие из гайморовых пазух, гайморит может затронуть и здоровые области, распространяя гнойную инфекцию.

Хирургическое вмешательство

Такой радикальный подход прописывают не всем, однако только он может дать 100% гарантию выздоровления. Способ проведения операции выбирает врач, с учетом особенностей иммунитета больного.

Это наиболее эффективный и демократичный по цене метод. Процесс характеризуется удалением образования под местным наркозом. Над верхней губой делается надрез, вскрывающий пазухи, затем оттуда извлекают содержимое. Минус такого подхода в том, что после, часто образуются рубцы и может возникать дискомфорт. К тому же, сам процесс весьма болезненный. Тем не менее, если стадия заболевания не слишком запущенна, с операцией можно и повременить. Кроме этого, существует еще:

  • Лазерное удаления. Самая популярная практика, практически безболезненная и подходит пациентам с аллергией;
  • Эндоскопическое удаление;

Народная медицина

Хотя специалисты не советуют заниматься самолечением, люди все еще практикуют народную медицину. В лечение народными средствами входит сок алоэ, мумие, соки и травы. Однако прежде чем определиться со способом, обратитесь в поликлинику за диагностикой. Такой подход поможет обезопасить себя от осложнений.

Существует множество противоречивых мнений на тему, как правильно лечить кисту, но современная медицина настаивает: настоящую кисту невозможно вылечить без хирургического вмешательства, слишком велик риск рецидива. У многих людей возникает вопрос и надежда, а есть ли средство, при котором киста в носу может рассасываться сама. Ложная киста рассасывается в течении короткого промежутка времени, после обнаружения и устранения ее причины. Истинная киста сама собой рассосаться не может, она либо приостановит свой рост, либо продолжит развиваться, задевая здоровые пазухи носа.

Киста околоносовых пазух, явление пугающее и невозможно предсказать его развитие, но можно посмотреть статистику, и выявить у себя привычки, которые могут привести вас в больницу:

  • Киста околоносовой или лобной пазухи чаще всего встречается у молодых людей в возрасте от 10 до 20 лет. Практически невозможно встретить пациента старше 40 с такой проблемой;
  • Киста левой гайморовой пазухи может возникнуть из за частого использования кондиционера, нахождения вблизи вентилятора или открытой форточки. Так же киста левой пазухи может возникнуть из за больного зуба слева. Киста правой пазухи может возникнуть из за проблем с правой стороны;
  • Киста околоносовой пазухи может образоваться на корне больного зуба, и начать развиваться вверх задевая здоровые области;
  • Киста придаточных пазух носа может возникнуть из за инфекции ротовой полости;

Риск для здоровья: осложнения

Хотя киста околоносовых пазух не считается чем то страшным, угроза здоровью человека все равно присутствует. Все зависит от расположения патологии. Выделяют четыре пункта:

  • Чем ближе к сосудам, нервам и соустьям пазух находится образование тем хуже последствия в случае осложнений;
  • Возможно образование свища, расплавление тканей и нагноения;
  • Нарушается дыхание, а в следствии работа сердца, головные боли, мигрени, и самое страшное – остановка дыхания;
  • Киста может переродиться в злокачественную опухоль;

Осложнения:

  • В поражённой области может начаться отторжение и отмирание кости;
  • Костная ткань черепа может начать деформироваться из за постоянного давления;
  • Ухудшение зрения;
  • Гнойные процессы;
  • Из за лопнувшего пузырька может начаться некроз;

Заключение

Можно бесконечно думать о том, какая методика лучше и эффективнее. Но все мнения сходятся на том, что чем раньше начать лечение – тем больше шансов обойтись без неприятных последствий. Поэтому регулярно проходите медицинскою проверку и вовремя посещайте стоматолога и отоларинголога.

Придаточные пазухи носа - воздухоносные полости, расположенные в черепе человека. Самыми крупными из них являются верхнечелюстные пазухи, в которых чаще всего и образуются кисты. Киста в гайморовой пазухе - полое образование, представляющее собой пузырь, заполненный жидкостью светло-желтого цвета. Его внутренняя стенка выстлана эпителием, который синтезирует воспалительный секрет. Закупорка выводного протока слизистой железы приводит к нарушению оттока секрета и накоплению его в железе, которая раздувается до значительных размеров. В результате таких изменений образуется тонкостенная капсула, заполняющая большую часть пазухи носа.

