Покраснение в уголках рта у ребенка. Заеды у ребенка в уголках рта: причины и лечение

Нередко можно столкнуться с таким явлением, как появление в уголках губ небольших болячек (заед). Это проблема не только косметического характера. Появление заед может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Следовательно, нельзя закрывать глаза на проблему, необходимо выяснить причины, которые привели к возникновению недуга, и приступить к его лечению.

Неприятные воспаления в уголках губ наиболее часто появляются у женщин и детей. Связано это с тем, что кожа у них более нежная, нежели у мужчин, и, соответственно, более чувствительная к различного рода раздражениям.

Заеда (ангулит) – воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта. Изначально, в данной области появляется незначительное покраснение, которое не доставляет какого – либо ощутимого дискомфорта. Однако если вовремя не начать лечение, покраснение перерождается в небольшие гнойные пузырьки. С течением времени их оболочка прорывается, и на месте пузырьков появляются болезненные корочки, которые не только портят внешний вид лица, но и причиняют боль.

Причины появления заед на губах

Основными причинами появления заед считаются грибки рода Candida, а так же стрептококковые инфекции.

Существуют и другие факторы, способные спровоцировать возникновение недуга:

Ослабление иммунной системы организма, в результате чего активизируются всевозможные хронические заболевания, на фоне которых появляются заеды.
Недостаток жизненно необходимых витаминов и микроэлементов, особенно в весеннее время (весенний авитаминоз).
Нарушение обменных процессов в организме, неправильное питание.
Воспалительные процессы в ротовой полости.
Частый прием антибиотиков.
Аллергические реакции (особенно на продукты питания и ингредиенты, содержащиеся в зубной пасте).
Инфицирование от зараженного человека путем использования его вещей (полотенца, посуда), либо через поцелуй.
Неумеренное употребление сладостей и сахаросодержащих продуктов.

Иногда причины появления заед могут носить и механический характер. Например, неправильный прикус, ношение брэкетов и зубных протезов могут привести к воспалению кожи в уголках рта.

Симптомы ангулита

Заболевание имеет свои характерные признаки:

В самом начале в уголках рта наблюдается незначительное воспаление, сопровождаемое покраснением кожи в данной области.
Может чувствоваться легкий зуд или сухость в районе воспаления.
Через некоторое время в пораженной области появляются специфические пузырьки, наполненные гнойной жидкостью.
Если такой пузырек вскрыть, жидкость из него вытекает, иногда в ней наблюдаются кровянистые вкрапления.
На месте поврежденного пузырька появляется корочка. В этом случае человек чувствует боль, жжение.

Как лечить заеды в уголках губ: лекарства и народные рецепты

Обнаружив первые , необходимо продезинфицировать пораженное место, и сразу же обратиться к врачу – дерматологу. Врач визуально осмотрит воспаленный участок, это поможет определить причину, которая спровоцировала появление заеды. В некоторых случаях потребуется сдать дополнительные анализы.

На сегодняшний день существует несколько заед. Это: медикаментозное, местное лечение, витаминотерапия. Кроме того, положительный эффект могут дать и , естественно, использовать их необходимо только после консультации специалиста.

При хронической форме заболевания, либо, если недуг запущен, чаще всего применяют медикаментозное лечение .

Этот метод заключается в приеме антибиотиков, и препаратов, убивающих грибок. Чаще всего для лечения назначают такие препараты как Низорал, Ламизил, Флуконазол и другие. Курс лечения и дозировку определяет врач.

Если симптомы заболевания выражены слабо, недуг появился у вас впервые, хорошо помогают местные средства . Это может быть Эритромициновая мазь, Амексин и другие препараты, содержащие в своем составе антибиотик.

При появлении заед врач в обязательном порядке назначает витаминотерапию, то есть прием витаминно – минеральных комплексов. Курс приема составляет примерно 1 месяц. Помимо этого для больного разрабатывается специальный рацион питания, в который входят продукты, богатые содержанием витаминов и минералов.

В дополнение к основному лечению можно использовать средства народной медицины. Например, можно обрабатывать пораженные участки кожи растительными отварами. Для их приготовления могут использоваться: ольховые шишки, ромашка, кора дуба. Кроме того, полезен сок алоэ (листок, разрезанный поперек, прикладывают к области воспаления).

Диета при ангулите

Обязательным условием успешного выздоровления считается соблюдение специальной диеты. Существуют продукты, употреблять которые необходимо ежедневно. Это:

Продукты с содержанием витамина В (шпинат, зеленые листовые салаты, орехи, сыр, рыба, бобовые)
Продукты, богатые витамином Е (капуста, овсяная крупа, натуральные растительные масла).
Продукты с высоким содержанием витамина А (морковь, шпинат, творог, морская рыба, куриные яйца).

От употребления жареных, жирных, острых, соленых и кислых блюд лучше всего отказаться (мясо и рыбу предпочтительно употреблять в отварном или запеченном виде).

Как предотвратить появление заед?

Несколько простых правил помогут вам максимально обезопасить себя от такого неприятного явления как заеды:

Соблюдайте гигиену полости рта, поддерживайте ее здоровья. Необходимо периодически проходить профилактический осмотр у стоматолога.
Не облизывайте и не кусайте губы, особенно на улице.
Не используйте чужие средства гигиены (зубная щетка, полотенца для лица, косметика).
Выходя на улицу, особенно в ветреную погоду, используйте гигиеническую помаду или бальзам.
Следите, чтобы в вашем ежедневном рационе присутствовали только «полезные» продукты, богатые витаминами.

Заеды у детей

Детская кожа очень чувствительная и нежная, и нередко в уголках губ малыша появляются заеды. Причины для этого могут быть различными: инфекции, аллергия, авитаминоз. Наиболее частой причиной считается стрептококковая инфекция.

Лечение заед у ребенка осложняется тем, что многие препараты, содержащие антибиотики, противопоказаны в детском возрасте. Поэтому врач должен подобрать такие средства, которые помогут справиться с проблемой, не нанося при этом вреда здоровью ребенка.

Для лечения заед на губах у ребенка хорошо подходят следующие средства:

Ушная сера ребенка, которой необходимо смазывать пораженные участки.
Зеленка.
Тетрациклиновая или Синтомициновая мази.
Средства против грибков (Ламизил).
Антисептические средства (Мирамистин).
Ранозаживляющие препараты.
Средства для укрепления иммунной системы.
Витаминные комплексы для детей.

При обнаружении первых признаков проблемы, не откладывайте визит к врачу. На первый взгляд, заеды – проблема недостаточно серьезная.

Однако, это не так. Появление проблемы может говорить о серьезных нарушениях в организме. Врач определит причины недуга, назначит соответствующее лечение.

Заеды у детей – явление частое, связано со сбоем организма (стресс, недостаток витаминов группы B, инфекция, недосмотр со стороны родителей) и в большинстве случаев не трудно излечимое, если вовремя начать лечение. Заеда представляет собой небольшую ранку, располагающуюся возле рта. Чаще всего инфекции подвержены уголки губ или сами губы. Иногда встречаются травматические повреждения на коже лица. Это два разных случая. Травматические инфекции напоминают заеду, но их происхождение носит другой характер.

Почему появляются язвочки

Заеда образуется ввиду недостатка витаминов в организме. Иногда она сопровождается аллергией или инфекцией на коже лица. Но чаще всего заеда появляется от микробов. Когда в кишечнике наблюдается переизбыток стрептококков, болезнь выходит наружу.

Халатное отношение родителей к здоровью своего ребенка, конфликты в семье между родителями, необразованность родителей в вопросах питания и здорового образа жизни – первопричины детских заед.

Детская заеда включает в себя не один, а сразу несколько факторов. Отметим основные их них:

воздействие патогенной флоры;
аллергия;
заболевания и нарушения работы организма.

Вне зависимости от того, какая причина появилась первой, а какая второй – основным фактором всегда является патогенный. У всех детей остро стоит проблема микробов. Возбудителями заеды выступают микроорганизмы, располагающиеся в кишечнике. При здоровом организме они ведут себя спокойно, никак не воздействуя на состояние человека. Но по мере снижения иммунитета, бактерии начинают чувствовать себя вольготно, и в конечном счете выливаются в проблему инфекции. От скорости размножения патогенов зависят не только сроки болезни, но еще и тяжесть поражения. Вначале у ребенка развиваются обычные ранки. Но впоследствии они могут перерасти в глубокие трещины с гнойными образованиями.

Основные возбудители инфекции – стрептококки и грибки (в частности, Candida Albicans). Они располагаются не только в кишечнике, но и на поверхности кожи молодого организма. Микробы являются следствием язв и заеды.

На детский иммунитет влияет окружающая среда. Она приносит внешние факторы, которые и проверяют на прочность нашу защиту. Медики выделяют следующие факторы окружающей среды:

ОРЗ и ОРВИ – общая группа респираторных заболеваний;
увеличение температуры;
аллергия;
микробы, попадающие в организм через продукты и предметы, с которыми контактирует ребенок;
анемия;
недостаток витаминного комплекса – особенно в зимний и весенний периоды;
слабость иммунитета или общее заболевание иммунной системы;
недостаток кровяных телец, проблемы с кровью;
лечение химическими препаратами в анамнезе.

Заеды может не быть вовсе, или же они могут появляться периодически. Курс лечения составляет не одну неделю. Особенно подвержены инфекции дети переходного периода. Как правило, это возраста от 6-8 лет и 13-17 лет.

Симптоматика детской заеды

У ребенка образуются незначительные пузырьки. Они располагаются там же, где и заеда, т.е. в уголках рта. Через некоторое время пузырьки лопаются, оставляя за место себя эрозию. Кожные покровы покрываются влагой, часто кровоточат. Если эрозия вдруг резко прошла, то она может появиться вновь. Ребенку тяжело говорить и принимать пищу – при открывании рта, он испытывает болевые ощущения.

Как лечат заеды у детей

Во-первых, требуется комплексная терапия, а также обязательное наличие диагностики. У ребенка берут кровь и кал, которые проверяются на дисбактериоз. После диагноза назначают лечение: это могут быть мази против бактерий или антисептики. При ослабленном иммунитете врач назначает иммуностимуляторы и витаминный комплекс. Вместе с тем корректируется рацион питания ребенка. В него включаются молочная продукция, фрукты и овощи на каждый день.

При легкой форме заеды, ее можно лечить с помощью народных средств. Часто используется ушная сера, масло чайного дерева, авокадо, семечковое. Увлажнять кожу рекомендуется вазелином, огуречным соком и медом. Искусственные антисептики заменяются натуральными: настой из чистотела, ромашковая смесь, шалфей, ноготки, сок подорожника и лютиковые семена.

Обработка и лечение заеды у детей

Лечение заеды подразумевает следование главному правилу. Оно заключается в устранении заболевания, приведшего к инфекции в уголках рта. Первым делом используется локальная терапия. Чаще всего удается погасить заеду, что называется, в зародыше. Способы лечения заеды:

применение ушной серы в качестве «мази» для поврежденных участков кожи;
смазывание заеды цветочным медом;
обработка инфекции при помощи красителей в виде зеленки или перманганата;
мазь на основе тетрациклина – может использоваться как для глаз, так и для кожи;
крем против бактерий и патогенов;
антисептики на основе локального действия;
смешанные составы: мази против бактерий + средства против воспаления;
препараты для быстрого заживления ран на основе химических и натуральных компонентов.

От правильности нанесения составов будет зависеть эффективность лечения. Важно придерживаться разработанной последовательности, не нарушая режима. Как правило, мази наносятся после приема пищи, но не сразу, а через некоторое время. Губы тщательно промываются водой, в особенности слизистые их части и кожа вокруг рта. Средства наносятся на сухую кожу, поэтому ее требуется высушить полотенцем. Достаточно 3 раз в день, чтобы избавить организм ребенка от заеды. Слишком частое нанесение может вызвать аллергию. В любом случае, пользы от этого не будет.

Заеда не проходит: что делать?

Не во всех случаях заеда быстро проходит. Иногда и локальная терапия не помогает. Даже если вы использовали несколько средств, то не факт, что будет результат. Важно не только выяснить точную причину возникновения заеды, но и провести весь комплекс мер от и до, не бросая его на полпути. Длительность заеды свидетельствует о проблемах с иммунитетом. Скорее всего, он ослаблен. Ввиду сложившейся ситуации, требуется провести осмотр ребенка у специалиста. Он включает в себя следующие этапы:

консультация и осмотр у педиатра;
посещение кожного врача-дерматолога;
сдача анализов (кровь и фекалии);
биохимический метод исследования крови;
взятие мазка из заеды – выясняется состав микрофлоры, определяется курс лечения, подбираются препараты.

Обследование поможет определиться с настоящей причиной появления детской заеды. Очень часто причины могут быть ложными, и нередко сбивать с пути.

Помните, что длительная заеда – это прямое следствие проблем с организмом. Постарайтесь не откладывать дело в долгий ящик, проверьте своего ребенка. Лучше вовремя выявить серьезную болезнь, чем мучиться с ее лечением на поздних этапах.

По словам медиков, детям может не хватать витаминов. Например, комплекса B2.

Профилактика и меры предотвращения заеды

После лечения или во время терапии могут использоваться дополнительные средства, помогающие справиться с недугом:

системные антибиотики в небольших дозах.
препараты против грибков – используются отдельно.
иммуностимуляторы для общего укрепления защиты организма.
комплекс всех распространенных витаминов.

По состоянию и внешнему виду губ, можно понять, насколько малыш здоров. Сухость, шелушение или трещинки говорят о том, что в организме что-то не в порядке.

Самое неприятное явление – заеды в уголках рта у ребенка.

Они создают дискомфорт, мешают принимать пищу и разговаривать, болят и вообще портят внешний вид.

Картина заболевания

Заеда – воспаление кожи и слизистых оболочек в уголках рта, которое сопровождается трещинами с образованием золотисто-желтых корочек и болезненными ощущениями. Когда ребенок открывает рот, корочки лопаются и кровоточат.

В запущенной форме на поврежденных местах появляются все новые и новые корочки, трещины и язвы. Они объединяются в одну большую рану с выделением гнойно-кровянистой жидкости.

В медицинской терминологии этот недуг называется ангулярный хейлит или ангулит.

Ребенок становиться беспокойным, капризным, ему больно открывать рот, он даже может отказываться от еды.

Малышу нужно срочно оказать помощь, если заболевание не лечить, площадь воспаления может увеличится и распространиться на слизистую оболочку щек и тогда лечение может затянуться на длительное время.

Прежде чем начинать лечение, в первую очередь нужно выяснить и устранить причину заболевания.

Причины заед у детей

Заеды сами по себе не появляются, чаще всего они возникают вследствие ослабления иммунитета у детей. На коже ребенка постоянно живут микроорганизмы (стрептококки и дрожжеподобные грибы), которые при снижении защиты организма активизируются и создают патогенную микрофлору.

Именно поэтому на коже и слизистых оболочках возникает воспаление. Однако бороться только с возбудителем инфекции будет малоэффективно, ведь если иммунитет слабый, то заболевание будет возникать снова и снова.

Защитные силы могут снижаться в результате:

гиповитаминоза или авитаминоза (особенно при недостатке витамина В2);
дефицита железа;
плохого питание;
частых простудных заболеваний;
заболеваний желудочно-кишечного тракта;
аллергии;
глистной инвазии.

Как самостоятельный симптом, заеды у детей могут возникать в результате:

ненадлежащей гигиены полости рта;
использование грязной посуды, употребление намытых овощей или фруктов;
повреждение кожи в уголках рта и инфицирования ранки;
неправильного прикуса;
аллергической реакции на фторсодержащую зубную пасту.

Не зависимо от первопричины развития заболевания, основными возбудителями заболевания являются микроорганизмы: стрептококки или грибы роды Candida. Поэтому, прежде чем лечить, нужно определить, какая именно инфекция стала причиной развития заеды. Для этого нужно сделать соскоб из пораженного участка на выявление бактерий.

Если заеды обширные и долго не заживают, необходимо получить консультацию дерматолога, провести биохимическое исследование крови, исследование кала на энтеробиоз и дисбактериоз, сдать кровь и мочу на общий анализ.

Чтобы облегчить боль при прорезывании зубов у ребенка, можно приобрести специальный стоматологический гель. В этой статье рекомендации по выбору препарата.

Лечение

Лечение заболевания включает в себя местную терапию и общеукрепляющее лечение. Начинают всегда с местного воздействия, это может быть медикаментозная терапия или средства народной медицины.

Медикаментозное лечение

При выявлении стафилококковой инфекции назначаются антибактериальные мази:

Тетрациклиновая;
Синтомициновая.

Перед нанесением препарата, больное место предварительно обмывают теплой водой и просушивают салфеткой. Мазь наносят 2-3 раза в день, после еды.

При выраженных воспалительных процессах назначают мазь:

Тримистин;
Тридерм;
Гиоксизон.

Мазь наносят утром и вечером на сухую, чистую кожу.

Грибковая инфекция поддается лечению с помощью крема:

Клотримазол;
Ламизил.

Крем наносят на чистую, сухую кожу 2 раза в день.

Для медикаментозного лечения заболевания возможно применение комбинированных противомикробных препаратов, которые эффективны как в отношении грибков, так и стафилококков:

Метилурацил;
Стоматидин;
Метрогил Дента (гель).

Пораженные участки кожи обрабатывают одним из препаратов 2 раза в день.

На стадии заживления, для более эффективной регенерации, можно дополнительно использовать мазь:

Бепантен;
Д-Пантенол.

Комбинированные фармацевтические препараты назначаются для терапии в случаях, если этиология возбудителя ангулита не установлена.

Народные средства

Из средств народной медицины будут эффективны примочки из настоя чистотела, ромашки, календулы и шалфея. Вместо настоя можно использовать сок алоэ, каланхоэ или подорожника. Примочки нужно делать 4-5 раз в день.

Еще одним эффективным средством является облепиховое масло или масло чайного дерева, авокадо, шиповника. Ватный тампон смачивают маслом и прикладывают к больному месту 3 раза в день.

Выраженным противомикробным и противовоспалительным свойством обладает прополис. 100 г сливочного масла смешивают с 10 г прополиса и подогревают на водяной бане 10 минут. После чего смесь процеживают и переливают в баночку из темного стекла. Таким маслом обрабатывают больные места 3 раза в день.

Местную терапию желательно проводить в комплексе с общеукрепляющими мерами. В первую очередь следует убрать из рациона ребенка: кислую, острую, соленую пищу и сладости. Если происхождение заеды носит аллергический характер, необходимо исключить аллерген.

Для укрепления иммунитета назначают поливитамины, настой шиповника или травяные сборы.

Если заболевание вызвано недостатком железа, ребенку необходимы препараты, содержащие железо.

Обязательно стоит увеличить потребление молока, кисломолочных продуктов, фруктов и овощей.

Если не обеспечить ребенку сбалансированное питание и пренебрегать правилами личной гигиены, даже самая лучшая мазь избавит от заед только лишь на короткое время.

Видео на тему

Заеды, или хейлит – это воспаление слизистой оболочки губ. Хейлит - достаточно широкое понятие, включающее в себя как самостоятельный патологический процесс, так и клинические симптомы заболеваний полости рта или внутренних органов.

информация Губы являются неотъемлемой и заметной частью лица, именно поэтому трещинки и шелушение на них, доставляющие болезненные ощущения, зуд, жжение и дискомфорт, достаточно трудно игнорировать.

Причины

Причины, по которым появляются заеды у детей, существуют различные. В большинстве случаев это:

ослабленный иммунитет;
авитаминоз или гиповитаминоз;
несоблюдение правил личной гигиены;

Виды и симптомы хейлита у детей

Ангулярный хейлит (ангулярный стоматит). Представляет собой реактивный воспалительный процесс с преимущественной локализацией в уголках рта. Обычно встречается двухстороннее поражение, проявляющееся растрескиванием слизистой губ в уголках рта и формированием корочек. Дети при этом часто жалуются на боль при открывании рта.
Если заеды возникли в результате контакта с веществами, вызвавшими у ребенка аллергию, то это контактный аллергический хейлит . Чаще всего при этом дети жалуются на сильный зуд, жжение и покраснение губ. Иногда образуются пузырьки, которые после вскрытия образуют трещины и эрозии. Симптомы обостряются и наиболее ярко проявляются при контакте с аллергеном (зубная паста, любой из продуктов питания).
Гиповитаминозный хейлит возникает при недостатке витаминов, особенно витамина В 2 (рибофлавина). Такой вид заболевания проявляется следующими симптомами: сухость слизистой оболочки рта, жжение, шелушение и мелкие трещины красной каймы губ. Трещинки болезненны и склонны к кровоточивости. Язык увеличивается в размерах (становится отечным), на нем могут оставаться отпечатки зубов.
Часто появление заед носит микробный характер. Как правило, заражение происходит из-за того, что маленькие детки все предметы «пробуют на вкус». Чаще всего возбудителем становится или грибок рода Candida. Бактериальный хейлит, если его не лечить, носит рецидивирующий характер и может переходить в хроническую форму.

Лечение

Заеды у детей в большинстве случаев не требуют длительного медикаментозного лечения и довольно часто проходят самостоятельно в течение нескольких дней. К сожалению, это бывает не всегда.

важно В том случае, когда попытки справиться с этим патологическим проявлением в домашних условиях не увенчались успехом, правильнее всего будет обратиться к врачу для установления точной причины, которую иногда можно узнать, лишь сдав ряд анализов.

Первым делом в борьбе с заедами нужно найти и устранить причину заболевания:

в случае гиповитаминоза пройти курс витаминотерапии;
при аллергии - обратить внимание на продукты ежедневного употребления, возможно, понадобится применение противоаллергических препаратов;
микробный хейлит требует применения противогрибковых и антибактериальных кремов и мазей.

При лечении заед можно действовать сразу в нескольких направлениях:

Укрепление иммунитета и профилактика гиповитаминоза . Необходимо пройти курс витаминотерапии. Комплекс витаминов для детей согласно их возрасту можно приобрести в аптеке, например, Пиковит, Поливит Бэби и др.
Предотвращение присоединения инфекции - используются антисептические, противогрибковые препараты (например, Фукорцин, Боро плюс). Мазать 3 раза в день.
Для более быстрого заживления трещин и ранок применяют мазь Пантенол (мазать утром и вечером).
Восстановление микрофлоры кишечника препаратами Лактомун, и др. Курс лечения - 14 дней.

Народные средства

В качестве вспомогательной терапии при хейлите можно воспользоваться народными средствами:

Сок листьев алоэ выжать, смешать с прокипячённым оливковым маслом в соотношении 1:3 (1 часть масла и 3 части сока алоэ). Смазывать пораженные участки 2-4 раза в день.
Эффективно помогают примочки из настоев и отваров трав ромашки, календулы, череды, коры дуба, шиповника или шалфея. Перед применением настои из трав следует остудить.
На ночь пораженные участки можно смазывать вазелином или огуречным соком.

Не стоит забывать о том, что самолечение не всегда бывает эффективным, а народные средства являются лишь вспомогательным методом, который не может заменить традиционного лечения.

Профилактика детского хейлита

дополнительно Хейлит, как правило, не приводит к развитию осложнений у ребенка, однако частые рецидивы заболевания должны подтолкнуть родителей к поиску основной причины и ее устранению.

Заеды доставляют множество неприятностей в детском возрасте. Это зуд, боль и кровоточивость при еде и разговоре из-за постоянного травмирования подживающих ранок. Необходимо найти оптимальную методику быстрого лечения заед с учётом причины и факторов, которые вызвали развитие кожной патологии. Важно не пропустить переход заболевания в серьёзные формы, подобрать правильные средства, которые помогут ребёнку, но не вызовут при этом аллергии; выполнять профилактические меры, чтобы не допустить рецидивов болезни.

Что такое заеды?

В обиходе любую ранку или язвочку в области уголков рта называют заедой. Но это не медицинский термин. В стоматологии и терапии подобные проявления связывают с ангулярным и угловым стоматитом, щелевидным импетиго, хейлитом.
Повреждение на коже в уголке рта, которое сопровождается воспалением ткани в этой области, может представлять собой как отдельный самостоятельный симптом, так и признак серьёзной болезни. Поэтому лечение непосредственно зависит от диагноза.

Заеды у детей и подростков разного возраста

Дети и подростки особенно часто страдают от заед. Как правило, в группе риска дети 6–8 лет (переход из детства в отрочество) и подростки 12–15 (пубертатный период сложных физиологических и психологических изменений). У совсем маленьких детей и грудничков до года также возникают хейлиты, чаще катаральный и эксфолиативный. Кандидозный хейлит у новорождённых и грудничков нередко является одним из симптомов кандидозного стоматита (молочница) и лечится одновременно с ним.

Поражение углов рта и красной каймы губ

Среди симптомов:

появление в уголке губ небольшого пузырька, который быстро лопается с образованием ранки (эрозии);
влажная и кровоточащая кожа в углах губ;
микротрещины и щелевые трещины;
покраснение и припухлость;
затягивание повреждений корочкой, кровоточащей при разговоре, улыбке, во время еды;
сильная болезненность и разъедание кожи при попадании в ранки кислой, солёной пищи.

Причины возникновения

Как самостоятельный симптом, заеды появляются в результате инфицирования стрептококковыми и грибковыми возбудителями при следующих состояниях:

использование грязной, чужой посуды;
употребление немытых фруктов и овощей;
частая детская привычка кусать и облизывать губы;
у малышей до года – постоянное нахождение между губ сосок, колечек для зубов, игрушек, где засыхает слюна, раздражающая нежную кожу; сосание груди, в трещинках которой скапливаются микробы;
недостаточный уход за полостью рта;
самостоятельное выдавливание прыщиков (у подростков);
расчесывание кожи в уголках рта;
частые простуды и переохлаждения;
неправильный прикус;
некоторые зубные пасты, особенно, фторосодержащие.

Постоянное облизывание, кусание предметов, пальцев: детские привычки ведут к возникновению заед

Однако заеды часто являются признаком более серьёзных заболеваний :

Разные виды хейлитов (ангулярный, экзематозный, эксфолиативный).
Кандидозный хейлит (вид стоматита), вызываемый грибковой инфекцией (дрожжеподобные грибы вида Candida).
Нехватка железа в организме.
Патологии печени.
Сахарный диабет.
Передозировка лекарств при длительном применении (гормоны, антибиотики).
Аллергические поражения слизистой рта.
Патологии системы крови.

Вне зависимости от изначальной причины развития заеды, основным фактором являются микробы, обитающие на поверхности кожи. Но они способны вызвать воспаление только при определённом состоянии детского организма. Если ребёнок здоров, а его иммунная система не ослаблена, то вредоносные бактерии не смогут вызвать изъязвления кожи в виде заеды. При снижении сопротивляемости организма, микробы активно размножаются, провоцируя воспаление и образование ран в углах губ.

Факторы, способствующие снижению иммунной защиты у ребёнка:

Важно: возникновение заеды на губах происходит только при снижении защитной функции организма ребёнка.

Покраснение на губах, шелушение, отёчность

Внешнее отличие заед разной этиологии. Признаки точного диагноза

Заеда (ангулит, хейлит)	Возбудитель / провоцирующий фактор	Внешняя симптоматика
Катаральный	постоянное травмирование, слюна, температурный фактор	Часто у новорождённых и детей до 2 лет. Сильное покраснение кожи губ, трещинки и потёртости в уголках.
Стрептококковый, стафилококковый. Признаки схожие.	стрептококк, стафилококк	На эпителии угла губ формируется пузырёк с мягкой плёнкой с гноем. При еде или разговоре пузырёк лопается, открывая щелевидные ранки. Эрозия покрывается тонкими корочками желтоватого цвета, легко отторгающимися. Под ними видна розовая влажная поверхность с обильно выделяемой кровянистой мутной жидкостью. При затяжном характере заболевания образуются глубокие трещины, болезненные и кровоточащие. Отёчность кожи губ и слизистой. Зуд, слюнотечение, боль при раскрытии рта. Края трещин становятся плотными, округлыми. Одиночные большие по площади заеды.
Кандидозный (микотический)	дрожжеподобные грибки Candida	Поверхность поврежденной кожи гладкая, красная с влажными обрывками эпителия. Периодически возникает беловатый или грязно-серый налёт в виде творожистого отделяемого с выделением кровянистой жидкости. Процесс часто переходит на слизистую рта, щёк, на здоровую кожу вокруг рта. Воспаления менее выражены. Отличительная особенность грибковой заеды от других - отсутствие корочек на повреждённой кожице.
Экзематозный	аллергены: стрептококки, кокки, грибы, химикаты, лекарства	Поражение красной каймы и кожи губ, отёк, шелушение, сухость, зуд, жжение. Покраснение имеет желтовато-красный цвет. Чешуйки. Мокнутия. Трещины, гнойно-кровянистые корки.
Атопический	Аллергены: лекарства, пищевые продукты, бактериальные токсины, температурный фактор (холодовая аллергия)	Является симптомом дерматита или . Зуд губ, шелушение, трещины углов рта, покраснение, расчесы. Утолщение кожи губ, изменение пигментации.
Гиповитаминозный	Общий гиповитаминоз, острая нехватка витаминов, особенно это касается дефицита В2, B6	Частая форма хейлита у детей. Сухость, жжение губ, языка. Покраснение слизистой и внешнего края губ. Шелушение. Вертикальные кровоточащие трещины на губах и в уголках. Одновременное воспаление и увеличение размеров языка с явно проступающими отпечатками зубов. Шелушение на лице, корки на крыльях носа. Утомляемость.
Эксфолиативный	нейрогенные факторы	Красная кайма губ воспалена, отёчна. Болеют чаще дети с 3 лет. Для сухой формы характерны тонкие сероватые, слюдообразные чешуйки на губах. Углы рта не поражены. Ороговение отдельных участков кожи губ.

Хейлит экзематозный

Можно ли вылечить заеды без врача

Самостоятельное лечение ангулита, не осложнённого серьёзной бактериальной инфекцией, возможно народными домашними средствами. Начинать стоит с местного воздействия на заеду в форме народных методов и средств традиционной медицины.

Однако только при точно установленном диагнозе можно окончательно справиться с рецидивами заед. Их причиной может быть безобидный и легко восполняемый дефицит витаминов. Или, например, аллергическая реакция на ананас, в котором содержится бромелайн. Этот фермент в сочетании с лимонной и аскорбиновой кислотами разъедает кожу в углах рта ребёнка. Так появляется банальный ангулит. Он пройдёт быстро, если перестать кормить ребёнка ананасом или тщательно промывать и высушивать ему углы рта.

Но если заеда – это симптом заразного или серьёзного заболевания, то при затяжном процессе и попытках самостоятельно вылечить ребёнка возникает вероятность потерять время и пропустить начальный или развивающийся патологический процесс в детском организме.

Сочетание ангулярного и кандидозного хейлитов

Диагностика

Диагностика хейлитов проста и безболезненна. Берётся лабораторный соскоб с участков, где есть повреждения и трещинки, вместе с выделяемой жидкостью, и ставится точный диагноз о причине и возбудителе.

Но иногда необходимы дополнительные подтверждающие обследования, поскольку болезнь по клиническим проявлениям очень похожа на герпес. В этом заключается определённая сложность диагностирования ангулита. У ребёнка быстро берут мазок из эрозивного повреждения на коже и во рту на проверку, выявляя наличие герпеса, вирусов, дрожжевых грибков, стрептококков. Иногда - клинический анализ крови для большей точности диагноза.
Диагностика и лечение предполагает выявление и терапию основного заболевания (с обследованием у эндокринолога, гастроэнтеролога, педиатра).

Своевременно выполненное исследование соскобов налёта позволяет определить патоген-возбудитель и назначить адекватное лечение, индивидуальное для каждого случая.

Последствия нелеченых заед (ангулитов)

Ничем не осложнённая заеда в любом случае доставляет боль ребёнку. Сформировавшийся патологический процесс в уголках рта имеет два пути развития:

Поражение кожи патогенными микроорганизмами носит поверхностный характер без внедрения в глубокие слои, и правильная терапия приводит к достаточно быстрому вылечиванию.
Но при образовании глубоких трещин распространение инфекции остановить сложнее, особенно, когда площадь повреждений вокруг рта увеличивается. Тогда лечение затягивается на длительное время.

Результат пренебрежения лечением

Если вовремя не начать правильное лечение, на повреждённых местах образуются все новые трещины, корки, гнойники и язвы, объединяясь в одну обширную рану с постоянным выделением гнойно-кровянистой жидкости.
Тяжёлые формы ангулитов приводят к отказу ребёнка от пищи из-за сильной болезненности и кровоточивости.

В результате происходит:

Резкое падение сопротивляемости организма с возможным присоединением других воспалений и заболеваний.
Истощение.
Заражение окружающих детей (ангулит – заразное заболевание).
Обильное слюнотечение дополнительно раздражает участки поражения, которые увеличиваются в размерах, а это представляет угрозу распространения инфекции на всю кожу лица.
Активное внедрение микробов в глубокие ткани и вероятность развития скопления гнойного содержимого и развития абсцесса.

Лечение заед у детей в зависимости от причины

Терапия при заедах всегда связана с причиной их развития, носит комплексный характер, включая местную и медикаментозную части, общеукрепляющие меры. Важен не столько симптом, который следует устранять, сколько болезнь или факторы, спровоцировавшие его возникновение .

Начинают терапию хейлитов с местного лечения.

Хейлит	Терапия
Катаральный	Смазывание сухих повреждений в уголках и кожи губ жирными детскими кремами, вазелином, защищающими губы от слюны, сухости, температурных и инфекционных факторов.
Эксфолиативный	Местно - смягчающие кремы, мази: масло шиповника, ретинол, зародышей пшеницы, чайного дерева (только после эпителизации ранок); иглоукалывание, рентгенотерапия, психотерапия, лазеротерапия, фонофорез с гидрокортизоном.
Экзематозный	Выявление и исключение аллергена. Лечение аналогично терапии экземы: 20% нафталановой нефти, 2% бромистый натрий; 1 % раствора резорцина или 1–2 % раствора антоциана, димедрол, новокаин 0,5% с последующим смазыванием заживляющими противовоспалительными кремами, содержащими глюкокортикоиды - преднизолоновая мазь. Препараты, снимающие аллергический фон: глюконат и хлорид кальция, антигистаминные средства: диазолин, зодак, супрастин.
Стафилококковый, стрептококковый	Мази с антибиотиками: эритромициновая, 3% тетрациклиновая, гелиомициновая 4%, Левомеколь, синтомициновая эмульсия 5-10%, пенециллиновая мазь. Комбинированные антибактериальные: гиоксизон; тримистин, кремген с содержанием антисептиков, гормонов, антибиотиков, которые действуют комплексно сразу на патогенные бактерии и воспаление.
Микотический (кандидозный)	Нельзя лечить синтомицином или пенициллином, как при стрептококковой заеде - дают обострение. Снижение в питании углеводов (сладостей, выпечки, крахмалосодержащих продуктов). Средства для усиления локального иммунитета слизистой рта. Местно - противогрибковые препараты: нистатиновая мазь, раствор Люголя, Тербизил, Ламикон, Клотримазол, Ламизил, аппликациии раствора нистатина. Смазывание корок цинковой мазью. Подсушивающие нежные мази, присыпка Дерматол. Поверхностная рентгенотерапия.

Эксфолиативный хейлит

Лечение при типичном неосложнённом протекании ангулита неустановленной причины

Стоматидин. Обеззараживающее средство для полоскания рта и примочек. Отличное действие на грибы и стрептококки одновременно.
Метрогил-дента действует на всю бактериальную микрофлору ротовой полости и кожи вокруг губ.
Заживляющие и обеззараживающие средства для слизистой рта и губ: мазь Актовегиновая, Видестим, Солкосериловая мазь, Холисал.
Бепантен, Д-пантенол: на этапе заживления повреждений. Используются вместе с местными антибактериальнми мазями.
Тетрациклиновая глазная мазь: для детей используют именно глазную мазь, которая не жжёт.
Глюкокортикостероидные мази в комбинации с антибиотиками - гиоксизон, тримистин, тридерм.
Фукорцин, йод, зелёнка не желательны во избежание ожога и сильной боли . Если применяют, то с обязательной последующей обработкой жирным кремом для смягчения кожи.
Комбинированные противобактериальные и ранозаживляюще: левосин, метилурацил.
Антигистаминные средства: Эриус, Зодак, Дезал, Тавегил, Лоратадин, Кромолин, Зитртек, Цитрин.
Иммунномодуляторы для укрепления сопротивляемости: Пантокрин; Иммунал, Гриппферон, Виферон, настойки элеутерококка, аралии, женьшеня (только для детей старше 12 лет, противопоказания - аллергия).
Витаминные комплексы: обязательно группа B (особенно В2, B6), ретинол, Мульти-табс, аевит в возрастной дозировке, С, Киндер биовиталь.
Лечение дисбактериоза: бактистатин, бифифор, бификол, лактобактерин.
Коррекция питания, увеличение доли мяса, фруктов, молока, кефира, творога и овощей.

Как правильно мазать участки эрозий, ран, трещин, покрытых корочками:

наносить через минуту - две после еды;
до этого осторожно промыть тёплой водой кожу, слизистую губ;
высушить, не вытирая, а промокая;
нанести мазь мягко, не втирая, а легко похлопывая по больному месту.

Допускается комбинированное применения средств в случаях, если возбудитель ангулита не установлен.
Процедуры проводят до 5 раз в день.

Если заеды обширные или долго незаживающие

Если, несмотря на использование комплексной терапии, заеды не проходят и не дают положительную реакцию на местное лечение, это свидетельствует о серьёзном ослаблении иммунной системы. Детям с подобной проблемой необходимо:

Обследование дерматолога.
Исследование общего анализа мочи, .
Исследование посева кала на энтеробиоз, дисбактериоз.
Взятие соскоба с поражённых тканей на губах для выявления вредоносных бактерий и их чувствительности к воздействию определённых медикаментов.

Эти мероприятия позволят установить изначальную причину образования заед и их устойчивости к лечению мазями.
За длительно не проходящим ангулитом скрываются серьёзные проблемы. Возможно внедрение инфекции в глубокие слои кожи.
Основная задача - своевременное выявление причины. Это избавит ребёнка от ангулита и предотвратит развитие основного заболевания, вызывающего рецидивы.

Распространение инфекции, язвы, глубокое поражение тканей, воспаление слизистой, отёк губ

Когда местная терапия не даёт желаемого эффекта, необходимо начинать системное применение препаратов в таблетках, которые через кровь активнее поступают в очаг поражения.

Антибиотики - аугментин, сумамед – для лечения ангулита стрептококковой этиологии.
Фунгициды (препараты от грибка): нистатин, фуцис, леворин, флуктоназол.

Приём лекарств внутрь обязательно должны сопровождаться местным использованием мазей, чтобы очаг воспаления устранялся изнутри и снаружи одновременно.

Доктор Комаровский о заедах и трещинах на губах у детей

Известный отечественный педиатр Комаровский считает, что ангулярный стоматит проявляется в эрозии кожи и трещинках в углах губ, а в быту такая патология называется «заеды». Доктор утверждает, что самые частые причины их появления:

Стрептококк.
Кандидоз.
Железодефицитная анемия, которая согласно Комаровскому является одной из самых главных первопричин развития заед.

Потому при обнаружении у ребёнка пузырьков и ранок в углах рта следует как можно быстрее сдать кровь на анализ содержания железа. При этом Комаровский настаивает, что невозможно устранить анемию только употреблением продуктов, содержащих железо. Они лишь могут поддерживать имеющийся уровень железа, если он уже до этого был в норме.

При появлении признаков анемии обязательно назначение препаратов железа!

Комаровский считает, что при возникновении любого вида стоматитов, в том числе и ангулярного (заеды), следует:

убрать из питания ребёнка любую раздражающую пищу: солёную, кислую, острую;
обезболивать поражённые места с помощью Калгеля для детского возраста;
отличить ангулярный стоматит от герпеса, при котором используют ацикловир, фамвир, валтрекс;
появление заеды аллергического происхождения даже один раз означает отказ от аллергена, который её спровоцировал - или совсем, или до курсового приёма антигистаминных средств.

Нельзя шутить с аллергией, такие шутки - смертельно опасны для детей.

Народные рецепты от заед

Домашние, народные средства от заед используются практически с первых признаков её образования. Многие из них заслуживают внимания, однако при склонности ребёнка к аллергии, недопустимо применение таких компонентов: мёд, йод, чеснок, эфирные масла, специи, лекарственные травы, вызывающие аллергию.

Видео о применении народных рецептов при заедах

Стоит обратить внимание на следующие способы:

смягчение поражённой кожи соком огурца (однако врачи настаивают, что после этого нужно просушить эрозию и смазать жирным детским кремом);
использование эфирных масел (авокадо, чайного дерева) смягчает корочки, но часто вызывает аллергию (кашель, слезотечение, отёк гортани!)
нанесение на корочки жирорастворимых витаминов A и E (только после заживления ранок!).
использование природных обеззараживающих средств: примочки из настоев череды, коры дуба, ромашки, календулы, шалфея, чистотела, свежего сока каланхоэ, подорожника, алоэ.
накладывание кашицеобразной массы из листьев подорожника на трещинки;
смазывание заеды вареньем из лепестков роз и кремом с розовым маслом (при отсутствии аллергии);
смазывание повреждений мёдом или смесью мёда со сливочным маслом (только при отсутствии аллергии);
при заедах грибкового происхождения промывание ранок раствором соды (1 ч. л. на полстакана воды) или его смесью с витамином В12.

Перечисленные способы используют в течение дня до 8 раз.

Чем кормить ребёнка, чтобы у него не было дефицита железа, авитаминоза и пониженного иммунитета

Яйца содержат все вещества, микроэлементы и витамины A, E, B, нужные для укрепления организма при анемии и хейлитах
Чёрный хлеб - кладезь витаминов B, так нужных детям при разных видах заед Абрикос насыщен железом, каротином, улучшает свойства крови, укрепляет организм Гранат - кроветворный продукт, необходимый при анемии Гречневая каша содержит железо, витамины, не вызывает аллергии и прекрасно подойдет при лечении заед Мясо - это железо и белок, необходимые при анемии и слабой сопротивляемости организма Полноценный белок и кальций творога укрепляют иммунную систему детей

Чем не стоит мазать заеды

Не применять аэрозоль с 10% лидокаином. Он хорошо обезболивает, но не подходит для частого применения у детей: на травмированной коже губ остаются ощущение ожога и стягивания.
Не смазывать ранки прижигающими средствами - это болезненно и может спровоцировать перерождение эрозии или язв в опасные состояния.
Не использовать метиленовый синий. Подобные вещества не ускоряют процесс регенерации клеток, но скрывают сами проявления, в результате чего можно пропустить важные изменения внешнего вида заед.
Масло облепихи, шиповника и жидкие витамины A, E применяют местно только на этапе образования корочек, иначе масла провоцируют развитие болезненных, кровоточащих ранок и язв.
Нельзя использовать чистый сок чистотела и лютика – возможны ожоги повреждённой кожи и внедрение ядовитых веществ в кровь через раневые поверхности.
Спиртовые растворы боры и прочие могут привести к ожогу поражённых тканей и к дополнительному инфицированию.

Профилактика заед

Хотя заеды по происхождению различны, известно, что многие из них, в том числе ангулиты инфекционного происхождения, заразны, поэтому нельзя:

позволять детям целовать друг друга;
использовать общую посуду, полотенца;
забывать про мытье рук.

Детская гигиеническая помада поможет защитить и увлажнить губы ребёнка, что предотвратит появление заед

Мероприятия, направленные на профилактику повторного образования заед:

при выявлении железодефицитной анемии приём препаратов железа обязателен продолжительное время;
обеспечение в питании достаточного количества витаминов B (всей группы, особенно В2, B6 и В12);
укрепление организма и его сопротивляемости (витаминизация, фрукты-овощи, настои шиповника, травяные сборы);
защита нежной кожи губ ребёнка от сильного мороза и солнечных лучей специальной помадой;
соблюдение гигиены при уходе за полостью рта.

Несмотря на кажущуюся безобидность, заеды являются или признаком ангулярного стоматита на фоне дефицита железа или витаминов, или симптомом более значимых заболеваний. Если при активном комплексном лечении в домашних условиях проявления ангулита у ребёнка не стихают, болезнь прогрессирует с появлением дополнительной симптоматики – срочная диагностика и обращение за помощью к педиатру обязательны.

КАТЕГОРИИ