Повышенная потливость у мужчин - о причинах и лечении. Какие причины сильной потливости всего тела у мужчин

Потоотделение – это один из естественных физиологических процессов в организме человека, его функция заключается в поддержании нормальной температуры тела и защите организма от перегревания. У любого здорового мужчины повышенное потоотделение может возникнуть в результате физической активности, в жаркую погоду или при сильном волнении.

Гипергидроз - повышенная потливость

Потливость может быть общей или локальной (когда потеют отдельные части тела, например, подмышки).

Патологическая повышенная потливость называется гипергидрозом, при этом заболевании избыточное потоотделение возникает даже при несильном волнении, а иногда и вообще без видимых причин.

Гипергидроз доставляет огромный физический и моральный дискомфорт человеку, а иногда это заболевание может стать причиной социальных проблем. Выделяют два вида избыточной потливости:

о первичной потливости речь идет тогда, когда причины ее обнаружить не удалось;
вторичная потливость является симптомом какого-либо заболевания, при лечении которого этот симптом исчезает самостоятельно.

Кроме того, различают локальную потливость, при которой потеют определенные участки тела (ладони, стопы, подмышки, голова), и общую, при которой потеет все тело.

Причины повышенной потливости

Иногда удается установить причину, в результате которой у мужчины возникает обильное потоотделение.

Потливость является одним из симптомов многих инфекционных заболеваний, таких как туберкулез, малярия, пневмония, а также эндокринных ( , ) и нервных болезней.
Заболевания почек, при которых нарушаются процессы фильтрации и образования мочи, в результате чего организм вынужден выделять излишки воды через потовые железы.
также способствует возникновению сильной потливости, особенно в жаркую погоду.
Повышенная нервная возбудимость, при которой в результате волнения, страха или других эмоциональных состояний возникает повышенное потоотделение, хотя в норме эти раздражители не имеют прямого отношения к процессу потоотделения.
Причиной гипергидроза может стать прием некоторых лекарственных препаратов (лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, инсулин, пилокарпин и др.).
Влияет на возникновение избыточного потоотделения и наследственная предрасположенность, но в данном случае речь чаще идет о локальной потливости.

Повышенная потливость подмышек, ладоней и ног обычно возникает при стрессе, при гипергидрозе потоотделение начинается даже при небольшом волнении. У мужчин, страдающих этим недугом, нередко при эмоциональном напряжении потеет голова. Потливость стоп может быть вызвана грибковыми заболеваниями кожи в этой области.

Что делать при повышенной потливости?

В первую очередь необходимо разобраться, является повышенное потоотделение у мужчины патологией. При работе или длительном пребывании в жарком климате или в помещении, где повышены температура и влажность, возникновение потливости – это норма, особенно если мужчина в таких условиях занят физическим трудом. Если повышенное потоотделение сопровождается другими симптомами, например, такими как кашель, повышение температуры тела, головная боль, боль в животе и др., то необходимо немедленно обратиться к врачу, так как в данной ситуации потливость, скорее всего, является симптомом какого-то заболевания. Обратиться за медицинской помощью следует и в случае, если повышенная потливость не связана с причинами, описанными выше.

Средства для лечения потливости

Медикаментозное лечение назначает врач. Седативные препараты назначаются при повышенной нервной возбудимости. Ионофорез поможет избавиться от повышенной потливости на несколько недель, при возвращении проблемы процедуры необходимо повторять. На более длительный срок (до 6–7 месяцев) уменьшить потливость помогут инъекции ботокса. В редких случаях пациентам при потливости подмышек рекомендуется локальная липосакция, а при повышенном потоотделении лица и ладоней может помочь операция – эндоскопическая симпатэктомия.

Лечение гипергидроза народными средствами обычно подразумевает применение примочек, компрессов и ванночек с отварами лечебных трав, обладающих дубильным или вяжущим эффектом. Такими свойствами обладают кора дуба и ивы, крепкая заварка. При потливости ног и ладоней полезны контрастные ванночки с отваром дубовой или березовой коры, листьев грецкого ореха, можно добавить в ванночку пару ложек натурального яблочного уксуса.

К какому врачу обратиться

При повышенной потливости следует обратиться к дерматологу. Врач проведет обследование пациента и установит возможную причину гипергидроза. В некоторых случаях больного могут направить на консультацию к терапевту или профильным специалистам (инфекционисту, пульмонологу, эндокринологу, нефрологу, неврологу), если выяснится, что причина потливость кроется в болезни внутреннего органа. Если причину потливости установить не удастся, пациенту можно проконсультироваться у косметолога или пластического хирурга.

Выделение пота — естественный физиологический процесс, помогающий организму регулировать температуру тела и процессы обмена веществ. Ежедневно у человека выделяется около полулитра пота, в зависимости от условий, в которых тот находится, но иногда наблюдается сильное потоотделение у мужчин, причины которого могут быть самыми разнообразными.

Поскольку выделение пота связано с работой организма в целом, состояние повышенной потливости у мужчин может быть спровоцировано естественными факторами, такими как:

регулярное употребление алкоголя в больших количествах;
переедание;
употребление острой и содержащей большое количество специй пищи;
нахождение постоянно при высокой температуре;
прием некоторых лекарств и травяных отваров;
психологический или физический стресс.

В таких ситуациях выделение пота в количествах больше нормы является объяснимым и может быть решено через устранение этих факторов.

Чрезмерное выделение пота называется гипергидрозом. Этот медицинский термин используется для обозначения состояния, когда человек без явных причин «обливается потом», при этом потеет мужчина от незначительных физических нагрузок или вовсе при их отсутствии. Гипергидроз может быть двух типов:

диффузный, когда обильное потоотделение у мужчин происходит по всему телу;
локальный, связанный с сильной потливостью на отдельных участках: ладонях, под мышками, на подошве ног.

Это явление приносит массу неудобств и сложностей, особенно в плане общения. Ведь помимо влажных пятен, регулярно проявляющихся на одежде, появляется специфический запах, иногда очень сильный. Помимо того влажная одежда и обувь способствуют появлению раздражений на коже и развитию дерматитов, грибков и прочих заболеваний, которые только ухудшают ситуацию.

Спровоцировать гипергидроз могут:

нарушение обмена веществ;
инфекционные заболевания;
увеличение массы тела;
неграмотный подбор одежды и обуви;
эмоциональные перегрузки и другие факторы.

Каждую конкретную причину сильного потоотделения у мужчин необходимо рассматривать отдельно.

Инфекция или сбой в обмене веществ

Среди причин сильного потоотделения у мужчин, особенно в ночное время, выделяются бактериальные или вирусные инфекции, активно проявляющие себя в вечернее время и ночью. При этом потоотделение сопровождается ознобом или лихорадкой. Это характерно для таких заболеваний, как:

сифилис;
туберкулез;
ангина;
остеомиелит;
эндокардит;

Если есть подозрение на одну из этих инфекции, необходимо как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение, поскольку заболевания, которые вызывают озноб и наличие сильной потливости, оказывают негативное воздействие на работу внутренних органов. В результате могут быть осложнения на сердце, почки, нервную систему и прочее.

Сильная потливость у мужчин может быть вызвана нарушением работы внутренних органов. При этом необходимо обратить внимание на присутствие дополнительных признаков. Так, гиперфункция щитовидной железы сопровождается дрожанием рук, учащенным сердцебиением, сильной потерей веса, нервозностью. Гипогликемия характеризуется высоким уровнем глюкозы в крови, что тоже может проявляться в дрожании рук от слабости, в вялости и постоянной усталости.