Киста гайморовой пазухи - заболевание, не доставляющее больным особого беспокойства, не вызывающее жалоб и не требующее срочного лечения. Патологическое образование обнаруживают случайно. Больные обращаются к ЛОР-врачу с симптомами гайморита, а на рентгенограмме врачи выявляют измененные стенки пазухи и некую выпуклость. Данная патология обычно протекает бессимптомно, но при определенных условиях может привести к развитию неприятный последствий.

Киста лобной пазухи располагается во фронтальном синусе и также не имеет выраженной симптоматики. Первичные признаки появляются спустя несколько лет после возникновения патологии. На поздних стадиях киста отчетливо пальпируется, а при надавливании на нее возникает сильная боль и характерный хруст.

Киста клиновидной пазухи расположена в основании черепа, встречает у лиц в возрасте 10-20 лет и отличается более выраженными клиническими проявлениями. В тяжелых случаях, когда киста достигает больших размеров, у больных ухудшается зрение, появляется тошнота и рвота, головокружение, приступообразная головная боль в затылке, возникают эпилептические состояния.

Этиология

Причины кисты в носу:

  • Хроническая инфекция,
  • Несимметричность правой и левой половины лица,
  • Патологический прикус,
  • Аллергия,
  • Врожденный или приобретенный иммунодефицит,
  • Кариес, пульпит и прочие болезни зубов.

Частые и приводят к отеку и гипертрофии слизистой оболочки, сужению или полному закрытию выводных протоков слизистых желез. Они забиваются, зарастают и перестают выводить секрет в пазуху.

При этом работа железы не прекращается, слизистый секрет продолжает вырабатываться и скапливается в самой железе. Ее стенки постепенно растягиваются, и появляется круглая капсула с жидким содержимым – кистозное образование. Так формируется истинная киста , состоящая из двух слизистых слоев и заполненная секретом. Заболевание протекает долгие годы незаметно для больного. В тяжелых случаях киста разрастается и заполняет все пространство пазухи . Патогенные микробы, проникая в организм, вызывают воспаление кисты, которая начинает продуцировать гной.

Ложная киста состоит из наружного слизистого слоя, а ее внутренняя оболочка сформирована другими типами тканей. Причинами образования псевдокисты являются воспалительные заболевания зубов верхней челюсти, аллергия, инфекционная патология.

Одонтогенная киста образуется после проникновения бактерий в корень зуба, его воспаления и разрушения костной ткани. Результатом борьбы с инфекцией является киста – образование, покрытое плотной оболочкой, отделяющей здоровые ткани от зараженных. Одонтогенные кисты располагаются исключительно на дне пазухи, а все остальные кисты – в любой ее части.

Симптоматика

Киста верхнечелюстной пазухи часто протекает бессимптомно и обнаруживается случайно во время посещения ЛОР-врача или после проведения рентгенографии. Небольшая киста не нарушает носовое дыхание, не вызывает боль и не ухудшает качество жизни больного. Первые клинические признаки заболевания появляются только после разрастания новообразования и полного закрытия пазухи носа.

Заболевание проявляется дискомфортом и болью в проекции гайморовой пазухи с правой или левой стороны, которая усиливается при наклонах и отдает в висок и глазницу. У больных появляются слизисто-гнойные выделения желтого цвета, стекающие по задней стенке глотки, отекает подглазничная область, глазное яблоко смещается вверх. Со временем асимметрия лица прогрессирует. Обильные и прозрачные выделения указывают на разрыв капсулы и высвобождение кисты.

К неспецифическим симптомам кисты носа относятся головная боль, затруднение дыхания, давление под глазами, ощущение инородного тела. Эти клинические признаки усиливаются при полете на самолете, наклонах головы и в период простудных заболеваний.

Одонтогенные кисты проявляются болью по типу невралгии тройничного нерва, слезотечением, напряженностью и отечностью лица . Боль в области щек и головы постепенно усиливается, пальпация лица также является болезненной. Возможно появление лихорадки и прочих симптомов интоксикации. Осложнением одонтогенной кисты является формирование свищей.

Воспаление кисты носа сопровождается образованием гноя и клинически напоминает острый : боль локализуется в области лба и крыльев носа, появляются гнойный выделения, нос постоянно закладывает.

Осложнения

Киста незначительных размеров без признаков воспаления не оказывает негативного воздействия на организм человека и может присутствовать в пазухе носа всю жизнь. Если новообразование заполняют всю пазуху, часто воспаляется и загнаивается, то его необходимо лечить . В противном случае такая киста будет давить на внутренние структуры головы и провоцировать подъем температуры у больных. При отсутствии адекватной терапии воспалительный процесс может распространиться на соседние ткани и органы.

Самые тяжелые осложнения кисты пазух носа:

  1. Воспаление и нагноение кисты,
  2. Деформация костей черепа от постоянного давления медленно растущей кисты,
  3. Сдавливание части зрительного анализатора приводит к диплопии - двоению в глазах,
  4. Отторжение и отмирание кости,
  5. Заражение и некроз тканей возникает, когда киста лопается и из нее выходит гнойная жидкость.

Когда киста разрастается и занимает всю гайморову пазуху, затрудняется дыхание, головная боль становится постоянной, сосуды спазмируются из-за выраженной гипоксии. Кислородное голодание приводит к развитию сердечной патологии и дыхательной недостаточности.

Увеличенная киста лобной и клиновидной пазухи давит на слизистые оболочки и костные структуры черепа, растягивает пазуху, поражает глазодвигательный и зрительный нервы, лобную часть головного мозга.

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на данных оториноларингологического обследования, гайморографии, эндоскопии, биопсии, томографии.


Лечение

Лечение кисты гайморовой пазухи - сложный, но при правильном подходе достаточно эффективный процесс. Если наличие кисты было подтверждено с помощью инструментальных методов диагностики, следует обратиться к специалистам, которые назначат корректное лечение.

Консервативная терапия проводится в тех случаях, когда киста в пазухе носа имеет небольшой размер, не создает проблем больному и клинически не проявляется. Во всех остальных случаях кисту удаляют.

Консервативное лечение

Безоперационная терапия заключается в постоянном наблюдении у ЛОР-врача, которое позволит вовремя обнаружить патологические изменения данного образования.

Облегчить состояние больных помогут лекарственные препараты:

  1. Назальные глюкокортикостероиды – «Назонекс», «Тафен», «Фликсоназе»,
  2. Сосудосуживающие – «Тизин», «Називин», «Ксилометазолин»,
  3. Антигистаминные и противоотечные средства – «Супрастин», «Эриус», «Зодак»,
  4. Рассасывающие препараты – «Лидаза».

Если отсутствует воспаление кисты, а состояние больного остается удовлетворительным, терапия не проводится.

Чтобы избавиться от одонтогенной кисты, необходимо вылечить больной зуб, после чего симптомы воспаления исчезнут сами.

Хороший терапевтический эффект дает пункция пазухи и кисты, позволяющая освободить ткани от гнойного содержимого. Оставшаяся оболочка кисты может в будущем привести к рецидиву.

Лечение без операции только замедляет рост кисты в носовой пазухе и уменьшает вероятность рецидива гайморита и ринита, но не устраняет само образование.

Хирургическое лечение

Если новообразование достигает больших размеров и нарушает нормальную работу пазух носа, показано удаление кисты. Способ удаления выбирает врач с учетом особенностей заболевания, общего состояния организма и размеров кисты.

  • Чаще всего проводят эндоскопическое оперативное вмешательство. Это самый приемлемый и эффективный метод, характеризующийся минимальной травматизацией кожных покровов, отсутствием шрамов и быстрой реабилитацией. Операция длится 10-15 минут, не имеет противопоказаний, не вызывает осложнений и не требует длительного восстановления. Врач вводит эндоскоп через носовые ходы, не делая при этом внешних надрезов. Проникнув в пазуху, он осматривает ее с помощью видеокамеры и тщательно удаляет ненужный нарост. Больной находится в стационаре после операции 1-2 дня, после чего его выписывают.

эндоскопическое лечение


В реабилитационном периоде больным проводят тщательный туалет носовой полости - промывания, дезинфекция, увлажнение; назначают покой, чтобы не вызвать послеоперационное кровотечение; запрещают тяжелые физические нагрузки и согревающие процедуры.

Операция противопоказана, если у больного имеются следующие заболевания: эпилепсия, нарушения свертываемости крови, злокачественные новообразования, сердечно-сосудистая патология, а также беременность и кормление грудью.

Профилактика

Мероприятия, предупреждающие формирование кисты гайморовой пазухи:

Кисты - патологические наросты, образующиеся в тканях организма под воздействием определенных факторов. Эти образования различаются по структуре, величине, месту расположения. Одни кисты сопровождаются выраженными симптомами, другие - никак себя не проявляют.

В большинстве случаев пузырьковые наросты исчезают сами, но иногда их приходится удалять. Почему кисты часто формируются в носовых пазухах? Какую опасность они несут для организма?

Что такое киста в носу? Как она образуется?

Киста в пазухе носа представляет собой небольшой пузырь, заполненный жидким веществом. Иногда вместо жидкости в пузыре находится воздух. Оболочка пузырькового нароста упругая и эластичная. Киста является доброкачественным образованием, в большинстве случаев она не сопровождается никакими симптомами. Многие люди всю жизнь носят в носовой пазухе кисту, даже не догадываясь о своем патологическом состоянии.

Процесс формирования нароста простой . В слизистых покровах носовых пазух располагаются железы, вырабатывающие секрет. Этот секрет поддерживает ткани в увлажненном состоянии, является препятствием на пути инфекции в организм.

Слизистый секрет выходит из желез по протокам. Когда организм простужается или оказывается атакованным вирусом, неизбежно возникает насморк, протоки закупориваются. В итоге выход секрета останавливается, слизь накапливается в тканях пазухи. Слизистые стенки пазухи под давлением слизи растягиваются, образуется кистозный пузырь.

Причины возникновения кисты

Чаще всего кисты в носовых пазухах формируются под воздействием следующих факторов:

  • частых острых респираторных болезней;
  • аллергических реакций;
  • верхнечелюстных воспалительных процессов;
  • хронических патологий носоглотки;
  • повреждений пазух;
  • полипов;
  • неправильного строения полости носа.

Размещаются кисты как в парных лобных, гайморовых, решетчатых носовых пазухах, так и в одиночной клиновидной пазухе.

Истинные и ложные кисты

Медицинские специалисты выделяют истинные и ложные кистозные образования. Истинный нарост в носовой пазухе представляет собой заполненный жидкостью пузырь, сформированный из раздувшейся слизистой оболочки. Причиной его возникновения является закупорка протоков желез, вырабатывающих увлажняющий и защитный секрет. Чаще всего закупорка происходит под воздействием воспалительных реакций, делающих слизистые покровы пазух более плотными.

Небольшая киста, не сопровождающаяся воспалением, обычно не доставляет совершенно никакого дискомфорта. Причины быстрого роста кистозного образования до сих пор точно не установлены. У многих людей в пазухе носа имеется маленькая киста, но они даже не догадываются об этом . Иногда нарост воспаляется, начинает разрастаться, жидкое содержимое сменяется гнойной массой. Когда разросшаяся киста лопается, гной изливается в пазуху, в результате развиваются гайморит, фронтит и другие болезни.

Опасно или безопасно кистозное образование, может сказать только медицинский специалист после диагностического обследования.

Ложные наросты появляются преимущественно в гайморовых пазухах. Причиной их возникновения является воспалительный процесс в верхнечелюстных деснах или зубах. Оболочка таких кист образуется не из слизистых покровов пазухи, а из максиллярных тканей. Чаще всего наросты формируются над зубами, источенными кариесом. Инфекция из кариозного зуба может проникнуть в кистозный пузырь, спровоцировать воспалительную реакцию и образование гноя.

Симптомы образования кисты в пазухе носа

Симптоматика зависит от того, где именно находится нарост. Патология у разных людей может проявляться неодинаково, но существуют общие признаки заболевания, возникающие всегда:

  • дискомфорт в районе лба, переносицы, верхней челюсти;
  • головокружение, непрекращающаяся мигрень;
  • затруднение носового дыхания;
  • незначительные выделения из ноздрей;
  • постоянная или часто возникающая заложенность носа;
  • частые обострения хронического ринита или гайморита.

Верный симптом развития кисты в носовой пазухе - острая боль в носу, проявляющаяся при резком изменении атмосферного давления. Обычно эта боль наблюдается у альпинистов и дайверов.

