Мезим инструкция по применению для. Ограничений при совмещении Мезима с другими лекарственными препаратами не так уж и много

По медицинской классификации, Мезим Форте – это препарат на основе ферментов, применение которого направлено на восполнение дефицита ферментативной активности пищеварительного тракта. В состав Mezym Forte, выпускаемого германской производственной фирмой Berlin-Chemie, входит панкреатин, полученный из поджелудочной железы свиней. Ознакомьтесь с инструкцией по применению медикамента.

Состав и форма выпуска

Мезим Форте представлен в трех форматах таблеток: обычные, 10000 и 20000. Их отличия в составе:

	Мезим Форте	Мезим Форте 10000	Мезим Форте 20000
Описание	Розовые таблетки	Розовые круглые таблетки	Бело-сероватые круглые таблетки
Минимальная ферментативная активность липазы, ед. на шт.
Активность амилазы, ед. на шт.
Активность протеазы, ед. на шт.
Дополнительные компоненты	Макрогол, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид титана, карбоксиметилкрахмал натрия, полиакрилата дисперсия, коллоидный диоксид кремния, симетикона эмульсия, стеарат магния, азорубиновый лак, гипромеллоза, тальк, крахмалгликолят, полиэтиленгликоль	Гидроксид натрия, моногидрат лактозы, азорубиновый лак, микрокристаллическая целлюлоза, кармеллоза натрия, коллоидный диоксид кремния, полисорбат, кросповидон, макрогол, стеарат магния, эмульсия симетикона, гипромеллоза, тальк, дисперсия метакриловой кислоты и этилакрилата, диоксид титана, триэтилцитрат	Ароматизатор бергамота, моногидрат лактозы, ароматизатор ванили, микрокристаллическая целлюлоза, полисорбат, коллоидный диоксид кремния, кармеллоза натрия, кроссповидон, макрогол, стеарат магния, эмульсия симетикона, гипромеллоза, тальк, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, диоксид титана, триэтилцитрат
Упаковка	Блистеры по 20 шт., пачки по 1, 2, 4 или 5 блистеров	Блистеры по 10 шт., пачки по 1 или 2 блистера	Блистеры по 10 шт.. пачки по 1, 2 или 5 блистеров

Фармакодинамика и фармакокинетика

Применение препарата призвано восполнять недостаточную активность функции поджелудочной железы. Действующим компонентом состава является панкреатин, состоящий из ферментов липазы, протеазы и амилазы. Они улучшают всасывание углеводов, белков и жиров в тонком кишечнике. Помимо этих ферментов, панкреатин, полученный из порошка свиных поджелудочных желез, содержит трипсин и химотрипсин.

Трипсин подавляет секрецию поджелудочной железы, проявляет анальгезирующее действие. Максимальная активность медикамента при транзите проявляется спустя 30–45 минут после приема таблеток. В отличие от Мезима Форте, препараты с приставкой 10000 или 2000 содержат больше ферментов, имеют специальную оболочку, устойчивую к соляной кислоте, которая защищает содержащиеся в ней энзимы от инактивации, растворяется в щелочной среде.

Показания к применению Мезима

Инструкция по применению препарата выделяет ряд показаний для использования. К ним относятся:

• муковисцидоз, хронический панкреатит;
• хронические дистрофические или воспалительные заболевания желудка, желчного пузыря, печени, кишечника;
• состояния после облучения органов пищеварительного тракта;
• нарушение пищеварения у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта, погрешности в питании;
• подготовка к ультразвуковому исследованию;
• расстройства желудочно-кишечного тракта функционального типа.

Как принимать Мезим

Инструкция по применению Мезим Форте отличается для разных типов препарата. Так, таблетки нельзя разделять или раскусывать, потому что иначе активность ферментов будет нарушена. Все таблетки принимаются перорально, запиваются стаканом воды. Дозировка и курс лечения медикаментом определяются лечащим врачом на основании состояния пациента и его анамнеза.

Мезим Форте

Для взрослых пациентов инструкция предлагает принимать по 1–2 таб. перед едой. Их нельзя разжевывать, нужно запивать водой. Если это назначит врач, с едой допускается употребить еще 1–4 таб. Для детей дозировку препарата назначает врач. Продолжительность лечения медикаментом может длиться от нескольких дней (при погрешности в питании) до нескольких месяцев (при постоянной заместительной терапии).

Мезим Форте 10000

Разовой дозой медикамента для взрослых является 2–4 таб. Половину или треть указанной дозы принимают перед едой, остаток – во время нее. Таблетки нельзя разжевывать, их нужно запивать жидкостью. Если симптоматика ослабевает, появляются боли в животе, возможно увеличение дозировки, но не выше 15–20 тысяч единиц липазы на килограмм массы тела. Для детей доза рассчитывается как 500-1000 единиц липазы на килограмм веса. По инструкции, курс лечения длится от нескольких дней до месяцев в зависимости от заболевания.

Мезим 20000

При отсутствии других указаний инструкция по применению содержит информацию о взрослой дозировке препарата в количестве 1–2 таблеток во время еды. Препарат не разжевывается, запивается стаканом воды. Нельзя превышать суточную дозу 15–20 тысяч единиц липазы на килограмм массы тела. Для детей дозировка рассчитывается как 1000 единиц липазы на килограмм веса. Курс длится от пары дней до нескольких недель.

Особые указания

Применение медикаментов не влияет на снижение концентрации внимания или скорости психомоторных реакций. Инструкция указывает, что в состав средства входят активные ферменты, которые при раскусывании таблеток могут приводит к изъязвлению слизистой оболочки. Если у больных муковисцидозом на фоне приема Мезима появляются симптомы кишечной непроходимости, необходимо обследоваться на предмет возможных стриктур кишечника. Применять препарат противопоказано при непереносимости галактозы, лактазной недостаточности, нарушениями всасывания галактозы-глюкозы.

При беременности

По данным инструкции, не до конца изучена безопасность использования панкреатина при беременности и грудном вскармливании. Врачи могут назначить прием Мезима, но только при превышении пользы для матери над риском для плода или новорожденного малыша. Следует с осторожностью использовать таблетки при вынашивании ребенка и лактации, не превышать допустимую дозу.

Мезим для детей

Давать медикамент детям можно только по назначению врача. Препараты Мезим Форте 10000 и 20000 противопоказаны в возрасте до трех лет, так как их лекарственная форма твердая, неделимая, дети неспособны проглотить таблетку. Режим дозирования средств для детей устанавливает врач из расчета 500-1000 единиц липазы на килограмм массы тела с каждым приемом пищи. Нельзя разжевывать таблетки.

Стандартной детской дозировкой является 1-2 таблетки во время приема пищи. До 12 лет доза назначается в необходимом для нормализации опорожнения кишечника количестве – не выше 1500 единиц липазы на килограмм массы тела. Подросткам 12-18 лет инструкция предписывает принимать не выше 15-20 тысяч единиц липазы на килограмм веса. Мезим 20000 принимают из расчета 1000 единиц липазы на килограмм массы тела.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание панкреатина с препаратами железа приводит к понижению всасываемости последних. Прочие лекарственные взаимодействия Мезима из инструкции:

1. Снизить эффективность медикамента могут антацидные средства на основе карбоната кальция или гидроксида магния.
2. Панкреатин снижает всасывание фолиевой кислоты, понижает действие сахароснижающих препаратов (Миглитол, Акарбоза).

Побочные действия

Во время приема таблеток Мезим возможно развитие нежелательных побочных эффектов. Инструкция выделяет следующие:

• аллергические реакции, высыпания, зуд, покраснение кожи;
• бронхоспазм;
• гиперурикозурия, повышение уровня мочевой кислоты в крови и креатинина в моче;
• диарея, тошнота, запор, боли в эпигастрии, рвота, диспепсия, метеоризм, нарушение переваривания;
• образование стриктур в илеоцекальном отделе кишки у больных муковисцидозом.

Передозировка

На сегодняшний день нет данных о случаях передозировки препаратом. Инструкция содержит информацию, что при превышении принимаемой дозы или длительном приеме повышенного количества таблеток возможно развитие гиперурикозурии, гиперурикемии, запоров у детей. Для лечения последствий передозировки прием препарата отменяют, проводится симптоматическая терапия. Антидота не существует.

Инструкция по применению к «Мезиму» будет представлена в данной статье. Он является ферментным средством, при помощи которого регулируются процессы пищеварения при недостаточности естественных энзимов в организме. Применять его можно также при переедании и некоторых ситуациях временного нарушения работы органов пищеварительного тракта.

Состав препарата

Основное активное вещество в составе «Мезима» - панкреатин, который является ферментами, выделенными из поджелудочной железы свиней. Минимальной энзимной активностью медицинского препарата является:

1. Амилаза - 4,3 тысячи евр. фарм. единиц.
2. Липаза - 3,5 тысячи евр. фарм. единиц.
3. Протеаза - 250 евр. фарм. единиц.

Вспомогательными компонентами в составе «Мезима» являются:

1. Натрия крахмал гликолят.
2. Диоксид кремния коллоидный безводный.
3. Гипромеллоза.
4. Тальк.
5. Магния стеарат.
6. Азорубиновый лак.
7. Диоксид титана.
8. Симетикона эмульсия.
9. Макрогол.
10. Дисперсия полиакрилата.

Форма выпуска

Данное медикаментозное средство выпускается в виде таблеток цилиндрической выпуклой формы, которые покрыты розовой оболочкой. Упакованы они в блистеры (по 10 таблеток в каждом). Блистеры расфасованы в картонные коробки.

Фармакодинамика

Согласно инструкции по применению к «Мезиму», основой данного полиферментного препарата является вещество панкреатин, которое представляет собой порошок, путем экстрактирования полученный из свиной поджелудочной железы.

Данное активное вещество в составе медикамента содержит экскреторные ферменты - амилазу, трипсин, химотрипсин и липазу, которые нужны организму для переваривания основных составляющих пищи.

Панкреатин не всасывается, выводится наружу с содержимым кишечника. Основная часть принятой дозы денатурируется в пищеварительном тракте под действием некоторых бактерий и пищеварительного сока.

Главными факторами эффективности подобного препарата является его высокая липолитическая активность, а также доза трипсина, в то время как амилаза играет роль только лишь для больных муковисцидозом.

Растворение оболочки таблетки и высвобождение ферментных веществ происходит исключительно в нейтральной либо слегка щелочной среде в тонком отделе кишечника.

Показания к применению лекарства

Как указано в инструкции по применению, «Мезим» предназначен для нормализации пищеварительных процессов. Основаниями к его использованию являются следующие состояния:

1. Диспепсия.
2. Употребление тяжело перевариваемой, жирной или непривычной пищи.
3. Связанный с вышеперечисленными расстройствами метеоризм.
4. Некоторые функциональные расстройства, которые сопровождаются ускорением транзита кишечного содержимого.

От чего помогает «Мезим», знают не все.

Заболевания, при которых назначают данный препарат:

1. Патологии пищеварительного тракта, которые сопровождаются нарушениями, связанными с недостаточной выработкой в поджелудочной железе необходимых ферментов.
2. Состояния после удаления определенных участков тонкого кишечника или желудка.
3. Некоторые функциональные расстройства, которые могут сопровождаться ускорением транзита кишечного содержимого.
4. Употребление жирной пищи.
5. Расстройства кишечника, выраженный метеоризм.
6. В качестве сопутствующих мер по подготовке к проведению ультразвукового или рентгенологического диагностических мероприятий.

Таблетки «Мезим» эффективны при следующих заболеваниях:

Противопоказания к использованию

Как указывает инструкция по применению, «Мезим» не следует применять в следующих случаях:

1. При повышенной чувствительности к основному веществу, в частности, к панкреатину, который получают из железы свиней, а также к пищевым добавкам и красителям, входящим в состав лекарства
2. При остром панкреатите.
3. В случаях обострения хронических форм панкреатита.
4. которая возникает при появлении какого-либо механического препятствия.

При наличии панкреатита можно применять лекарственное средство эпизодически, например, в период диетического восстановительного питания во время наступления ремиссии.

Побочные действия «Мезима»

Побочное действие от медикамента может проявляться в виде следующих патологических состояний:

1. Реакции гиперчувствительности - чихание, высыпания на коже, слезотечение, бронхоспазмы.
2. Расстройства со стороны пищеварительной системы, например, в виде тошноты, диареи, боль в эпигастральной области, изменение характеристик кала.
3. Разнообразные аллергические реакции.
4. У людей, страдающих муковисцидозом, во время применения высоких доз медикамента, возможно сужение ободочной кишки. Также не исключена вероятность усиления выделения мочевой кислоты. Для избегания образования камней у таких больных необходим внимательный контроль за концентрациями в моче мочевой кислоты. Побочные действия «Мезима» описаны в инструкции по применению.

Способ применения медикамента и его дозировки

Таблетки принимаются во время приемов пищи, в целом, неизмельченном виде, запиваются любой жидкостью (вода, соки, молоко, чай и т. п.). Во время проведения вспомогательной энзимной терапии принимать следует по две-четыре таблетки медикамента. Дозировка «Мезима» должна строго соблюдаться. Продолжительность терапевтических курсов устанавливается в каждом случае индивидуально.

Повышение дозировки «Мезима» для ослабления симптоматики некоторых заболеваний должно проводиться строго под контролем доктора.

Передозировка

Симптоматика передозировки лекарственным препаратом неизвестна и, исходя из особенностей его состава, маловероятна. Она может проявляться исключительно в виде усиления побочных эффектов.

Установлено, что при лечении высокими дозами препаратов основным действующим ингредиентом которых является панкреатин, у пациентов наблюдалось развитие гиперурикозурии и гиперурикемии. Лечение симптомов передозировки -симптоматическое.

С чем можно сочетать таблетки «Мезим»?

Взаимодействие с лекарственными средствами

При использовании данного медицинского препарата может отмечаться снижение абсорбции фолиевой кислоты, что, как правило, требует дополнительного ее поступления.

При сопутствующей терапии такими медикаментами, как «Миглитол» или «Акарбоза», может наблюдаться снижение действия последних.

Аналоги дешевле «Мезима» рассмотрим ниже.

Меры предосторожности во время применения медикамента

Кишечная непроходимость является это самым распространенным осложнением у пациентов, страдающих муковисцидозом. Это значит, что при появлении симптомов, характеризующих данное состояние, необходимо иметь в виду возможные осложнения со стороны кишечника.

В состав данного лекарственного препарата входят высокоактивные ферменты, которые иногда могут провоцировать повреждение слизистую рта, вплоть до ее образования язвенных поражений, поэтому препарат «Мезим» следует использовать в ненарушенном виде, не разламывая и не измельчая таблетки.

Людям с врожденной непереносимостью галактозы, а также при лактазной недостаточности и при нарушениях всасывания подобных веществ принимать данное лекарственное средство противопоказано.

Необходимости исключить деятельность, связанную с повышенной концентрацией внимания (управлением транспортом либо опасными механизмами), нет.

Итак, какие существуют аналоги дешевле «Мезима»?

Аналоги

Как и любое другое лекарственное средство, «Мезим» на фармацевтическом рынке имеет множество аналоговых медикаментов. К ним можно отнести:

1. « Микразим».
2. «Пензитал».
3. «Энзистал П».
4. «Панкреатин».
5. «Креон».
6. «Пангрол».
7. «Панцитрат».
8. «Дигестин».
9. «Фестал».
10. «Эрмиталь».
11. «Абомин».
12. «Панкреофлат».
13. «Энтеросан».
14. «Панкреазим».
15. «Панзинорм».
16. «Панзинорм Форте».

В чем же заключаются отличия между медикаментами? Что эффективнее - "Мезим" или "Панкреатин"? У них абсолютно одинаковое действие. Не стоит слишком переплачивать. "Панкреатин" стоит всего 30 рублей. В нем содержится немного меньше ферментов, поэтому "Мезим" применяют при более тяжелых патологиях. Все остальные лекарства с панкреатином в составе отличаются друг от друга по трем критериям:

• Количество амилазы - это самый активный фермент. Его содержат "Креон", "Микразин" и "Панзинорм" в большом количестве, а в меньшем - "Мезим-Форте".
• Дополнительные компоненты - в "Фестале" и "Энзистале" содержатся гамицеллюлоза и желчь.
• Форма - большинство средств - это стандартные таблетки с кишечнорастворимой оболочкой, но "Креон", "Эрмиталь", "Панзинорм" - желатиновые капсулы.

Каков российский Часто люди предпочитают покупать только отечественные препараты. Из всех аналогов многие произведены немецкими или индийскими фармацевтическими предприятиями. Их стоимость от 100 до 300 рублей. Самым известным и дешевым отечественным аналогом "Мезима" является "Панкреатин". Кроме него можно приобрести "Вестал", "Панзикам", "Микразим" и "Панзим-форте".

С какого возраста «Мезим» назначают?

Применение в детском возрасте

Лекарственный препарат не противопоказан для лечения детей. Однако дозировка медикамента и продолжительность подобной терапии должны устанавливаться специалистами. Подходит ли «Мезим» беременным?

Применение при беременности и во время грудного вскармливания

Официальных противопоказаний к применению данного лекарства в период беременности нет, однако так же, как и в случаях использования его для терапии детских заболеваний, применение препарата должно быть назначено врачом.

Производитель отмечает, что в состав средства входят энзимы, которые абсолютно идентичны тем, которые вырабатываются непосредственно в организме человека поджелудочной железой. Липаза способствует расщеплению жиров, амилаза - углеводов, а протеазы вступают во взаимосвязь с белками.

Вспомогательные компоненты медикаментозного средства также не вредны для организма, более того панкреатин не способен всасываться и проникать в кровоток, а выводится из организма естественным путем из кишечника.

Учитывая все вышеперечисленные обстоятельства, специалисты нередко рекомендуют прием этого лекарственного средства во время беременности - для устранения некоторых проблем с пищеварением.

Беременным пить таблетки рекомендуют в сидячем или стоячем положении, поскольку в положении лежа препарат медленнее продвигается по пищеводу и может начаться преждевременное его растворение, что вызывает раздражение пищеварительного канала и слизистой ротовой полости.

Применение при грудном вскармливании возможно исключительно по рекомендации врача, что также не исключено при появлении некоторых нарушений в работе пищеварительной системы, а также при развитии заболеваний органов желудочно-кишечной системы.

При проблемах с пищеварением, перевариванием тяжелой, жареной или жирной пищи врачи рекомендуют пациентам принимать специальные ферментные препараты. Одним из таких является Мезим, выпускаемый в разных дозировках и имеющий целью помочь работе желудочно-кишечного тракта. Ознакомление с инструкцией по применению медикамента поможет использовать средство правильно для каждого типа лечения заболевания.

Мезим Форте – инструкция по применению

Таблетки Мезим относятся к группе ферментных препаратов, содержащих в качестве активных компонентов ферменты, которые улучшают пищеварение. Действующими веществами состава медикамента являются липаза, амилаза и протеаза. Этот комплекс компонентов панкреатина, обладающий минимальной ферментативной способностью, нормализует работу желудка, улучшает переваривание пищи.

Состав

Выпускаются три типа Мезима, отличающиеся разной концентрацией ферментов. Подробнее о составе в таблице:

Концентрация фермента липазы, единиц
Концентрация амилазы, единиц
Концентрация протеазы, единиц
	Микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия	Моногидрат лактозы, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, кроссповидон	Моногидрат лактозы, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния
Компоненты оболочки	Макрогол, тальк, гипромеллоза, диоксид титана, азорубиновый лак, дисперсия полиакрилата, эмульсия симетикона		Гипромеллоза, ароматизатор бергамота, сополимер меткариловой кислоты и этакрилата, ванильный ароматизатор, триэтилцитрат, макрогол, диоксид титана, кармеллоза натрия, тальк, эмульсия симетикона

Форма выпуска

Все три разновидности Мезима выпускаются в форме таблеток, покрытых оболочкой. Лекарство Форте и 10000 имеет розовый цвет, 20000 – бело-серый. Форма таблеток плоскоцилиндрическая, с характерным запахом панкреатина, кроме Мезима 20000 – он имеет аромат бергамота и ванили. Медикамент выпускается в блистерах по 10 или 20 штук, по 1-5 блистеров в пачке.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат призван компенсировать недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы. В его состав входят пищеварительные ферменты панкреатина, которые облегчают переваривание белков, углеводов и жиров. Это способствует более полному всасыванию веществ в тонком кишечнике и улучшению активности трипсина. Панкреатин представляет собой порошок, полученный из поджелудочных желез свиньи. Его компоненты оказывают протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие.

Таблетки покрыты кислотоустойчивой оболочкой, которая не растворяется соляной кислотой желудочного сока и предохраняет энзимы от инактивации. Растворение оболочки происходит при нейтральном или слабощелочном уровне рН кишечника. Амилолитическая активность показывает всю значимость только при терапии муковисцидоза, но даже при значительном снижении секреции поджелудочной железы амилаза обладает хорошей активностью. Данных о фармакокинетических свойствах препарата нет, неизвестно, оказывает ли он системное действие на организм.

Показания к применению

Перед применением следует проконсультироваться с врачом, изучить аннотацию к препарату Мезим – инструкция по применению препарата включает ряд показаний. К ним относятся:

• хронический панкреатит, муковисцидоз, недостаточность поджелудочной железы и ее внешнесекреторной функции;
• недостаток ферментов для нормального пищеварения;
• хроническое воспалительно-дистрофическое состояние органов ЖКТ, печени, желчного пузыря;
• состояние пациента после резекции, облучения, характеризующееся нарушением работы пищеварительного сока, самого процесса пищеварения, метеоризмом, диареей;
• погрешности питания – для улучшения переваривания пищи при нормальном функционировании желудка;
• подготовка к рентгенографии и ультразвуковому исследованию органов пищеварения брюшной полости.

Мезим Форте 10000

Аналогичными показаниями к применению обладает препарат Мезим Форте 1000. К дополнительным факторам его использования инструкция относит расстройство желудочно-кишечного тракта, кишечные инфекционные заболевания и синдром раздраженного кишечника. Более активная работа и повышенное содержание панкреатических ферментов в препарате подразумевает строгое соблюдение дозировки.

Мезим 20000

Показания для применения Мезим 2000 не отличаются от упомянутых выше. К ним относятся недостаточность работы поджелудочной железы, хронические воспаления желчного пузыря, кишечника и желудка, нормализация пищеварения у здоровых людей. Также препарат может использоваться в составе комбинированной терапии для улучшения пищеварения, состояния здоровья после резекции или облучения органов ЖКТ, при подготовке к исследованиям и расстройствах кишечника.

Как принимать Мезим

Инструкция по применению Мезима включает сведения о способе приема и дозировке. Последняя назначается в зависимости от тяжести заболевания желудка. Средняя взрослая доза равна 1-2 таблетки Мезим 20000 или 2-4 Мезим 10000. Препарат нельзя разжевывать, следует запивать Мезим водой. Увеличение дозы возможно после контроля врача при ослаблении симптоматики боли в животе. Курс лечения равен нескольким дням при нарушении пищеварения и неправильном питании или нескольким месяцам и даже годам при постоянной заместительной терапии.

Особые указания

При острой форме панкреатита или обострении хронической болезни на стадии затухания, плюс во время питания на диете для восстановления пищеварения рекомендуется назначать препарат в концентрации 20000. Медикамент не влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, поэтому на фоне лечения разрешено управлять транспортом и опасными механизмами. У больных муковисцидозом часто возникает осложнение в виде кишечной непроходимости, поэтому во время лечения медикаментом стоит помнить о возможном появлении стриктур.

В составе препарата заявлены активные ферменты, которые могут повреждать слизистую оболочку полости рта с образованием язв и ран, поэтому таблетки запрещено разжевывать. Не применяется для похудения. Медикамент содержит моногидрат лактозы, поэтому запрещен для использования больным с непереносимостью галактозы, дефицитом лактозы в крови и синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

При беременности и грудном вскармливании

Во время беременности или лактации применение препарата должно производиться по назначению врача после оценки пользы для матери и риска для плода. Если польза превышает риск, прием средства разрешен. В инструкции нет сведений о безопасности и эффективности использования лекарства при грудном кормлении, поэтому следует принимать его с осторожностью, он может проникать в грудное молоко, а с ним в детский организм.

Мезим детям

По инструкции, Мезим для детей принимается с трехлетнего возраста в режиме дозировки и курсом, которые устанавливает лечащий врач. Примерная доза приема составит 1000 единиц липазы/кг массы ребенка во время каждого приема пищи. В остальном схема применения препарата для нормализации стула не отличается от взрослого – таблетки употребляются во время еды, запиваются жидкостью.

Лекарственное взаимодействие

Принимая медикамент с прочими лекарственными средствами, стоит быть осторожными с некоторыми комбинациями. Рискованные сочетания:

• лекарство уменьшает всасывание фолиевой кислоты и препаратов железа, эффективность гипогликемических пероральных средств;
• антацидные средства с содержанием кальция карбоната или магния гидроксида снижают эффективность медикамента.

Побочные действия

Пациенты, принимающие Мезим, редко отмечают проявление побочных реакций. К возможным последствиям применения средства относятся указанные в инструкции:

• аллергические реакции, сыпь, раздражение;
• изжога, зуд, чувство жжения в животе;
• чихание, бронхоспазм;
• эпигастральные боли;
• повышенное выделение мочевой кислоты с мочой;
• тошнота, рвота, диарея, запор, изменение характера стула;
• гиперемия, ангионевротический отек, ощущение жара, общая слабость;
• повышение чувствительности;
• симптомы краткосрочные и проходят после отмены препараты;
• если признаки в животе доставляют дискомфорт, рекомендуется обратиться к доктору за коррекцей дозы или сменой медикамента для лечения.

Передозировка

При длительном применении высоких доз Мезима возможно развитие гиперурикозурии (камней в моче) и аллергических реакций. При муковисцидозе превышение дозировки грозит развитием гиперурикемии и стриктур фиброзной колонатии в илеоцекальном отделе, восходящей ободочной кишке. По инструкции, устранить признаки можно отменой приема медикамента и проведением симптоматической терапии. Специфические метоы помощи (форсированный диурез, гемодиализ) неэффективны, потому что в составе препарата натуральные ферменты.

Противопоказания

Препарат Мезим с осторожностью применяется беременными и кормящими женщинами. Противопоказаниями для приема таблеток инструкция называет:

• повышенную чувствительность к компонентам;
• острый панкреатит или обострение панкреатита, хронического течения болезни;
• детский возраст до трех лет;
• постоянный бесконтрольный прием;
• обтурационная непроходимость кишечника;
• отклонения в анализах желчи.

Условия продажи и хранения

Купить Мезим можно без предъявления врачебного рецепта. Он хранится вдали от доступа детей при температуре не выше 25 градусов в течение трех лет.

Аналоги

В продаже можно встретить прямые и косвенные заменители Мезима. К первым относят аналогичные средства с тем же активным веществом, ко вторым – с другими ферментами, но похожим терапевтическим действием. Популярными аналогами таблеток являются:

• Панкреатин;
• Пензитал;
• Аджизим;
• Евробиол;
• Зентазе;
• Иннозим;
• Креазим;
• Креон;
• Микразим;
• Пангрол.

Цена­

Приобрести препарат можно через интернет или аптечные сети. Стоимость таблеток зависит от их количества в упаковке и концентрации ферментного состава. Примерные цены по Москве и Санкт-Петербургу.

Ферментные средства, улучшающие процессы пищеварения.

Состав Мезим форте

Действующее вещество - панкреатин.

Производители

Берлин-Хеми АГ (Германия), Берлин-Хеми АГ, упаковано Берлин-Фарма ЗАО (Германия), Берлин-Хеми АГ, упаковано Зио-Здоровье (Германия), Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп (Германия)

Фармакологическое действие

Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

Входящие в состав панкреатина ферменты липаза, амилаза и протеаза облегчают переваривание жиров, углеводов и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике.

Побочное действие Мезим форте

Аллергические реакции, диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области.

При длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.

В единичных случаях у больных, страдающих муковисцидозом, наблюдается образование стриктур в илеоцекальной области после приема высоких доз.

Показания к применению

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы, (хронический панкреатит, муковисцидоз и пр.).

Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря.

Состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).

Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта в случае погрешностей в питании.

Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Противопоказания Мезим форте

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

Способ применения и дозировка

Доза определяется индивидуально в зависимости от степени нарушения пищеварения.

Взрослые:

• по 1-2 таблетки перед едо,
• не разжевывая и запивая водой.

При необходимости дополнительно во время еды принимают еще 1-4таблетки.

У детей препарат применяется по назначению врача.

Продолжительность лечения может варьироваться от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Передозировка

Данных нет.

Взаимодействие

При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последних.

Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальций карбонат и / или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности панкреатина.

Особые указания

Применение при беременности и лактации.

Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно.

Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Нарушения в работе пищеварительного тракта являются серьезной проблемой для многих пациентов. Чаще всего подобные состояния имеют хроническое течение и требуют регулярного приема лекарств, стабилизирующих функцию и восполняющих недостаточность органа.

Мезим является одним из самых распространенных ферментных препаратов, которые имеют натуральное происхождение и удобную форму выпуска.

Состав

В состав в качестве основного действующего вещества входит панкреатин со своими ферментами. Их количество определяется в фармакологических единицах. Так, объём амилазы находится в пределах 4,2 тысяч, липазы до 3,5, а протеаз до 250.

Кроме того, в качестве вспомогательных веществ добавлены гипромеллоза, стеарат магния, тальк, эмульсия, макрогол и полиакрилаты. Средняя концентрация панкреатина находится в пределах 90-110 мг на одну таблетку.

В препаратах Мезим форте 10000 и 20000 доза панкреатина соответственно увеличена. В среднем она составляет 125-290 мг. Состав вспомогательных компонентов идентичен описанному выше.

Действие лекарства

При приеме Мезима происходит заместительное ферментативное воздействие на органы ЖКТ.

Фармакодинамика

Панкреатин является основным веществом, необходимым для работы поджелудочной железы. Для получения Мезима его изготавливают на основе биологического субстрата животного происхождения.

Фармакокинетика

Лекарство применяется только внутрь. При этом растворение и высвобождение вещества из кишечнорастворимой оболочки происходит в области кишечника, где уровень кислотности значительно ниже, а уровень рН выше, чем в желудке. В результате ферменты выходят в просвет кишечника, находясь в активном состоянии.

Во внутреннюю среду организма препарат не всасывается, соответственно, риск развития побочных эффектов сравнительно низкий по сравнению со многими другими лекарственными средствами. Выведение наружу осуществляется посредством каловых масс.

Когда назначают Мезим форте

Среди основных показаний, по которым примеряется Мезим, следует выделить такие состояния, как:

1. Расстройство функциональной активности поджелудочной железы, проявляющееся недостаточной выработкой ферментов в полость кишечника. Подобное состояние характеризуется болью и дискомфортом во время пищеварения, а также вздутием кишечника и образованием большого количества газов.
2. Нарушения пищеварения, связанные с недостаточной активностью работы пищеварительного тракта, возникающие после оперативного лечения, сопровождающиеся резекцией части желудка и кишечника.
3. Профилактика плохого переваривания пищи в результате употребления большого количества жирных, жареных и высокоуглеводных продуктов.
4. Нарушения работы кишечника или поджелудочной железы в результате перенесённых инфекций, тяжелых воспалительных процессов, последствий облучения или приема химиотерапевтических средств.
5. В качестве подготовительного этапа для уменьшения вздутия кишечника перед выполнением ультразвукового или рентгеноконтрастного исследования.

Как правильно принимать

Дозировку препарата должен подбирать специалист в индивидуальном порядке. При этом обязательно учитываются показания и исходное состояние пациента, степень ферментативной недостаточности организма. Приём следует осуществлять во время употребления пищи. Это способствует снижению негативных эффектов и повышает эффективность препарата.

Длительность терапии также является индивидуальным параметром, только врач на основании динамики выздоровления или состояния органов определяет курс.

Таблетку нельзя разжевывать и разламывать, она должна употребляться целиком. Это связано с защитной функцией кишечнорастворимой оболочки, которая способствует поддержанию функциональной активности вещества. Во время употребления таблетки необходимо выпить чистую воду в объеме не менее 200 мл.

Нельзя самостоятельно увеличивать дозировку. При появлении различных реакций в ответ на употребление средства необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Дозировка

Препарат Мезим на фармацевтическом рынке представлен единой формой выпуска, это таблетки для приема внутрь.
Каждая таблетка имеет кишечнорастворимую оболочку, что обеспечивает сохранение ее эффекта в агрессивной среде желудка. Цвет у нее насыщенно розовый, а форма цилиндрическая и плоская, бока имеют плоскопараллельные поверхности и скошенный край. При нарушении целостности покрытия можно обнаружить белое гомогенное содержимое, которое практически не имеет запаха. Таблетки упакованы в блистеры, в каждом из которых их находится по 20. В аптечной сети можно приобрести упаковки с различным количеством таблеток, среди них пачки по 20 и 80 штук.

Кроме того, в настоящее время лекарство выпускается и в других дозировках. Это Мезим форте 10000 и 20000. Они имеют идентичный внешний вид, на срезе можно отметить вкрапления коричневого оттенка. Продаются они в упаковках по 10, 20 и 50 таблеток.

Средняя терапевтическая доза Мезима составляет от 2 до 4 таблеток в сутки. Данный объём препарата разбивают в зависимости от употребления пищи. Такая дозировка способствует развитию заместительного эффекта.

При необходимости она может быть увеличена до 6 таблеток в качестве нагрузочной терапии. Для Мезима 20000 оптимальной суточной дозой будет употребление от 1 до 2 таблеток.

Побочные эффекты

Негативные состояния могут развиваться в связи с приемом превышенной дозы или на фоне противопоказаний к применению препарата. Среди основных состояний, которые возникают как результат побочного эффекта:

Противопоказания

Чтобы предотвратить появление побочных эффектов или осложнений, необходимо исключить приём лекарства при наличии противопоказаний. Среди которых выделяют следующие:

• Наличие панкреатита в острой форме или обострение хронического течения.
• Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту, а также веществам сходной группы.
• Проявление в анамнезе аллергической реакции на один из компонентов.
• Подозрение на развитие кишечной непроходимости или опухолевого процесса, который может затруднять опорожнение полости кишечника.

Необходимо отметить, что относительным противопоказанием может служить употребление лекарства в период хронического течения панкреатита. В данном случае возможно однократное использование для того, чтобы снизить риск развития обострения.

Мезим детям

Препарат разрешено использовать пациентам, возраст которых превышает три года.
При этом оптимальной концентрацией препарата является стандартная дозировка, которая равна 1 или 2 таблеткам. Приём сопровождают употреблением большого количества воды.

При употреблении Мезима форте 10000 для детей, возраст которых не превышает 12 лет, дозировку следует сохранять на уровне не более 1,5 тысяч единиц липазного компонента на один килограмм массы тела.
Для детей, возраст которых находится в пределах 12-18 лет, допустимой верхней границей липазного компонента является до 15-20 тысяч на 1 кг веса.

Применение при беременности

Мезим за счёт своего механизма действия и особенностей фармакодинамики и фармакокинетики не имеет противопоказаний к применению для беременных и кормящих женщин. Это связано в тем, что во время приема идёт освобождение тех ферментов, которые имеют состав, сходный по своему строению и эффекту с человеческими. Это обеспечивает их идентичное действие и почти полное отсутствие побочных эффектов.

Кроме того, во время применения Мезима не происходит всасывания компонентов во внутреннюю среду организма, поэтому нет влияния на течение беременности. Также не происходит выделения вещества в грудное молоко. Это обеспечивает полную безопасность приема беременным и кормящим женщинам.

Данный препарат необходимо принимать только в положении стоя, так как из-за давления в брюшной полости, создаваемого маткой, ухудшается продвижение лекарственных препаратов.

Стоимость и аналоги

Средняя цена на препарат составляет от 250 до 300 рублей.

Аналогичные средства

1. Панкреатин. Препарат с подобным Мезиму составом. Может выпускаться различными фармацевтическими фабриками, что обеспечивает разбег по стоимости. Основными показаниями к приему являются нарушения пищеварительной функции, которые сопровождаются снижением моторики. Эффект от его приема чаще всего менее выраженный из-за отсутствия пленочной оболочки, которая позволяет предотвратить преждевременное разложение действующих компонентов.
2. Эрмиталь. Достижение эффекта от препарата обеспечивается благодаря наличию не только привычных для Мезима компонентов, но ещё и трипсина с химотрипсином. Эти компоненты не только обеспечивают полноценность пищеварительной функции, но ещё и способствуют снижению болевого синдрома, возникающего в эпигастральной области. Достижение терапевтического действия возможно уже спустя полчаса с момента приема первой таблетки. Для лучшего эффекта рекомендовано принимать Эрмиталь, запивая большим количеством чистой воды без газа.

Мезим и Фестал

Данные препараты, казалось бы, имеют сходный механизм действия. Это обусловлено содержанием в обоих средствах панкреатина – заместительного фермента пищеварительного тракта. Показаниями к их применению будут сходные клинические патологии.

При этом отличительной особенностью Фестала является наличие компонентов желчи, которые обеспечивают усиление моторной функции и могут применяться при патологиях пищеварения, сопровождающихся недостаточной выработкой желчи. Из-за такой функции Фестал является препаратом, который противопоказан к использованию пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка.

Мезим и Креон

Несмотря на сходный эффект от применения, Креон выпускается в несколько иной форме. Основной действующий компонент содержится в капсулах, каждая из которых заполнена микросферами действующего вещества.

Подобная форма выпуска обеспечивает создание более выраженного заместительного эффекта, который обеспечивается за счёт лучшего связывания пищевых веществ с компонентами препарата. Всасывания во внутреннюю среду не происходит, а следовательно, это обеспечивает высокую безопасность лекарства.