Причины появления запаха ацетона изо рта у взрослого человека. Кетоновое дыхание, запах ацетона изо рта, как побороть

Depositphotos/Alena Ozerova

Абсолютно нетипичная ситуация, если у ребенка изо рта пахнет ацетоном. Этот запах настораживает и сильно пугает родителей. Источник данного явление - воздух, выходящий из легких. Именно поэтому, даже после проведения гигиенических процедур полости рта, ацетоновый запах изо рта у ребенка не пропадает. Это состояние характерно для некоторых заболеваний. Некоторые из них безвредны и относятся к нормальным физиологическим состояниям, другие же, наоборот, являются острым поводом для посещения врача.

В следствии чего в организме образовывается ацетон?

Наибольшую долю энергии, любой организм получает от расщепления глюкозы. Вместе с кровотоком, она распространяется по телу и доходит до каждой клетки. В том случае, когда коэффициент поступления глюкозы недостаточен, или же возникли проблемы с ее поступлением в клетки, поступает сигнал альтернативного поиска энергетического источника. Чаще всего, таким источником служат жировые отложения.

Результатом этого расщепления становится наполнение кровотока различными веществами, в числе которых и ацетон. Попав в кровь, он поступает в различные органы, в том числе почки и легкие. Если произвести пробу мочи на содержание ацетона, результат будет положительный, а в воздухе, что выдыхается станет пахнуть ацетоном.

Самые распространенные причины запаха ацетона у ребенка:

длительное воздержание от приема пищи (голодание);
обезвоживание при отравлении;
болезни почек и печени;
гипогликемия;
сахарный диабет;
болезни щитовидной железы;
генетическая склонность детей, в возрасте до 10 лет.

Запах ацетона при неправильном рационе

Существуют некоторые заболевание при лечении которых дети обязаны придерживаться диетического питание, например, это могут быть аллергические реакции или послеоперационный период. В обоих случаях неправильно сбалансированное питание в следствии наличия обширного списка запрещенных продуктов, могут привести к серьёзному ухудшению самочувствия.

Если на какой-то период отказаться от пищи с содержанием углеводов, это провоцирует недостаток энергии, а соответственно, разрушению жировых тканей. Результатом является наполнение кровотока вредоносными элементами, в следствии чего и возникает интоксикация организма и дисбаланс в работе различных систем жизнедеятельности.

От ребенка начинает пахнуть ацетоном, кожа становится неестественно бледной, происходит расслаивание ногтевой пластины, появляются частые головокружения, раздраженность - и это еще неполный список симптомов неправильно составленного рациона питания подрастающего организма.

Родители должны осознавать, что консультирующий врач должен направить к специалисту по диетологии, который займется составление сбалансированного рациона для ребенка, учитывая сопутствующие заболевания. Отказ от такого рода услуг может обернуться непоправимыми последствиями.

Сахарный диабет

Наиболее часто диагностируемая причина запаха ацетона изо рта у ребенка - наличие сахарного диабета. В следствии избыточной концентрации сахара в кровотоке, становится невозможным проникновение его в клетки из-за дефицита инсулина. Так начинается потенциально опасное для жизни состояние - диабетический кетоацидоз. Самая вероятная причина такого осложнения - коэффициент глюкозы в составе крови более 16 ммоль/л.

Симптоматические показатели кетоацидоза:

тест на ацетон положительный;
запах ацетона изо рта ребенка;
не насыщение водой;
ксеростомия (сухость ротовой полости);
локализированный боли в животе;
рвота;
сильное угнетение сознания;
состояние комы.

В момент выявления перечисленных показателей, следует незамедлительно вызвать неотложную помощь, т.к. последствия такого состояния могут стать угрозой для дальнейшей жизнедеятельности.

Наиболее опасен ацетоновый запах у детей, обладающими следующими факторами риска:

сахарный диабет 1 типа, диагностированный в первый раз;
сахарный диабет 2 типа при некорректном или не вовремя введенном инсулине;
заболевания инфекционной группы, произведенные операции при диагностированном сахарном диабете 2 типа.

Методы лечения кетоацидоза:

В первую очередь вводится инсулин. При поступлении больного в стационар проводится внутримышечное введение капельным методом препаратов инсулина.
Меры по восстановлению водно-солевого баланса.
Поддержка корректной работы органов, подвергшихся наибольшему влиянию - печени и почек.

Профилактическими мерами являются четкая выдержка рекомендаций лечащего врача, а именно, правильное и своевременное введение инсулина, а также бдительность родителей и при любых тревожных показателях обращение к специалисту.

Наиболее распространенные причины ацетонового запаха у детей

В таблице, можно наглядно увидеть основные причины почему у ребенка изо рта пахнет ацетоном, какими симптомами сопровождается и к какому врачу необходимо обратится.

Первопричины ацетонового запаха у ребенка изо рта	Причины и сопровождающая симптоматика	К кому обратится за помощью?
Ацетономический синдром (недиабетический кетоацидоз, синдром циклической ацетонемической рвоты, ацетонемическая рвота)	Различают два вида ацетономического синдрома: первичный и вторичный. При первом случае причиной такого состояния ребенка становится несбалансированный рацион или голодание. Для второго характерно развитие после перенесенных инфекций, инфекционного или неинфекционного вида. Чаще всего проявляется частой рвотой, отказом от пищи малыша, вялостью, сонливостью и запахом ацетона изо рта.	Ацетономический синдром встречается часто у грудничков, молодые родители которых не следят за режимом питания ребенка. Первую помощь оказывает педиатр (при непрекращающейся рвоте скорая помощь). В зависимости от состояния и возраста ребенка, врач направляет к узкому специалисту, чаще всего - инфекционисту, т.к. выявить причину запаха изо рта на первоначальной стадии достаточно сложно.
Болезни пищевого тракта (аллергия, гельминтоз, дисбиоз)	Частая причина возникновения проблем с желудочно-кишечным трактом у детей возникает на фоне неправильного введения прикорма в годовалом возрасте. Родители начинают давать жирную пищу, что и становится основным фактором дисбиоза или аллергической реакции. Ребенок может ощущать режущие боли в области живота, быструю утомляемость. На фоне такого состояния организм перестает принимать пищу, начинается обильный жидкий стул, рвота. Нередко у детей младшего возраста обнаруживают при таком состоянии и глистную инвазию. Ребенок становится раздражительным, плохо спит и капризничает.	Первым делом посещают педиатра, который направляет на дальнейшее обследование. При явно выраженных симптомах возможна госпитализация, для проведения более детальной дигностики.
ОРВИ, болезни ЛОР-органов	Первая стадия заболевания может сопровождаться ацетоновым запахом изо рта. Недуг может проявляться повышенной температурой, обструкцией, насморк, болью в горле или другими признаками простудной болезни.	Выявить причины таких симптомов поможет консультация педиатра и лор-врача.
Заболевания щитовидной железы	Увеличение выработки тиреоидных гормонов при гипертиреозе провоцирует сильное ускорение обменных процессов в организме ребенка. Кроме запаха ацетона изо рта, у детей могут проявляться следующие симптомы: повышенная температура тела; локализация боли в животе; развитие желтухи; возбужденное или заторможенное состояние.	Это заболевание подпадает под специфику лечения врачом-эндокринологом. Тиреотоксический криз является опасным синдромом, требующим госпитализации. Лечение производится внутримышечным введением капельниц для купирования гормонального выброса, устранения обезвоживания и стабилизации работы печени и почек.
Пищевое или угарное отравление	Следствием не контролированного приема лекарственных препаратов, употребления некачественной или недостаточно термически обработанной пищи, а также насыщения легких парами ядовитых веществ становится отравление. Определить заболевание возможно по следующим признакам: запах ацетона из ротовой полости ребенка; жидкий стул; частая рвота; вялость, сонливость; повышенная температура (не всегда); озноб.	При появление такой симптоматики требуется вызвать скорую помощь. Ребенок будет госпитализирован в инфекционную больницу, где проведут все необходимые меры для стабилизации состояния и выведения токсинов из организма.

Методы самостоятельного определения ацетона в составе мочи

Самостоятельно определить наличие кетоновых тел (ацетона) в урине можно с помощью специальных тест-полосок (Ацетонтест, Норма, Урикет и др.). Для этого необходимо собрать в стерильной емкости образец исследуемой мочи и опустить до указанного на полоске уровня тестер. После этого выждав необходимое время (как указано в инструкции) необходимо произвести сравнение цвета полоски со шкалой на упаковке индикаторного теста. В зависимости от количества кетонов в исследуемом материале, цвет тест-полоски будет меняться.

Чем насыщенней цвет на тест-полоске, тем больше кетоновых тел в образце урины.

Генетическая предрасположенность к ацетономии

Некоторые родители периодически улавливают неестественный запах ацетона изо рта своего ребенка. Такие симптомы характерны для детей с генетически заложенной ацетономией. В следствии воздействия каких-либо агрессоров, организм ребенка сразу же начинает реагировать повышением ацетона. У некоторых, такие случаи возникают до трех раз в год, у других - при каждом заболевании ОРВИ.

За счет вирусной инфекции или отравления, что сопровождаются повышенной температурой тела, в организме ребенка может не хватать глюкозы для активизации защитных сил. Чаще всего уровень сахара в составе крови у детей с предрасположенностью к ацетономии находится на нижнем уровне нормы и при воздействии любого рода вирусов начинает стремительно снижаться. Активизируется процесс жирового расщепления для получения большего количества энергии.

Выброс вредных веществ, в том числе и ацетона, провоцирует признаки интоксикации. Это состояние не представляет опасности для ребенка и проходит самостоятельно после полного выздоровления. Однако родителям таких детей, всегда необходимо быть на чеку и проверять уровень кетонов в моче.

Запах ацетона - сигнал, который подает организм в следствии нарушений правильной работы своих систем. Стоит обращать пристальное внимание на сопутствующие симптомы и вовремя обращаться к врачу.

Запах ацетона изо рта у взрослого в медицине называется ацетоновым галитозом. Такое специфическое дыхание у взрослых никогда не появляется просто так, а свидетельствует о наличии серьёзных нарушений. Чем интенсивнее ацетоновый запах, тем агрессивнее протекает патологический процесс.

Кетоновые соединения являются промежуточными продуктами белкового, липидного, углеводного обмена. В их состав входят бета-оксимасляная кислота, ацетон, ацетоуксусная кислота. Их образование при окислительных трансформациях происходит в печёночных тканях и жировых клетках. В результате дальнейшего полноценного расщепления кетоны поставляют организму дополнительную энергию.

В норме у всех людей кетоновые тела в мизерном количестве содержатся в системном кровотоке. Если уровень кетонов не превышает безопасные границы, то взрослый человек не почувствует ухудшения общего самочувствия, а изо рта не будут доноситься патологические ацетоновые запахи. В свою очередь, проявления ацетонового галитоза начинаются при существенном повышении показателей кетона в системе кровообращения. Увеличение их уровня является своеобразным ответом на раздражитель.

Кроме ацетонового запаха из полости рта у взрослых, повышенная концентрация кетона препятствует полноценному функционированию головного мозга и всех систем организма. Такое состояние представляет опасность для человека и чревато кетоацидотической комой.

Запах ацетона изо рта - основные причины:

диабет 1 и 2 типа;
нарушения неврологического характера, эмоциональные потрясения;
эндокринные нарушения;
почечные и печёночные патологии;
анорексия, диеты (особенно исключающие углеводы из рациона), длительный голод;
инфекционные заболевания, воспалительные процессы, сопряжённые с очень высокой температурой тела;
опухолевые процессы.

Стоит упомянуть и о факторах риска, которые могут спровоцировать ацетоновый галитоз:

сердечные заболевания (следствие инсульта, инфаркта);
алкогольная зависимость;
критическая температура на фоне воспалительно-гнойных процессов, бактериального инфицирования;
наличие ферментативных или пищевых отклонений.

Ниже будут рассмотрены первостепенные причины, которые вызывают сильный запах ацетона изо рта. Важно понимать, что запах может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в организме. И неважно, мужской он или женский.

1 и 2-й тип сахарного диабета

При сахарном диабете 2-го типа появление ацетонового галитоза является закономерным симптомом. На этой стадии заболевания, изо рта пахнет ацетоном настолько сильно, что человек сам начинает подозревать о проблемах со здоровьем. Чаще всего 2-й тип диабета диагностируется среди пожилой группы пациентов с избыточной массой тела, но среди людей среднего возраста это заболевание уже также не редкость.

Основные сведения о сахарном диабете.

При лишнем весе в организме накапливаются липиды, соответственно жировая масса превышает физиологическую норму. В свою очередь, этот процесс приводит к тому, что клетки утрачивают чувствительность к инсулину. По этой причине усвоение глюкозы, поступающей вместе с пищей, становится невозможным, из-за чего организм воспринимает такое состояние как голод, и приступает к использованию других источников энергии.

Изначально он расщепляет гликоген – его незначительный запас сможет обеспечить питание органов в пределах суток. Потом начинается расщепление жировых клеток и белков – как раз этот этап вызывает ацетоновый запах не только распространяющийся изо рта, но и от кожи, мочи. Все это может привести к диабетической коме, поэтому при первых признаках (бледность, усиленное сердцебиение, сужение зрачков) нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Похожая процессуальная цепочка происходит также при диабете 1 типа. Единственное отличие заключается в том, что при 1 типе поджелудочная железа работает неполноценно, поэтому мало вырабатывает инсулина. При 2 типе диабета железа самостоятельно вырабатывает инсулин в необходимых количествах. Но он не воспринимается организмом, из-за чего глюкоза начинает чрезмерно накапливаться в крови.

Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Диабетикам очень важно знать о чём говорит появление галитоза, и как своевременно избавиться от запаха ацетона во рту.
Патологии почек или печени
Почки и печень - это своеобразные фильтры организма, относящиеся к органам выделительной системы. Когда возникает дисбаланс в их работе, нарушаются процессы выделения ненужных веществ, что приводит к повышенной концентрации кетоновых тел и продуктов распада.
Ацетоновый галитоз возникает не сразу, а по мере прогрессирования заболеваний, когда к развитию патологии присоединяются другие специфические симптомы, позволяющие диагностировать болезнь. К примеру, ацетоновый запах изо рта сопутствует нефрозу, почечной дистрофии.
При тиреотоксикозе щитовидная железа вырабатывает повышенное количество гормонов, что активирует обменные процессы, при которых усиленно распадаются белки и жиры. Такое эндокринное нарушение становится причиной ацетонового запаха изо рта у взрослых.
Месторасположение щитовидной железы.
Люди с таким заболеванием раздражительны, вспыльчивы, жалуются на частые перемены в настроении, беспокойный сон, выпадение волос, сухую кожу. Наблюдается стремительное похудение на фоне повышенного аппетита, увеличиваются глазные яблоки.
На появление запаха изо рта часто жалуются люди, увлекающиеся экстремальными видами похудения. К ним относятся добровольное голодание в оздоровительных целях, а также нашумевшие белковые диеты, подразумевающие практически полный отказ от углеводов, питание одними белковыми продуктами.
На самом деле такой неразумный подход к вопросам преображения и похудения, может привести к необратимым процессам организма. При отсутствии углеводов, организм вынужден добывать энергию, откуда придётся – жиры, мышцы, ткани органов. Расщепление липидов провоцирует образование избыточное количество кетоновых тел.
Такое положение дел негативно отражается на состоянии печени, почек, желудочно-кишечного тракта. Организм отравляется кетоновыми телами, поэтому доносится запах ацетона изо рта.
Как избавиться от запаха в этом случае? Пересмотреть диету.
Инфекционные заболевания
Во время инфекционного процесса с повышенной температурой человек теряет много жидкости, что приводит к обезвоживанию, а также массовому распаду белков, поэтому изо рта больного слышен запах ацетона.
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Чтобы избавиться от запаха ацетона изо рта - нужно выявить причину и вылечить её. По-другому не получится.
Диагностика

Человеку, у которого появился ацетоновый запах изо рта важно понимать, что это отклонение, свидетельствующее о течении серьёзных нарушений в организме. Бессмысленно освежать дыхание, пока не будет выяснена причина у врача.
Постановка диагноза в основном осуществляется на основании следующих мероприятий:
сбор анамнеза;
лабораторные исследования в виде развёрнутого биохимического и общего анализа крови, анализа на глюкозу, гормоны, исследования мочи, копрограммы;
с помощью УЗИ диагностики исследуются почки, печень, щитовидная железа.

Ацетоновый галитоз это не самостоятельная отдельная нозологическая единица, а симптом множества патологий. Запах ацетона появляется как на фоне серьёзных заболеваний, так и по причине нерациональной диеты. Дальнейшее лечение будет зависеть именно от постановленного диагноза.
Временное устранение ацетонового запаха изо рта

Устранение основного заболевания автоматически ликвидирует запах ацетона изо рта у взрослого. Сделать дыхание временно свежим помогут следующие способы:
полоскать рот мятным, ромашковым, эвкалиптовым отваром или настоем из шалфея, дубовой коры (на 250 мл кипятка берут 1 ст.л. сырья). Для поддержания свежести во рту процедуры желательно проводить каждые 3 часа на протяжении дня;
масляное полоскание устраняет неприятный запах. Держать масло во рту нужно 10 минут, после чего обязательно сплюнуть и промыть полость тёплой водой. Манипуляции проводятся утром и вечером. Такой приём заметно притупляет запах ацетона, поскольку масло хорошо борется с бактериями, препятствуя их размножению;
для раствора нужно смешать в равных пропорциях воду и перекись водорода. Ополаскивание оказывает антибактериальный и освежающий эффект.

Данные методы смогут лишь завуалировать проблему. Для её окончательного решения необходимо лечить выявленные заболевания либо планировать полноценный рацион.

Любому человеку неприятно, когда у собеседника ужасно пахнет изо рта. На самом деле, практически любой запах изо рта свидетельствует о том, что в организме имеются какие-то проблемы, необходимо обратиться к медицине и принять профилактические меры, которые помогут убрать этот запах, а также отрыжку. В зависимости от причины и заболевания, у человека может присутствовать химический запах уксуса, бензина, карбида или ацетона.

Причины появления запаха ацетона изо рта у взрослого

Неприятный запах ацетона изо рта может присутствовать не только у взрослого человека, но и у подростка и даже новорожденного ребенка. Нередко он сопровождается таким явлением, как отрыжка. Причин его происхождения множество.

Наиболее частая причина тому, что изо рта неприятно пахнет этим веществом - недостаток глюкозы в организме. Выделяют и другие факторы:

появление хронических болезней;
голодание с целью похудения;
гипергликемическая кома.

Человек, который заметил, что из его рта исходит запах неприятного ацетона или растворителя, должен обратиться к врачу и не допустить развития заболевания. После сдачи анализов врач сможет установить причину, по которой появляется запах ацетона изо рта, и назначить лечение. Кроме того, беспокоить может и отрыжка ацетоном - ее причины также необходимо выяснить с помощью обращения к врачу.

После алкоголя

Частое продолжительное употребление алкоголя может вызвать неприятный запах изо рта, похожий на ацетон. Явление легко объяснимо: в ходе расщепления алкоголя печенью, легкие выделяют токсичное вещество, которое характеризуется, как алкогольное. Этот токсин имеет привкус и аромат ацетона, который ощущают посторонние от любителя выпить (рекомендуем прочитать: ).

Постоянный запах химического ацетона после приема алкоголя говорит о том, что печень становится все менее устойчивой к спиртным напиткам - с алкоголем пора завязывать, чтобы не допустить серьезных заболеваний печени.

Как симптом сахарного диабета

Человеку с ацетоновым запахом из ротовой полости рекомендовано сдать кровь на глюкозу, а значит, на определение диабета, поскольку одна из наиболее частых причин появления зловония - именно сахарный диабет. По той причине, что в организме присутствует дефицит инсулина, сахар не проникает в клетки, вследствие чего появляется диабетический кетоацидоз. Показатель, при котором развивается данное явление достигает 16 ммоль глюкозы на литр крови.

Если есть подозрение, что это именно сахарных диабет, то следующим шагом больного в должен быть визит к врачу или звонок в скорую помощь. При диабетическом кетоацидозе наблюдаются следующие симптомы:

ацетон в моче, что покажет общий ее анализ;
запах ацетона непосредственно во рту;
постоянная жажда и сухость ротовой полости;
частое мочеиспускание;
рвота и тошнота;
периодическое угнетение сознания, кома.

При возникновении внезапного коматозного состояния, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Если этого не сделать, то последствия могут быть самыми печальными.

Как симптом заболевания почек и мочевыводящих путей

Если у вас изо рта стало пахнуть этим веществом, то это может быть и признаком появления проблем с почками и мочевыводящими путями - речь идет о таких почечных заболеваниях, как нефроз или дистрофия почек. Это объясняется нарушением белкового обмена в организме, которое происходит из-за изменения работы почечных канальцев.

Помимо того, что запах ацетона исходит из ротовой полости больного, такой же душок имеет и его моча. При появлении подобных симптомов в срочном порядке обратиться к врачу, который назначит анализы, дополнительные обследования и соответствующее лечение.

При заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры

Нередко запах ацетона изо рта и отрыжка проявляются вместе с повышением температуры тела. Чаще всего это говорит об ацетонурия. Наиболее часто заболевание появляется у детей от 5 до 13 лет, однако, иногда с ним сталкиваются и взрослые. Ацетонурию, то есть повышенный ацетон в моче, необходимо лечить в срочном порядке, ведь избыток токсинов в организме может привести к следующим осложнениям:

болезни сердца;
повреждения мозга;
интенсивное обезвоживание;
поражения ЖКТ;
кома.

При патологиях щитовидной железы

Как у женщин, так и у мужчин запах ацетона изо рта может свидетельствовать и о болезнях щитовидной железы. Речь идет о таком заболевании, как тиреотоксикоз. При его развитии выделяется излишнее количество тиреоидных гормонов. К другим распространенным признакам болезни относят излишнее выделение пота, раздражительность и тахикардию.

Что касается внешних симптомов заболевания щитовидки, то это заметная сухость волос и кожи. Если не обратиться к эндокринологу сразу, то больной может начать стремительно худеть, начнутся жалобы на работу пищеварительного тракта.

Во время голодания или монодиеты

Нередко девушки и женщины, дабы выглядеть более привлекательно, начинают худеть, применяя не щадящие диеты. Голодание ни к чему хорошему не приводит, ведь организм не получает привычного энергетического питания из пищи, он начинает расходовать внутренние запасы. Такими запасами можно назвать жиры и белки. В результате непривычного обмена веществ в организме подскакивает уровень токсинов в крови. Несмотря на подобное ухудшение здоровья, многие не понимают, почему диеты вредны.

Вредными считаются и, так называемые, «углеводные диеты», в ходе которых человек практически перестает употреблять углеводную пищу - повышается уровень токсинов, что и вызывает ацетоновый аромат.

Причины появления запаха ацетона изо рта у ребенка

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Запах ацетона может появиться во рту у любого ребенка, причем, с малого возраста (подробнее в статье: ). Этот душок может напоминать растворитель. Его появление должно сильно насторожить родителей, особенно, если присутствует повышение температуры тела.

Если из ротовой полости ребенка любого возраста воняет ацетоном, то это означает, что запах появился в результате ацетономического синдрома. Это довольно опасное состояние, поэтому его необходимо устранять в срочном порядке и вызывать скорую. До ее приезда ребенка отпаивают кипяченой водой. Совсем маленького ребенка можно отпаивать по чуть-чуть с помощью чайной ложки.

Слабый химический аромат может присутствовать в ротовой полости у ребенка в виде признака некоторых заболеваний. Речь идет о следующих недугах: сахарный диабет, гельминтоз, дисбактериоз, проблемы с почками или поджелудочной железой.

Ацетономический синдром

Ацетономический синдром бывает двух видов - первичным или вторичным. Первичным, как правило, блеют дети 3-5 лет. Данная форма ацетономического синдрома появляется у слишком эмоционально восприимчивых детей, склонных к неврозам. Нередко такие дети рано начинают говорить и в целом быстро всему учатся, схватывая все «на лету». Излишек кетоновых тел, а в результате и ацетономический синдром, может появиться даже от большой радости у таких детей.

Вторичный ацетономический синдром появляется в результате заболеваний: ОРЗ, пневмония, диабет и подобных. У ребенка с диагнозом ацетономический синдром могут время от времени возникать ацетономические кризы - это опасное для жизни малыша состояние, которое провоцируется нервным возбуждением или сильным стрессом.

Запах уксуса и рвота

Периодический запах уксуса изо рта ребенка - вполне нормальное явление в случаях голода. Чтобы срочно избавиться от уксусного духа рекомендовано пересмотреть питание ребенка и наладить его режим.

Когда запах уксуса изо рта появляется вместе с рвотой, необходимо срочно позвонить в скорую помощь - это, помимо ацетономического синдрома, может быть симптомом острого отравления. При постоянном духе уксуса возможны проблемы с поджелудочной железой, либо присутствуют кишечные расстройства.

Диагностика и принципы лечения

При обращении больного к врачу с такой жалобой, как ацетатный запах во рту, врач расспрашивает его более детально, уточняя наличие сопутствующих симптомов. К ним относят жажду, потерю сознания, тахикардию, резкое похудение и др. Если они проявляются, то врач назначает пациенту соответствующие анализы.

При подозрении на наличие сахарного диабета, что при таких симптомах бывает нередко, назначается анализ на глюкозу, а также кетоновых тел в крови. Помимо этого, врач осматривает больного и его кожные покровы, слушает сердце и легкие. Когда в ходе обследования выясняется причина появления ацетонового запаха изо рта больного, назначается и соответствующее лечение.

Как временно убрать ацетоновый запах?

Этот запах не убирается с помощью процедуры чистки зубов.

Для придания ротовой полости более свежего запаха помогут частые ее полоскания, которые можно делать с помощью отваров мяты, коры дуба, ромашки, шалфея. Для этого сухой сбор заливают крутым кипятком и дают настояться.
Помимо отваров трав, для полоскания рта можно использовать перекись водорода. Для этого ее рекомендовано смешать с водой один к одному.
Избавиться от ужасного запаха ацетона на время поможет масло, которое необходимо держать во рту на протяжении 10 минут. После этого его нужно сплюнуть и ополоснуть рот водой.

Появление неприятного запаха изо рта у взрослых чаще всего связано с заболеваниями ротовой полости или желудочно-кишечного тракта, но иногда такой симптом может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Запах ацетона изо рта у взрослого – это явное проявление патологических процессов в организме , он появляется при таких серьезных заболеваниях, как сахарный диабет, почечная или печеночная недостаточность и некоторых других. В таких ситуациях без консультации и осмотра врача не обойтись, поэтому если запах ацетона изо рта сопровождается другими признаками болезни: слабостью, тошнотой, рвотой, обморочным состоянием, нарушением мочеотделения или болевым симптомом, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Причины появления запаха ацетона изо рта

Ацетон – это продукт неполного распада белков и жиров, в норме некоторое количество этого вещества всегда находится в крови человека, но резкое повышение его концентрации вызывает не только запах изо рта, но и серьезные нарушения в работе головного мозга и внутренних органов, что может привести к развитию кетоацидотической комы.

Основные причины повышения концентрации ацетона в крови :

Сахарный диабет – именно запах ацетона изо рта часто становится первым симптомом сахарного диабета второго типа, который обращает на себя внимание больного. Это заболевание характерно для людей пожилого возраста, страдающих от лишнего веса. Накопление в организме липидов и увеличение жировой массы вызывает снижение чувствительности клеток к инсулину, из-за чего глюкоза из пищи просто перестает усваиваться. Организм голодает, несмотря на большое количество глюкозы в крови, и начинает использовать другие источники питания: сначала расщепляются запасы гликогена (их хватает примерно на 1 сутки), потом в ход идут жировые клетки и белки и вот на этой стадии может появиться запах ацетона изо рта;
Голодание и соблюдение строгих диет – добровольный отказ от пищи или употребление только белковой пищи, например, при соблюдении принципов раздельного питания, диеты Атткинса и так далее, приводит к расщеплению жировых и белковых клеток. Уровень глюкозы в крови при этом падает, и организм начинает расщепление других клеток – жировых и белковых.
Сильный запах ацетона изо рта при снижении или полном отсутствии аппетита может возникнуть при опухолевых процессах или инфекционных заболеваниях, а также при нервной анорексия. Любое из этих состояний требует специализированной медицинской помощи, поэтому откладывать посещение врача нельзя;
Заболевания почек и печени – почки и печень относятся к органам выделения, они фильтруют все вещества, попадающие в них, задерживают и удаляют ненужные. При нарушении работы этих органов, в крови увеличивается количество ацетона и других вредных соединений. Но запах ацетона изо рта при таких заболеваниях обычно появляется только на поздних стадиях болезни и сопровождается другими симптомами, которые позволяют точно установить диагноз;
Заболевания щитовидной железы – тиреотоксикоз или повышение секреции гормонов щитовидной железы вызывает активизацию процессов обмена и усиленный распад белков и жиров, что в свою очередь, приводит к появлению запаха ацетона изо рта.
Для тиреотоксикоза характерно изменение поведения и характера больного: он становится раздражительным, вспыльчивым, подвержен быстрой смене настроения. Также наблюдаются проблемы со сном, повышение аппетита на фоне общего похудения и экзофтальм – увеличение глазных яблок;
Инфекционные болезни – появление запаха ацетона изо рта при инфекционных заболеваниях указывает на сильное обезвоживание организма и массовый распад белков. Такое состояние часто возникает при кишечных инфекциях и требует немедленного медицинского вмешательства.

Как избавиться от запаха ацетона изо рта

Если появление запаха ацетона связано с каким-либо заболеванием, избавиться от него можно только после излечения болезни. В других случаях освежить дыхание и уничтожить неприятный запах можно с помощью следующих способов:

изменить рацион питания – при сахарном диабете 2 –го типа и соблюдении диеты достаточно изменить рацион питания, чтобы избавиться от неприятного запаха;
полоскание полости рта отварами трав – отвар коры дуба, мяты, ромашки или шалфея способны быстро освежить дыхание и избавить от неприятного запаха изо рта. Для этого необходимо 4-6 раз в день полоскать рот на протяжении 1-2 недель;
полоскание рта маслом – обычное растительное масло поможет избавиться от неприятных запахов. Для этого необходимо полоскать рот растительным маслом в течение 10-15 минут 2 раза в день в течение нескольких дней. При полоскании масло как бы «вытягивает» из слизистой оболочки все бактерии и вредные вещества, делая дыхание более свежим. После полоскания масло необходимо выплюнуть, а рот тщательно прополоскать водой, глотать такое масло нельзя категорически, так как можно вызывать сильное отравление;
полоскание рта перекисью водорода – это средство не только убивает бактерии, но и освежает полость рта. Для полоскания перекись водорода смешивают в равной пропорции с водой и полоскают рот в течение нескольких минут, процедуру повторяют ежедневно, на протяжении 3-4 дней.

Такие способы не помогут навсегда избавиться от запаха ацетона, они могут только замаскировать неприятный запах, так как причина его появления – внутренние заболевания или проблемы с рационом питания.

Существует большое количество заболеваний внутренних органов и патологий способных спровоцировать ацетоновый галитоз у взрослых и детей.

Интенсивный запах ацетона указывает на агрессивные патологические процессы, происходящие в организме. Причиной является значительное повышение уровня кетоновых тел в системном кровотоке, возникающее, как ответная реакция, на стрессовую для организма ситуацию (провоцирующие пищевые факторы, подъем температуры тела до высоких цифр), когда нарушается процесс полного расщепления протеинов, липидов и углеводов. Кетоны или кетоновые соединения - это промежуточные продукты липидного, протеинового и углеводного обменов, состоящие из объединения ацетона (пропанона), ацетоуксусной кислоты (ацетоацетата) и бета-гидроксимасляной кислоты (бета-гидроксибутирата). При дальнейшем расщеплении служат дополнительными источниками энергии. Образуются во время окислительных трансформаций в печени и липидной ткани.

Наличие в системном кровотоке кетоновых соединений считается нормальным для организма. Безопасные уровни кетонов не вызывают появления патологического запаха ацетона изо рта и нарушения общего самочувствия.

Несбалансированная диета, состоящая в основном из липидов и протеинов, способствует избыточному накоплению кетоновых соединений. Это ведет к интоксикации организма нерасщепленными продуктами обмена и провоцирует смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности, что проявляется в виде ацетонемического синдрома и ацидоза. Состояния возникают из-за ферментативной скудности и неспособности органами ЖКТ расщепить липиды до необходимого уровня. Вследствие этого происходит патологический рост кетонов. Достигнув критических отметок, ацетон со своими производными оказывают негативное влияние на организм.

Код по МКБ-10

R19.6 Неприятный запах изо рта [зловонное дыхание]

Причины запаха ацетона изо рта

Основные причины, вызывающие ацетоновый галитоз следующие:

стрессовые состояния;
диабет;
пищевые и токсические отравления;
отсутствие достаточного количества углеводов в рационе;
длительное голодание;
почечная недостаточность;
врожденный дефицит пищеварительных ферментов.
значительные повышения температуры тела при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Факторы риска

Провоцирующими факторами для появления запаха ацетона изо рта считаются:

бактериальные инфекции (особенно гнойно-воспалительные) с подъемом температуры тела до высоких цифр,
заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, инсульт),
воспаления поджелудочной железы,
патологии почек,
проблемы в работе щитовидной железы,
злоупотребление алкоголем,
ферментативный и пищевой дисбаланс.

Симптомы запаха ацетона изо рта

От уровня накопившихся ацетоновых соединений в организме зависит симптоматика. В легкой форме - слабость, чувство беспокойство, тошнота. Анализом мочи подтверждается кетонурия.

Симптомы состояния средней тяжести заключаются в следующих проявлениях: сухой, обложенный язык, повышенная жажда, сильный ацетоновый галитоз, частое поверхностное дыхание, абдоминальные боли без четкой локализации, сухость кожи, озноб, тошнота, может отмечаться спутанность сознания. В моче нарастают показатели кетоновых соединений.

Тяжелое состояние ацетонемического криза идентично диабетической коме , в котором симптомы такие же, как при среднетяжелом состоянии с возможным впаданием пациента в бессознательное состояние.

Диагноз кетоацидоза ставится на основании клинических симптомов и лабораторных анализов. В анализах сыворотки крови отмечается гиперкетонемия (до 16-20 ммоль/л при норме 0,03-0,2 ммоль/л) и присутствие высоких уровней ацетона в моче.

Запах ацетона изо рта у взрослого

Причины, вызывающие запах ацетона изо рта, в детском и взрослом возрасте идентичны. Отличительные особенности заключаются в провоцирующих факторах. Ацетоновый галитоз у взрослых, в большинстве случаев, наблюдается при диабете первого и второго типов. Резкий ацетоновый запах изо рта у взрослых пациентов часто связан с неврологическими расстройствами, анорексией, патологиями щитовидной и паращитовидных желез, разрастанием опухолевой ткани и диетами (особенно, связанных с длительным лечебным голоданием).

Взрослый человек имеет адаптационный потенциал к неблагоприятным жизненным условиям. Продолжительное накопление и длительно высокий уровень кетоновых соединений в системном кровотоке ведет к исчерпыванию компенсаторных возможностей и активному проявлению симптомов скрытого заболевания, сопровождающегося запахом ацетона изо рта.

Запах ацетона изо рта после алкоголя

При продолжительном и частом употреблении алкогольных напитков может появиться запах ацетона. Причиной является то, что при расщеплении алкоголя печеночными ферментами через легкие происходит выделение алкогольного токсина ацетальдегида, который ощущается посторонними, как запах ацетона изо рта.

Он свидетельствует о резком смещении кислотно-щелочного равновесия в кислую сторону (ацидоз). Уменьшение устойчивости печени к алкоголю провоцирует возникновение запаха ацетона изо рта вследствие употребления напитков, содержащих алкоголь.

Запах ацетона и мочи изо рта

При нефропатиях и развитии почечной недостаточности к запаху ацетона присоединяется аммиачный запах изо рта. Почки выводят токсины и остатки продуктов жизнедеятельности из организма. При нарушении почечной фильтрационной функции снижается эффективность процесса эвакуации вредных веществ и происходит их накопление. Один из его признаков - аммиачный запах, который похож на ацетоновый. Их нередко путают. Для выяснения патологий почек при возникновении аммиачного или ацетонового галитоза, следует проконсультироваться с урологом или нефрологом.

Запах ацетона изо рта как симптом заболевания

Ацетоновый запах может оказаться симптомом серьезного заболевания

Сахарный диабет наиболее распространенная болезнь, при которой возникает запах ацетона.

Сахарный диабет I типа вызван патологиями, связанными с функцией поджелудочной железы. Происходит резкое уменьшение или прекращение синтеза инсулина, ответственного за поступление глюкозы (главного источника энергии) в клетки организма. Инсулин обладает способностью доставлять расщепленные сахара через клеточные мембраны, обеспечивает поддержание стабильного уровня глюкозы в кровотоке. При диабете II типа гормон инсулина генерируется в полном объеме, но клетками не воспринимается доставляемая глюкоза. Из-за чего в кровотоке происходит накопление избыточного количества глюкозы и большое количество инсулина. При наличии избытка гормона рецепторы информируют головной мозг о необходимости приема пищи. Появляется ложная потребность в еде, следствием которой будет ожирение. Избыточный уровень глюкозы, достигая критических показателей, приводит к гипергликемической коме.

Для диабета характерны ацидоз и кетонемия, особенно в детском возрасте. Норма кетонов в системном кровотоке считается 5-12 мг %, при наличии у больного сахарного диабета процент содержания ацетоновых тел возрастает до 50-80 мг %, вследствие этого ощущается ацетоновый запах изо рта. В моче обнаруживается высокое содержание кетонов.

При гипергликемической коме возникает ацетоновый запах. Тяжесть общего состояния пациента нарастает постепенно. В начале приступа - тахикардия, сужение зрачков, кожа бледная и сухая, возможно появление гастралгии.

Появление симптомов диабетической комы и их усугубление является поводом для вызова скорой медицинской помощи, а в дальнейшем лечение в условиях стационара.

В экспирируемом воздухе присутствует запах ацетона, если у пациента есть нарушения в работе почек, поскольку с мочой не выводятся продукты расщепления пищевых веществ.

Ацетоновый запах - это первый признак появления нефроза или дистрофии почек , обусловленных деструкциями в почечных канальцах и нарушением функций фильтрации и выведения. Эти болезни характеризуются патологиями обменных процессов, касающиеся расстройства выведения из организма метаболитов расщепления липидов, приводящее к накоплению кетонов в крови. Нефроз может быть спутником хронических инфекций (туберкулез, ревматизм).

Еще одной болезнью, которая способствует возникновению ацетонового галитоза, является гипертиреоз . Это патология щитовидной железы, сопровождающаяся стойким повышением уровня синтеза тиреоидных гормонов и приводящая к усилению обменных процессов с эффектами образования и накопления кетоновых соединений.

Повышение ацетонсодержащих соединений происходит в длительном периоде лечебного голода, нерациональное питание (однообразное и несбалансированное).

Ацетоновый запах изо рта может возникнуть у людей, соблюдающих строгую диету и любителей частых периодов голодания. Диеты, в которых используется снижение калорийности питания, за счет отказа от углеводов и жиров, способны вызвать нарушение обмена веществ и при бесконтрольном использовании привести к негативным необратимым последствиям. Бесполезно пользоваться освежителями ротовой полости, жевательными резинками с целью избавления запаха ацетона. Сначала необходимо установление и устранение причины, приведшей к его появлению.

Запах ацетона изо рта при диабете 2 типа

Особого внимания заслуживает сахарный диабет II типа. Протекает со стремительным ожирением (80-90% пациентов). Клеточные стенки значительно утолщаются, нарушается мембранная проницаемость для продуктов расщепления сахаров из-за утери чувствительности к инсулину – главному проводнику глюкозы в клетки организма. В следствие этого, появляется ацетоновый запах. Стабилизировать и сдержать прогресс заболевания возможно, применив специальную лечебную диету, позволяющую эффективно избавиться от лишней массы тела. Присоединение к рациону питания продуктов с низким содержанием легкоусваиваемых углеводов способствует уменьшению в организме критических показателей ацетона.

Запах ацетона изо рта при коме

Дифференциальная диагностика коматозных состояний затруднительна, если не известны, предшествующие коме, события или наличие в анамнезе пациента диагноза с возможным возникновением коматозного осложнения. Почти во всех случаях отмечается запах ацетона изо рта и/или его наличие в моче.

Алкогольная кома . Возникает при частом и неконтролируемом приеме алкогольсодержащих напитков. Малые дозы алкоголя также способны вызвать кому, если у человека наблюдается абсолютная непереносимость этила. Передозировка алкоголя и кома могут привести к летальному исходу, если вовремя не начать дезинтоксикационную терапию. Объективно в глубокой алкогольной коме наблюдаются отсутствие сознания, угасание рефлексов, нитевидный пульс, падение артериального давления до критически низких цифр. Кожа лица приобретает бледно-синюшный оттенок, тело покрывается холодным, липким потом. Ощущается резкий запах алкоголя и ацетона изо рта, алкоголь и ацетон определяются в крови и моче. Алкогольная кома может наступить и вследствие употребления метилового (технического) спирта. Частота летальных исходов намного выше, чем при употреблении этилового спирта. Лечебные мероприятия дезинтоксикационной терапии проводятся в специализированных отделениях.

Уремическая кома . Хроническая уремическая кома - состояние, которое считается терминальной стадией хронической почечной недостаточности, возникающей на фоне гломерулонефрита, пиелонефрита, артериолосклеротической сморщенной почки. Проявления и тяжесть усугубляются в течение длительного времени. Постепенно нарастают вялость, слабость, жажда, появляется выраженный запах аммиака и ацетона изо рта, осиплость голоса, тошнота, рвота, заторможенность. В результате интоксикации страдает дыхательный центр и появляется патологическое дыхание по типу Чейна-Стокса или Куссмауля.

В анализах крови фиксируются увеличивающиеся показатели креатинина, мочевины, остаточного азота, прогрессирует ацидоз. Заторможенность сменяется спутанностью сознания, затем пациенты впадают в бессознательное состояние и погибают.

Анализы крови подтверждают высокую степень метаболического ацидоза, прогрессирующее увеличение показателей креатинина, мочевой кислоты, остаточного азота.

Одним из компонентов комплексной терапии при уремии является применение гемодиализа.

Печёночная кома – симптомокомплекс тяжело протекающего поражения печени. Прогрессирует с угнетением функций центральной нервной системы и осложняется коматозным состоянием. Развиваться кома может постепенно или быстро. Возникает при остром токсическом дистрофическом поражении печени, после обширных некротических процессов или вследствие цирротических изменений печени при вирусном гепатите. Сопровождается нарастающей заторможенностью, дезориентацией, сонливостью, спутанностью сознания, присутствует характерный запах печени изо рта, желтушность кожных покровов. При дальнейшем усугублении состояния наблюдается отсутствие сознания, появление патологических рефлексов и гибель пациента.

В анализе крови отмечаются низкие значения общего белка и альбуминов, повышенные показатели желчных кислот, нарастание билирубина, повышение активности специфических печеночных ферментов, снижение показателей свертывания крови и холестерина.

Запах ацетона изо рта при температуре

Температурная реакция возникает, когда теплопродукция превышает теплоотдачу под действием веществ пирогенов. Повышенное производство тепла происходит за счет усиления обменных процессов, когда в организме происходят химические реакции с выделением тепла. В этих реакциях участвует практически весь потенциал глюкозы и большой процент бурого жира. Усиленные трансформации жировых соединений приводят к недоокислению липидов с образованием кетоновых тел. Избыток ацетоновых соединений способен вызывать тошноту и рвоту. Кетоны, которые не могут вывести почки, начинают выделяться через легкие, что приводит к появлению запаха ацетона. В период заболевания с подъемами температуры врачи рекомендуют обильное питье. Выздоравливая после ОРВИ или другой инфекции, либо прекращения гипертермии запах ацетона изо рта прекращается. Если галитоз ощутим, несмотря на соблюдение режима питья - это настораживающий фактор и повод обратиться за медицинской консультацией.

Запах ацетона изо рта при мигрени

При ацетонемическом кризе и мигрени наблюдается сходная симптоматика: головокружение, тошнота, приступы рвоты, сильное потоотделение. Запах ацетона изо рта при мигрени, обычно, отсутствует. Отрицательными будут и результаты определения кетоновых тел в моче. Если мигрень является сопутствующим симптомом какого-либо заболевания, вызывающего ацетоновый галитоз, тогда требуется терапия основной патологии. Необходимо пройти определенные виды исследований: биохимический анализ крови, определение наличия кетоновых тел в моче, УЗИ органов брюшной полости. Возможен другой перечень исследований, который будет определен врачом. Дома возможно определение ацетоновых соединений в моче, используя тест-полоски.

Запах ацетона изо рта при голодании

Среди факторов, провоцирующих ацетоновый галитоз следует отметить монодиеты и лечебное голодание. В отсутствие пищи головной мозг транслирует импульсы, активизирующие повышение показателей глюкозы в системном кровотоке за счет некоторого органического запаса гликогена в печени. Организму некоторое время удается удерживать показатели глюкозы на физиологическом уровне. Запас сложного углевода гликогена ограничен. Затем организму приходится активно использовать альтернативные источники питания и энергии, являющиеся компонентами жировой ткани. При распаде липидных органических соединений, клетками используются освободившаяся энергия и сочетания питательных веществ. Активная трансформация жиров происходит с образованием ацетонсодержащих соединений. Повышенные уровни липидных метаболитов оказывают токсическое воздействие на организм. Их накопление приводит к возникновению неприятного запаха из полости рта и является попыткой организма избавиться от токсинов через легкие. При продолжительном голодании галитоз становится отчетливее. Необдуманное использование диет может привести к непредсказуемым отрицательным результатам.

Запах ацетона изо рта у ребенка

Несовершенство и формирование многих органов и систем приводят к возникновению частых сбоев в реакциях трансформаций питательных веществ и обменных процессах. Склонность к проявлению симптоматики ацетонемического криза наблюдается у детей до пятилетнего возраста. Существуют первичный и вторичный типы ацетонемии.

К первичному типу ацетонемического криза приводят погрешности в диете, несбалансированность питания, периоды голода. Второй тип обусловлен наличием соматического заболевания, инфекционных патологий, эндокринным нарушением или опухолевым процессом. В организме ребенка кетоновые соединения накапливаются быстрее и оказывают выраженное токсическое действие. Симптоматика кризов первого и второго типов одинакова: ацетоновый галитоз, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, головная боль, наличие повышенного содержания кетоновых тел в крови, появление ацетона в моче. У ребенка может быть генетическая предрасположенность к ацетонемии.

Вызвать проявления ацетонового криза у ребенка способны провоцирующие факторы: физическое переутомление, сильное нервное потрясение, психическое перевозбуждение, смена климатических условий.

Адекватное лечение назначается врачом, после проведения медицинского обследования, лабораторной диагностики и постановки точного диагноза.

Запах ацетона изо рта у новорожденного

Новорожденным ребенок считается с момента рождения и до 28 дня жизни. Наличие запаха ацетона свидетельствует о нарушении углеводного (энергетического) обмена. При стойком ацетоновом запахе и постоянном беспокойстве младенца необходима помощь педиатра. Дома, самостоятельно, проверить наличие кетоновых соединений в моче у новорожденного можно при помощи тест-полосок. Это затруднительно из-за проблематичного сбора, особенно у девочек, анализируемого материала, но возможно.

Запах ацетона появившийся после болезни с высокими показателями температуры свидетельствует об исчерпавшемся резерве глюкозы, которая участвует в пирогенных реакциях. У детей гликогена в печени намного меньше, чем у взрослого, исчерпывается он быстрее.

Запах ацетона может появиться, если ребенок находится на искусственном вскармливании из-за несовершенства пищеварительной системы и ферментативной недостаточности.

При скрытых проблемах почек ацетон появляется вследствие недостаточно полного выведения продуктов обмена веществ. Несоблюдение питьевого режима или перегревании новорожденного, также может проявиться ацетоновый запах. В случае, присоединения рвоты и запах ацетона нарастает, необходима срочная консультация медиков.

Рвота у ребенка и запах ацетона изо рта

Избыточное накопление кетонов, их токсическое воздействие на все системы и раздражение рвотного центра в ЦНС приводит к возникновению упорной ацетонемической рвоты. В крови фиксируется снижение уровня глюкозы (гипогликемия).

Типичная клиническая картина ацетонемической рвоты: повторяющиеся приступы рвотных позывов, которые приводят к значительной слабости, метаболической декомпенсации и острому обезвоживанию. Явление распространено среди детей в возрасте от 18 месяцев до 5 лет. Рвоте предшествуют значительные увеличения уровней ацетонемии и появление ацетонурии. По достижении кетоновыми соединениями критических отметок в крови, чувствуется характерный запах ацетона изо рта и появляется неукротимая рвота. Наиболее распространенными факторами, провоцирующими ацетонемическую рвоту являются:

Инфекции - вирусные и бактериальные, сопровождающиеся приемом малого количества жидкости во время лихорадки;
Слишком длительные перерывы между приемами пищи;
Несбалансированная по белковому, жировому и углеводному составу диета;
Психосоматические нарушения.

Состояние требует безотлагательного стационарного лечения, так как может привести к возникновению стойких нарушений обменных процессов, сдвигам кислотно-щелочного и водно-электролитного балансов, приводящих к опасным для здоровья и жизни ребенка последствиям.

Запах ацетона изо рта у подростка

К подростковому периоду практически завершается функциональное формирование многих органов и систем. Поэтому запах ацетона изо рта у подростка может быть признаком, патологических нарушений обменных процессов в организме. Ацетоновый галитоз может означать, что существуют определенные проблемы со здоровьем и нельзя к ним относиться легкомысленно. Присутствие ацетонового запаха из ротовой полости может быть свидетельством:

начальной стадии сахарного диабета, не достигшей явных клинических проявлений;
погрешностей в рационе питания;
патологий со стороны ЖКТ, заболеваний почек, щитовидной, паращитовидной и поджелудочной желез;
дисфункций в работе, острых и хронических болезней печени;
острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний.

Диагностика запаха ацетона изо рта

Для точной диагностики причины, вызвавшей ацетонемический галитоз, важен точный сбор врачом анамнеза. Назначают лабораторные исследования и УЗИ-диагностику. Необходимость и перечень диагностических процедур определяет врач. После их проведения специалист сможет определить, что привело к образованию запаха ацетона изо рта.

Анализы

При наличии запаха ацетона изо рта стандартно назначают следующие лабораторные диагностические процедуры:

развернутый биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, мальтаза, амилаза панкреатическая, липаза, холестерин общий, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ и др.);
развернутый общий анализ крови;
определяют глюкозу крови;
при необходимости диагностируется уровень содержания гормонов;
общий анализ мочи (кетоновые тела, глюкоза, белок и микроскопия осадка);
копрограмма (для определения ферментативной активности панкреатической железы и печени).

Исходя из клинических проявлений, возможны дополнительные лабораторные исследования, которые порекомендует специалист.

Инструментальная диагностика

Одновременно с лабораторными анализами назначаются УЗ-исследования органов брюшной полости, почек, щитовидной железы.

Дифференциальная диагностика

Запах ацетона из ротовой полости не является самостоятельной отдельной нозологической единицей, а представляет собой часть симптомокомплекса многих заболеваний. Он может появляться как при серьезных болезнях, связанных с нарушением механизма обменных процессов, так и при банальных погрешностях в режиме питания. Необходимо тщательное изучение специалистом анамнеза и результатов исследований, чтобы установить точный диагноз и назначить соответствующее состоянию адекватное лечение. В каждом индивидуальном случае необходима дифференциация состояний при помощи лабораторных и инструментальных методов исследования. От правильности постановки диагноза зависит тактика и успех лечения.

Лечение запаха ацетона изо рта

Ацетоновый галитоз не является самостоятельным заболеванием. Лечение заключается в коррекции основной патологии, вызвавшей запах ацетона изо рта. Инсулинозависимый сахарный диабет - назначается пожизненное введение инсулина в строго определенной дозировке. Диабет 2 типа - прием препаратов, снижающих концентрацию глюкозы в крови.

Особая ситуация – ацетонемический синдром у ребенка. Он начинается приступами тошноты и рвоты, приводящим к серьёзным нарушениям водно-электролитного баланса и катастрофическому снижению уровня глюкозы. Терапия основана на восполнении потребности детского организма в глюкозе и восстановлении водно-электролитного равновесия. Рекомендовано питье сладкого чая или отвара из сухофруктов. Рекомендуются водные растворы препаратов, способствующих восстановлению водно-электролитного равновесия: регидрон, хумана-электролит.

Регидрон . Пакет разводят 1 литром теплой воды и принимают по 5-10 мл/на 1кг массы тела пациента в течение 1 часа или после каждого приступа рвоты. Применяя терапевтическую дозу побочных эффектов не наблюдается.

Существует определенное правило, следуя которому можно восполнить объем жидкости и электролитов в организме ребенка при тошноте и рвоте: пить надо маленькими порциями (по 5-15 мл), но каждые 10-15минут.

Если рвота у ребенка стала неукротимой, общее самочувствие ухудшилось (усугубились вялость, слабость, апатия), могут появиться боли в животе без четкой локализации, то необходима консультация специалиста по вопросу дальнейшего лечения в условиях стационара и проведения инфузионной терапии.

Для восполнения объема жидкости в организме применяют растворы для капельных инфузий: реосорбилакт, сорбилакт, трисоль, дисоль, раствор Рингера, неогемодез.

Трисоль . Раствор применяют капельно со скоростью 40-120 капель в минуту, предварительно нагрев до температуры 36-38 °С. В течении часа допустимое количество раствора 7-10% массы тела пациента. Во время инфузии необходим контроль электролитного состава крови, чтобы избежать гиперкалиемии пагубно отражающейся на работе сердца.

Раствор Рингера . Препарат идеально подходит для парентерального восполнения недостатка объема жидкости. Допустимая дозировка для взрослых 1-2 литра раствора в сутки. Прекращают терапию раствором Рингера при нормализации показателей гемодинамики. Перед и во время применения раствора обязателен контроль содержания электролитов в крови. Может вызывать гиперкалиемию и гипернатриемию. Осторожно применять пожилым пациентам и в послеоперационном периоде.

В условиях стационара назначаются препараты, воздействующие на мозговой рвотный центр: метоклопромид, церукал, осетрон, ондансетрон и др. Противорвотные средства назначаются преимущественно в виде растворов для в/м или в/в введения.

Церукал или метоклопромид . Предназначен для парентерального введения с целью прекращения рвотных позывов. При лечении ацетонемической рвоты не назначается на длительный период, поэтому возможность развития побочных эффектов минимальна. Исключение составляет гиперчувствительность к компонентам. Терапевтические дозировки: взрослые и подростки (старше 14 лет) - 10 мг метоклопрамида (1 ампула) 3-4 раза в сут.; дети (от 3 до 14 лет) - 0,1 мг метоклопрамида/кг массы тела.

Применяют очень осторожно пациентам с нарушенной функцией почек.

Осетрон . Используют с целью устранения рвотных позывов. Р-р для в/м, в/в струйных инъекций и в/в капельных инфузий. Осетрон допускается разводить 5% р-ром декстрозы, р-ром Рингера, физиологическим р-ром натрия хлорида. Стандартно используют растворы в ампулах по 4 мг и по 8 мг. Дозировку и частоту применения лекарства определяет врач. Не рекомендован пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к компонентам, беременным и кормящим женщинам, детям младше 2 лет.

В семьях, где кто-то из родных страдает кетонурией или ацетонемическими кризами, должны быть специальные тест-полоски по определению уровня содержания в моче ацетоновых тел. Тесты продаются в аптечных сетях.

После ацетонемического криза, ослабленному организму необходимы витаминные комплексы: аскорутин, ревит, ундевит.

Физиотерапевтическое лечение

Лечащий доктор может принять решение о необходимости проведения курса теплых (до 41 °С) щелочных клизм (3% или 5% содовый раствор) для устранения явлений ацидоза. Перед постановкой содовой клизмы необходимо очистить толстый кишечник.

Народное лечение

В народной медицине имеются рецепты, которые помогут улучшить пищеварение и уменьшить запах ацетона из ротовой полости. Но следует помнить, что это временная мера, потому что необходимо устранение причины, вызвавшей ацетоновый галитоз.

Можно приготовить компот или сок из клюквы, облепихи, а также отвар и настой из шиповника. Эти ягоды прекрасно воздействуют на организм: укрепляют иммунитет, улучшают метаболические процессы и нормализуют работу ЖКТ.

Лечение травами

В народной медицине при диабете, гастритах, язве желудка, хронических энтеритах, пищевых токсикоинфекциях дизентерии, болезнях печени, диарее, воспалении почек и мочевого пузыря, заболеваниях десен и афтозных язвах на слизистой ротовой полости используется ежевика . Ее плоды содержат: глюкозу, фруктозу, сахарозу, аскорбиновую кислоту, каротин, витамин Е, органические кислоты и др. В листьях - большое количество аскорбиновой кислоты.

Широкое применение имеет золототысячник (Centaurium). Он используется при гастрите с повышенной секрецией желудочного содержимого, нарушении пищеварения, лихорадке, приступах рвоты, заболеваниях печени, сахарном диабете, как желчегонное и антигельминтное средство. В Centaurium присутствуют: алкалоиды, различные гликозиды, аскорбиновая и олеановая кислоты, эфирное масло.

Горячий настой: 1-2 ч. л. сырья необходимо залить одним стаканом крутого кипятка и дать настояться 5 минут. Настой принимают в течении суток.

Гомеопатия

Arsenicum album препарат на основе мышьяка. Принимают в случаях возникновения ацетонемического синдрома, при заболеваниях имеющих инфекционный генез, протекающего с ацидозом и резко выраженной общей слабостью. Использование 1 дозы Арсеникум Альбум СН30 способно значительно уменьшить выраженность ацетонемического синдрома, облегчая симптоматику основного заболевания. От 5 до 20 гранул развести в полстакане кипятка. Пить по глоточку (чайной ложке) каждые 5-20 мин.

Вертигохель - гомеопатический противорвотный препарат.

Оказывает тонизирующее действие на нервную систему и обладает сосудорасширяющим эффектом. Применяется для купирования рвотных позывов, возникающих во время вертиго нейрогенного, сосудистого генеза, при лёгкой форме черепно-мозговой травмы. Средство принимают стандартно по 1 таб. 3 р/день, при интенсивных приступах вертиго и тошноте прием начинают с 10 капель или 1 таблетки каждые 15 минут в течении 1-2 часов.

Нукс Вомика гомаккорд - противорвотный гомеопатический препарат.

Обладает спазмолитическим, антифлогистическим действием на кишечник. Используется: для купирования головных болей, положительно воздействует на печень, при нарушениях пищеварения. Принимают стандартно по 10 капель 3 р/день.

Диета при запахе ацетона изо рта

В острый период заболевания с возникновением интенсивного запаха ацетона изо рта придерживаются диеты с обязательным соблюдением режима обильного питья (если нет ограничений потребляемой жидкости). Исключается жирная и белковая пища, мясные продукты, дрожжевая свежая сдоба, свежие овощи и фрукты, цельное молоко. Пища в этот период должна быть легкоусваиваемой, содержащей преимущественно углеводы: легкие каши на воде, печеные яблоки, сухари, чай. Через неделю в рацион вводятся кисломолочные продукты. Через две недели разрешается отварное нежирное мясо, бананы. Постепенно расширяется круг разрешенных продуктов, исключение составляет молоко (от его употребления следует отказаться на 1-2 месяца).

Профилактика

Профилактические мероприятия следующие:

соблюдение распорядка дня;
сон (не меньше 8 часов в сутки);
пребывание на свежем воздухе;
занятия физкультурой с дозированными и регулярными упражнениями без излишней интенсивности;
ежедневный прием водных процедур.

Следует избегать перегревания на солнце и перегрузок нервной системы, необходимо поддерживать режим правильного питания.

Лечащий врач в межкризисные периоды может рекомендовать медикаменты, нормализующие липидный обмен, гепатопротекторные средства, седативные препараты (преимущественно фитопрепараты: валерианы, пустырника, персена, ново-пассита, седасена форте и др.); стимуляторы аппетита (желудочный сок, абомин, витамины группы В1, В6); препараты заместительной ферментотерапии.

При повторном возникновении ацетонемического синдрома, необходимы регулярные (не реже 2-х раз в году) противорецидивные циклы профилактической терапии основного заболевания.

Прогноз

Прогноз при ацетономическом синдроме благоприятный. У детей по мере взросления прекращается появление ацетонемических кризов. Своевременное обращение за помощью к врачам и грамотная лечебная тактика основного заболевания способствуют купированию кетоацидоза.

Запах ацетона изо рта – это сообщение организма о том, что в его работе появились проблемы. На это сообщение обязательно должна быть реакция. Не откладывайте на потом визит к врачу. Квалифицированный специалист сможет провести проверку состояния здоровья и выяснить, какая из систем в организме стала причиной появления ацетоновых соединений. Зная причину, легче будет избавиться от ацетонового запаха.

КАТЕГОРИИ