Операция по удалению кисты молочной железы последствия. Киста молочной железы (груди) – лечение или удаление

Киста молочной железы диагностируется у каждой второй женщины. Этот недуг возникает не только в результате гормональных нарушений, но и при травмах груди, психологических расстройствах, ношении тесного белья.

Важно. Своевременное выявление кисты дает возможность прибегнуть к медикаментозному лечению. Если же киста уже выросла до крупных размеров, либо у врача есть подозрение, что киста может переродиться в злокачественное новообразование, пациентке рекомендуют провести удаление кисты молочной железы.

Методы удаления кисты

Киста груди может иметь различное происхождение и быть гормонозависимой или гормононезависимой. После полного обследования пациентки врач делает вывод о необходимости удаления кисты и оговаривает способы, которыми можно провести удаление новообразования молочной железы.

На данный момент есть несколько способов удаления кисты из груди:

  1. Пункция - проводится в тех случаях, когда киста представляет собой скопление пузырьков, стенки которых представлены соединительной тканью, а внутри находится жидкость.
  2. Хирургическая операция - используется при плотных кистах, а также образованиях большого размера.
  3. Лазерное удаление - самый современный и малоинвазивный метод. Проводится под УЗИ-контролем и местной анестезией. В редких случаях может быть показан общий наркоз.

Каждая из методик имеет свои преимущества и недостатки, которые лучше заблаговременно обсудить с врачом и взвесить все риски. Если пациентка будет изначально осведомлена, как удаляют кисту молочной железы, то подготовка к операции и послеоперационный период пройдут более гладко.

Пункция

В ходе этой манипуляции киста прокалывается, и из нее выкачивается все содержимое (секрет). В результате стенки спадаются и слипаются, а со временем киста полностью исчезает.

Внимание! Удаление кисты молочной железы посредством пункции возможно только в том случае, когда ее содержимое жидкое и внутри нет никаких плотных разрастаний или образований.

Пункция кисты молочной железы проводится под местной анестезией и УЗИ-контролем. Длительность хирургического вмешательства составляет 30-60 мин.

Важно! Жидкость, изъятую из кистозного образования, необходимо сразу отправить в лабораторию для исследования на наличие атипичных клеток, которые свидетельствуют о перерождении доброкачественного новообразования в злокачественное.

Видео-передача об основных причинах кисты молочной железы у женщин

Если не исследовать полученную жидкость, то можно слишком поздно заметить прогрессирование патологии, повторный быстрый рост кисты, появление раковой опухоли и ее метастазирование (распространение атипичных клеток по организму с появлением вторичных опухолевых очагов).

Хирургическая операция

В тех случаях, когда пункцию провести невозможно, назначается стандартная операция удаления кисты молочной железы. Она включает в себя такие этапы:

  1. Подготовка пациентки - выбор препаратов для анестезии, различные диагностические мероприятия, которые помогают хирургу определить место разреза, объем предстоящей операции, общее состояние здоровья пациентки.
  2. Непосредственно само хирургическое вмешательство - операция по удалению кист в груди - проходит с высокой точностью, чтобы не затронуть здоровые ткани молочной железы. После удаления кисты врач приступает к остановке кровотечения и послойному сшиванию тканей в месте разреза.
  3. Реабилитация после операции проводится в соответствии с указаниями врача.

Хирургическое удаление кисты - один из самых эффективных методов, который позволяет навсегда избавиться от кисты

Важно! После хирургического удаления кисты молочной железы лишь в очень редких случаях возникают рецидивы. Как правило, такое вмешательство навсегда освобождает женщину от повторного образования кисты на месте удаления предыдущей.

Лазерное удаление кисты

Этот метод удаления кист молочных желез появился сравнительно недавно, но уже прочно поселился в некоторых клиниках. Оборудование для лазерной абляции дорогостоящее, как и сама операция по удалению кисты молочной железы, но, несмотря на это, пациентки, финансовые возможности которых позволяют, всегда выбирают иссечение кисты лазером.

К преимуществам данного метода можно отнести:

  • безболезненность (как в процессе удаления кисты, так и в послеоперационном периоде женщина не ощущает боли);
  • снижение вероятности развития послеоперационных осложнений;
  • отсутствие необходимости в госпитализации;
  • длительность операции не более часа;
  • отсутствие рубцов и шрамов после хирургического вмешательства.

Лазерное удаление кисты - самый современный метод, при котором вероятность возникновения осложнений или шрамов, рубцов минимальна

Удаление кисты молочной железы лазером - низкотравматичный и высокоэффективный метод. В ходе операции происходит прокол груди, через который к пораженному участку железистой ткани подводится светодиод с сильным лазерным световым пучком.

Лазерное излучение воздействует разрушающе только на атипичные клетки, не повреждая здоровые, благодаря чему уже в течение двух месяцев происходит полное обновление и замена разрушенного клеточного конгломерата здоровыми железистыми клетками.

Осложнения после удаления кисты

Небольшая киста практически не несет никакой опасности для здоровья женщины, но в случае развития в ней воспалительного или инфекционного процесса последствия могут быть весьма серьезные.

Внимание! Необходимо регулярно обследовать молочные железы, что позволит своевременно выявить кистозные образования и даст возможность устранить их консервативным путем.

Любое хирургическое вмешательство в структуры организма может закончиться развитием следующих осложнений:

  • деформацией груди;
  • нагноениями;
  • появлением опухолей и злокачественных новообразований.

Вероятность появления осложнений и степень их прогрессирования напрямую зависит от того, как удаляли кисту в груди.

Чтобы не бороться с подобными осложнениями, лучше своевременно посещать врача и внимательно следить за состоянием своих молочных желез. Предотвратить появление кист поможет:

  • ношение специального поддерживающего белья, которое не передавливает грудь и тем самым не нарушает крово- и лимфоток в этой нежной зоне;
  • соблюдение правильного питания;
  • уменьшение количества выпиваемого за день кофе или полный отказ от этого напитка;
  • поддержание своего психоэмоционального здоровья в норме, отсутствие стрессов, переутомлений, депрессивных состояний;
  • регулярный самомассаж груди и компрессы;
  • поддержание гормонального фона в допустимых нормах;
  • регулярное посещение врача.

Все эти мероприятия позволят женщине предотвратить появление кист в молочных железах, и, соответственно, защититься от перечисленных выше осложнений.

Если уже встал вопрос, удалять ли кисту в груди, то необходимо тщательно все обдумать вместе с врачом после прохождения всех необходимых диагностических обследований.

Киста представляет собой доброкачественную опухоль, которая развивается при закупорке млечных протоков, и иногда она требует удаления. Заболевание длительное время развивается бессимптомно и неопасно для женского здоровья. Только при патологическом течении болезни требуется удаление кисты молочной железы.

После диагностирования доброкачественной опухоли принимают решение о методе ее удаления. На начальной стадии заболевания (при новообразовании размером менее 1,5 см) эффективно медикаментозное лечение.

Терапия основывается на нормализации работы системы гормональной регуляции и функционировании эндокринных желез.

  • Первым правилом является правильное питание. Диета требует снижения количества животных жиров и замену их клетчаткой. То есть основу дневного рациона должны составлять свежие фрукты и овощи. Даже незначительная корректировка питания дает хорошие результаты – способствует уменьшению опухоли и снижению веса.
  • Важно поддерживать тонус тела. В этом помогают спортивная ходьба, плаванье. Прогулки на свежем воздухе и активные дела по дому заменяют физические нагрузки.
  • Молочные железы реагируют на малейшие стрессы. Нужно избегать любых перенапряжений физического или эмоционального характера, предотвращать ссоры, неприятные ситуации и не допускать сильных стрессов и переживаний. В комплексной терапии врач всегда назначает седативные препараты.
  • Нужно избегать любого травмирования молочной железы. Киста от резкого удара лопается или воспаляется. Эти процессы требуют немедленного оперативного вмешательства.

Небольшие однокамерные кисты удаляются путем их прокола (тонкоигольная пункция). Во время прокола из новообразования удаляют жидкость и проводят склеротерапию (введение в полость кисты вещества, способствующего склеиванию стенок). Это необходимо для предотвращения повторного разрастания кисты после проведения пункции.

Если при обследовании пациентки в кистозной полости были обнаружены атипичные клетки или патологические разрастания либо новообразование многокамерное, удаление кисты происходит хирургическим путем или лазером во время пункции. После операции требуется регулярное наблюдение маммолога и поддерживающая терапия.

Хирургическое удаление кист

Устранение новообразований оперативным путем проводится с помощью секторальной резекции. При хирургическом вмешательстве удаляется не только сама киста, но и ткани, непосредственно прилегающие к ней.

Чтобы после операции не нарушалась симметрия молочной железы, врачи накладывают косметические швы. Благодаря этому способу не остается грубых рубцов. В течение нескольких дней после резекции в грудь помещается дренаж (тонкая трубочка). Она необходима для выведения из раневой полости лишней жидкости. Если произойдет застой жидкости, развиваются тяжелые послеоперационные осложнения.

Операция проходит по последовательному сценарию:

  • подготовка пациентки;
  • введение наркоза;
  • удаление кисты с окружающими тканями;
  • гистологическое исследование кисты.

После исследования удаленной части молочной железы возможны два варианта: либо операция заканчивается (при отсутствии атипичных клеток), либо проводится полное удаление одной молочной железы и подмышечных лимфоузлов (при патологических разрастаниях в кисте). Резекция не является сложной операцией. Чаще всего не наблюдается долгого восстановления пациентки и развития осложнений. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, количества удаленных тканей, наличия в молочной железе атипичных клеток.

Из возможных осложнений встречаются:

  • Нагноение раневой полости. Происходит из-за инфицирования раны, требует обязательного вскрывания, чистки гноя, обработки раны антибактериальными препаратами и последующей поддерживающей терапией.
  • Некорректная остановка кровотечения во время операции. В результате образуется гематома, которую нужно вскрыть, устранить скопившуюся кровь и назначить пациентке курс антибиотиков.

После реабилитации пациентки шов остается практически незаметным. Секционная резекция не влияет на способность женщины в будущем кормить ребенка грудью.

Удаление кист лазером является нетравматичным и действенным способом.

В месте пункции молочной железы вводится тонкая игла, через нее в кистозную полость попадается лазерный светодиод. Скопление жидкости, которая находится внутри капсулы, выпаривается лазерным лучом. В результате склеиваются стенки кисты, и предотвращаются рецидивы.

Операция, проводимая лазером, предотвращает инфицирование и нагноение раневой полости, а также развитие раковых новообразований в молочной железе.

Лечение кист народными способами

Нетрадиционная медицина занимает особое место в лечении кистозных новообразований. Устранение опухолей происходит при помощи примочек, компрессов, отваров, настоек.

Чаще всего эти способы остаются неэффективными, но могут вызвать серьезные осложнения.

  • Популярным лечебным свойством славится белокочанная капуста. Промытый свежий лист смазывают сливочным маслом и прикладывают к пораженной молочной железе на всю ночь. Компресс укутывают теплой тканью или шарфом. Капуста снимает болезненность и припухлость груди.
  • Помогают компрессы из отварной натертой свеклы с уксусом. Смесь помещается на марлю, затем прикладывается в молочной железе и оставляется на всю ночь.
  • Настой зверобоя устраняет покраснение. Используется только местно. Сухая трава заливается кипятком и настаивается. Затем смоченным в отваре тампоном протирают пораженную грудную железу.

После диагностирования кисты без консультации врача нельзя использовать домашние средства. Самолечение провоцирует развитие осложнений и перерождение доброкачественного новообразования в онкологическую опухоль.

Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой!

Киста молочной железы — это заболевание, которое относится к разновидностям фиброзно-кистозной мастопатии. В ходе болезни происходит нарушение строения молочной железы вследствие дисбаланса между соединительнотканным компонентом и эпителием. В итоге требуется удаление кисты молочной железы.

Очень часто она обнаруживается только тогда, когда достигает больших размеров. В инфицированной кисте может начать скапливаться гной, что способно привести к осложнениям в ходе развития болезни.

Прежде всего, чтобы подтвердить диагноз, проводят обследования. В основном это УЗИ (видно размеры и общее состояние кисты), рентген и биопсия. Маммография также может подтвердить правильный диагноз, но назначается она как заключительное исследование.

Удаление кисты в основном происходит путём проведения пункции. Эта операция проводится при наличии кист больших размеров и без разрастающегося в них эпителия. В ходе процедуры капсула прокалывается и жидкость, находящаяся внутри, полностью отсасывается. Всё это происходит непременно под контролем ультразвукового исследования. Стенки кисты начинают спадать и слипаться, полость полностью исчезает. После пункции кисты обычно уже не заполняются жидкостью. Откаченный секрет обязательно отправляется на лабораторные исследования. Мелкие кисточки, как правило, не трогают, а тщательно наблюдают, увеличиваются ли их размеры или нет.

Случается, что после проведения диагностической пункции во взятой жидкости обнаруживается большое количество отрицательных клеток. Гистологический анализ может показать разрастание внутри кистообразования. В этих двух случаях назначается хирургическое лечение. Также врач может рекомендовать операцию в результате заметного увеличения кисты или малоэффективной консервативной терапии.

Операции делятся на два типа:

  1. Киста удаляется внутри здоровой ткани. Капсула, содержащая новообразования, изымается с целью предупреждения возникновения новых кист.
  2. Секторальная резекция. В ходе операции удаляется часть молочной железы. Это становится необходимым из-за развития опухоли. Характер образования не имеет значения — даже если это доброкачественный процесс, пораженный участок подлежит удалению во избежание ухудшения развития болезни.

Подготовка к операции

Перед операцией врач всегда проводит подготовительную беседу с пациенткой, объясняя ей, как будет проходить процедура и какие могут быть последствия. Немаловажное значение имеет вопрос анестезии во время операции, проверяется реакция организма на обезболивающие. Вид анестезии определяется по сложности и типу кисты. Если она хорошо прощупывается, вводится местный наркоз. Общий используется только при глубоких и непрощупываемых образованиях.

Ход операции

Перед процедурой удаления кисты проводят ещё одно ультразвуковое исследование, во время которого хирург делает разметку, где будет осуществлять резекцию. Делается операция с повышенной точностью во избежание удаления здоровых участков ткани.

После начала действия наркоза врач совершает разрезы по подготовленной заранее маркировке. Они проводятся радиально по отношению к соску и имеют вид двух изогнутых линий. Разрез начинается возле кисты (в трех сантиметрах от ее края) и заканчивается на фасции большой мышцы груди. Рука врача должна фиксировать узелок кисты. Кожный покров с двух сторон относительно разреза отделяют от ткани, которая расположена глубже, и только после этого определяют края образования.

После удаления кисты проводится остановка кровотечения. Рана сшивается послойно. Сначала соединяют края подкожной клетчатки, затем происходит косметическое ушивание кожи. На первые сутки устанавливается дренаж. Делается это для предотвращения накопления выделений. Сверху накладывается стерильная повязка.

Материал, который удалили в ходе операции, обязательно отправляется на гистологическое исследование. Результат покажет окончательный характер кисты и поможет решить вопрос о дальнейшей терапии и возможном повторе операции.

Осложнения

  1. Нагноение раны — из-за попадания инфекции во время или после операции.
  2. Появление гематомы вследствие неполной остановки кровотечения или низкой сворачиваемости крови.

Постоперационный период

Еще перед началом операции пациентке прописывают успокоительные, так как хирургическое вмешательство — это стресс для организма.

Обычно повязки меняет врач или медсестра, но если приходится это делать самостоятельно, необходимо соблюдать следующие правила:

  • тщательно вымыть руки обычным мылом;
  • обработать их спиртом или дезинфицирующим средством;
  • аккуратно и медленно снять повязку;
  • протереть поверхность раны обеззараживающим средством с помощью тампона;
  • сложить бинт в несколько слоев и приложить к ране;
  • закрепить повязку, используя пластырь.

При обнаружении нагноения, сильной боли на месте разреза или повышении температуры до 39 градусов необходимо срочно обратиться к врачу.

Фиброзно-кистозная мастопатия — очень серьёзное заболевание, требующее безотлагательного врачебного вмешательства. Чаще всего болезнь встречается у женщин детородного возраста. Чтобы не запускать течение болезни, нужно проходить регулярные осмотры у гинеколога и маммолога.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Киста груди - самое частое заболевание, которое встречается у женщин репродуктивного возраста. При быстром росте новообразования или подозрении на наличие атипичных клеток врач всегда рекомендует удалять молочной железы хирургическим путем.

Киста молочной железы диагностируется у каждой второй женщины. Этот недуг возникает не только в результате гормональных нарушений, но и при травмах груди, психологических расстройствах, ношении тесного белья.

Киста в молочной железе доставляет женщине сильный дискомфорт

Важно. Своевременное выявление кисты дает возможность прибегнуть к медикаментозному лечению. Если же киста уже выросла до крупных размеров, либо у врача есть подозрение, что киста может переродиться в злокачественное новообразование, пациентке рекомендуют провести удаление кисты молочной железы.

Методы удаления кисты

Киста груди может иметь различное происхождение и быть гормонозависимой или гормононезависимой. После полного обследования пациентки врач делает вывод о необходимости удаления кисты и оговаривает способы, которыми можно провести удаление новообразования молочной железы.

На данный момент есть несколько способов удаления кисты из груди:

  1. Пункция - проводится в тех случаях, когда киста представляет собой скопление пузырьков, стенки которых представлены соединительной тканью, а внутри находится жидкость.
  2. Хирургическая операция - используется при плотных кистах, а также образованиях большого размера.
  3. Лазерное удаление - самый современный и малоинвазивный метод. Проводится под УЗИ-контролем и местной анестезией. В редких случаях может быть показан общий наркоз.

Перед проведением операции пациентку необходимо обследовать. В качестве дополнительного диагностического метода часто назначают биопсию молочной железы.

Каждая из методик имеет свои преимущества и недостатки, которые лучше заблаговременно обсудить с врачом и взвесить все риски. Если пациентка будет изначально осведомлена, как удаляют кисту молочной железы, то подготовка к операции и послеоперационный период пройдут более гладко.

Пункция

В ходе этой манипуляции киста прокалывается, и из нее выкачивается все содержимое (секрет). В результате стенки спадаются и слипаются, а со временем киста полностью исчезает.

Внимание! Удаление кисты молочной железы посредством пункции возможно только в том случае, когда ее содержимое жидкое и внутри нет никаких плотных разрастаний или образований.

Пункция кисты молочной железы проводится под местной анестезией и УЗИ-контролем. Длительность хирургического вмешательства составляет 30-60 мин.


Удаление кисты методом пункции должно проводиться под контролем УЗИ-датчика, чтобы не оставить часть жидкости в кисте, спровоцировав ее повторный рост

Важно! Жидкость, изъятую из кистозного образования, необходимо сразу отправить в лабораторию для исследования на наличие атипичных клеток, которые свидетельствуют о перерождении доброкачественного новообразования в злокачественное.

Видео-передача об основных причинах кисты молочной железы у женщин

Если не исследовать полученную жидкость, то можно слишком поздно заметить прогрессирование патологии, повторный быстрый рост кисты, появление раковой опухоли и ее метастазирование (распространение атипичных клеток по организму с появлением вторичных опухолевых очагов).

Хирургическая операция

В тех случаях, когда пункцию провести невозможно, назначается стандартная операция удаления кисты молочной железы. Она включает в себя такие этапы:

  1. Подготовка пациентки - выбор препаратов для анестезии, различные диагностические мероприятия, которые помогают хирургу определить место разреза, объем предстоящей операции, общее состояние здоровья пациентки.
  2. Непосредственно само хирургическое вмешательство - операция по удалению кист в груди - проходит с высокой точностью, чтобы не затронуть здоровые ткани молочной железы. После удаления кисты врач приступает к остановке кровотечения и послойному сшиванию тканей в месте разреза.
  3. Реабилитация после операции проводится в соответствии с указаниями врача.

Хирургическое удаление кисты - один из самых эффективных методов, который позволяет навсегда избавиться от кисты

Важно! После хирургического удаления кисты молочной железы лишь в очень редких случаях возникают рецидивы. Как правило, такое вмешательство навсегда освобождает женщину от повторного образования кисты на месте удаления предыдущей.

Лазерное удаление кисты

Этот метод удаления кист молочных желез появился сравнительно недавно, но уже прочно поселился в некоторых клиниках. Оборудование для лазерной абляции дорогостоящее, как и сама операция по удалению кисты молочной железы, но, несмотря на это, пациентки, финансовые возможности которых позволяют, всегда выбирают иссечение кисты лазером.

К преимуществам данного метода можно отнести:

  • безболезненность (как в процессе удаления кисты, так и в послеоперационном периоде женщина не ощущает боли);
  • снижение вероятности развития послеоперационных осложнений;
  • отсутствие необходимости в госпитализации;
  • длительность операции не более часа;
  • отсутствие рубцов и шрамов после хирургического вмешательства.

Лазерное удаление кисты - самый современный метод, при котором вероятность возникновения осложнений или шрамов, рубцов минимальна

Удаление кисты молочной железы лазером - низкотравматичный и высокоэффективный метод. В ходе операции происходит прокол груди, через который к пораженному участку железистой ткани подводится светодиод с сильным лазерным световым пучком.

Лазерное излучение воздействует разрушающе только на атипичные клетки, не повреждая здоровые, благодаря чему уже в течение двух месяцев происходит полное обновление и замена разрушенного клеточного конгломерата здоровыми железистыми клетками.

Осложнения после удаления кисты

Небольшая киста практически не несет никакой опасности для здоровья женщины, но в случае развития в ней воспалительного или инфекционного процесса последствия могут быть весьма серьезные.

Внимание! Необходимо регулярно обследовать молочные железы, что позволит своевременно выявить кистозные образования и даст возможность устранить их консервативным путем.

Любое хирургическое вмешательство в структуры организма может закончиться развитием следующих осложнений:

  • деформацией груди;
  • нагноениями;
  • появлением опухолей и злокачественных новообразований.

В зависимости от локализации кисты врач подбирает место для разреза и удаления новообразования в груди

Вероятность появления осложнений и степень их прогрессирования напрямую зависит от того, как удаляли кисту в груди.

Чтобы не бороться с подобными осложнениями, лучше своевременно посещать врача и внимательно следить за состоянием своих молочных желез. Предотвратить появление кист поможет:

  • ношение специального поддерживающего белья, которое не передавливает грудь и тем самым не нарушает крово- и лимфоток в этой нежной зоне;
  • соблюдение правильного питания;
  • уменьшение количества выпиваемого за день кофе или полный отказ от этого напитка;
  • поддержание своего психоэмоционального здоровья в норме, отсутствие стрессов, переутомлений, депрессивных состояний;
  • регулярный самомассаж груди и компрессы;
  • поддержание гормонального фона в допустимых нормах;
  • регулярное посещение врача.

Все эти мероприятия позволят женщине предотвратить появление кист в молочных железах, и, соответственно, защититься от перечисленных выше осложнений.

В ходе хирургического вмешательства чаще всего прибегают к секторальной резекции молочной железы. Изменение формы груди практически не заметно.

Если уже встал вопрос, удалять ли кисту в груди, то необходимо тщательно все обдумать вместе с врачом после прохождения всех необходимых диагностических обследований.

pozhelezam.ru

Об операции удаления кисты молочной железы

Киста молочной железы - это заболевание, которое относится к разновидностям фиброзно-кистозной мастопатии. В ходе болезни происходит нарушение строения молочной железы вследствие дисбаланса между соединительнотканным компонентом и эпителием. В итоге требуется удаление кисты молочной железы.

Очень часто она обнаруживается только тогда, когда достигает больших размеров. В инфицированной кисте может начать скапливаться гной, что способно привести к осложнениям в ходе развития болезни.

Прежде всего, чтобы подтвердить диагноз, проводят обследования. В основном это УЗИ (видно размеры и общее состояние кисты), рентген и биопсия. Маммография также может подтвердить правильный диагноз, но назначается она как заключительное исследование.

Удаление кисты в основном происходит путём проведения пункции. Эта операция проводится при наличии кист больших размеров и без разрастающегося в них эпителия. В ходе процедуры капсула прокалывается и жидкость, находящаяся внутри, полностью отсасывается. Всё это происходит непременно под контролем ультразвукового исследования. Стенки кисты начинают спадать и слипаться, полость полностью исчезает. После пункции кисты обычно уже не заполняются жидкостью. Откаченный секрет обязательно отправляется на лабораторные исследования. Мелкие кисточки, как правило, не трогают, а тщательно наблюдают, увеличиваются ли их размеры или нет.

Случается, что после проведения диагностической пункции во взятой жидкости обнаруживается большое количество отрицательных клеток. Гистологический анализ может показать разрастание внутри кистообразования. В этих двух случаях назначается хирургическое лечение. Также врач может рекомендовать операцию в результате заметного увеличения кисты или малоэффективной консервативной терапии.

Операции делятся на два типа:

  1. Киста удаляется внутри здоровой ткани. Капсула, содержащая новообразования, изымается с целью предупреждения возникновения новых кист.
  2. Секторальная резекция. В ходе операции удаляется часть молочной железы. Это становится необходимым из-за развития опухоли. Характер образования не имеет значения - даже если это доброкачественный процесс, пораженный участок подлежит удалению во избежание ухудшения развития болезни.

Подготовка к операции

Перед операцией врач всегда проводит подготовительную беседу с пациенткой, объясняя ей, как будет проходить процедура и какие могут быть последствия. Немаловажное значение имеет вопрос анестезии во время операции, проверяется реакция организма на обезболивающие. Вид анестезии определяется по сложности и типу кисты. Если она хорошо прощупывается, вводится местный наркоз. Общий используется только при глубоких и непрощупываемых образованиях.

Ход операции

Перед процедурой удаления кисты проводят ещё одно ультразвуковое исследование, во время которого хирург делает разметку, где будет осуществлять резекцию. Делается операция с повышенной точностью во избежание удаления здоровых участков ткани.

После начала действия наркоза врач совершает разрезы по подготовленной заранее маркировке. Они проводятся радиально по отношению к соску и имеют вид двух изогнутых линий. Разрез начинается возле кисты (в трех сантиметрах от ее края) и заканчивается на фасции большой мышцы груди. Рука врача должна фиксировать узелок кисты. Кожный покров с двух сторон относительно разреза отделяют от ткани, которая расположена глубже, и только после этого определяют края образования.

После удаления кисты проводится остановка кровотечения. Рана сшивается послойно. Сначала соединяют края подкожной клетчатки, затем происходит косметическое ушивание кожи. На первые сутки устанавливается дренаж. Делается это для предотвращения накопления выделений. Сверху накладывается стерильная повязка.

Материал, который удалили в ходе операции, обязательно отправляется на гистологическое исследование. Результат покажет окончательный характер кисты и поможет решить вопрос о дальнейшей терапии и возможном повторе операции.

Осложнения

  1. Нагноение раны - из-за попадания инфекции во время или после операции.
  2. Появление гематомы вследствие неполной остановки кровотечения или низкой сворачиваемости крови.

Постоперационный период

Еще перед началом операции пациентке прописывают успокоительные, так как хирургическое вмешательство - это стресс для организма.

Обычно повязки меняет врач или медсестра, но если приходится это делать самостоятельно, необходимо соблюдать следующие правила:

  • тщательно вымыть руки обычным мылом;
  • обработать их спиртом или дезинфицирующим средством;
  • аккуратно и медленно снять повязку;
  • протереть поверхность раны обеззараживающим средством с помощью тампона;
  • сложить бинт в несколько слоев и приложить к ране;
  • закрепить повязку, используя пластырь.

При обнаружении нагноения, сильной боли на месте разреза или повышении температуры до 39 градусов необходимо срочно обратиться к врачу.

Фиброзно-кистозная мастопатия - очень серьёзное заболевание, требующее безотлагательного врачебного вмешательства. Чаще всего болезнь встречается у женщин детородного возраста. Чтобы не запускать течение болезни, нужно проходить регулярные осмотры у гинеколога и маммолога.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Важно знать! ×

aginekolog.ru

Операция по удалению кисты молочной железы: показания, подготовка и возможные осложнения

Киста молочной железы или фиброзно-кистозная мастопатия - неприятное, но довольно часто встречающееся заболевание. Это одна из, так называемых, «женских» болезней, и при неблагоприятном исходе киста может приводить даже к раку.

Кроме того, заболевание, особенно на поздних стадиях, сопровождается сильной болью в области груди, постоянным ощущением дискомфорта из-за растущей в тканях капсулы.

На начальной и средней стадии справиться с кистой можно и консервативным лечением, однако, старое образование, множественное или слишком больших размеров удаляют хирургическим путем.

В статье рассмотрим этот вопрос, и выясним: в каких случаях показана операция при данном заболевании, как проводится вмешательство, могут ли быть осложнения, какой нужен послеоперационный уход, а также многие другие вопросы.

Вконтакте

  • Три этапа операции
  • Возможные осложнения
  • Рекомендации врачей

Показания к оперативному вмешательству

Как уже было сказано, далеко не во всех случаях заболевания кистозной мастопатией показано хирургическое вмешательство. Рассмотрим подробнее, когда операция необходима.

  1. Если длительное время проводилось консервативное лечение, но оно не дало каких-либо существенных положительных результатов. Если лечение застопорилось, прогресса нет, а киста при этом растет, врач чаще всего принимает решение о хирургическом удалении капсулы.

    Если же имеется риск перерождения кистозной капсулы в злокачественную форму, то решение об операции принимается незамедлительно.

  2. Если пациентка жалуется на сильную боль и ощутимые уплотнения в груди непосредственно перед месячными. Кроме того, если в любое другое время сильная боль в данной области мешает пациентке нормально жить и работать, вопрос об операции тоже встает серьезно.
  3. Повышение температуры, источник которой локализуется в грудной области, может означать начало воспалительного процесса.В этом случае обычно тоже проводится операция с целью недопущения осложнений.
  4. Если из сосков молочных желез выделяется жидкость мутного гноеподобного состава с содержанием крови - это очень нехороший признак. Кроме того, если УЗИ-обследование показало наличие гнойных скоплений в молочной железе, операция обычно тоже назначается. Если не провести срочное оперативное вмешательство, в данном случае возможен сепсис.

Надо ли удалять кисту молочной железы?

Этот вопрос волнует многих женщин, которых поразила данная болезнь. Конечно, на ранних стадиях мастопатии удаление кисты можно и не проводить - есть все шансы справиться с заболеванием и консервативным лечением.

Однако, все рассмотренные выше показания к оперативному вмешательству наглядно демонстрируют те случаи, когда вопрос об удалении кисты должен решаться положительно. Если не провести оперативное вмешательство при серьезных случаях заболевания, последствия могут быть очень печальными, вплоть до рака, сепсиса, тяжелых воспалений, прочих осложнений.

Каким образом можно избавиться от уплотнения?

После того, как проведено полное обследование организма, и установлена необходимость удаления кисты, врач рассматривает все способы, какие возможны для оперативного вмешательства в данном случае. Рассмотрим более подробно все существующие на сегодня методы удаления кисты молочной железы.

Пункция

Это наиболее легкий способ оперативного вмешательства, не несет выраженных послеоперационных осложнений, и применяется, если киста - небольшое скопление пузырьков. Эта операция не предусматривает разрез: кожа просто прокалывается, и через прокол откачивается капсульная жидкость.

Откачка содержимого приводит к тому, что стенки кисты слипаются, а со временем усыхают, и капсула пропадает.

Подобное оперативное вмешательство назначается только в том случае, если содержимое капсулы не подразумевает плотных вкраплений, сгустков, комочков.

Процедура проводится под местной анестезией, контролируется прибором УЗИ. Сколько часов или минут длится данная операция? Средняя продолжительность ее - 30-60 минут. Процедура направлена на откачку жидкости из крупных образований. Мелкие же кисты не трогают: но затем женщина находится под регулярным врачебным контролем на предмет увеличения оставшихся образований в размерах.

Хирургическое вмешательство

Этот способ применяется в большинстве случаев удаления кисты.

Хирургическая операция необходима, если киста уже старая с плотными стенками или имеет значительные размеры.

Вмешательство в большинстве случаев дает возможность навсегда забыть про кисту.

К тому же при соблюдении всех правил предосторожности, а также этапов операции, и тщательном удалении пораженных тканей, риск рецидивов минимален.

Лазерное удаление

Удаление кисты лазером - это наиболее современный на сегодня, высокотехнологичный, и щадящий метод. Лазерное оперативное вмешательство проводится под контролем УЗИ-приборов, анестезия - местная, что тоже немаловажно. Но, если случай очень тяжелый, а кисты – крупные и множественные, анестезия применяется общая.

Так как это самый высокоэффективный и безопасный способ оперативного вмешательства, к тому же требующий новейшего высокоточного оборудования, то он же и самый дорогой.

Большое преимущество процедуры в ее безболезненности: ни в ходе процедуры, ни после ее женщина не испытывает неприятных ощущений. К тому же лазерное удаление кисты минимизирует послеоперационные осложнения, а также отпадает необходимость в содержании женщины в госпитале.

Важно: женщины оценят тот факт, что лазерное вмешательство позволяет избежать некрасивых рубцов и шрамов на столь деликатном участке тела, как грудь. Так что после операции грудь будет выглядеть практически как и до нее.

Три этапа операции

Рассмотрим все этапы оперативного вмешательства по удалению кисты молочной железы. Основных этапа три, это:

  • подготовка к операции;
  • сама операция непосредственно;
  • послеоперационное восстановление.

Более подробно об этих важных этапах хирургического вмешательства далее.

Подготовка

Перед тем, как женщине делают операцию, ее организм подвергают тщательному и всестороннему обследованию. Обычно для диагностики назначают биопсию молочной железы: эта процедура точно демонстрирует нынешнее состояние кисты.

Очень важна подготовительная беседа, которую врач проводит с готовящейся к операции женщиной. Специалисту необходимо разъяснить пациентке в доступной форме, каким именно образом будет проходить операция, какие имеются у процедуры риски, и какой положительный результат можно получить.

Обязательно в подготовительный этап входит подбор необходимой анестезии: иногда можно обойтись и местной. Чаще всего общий наркоз назначается только если киста расположена глубоко, и пальпированием не обнаруживается.

Также проверить, нет ли у пациентки аллергии на лекарства, и убедиться, что не будет негативной реакции организма на обезболивающие в послеоперационный период.

Ход операции

Непосредственно перед оперативным вмешательством проводят контрольное УЗИ-обследование, которое показывает текущее состояние дел. Во время этого обследования врач-хирург намечает, где и именно и как он будет проводить резекцию. Это очень важный этап, поскольку позволяет избежать удаления здоровых тканей, расположенных в непосредственной близости от кисты.

Пациентке вводится наркоз, после наступления которого врач приступает к операции. Он делает разрезы по предусмотренной ранее разметке. Как правило, эти разрезы представляют собой две изогнутые линии, идущие по направлению к соску.

После того, как кисты через разрезы удается вырезать, кровотечение останавливается принудительным путем, а затем послойно, по тканям зашивается рана.

Первые сутки после операции ране необходим дренаж, чтобы избежать скопления жидкости: лимфы, крови, сукровицы в ране. Сверху обязательно накладывается стерильная повязка.

Важно: тот биоматериал, который был изъят из молочной железы в ходе операции, должен быть подвергнут обязательному гистологическому исследованию. От этого исследования зависит вердикт врача: окончательный характер носит операция или нет. Кроме того, исследование позволит наметить при необходимости дальнейшие этапы лечения.

Послеоперационное восстановление

Как правило, еще до начала хирургического вмешательства некоторое время пациентка принимает успокоительные лекарства, чтобы минимизировать стресс, неизбежно наступающий после операции.

Нужно после операции ежедневно менять повязки: при нахождении в больнице этот делает медсестра, ну а после выписки придется самостоятельно. Но ничего особенно сложного здесь нет, достаточно лишь знать и выполнять рекомендации по соблюдению санитарного состояния раны и применению определенных лекарств.

Если после операции на ране началось нагноение, сопровождающееся высокой температурой, необходимо срочно вызвать скорую, если вы уже находитесь дома. В данном случае промедление очень опасно, поскольку грозит развитием сепсиса, да и общее самочувствие женщины оставляет желать лучшего.

Возможные осложнения

Чаще всего убрать кисты молочной железы хирургическим путем удается без особых проблем. Но порой могут возникать и осложнения. Обычно этих осложнений всего два. Расскажем о них подробнее.

Нагноение

В этом случае в ранку проникает инфекция, в связи с чем происходит ее нагноение.

Как правило, этот процесс сопровождается высокой температурой.

Может продлится до нескольких дней.

Общей слабостью, плохим самочувствием женщины.

Если подобная проблема возникла, необходимо срочное принятие мер во избежание развития сепсиса.

Гематома

Это более легкое осложнение, и представляет собой обычный синяк в области молочной железы.

Возникает гематома из-за того, что после операции было не сразу или не до конца остановлено течение крови или из-за индивидуальной особенности пациентки: низкой свертываемости ее крови.

Гематома лечения не требует, проходит через некоторое время самостоятельно.

Узнаем, какие советы дают врачи относительно операции по удалению кисты молочной железы.

  1. Помните, что оперативное вмешательство - это крайняя форма лечения, поэтому лучше до этого предела болезнь не запускать. Чтобы избежать грубого вмешательства в организм оперативными методами, регулярно проходите обследование у маммолога, особенно, если вам уже исполнилось 35 лет.

    Важно: необходимо знать, что риск появления этого заболевания гораздо выше, если женщина перешагнула 35-летний рубеж, и еще не рожала.

  2. Периодически ощупывайте свою грудь на предмет обнаружения уплотнений. Если же уплотнения ощущаются при помощи пальпирования, и если, тем более, уже начала деформироваться форма груди, к врачу необходимо обратиться немедленно.
  3. Необходимо знать, что киста, появившись, сама уже не рассосется. Хотя и ходят такие баки в народе, однако, это именно байки. Избавляться от кистозной капсулы, даже если она совсем маленькая, придется с помощью медикаментов, а если большая или множественная - при помощи операции.
  4. Иногда киста в груди может лопнуть - и свидетельствовать об этому будут характерные зеленоватые выделения из сосков. В данном случае посещение врача необходимо, чтобы провести процедуру аспирации (откачки) жидкости из полости молочной железы.

Итак, мы рассмотрели особенности оперативного вмешательства по удалению кисты молочной железы. Как вы видите, проводят операцию только в самых тяжелых случаях, когда все более щадящие методы лечения уже себя исчерпали, не дав результатов.

Обязательно обратитесь к врачу при наличии каких-либо уплотнений в молочных железах, чтобы успеть провести консервативное лечение на ранней стадии.

Не стоит впадать в панику при подобном диагнозе - современная медицина достигла уже того уровня, когда наличие кисты в молочной железе - это совсем не приговор, а болезнь, которая охотно поддается грамотному лечению.

lecheniebolezney.com

Главная > Другие болезни > Киста > Удаление кисты молочной железы: виды операции и возможные осложнения

Вопрос о выборе лечения кисты молочной железы решает лечащий врач-маммолог после полного обследования женщины. Доктор решает надо ли удалять кисту хирургическим путем или вполне будет достаточно медикаментозного лечения кисты.

Хирургическое лечение показано при отсутствии эффекта медикаментозного лечения, прогрессировании заболевания, если киста размером больше 1,5 см, или есть подозрение или наличие злокачественного процесса в молочной железе.

Секторальная резекция

Распространенный вид хирургического вмешательства для лечения заболевания. Большой плюс данной операции в том, что она позволяет женщине сохранить грудь.

Суть операции в том, что удаляется ткань молочной железы, которая поражена доброкачественной или злокачественной опухолью.

Перед операцией обязательно проводятся подготовительные мероприятия (клизма, душ, диета, отказ от приема гормональных препаратов), сдаются все лабораторные анализы (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови и т.д.), проводится ультразвуковое исследование груди, МРТ, биопсия или пункция, обязательный осмотр профильных специалистов (эндокринолог, стоматолог, терапевт, гинеколог, анестезиолог).

На период операции и реабилитационный период женщина находится в специализированном учреждении. Противопоказания к операции:

  • беременность и лактация;
  • острые инфекционные и воспалительные заболевания;
  • злокачественная опухоль поздней стадии, когда присутствуют метастазы в других органах.

Операция секторальная резекция чаще проводится под местным обезболиванием. В вену вводится анальгетик лидокаин или новокаин.

В некоторых случаях используется общая анестезия (аллергия на обезболивающий препарат, плохой психологический настрой пациентки на операцию). Операция резекция сама по себе не является сложной и трудной для врача.

Начинается с того, что хирург делает контурный рисунок, по которому будет проводиться будущий разрез. Скальпелем производится два полулунных разреза в сторону соска.

Рассекается кожа, подкожно-жировая клетчатка. Находится опухолевое образование, фиксируется зажимами, удаляется скальпелем. В некоторых случаях, когда киста с четкими границами, жидкостная ее вылущивают (выскребают специальным иструментом).

Затем производится тщательный гемостаз (остановка кровотечения, перевязка поврежденных сосудов). Образование сразу же отправляется на гистологическое исследование для установления точного диагноза.

Производится послойное зашивание тканей рассасывающимися нитками. На кожу накладывается косметический шов. Швы обычно заживают на седьмые сутки после операции.

Если гистологическое исследование подтвердило наличие атипичных (злокачественных) клеток, то проводится дальнейшее лечение. Если заболевание доброкачественное, проводится симптоматическая, антибактериальная терапия и уход за послеоперационной раной.

Осложнения после операции:

  1. Загноение раны. Происходит при попадании микробов в рану, несоблюдении правил гигиены, неправильном уходе за послеоперационным швом.
  2. Гематома. Если во время операции не был перевязан кровоточащий сосуд.
  3. Повышение температуры тела, лихорадка. Это говорит об обострении хронического заболевания, присоединении вторичной инфекции, септических осложнениях.
  4. Гной из раны. Наиболее тяжелое операционное осложнение. Возникает при несоблюдении правил асептики и антисептики, неправильного ухода за швами.

Важно знать: при наличии данных симптомов пациентка срочно должна обратиться за медицинской помощью, иначе появятся тяжелые осложнения и непоправимые последствия.

Секторальная резекция кисты молочной железы является эффективным методом лечения распространенного заболевания. Не сказывается отрицательно на дальнейшем качестве жизни пациентки. Женщина после операции сможет жить полноценной жизнью, выносить беременность, родить, кормить грудью, заниматься спортом.

Лазерное удаление

При наличии небольшого доброкачественного очага в молочной железе хирург-маммолог может удалить образование специальным хирургическим лазером. Делается подобная процедура прямо во время пункции молочной железы.

Лечение лазером не требует особой подготовки, женщина в этот же день отправляется домой. Удаление кисты лазером зарекомендовало себя как щадящий способ лечения, отсутствуют тяжелые послеоперационные осложнения.

Именно поэтому отзывы о данном методе лечения только положительные.

Обратите внимание: после любой хирургической операции на молочной железе женщина должна регулярно посещать врача-маммолога, делать ультразвуковое исследование и рентгенографию молочной железы 1 раз в год, вести правильный образ жизни.

Обязательно отсутствие стрессов на работе и в личной жизни.

Что такое киста молочной железы, смотрите ответ врача в следующем видео:

anatomia-mastopatii.com

2018 Блог о женском здоровье.

Киста молочной железы – одно из проявлений фиброзно-кистозной болезни, развивающейся у женщин. Это состояние является предопухолевым, то есть потенциально может служить источником злокачественного образования молочной железы.

Фиброзно-кистозная болезнь молочных желез — совокупность процессов, сопровождающихся дисбалансом между эпителиальным и соединительнотканным компонентами в ткани железы. В результате может разрастаться эпителий, формируя узлы, или соединительная ткань с образованием фиброзных прослоек или ограниченных полостей – кист. В зависимости от склонности клеток к размножению (пролиферации) выделяют пролифериративную и непролиферативную формы болезни, причем первая трансформируется в рак в трети случаев. Частота злокачественного перерождения непролиферативной кисты ниже, она составляет 1-2%.

Почему возникает заболевание

Киста в груди развивается при нарушении гормонального фона в женском организме. Заболевание встречается у 50% женщин фертильного возраста и практически у всех пациенток, имеющих гинекологические болезни.

Формирование молочных желез, их изменения в течение менструального цикла, при беременности и грудном вскармливании, во время перименопаузы регулируются сложными гормональными взаимодействиями. В одном из отделов мозга – гипоталамусе – вырабатываются так называемые рилизинг-факторы, стимулирующие секрецию гормонов гипофиза.

Гипофиз – важнейшая эндокринная железа, также расположенная внутри мозговой ткани. Он выделяет пролактин, стимулирующий образование и выделение молока. Кроме того, в гипофизе секретируются фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, которые действуют на половые железы, а те, в свою очередь, выделяют эстрогены и гестагены, активно влияющие на молочные железы.

Во время беременности на железы воздействует хорионический гонадотропин, вырабатываемый плацентой. Кроме того, на их ткань влияют гормоны надпочечников (кортикостероиды и андрогены), поджелудочной железы (инсулин), тиреотропный гормон гипофиза. Любое нарушение этих взаимосвязанных процессов может привести к образованию кист молочных желез.

Самую важную роль в формировании дисплазии (неправильного развития, изменения) клеток молочной железы играют гормоны яичников – эстрогены и прогестерон. Один из эстрогенов – эстрадиол – содержится в ткани железы в концентрации, превышающей уровень его в крови в несколько раз. Этот гормон вызывает развитие и размножение эпителия, выстилающего протоки железы, стимулирует образование долек (ацинусов), усиливает кровоснабжение ткани.

Концентрация прогестерона также выше в ткани железы, чем в крови. Он обладает противоположным действием: тормозит развитие долек, препятствует повышению проницаемости сосудистых стенок и отеку.

При дефиците прогестерона или избытке эстрадиола в молочной железе возникает отек и увеличение соединительной ткани, находящейся внутри долек, разрастается протоковый эпителий, что и приводит к формированию кист.

Причины возникновения кист можно разделить на несколько групп:

  • стрессовые ситуации, особенно сильные или постоянные; среди них и неудовлетворенность семейной жизнью, и конфликты на работе, и материальная зависимость;
  • репродуктивные нарушения: большое число абортов, раннее менархе, поздние первые роды, крупный плод, отсутствие грудного вскармливания или продолжительность его более года, отсутствие беременности и родов в жизни женщины;
  • гинекологические болезни: , сальпингит, оофорит, а также и гиперпластические состояния эндометрия;
  • сексуальные изменения: аноргазмия, использование прерванного полового акта в качестве ;
  • заболевания щитовидной железы или надпочечников, сахарный диабет;
  • болезни печени и желчевыводящих путей, при которых нарушается инактивация эстрогенов – гепатиты, цирроз, желчно-каменная болезнь, холецистит, жировая дистрофия печени;
  • наследственная предрасположенность.

Варианты кист молочной железы и их проявления

Размеры образования составляют от нескольких миллиметров до 3-5 см. Иногда образуются гигантские полости, заметно меняющие форму груди.

  • Солитарная киста и болезнь Реклю

У молодых женщин чаще наблюдаются мелкие многочисленные образования, вызывающие сильный болевой синдром. Солитарная киста молочной железы диагностируется в более позднем возрасте. Реже встречается так называемая болезнь Реклю, или поликистоз молочных желез, при котором формируется многокамерная киста молочной железы.

Кисты, или полости в железе, образуются при , которая со временем может перейти в другой вариант, например, в . Полость образуется при закупорке млечного протока и накопления в ней жидкого содержимого.

  • Протоковая киста молочной железы

Другое название цистаденопапиллома – разрастание эпителиальной ткани, выстилающей млечные протоки, с образованием полости, содержащей кровь. Она сообщается с протоками, поэтому может сопровождаться выделениями из соска. Кроме того, цистаденопапиллома гораздо чаще инфицируется.

  • Фиброзная киста

Одиночная долго существующая полость в ткани железы, наполненная невоспалительным содержимым, не связанная напрямую с млечными протоками и окруженная плотной стенкой соединительной ткани. Такое образование может долго существовать, почти не беспокоя женщину, но оно хорошо прощупывается в ткани железы.

  • Сложная киста

Отличается от обычной наличием толстой стенки, перегородок внутри полости, пристеночных разрастаний или краевых жидкостных структур, образующих как бы затеки за стенки кисты. Такое заключение дает врач ультразвуковой диагностики, а клинически под ним может скрываться рак, папилломатоз, киста с признаками воспаления.

Симптомы патологии

  • Болезненность и нагрубание железы перед менструацией;
  • Постоянная тянущая боль в груди;
  • Прощупываемое уплотнение;
  • Изменение формы груди.

В некоторых случаях признаки болезни отсутствуют, и женщина узнает о ней случайно, во время посещения гинеколога или выполнения .

Чем опасны кисты в молочных железах?

Помимо нарушения качества жизни, эти образования могут вызвать воспаление. Оно возникает при попадании болезнетворных микроорганизмов в замкнутую полость через кровь или лимфатические пути и сопровождается лихорадкой, сильной болью в железе, ее отеком, покраснением и синюшностью кожи. При гнойном расплавлении окружающих тканей может возникнуть абсцесс и флегмона, угрожающие жизни пациентки.

Не стоит забывать о возможности малигнизации кисты, а также о сложности дифференциальной диагностики этого состояния и рака груди. Поэтому нельзя пускать на самотек, необходимо вовремя обследоваться и лечиться.

Диагностика

Любое исследование грудных желез у пациенток, не вступивших в период постменопаузы, следует проводить в первую половину цикла. В это время на железистую ткань действуют минимальные концентрации гормонов, она не нагрубает и не болезненна.

Молочные железы осматриваются и пальпируются врачом в положении пациентки стоя с опущенными и поднятыми руками, а затем в положении лежа на спине. Оценивается симметричность желез, кожный покров, наличие выделений из сосков, уплотнения или тяжи в структуре ткани. Одновременно пальпируются лимфоузлы в подмышечных областях, над и под ключицами. Именно эти группы лимфатических узлов в первую очередь поражаются при опухоли молочной железы.

Любая женщина должна владеть приемами самостоятельного обследования молочных желез. Это поможет вовремя выявить не только мастопатию, но и более серьезные заболевания. Такое обследование заключается в тщательном осмотре желез перед зеркалом с оценкой их симметричности, а также прощупывании груди по кругу или радиально от соска к периферии, вплоть до подмышечной области. Особенно это важно для пациенток, имеющих отягощенный наследственный анамнез по болезням грудных желез.

Осмотр и пальпация проводится при каждом посещении женщиной гинеколога, обычно раз в год во время диспансеризации. Если врач выявил какие-то уплотнения, переходят к следующему этапу диагностики.

Маммография – исследование молочных желез с помощью рентгеновских лучей. Снимок проводится в двух проекциях, контрастное вещество не используется. Маммография позволяет выявить образования в толще железы, которые даже не определяются при пальпации (до 1 см в диаметре), однако дифференциальная диагностика их затруднена.

Этот метод является скрининговым, то есть проводится всем женщинам старше 40 лет ежегодно для исключения ранних стадий рака молочной железы. Маммография не назначается во время беременности и грудного вскармливания. У молодых женщин она не дает достоверный результат из-за повышенной плотности тканей железы.

Все более популярным становится ультразвуковое исследование. Его можно проводить молодым женщинам, оно безвредно и позволяет выявлять образования диаметром от 2 мм, например, мелкие кисты. Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние лимфоузлов, а также признаки . Единственным ограничением использования этого метода служит плохая визуализация тканей при инволюции молочных желез, приходящей с возрастом.

На эхограмме можно увидеть внутренний слой образования и обнаружить отличие кисты от . Практически единственным отличительным признаком этих состояний является их консистенция: киста – это полость, заполненная жидким содержимым, а фиброаденома – это (узелок), состоящая из железистых и соединительнотканных клеток.

Если обнаружена киста или опухоль, проводится следующий этап диагностики — пункция кисты молочной железы с исследованием ее содержимого под микроскопом. Основная цель такого исследования – убедиться, что у женщины нет злокачественного перерождения образования. Пункция проводится специальной иглой под контролем ультразвукового исследования.

Если в распоряжении врача нет хорошего ультразвукового прибора, то через иглу для биопсии нагнетают воздух в полость кисты, расправляя ее, и делают рентгеновский снимок – пневмоцистограмму. Если стенки образования гладкие, разрастаний нет, то начинают медикаментозное лечение. Если же в полости выявлены неровности, сразу назначают оперативное лечение.

Лечение

Как лечить кисту молочной железы? В решении этого вопроса вам поможет врач-гинеколог, маммолог, при необходимости нужно проконсультироваться и у онколога.

Психоэмоциональное состояние

Основа лечения любого заболевания – правильное питание и образ жизни. Женщина должна оберегать себя от непосильных физических и эмоциональных нагрузок, которые часто ложатся на ее плечи. Как пример, можем привести так называемый «сэндвич-синдром», когда женщины среднего возраста вынуждены заботиться о постаревших родителях и растить своих еще несовершеннолетних детей. При этом в обществе считается, что это прямая обязанность женщины, и она не должна испытывать негативных эмоций по этому поводу.

Однако исследования показывают, что «сэндвич-синдром» становится причиной многих психосоматических заболеваний, к которым можно отнести и кисту молочной железы. Не стесняйтесь просить помощи, если вы в ней нуждаетесь, умейте отказывать, если не можете что-то сделать и не чувствуйте вины за это. Такая линия психологической самозащиты позволит вам дольше сохранять здоровье.

Диета

Диета женщин, у которых обнаружена киста, должна быть скорректирована. Доказано, что у части пациенток кисты чувствительны к употреблению шоколада, кофе, чая и других продуктов, содержащих ксантины. После исключения их из питания самочувствие таких больных улучшалось, в частности, переставали беспокоить боли в железе перед менструацией. Тем не менее, другая часть пациенток с кистой, никак не реагировала на такие изменения. Поэтому стоит ограничить перечисленные продукты на 2-3 месяца, и если эффекта не будет, значит, они вам не повредят, разумеется, при умеренном употреблении.

Пациенткам с кистой молочной железы нужно нормализовать состояние печени и желчевыводящих путей, снизить вес. Им рекомендуется соблюдать диету №5 с ограничением жареных и жирных блюд, животных жиров. Рекомендуется приготовление пищи на пару с преобладанием рыбы, кисломолочных продуктов, овощей (кроме бобовых, капусты).

Нужно нормализовать работу кишечника, избегать запоров. В этом помогут, например, овсяные отруби, которые очень полезно есть по 100 граммов в день. Если в чистом виде их употреблять не очень приятно, можно добавлять отруби в кашу или стакан кефира.

Следует разумно ограничивать количество калорий, уменьшить содержание в пище поваренной соли. Это поможет уменьшить выраженность и болей в груди.

Консервативная терапия

Лечение кисты молочной железы без операции возможно в том случае, если образование имеет гладкую внутреннюю поверхность и хорошо поддается лечению медикаментами. При этом необходимо, чтобы в аспирационном материале после тонкоигольной биопсии не были обнаружены атипичные клетки – признак раковой опухоли.

Препараты для лечения кисты молочной железы действуют на основные звенья патогенеза заболевания:

  • седативные средства (валериана, пустырник, Ново-пассит) и адаптогены (лимонник, элеутерококк, родиола розовая) курсами по 4 месяца с перерывом в течение 2 месяцев, длительность лечения составляет 2 года;
  • витамины А (обладает антиэстрогенным действием), Е (усиливает эффекты прогестерона), В6 (снижает концентрацию пролактина в крови), Р и С (улучшают микроциркуляцию и снимают отек тканей);
  • гепатопротекторы, например, растительный препарат Хофитол, защищающий и восстанавливающий печеночные клетки, улучшающий жировой обмен, повышающий эмоциональный фон;
  • мочегонные средства за неделю до начала менструации для предотвращения нагрубания железы – брусника, почечный чай, Гипотиазид, Триампур, небольшие дозы Фуросемида по назначению врача;
  • гормональная терапия, в частности, использование гестагенов для местного применения (гель Прожестожель), а при необходимости – и препараты в форме таблеток (Утрожестан), имплантируемые и инъекционные формы длительного действия (Норплант, Депо-провера);
  • по показаниям могут назначаться Даназол, комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Золадекс), агонисты дофамина (Парлодел).

Раньше широко рекомендовали препараты йода, однако в связи с распространением заболеваний щитовидной железы, при которых эти препараты могут нарушить баланс тиреоидных гормонов, от использования йода отказываются или назначают его только после консультации эндокринолога.

Через полгода консервативной терапии повторяют маммографию или ультразвуковое исследование. Если произошло склерозирование кисты молочной железы, то есть ее стенки спались, полость отсутствует, консервативное лечение продолжают. Если аспирация кисты была неэффективна, и жидкость накопилась вновь, назначают операцию.

Операция обычно осуществляется путем секторальной резекции, то есть удаления образования и здоровых тканей, образующих сектор (часть) железы с вершиной, направленной к ареоле. В ходе операции проводится срочное гистологическое исследование пораженных тканей для исключения злокачественного новообразования. Если выявлены признаки рака – объем оперативного лечения расширяют.

Множественные кисты молочных желез, не поддающиеся медикаментозному лечению, удаляются с помощью обширных операций, вплоть до подкожной и протезирования железы с помощью силиконового или иного импланта.

Разумеется, многих женщин интересует, могут ли рассосаться кисты, если ничего не предпринимать. Да, такая возможность существует, но ее вероятность невелика. Часто пациентки, надеясь на самопроизвольное исчезновение кисты, не обращаются к врачу сразу, а приходят уже с запущенной стадией рака, когда помочь уже очень сложно.

В некоторых случаях женщины жалуются, что лопнула киста в груди. При этом ее содержимое выделилось из соска в виде светлой или зеленоватой жидкости. В таком случае необходимо посетить врача и определить, что же на самом деле произошло, при необходимости провести аспирацию оставшегося содержимого.

Что делать, если женщина обнаружила в груди какое-то образование? Прежде всего, не паниковать и сразу обратиться к гинекологу и маммологу. Современные методы диагностики эффективны, безопасны. Лечение основано на сбережении органа, сохранении эстетической функции молочной железы. В подавляющем большинстве случаев пациентка после лечения избавляется от заболевания, хотя довольно часто кисты рецидивируют, если остались предрасполагающие факторы (стрессы, гормональный дисбаланс и так далее). Поэтому лечение этого заболевания должно сочетаться с терапией основной патологии.

Профилактика

Для предупреждения патологии необходимо влиять на факторы, провоцирующие ее возникновение:

  • избегать стрессовых ситуаций, не взваливать на себя непосильную нагрузку, отказаться от «дедлайнов», научиться основам планирования времени, полноценно отдыхать;
  • вести разумно активную сексуальную жизнь с постоянным партнером;
  • реализовать детородную функцию, избегать абортов;
  • наблюдаться у гинеколога и лечить гинекологические заболевания;
  • после 40 лет ежегодно проходить маммографию;
  • не курить, не употреблять сверх меры алкоголь;
  • ограничить посещение бани, сауны;
  • держать под контролем экстрагенитальную патологию, особенно заболевания печени;
  • соблюдать диету со сниженным содержанием калорий, богатую витаминами и клетчаткой, со сниженным содержанием животных жиров и соли.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека