От чего полисорб. Полисорб: инструкция по применению для детей и взрослых, состав, аналоги

Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с такими неприятными ситуациями, как отравление некачественными или просроченными продуктами, не в меру принятым алкоголем, химическими веществами. Особенно опасны такие случаи, если пострадали дети или беременная женщина. Тогда поможет медицинский препарат «Полисорб МП». Цена, отзывы, дозировка и способ применения описаны в данной статье.

Форма выпуска

Производится «Полисорб» в виде сухого порошка. Но употреблять внутрь его в таком виде нельзя - препарат требует предварительного разведения водой. А вот наружное применение как раз предусматривает использование неразведенного препарата. Расфасовывается порошок различными дозировками: в удобные для разового приема бумажные пакетики; в большие пакеты из полиэтилена по 50 граммов и в пластиковые банки.

Экономичнее и практичнее приобретать в домашнюю аптечку лекарство «Полисорб МП» в пластиковой таре в необходимой дозировке.

Состав

Активным веществом препарата является кремний диоксид коллоидный. Он, в свою очередь, образуется химическим путем из минерала, имеющего название кремнезем, или Этот камень широко применяется в гомеопатии при самых различных заболеваниях.

Порошок имеет белый цвет с голубоватым оттенком. Он не имеет выраженного запаха. При разбавлении водой образовывается суспензия.

В трехграммовом одноразовом пакете (который является самой востребованной дозировкой у потребителей и представляет собой разовую норму приема для взрослого человека) содержится 3 грамма кремния диоксида.

Механизм действия

Механизм действия препарата заключается в сорбации и детоксикации. Как же происходит процесс выведения ядовитых веществ из организма? При приеме внутрь препарат «Полисорб МП» образовывает пленку на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Активное вещество образовавшегося защитного барьера связывается химическими процессами с отравляющими организм веществами. Поглощенные таким образом яды вместе с остатками активного вещества безопасно выводятся из организма, не распространяясь в кровоток.

Таким образом, «Полисорб МП» выполняет возложенные функции только местно, не всасываясь в организм, не представляя тем самым опасности для пациента. Выводится в течение нескольких часов в неизмененном виде.

В некоторых случаях врачи советуют прием данного препарата при головных и мышечных болях, а также для лечения острой респираторной инфекции, так как сорбент уменьшает проявление неприятных симптомов, связанных с отравлением организма продуктами жизнедеятельности вируса, а также ускоряет процесс выздоровления.

Показания

Врач назначает при различных интоксикационных состояниях в организме препарат «Полисорб МП». Применение данного сорбента может быть как пероральным, так и наружным. Лекарство используют при следующих патологических состояниях:

  • острых отравлениях: некачественными продуктами, бытовой химией, алкоголем, лекарственными средствами, солями металлов;
  • хронической интоксикации организма;
  • кишечных инфекциях;
  • диареях как инфекционного, так и неинфекционного происхождения;
  • нарушениях микрофлоры желудочно-кишечного тракта в составе комплексного лечения;
  • вирусном гепатите;
  • почечной недостаточности в хронической форме;
  • аллергии различного происхождения.

«Полисорб МП» используется и наружно:

  • при гнойных ранах;
  • ожогах;
  • кожных язвах;
  • угревой сыпи;
  • дерматозах различной этиологии.

Препарат используют для лечения как взрослых, так и детей. Не имеет он противопоказаний к применению и при терапии новорожденных детей, беременных женщин, а также в период лактации.

Кроме широкого спектра действия сорбента, привлекает потребителей стоимость препарата «Полисорб МП». Цена этого отечественного лекарства значительно ниже по сравнению с импортными.

Противопоказания

Но существует и ряд состояний, при которых применение данного лекарственного средства противопоказано. К ним относятся:

  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки в период обострения заболевания;
  • желудочные кровотечения;
  • индивидуальная непереносимость кремния диоксида.

Прием «Полисорба» во время беременности

Во время беременности женщинам не рекомендуется принимать какие-либо медицинские препараты. Но именно в этот период будущие мамы подвержены интоксикации организма, которая проявляется в виде тяжелых токсикозов. В такой ситуации врач, оценив все возможные риски, может назначить лекарство, которое поможет наиболее безопасно для плода вывести из организма ядовитые вещества и улучшить общее самочувствие беременной: уменьшит

Одним из таких препаратов является «Полисорб МП». Инструкция по применению во время беременности имеет свои особенности.

Почему же этот сорбент можно использовать во время вынашивания малыша? Он не всасывается в кровоток, эффективно выводя токсические вещества. Для беременных женщин обычно назначается стандартная для взрослого человека суточная доза (более подробно описано в соответствующем разделе). При лечении токсикоза врач может порекомендовать принимать лекарство курсом в 10-12 дней.

Самостоятельно назначать себе лекарство тем не менее не стоит. В обязательном порядке следует проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости приема препарата и возможной его дозировке.

Предостережения при приеме препарата во время беременности

Принимая «Полисорб МП» во время беременности, следует учесть такие особенности:

  1. Кроме ядовитых токсинов, препарат выводит из организма и полезные вещества, поэтому пищу и витаминные добавки следует принимать спустя час после употребления лекарственного средства.
  2. «Полисорб» обладает закрепляющим эффектом, поэтому при склонности к запорам не стоит злоупотреблять приемом препарата.

Препарат в педиатрической практике

Применяется «Полисорб МП» для детей. назначается по показаниям даже детям грудного возраста. Чаще всего поводом для приема такого лекарства бывают диатезы и различные расстройства в работе желудочно-кишечного тракта. Применяется он в педиатрии и при отравлениях различного характера.

Но несмотря на сравнительную безопасность препарата, часто давать малышу такое лекарство нельзя. Несформировавшаяся микрофлора ребенка может быть легко нарушена, вызывая тем самым ряд проблем и побочных реакций.

Дозировка для детей

Количество препарата для детей определяют, опираясь на вес малыша. Для того чтобы рассчитать максимально допустимую разовую дозировку «Порлисорба МП», нужно придерживаться следующей формулы: разделите вес ребенка на число 10. Получившийся результат определяет, какое количество препарата в граммах допустимо употребить за 1 прием. Детям можно принимать максимальную разовую дозировку лекарства не чаще трех раз в сутки.

Стал популярным средством в домашней аптечке беременных женщин и молодых мам «Полисорб МП». Цена, отзывы людей, испробовавших на практике эффективность этого сорбента, вызывают доверие новых потребителей.

Дозировка препарата для взрослых

Взрослым пациентам в зависимости от тяжести заболевания врач назначит разовую дозу от 6 до 20 грамм. Чаще всего лекарство принимают до исчезновения симптомов интоксикации. В редких случаях врач может назначить полный курс лечения.

«Полисорб МП»: инструкция по применению при различных состояниях

Особенности применения при различных заболеваниях следующие:

  1. В случае отравления или острого состояния интоксикации организма различного происхождения, а также выраженной аллергической реакции желательно в первую очередь провести промывание желудка однопроцентным раствором «Полисорба». Только после этого лекарство принимать по стандартной схеме до наступления клинического эффекта.
  2. Первая помощь при кишечных инфекциях с помощью «Полисорба» проводится по следующей схеме: принять суточную дозу препарата необходимо в течение 5 часов, разделив на несколько приемов. Промежуток между применением лекарственного средства должен составлять не менее 1 часа.
  3. При наличии хронических состояний, например, пищевой аллергии или токсикоза у беременных, врач может назначить курс приема сорбента длительностью от 7 до 25 дней.

Особые указания

Отпускается в аптеке без специального медицинского рецепта препарат «Полисорб МП». Инструкция имеется либо на вкладыше, либо на самой упаковке (в случае приобретения поштучно одноразового пакетика). Но принимать следует по указанию врача.

Но следует учесть, что бесконтрольный прием препарата может принести вред здоровью. Так, например, важно отметить, что применение сорбента дольше двух недель приводит к авитаминозам, потере минералов и других необходимых веществ. Поэтому в таких случаях специалист назначает подходящие поливитаминные препараты.

Показания к наружному применению

Как было указано выше, «Полисорб МП» используют и для наружного применения. Подходит лекарство для лечения ран, гнойников, различной псориаза, дерматита, угревой сыпи и других дерматологических заболеваний. Наружно применяется неразведенный сухой порошок «Полисорба». Активное вещество лекарственного средства эффективно очищает поверхность кожи от загрязнений, гнойных выделений и отмерших тканей, способствует ускорению регенеративных процессов, подсушиванию раны.

Наружный способ применения

Для того чтобы ускорить процесс заживления пораженного участка кожи, необходимо присыпать рану неразведенным «Полисорбом». Сверху наложить предварительно слегка ее увлажнив. Менять средство нужно каждые 4 часа до улучшения состояния поврежденного участка.

«Полисорб» от угревой сыпи

Чтобы избавиться от надоедливых высыпаний на лице, рекомендуется пропить десятидневный курс препарата. Такое лечение можно проводить дважды в год.

Кроме того, сорбент часто используют в качестве маски для лица от прыщей. Для ее приготовления нужно развести в столовой ложке молока 1 г препарата. Получится густая сметанообразная масса. В нее можно добавить немного меда, оливкового масла или жидкого витамина Е для усиления оздоровительного эффекта. Нанесите получившуюся массу на лицо и держите 20 минут. После чего следует смыть остатки средства с помощью теплой воды. Проводить такую процедуру можно дважды в неделю до полного устранения угревой сыпи.

Сегодня многие женщины знают о таком доступном и эффективном косметологическом средстве, как «Полисорб МП». Отзывы подтверждают, что препарат справляется с кожными воспалениями, очищает, выравнивает цвет лица, активизирует процесс регенерации.

Побочные реакции

Чаще всего «Полисорб» переносится пациентами без возникновения каких-либо нежелательных реакций. Но все же регистрируются случаи развития и другие индивидуальные реакции на активное вещество лекарственного средства.

Кроме того, «Полисорб МП» — энтеросорбент. А это означает, что данное лекарство выводит из желудочно-кишечного тракта не только яды, но и полезные вещества.

Также препарат нередко приводит к запорам и нарушениям микрофлоры кишечного тракта. Поэтому при предрасположенности к данным проблемам, например в детском возрасте или во время беременности, следует принять меры профилактики таких осложнений. А также в таких случаях не рекомендуется длительный прием «Полисорба».

Взаимодействие с лекарствами

Рекомендуется принимать «Полисорб МП» в часовых промежутках между приемами других препаратов, так как сорбент снижает терапевтический эффект иных лекарств. В том числе не стоит одновременно принимать витаминные комплексы или приступать к приему пищи - полезные вещества не усвоятся и не принесут организму пользы.

Хранение

Хранить «Полисорб» нужно в недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25 градусов. составляет 5 лет.

Если упаковка уже была вскрыта, поместите препарат в емкость с герметично закрывающейся крышкой. А вот разведенный жидкостью порошок нужно принимать сразу - хранить его не рекомендуется. В крайней необходимости можно оставить готовую суспензию в холодильнике, но не более чем на 48 часов.

Аналоги

Имеет препарат и аналоги. «Полисорб МП» — это сорбент, поэтому заменить его можно любым препаратом схожего действия, хотя они не всегда имеют одно действующее вещество. Это такие лекарственные средства, например, как:

  • «Атоксил».
  • «Белый уголь».
  • «Энтеросгель».
  • «Смекта».
  • «Энтерол» и другие.

Инструкция по применению лекарственного препарата

Торговое название препарата : Полисорб МП
Международное непатентованное название или группировочное название: Кремния диоксид коллоидный
Лекарственная форма : порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Состав : кремния диоксид коллоидный

Описание : Легкий белый или белый с голубоватым оттенком порошок без запаха. При взбалтывании с водой образует взвесь.

Фармакотерапевтическая группа : энтеросорбирующее средство.
Код ATX: A07B

Фармакологические свойства . Полисорб МП (медицинский пероральный) - неорганический, неселективный, полифункциональный энтеросорбент на основе высокодисперсного кремнезема с размерами частиц до 0,09 мм, с химической формулой SiO2. Сорбционная емкость препарата при внутреннем употреблении равна 300 м²/г.

Фармакодинамика.
Полисорб МП обладает выраженными сорбционными и детоксикационными свойствами. В просвете желудочно-кишечного тракта препарат связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая патогенные бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты и яды, соли тяжелых металлов, радионуклиды , алкоголь. Полисорб МП сорбирует также некоторые продукты обмена веществ организма, в том числе избыток билирубина, мочевины, холестерина и липидных комплексов, а также метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза.

Фармакокинетика .
Полисорб МП не расщепляется и не всасывается в желудочно-кишечном тракте и выделяется в неизменном виде.

Показания к применению :
острые и хронические интоксикации различного происхождения у взрослых и детей;
острые кишечные инфекции любого генеза, включая пищевые токсикоинфекции, а также диарейный синдром неинфекционного происхождения, дисбактериоз (в составе комплексной терапии);
гнойно-септические заболевания, сопровождающиеся выраженной интоксикацией ;
острые отравления сильнодействующим и ядовитыми веществами, в том числе лекарственными препаратами и алкоголем, алкалоидами, солями тяжелых металлов и др.;
пищевая и лекарственная аллергия ;
гипербилирубинемия (вирусный гепатит и другие желтухи) и гиперазотемия (хроническая почечная недостаточность);
жителям экологически неблагоприятных регионов и работникам вредных производств, с целью профилактики .

Противопоказания:

Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки в фазе обострения;
Кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
Атония кишечника;
Индивидуальная непереносимость препарата.

Способ применения и дозы
Полисорб МП принимают внутрь только в виде водной суспензии! Для получения суспензии необходимое количество препарата тщательно размешивают в 1/4 -1/2 стакана воды. Рекомендуется готовить свежую суспензию перед каждым приемом препарата и выпивать ее за 1час до еды или приема других лекарств.

Средняя суточная доза у взрослых 0,1-0,2 г/кг массы тела (6-12г). Препарат принимается в 3-4 приема в течение суток. Максимальная суточная доза у взрослых 0,33 г/кг массы тела (20 г). Доза для детей рассчитывается в зависимости от массы тела (см. таблицу).

1 чайная ложка Полисорба МП «с верхом» содержит 1 г препарата

1 столовая «с верхом» 2,5-3 г.

В случаях пищевой аллергии препарат принимается непосредственно перед приемом пищи, суточную дозу Полисорба МП разделяют в течение дня на три приема. Длительность лечения зависит от диагноза и тяжести заболевания, курс лечения при острых интоксикациях 3-5 дней; при аллергических заболеваниях, хронических интоксикациях продолжительность лечения до 10-14 дней. Повторные курсы спустя 2-3 недели, по рекомендации врача.

Особенности применения Полисорба МП при различных заболеваниях.

1. Пищевая токсикоинфекция и острые отравления . Начинать терапию рекомендуется с промывания желудка 0,5-1% взвесью Полисорба МП. При тяжелых отравлениях в первые сутки промывание желудка проводят через зонд каждые 4-6 часов, наряду с этим препарат дают внутрь. Разовая доза у взрослых может составлять 0,1-0,15 мг/кг массы тела больного по 2-3 раза в день.

2. Острые кишечные инфекции . Рекомендуется начать лечение Полисорбом МП в первые часы или сутки заболевания в комплексе с другими способами лечения. В первые сутки суточная доза дается в течение 5-ти часов с интервалами между приемами в 1 час. Во 2-е сутки - суточная доза дается в 4 приема в течение суток. Продолжительность лечения 3-5 дней.

3. Лечение вирусного гепатита . В комплексной терапии вирусного гепатита Полисорб МП применяют как детоксицирующее средство в обычных дозах в течение первых 7-10 дней болезни.

4. Аллергические заболевания . При острых аллергических реакциях лекарственного или пищевого генеза рекомендуется предварительное промывание желудка и кишечника 0,5-1% взвесью Полисорба МП. Затем препарат дают в обычных дозах до наступления клинического эффекта. При хронических пищевых аллергиях рекомендуются курсы Полисорба МП по 7-10-15 дней, препарат принимают непосредственно перед едой. Аналогичные курсы показаны при острой рецидивирующей крапивнице и отеке Квинке, эозинофилии, накануне и на фоне обострения поллинозов и других атопий.

5. Хроническая почечная недостаточность. Используют курсы лечения Полисорбом МП в суточной дозе 0,15-0,2 г/кг тела в течении 25-30 дней с перерывом 2-3 недели.

Побочное действие.

Редко - аллергические реакции, диспепсия, запоры. При длительном, более 14 дней, приеме Полисорба МП возможно нарушение всасывания витаминов, кальция, в связи с чем рекомендуется профилактический прием поливитаминных препаратов, кальция.

Взаимодействие с другими лекарствами. Возможно снижение лечебного эффекта одновременно принимаемых внутрь лекарств.

Форма выпуска. Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. По 1, 2, 3, 6, 10 и 12 г в пакеты одноразового использования из бумаги этикеточной с термослоем. По 1, 2, 3, 4, 5, 10, 30, 50 или 100 пакетов одноразового использования вместе с инструкцией по применению в картонную пачку. Допускается помещать одноразовые пакеты непосредственно в групповую упаковку, инструкции вкладываются согласно количеству пакетов.

По 50 г в пакеты двойные полиэтиленовые или по 5 кг, 10 кг в пакеты двойные полиэтиленовые (для стационаров). Пакет 50 г в картонную пачку. Также по 12, 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45 и 50 г в банки из полистирола, полиэтилена или полиэтилентерефталата, укупоренные крышками аналогичных материалов. Банку вместе с инструкцией в картонную пачку. Банки по 12 г допускается упаковывать в термоусадочную пленку по 5 и 10 штук, вкладывая инструкции соответственно количеству банок.

Срок годности:

5 лет. Не использовать по окончанию срока годности.

Условия хранения : При температуре не выше 25°С. После вскрытия упаковки хранить в плотно закрывающейся емкости. Срок хранения суспензии не более 48 часов.

Условия отпуска из аптек:

Без рецепта.

Производитель/Адрес претензий по качеству: ЗАО «Полисорб», 454084, Челябинск, пр. Победы, 168

Форма выпуска, упаковка и состав Полисорб ® МП

;

Пакет одноразового использования.
Пакет одноразового использования (10) - пачка картонная.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь ; легкий, аморфный, белый или белый с голубоватым оттенком, без запаха; при взбалтывании с водой образует суспензию.

Банки полимерные.

Фармакологическое действие

Полисорб ® МП - неорганический неселективный полифункциональный энтеросорбент на основе высокодисперсного кремнезема с размерами частиц до 0.09 мм и с химической формулой SiO 2 .

Полисорб ® МП обладает выраженными сорбционными и детоксикационными свойствами.

В просвете ЖКТ препарат связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая патогенные бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты и яды, соли тяжелых металлов, радионуклиды, алкоголь. Полисорб ® МП сорбирует также некоторые продукты обмена веществ организма, в т.ч. избыток билирубина, мочевины, холестерина и липидных комплексов, а также метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза.

Фармакокинетика

После приема препарата Полисорб ® МП внутрь активное вещество не расщепляется и не всасывается в ЖКТ. Выводится из организма в неизмененном виде.

Показания препарата Полисорб ® МП

  • острые и хронические интоксикации различной этиологии у детей и взрослых;
  • острые кишечные инфекции различной этиологии, включая пищевые токсикоинфекции, а также диарейный синдром неинфекционного происхождения, дисбактериоз (в составе комплексной терапии);
  • гнойно-септические заболевания, сопровождающиеся выраженной интоксикацией;
  • острые отравления сильнодействующими и ядовитыми веществами, в т.ч. лекарственными препаратами и алкоголем, алкалоидами, солями тяжелых металлов;
  • пищевая и лекарственная аллергия;
  • гипербилирубинемия (вирусный гепатит и другие желтухи) и гиперазотемия (хроническая почечная недостаточность);
  • жителям экологически неблагоприятных регионов и работникам вредных производств с целью профилактики.
Код МКБ-10 Показание
A02 Другие сальмонеллезные инфекции
A03 Шигеллез
A04 Другие бактериальные кишечные инфекции
A05 Другие бактериальные пищевые отравления, не классифицированные в других рубриках
A09 Другой гастроэнтерит и колит инфекционного и неуточненного происхождения
A40 Стрептококковый сепсис
A41 Другой сепсис
B15 Острый гепатит А
B16 Острый гепатит В
B17.1 Острый гепатит С
B18.1 Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента
B18.2 Хронический вирусный гепатит С
I83.2 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением
J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений
K59.1 Функциональная диарея
K63 Другие болезни кишечника
L20.8 Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема)
L50 Крапивница
N18 Хроническая болезнь почек
R17 Неуточненная желтуха
R54 Острая интоксикация
T30.0 Термический ожог неуточненной степени неуточненной локализации
T50.9 Другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
T51 Токсическое действие алкоголя
T56 Токсическое действие металлов
T78.1 Другие проявления патологической реакции на пищу
T78.3 Ангионевротический отек (отек Квинке)
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
T88.7 Патологическая реакция на лекарственное средство или медикаменты неуточненная
X49 Случайное отравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществами
Z29.8 Другие уточненные профилактические меры
Z57 Воздействие производственных факторов риска
Z58 Проблемы, связанные с физическими факторами окружающей среды

Режим дозирования

Полисорб ® МП принимают внутрь только в виде водной суспензии. Для получения суспензии необходимое количество препарата тщательно размешивают в 1/4-1/2 стакана воды. Рекомендуется готовить свежую суспензию перед каждым приемом препарата и выпивать ее за 1 ч до еды или приема других препаратов.

Взрослым препарат Полисорб ® МП назначают в средней суточной дозе 0.1-0.2 г/кг массы тела (6-12 г). Кратность приема - 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза у взрослых составляет 0.33 г/кг массы тела (20 г).

Разовая доза препарата Полисорб ® МП для детей зависит от массы тела (см.таблицу).

Суточная доза=разовая доза ×3 раза в сут.

1 чайная ложка "с горкой" - 1 г препарата.

1 столовая ложка "с горкой" - 2.5-3 г препарата.

При пищевой аллергии препарат следует принимать непосредственно перед приемом пищи. Суточную дозу делят на 3 приема в течение дня.

Длительность лечения зависит от диагноза и тяжести заболевания. Курс лечения при острых интоксикациях составляет 3-5 дней; при аллергических заболеваниях и хронических интоксикациях - до 10-14 дней. Через 2-3 недели возможно повторение курса лечения.

Особенности применения препарата Полисорб ® МП при различных заболеваниях и состояниях

При пищевой токсикоинфекции и острых отравлениях терапию рекомендуют начать с промывания желудка 0.5-1 % суспензией препарата Полисорб ® МП. При тяжелых отравлениях в первые сутки промывание желудка проводят через зонд каждые 4-6 ч, наряду с этим препарат дают и внутрь. Разовая доза для взрослых составляет 0.1-0.15 г/кг массы тела больного 2-3 раза/сут.

При острых кишечных инфекциях лечение препаратом Полисорб ® МП рекомендуют начинать в первые часы или сутки заболевания в составе комплексной терапии. В первые сутки суточную дозу препарата принимают в течение 5 ч с интервалом между приемами в 1 ч. Во вторые сутки кратность приема препарата - 4 раза/сут. Продолжительность лечения - 3-5 дней.

При лечении вирусного гепатита Полисорб ® МП используют как детоксикационное средство в средней суточной дозе в течение первых 7-10 дней болезни.

При острых аллергических реакциях (лекарственных или пищевых) рекомендуют предварительное промывание желудка и кишечника 0.5-1 % суспензией препарата Полисорб ® МП. Далее препарат назначают в обычных дозах до наступления клинического эффекта.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека