Правильное лечение ринита и синусита. Ринит и синусит: чем отличаются симптомы и лечение болезней

Ринит и синусит – это не одно заболевание. Часто их путают и совмещают из-за схожести симптомов и характера инфекции, которая поражает носовую полость. Острые синуситы, а также риниты возникают в основном из-за присоединения инфекции. Иногда даже опытному врачу тяжело найти различия в двух заболеваниях, симптомы которых практически идентичны. Но диагностика необходима, чтобы назначить правильное лечение.

Этиология ринита и синусита

Ринит, синусит также как и гайморит – патологии ЛОР-органов, обусловленные наличием воспалительного процесса. Придаточные синусы (пазухи) представляют собой замкнутые пространства, которые с окружающими тканями связаны узкими отверстиями и каналами. Это необходимо, чтобы согревать воздух при дыхании, удерживать постоянное давление в внутреннем ухе и пазухах. Врачи выделяют несколько видов придаточных синусов:

гайморовый (верхнечелюстной) – парные пазухи, расположенные по разные стороны носа;
клиновидный находится глубоко у костей черепа;
лобный парный синус находится в лобной кости выше бровей;
решетчатый лабиринт – множество ячеек, которые связаны с полостью носа через отверстия, которые входят в средний носовой канал.

Пазухи и назальные полости выстилает эпителий, которые покрыт ворсинками. Они вырабатывают жидкость, содержащую природные антисептики, активные вещества и микроэлементы. За счет ворсинок смешиваются слизистые выделения, удаляются всевозможные микрочастицы, освобождаются входы в синусы. Свободное дыхание, хороший слух и микроциркуляция в тканях обеспечиваются достаточной проходимостью евстахиевых труб, каналов придаточных пазух и носовых проходов.

Острый ринит или насморк начинается из-за воспаления оболочек полостей носа, когда поражены не только боковые стенки, но и все носовые раковины. Появляется также отек верхнего слоя слизистой, устья придаточных пазух перекрываются, и там появляется и накапливается экссудат. Это характерно для риносинусита. Как отдельное заболевание синусит проявляется редко. Он становится последствием ринофарингита или ринита. Для заболеваний характерны одинаковые симптомы:

грипп, аденовирусы, ротавирусы;
бактерии: стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка, стафилококки золотистые;
простуды и частые переохлаждения;
острые или хронические тонзиллиты, отиты, фарингиты, ангины, ларингиты, трахеиты;
пониженный уровень влажности;
аллергическая реакция;
травмы пазух и носа;
образования злокачественного или доброкачественного характера;
искривление носовой перегородки.

Острый ринит в отличие от синусита чаще появляется зимой в прохладную пору при сухом и морозном воздухе. Вирусам и бактериям становится проще проникнуть в эпителиальные ткани, так как защитной слизи в носу становится гораздо меньше. Без терапевтического лечения воспаление распространяется на носовые пазухи.

Чем отличается ринит от синусита

При синуситах проявляются патологии в одном или сразу паре синусовых пазух. Ринит же вызывается воспалением только в слизистых носовых ходов. Порой инфекция добирается и до пазух. Тогда такое заболевание уже называется риносинусит. При насморке или рините обычно отсутствует температура, а при синусите обычно наблюдается гипертермия или повышение температуры.

Симптомы ринита

Ринит не всегда вызывает инфекция, а и вредные факторы окружающей среды, например, пересушенный воздух, аллергены, а также физиологические перестройки организма, например, при беременности.

Иногда насморк сопровождает дифтерию, грипп, корь, расстройства вегетососудистого характера, скарлатину и другие болезни.

Врачи разделяют ринит на несколько типов, каждый из которых имеет отличия. Это острый и хронический ринит. При первом типа течения ЛОР-патологии начинается катальное воспаление в назальных раковинах. Общее самочувствие ухудшается, появляется частое чихание, сильная слезоточивость. Через несколько часов или дней появляются обильные сопли, которые при неверном лечении могут включать гной.

Хронический ринит имеет некоторые особые симптомы:

заложенность в носу, которая приводит к снижению обоняния;
сухие корки при атрофических поражениях;
выделения с гнойными включениями.

Вазомоторный ринит не имеет ярких симптомов. Он обусловлен нарушением нервно-рефлекторных реакций, как ответ на внешние раздражители, появляющиеся из окружающей среды. Периодически появляется заложенность, а также слизистые выделения, но не обильные.

Аллергический насморк появляется из-за склонности организма к аллергическим реакциям, когда слизистые чрезмерно чувствительны к некоторым раздражителям, например, тополиному пуху, пыльце растений, шерсти животных, пыли. Помимо заложенности и слизистых выделений появляется ощущение зуда, покраснения на коже. Такой тип ринита в основном имеет сезонный характер, но может наблюдаться и круглогодичное течение.

Симптоматика синусита

Синусит может быть отдельной патологией или сопровождать другие болезни, которые поражают дыхательные пути. В основном такое заболевание вызвано не долеченным насморком. В зависимости от зоны поражения синуса выделяют:

фронтит, когда воспаление появляется в придаточном лобном синусе;
гайморит затрагивает придаточный верхнечелюстной синус;
сфеноидит проявляется в клиновидном синусе;
этмоидит, когда воспаляется решетчатый синус.

Самым неприятным и трудно излечимым видом синуситов является фронтит. Он зачастую без правильного лечения принимает хроническую форму.

Любой тип синусита имеет следующие симптомы:

при острой форме есть температура, при хронической – нет;
болевые ощущения в пазухах в разное время суток;
снижение аппетита;
заложенность в носу с обеих сторон;
бессонница;
выделения слизи порой с гноем, но не во всех случаях;
интоксикация организма;
утомляемость.

Диагностика синусита и ринита

При необходимости назначают анализ биоматериала со слизистой. Рентгенография выявляет конкретное место воспаления, чтобы разработать верную схему лечения. Компьютерная томография отслеживает, по каким путям выводятся выделения из синусов, в каком состоянии воспаленные участки. Она помогает осмотреть структуру костей, накопления жидкости в синусах.

Эндоскопия помогает ЛОРу определить, есть ли механические повреждения в носовых каналах, врожденные или приобретенные искривления перегородок. С ее помощью осматривают боковые стенки, устья пазух, носовые раковины, а также вводят в синусы антибиотики, проводят дренирование и санацию. Задняя риноскопия показывает гиперемию глотки, наслоения гноя и слизи, увеличенные миндалины. У детей выявляются аденоиды. Гайморит выявляют на рентгене.

Лечение ринита

Лечить сопли необходимо в любом случае. Отоларингологи рекомендуют местные сосудосуживающие средства, снимающие заложенность, отечность, уменьшающие экссудацию и возобновляющие носовое дыхание. Сильным и продолжительным эффектом обладают:

Глазолин;
Ринотайсс;
Эвказолин;
Нафтизин;
Називин.

Насморк, как и синусит, лечат также антибиотиками. Например, хорошо действуют Ампиокс, Амоксилав, Аугментин, Флемоксин, Клацид, Суммамед.

Народные средства, например, отвары с мятой, алтеем, эвкалиптом применяют для ингаляций. В нос закапывают смесь из лимона и чеснока, мед, разбавленный водой. При гипертрофическом и аллергическом рините используют гормональные спреи.

Как вылечить синусит

Острый гайморит, фронтит и другие виды синуситов необходимо лечить только у отоларинголога. Лечение может существенно отличаться, хотя симптомы очень похожи. Начинают сперва капать сосудосуживающие капли, снимающие отеки тканей. Параллельно показан гомеопатический препарат Синупрет, усиливающий активность ворсинок эпителия, которые помогают отделению слизи, быстрее очищают придаточные пазухи. При гнойных выделениях и повышенной температуре прописывают.

Многие люди, не слишком часто сталкивающиеся с медицинскими терминами, даже не имеют представления о том, чем отличается ринит от синусита. Более того, они полагают, что это одинаковые болезни с аналогичными симптомами и причинами. В действительности же такое мнение изначально ошибочно, поскольку это два совершенно разных заболевания, отличающихся между собой по локализации инфекции в носовой полости. Чтобы понимать различия недугов, необходимо в простой форме разобрать строение носовой полости человека, также затронуть симптомы болезней и причины их возникновения. В конце концов, мы придем к выводу о том, что эти два заболевания зачастую бывают частью одного воспалительного процесса и во многом зависят друг от друга, тем не менее, их следует обязательно различать для осуществления правильного лечения.

Необходимо разобраться в вопросе о том, чем отличается ринит от синусита

Отличия синусита и ринита будут хорошо видны в том случае, если разобраться в некоторых нюансах строения полости носа, которая является своеобразным «стартом» для дыхательного пути человека.

Ее стенки сформированы разнообразными костями черепа: лобной, клиновидной, решетчатой, верхнечелюстными, носовыми и т.д. Непосредственно сама носовая полость отделена от ротовой при помощи мягкого и твердого неба. Носовые ходы, в свою очередь, покрыты слизистыми оболочками.

Если говорить вкратце, то главное различие между ринитом и синуситом состоит в том, что в первом случае происходит воспаление слизистых оболочек носовых ходов. Во втором случае воспалительный процесс начинается в одной из придаточных пазухах. В некоторых случаях диагностируют риносинусит, когда наблюдаются оба этих нарушения.

Для того, чтобы понять отличия ринита и синусита, следует знать некоторые особенности строения носовой полости

Этиология

Существует множество общих причин возникновения этих двух заболеваний:

Вирусные или бактериальные инфекции, которые способствуют воспалению оболочек назальной полости.
Продолжительное пребывание человека на холоде.
Хронические заболевания органов дыхания.
Травмы носовых пазух, неправильное строение носа и перенесенные операции.
Чрезмерная чувствительность слизистой к раздражающим факторам.
Простуда, которую не долечили.
Злокачественные образования, возникающие в области носовых пазух.
Аллергические реакции.

Синусит и ринит – две разные патологии, однако нередко они связаны друг с другом и являются следствием действия одних и тех же факторов.

Как ринит, так и синусит могут возникнуть из-за вирусной инфекции

Признаки ринита

Наверняка вы разобрались с тем, что такое ринит и синусит, теперь необходимо взглянуть на симптомы этих заболеваний. Несмотря на то, что признаки на ранней стадии болезней могут повторяться, существуют определенные отличия. Для начала рассмотрим симптомы ринита:

Постоянная заложенность носа и затрудненное дыхание.
Быстрая утомляемость и апатия.
Чувство жжения в области носа.
Обильные и густые выделения из носа.
Слезотечение и чихание.
Слизисто-гнойные выделения, которые практически невозможно высморкать без помощи соответствующих медикаментов.
Наличие сухих корок в носу.
Головные боли, бессонница.

Обильные выделения из носа, чихание — это распространенные симптомы ринита

Различают острый, хронический катаральный и вазомоторный ринит. Каждый из этих видов имеет свои особенности, и каждый требует индивидуального лечения. Специально для этого больному предписывается целая лечебная программа: применение лекарственных средств, облегчающих состояние слизистой оболочки носа, промывание носа, общеукрепляющую терапию и пр.

Только квалифицированный врач сможет легко определить отличия ринита от синусита, гайморита и прочих заболеваний, имеющих схожую симптоматику.

Признаки синусита

Симптомы синусита на начальной стадии болезни во многом похожи, однако в дальнейшем сильно отличаются от признаков ринита и других недугов. Практически для всех синуситов характерны следующие признаки:

Дискомфорт в области носа, появление болезненных ощущений.
Затрудненное дыхание через нос.
Водянистые выделения из носа.
Ощущение слабости и повышенная утомляемость по причине интоксикации организма.
Повышение температуры тела.

При синусите возникают сильные головные боли, повышается температура тела

В то же время следует помнить о том, что выделяют четыре основных типа синуситов, и симптоматика также будет во многом зависеть от наличия того или иного типа. Если это гайморит, то наблюдается давление в области переносицы, присутствуют выделения из носа. Если это фронтит, то возникают острые боли в области лба, отечность мягких тканей. При сфеноидите пациент жалуется на сильные головные боли в области темени, нередко можно услышать жалобы и на резкое ухудшение зрения из-за происходящих воспалительных процессов.

Качественная диагностика

Диагностика ринита сводится к нескольким действиям: общий осмотр пациента, дальнейший визуальный осмотр носовых ходов. Главная задача – выявить причину и симптоматику недуга, после чего установить верный диагноз. В случае необходимости назначаются дополнительные лабораторные исследования.

При подозрении на синусит врач направляет пациента на дополнительные виды обследований:

Рентгенография. Рентгеновский снимок способен показать синусит на начальных стадиях его развития. Доктор замечает на сделанном снимке уменьшение пневмотизации пазух, также проявляется отечно-катаральная форма болезни.
Эндоскопия. Осмотр пациента при помощи эндоскопа, позволяющий оценить состояние носовой перегородки, своевременно выявить заболевание придаточных пазух носа.
Компьютерная томография. В отличие от традиционных диагностических способов, данный метод позволяет получить изображение с высочайшим разрешением, что помогает выявить даже минимальные изменения, которые происходят в носовой полости и не видны при других исследованиях.

Эндоскопия — один из методов современной диагностики, позволяющий выявить заболевание придаточных пазух носа

Качественная диагностика достаточно легко выявляет, какое именно заболевание у человека – гайморит, ринит, грипп или что-либо другое. Важно пройти диагностику для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Ринит и синусит у детей

Прежде чем разбирать наиболее эффективные методы лечения вышеупомянутых болезней, стоит отдельно поговорить о том, что такое ринит и синусит у детей, и как избежать этих недугов.

Основными составляющими лечения таких болезней у детей являются устранение инфекции в самые кратчайшие сроки и укрепление иммунитета для недопущения развития осложнений. Естественно, что заболевания возникают по тем же причинам, что и у взрослых людей, да и симптоматика аналогична, а вот лечение и профилактика будет несколько отличаться.

Прежде всего, стоит отказаться на несколько дней от прогулок на улице, особенно если на дворе зима, холодно и сыро. Рекомендуется принимать теплые напитки, совершать паровые ингаляции, больше пользоваться натуральными лекарственными препаратами, которые укрепляют иммунную систему.

Синусит у детей требует безотлагательного лечения

Своевременное и правильное лечение синуситов у детей позволит избежать серьезных осложнений, а также хирургического вмешательства в виде прокола, во время которого из пазух удаляются гнойные выделения.

Широко применяются такие способы лечения, как промывание носа, закапывание носа сосудосуживающими каплями, растворами, изготовленными на основе лечебных трав и пр. Кроме того, важно устранить факторы, провоцирующие развитие заболевания – оберегать ребенка от нахождения на сквозняке, своевременно лечить поврежденные зубы, укреплять защитные функции организма.

Лечение ринита

Принципы лечения ринита и синусита немного отличаются. Это связано с характером, симптоматикой и причинами обоих заболеваний. Для лечения ринита важно:

Устранить главную причину возникновения насморка.
Регулярно применять препараты, облегчающие состояние больного: назальные капли, ингаляторы, спреи и пр.
Осуществлять физиотерапевтическое лечение (электрофорез, ингаляции, лечение ультразвуком и т.п.

Важно провести качественную диагностику, чтобы иметь возможность устранить главную причину появления насморка

Если данное лечение не дает положительных результатов, может быть назначено хирургическое вмешательство. Невозможно дать какой-либо общий прогноз, поскольку в каждом индивидуальном случае продолжительность и эффективность лечения будет зависеть от многих факторов.

Для лечения хронического катарального ринита используются препараты, обладающие антибактериальным действием. Это Полидекса, Бактробан, Изофра и др. Для избавления от хронического атрофического ринита нередко применяют растворы морской соли, капли на масляной основе, назначают антибактериальное лечение. Для лечения вазомоторного ринита важно использовать гормональные препараты, которые устраняют отечность и останавливают воспалительный процесс.

Любой метод должен быть согласован с доктором, ведь изначально неправильно проведенное лечение может повлечь за собой осложнения. Кроме того, только профессиональный врач сможет точно определить, в чем разница ринита и синусита, и провести качественную диагностику.

Терапия синусита

Синусит, как правило, предполагает комплексное лечение. В данной ситуации нередко используются как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство при такой необходимости. Зачастую назначаются препараты, обладающие противовоспалительным и антибактериальным действием.

Лечение синусита должно быть комплексным

В основе медикаментозного лечения синусита лежат следующие средства:

Антибиотики: Ампициллин, Спирамицин, Цефуроксим и др. Такие средства оказывает антиоксидантное действие, уменьшают отечность, снимают воспаление, используются для лечения легкой, средней и тяжелой формы заболевания.
Противоотечные медикаменты. Их главная задача заключается в уменьшении отечности сосудов, что достигается благодаря содержанию в препаратах фенилэфрина, псевдоэфедрина и других подобных веществ.
Сосудосуживающие средства на основе нафазолина, оксиметазолина и других действующих веществ. Для этого назначаются местные средства в виде капель для носа, спреев и пр.
Жаропонижающие средства , так как при синусите нередко наблюдается повышение температуры тела.

При неэффективности консервативной терапии проводится оперативное вмешательство. Процедура предполагает прокол или пункцию, во время которой происходит откачка гноя. По окончанию процедуры в полость вводят специальные противовоспалительные препараты, чтобы неприятность не повторилась, также следует проводить ежедневные промывания.

При неэффективности консервативного лечения проводится пункция гайморовых пазух носа

Лечение синусита, ринита, гайморита и других схожих заболеваний может проводиться в домашних условиях, если не имеется серьезных осложнений на момент обращения к врачу. В то же время противопоказано самолечение без соответствующих рекомендаций со стороны доктора. Возможные осложнения такой терапии могут привести к ужасным последствиям: развитию менингита, пневмонии, бронхита и других коварных заболеваний.

Как избежать ринита и синусита?

Есть несколько общих профилактических мер, которые позволят избежать заболеваний носа и околоносовых пазух:

Сохранение определенной влажности воздуха в помещении, при необходимости дополнительно увлажнять воздух в комнате.
Укрепление иммунной системы для ее подготовки к сезону эпидемии.
Закаливание организма для выработки устойчивости к переохлаждению.
Здоровое и полноценное питание, богатое различными витаминами.
Лечение простудных заболеваний до тех пор, пока вы окончательно не избавитесь от всех присутствующих симптомов.

Гораздо легче предупредить болезнь, чем затем лечить синусит или ринит теми способами, которые были описаны выше.

Здоровое питание, полноценный отдых, укрепление иммунитета — все это поможет избежать ринита и синусита в дальнейшем

Из всей изложенной информации можно сделать точные выводы о том, что ринит и синусит – совершенно разные болезни, но они имеют множество одинаковых симптомов и причин, поскольку являются частью одного воспалительного процесса. Лечение необходимо проводить четко в соответствии с рекомендациями врачей, специализирующихся на лечении данных заболеваний. В таком случае вам не грозят никакие осложнения и последствия, а существующие симптомы недуга будут устранены в кратчайшие сроки.

Каждый человек минимум раз в жизни страдал насморком. Редко это может заставить человека обратиться за помощью, чаще всего проблема остается без внимания или лечится самостоятельно.

Выделения из носовых полостей – это всегда симптом поражения носа и его синусов.

Поражение, характерное только для нижних раковин носа, при котором страдает слизистая – это ринит. Когда наблюдается воспаление в пазухах носа, говорят о синусите. Конкретный процесс воспаления в верхнечелюстном (гайморовом) синусе – гайморит. Гайморит является видом синусита.

Причины возникновения, проявления и отличия

Ринит и синусит имеют ряд похожих признаков, но во многом отличаются. Первым отличием между вышеописанными заболеваниями носа, является место поражения. Второе отличие — ринит может выступать в качестве отдельного заболевания, а может быть проявлением какой-либо нозологии. Синусит выступает в качестве осложнения.

Причины ринита:

бактериальная инфекция;
вирусное поражение;
аллергическая реакция на пыльцу растений, пыль и др.;
элементарное переохлаждение.

Состояние пазух при синусите

Причины синусита:

не леченый ринит;
осложнение, возникшие в результате тяжелого течения ОРЗ;
осложнение бактериальных инфекций;
после травм лица;
врожденные пороки костных структур носовых полостей;
полипы в полости носа;
деформированная носовая перегородка.

Отличия, имеющие дифференциальное значение:

Гайморит: основные симптомокомплексы

Воспаление макзилярной пазухи (гайморит) – это вид синусита, который возникает в 80% случаев.

Гайморовы пазухи — небольшие пещеры, которые сообщаются с носовой полостью.

Поэтому часто инфекция распространяется именно в эти пазухи. Еще один не редкий путь попадания туда инфекции из периапикальных областей верхних зубов. Наиболее редкий путь гематогенный.

Проявления гайморита:

Диагностика носовых заболеваний

При рините слизистая носа ярко-красная, отечна. На рентгенограмме околоносовых синусов нет никаких изменений.

При хроническом рините просвет носовых полостей расширен, преобладает разрастание эпителиальных клеток и их замещение. Процесс может переходить на костные образования.

Гайморит при исследовании носовых путей характеризуется ярко-красным цветом слизистой в средней раковине, имеются гнойные наслоения.

Если попросить больного наклонить голову в противоположную патологическому процессу, сторону можно заметить выделение гной из носа пораженной стороны. Этот симптом диагностический критерий гайморита. Для проведения такого исследования необходимо обработать слизистую раствором адреналина.

Достоверным методом диагностики является рентген околоносовых синусов и биопсия макзилярной пазухи.

Такое исследование имеет большое значение в постановке диагноза.

Основные принципы терапии

В этом разделе будет идти речь о лечении поражения носовых путей и синусов (ринит, синусит, гайморит) инфекционной природы.

Цель, которая стоит перед доктором: быстро устранить этиологический фактор, то есть инфекционный агент.

Если простой насморк не доставляет хлопот, то распространения или появление процесса в носовых синусах может значительно снизить качество жизни и вызвать осложнения.

Пазухи, при наличии в них гноя, необходимо дренировать на фоне назначения антибиотикотерапии. Тяжелое течение болезни – это показание к дренированию путем хирургического вмешательства. Это позволяет освободить их от гноя и получить материал для бакпосева. Благодаря посеву определяют чувствительность флоры к противомикробным средствам.

проветривание помещения и поддержание умеренной влажности;
нужно выпивать больше жидкости;
отказаться от табакокурения;
скорректировать питание.

Для снятия сильной боли показано назначение анальгетиков ненаркотического ряда.

Лечение ринита

Насморк можно лечить дома. Если ринит возник на фоне инфекционных респираторных заболеваний, необходимо сначала лечить их. Показано назначение жаропонижающих препаратов, противовоспалительных.

Лучше всего для снижения температуры использовать парацетамол. Помимо снижения температуры, он обладает противовоспалительным и умеренно обезболивающим действием.

Для устранения заложенности носа и насморка назначаются сосудосуживающие препараты, оказывающие местное действие. К ним относятся капли и спреи.

Каждое лекарство продается также под коммерческим названием. У нафазолина самая большая продолжительность действия, до 12 часов.

Помимо этого, есть хорошее средство от насморка – солевые растворы. Самый распространённый раствор – это Аква Марис.

Если есть морская соль, можно сделать раствор от насморка самостоятельно. Растворить соль в горячей воде, дать остыть. После чего промыть ней нос.

Если выбор все-таки стоит между какими-либо аптечными препаратами, то лучше отдать своё предпочтение спреям. В любом случае средства, вызывающие спазм сосудов должны применяться в случае большой необходимости. Частое их использование приводит к привыканию, и лечебного эффекта нет.

Следует применять лекарства с действием, направленным на сужение сосудов, только в первые трое суток заболевания, когда невозможность дышать носом обусловлена местным отеком. Лучше выбирать средства для лечения с высокой продолжительностью действия, то есть в составе спрея/капель должен быть нафазолин. Длительность использования — не более одной недели.

Также существуют лекарства для лечения ринита на основе эфирных масел. Выпускается в каплях. Оказывает хорошее противовоспалительное действие. Препятствует попаданию микробов, улучшает вязкость слизистых выделений. Самое популярное средство – пиносол. В отличие от предыдущей группы лекарств, можно использовать для лечения ребенка.

Еще одна группа местных препаратов для лечения насморка – это спреи, которые в своем составе имеют антибиотики. Применяется как при остром процессе, так и при хроническом.

Лечим синусит и гайморит антибиотиками

Антибиотики следует назначить тогда, когда известно, что возбудитель — бактерии. Лечение вирусных синуситов осуществляется с помощью противовирусных, местных гормональных препаратов и спреев. Своевременная антибиотикотерапия позволит избежать осложнений.

Самым эффективным антибиотиком для лечения синусита и гайморита является левофлоксацин. Этот препарат относится к фторхинолонам. Действует на многие виды бактерий. Используется для лечения острой формы синусита и гайморита.

Амоксициллин в больших дозах назначается для лечения острого синусита и гайморита. Относится к группе синтетических пенициллинов. Воздействует на грам + и грам — бактерии.

При наличии большого количества гноя, содержащегося в гайморовом синусе необходимо пройти для лечения курс антибиотикотерапии. Препараты: аугментин, цефазолином, доксициклином. После назначения антибиотика в течение 48 часов смотря на состояние пациента. Если состояние не улучшается, препарат следует заменить другим. Антибиотикотерапия в среднем длится 10 дней.

Синусы носа можно промыть с помощью антисептиков. Проводится эта процедура с помощью специального катетера.

Кроме того, для лечения назначают препараты, блокирующие синтез гистамина, обезболивающие. Для снижения температуры используется парацетамол, ибуфен.

Синусит, и особенно гайморит – это показания для лечения с помощью физиотерапевтических процедур.

Например, УФО околоносовой области, электрофорез.

Осложнения и последствия синуситов

В числе осложнений и последствий этих заболеваний можно назвать такие:

Чтобы не возникли вышеуказанные осложнения, необходимо внимательно относится к симптомам заболевания и обращаться за помощью к специалистам.

При таких заболеваниях самостоятельно предписанное лечение может нанести вред.

Как отличить – насморк или гайморит? Если ли характерные признаки синусита и почему так важно своевременно начать лечение? Обычный ринит и гайморит схожи в начале болезни – как для синусита, так и для ринита характерны усталость, заложенность носа, некоторая отечность около него. Но при развитии заболевания разница гайморита с обычным насморком становится более выраженной – появляются очень резкие, сильные головные боли в области переносицы, выделения из носа имеют гнойный характер, появляется чувство распирания в области глаз и лба.

Очень важно помнить, что насморк является одним из симптомов синусита, но даже самый обычный насморк после гайморита может стать причиной серьезного ухудшения здоровья, вплоть до развития отита или менингита.

Симптомы насморка при гайморите

Так чем отличается ринит от гайморита? Оториноларинголог увидит разницу сразу же, а вот больному она может показаться несущественной, что и вызывает учащающиеся случаи поздней диагностики и появления многочисленных осложнений. Как отличить гайморит? Следует обратить внимание на такие симптомы:

Очень сильный насморк, который со временем только ухудшается. Появляются гнойные желтоватые выделения, неприятный запах. Из-за того, что воспаление слизистой оболочки наблюдается часто только в с одной стороны, выделения также могут быть только из одной ноздри, как и чувство заложенности.
Повышение температуры тела. Такой признак обычно наблюдается при острой форме гайморита, при хроническом течении температура остается практически в норме.
Слабость, недомогание, сильная утомляемость. Такие симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, но они уже говорят о начале воспалительных процессов в организме, что характерно, в том числе, и для синусита.
Сильная, почти нестерпимая головная боль, появляющаяся преимущественно в области лица.

Вопрос, как отличить признаки гайморита от насморка, точно сможет решить опытный врач, который еще при первичном осмотре сделает предварительное заключение и направить больного на более детальную диагностику, только после которой будет назначена адекватная терапия.

Характерные особенности обычного насморка и насморка при гайморите

Как можно отличить насморк от гайморита? У обычного ринита также есть ряд характерных особенностей, среди которых:

Жжение в носу, излишня сухость, причем все это наблюдается на фоне заложенности и слабо выраженной гипертермии слизистой. Во многих случаях повышения температуры нет вообще, как и других признаков интоксикации.
Обильные прозрачные выделения из носа, которые появляются на фоне чиханья.
Закладывает уши, наблюдается временная потеря слуха.
Астения, общая слабость и апатия.

Обычно насморк на первой стадии лечится довольно просто. При своевременном приеме лекарственных препаратов или назначенной физиотерапии удается избежать ухудшения состояния. Вторая стадия для излечения уже требует больше времени, но она также не представляет особой опасности.

Если не предпринять никаких мер, то обычный насморк на третьей стадии быстро переходит в синусит, то есть лечить придется дополнительно и гайморит. Но это уже будет осложненная его форма, так как на этой стадии в полости носа скапливается гной, проникая в полости околоносовых пазух. Все это говорит о том, что различия между обычным насморком и насорком при гайморите есть. Но необходимо следить, чтобы обычная простуда не переросла в воспаление гайморовых пазух. В противном случае потребуется длительное лечение, вполне вероятно, что будет назначен прокол для удаления скоплений гноя и предотвращения дальнейших осложнений.

Диагностика и лечение гайморита

Диагностика и лечение симптомов насморка при гайморите отличаются от обычных простудных заболеваний. Но тут надо помнить, что одного только облегчения симптомов мало, необходимо точно определить причину и приступить к ее лечению. При гайморите – это устранение причины воспалительного процесса в пазухах. Конечно, лечить гайморит в домашних условиях народными методами можно и самостоятельно, но их будет недостаточно. Кроме того, начинать лечение без консультации у врача категорически запрещено, так как это может привести к серьезным осложнениям. Только врач сможет определить, что вызвало болезнь и какие меры предпринять для её терапии.

Особенности диагностики

При появлении первых симптомов гайморита необходимо обратиться к врачу для назначения терапии. Оториноларинголог проведет обследование, для чего обычно используются риноскопия, визуальный осмотр, УЗИ, рентгенография, диафаноскопия и другие методы.

По их результатам будет выяснено, насколько затянувшийся воспалительный процесс в гайморовых пазухах, какие мероприятия для лечения следует предпринять.

Очень важно не заниматься самолечением, так как насморк при синусите очень схож с обычным, но требует совершенно иных подходов к терапии.

Лечебная тактика при гайморите

Такие симптомы заболевания, как насморк, требуют комплексного лечения. Связано это с тем, что просто облегчения носового дыхания будет недостаточно, необходимо справиться с причиной. В противном случае возможны осложнения, например, хронический тонзиллит или отит из-за проникновения гноя в другие органы. Типичная лечебная тактика для устранения воспаления в придаточных пазухах и в полости носа включает в себя:

промывания, проводимые без прокола пазух;
использование спреев с сосудосуживающим, противоотечным действием;
использование антибиотиков (цефалоспорины, пенициллиновая группа) место и системно;
жаропонижающие средства, если воспалительный процесс в гайморовых пазухах сопровождается повышением температуры;
иммуностимуляторы и иммуномодуляторы;
физиотерапия (электрофорез, ингаляции, ИК терапия, микроволновая терапия);
лазерная терапия.

Тепловые процедуры для одного или для обоих носовых ходов приносят результат обычно только в первые два дня. Если за это время носовое дыхание не восстанавливается и насморк не проходит, то прогревания следует прекратить. Также необходимо учитывать, что прогревания могут использоваться не всегда, некоторые признаки воспаления исключают такую меру лечения вообще.

В качестве основного средства терапии используются сосудосуживающие капли, которые закапываются в носовые ходы попеременно. Они облегчают дыхание, снижают уровень выделений. При закапывании для одной ноздри хватает по 2 — 3 капли, при этом голову следует повернуть вбок и немного вверх, чтобы раствор смог оказать противовоспалительное действие именно на слизистую оболочку полости носа, а не стекал по задней стенке глотки. Срок лечения – не больше 3 — 7 дней, после чего необходимо сделать перерыв. Нельзя также начинать прием медикаментов без назначения врача, так как это чревато различными осложнениями.

Внимание! Если во время лечения наблюдается повышение температуры тела, а эффекта от терапии почти нет, следует срочно обратиться к наблюдающему специалисту!

Чтобы избежать осложнений насморка, могут быть назначены гомеопатические препараты, которые поддержат организм и сделают терапию более эффективной. Часто назначаются медикаменты для устранения прочих симптомов гайморита, например, головной боли. Чтобы справиться с инфекциями могут быть прописаны процедуры физиотерапии.

Если выделения из носа приобретают ярко выраженный гнойный характер, а с самим заболеванием обычными методами справиться не получается, будет назначено хирургическое вмешательство в виде прокола.

Это операция, во время которой из одной или обеих пазух удаляется гнойное содержимое через небольшой прокол. Вмешательство необходимо для предупреждения распространения гноя по организму и в мозг.

Операция крайне неприятная для пациента, но необходимая, кроме того, это наиболее результативный и надежный способов лечения запущенного гайморита. Если операцию не провести, то возможно развитие таких осложнений, как отит, менингит, воспаление легких, ревматизм.

Хирургическое вмешательство назначается, как крайняя мера, так как прокол может иметь неприятные последствия, на первых этапах заболевания прокол может использоваться только для диагностики — для забора пробы экссудата. Его практически не назначаются маленьким детям, он не рекомендуется страдающим от диабета, инфекционных заболеваний, гипертоникам. Кроме того, сама процедура крайне неприятная, после нее могут возникнуть местные реакции, хотя это и редкость. В первые дни часто идет кровь из носа, но выделения скудные и не причиняющие особого дискомфорта. При правильно проведенном проколе никаких осложнений быть не должно.

Профилактика

Профилактика является важной частью системы лечения гайморита и других респираторных заболеваний. Она позволяет предотвратить обострение в будущем, избежать развития осложнений бактериальной инфекции и поражения других органов.

К основным мерам профилактики острого насморка относятся закаливание, поддержание нормальной физической формы, полноценное, сбалансированное питание, отдых и сон. Если иммунная система ослаблена, то показано ее укрепление при помощи витаминных комплексов и медикаментов, назначаемых наблюдающим врачом. Особо актуально это для пациентов после 45 лет, организм которых нуждается в соответствующей поддержке. Для профилактики также могут быть назначены иммуномодуляторы на растительной основе, которые не только укрепляют организм, но и предупреждают болезни дыхательных путей.

Многие пациенты ошибочно полагают, что синуситы и риниты – это одинаковые заболевания. Такое мнение в корне ошибочно, так как эти две болезни, хоть и имеют схожие симптомы, но принципиально отличаются по сложности течения, а также локализации инфекции в носовой полости. Тем не менее, ринит и синусит редко существуют вне зависимости друг от друга, и чаще всего являются частью одного патологического процесса, объеденного медицинским термином — риносинусит.

Как определить заболевание?

Для того чтобы более тщательно разобраться в особенностях течения ринитов и синуситов, а также уяснить: как эти два заболевания связаны друг с другом, важно понять строение полости носа, а также функции и особенности локализации назальных придаточных пазух.

Ринит и синусит – две разные патологии

Полость носа – начальный отдел дыхательных путей, разделенный перегородкой на две половины, переходящий посредством хоан в носоглотку. Носовые ходы полностью ограничены тремя стенками: верхней, патеральной и нижней, а также покрыты слизистыми оболочками. К назальной полости примыкают придаточные пазухи, которые, в свою очередь, делятся по месту локализации на следующие синусы:

Лобный
Верхнечелюстной
Клиновидный
Решетчатый лабиринт

При рините происходит воспаление слизистых оболочек носовых ходов. При синусите – поражается одна из придаточных пазух либо в воспалительный процесс вовлекаются все дополнительные полости (полисинусит). Когда воспаление затрагивает слизистые оболочки носовых ходов и одну или несколько придаточных пазух, диагностируется такое заболевание, как риносинусит. При неосложненных формах ринита температура тела не поднимается, при этом фактически для девяноста процентов случаев острых синуситов характерна гипертермия до фебрильных значений.

Ринит: классификация и клинические проявления

Воспаление слизистых оболочек может носить инфекционный или неинфекционный характеры. Инфекционный ринит – это заболевание, вызываемое различными вирусами и патологическими бактериями. Неинфекционная форма ринита, он же – вазомоторный ринит, может быть причиной переохлаждения, сильной загазованности или запыленности воздуха. Зачастую ринит является сопутствующим заболеванием таких патологий, как: грипп, дифтерия, корь, скарлатина, всевозможные расстройства вегетососудистой системы, аллергии и так далее.

Где локализуется ринит

С точки зрения этиологии заболевания, воспаления слизистых оболочек носовых ходов принято разделять на:

, вызванные вирусной или бактериальной инфекциями.
Хронические, являющиеся следствием воздействия агрессивных неблагоприятных факторов внешней среды, нарушения местного кровообращения или плохих условий труда.
Вазомоторные, обусловленные дестабилизацией нервно-рефлекторных ответов организма на воздействие внешних раздражителей (холодный или горячий воздух, резкий запах и так далее).
Аллергические, связанные с гиперчувствительностью слизистых оболочек к разнообразным аллергенам.

Для острого ринита характерны катаральные воспалительные процессы слизистой оболочки, проявляющиеся гиперемией эпителиальных тканей с выраженной локализацией в области назальных раковин. Поражение затрагивает обе половины носа и начинается слезотечением, частым чиханием и общим недомоганием. Также острый ринит характерен тем, что после проявления первых симптомов появляются обильные серозно-слизистые выделения, приобретающие в процессе развития болезни выраженный гнойный характер.

Хронический ринит проявляется постоянной заложенностью носа и существенным снижением обоняния. Слизистые оболочки гиперемированы и утолщены. У пациентов наблюдаются густые слизисто-гнойные выделения, а при атрофической форме заболевания – сухие корки в носу.

При вазомоторном рините симптоматические приступы развиваются без видимых причин. Пациенты жалуются на периодическую заложенность носа в утренние часы, частое чихание, слезотечение, обильные слизистые или водянистые выделения из назальных ходов. В случаях аллергического ринита, к описанным симптомам добавляется зуд в носу, а также выделения сезонного характера.

Синусит: симптомы и классификация

Синусит, или воспаление придаточных пазух, так же, как и ринит, может быть сопутствующей патологией при инфекционных заболеваниях – гриппе, скарлатине, кори и так далее. Но чаще всего болезнь является следствием непролеченных эпизодов ринита. В зависимости от локализации патологического процесса выделяют четыре типа синуситов:

Гайморит – воспаление верхнечелюстного придаточного синуса
Фронтит – воспаление лобного придаточного синуса
Этмоидит – воспаление решетчатого синуса
Сфеноидит – воспаление клиновидного синуса

По сравнению с другими воспалительными процессами в придаточных пазухах – фронтит протекает особенно остро. Такое положение вещей обусловлено тем фактом, что лобные синусы отличаются недостаточным дренированием. Более того, при несвоевременном или неправильном лечении, фронтит быстро переходит в хроническую форму.

Где локализуются синуситы

Для всех синуситов характерны такие симптомы, как:

Неприятные ощущения в носу и боли в околоносовой области, которые постоянно усиливаются и могут иррадиировать в подглазную зону и переносицу. Болевой симптом менее всего выражен утром, но к вечеру он стремительно усиливается.
Затрудненное носовое дыхание по причине заложенности носа. Как правило, заложены обе половины, тем не менее, может наблюдаться попеременное затруднение дыхания.
Пациент жалуется на назальные выделения, имеющие либо слизистый, либо гнойный характеры. Если же отток патологического содержимого и пазухи затруднен, данный симптом может не наблюдаться.
Зачастую приводит к повышению гипертермии тела до фебрильных значений (38 С и выше). Тем не менее, при хроническом вялотекущем процессе температура тела не повышается и находится в пределах нормы.
Синусит является причиной острой интоксикации организма, поэтому больной быстро утомляется, а также жалуется на слабость, нарушение сна, головные боли и отсутствие аппетита.

Своевременное обращение пациента за квалифицированной медицинской помощью – гарантия того, что синусит не перейдет в хроническую форму и не вызовет тяжелых и плохо поддающихся лечению осложнений.

Ринит и синусит: методики терапии и диагностики

Диагностика ринитов сводится к сбору анамнеза пациента, а также к визуальному осмотру носовых ходов. При подозрении на бактериологическую этиологию заболевания делается забор биоматериала с поверхности слизистых оболочек, который впоследствии отправляется на лабораторные исследования. Если у доктора есть подозрения на острый риносинусит, для того чтобы точно поставить диагноз и выявить степень поражения придаточных пазух у пациента, одной дифференциальной диагностики и сбора анамнеза бывает недостаточно.

Для уточнения первичного диагноза при рините и выявления патологических изменений при синусите и остром риносинусите используются следующие методы клинического обследования:

Рентгенография
Эндоскопия (с фото и видео фиксацией)
Компьютерная томография

Рентгенография позволяет определить локализацию и степень обширности патологического процесса и составить примерный алгоритм лечения для пациента. При помощи современных эндоскопов, оснащенных оптоволокном, можно не только провести детальное обследование, но и сделать фото пораженных участков в максимальном приближении. Такой метод диагностики, в том числе, показан при наличии каких-либо механических повреждений в назальной полости, структурных изменений или врожденных искривлений носовых перегородок.

Проведение диагностики

Современные эндоскопы позволяют делать фото и видео фиксацию с тридцатикратным увеличением. Благодаря чему лечащий врач сможет быстро и точно поставить диагноз, а также назначить адекватное лечение. Для отслеживания выводного пути из пазухи и исследования состояния синусов применяется современная компьютерная томография.

КАТЕГОРИИ