Осложнения заболевания

Последствия развития нароста в носовой пазухе бывают самыми неприятными. Часто у заболевших людей возникают следующие осложнения:

  • гипоксия из-за постоянной заложенности носа;
  • сильная мигрень;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • вялость, низкая работоспособность;
  • хронический гайморит;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • ночное апноэ - остановка дыхания во сне.

Диагностика заболевания

Чаще всего для обнаружения кисты используется рентгенография. На рентгеновском снимке можно четко увидеть нарост в пазухе, определить его величину и конфигурацию. Если врач видит, что киста не представляет опасности для пациента, то может и не назначать лечение. Если же кистозное образование сопровождается выраженными неприятными симптомами, то требуется терапия. В данной ситуации доктор отправляет пациента на нижеприведенные дополнительные обследования.

  1. Магнитно-резонансная или компьютерная томография . Эта процедура позволяет рассмотреть доброкачественное образование в мельчайших подробностях.
  2. Эндоскопия . Обычно таким методом обследуются гайморовы пазухи. Если киста небольшая, то ее можно удалить в ходе процедуры. Также посредством эндоскопии можно осуществить биопсию - взять кусочек ткани кистозного пузыря на анализ.
  3. Гаймография . Вид рентгенографии, при котором в пораженную пазуху вводится контрастное вещество. В результате на рентгеновском снимке четко проступает изображение кисты.
  4. Биопсия . Изъятие небольшого кусочка ткани нароста для анализа. Процедура позволяет выяснить, истинным или ложным является кистозный пузырь, а также определить состав жидкости, заполняющей патогенное образование.

Лечение кисты в пазухе носа

По результатам диагностического обследования доктор подбирает оптимальный вариант терапии или назначает хирургическое удаление кисты пазухи носа. Операция является основным методом избавления от кистозного образования. Врачи не советуют отказываться от оперативного вмешательства. Если вовремя не избавиться от воспаленной и быстро разрастающейся кисты, то она может лопнуть, спровоцировать гнойный процесс в пазухе, стать причиной гниения челюстных и носовых костей.

Не лечить можно только ту кисту, которая не разрастается, не сопровождается никакими симптомами, не вызывает дискомфорта. Ниже приводятся основные методы удаления нароста.


Хирургическое удаление кисты пазухи носа не разрешается делать беременным женщинам, а также людям, страдающим аутоиммунными патологиями, синдромом иммунодефицита, сердечной недостаточностью, нарушением свертываемости крови. Нельзя идти на операцию сразу после обострения хронических заболеваний, перенесенных респираторных инфекций, менструации.

Необходимо немного подождать. В период реабилитации после операции следует придерживаться врачебных рекомендаций, принимать выписанные доктором медикаменты, следить за гигиеной полости носа.

Лечение кисты средствами народной медицины

Народные средства достаточно эффективно помогают справиться с кистой, однако лечение следует проводить под строгим контролем медицинского специалиста. Запрещается использовать рецепты народной медицины, если образование нароста вызвано аллергической реакцией. Лекарственные растения могут оказаться аллергенами, спровоцировать ухудшение состояния заболевшего человека. Ниже приводятся самые эффективные и проверенные средства против кисты пазухи носа.

  1. Смесь глицерина и мумие . Оба компонента растворяются в воде. Получившимся раствором необходимо закапывать нос дважды в день. В каждую ноздрю капается по три капли.
  2. Сок дряквы . Берется корневище растения, из него выдавливается сок. Целебную жидкость необходимо растворить в воде так, чтобы отношение сока к воде было 1 к 4. В нос нужно закапывать по две капли лекарства ежедневно в течение недели.
  3. Сок золотого уса . Берутся листья лекарственного растения, их них добывается сок. Лекарство закапывается по три капли в каждую ноздрю два раза в день.
  4. Ароматерапия . Для облегчения носового дыхания полезно дышать маслом эвкалипта.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить образование кисты в носовой пазухе, нужно соблюдать следующие правила:

  • не затягивать с лечением острых респираторных инфекций;
  • прививаться против гриппа;
  • вести здоровый образ жизни;
  • периодически посещать стоматолога, своевременно устранять кариозные дыры;
  • отказаться от курения;
  • принимать антигистаминные медикаменты при возникновении аллергического ринита;
  • избегать повреждений носа, ударов по лицу;
  • ежегодно проходить профилактические обследования.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека