От каких таблеток бывает передоз. Лекарства от изжоги и боли в желудке

При передозировке препаратами и лекарствами общая помощь оказывается следующая:

  1. Вызов скорой помощи.
  2. Выяснить, что именно употребил человек.
  3. Принять меры по ликвидации вещества из организма – вызвать рвоту, в том случае, если препарат употреблялся перорально.
  4. Нельзя вызывать рвоту если случилась передозировка препаратами прижигающего действия, кислотами, щелочами, если наблюдаются судороги, бред, потеря сознания.

  5. Промыть нос, рот, глаза.
  6. Обеспечить доступ свежего воздуха и освободить больного от стесняющей одежды.

Что делать при передозировке Амфетамином:

Что делать при передозировке Димедролом?


Если человек отравился Корвалолом, помощь до приезда скорой включает в себя следующие меры:


Если передозировка Корвалолом тяжелая, то необходимо:

  1. Контролировать дыхание и пульс пострадавшего.
  2. Положить больного на твердую, ровную поверхность.
  3. Повернуть голову набок.
  4. Если дыхание и сердцебиение отсутствуют, то произвести .

При передозировке Фуросемидом все, что может сделать человек для пострадавшего – промыть желудок, вызвать скорую. Дальнейшие меры принимаются только в условиях стационара.

Если возникла передозировка препарата Аквадетрим, необходимо:

  1. Промыть желудок.
  2. Сделать клизму.
  3. Дать активированный уголь.
  4. Если передозировка сопровождается , бледностью, то нужно вызвать скорую помощь.

Передозировка Феназепама – серьезное потрясение для организма. Требуется незамедлительно , принять следующие меры:


Передозировка Диспорта, как и другими лекарствами, требует незамедлительного вмешательства врачей. Может развиться нервно-мышечный паралич. Нужно срочно вызывать скорую, без стационарного лечения не обойтись, поскольку в большинстве случаев требуется искусственная вентиляция легких, так как развивается паралич дыхательных мышц. Крайне опасно отравление таким препаратом, поскольку антидота не существует. Анатоксин при этом неэффективен.

При передозировке слабительным, не стоит думать, что все ограничится диареей. Поэтому следует обязательно:

  1. Промыть желудок раствором марганцовки.
  2. Сделать клизму.
  3. Принять для восстановления водно-солевого баланса.
  4. Обязательно показаться врачу.
  5. Если сильные боли, вздутие, непрекращающийся понос – нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.
  6. Обязательно сохранить упаковку от препарата и отдать врачу.

Симптомы

Что делать при передозировке таблетками, зависит от симптомов, употребления конкретного лекарства. Общие признаки отравления препаратами таковы:

  • рвота;
  • понос;
  • боли в области желудка;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • редко - галлюцинации;
  • бледность кожных покровов;
  • расширенные/суженые зрачки.

Рассмотрим несколько препаратов, которые дают ярко выраженную, отличную от других симптоматику. При отравлении амфетамином наблюдаются следующие проявления:

  • неадекватность в поведении;
  • спутанное сознание;
  • расширенные зрачки;
  • повышение температуры тела;
  • бред;
  • сильное потоотделение;
  • судороги;
  • изжога, рвота, колики, понос;
  • бледность;
  • давление повышенное.

Отравление Димедролом можно выявить по признакам:

  • сухость во рту;
  • сильно покрасневшая кожа в областях шеи и лица;
  • болтливость;
  • тремор;
  • затруднения дыхания;
  • сильная жажда;
  • судороги.

Передозировка Феназепамом проявляется следующим образом:

  • подавление рефлексов;
  • пострадавший спит и его трудно, а иногда даже невозможно разбудить;
  • сознание спутанное;
  • судороги мышц;
  • пульс замедляется;
  • отдышка;
  • давление падает;
  • кома.

Отравление Фуросемидом – мочегонным препаратом, приводит к обезвоживанию организма. Пациент испытывает сильную жажду, возникает тахикардия. Если доза сильно превышена, то нередко случаются обмороки. Проявляется слабость, головокружение. Характерно подавление зрения и слуха.

Вследствие отравления Диспортом развивается сильная мышечная слабость. Тошнота и рвота также могут проявиться. Паралич дыхательных путей представляет особую опасность.

Лечение

Лечение отравления заключается в первую очередь в выведении вещества из организма посредством рвоты. Если отравление вызвано амфетамином, то следует обильно поить больного.

В случае повышения давления, что практически всегда бывает при превышении дозы лекарства, назначают 1 из нижеперечисленных препаратов:

  • Анаприлин;
  • Индерал;
  • Обзидан;
  • Пропранолол.

Когда отравление случается из-за амфитамина или Диспорта, то противоботулиническая плазма не поможет. Нужно проводить поддерживающую терапию.

Для подавления действия Феназипама используют Анексат. Действует он быстро, но эффект длится мало. Нельзя применять этот препарат, если у больного эпилепсия.

Отравление Димедролом купируется с помощью Сибазона. После введения препарата, пострадавший долго спит. Капельницы с раствором глюкозы и другими медикаментами очищают кровь и выводят токсины. При коме и асфиксии используется аппарат ИВЛ. Витамины, глюкокортикостероиды обеспечивают надежную профилактику отеков головного мозга.

При отравлении иными лекарствами обязательно вводится антидот, но не все препараты имеют таковой. Капельницы с хлоридом натрия, глюкозой помогают отчистить кровь. А внутримышечное введение витамин обеспечит организм необходимыми элементами для восстановления.

Последствия

Последствия превышения дозировки различных лекарств могут быть от простой рвоты до летального исхода. Все зависит от самого лекарства и количества выпитого. Также большое значение оказывает состояние психики больного. Если принять меры своевременно, то последствий не возникнет.

Восстановление

Восстановление после отравления может проходить дома. Важно обеспечить пострадавшему надлежащий уход.

Действуют по-разному, следовательно, будет отличаться и симптоматика отравления и его последствие. Однако некоторые моменты являются общими для всех видов отравлений. В первую очередь это сонливость, которая может плавно перейти в потерю сознания и кому. В этом случае человека можно и не спасти.

Наиболее часто встречается отравление сердечнососудистыми . При регулярно высокой дозе приема этих лекарств происходит их накопление в организме, а затем очень быстро развивается токсический эффект. Проявляться это отравление может аритмией, тахикардией, головной болью, галлюцинациями и нарушениями зрения. До приезда бригады скорой помощи можно дать больному активированный уголь и выпить как можно больше подсоленной воды, чтобы поскорее вывести вредные вещества из организма, вызвав рвоту.

При подозрении на отравление лекарственными препаратами немедленно начинайте промывать желудок и вызовите бригаду скорой помощи.

Наиболее опасным является отравление успокоительными средствами – барбитуратами. Их достаточно широк, включает антидепрессанты, снотворные и наркотические . При передозировке замедляются процессы головного мозга, больные теряют сознание и впадают в коматозное состояние.

В случае, если вы оказались на месте трагедии, а без сознания, в первую очередь вызовите скорую , затем переверните его на живот, а голову поверните набок, чтобы не возникло затруднений в дыхании при возможном рвотном рефлексе. Если человек в сознании, необходимо давать ему как можно больше подсоленной воды и пытаться вызывать рвоту. Это основные правила, которые должны знать все. Более серьезных действий до приезда бригады скорой помощи предпринимать нельзя. Очень просто можно навредить больному по неопытности.

Найдите и сохраните до приезда врача упаковки от таблеток, которыми человек отравился. Это поможет медикам вовремя дать правильный антидот.

Чего делать категорически нельзя

Нельзя ничего не . Не бросайте человека в таком состоянии, даже если это алкогольная или наркотическая . Помните, что без своевременной помощи больной может погибнуть.

Для того чтобы неожиданно для себя не попасть в такую ситуацию, не нужно заниматься самолечением, лучше проконсультироваться с врачом и строго соблюдать прописанную дозировку лекарственных препаратов.

Видео по теме

Источники:

  • Что делать при отравлении медикаментами

Практически любой аптечный препарат при употреблении может оказаться и лекарством, и ядом. Согласно медицинской статистике, из-за непреднамеренной передозировки лекарств хоть раз отравлялся каждый третий россиянин! В фармацевтике дозы препаратов подразделяются на три категории: терапевтические (лечебные), токсичные и летальные. Знайте: у многих медикаментов разница между терапевтическими и токсичными дозами крайне мала. Вот почему нельзя принимать их больше и чаще, чем назначил доктор.

Инструкция

Прием многих препаратов сверх меры опасен еще и тем, что организм к ним привыкает, и они перестают действовать. И тогда человек становится совершенно беспомощным перед грозной болезнью. Он лихорадочно начинает увеличивать дозировки и наносит себе еще больший вред. Образуется порочный круг, который больной не в состоянии разорвать…

Особенно часто это происходит при приеме снотворных и успокаивающих лекарств. При нарушении правил их использования они очень быстро перестают быть эффективными. И, чтобы добиться лечебного эффекта, дозы приходится повышать и повышать.

Передозировка вместо сна порождает новые проблемы. Поначалу человек жалуется на беспричинное плохое настроение, ухудшение памяти, раздражается по пустякам. А потом злоупотребление приводит к болезненному пристрастию к лекарствам и психическим расстройствам.

Взять такой, казалось бы, безобидный аптечный «ширпотреб», как , валидол. Частое их поначалу может отозваться то беспричинной тошнотой, то легким головокружением, то дискомфортом в желудке. Но потом могут начаться перебои в работе сердца, перепады давления, неврозы.

Принимая препараты- , можно оказаться на грани гибели. Кстати, в Западной Европе и США парацетамол лидирует по массовости его передозировок, которые заканчиваются циррозом печени или смертельным исходом.

Запросто и аспирином. Если регулярно принимать его до еды, разовьется язва желудка. Почему аспирин выпускают в упаковках по 10 таблеток, не больше? Потому что его токсичная доза превышает разовую в 10 раз. Но поскольку каждый организм индивидуален, тяжелое отравление можно получить и от пяти-шести таблеток.

Все капли в нос, сужающие сосуды, – «Нафтизин», «Галазолин», «Санорин» и т.п. – нельзя использовать больше двух-трех дней. И повторно закапывать их нельзя чаще, чем через 6-7 часов. Особенно опасны эти препараты . Из-за передозировки , снижается температура тела, реже становится пульс. Тяжелые случаи отравления заканчиваются потерей сознания и комой.

Отравление лекарствами – наиболее распространенный вид интоксикации организма. Он может быть спровоцирован неправильным приемом медикаментозных препаратов, их передозировкой или самостоятельным назначением препаратов без предварительной консультации с лечащим врачом.

Интоксикация может протекать в острой или хронической форме. Для первой характерно яркое проявление симптомов в течение некоторого времени после наступления отравления. Хроническая форма характеризуется длительными периодами ремиссии и временным обострением патологии.

Спровоцировать отравление могут любые медикаменты, но чаще всего интоксикацию вызывают нестероидные противовоспалительные препараты, среди которых наиболее популярными являются Анальгин и Парацетомол. Обусловлено это тем, что данные лекарства принимаются самостоятельно без назначения врача и без его контроля с целью обезболивания или нормализации температуры тела. В большинстве случаев пациенты нарушают дозировку препаратов, пренебрегают инструкцией к медикаментам и ошибочно полагаются на их безвредность и безопасность.

Причины отравления лекарствами

Спровоцировать развитие медикаментозного отравления может несколько факторов:


Симптомы отравления лекарствами

Признаки отравления лекарствами схожи с любым типом интоксикации, что в некоторых случаях усложняет диагностику и не позволяет правильно поставить диагноз. Кроме того, многие больные скрывают факт приема несанкционированных медикаментов, не считая важным сообщить это лечащему доктору или врачам скорой помощи. Симптомы медикаментозного отравления зависят от того, какой группой препаратов злоупотребил человек. Рассмотрим наиболее распространенные и часто встречающиеся варианты.

При отравлении аспирином человека мучают сильные резкие боли в области живота, наблюдается обильная (вне зависимости от употребляемой пищи и жидкости) и расстройство стула (чаще всего ). Больного мучает одышка и гипотермия. При сильной степени отравления снижается зрение и нарушается функционирование сердечно-сосудистой системы, что грозит развитием сердечной недостаточности и других более опасных болезней.