Сахарный диабет сопровождается жаждой, слабостью, нарушением работы сосудов.

Неврологические заболевания, такие как инсульт, болезнь Паркинсона, автономная дисрефлексия, в качестве одного из симптомов характеризуются чрезмерным потоотделением, которое захватывает и лицо.

При болезнях почек нарушается выведение воды из организма, что он пытается компенсировать за счет потовых желез . Чаще всего наибольшее потоотделение происходит в ночное время .

Новообразования нередко провоцируют развитие гипергидроза у мужчин, связанного с нарушением функций клеток. На этот симптом следует обратить внимание, когда он сопровождается слабостью, быстрой утомляемостью, склонностью к кровотечениям и инфекциям. В такой ситуации необходимо сразу обращаться к врачу, который после обследования может поставить диагноз или исключить серьезную патологию.

Немаловажную роль в том, что мужчина очень сильно потеет, играют половые гормоны. Особенно часто эта проблема встает после 50 лет, когда секреция тестостерона уменьшается и постепенно функция половых желез затухает. При этом наблюдаются и другие признаки:

нарушение эрекции и уменьшение полового влечения;
уменьшение интенсивности роста волос, в том числе на лице;
отложение жира в подкожной клетчатке, в первую очередь, в области живота;
увеличение размеров грудных желез и появление болезненности;
сокращение размера яичек;
снижение силы мышц и уменьшение плотности костей, чем характеризуется большая подверженность переломам;
появление «приливов», сопровождающихся жаром и потливостью.

Этот процесс может сопровождаться и психологическими изменениями:

появление раздражительности и снижение уверенности в себе;
нарушение сна;
снижение концентрации внимания и памяти.

Данный процесс необратим, так как связан с перестройкой организма. При этом симптомы можно ослабить, но не убрать.

Аналогичная ситуация возникает в подростковом возрасте, когда парень испытывает дискомфорт из-за активной работы половых желез, в результате чего изменяется его тело. Этот процесс может сопровождаться нарушением функций выделения пота, в том числе и чрезмерным потоотделением .

Ноги, руки, подмышки

При локальном гипергидрозе нет обильного потоотделения по всему телу у мужчины. Оно сосредотачивается в отдельных районах, проявляясь только там и сопровождаясь выделением сильного запаха.

Наиболее активной в этом плане зоной являются ноги. Способствовать этому может обувь из искусственных материалов, грибковое заболевание ног или работа гормонов. В последнем случае избавиться от проблемы практически невозможно, но можно лишь ослабить её проявление.

Фактором, объясняющим, почему сильно потеют подмышки, является наличие в этой зоне большого количества потовых желез. Они активно работают, выполняя функцию теплообмена. Ограничить их деятельность можно только хирургическим путем, однако, это может иметь негативные последствия для всего организма. Использование дезодорантов помогает контролировать этот процесс, но не стоит забывать и о правилах гигиены.

Потные ладони чаще знакомы людям, нервничающим перед важным событием или встречей. Причина часто бывает психологической, но иногда может быть симптомом болезни, характеризующейся нарушением обмена веществ.

Диагностика и лечение

Какое действие должно быть первым при ответе на вопрос: что делать? Прежде всего, необходимо обследование, которое поможет выявить причину, по которой мужчина сильно потеет. Выяснив причину, врач назначит соответствующее лечение, которое позволит устранить источник проблемы.

Если чрезмерное потоотделение вызвано образом жизни или местом работы, процесс его устранения будет определяться данными факторами. В первую очередь, это соблюдение правил гигиены:

регулярное ополаскивание под душем;
смена одежды;
ношение одежды и обуви из натуральных материалов;
отказ от вредных привычек;
рациональное питание;
избавление от лишнего веса и другие.

Использование дезодорантов и прочих средств также помогает сократить проявления гипергидроза и контролировать потоотделение. Сегодня предлагаемый ассортимент настолько широк, что своя мужская линия есть у каждой крупной компании. Это связано с тем, что физиологические процессы у мужчин несколько отличаются от женских, поэтому и состав средств тоже отличается. Наиболее эффективными в борьбе с гипергидрозом являются дезодоранты, содержащие соли алюминия.

Образование и выделение пота — совершенно нормальный и естественный процесс. Но что делать, если обильное потоотделение у мужчин заставляет менять их образ жизни? Скованность, неуверенность в себе и профессиональные трудности — неприятное следствие этого недуга. Какие причины вызывают обильный пот у мужчин?

Признаки усиленного потоотделения

Необычайно сильная потливость носит название «гипергидроз». Такой диагноз ставят пациентам, у которых выделяется более 100 мл пота в час. В комфортных условиях у здоровых мужчин выделяется до 700 мл пота в сутки. При нервном перенапряжении, в жаркую погоду или при занятиях спортом эти цифры вырастают. Это так называемый физиологический гипергидроз, направленный на поддержание нормальной температуры тела.

О патологическом увеличении потоотделения у мужчин говорят, когда количество выделяемого пота намного больше, чем требуется для процесса терморегуляции.

У мужчин, страдающих потливостью, постоянно влажные ладони, подмышки и ступни, иногда у них потеет все тело. Еще один признак неблагополучия — обильный пот во время сна. Ведь это время покоя, когда внешние раздражители не беспокоят головной мозг, и потоотделение должно быть ниже обыкновенного.

Разновидности гипергидроза

По происхождению гиперидроз может быть первичным и вторичным. И тот, и другой может быть местным (локальным) и общим (генерализованным).

Общая потливость

Гипергидроз может охватывать значительные площади, когда человек буквально «обливается потом». В таком случае это — генерализованная форма заболевания. Следует различать физиологический первичный общий гипергидроз — это естественное состояние усиления потливости во время занятий спортом или у пациентов с избыточным весом.

Если же мужчина обильно потеет во время сна — это повод серьезно задуматься — а все ли в порядке со спальным местом? Синтетическое постельное белье и духота, обильный ужин перед сном и просмотр фильмов ужасов и триллеров — частая причина ночной потливости.

Локальная потливость

При местной форме заболевания страдают следующие области:

подмышки;
ладони;
стопы;
паховые складки;
носогубная область;
область анального отверстия;
подбородок;
голова (преимущественно у лысых мужчин).

У молодых мужчин описана аксиллярная форма местной потливости. Одна из описанных в литературе разновидностей — «потливость обнаженных». У обнаженных пациентов пот выделяется из подмышечных впадин струйками. Причины — в гиперплазии (увеличение) потовых желез подмышек.

Первичный гипергидроз

Правильно диагностировать — первичный или вторичный гипергидроз — важный момент, который будет определять всю тактику лечения этого заболевания.

Первичный гипергидроз — не редкость. Им страдает 1 % людей в возрасте от 15 до 35 лет. Он может возникнуть у совершенно здорового человека.

Другое его название — идеопатический, то есть возникающий без определенной патологии.

Характерные особенности:

нормальное потоотделение во время сна;
усиленное потоотделение днем;
адекватная реакция на изменение температуры воздуха;
четкая эмоциональная зависимость — чем сильнее стресс, тем обильнее больной покрывается потом.

Вторичный гипергидроз

Всегда выступает как один из симптомов какого-то заболевания. Диагностика и лечение основной болезни приводит к уменьшению симптомов потливости, а то и к его полному исчезновению.

Причины первичного гипергидроза

Доктора называют две внутренние причины, лежащие в основе первичного гипергидроза:

Увеличение количества потовых желез.
Нормальное число потовых желез продуцируют избыточное количество пота. Это гиперреакция на обычные раздражители — физическая активность и жара могут вызывать продукцию пота, превышающую норму.

Невроз, пищевая аллергия и факторы среды — внешние причины идеопатической потливости.

Неврологическая причина

Почему во время эмоциональных потрясений некоторые мужчины покрываются потом? Процесс потоотделения в таком случае запускает повышение уровня адреналина в крови. Нервность, раздражительность неудовлетворенность и депрессии — спутники таких пациентов.

Как быть, если вы подозреваете у себя именно такую форму потливости? Обратитесь к неврологу. Поскольку нервный пот проявляет себя в во время вспышек раздражительности, то избавление от невроза заставит вас забыть и о потливости.

Пищевая реакция

Проявляется во время еды. Неприятные капельки пота покрывают лицо больного, что вызывает серьезный психологический дискомфорт. Это сугубо индивидуальная реакция возникает на определенные виды продуктов. Поэтому решением проблемы может стать отказ от них, по крайней мере в присутствии других людей.

Внешние факторы

Такие причины как ношение «плохо дышащей» обуви из искусственной кожи, синтетической одежды, интенсивные спортивные нагрузки и жаркий климат часто провоцируют приступы потливости. Особенно у тучных мужчин.

Причины вторичного гипергидроза у мужчин

Какие неполадки в организме могут быть причиной вторичного гипергидроза у мужчин?

Нарушение функций щитовидной железы вызывает сбой в системе терморегуляции и потливость.
Сахарный диабет и снижение сахара в крови.
Заболевания ЦНС. При нарушении работы ЦНС человек потеет не симметрично. Например, может потеть только одна подмышка.
Алкогольная и наркотическая зависимости затрагивают все системы и органы. Вот почему при «синдроме отмены» наркотического средства возникает повышенная потливость.
Лишний вес часто сопровождается еще и обильным потом. Причины — нарушение терморегуляции, основного обмена и повышенные энергозатраты для совершения даже самых простых действий.
Заболевания сердца. Обильный холодный пот и боль в левой стороне туловища — вестники предынфарктного состояния.
Туберкулез. Спутники этого заболевания — общая слабость, похудание и ночной пот со специфическим запахом несвежего пива.
Опухоли лимфоидной ткани. Обильное потение во время сна часто сопряжено с новообразованиями в кишечнике и надпочечниках.

Ночной пот не всегда является признаком серьезного заболевания. Сильное потоотделение во время сна может быть связано с лихорадкой при ОРВИ. В период болезни мужчины часто сильно потеют во сне, и это хороший признак, свидетельствующий о выздоровлении.

К какому специалисту следует пойти

Нет времени обратиться к врачу? А зря! Ведь наличие постоянного пота провоцирует развитие бактериальной и грибковой флоры. Кожа проблемных участков становится раздраженной и воспаленной. Мало того, со временем пот приобретает устойчивый неприятный для окружающих запах.

Поэтому, первый специалист, к которому следует обратиться — это терапевт. Если он сочтет, что ваша потливость — первичный гипергидроз, то затем вы отправитесь к дерматологу. Однако этому предшествует целый набор анализов — ОАК, ОАМ, биохимия, анализ содержания сахара в крови и т. д.

Врачи, которые могут быть причастны к вашему излечению от вторичного гипергидроза, это:

Невролог.
Онколог.
Кардиолог.
Эндокринолог.
Хирург.

Будьте здоровы! И не забывайте, что нормальный режим сна и отдыха, ежедневный душ и умеренная физическая активность — хороший способ профилактики гипергидроза.

К одной из неприятных болезней относится так называемый аксиллярный гипергидроз.

Это явление, когда по причине, не связанной с физической нагрузкой, сильной жарой или волнением, у человека сильно потеют подмышки - особенно часто это происходит у мужчин и может быть сигналом организма.

Письма от наших читателей

Тема: Я избавилась от гипергидроза!

Кому: Администрации сайт

Кристина
г. Москва

Я вылечилась от повышенной потливости. Пробовала порошки, Формагель, мазь Теймурова - ничего не помогало.

Явление, когда аксиллярный гипергидроз возникает у подростка, не является редким. Также возможно усиление этой патологии в дальнейшем.

Спровоцировать явление могут состояния нервозности и даже самые малые отклонения от нормы питания. Когда болезнь прогрессирует, появляется вызывающий неприятные ощущения запах от одежды, впитавшей пот от тела.

Это является следствием активного размножения грибков и бактерий, которые обычно присутствуют в поте. Некоторые специфические запахи пота связаны с сопутствующими патологиями. Так при заболеваниях печени возможно появление запаха хлора, а при сахарном диабете - ацетона.

При ношении влажной одежды в течение длительного времени кожа подмышек способна раздражаться и это чревато развитием дерматита в указанной области кожных покровов.

Также продолжительное существование гипергидроза сопряжено с ростом числа потовых желез, которые приходятся на единицу площади кожного покрова. Вдобавок к этому может измениться химический состав пота, который выделяют эти железы.

Почему потеют подмышки

Решающей причиной, почему сильно потеют подмышки преимущественно у мужчин, является большая интенсивность мужского метаболизма в сравнении с женским. Также причины потливости подмышек могут быть не ассоциированы с патологиями. Ими могут выступать:

относительно высокая температура в окружающей среде;
волнение;
сильные физические нагрузки.

В этих случаях нет причин беспокоиться о состоянии собственного организма. Такая потливость является нормой.

Патологический же, аксиллярный, гипергидроз очень часто бывает сопряжен с таким явлением как общий гипергидроз, вдобавок в ряде случаев наличествует при локализованном гипергидрозе ног, ладоней.

Причины аксиллярного гипергидроза могут быть следующие:

нарушение деятельности желез внутренней секреции (сахарный диабет, патологии щитовидки);
стрессы, патологии нервной системы, в том числе и головного мозга, нейроциркулярная дистония;
острые стадии заболеваний инфекционного характера, процессы в организме, связанные с его интоксикацией;
период климакса, лактация, период беременности;
изменения уровня гормонов во время полового созревания подростков;
неграмотный выбор дезодорантов, косметики;
эффект ряда медикаментов;
большое количество солёного в рационе;
человек носит одежду из синтетики.

Еще большее усиление итак повышенной потливости под мышками у мужчин обычно связано с тем, что развиваются на кожном покрове инфекционные процессы, основанные на деятельности грибков или бактерий. Причины появления запаха пота под мышками обусловлены деятельностью обычной кожной микрофлоры, которая у мужчин имеет свои отличия.

Классификация

По степени выраженности симптоматики гипергидроз под мышками подразделяют на 3 вида:

Легкая степень выраженности. Сильную потливость можно наблюдать, когда она инициирована провоцирующими факторами. Окружающие люди могут не замечать, что у человека пот выделяется в большей мере, чем обычно. Потовые пятна, образующиеся на одежде, имеют диаметр 10-15 сантиметров.
При средней степени патологии посещение человеком общественных мест, тем более в летний период, является затруднительным. Человек испытывает подавленное состояние и неловкость и вынужден несколько раз за день менять одежду на чистую. Диаметр образовавшихся потовых пятен достигает 20-30 сантиметров.
Тяжелая степень недуга зачастую чревата развитием общего вида заболевания; окружающие могут существенно ограничить контакты с заболевшим - причина тому наличие резкого нехорошего запаха, стабильно мокрая одежда, на которой часто можно наблюдать пятна колоссальной величины. Пот по телу течёт струйками.

Все случаи аксиллярного гипергидроза являются причиной для беспокойства. То есть повышенное потоотделение подмышками во время занятий спортом и прочих нагрузках физического плана не должно у человека вызывать волнения.

Также, если человек переволновался или просто находится на жаре, и при этом наблюдается гипергидроз в области подмышек, то к этому нужно относиться как к обычному явлению.

Следует всегда обращать внимание на запах пота. Появление специфических запахов, характерных, например, для хлора (заболевания печени) и ацетона (сахарный диабет) могут говорить о патологиях более серьёзных, нежели гипергидроз.

Таким образом, особого внимания в потоотделении подмышек требуют уровень интенсивности выделения пота и его запах.

Для эффективного лечения потливости подмышечных впадин в домашних условиях специалисты советуют комплекс «Dry Control» . Это уникальное средство:

Нормализует психо-эмоциональное состояние
Cтабилизирует потоотделение
Полностью подавляет неприятный запах
Устраняет причины повышенного потоотделения
Подходит для взрослых и для детей
Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья. Читателям нашего сайта предоставляем скидку! Купить на официальном сайте

В случае обнаружения проблемы, первое, что стоит сделать самостоятельно еще до приёма у врача - это внимательно проанализировать на предмет наличия факторов инициаторов повышенного потоотделения следующие аспекты жизнедеятельности:

режим дня (наличие или отсутствие в нем поведенческих и внешних факторов усиливающих потоотделение и не являющихся при этом инициаторами аксиллярного гипергидроза);
употребляемые лекарственные препараты;
рацион питания;
материал и количество одежды, которую носите (синтетическая одежда, просто очень теплая или большое её количество - потогенные факторы).

Еще до приёма у врача человек может сделать попытку убрать все факторы, участвующие в повышении потовыделительной функции, и понаблюдать за интенсивностью потоотделения уже без помех. Такой своеобразный эксперимент поможет тому, у кого обнаружилась проблема, лучше разобраться с ее причинами самому.

В случае же когда пот имеет необычный запах, то тут без врачебной помощи никак не обойтись и первым делом нужно посетить больницу. Но чтобы диагностика пациента была более успешной, обязательно стоит взять с собой в больницу инструкции к тем лекарствам, которые вы принимаете, если таковые есть, а также при возможности изучить их. Ведь интенсивность потоотделения, состав и запах пота могут зависеть и от принимаемых фармакологических препаратов.

Диагностика заболевания

Основная задача терапевта, который проводит первичное обследование, состоит в установлении верных причин явления путем исключения всех возможных факторов подобного воздействия на физиологию пациента.

Для этого специалист назначает обследование на те заболевания, которые обычно сопряжены с повышенной потливостью подмышек у мужчин. Это включает проведение консультаций ряда более узких специалистов, таких как невролог, гастроэнтеролог и эндокринолог.

Одной из задач врача является диагностика на наличие или отсутствие признаков подмышечного гидраденита (воспаление потовых желез в подмышках, иногда сопровождающееся накоплением гноя). Когда аксиллярный гипергидроз переходит в общий, пациенту приходится сдавать анализы мочи и крови, а также проводить рентгенографию грудной клетки.

Ситуации, когда патологический процесс отягощается инфекцией, вызванной грибком или бактерией, вынуждает медиков делать мазок в подверженной инфицированию области с целью установления возбудителя.

Лечение

Методику лечения выбирает врач. Он руководствуется степенью, в которой выражены симптомы недуга, а также индивидуальными противопоказаниями к тем или иным назначенным препаратам. Если уже ясно, почему сильно потеют подмышки у мужчины, то что делать в случае, когда эта причина имеет патологический характер?

Самой первостепенной целью в этом случае должно стать соблюдение общих рекомендаций. Следует упомянуть и о важности соблюдения каждого их пункта в отдельности. Эта необходимость обусловлена требованием: исключить все провоцирующие факторы из жизни пациента.

соблюдение диеты, в которой присутствует ограничение рациона, касающееся солёной и острой пищи, при этом специи стоит исключить вообще, та же мера должна постигнуть и кофе - этот пункт первостепенен для всех форм аксиллярного гипергидроза;
гипноз, психотерапевтические методы лечения, психологическое консультирование - могут значительно упростить задачу лечения описываемой патологии.

Использование медикаментов в данном случае может быть направлено как на блокирование потовыделительного функционирования потовых желез, так и на устранение деятельности микрофлоры подмышечных впадин с целью избавления от вызывающего неприятные ощущения запаха пота. Вот ряд медикаментозных средств, используемых для этого:

блокаторы кальциевых каналов;
местные средства, нацеленные на снижение потоотделения (формидон, Теймурова паста);
системные антихолиергики - действенны в снижении потовыделительной функции, но обладают немалым количеством побочных эффектов, также не рекомендуют их использовать продолжительно;
седативная терапия;
мази и кремы, антиперспиранты, содержащие соли алюминия;
действующие местно бактерицидные препараты.

В область подмышки вводят средства, работающие как блокаторы нервных импульсов к потовым железам. Примерами таких препаратов служат ботокс и диспорт. Действие их длится от 6 до 8 месяцев.

Этот метод на указанный срок существенно снижает интенсивность потоотделение в подмышечной впадине и является на современном этапе наиболее эффективным.

Физиотерапевтическое лечение

В ряде случаев возможно использование физиотерапии:

Электрофорез. Его применяют курсами. Влияние импульсов низковольтного электрического тока способно достаточно эффективно уменьшить объём потовыделения, но способно вызвать большое количество побочных эффектов.
Лучевая терапия. Местное облучение области подмышечных впадин приводит к снижению в ней потовыделения на 2-3 месяца. Так как такая терапия чревата угрожающими последствиями, то используют ее редко.
Ионофорез. Тампоны из марли пропитывают водой, накладывают их на зону подмышек, затем на область с тампонами действуют разрядами слабого электротока, который вырабатывает специальный аппарат. Лечение курсовое с длительностью одного курса от 5 до 10 процедур.

Хирургическое вмешательство

Крайней мерой при лечении аксиллярного гипергидроза являются методы хирургического воздействия.

Эндоскопическая симпатоэктомия. Электротоком разрушают целостность нервного ствола либо накладывают на него клипсу из металла, тем самым ограничивая его функцию. Осуществляют эндоскопически, используя предварительно проделанный незначительны прокол в области грудной клетки.
Кюретаж. Делают в подмышечной зоне и кожный разрез и «выскабливают» сквозь него потовые железы. Вместе с этим происходит деструкция мелких нервных окончаний, которые к ним прилегали.
Открытая аденотомия состоит в иссечении потовых желез в зоне, которая доставляет проблемы. Метод обычно оставляет после себя травматические последствия в форме рубцов и шрамов. Необходима продолжительная реабилитация.
Липосакция. Используя эндоскоп производят удаление некоторой части ткани относящейся к области подмышек. Это сопровождается деструкцией симпатических нервов, что ведёт к снижению гипергидроза.
Лазерная терапия. Медицинским лазером воздействуют на потовые железы в подмышечной области, что ведёт к их разрушению.

Использование народных средств

Существует немало народных средств, которые можно использовать в практике лечения аксиллярного гипергидроза. Их применение актуально до визита к врачу. Также их применение возможно по усмотрению врача, который выносит решение о дальнейшем лечении проблемы.

Человеческая кожа усеяна потовыми железами – трубчатыми структурными элементами, выделяющими на ее поверхность избыточную жидкость из организма (пот). Выведение пота является защитной реакцией от перегрева и для элиминации вредных субстанций. Это естественный процесс, нормальным потоотделением считается среднесуточная потеря жидкости примерно от 250 до 600 мл.

Повышенная потливость или гипергидроз – это выделение гораздо большего количества жидкости и сопряженный с этим дискомфорт. Как минимум – заметные темные мокрые круги на одежде в области подмышек, иногда – на спине и груди, отталкивающий запах и прочие неудобства. Избыточная потливость у мужчин, по статистике частоты обращений, встречается реже, чем у противоположного пола, но отличается обильностью и приносит не меньше дискомфорта.

В основном потовые железы расположены на коже лба, ладонях, стопах, в подмышечных впадинах и в паху, другие участки тела снабжены ими гораздо в меньшей степени, а тонкая кожа губ и некоторых отделов гениталий вообще их лишена.

Пот состоит преимущественно из воды. Всего лишь от одного до двух процентов данной физиологической субстанции приходится на соли, кислоты, другие химические соединения.

За терморегуляцию и выведение продуктов метаболизма отвечают эккриновые потовые железы, локализованные на коже ладоней, стоп, лица, груди и спины. Они же реагируют на повышение температуры, стресс физическое напряжение, кроме того, в составе выделяемого ими пота содержатся кислые компоненты, обеспечивающие поверхности кожи бактерицидные свойства. Например, на коже ладоней и стоп, где нет сальных желез, пот обеспечивает еще и их естественную смазку, так сказать, выполняет защитную функцию, сохраняя упругость кожи в этих местах и ее рабочие качества (способность к осязанию, цепкость).

Апокриновые потовые железы расположены в местах оволосения – подмышечных впадинах, гениталиях, промежности, на голове. Их функции связаны не с защитой, а обеспечивают гуморальные поведенческие функции (привлечение особей противоположного пола в наиболее благоприятный для размножения период). Наиболее активной деятельность этих желез становится по достижению фертильного возраста и постепенно угасает по мере старения организма. В выделяемом ими поте содержаться феромоны, жирные кислоты, холестерин, он обладает щелочной реакцией и является более приемлемым для размножения бактерий. Его запах индивидуален и неповторим у каждого человека, хотя человеческое обоняние, в отличие от животных, уже не улавливает таких тонкостей. В этом нет потребности, мы ее утратили в процессе эволюции, применяя для распознавания другие органы чувств. Запах пота, а точнее – продуктов жизнедеятельности бактериальной флоры, усиленно размножающейся на взмокших участках тела, нам не приятен. Поэтому избыточная потливость вызывает помимо физического неудобства, еще и моральное, а регулярный гипергидроз, приобретающий болезненные формы, может даже стать причиной социальной дезадаптации личности.

Код по МКБ-10

R61 Гипергидроз

Эпидемиология

С гипергидрозом, по разным источникам, знакомы от одного до трех процентов населения планеты. Это немало. Тем более, что медицинская статистика учитывает только случаи официального обращения за помощью. Есть подозрения, что большинство людей пытается справляться с этой проблемой самостоятельно.

Больше половины обратившихся к медикам – женщины, поэтому считается, что они чаще страдают от гипергидроза. Объясняют такое соотношение тем, что представительницы прекрасного пола более эмоциональны и их гормональная активность на протяжении жизни более высока. Однако, это не значит, что их на самом деле больше. Их просто больше волнует данная проблема, в частности, ее эстетическая сторона.

Зато потеют мужчины обильнее. Исследования показывают, что при одинаковом уровне нагрузок мужчина вспотеет гораздо сильнее, чем женщина.

Проблема повышенной потливости наиболее распространена в пубертате, поскольку именно тогда активируются подмышечные и паховые железы, появляется оволосение в этих местах. Когда гормональный фон стабилизируется, эта проблема остается у гораздо меньшего числа пациентов. Их количество в фертильном возрасте стабильно, а после преодоления полувекового возрастного рубежа количество жалоб на потливость снижается, что объясняют снижением деятельности любых желез в организме, в том числе – и потовых.

Причины ночной и дневной потливости у мужчин

Усиливают потоотделение как у совершенно здорового человека, так и у больного, такие бытовые факторы риска как – жаркая погода, физические нагрузки, переживания, рацион питания (горячие блюда и напитки, острые приправы), употребление спиртного (похмельный или абстинентный синдром), неподходящая одежда (синтетическая, слишком облегающая), избыточный вес, не слишком тщательное соблюдение элементарных правил гигиены. Нередко эти факторы сочетаются друг с другом и с каким-либо заболеванием, тогда человек потеет еще интенсивнее. В норме под влиянием данных факторов в зависимости от интенсивности их действия потоотделение увеличивается от 800мл до двух-трех литров, однако, может достигать и 5-10л.

Повышенная потливость характерна для подросткового возраста, когда изменяется гормональный баланс.

Усиленное потоотделение может быть побочным действием приема лекарственных препаратов, например, аспирина, ацикловира, ципрофлоксацина, инсулина, анксиолистиков и многих других. В инструкции обычно указано о возможности такого эффекта. После завершения лечения нормальное потоотделение восстанавливается.

Патологический гипергидроз может быть первичным (идиопатическим, эссенциальным). У некоторых людей склонность к повышенному потоотделению в любых условиях и при отсутствии заболеваний наблюдается среди очень близких родственников, являясь генетически обусловленной. В патогенезе эссенциального гипергидроза рассматривается такая анатомическая особенность кожи как гораздо большее число потовых желез на теле или определенных его участках и/или повышенная возбудимость симпатической нервной системы, следствием которой является избыточное выделение пота из-за самых незначительных волнений. Предположительно на уровень проводимости симпатических нервов влияют следующие факторы, являющиеся функциональными особенностями, а не патологией:

индивидуальная сверхчувствительность к адреналину и норадреналину;
повышенное количество нервных импульсов, исходящих из подкорковых структур головного мозга и ганглий вегетативной нервной системы, что также рассматривается как особенность работы центральной нервной системы;
уровень гормонов (щитовидной железы, половых), соответствующий верхней границе нормы;
высокий уровень нейротрансмиттера серотонина, обеспечивающего проводимость нервных импульсов в волокнах симпатических отделов.

Вторичный гипергидроз развивается на фоне разнообразных хронических заболеваний. В этом случае излечение или достижение длительной ремиссии позволяет, как правило, избавится от избыточного потоотделения.

Патогенез усиленного выделения пота запускают различные причины, в настоящее время они еще находятся в стадии изучения и точный механизм возбуждения симпатической вегетативной нервной системы, которая отвечает за регуляцию выделения пота пока еще не установлен.

Однако, некоторые моменты уже можно объяснить. Например, в жаркую погоду, в теплом помещении, в более теплой, чем требуется, одежде, происходит физиологический процесс охлаждения – поверхностные тепловые рецепторы нашей кожи передают импульсы о перегреве в центры терморегуляции. Как реакция на эту информацию для снижения поверхностной температуры тела поступает обратный импульс, заставляющий увеличить выделение жидкости для поверхностного охлаждения. Соответственно, при физическом напряжении высвобождается энергия скелетной мускулатуры, повышающая поверхностную температуру тела. Те же сигналы заставляют для защиты от перегрева увеличить выделение пота.

При принятии пряной и горячей пищи в механизме повышения потоотделения задействованы импульсы, передающиеся между центрами, регулирующими слюноотделение и, соответственно, процесс потения.

Нейротоксическое действие этанола, наркотических и лекарственных субстанций проявляется нарушениями в системах головного мозга, ответственных за возбуждение (глутаматергической) и торможение (ГАМК-ергической), в результате сложных взаимодействий нейромедиаторов активируется и центр терморегуляции в гипоталамусе. Кроме того, организм пытается избавиться от токсического действия продуктов метаболизма алкоголя, включая все механизмы их элиминации, в том числе, и через потовые железы.

При резкой отмене психоактивных веществ у зависимых лиц повышается уровень катехоламинов, обеспечивающих трансляцию нервных импульсов, что вызывает усиленное потоотделение.

Изменение концентрации катехоламинов наблюдается в патогенезе заболеваний сердца и органов дыхания, болей различной этиологии, а также – сопровождает интенсивный физический труд.

Патогенез психогенного гипергидроза обусловлен активацией стрессового нейромедиатора норадреналина и повышенным синтезом адреналина (гормона стресса). В возбужденное состояние приходят все центры, в том числе – и тот, который регулирует процесс потоотделения. Даже незначительное волнение увеличивает потливость, а уж о серьезных стрессовых ситуациях и говорить нечего.

Причиной потливости у мужчин могут стать органические нарушения в зонах головного (гипоталамус, продолговатый мозг) и/или спинного мозга, участвующих в процессе терморегуляции и охлаждения посредством выведения пота – врожденного, воспалительного, травматического характера.

Избыточное потоотделение возможно при инфекционных заболеваниях, особенно, когда они протекают в невыраженных стертых формах, это может быть одним из немногих признаков нездоровья. Например, при туберкулезе, сифилисе, тонзиллите, уретрите, простатите и прочих заболеваниях.

Патогенез острых вирусных и бактериальных инфекций сопровождается интенсивным синтезом пирогенов, оказывающих прямое действие на процессы терморегуляции, вызывающих лихорадку и потливость.

Гипергидроз должен стать поводом обследования у эндокринолога. Он сопровождает сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы, другие гормональные изменения.

Сахарный диабет приводит к разрушению миелиновых оболочек нервных волокон, что нарушает проводимость нервных импульсов. Иннервация потовых желез нижней части тела практически прекращается, зато верхняя часть тела потеет «за двоих».

Гипертиреоз и акромегалия как следствие опухоли гипофиза сопровождаются значительным повышением количества тиреоидных гормонов, значительным ускорением метаболических процессов и повышением температуры тела, усиленное потоотделение появляется в качестве механизма терморегуляции.

При избыточных жировых отложениях нарушается теплоотдача и организм, защищаясь от перегрева, запускает процесс потоотделения.

Эндокринный генерализованный гипергидроз развивается при новообразованиях нервных волокон – феохромоцитоме, карциноидном синдроме, на фоне которых происходит перепроизводство гормонов, возбуждающих симпатическую нервную систему и выделение пота.

Наличие первичных и вторичных опухолей лимфоидной ткани, головного и спинного мозга, надпочечников, коллагенозов, болезней сердечно-сосудистой, центральной и вегетативной нервной системы, органов дыхания сказывается на работе центра терморегуляции.

При нарушении функции почек уменьшается выведение жидкости через мочевыводящую систему, что компенсируется усилением потливости.

Остановка дыхания во сне всегда сопровождается повышенным потоотделением, а такой дыхательный синдром у мужчин встречается почти в три раза чаще, чем у женщин.

Причиной внезапно появившегося гипергидроза, особенно в ночное время, может быть дисфункция яичек и как следствие – снижение уровня тестостерона. Такое может произойти с мужчиной в любом возрасте. И если у молодых мужчин – это патология, то физиологическое старение организма – процесс естественный. Мужской климакс протекает не так ярко и выраженно, как женский, но это событие обязательно происходит, и снижение уровня тестостерона может стать причиной ночной потливости у мужчин старше 50 лет. В патогенезе климакса у лиц обоего пола участвует трансмембранный белок CGRP. Именно его активность связывают исследователи с гипергидрозом в климактерическом периоде. Факторами риска возникновения неприятных симптомов климакса у мужчин исследователи называют наличие хронических заболеваний, травм, а главное – беспорядочный образ жизни.

Потливость у мужчины как признак болезни

Первые признаки повышенной потливости обычно проявляются в подростковом возрасте, хотя у детей с врожденными аномалиями гипоталамо-гипофизарной оси сильная потливость наблюдается с самого рождения. В этом случае у ребенка постоянно держится температура тела выше или ниже нормы, нестабильное артериальное давление, наблюдается тремор конечностей. Ребенок очень беспокойный и потеет даже в тех случаях, когда одет соответственно температурным условиям.

Идиопатический (наследственный) гипергидроз обычно также проявляется в раннем детстве. Но в подростковом возрасте вследствие физиологических изменений повышенная потливость может усилиться. Зато после 40 лет симптоматика первичного гипергидроза начинает уменьшаться. Его признаки выражаются в очень интенсивном выделении пота в одном определенном месте или нескольких места, но локально. Течение обычно приступообразное, иногда потливость постоянная. Пациенты часто не могут сами определить, что провоцирует приступы потливости, поскольку они не связаны с волнениями, нагрузками, перегревом.

Потливость всей поверхности тела (генерализованная) обычно свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем: эндокринных и неврологических заболеваний, некоторых инфекций.

Запах выделяющегося пота может подсказать направление поиска проблемы:

аммиачный – указывает на проблемы с почками; может быть признаком туберкулеза и эндокринных патологий;
кисловатый – с органами дыхания, также – может свидетельствовать о психогенных факторах, вегетососудистой дистонии, физическом истощении, дефиците витаминов группы В или D;
напоминающий подгнившие сладкие фрукты или ацетон – повод сдать анализ на содержание глюкозы в крови (обследоваться на наличие диабета); кроме того, запах ацетона может говорить о наличии инфекции, проблемах с органами пищеварения, почками или печенью;
напоминающий свежую печень или рыбу – на заболевания печени.

Повышенная потливость ночью во сне у мужчин может быть результатом банального перегрева – слишком теплого одеяла, высокой температуры воздуха в спальне или употребления перед сном горячительных напитков. Люди с лишним весом нередко потеют по ночам, кроме того, потливость провоцируют: плотный ужин, употребление острых блюд, курение, употребление спиртного.

Ночные поты могут быть климактерическим проявлением и говорить о снижении уровня тестостерона. Помимо этого, мужчина в период андропаузы становится более раздражительным, его могут беспокоить головокружения, повышенная утомляемость, снижение либидо.

Регулярное повышенное выделение пота во время ночного сна может свидетельствовать о развитии различных заболеваний – от вирусной респираторной инфекции до туберкулеза и цирроза печени, новообразований предстательной железы или яичек.

Бессонница и потливость по ночам у мужчин в сочетании с мышечной болью и возбужденным состоянием после употребления спиртного являются тревожными признаками синдрома отмены, то есть уже сформировавшейся алкогольной зависимости.

Ночной гипергидроз, являющийся симптомом развития какого-либо заболевания, может с большой вероятностью стать причиной нарушения сна.

Кроме того, бессонница и потливость по ночам у мужчин может говорить о наличии какого-либо психогенного фактора – проблем в семье и на работе, неразрешимых конфликтов, неприятных известий.

Хроническая ночная потливость – более серьезный симптом, чем дневная, и требует обязательного обследования. В результате могут выявиться гормональные нарушения – низкий уровень тестостерона, причем задолго до наступления климакса, нервные и эндокринные заболевания, онкопатология.

Потливость ног у мужчин распространена гораздо шире, чем у женщин. Стопы покрыты потовыми железами очень плотно, поэтому пот на их поверхности выделяется интенсивно, особенно в жаркую погоду. Мужчины вынуждены нередко даже летом постоянно носить закрытую обувь и носки – такой дресс-код обязаны соблюдать представители многих профессий. На коже ног находится множество бактерий, которые во влажной и теплой среде размножаются в геометрической прогрессии. Продукты их жизнедеятельности и выделяют очень неприятный резкий запах, характерный для вспотевших ног.

Повышенная потливость ног может быть симптомом грибкового поражения кожи ног и ногтей, носить психогенный характер, быть частью симптомокомплекса любого соматического заболевания. Ее провоцируют – носки и обувь из синтетических материалов, высокая нагрузка на нижние конечности, отсутствие должного ухода за ногами.

Потливость рук у мужчин часто является симптомом повышенной возбудимости, характерной для данного индивидуума. Кроме того, влажные ладони могут быть при идиопатическом гипергидрозе, в моменты возрастных гормональных перестроек. Такую особенность можно рассматривать как симптом заболеваний сердечно-сосудистой и нервной системы, гиповитаминоза, медикаментозного лечения, гиперактивности щитовидной железы, нарушения работы надпочечников, гипофиза, вегетативной нервной системы. Постоянно и сильно могут потеть ладони у послеоперационных больных, ВИЧ-инфицированных, больных туберкулезом и другими инфекционными заболеваниями. Влажные ладони могут быть предвестником инсульта или инфаркта миокарда.

Холодные и потные руки сигнализируют о нарушении кровообращения и спазмах сосудов в кистях. Часто встречаются у заядлых курильщиков, эмоционально лабильных личностей, при гипотонии, неврозах, анемии, дефиците магния.

Липкий пот на руках у мужчин свидетельствует об интоксикации организма алкоголем, наркотиками, медикаментами, сильном стрессе, пищевом отравлении, метаболических нарушениях, лучевой болезни.

Потливость тела у мужчин в разных его частях не связана с какими-либо специфическими причинами. Генерализованная потливость обычно является симптомом серьезных нарушений здоровья и запущенных системных заболеваний. Она редко возникает внезапно, сначала потеют какие-либо определенные участки, чаще всего – подмышечные впадины. Реже пятна локализуются на спине, груди и в местах кожных складок. По размеру пятен в подмышечной области обычно оценивается степень потливости. Пятна диаметром до пяти сантиметров считаются нормой потоотделения. Гипергидроз легкой степени выражается пятнами до десяти сантиметров, средней – до 15-20см, более обширные мокрые пятна под руками говорят о тяжелой степени гипергидроза.

Потливость всего тела или большей его части связана чаще всего с эндокринными патологиями. Приступы чаще случаются вечером или ночью, не связаны с внешними условиями (температурой, физической нагрузкой). Для генерализованной эндокринной потливости характерна симметрия участков выделения пота и очень сильное потоотделение, после которого приходится полностью переодеваться. При локальной потливости практически любого генеза пятна пота также располагаются симметрично.

Несимметричное расположение на одежде пятен от проступившего пота свидетельствует о повреждении симпатических нервных волокон.

У больных сахарным диабетом от избыточного потоотделения страдает только кожа верхней половины туловища, нижние части – тазовая область и конечности, наоборот, страдают от сухости. При диабетическом гипергидрозе больные жалуются на такие симптомы как жажда, ощущение сухости в полости рта, быстрая утомляемость, частое и обильное опорожнение мочевого пузыря, плохое заживление ранок.

Тиреотоксикоз, кроме приступов потливости, проявляется неустойчивым настроением, субфебрилитетом, учащением пульса, увеличением разрыва между систолическим и диастолическим давлением, потерей веса в сочетании с повышенным аппетитом, непереносимостью жары, бессонницей, тремором конечностей, экзофтальмом.

При феохромоцитоме приступы генерализованной потливости обычно возникают после гипертонических кризов, характерных для данного заболевания. По окончании приступа человек буквально исходит потом в сочетании с обильным опорожнением мочевого пузыря.

Для карциноидного синдрома характерными симптомами наряду с гипергидрозом являются гиперемия верхней части тела, абдоминальные боли, диарея, хрипы и одышка из-за спазмов дыхательных путей, недостаточность клапанного аппарата сердца справа.

Потливость головы у мужчин может носить нормальный физиологический характер и возникать в результате действия экзогенных факторов, вызывающих потение.

Если она возникает периодически и не связана с вышеуказанными факторами, то такое состояние может быть симптомом какого-либо заболевания. Чаще всего так проявляется гипертензия, нервно-психические расстройства, заболевания кожи головы, в частности – грибковое поражение, аллергия, повышенное внутричерепное давление. Интенсивно потеет голова у людей, страдающих лишним весом, эндокринными патологиями и онкологическими заболеваниями (ночные поты). Также потливость головы у мужчин может быть проявлением первичного гипергидроза, но такие проявления замечаются уже в детстве.

Избыточное потоотделение на поверхности лба и волосистой части головы нередко сочетается с потными ладонями и покраснением кожи лица, так называемым блашинг-синдромом.

Локальное повышенное выделение пота на коже лица характерно для болезни Паркинсона.

Ночная потливость головы и шеи, называемая еще краниальным синдромом, вообще более характерна для лиц мужского пола и чаще становится симптомом патологии, хотя может быть вызвана употреблением на ночь тяжелой пищи и алкоголя. Регулярно влажная наволочка на подушке и мокрые спутанные волосы по утрам, не вызванные духотой в спальне, должны быть поводом для визита к врачу, даже если в течение дня Вас уже больше ничего не беспокоит.

Патологическая потливость в паху у мужчин может наблюдаться при идиопатическом гипергидрозе, а может быть симптомом любых соматических патологий, наиболее вероятно – эндокринных, инфекционных (особенно поражений мочеполовой системы), не исключены онкопатологии. Так могут проявляться последствия лечения – медикаментозного и хирургического. Повышенное выделение пота может спровоцировать нарушение иннервации в области промежности из-за грыжи или травмы поясничного отдела позвоночного столба. Потливостью в паху чаще страдают люди с лишним весом, поклонники тесного или синтетического нижнего белья, облегающих джинсов и брюк, пренебрегающие правилами интимной гигиены. Такая локализация потливости встречается достаточно редко. Избыточное выделение пота в области промежности может стать причиной опрелостей, нарушения целостности кожного покрова и присоединения вторичной инфекции – бактериальной или грибковой, симптомами которой станет зуд и потливость в паху у мужчин, сопровождающаяся неприятным запахом пота. В то же время грибковое поражение кожи данной локализации также вызывает избыточную потливость.

Повышенная потливость подмышек у мужчин (пятна более 10 см), не вызванная бурным проявлением эмоций, физическими нагрузками, африканской жарой и наследственностью, наиболее вероятно является симптомом гормональных сдвигов, поскольку на коже в данной зоне, как и в паховой, располагаются преимущественно апокриновые железы, несущие информацию о половой принадлежности и сексуальности. Слабость и потливость у мужчин может возникнуть из-за андрогенного дефицита, причинами которого у взрослых молодых людей носят приобретенный характер – травмы, орхит, варикоцеле, эндокринные нарушения. Проявляется такой дефицит снижением половой активности, мышечной массы, появлением жировых отложений, колебаниями настроения. Снижение уровня тестостерона может быть симптомом злокачественного новообразования предстательной железы или яичек. Симптомы нарастают постепенно, чтобы установить недостаток тестостерона на ранних этапах необходимо обследование и биохимические анализы.

Приступы потливости у мужчин могут быть вызваны и переизбытком тестостерона. Пот интенсивно выделяется в подмышечных впадинах, на голове, коже спины, ладоней и стоп. Такие приступы обычно вызваны повышенными нагрузками как физическими, так и эмоциональными, жаркой погодой, употреблением острой пищи, кофе, алкоголя. Чем выше уровень главного мужского гормона, тем интенсивнее потеет тело.

Резкая потливость у мужчин может быть при заболеваниях почек: нефритах, уремии, эклампсии, нефролитиазе; сердечно-сосудистых патологиях в острой стадии: ишемическая болезнь сердца, ревматизм, тромбофлебит, гипертония; цереброваскулярной болезни, затрагивающей центр терморегуляции; острых отравлениях, в частности, грибами, инсектицидами. Абстинентный синдром (отмена алкоголя или наркотиков, а также – некоторых лекарственных препаратов) – весь период «ломки» сопровождается сильной потливостью.

Потливость по утрам у мужчин может быть признаком гипогликемии – низкого содержания глюкозы в крови. Симптомы ее разнообразны, но в основном, кроме потливости, она проявляется онемением губ и кончиков пальцев на руках, чувством голода, тремором, учащением пульса, выраженной слабостью. Ночной и утренний гипергидроз характерен для патологий органов дыхания, в частности, туберкулеза и бронхита, а также – для андрогенного дефицита. Утренняя потливость, сопровождающаяся болями в сердце и слабостью или головной болью может быть предвестником инфаркта миокарда или инсульта.

Потливость ягодиц у мужчин возникает по тем же причинам, что и потливость в других местах. Просто более предрасположены к такой локализации выделения пота люди, страдающие полнотой. Провоцирующим фактором является тесное синтетическое белье и одежда, пренебрежительное отношение к гигиеническим мероприятиям, грыжи и травмы позвоночника. Кроме того, грибковые и бактериальные поражения данной локализации увеличивают дискомфорт в данном месте и вызывают приступы потливости. Такое состояние сопровождается зудом и жжением, гиперемией, очень неприятным запахом. Постоянная потливость в области ягодиц приводит к нарушениям целостности кожи и увеличивает вероятность вторичного инфицирования.

Приливы потливости у мужчин возникают по разным причинам, чаще всего действующих факторов несколько. Если такие ситуации возникают разово и прослеживается их четкая причинно-следственная связь с внешними температурными или нагрузочными факторами, то беспокоиться не о чем.

Постоянная потливость у мужчины должна быть предметом обследования, поскольку, кроме идиопатического гипергидроза, она может быть симптомом серьезного заболевания, лечение которого нужно начинать как можно раньше, чтобы добиться положительного результата.

Осложнения и последствия

Потливость, если она не является симптомом серьезной болезни, не представляет опасности для здоровья и жизни пациента. Однако на качестве его жизни такая особенность сказывается негативно, как минимум, приносит психологический дискомфорт.

Мужчины, страдающие потливостью, стараются избегать рукопожатий и прочих форм физического контакта, не танцевать на вечеринках и лишний раз стесняются снять пиджак, зная о мокрых пятнах на рубашке.

Иногда потливость рук мешает выполнять привычные повседневные действия – предметы выскальзывают.

Гигиенические мероприятия у таких людей занимают много времени – приходится несколько раз в день принимать душ, переодеваться. Да и возможность для этого предоставляется не всегда.

Как показывают социологические исследования, примерно половина людей, страдающих гипергидрозом, не чувствуют себя счастливыми и находятся в состоянии, близком к депрессии. Это серьезно! Более 80% людей с повышенной потливостью ощущают неловкость при общении с незнакомцами, а четвертая часть – и с близкими людьми. Примерно трети опрошенных такая особенность их организма приносит неудобства, которые они ощущают, как значительные.

Самым частым физическим осложнением потливости является присоединение вторичной инфекции – вечно мокрые участки тела, особенно постоянно закрытые одеждой, с опрелостями, создают очень благоприятную среду для размножения грибка и бактерий.

Участки тела, на которых избыточно выделяется пот, подвержены грибковым инфекциям, разрастанию папиллом и бородавок, образованию гнойников. Такие процессы сопровождаются неприятным запахом (бромгидроз).

Повышенная потливость способствует также более частым обострениям хронических кожных заболеваний, например, атопического дерматита.

Диагностика ночной и дневной потливости у мужчин

Врач обязательно проводит опрос и осмотр пациента. Во время интервью обычно уточняется, как долго пациент страдает от повышенной потливости и что предшествовало ее появлению, постоянно пациент потеет или периодически, насколько часто возникает необходимость в смене одежды, принятии душа. Кроме того, врача интересует, какие события обычно провоцируют приступы гипергидроза, в какое время суток эти приступы чаще происходят, подвержены ли близкие родственники пациента приливам потливости, а также – наличие у пациента хронических заболеваний.

При осмотре видны визуальные признаки – пятна на одежде, мацерация кожи, сыпь, гиперемия лица и верхней части тела. Осмотр и опрос позволяет лишь установить наличие повышенной потливости, а для выявления причин проводятся лабораторные и инструментальные исследования.

Стандартные анализы, которые назначаются для установления причин избыточного потоотделения, включают: общие исследования крови и мочи, биохимию крови, определение содержания сахара в крови, уровня гормонов щитовидной железы. Исследуют кровь на наличие у пациента сифилиса, ВИЧ-инфекции, гепатита В и С. При необходимости могут быть назначены другие анализы и консультации смежных специалистов.

Обязательная инструментальная диагностика включает флюорографию или рентгенографию легких. При необходимости может быть назначено ультразвуковое исследование органов брюшины и малого таза, щитовидной железы, электрокардиография и прочие исследования в зависимости от предполагаемой патологии.

Кроме этого, существуют методы, позволяющие оценить качественные характеристики пота и интенсивность его выделения. Правда, их применяют редко, больше в исследовательских целях, поскольку для выбора метода практического устранения избыточного потоотделения их результаты не имеют решающего значения.

Наиболее часто используется йодо-крахмальный метод (тест Минора). Позволяет оценить площади, подверженные избыточному выделению пота, используется для сравнения ситуации до проведения лечебных мероприятий и после них. Тест совсем не сложный: кожу в зоне избыточного потоотделения смазывают ватной палочкой, смоченной в растворе йода, дают подсохнуть и посыпают крахмалом. Когда начинает выделяться пот, он вступает в реакцию с нанесенными на кожу веществами с образованием темно-фиолетовых пятен. Пятна обводят маркером и фотографируют, такую процедуру обычно проводят перед инъекциями ботокса или лечением лазерным лучом.

Основными профилактическими мероприятиями являются гигиенические процедуры, без которых все другие меры теряют смысл, и использование антиперспирантов.

Контрастный душ или ванночки, поскольку данные процедуры активизируют кровообращение в сосудах кожи и способствуют сужению выводящих протоков потовых желез.

Ванночки, примочки, обработка очагов гипергидроза настоями лекарственных растений, раствором марганцовки, борной кислоты.

Белье и летняя одежда должны быть из легких натуральных тканей, свободного покроя.

Обувь должна быть из пропускающих воздух материалов, носки – натуральные. В летнее время носить, по возможности, открытую обувь. Использовать антибактериальные стельки и носки.

Уделить внимание профилактике плоскостопия, которое способствует избыточному потоотделению на подошвах ног.

Кожа и потовые железы должны быть обеспечены витаминами группы В, аскорбиновой кислотой и ретинолом, желательно с помощью полноценного питания.