При отравлении сердечными лекарствами возникаю аналогичные симптомы (рвота, понос, боли в животе), но характерными признаки является головная боль, сильное замедление пульса и нарушение сердечного ритма (аритмия или ). При сильной интоксикации у человека может возникать бред, а в некоторых случаях (чаще у людей пожилого возраста) происходит остановка сердца.

Если отравление вызвано препаратами группы сульфаниламидов, у пациента возникает сильная почечная колика, которую сопровождают резкие боли в области поясницы. В некоторых случаях наблюдается задержка мочи. Часто проявляется аллергическая реакция в виде высыпаний на коже, сильного зуда, покраснений кожных покровов и лихорадки. При отсутствии своевременной помощи развивается почечная недостаточность.

В случае передозировки препаратом, в составе которого есть пенициллин, у пациента появляется неприятный запах конского пота. При отравлении атропином или борной кислотой возникает покраснение кожных покровов, что спровоцировано сильным приливом крови. А бледность кожи указывает на интоксикацию организма йодом. Отравление барбитуратами вызывает отслоение кожи.

Очень часто передозировка лекарствами негативно отражается и на поведении человека. Ярким примером является перенасыщение организма барбитуратами, что приводит к нарушению координации движения.

Как распознать отравление лекарствами

Достаточно часто отравление лекарствами крайне сложно диагностировать (особенно хроническую форму болезни). Вызвано это тем, что основные симптомы схожи с признаками другой болезни. Для точной постановки диагноза проводится тщательный сбор анамнеза, при этом врача интересует наличие хронических и наследственных болезней,
а также какие медикаментозные препараты принимались в последнее время, с какой целью и в каком количестве. Обязательно проводятся лабораторные тесты, в частности, на токсикологию.

Врач проводит тщательный осмотр пациента, измеряя ему артериальное давление, пульс, температуру и прослушивая сердцебиение. Оценивается общее состояние больного и его неврологический статус. При наличии проблем с почками выполняется УЗИ органов и сцинтиграфия. В случае нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы выполняется .

Лечение отравления лекарствами

Для лечения отравления лекарствами применяется комплексный подход. Прежде всего важно обеспечить детоксикацию организма. С той целью необходимо вывести токсические вещества из организма и предотвратить их дальнейшее всасывание в кровь. Для этого проводится промывание желудка, искусственное вызывание рвоты. Для более быстрого очищения крови выполняется капельная инфузия. Если достоверно установлено, каким лекарством отравился человек, ему дается противоядие. В особо сложных случаях или при развитии осложнений, опасных для жизни, проводится гемодиализ – очистка крови.

Чтобы устранить симптомы и предотвратить развитие осложнений применяется симптоматическое лечение, которое обязательно должен назначить врач. Самолечение может только усугубить ситуацию.

Профилактика отравления

Для того чтобы избежать развития медикаментозного отравления необходимо придерживаться простых правил приема лекарственных препаратов:


Избежать отравления лекарства гораздо проще, нежели потом лечить последствия. Необходимо тщательно соблюдать рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения и перед приемом лекарств обязательно стоит консультироваться с врачом.

Практически в каждой инструкции по применению того или иного лекарственного препарата присутствует пункт «Передозировка», в котором указываются последствия, грозящие больному в случае «перебора» лекарства.

Как правило, там не указывается смертельная доза таблеток. Однако знать об этом необходимо, хотя бы потому, чтобы при случайном приеме правильно определить симптомы отравления и оказать первую помощь.

Существует интересная статистика, правда, по Америке, но это не суть важно. В этой стране буквально каждые 19 минут по причине «перебарщивания» с лекарствами погибает один человек.

Проблема с приемом смертельных доз таблеток на сегодняшний день является довольно распространенной. Ведь чтобы произошло отравление, нужна доза всего в 10 раз выше нормы. Так, смертельная доза таблеток «Феназепам» – популярного транквилизатора – составляет 10 мг.


Показатель для детей и пожилых – в два раза меньше.

Передозировкам сопутствует ряд причин, среди которых немаловажной является любовь людей к самолечению. Предрасполагает к этому и то, что многие лекарства – и отнюдь не безобидные – отпускаются в аптеках без рецепта.

Смертельные таблетки человек может принять и сознательно, желая свести счеты с жизнью. Но чаще бывает, что это случается или по рассеянности, или в случае несоблюдения рекомендуемых правил приема. Подобная неприятность может произойти с ребенком, который обнаружил упаковку с таблетками и решил попробовать их, как конфеты. Как бы то ни было, человека надо спасать и делать это как можно быстрее.


Как определить передозировку?

Если больной принял повышенную дозу таблеток, то реакция организма не будет однозначной: она зависит от различных факторов, включая половую принадлежность и возраст. Играет роль и заболевание, при котором назначен тот или иной препарат, а также возможные сопутствующие недуги.

Конечно же, симптомы будут зависеть и от вида самих принятых таблеток, – какими свойствами и механизмом действия они обладают. Среди самых ярких и наиболее часто встречающихся отмечаются следующие:

  • у больного может кружиться голова;
  • нередко состояние усугубляется болями в животе, расстройством стула;
  • наблюдается появление судорог;
  • отравление такого рода грозит угнетенностью и остановкой дыхания;
  • нарушается зрение;
  • возникают галлюцинации.

Видео: Доза Необходимая для Смерти


Подобные реакции, в частности, может вызвать парацетамол - весьма ходовое жаропонижающее и обезболивающее лекарство. Смертельная доза парацетамола в таблетках, по разным данным, составляет от 50 до 75 штук. Если выразить это в граммах, то цифра будет такой: 10–15 г. Но уже при приеме более 20 таблеток гарантированы большие неприятности. Так, к описанным выше реакциям можно добавить еще и возникновение острой печеночной недостаточности. В такой ситуации, если срочно не обратиться к врачу, спасти человека уже через сутки можно только пересадкой печени.

Весь организм в результате «перебора» с парацетамолом медленно, но верно разлагается, и через неделю-полторы можно констатировать: произошла передозировка таблетками с летальным исходом.


Самая первая помощь

Оказанная «по горячим следам» помощь буквально может спасти человеку жизнь. Но, тем не менее, если произошла передозировка таблетками, что делать, прежде чем начать какие-то действия, это в первую очередь вызвать «неотложку» или позвонить в токсикологический центр и проконсультироваться. Для этого надо знать, как называется лекарство, которое принял больной, когда примерно это произошло, а также возраст потерпевшего.


  • Первая помощь при передозировке таблетками до приезда «скорой» будет заключаться в том, чтобы промыть пострадавшему желудок, вызвав у него рвоту, и благодаря этому не дать препарату всосаться в слизистые. Эта мера применима, естественно, в случае, если больной не находится в бессознательном состоянии, и особенно эффективна в первые полчаса после приема большой дозы лекарства, но не больше двух часов.
  • В любом случае передозировки после промывания желудка не помешает активированный уголь – прекрасный адсорбент, способный быстро нейтрализовать медикамент. Угольные таблетки надо предварительно измельчить, и четыре столовых ложки порошка развести в стакане воды. Чтобы нейтрализовалась смертельная доза таблеток для человека, в частности, аспирина или снотворного, достаточно 10 граммов активированного угля.
  • Против действия снотворных или успокаивающих средств можно применить обычный чай, который содержит в своем составе вещества, возбуждающие нервную систему.

Как вызвать рвоту?

Хотя среди симптомов передозировки некоторых лекарств называется и рвота, ожидать, пока это произойдет само собой, не стоит, т. к. препарат уже успеет впитаться, и промывание в этом случае уже вряд ли сможет помочь.


Рвоту можно вызвать несколькими способами.

  • Эффективен раствор сухой горчицы или соли, которого надо выпить не меньше трех стаканов, разведя на один стакан две чайные ложки порошка или соли.
  • Можно дать пострадавшему выпить мыльный раствор.
  • Если надавить ладонью на верхний участок живота, это тоже может вызвать рвоту.
  • И классический вариант – «два пальца в рот», т.е. положить палец в горло жертвы передозировки.

Надо помнить, так сказать, о технике безопасности: чтобы больной не захлебнулся рвотными массами, вызывать рвоту надо, положив его на бок или посадив с наклоном головы вперед.

Видео: ТОП 5 Смертельные Дозы Обычных Веществ

Отравления можно избежать

Хочется в очередной раз привести привычную фразу из инструкций по употреблению лекарств: хранить в месте, недоступном для детей. И раз уж речь зашла о детях, то имеет смысл напомнить о необходимых мерах предосторожности.


  • Непременно проверяйте, тот ли препарат даете ребенку. Ведь по любой случайности в упаковке от нужных таблеток могут оказаться совсем не те.
  • Категорически не рекомендуется, уговаривая ребенка выпить таблетку, называть ее вкусной конфеткой.
  • К детским лекарствам в жидкой форме, как правило, прилагаются пипетка или мерная ложечка. Надо пользоваться только ими, тогда возможность передозировки просто будет исключена.

Видео: ТОП-10 НЕУДАЧНЫХ САМОУБИЙСТВ - Интересные факты


Чтобы вопрос: «передозировка каких таблеток может вызвать смерть?» – вообще не возникал, надо взять на вооружение несколько простых правил. Так,

  • перед тем как приступить к приему прописанных лекарств, непременно надо ознакомиться с содержанием листка-вкладыша, обращая особое внимание на побочные эффекты.
  • Следовать рекомендациям врача, назначившего то или иное лекарственное средство.
  • Если получили назначение у разных специалистов, надо проконсультироваться с терапевтом по вопросу совместимости прописанных препаратов. В случае неопределенности или неуверенности лучше остановиться на каком-нибудь безопасном аналоге.
  • Если прописано несколько лекарств, то разные таблетки принимаются каждая по отдельности, а не все одной горстью.
  • Никакие соображения экономии не должны заставить принимать просроченные препараты.
  • Соблюдать правила и условия хранения: температура, свет, влага и т.д. В частности не рекомендуется держать таблетки в шкафчике ванной, как бы идеально по дизайну он для этого ни подходил.

Все интересное

Видео: Домашняя аптечка: активированный уголь в помощьФорма выпускаФармакологические свойства Показания к применениюСпособ применения и дозировкаПротивопоказанияВидео: Активированный уголь для похудения. Можно ли ПОХУДЕТЬ с помощью активированного…

Фармакологическое действие Форма выпускаАналоги Показания к применению ПротивопоказанияВидео: Полидекса с фенилэфрином.Инструкция.Способ применения и дозировкаПобочные действия Лекарственное взаимодействие Условия и сроки храненияЦены в…

Фармакологическое действие Формы выпуска и состав Показания к применению ПротивопоказанияСпособ применения и дозировкаПобочные действияПередозировкаОсобые указанияУсловия и сроки хранения Цены в интернет-аптеках:от 348 руб.ПодробнееАпровель –…

Лекарственные формы Фармакологическое действие Показания к применению Способы применения и дозы Противопоказания Побочные действия ПередозировкаВзаимодействие с другими препаратамиУсловия и сроки храненияАспирин Упса – нестероидный…

Фармакологическое действие Лекарственные формыАналоги Показания к применению ПротивопоказанияВидео: Еще раз про феназепамСпособы применения и дозыПередозировка Побочные явленияОсобые указанияУсловия хранения и сроки годностиЦены в…

Фармакологическое действие Форма выпуска и составПоказания к применению ПротивопоказанияСпособ применения и дозировкаПобочные действия ПередозировкаУсловия и сроки храненияХелекс – транквилизатор, анксиолитическое средство.Фармакологическое действие…

Фармакологическое действие Показания к применению Форма выпускаПротивопоказанияСпособ применения и дозировкаВзаимодействие с другими препаратамиПобочные действияПередозировкаУсловия и сроки храненияЦены в интернет-аптеках:Видео: ВСЕ О ТАБЛЕТКАХ…

Фармакологическое действие Форма выпуска Показания к применению Способ применения и дозировкаПротивопоказанияПередозировкаУсловия и сроки храненияОсобые указанияЦены в интернет-аптеках:от 127 руб.ПодробнееВидео: Препарат Налгезин 3 Налгезин –…

Фармакологическое действие Форма выпускаПоказания к применению Способ применения и дозировкаПротивопоказанияПрименение при беременностиПобочные действия ПередозировкаУсловия и срок храненияТрамал – лекарственный препарат, относящийся к группе…

Каждый из нас хоть единожды в своей жизни сталкивался с необходимостью приема активированного угля. Это сорбент, который представлен в виде маленьких черных таблеток. Черный уголь принимали еще сотни лет назад. Желательно, чтобы этот медикамент был…

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека