Лобный угол. Строение человека

Теменная кость образует с соседними костями следующие швы: сагиттальный шов - с парной теменной костью; коронарный шов - с лобной костью; лямбдовидный шов – с затылочной костью; чешуйчатый шов – с височной костью, где теменная кость покрывается височной.

Вес препарированной теменной кости составляет 42,5 грамма.

Наружная поверхность теменной кости – выпуклая, с теменным бугром в центре. По нижнему краю теменной кости располагаются верхняя височная линия (linea temporalis superior) , где прикрепляется височная фасция, и нижняя височная линия (linea temporalis inferior) - место прикрепления височной мышцы. У сагиттального края, ближе к затылочному углу расположено теменное отверстия (foramen parietale), в которой проходит эмиссарная вена.

Рис. Анатомия теменной кости (по H. Feneis, 1994): 1 – левая теменная кость, вид сбоку; 2 – правая теменная кость, вид изнутри; 3 – затылочный край; 4 – чешуйчатый край; 5 – сагиттальный край; 6 – лобный край; 7 – теменное отверстие; 8 – верхняя височная линия; 9 – нижняя височная линия; 10 – борозда верхнего сагиттального синуса; 11 – борозда сигмовидного синуса; 12 – борозды средней менингеальной артерии.

Внутренняя поверхность – вогнутая, с ямкой в центре, соответствующей теменному бугру на наружной поверхности. На поверхности также имеются бороздки передних и задних ветвей средней менингеальной артерии (sulcus arteriae meningeae mediae), борозда верхнего сагиттального синуса (sulcus sinus sagittalis superioris) на сагиттальном крае, борозда сигмовидного синуса (sulcus sinus sigmoidei) возле сосцевидного угла. На лобном крае проходит борозда клиновидно-теменного синуса (sulcus sinus sphenoparietalis) .

Функциональные взаимосвязи теменной кости

Теменная кость имеет 5 суставных соединений.

С парной теменной костью сагиттальным краем посредством зубчатого сагиттального шва.

С затылочной костью затылочным краем на отрезке между lambda и asterion . Затылочная кость покрывает теменную кость на протяжении от lambda до “стержневой затылочно-теменной точки”, после которой на отрезке до asterion теменная кость покрывает затылочную.

На протяжении от asterion до pterion теменная кость покрывается чешуей височной кости, образуя, таким образом, сочленение с височной костью .

С лобной костью теменная кость соединяется лобным краем, образуя коронарный шов от bregma до pterion . Здесь также имеется стержневая лобно-теменная точка, в месте которой теменная и лобная кости меняют направление шовного среза. Итак, на отрезке между bregma и стержневой лобно-теменной точкой лобная кость покрывает теменную. На отрезке между стержневой лобно-теменной точкой и pterion теменная кость покрывает лобную.

Соединение теменной кости с клиновидной костью представлено на уровне pterion. Здесь большое крыло клиновидной кости покрывает теменную кость.

Мышцы и апоневрозы

Височная мышца (m. temporalis) имеет прикрепление на нижней височной линии теменной кости. Височная фасция (fascia temporalis) берет начало на верхней височной линии теменной кости и состоит из двух пластинок. Поверхностная пластинка (lamina superficialis) прикрепляется к наружному краю скуловой дуги. Глубокая пластинка (lamina profunda) прикрепляется к внутреннему краю скуловой дуги.

Прикрепление листков твердой мозговой оболочки

Серповидная связка мозга прикрепляется к борозде, в которой проходит верхний сагиттальный синус, вдоль всего сагиттального шва.

Головной мозг

Теменные кости покрывают теменные доли и верхние части лобных долей. У ребенка теменные кости покрывают большую часть полушарий мозга. У взрослого теменные кости в меньшей степени покрывают полушария головного мозга, чем у ребенка, и, тем не менее, в зону покрытия входят важнейшие моторная (двигательная) и сенсорная (чувствительная) области коры. Поскольку у детей теменные кости покрывают большую часть головного мозга, то коррекция теменных костей более актуальна у детей, чем у взрослых. Блокада сагиттального шва приводит к снижению дренажной функции верхнего продольного синуса и нарушает нормальное функционирование ЦНС. Дисфункция сагиттального шва часто сопровождает бронхиальную астму, ночной энурез, гипервозбудимость, нарушения сна.

Моторная область разделяется на первичную (моторную) и вторичную (премоторную) кору. Моторная кора размером около 2,5 см инициирует мышечный ответ грубыми движениями тела, в то время как премоторная кора преобразует импульсы в более ловкие движения.

Сенсорная, или соматосенсорная область коры занимает большую часть теменной доли, начинаясь сразу кзади от прецентральной извилины. Она представлена 5 и 7 полями Бродмана. Соматосенсорная область интерпретирует все входящие чувствительные стимулы, такие, как температура, прикосновение, давление и боль. Первичная и вторичная соматосенсорные зоны коры расположены кзади от моторной коры и доходят почти до lambda. Первичная зона производит различия между специфическими типами чувствительности, а вторичная – интерпретирует их более тонко и идентифицирует различные предметы через прикосновение. При поражении 5 и 7 полей возникает тактильная агнозия. Пациент может ощупывать предмет, вложенный в руку, но при закрытых глазах не может его идентифицировать. Эта неспособность вызвана потерей ранее накопленного тактильного опыта (P. Duus, 1997).

Сосуды

По внутренней поверхности теменной кости проходят передние и задние ветви средней менингеальной артерии, которая выходит через остистое отверстие клиновидной кости.

Теменная кость тесно контактирует с верхним продольным синусом вдоль сагиттального шва, с клиновидно-теменным синусом – вдоль лобного края. Средние менингеальные вены располагаются на внутренней поверхности теменной кости.

Череп защищает от внешних воздействий головной мозг и органы чувств и дает опору лицу, начальным отделам пищеварительной и дыхательной систем. Строение черепа условно подразделяют на мозговой и лицевой отделы. Мозговой отдел черепа является вместилищем для головного мозга. Другой (лицевой) отдел является костной основой лица и начальных отделов пищеварительного и дыхательного путей.

Строение черепа

теменная кость;
венечный шов;
лобный бугор;
височная поверхность большого крыла клиновидной кости;
слезная кость;
носовая кость;
височная ямка;
передняя носовая ость;
тело верхнечелюстной кости;
нижняя челюсть;
скуловая кость;
скуловая дуга;
шиловидный отросток;
мыщелковый отросток нижней челюсти;
сосцевидный отросток;
наружный слуховой проход;
ламбдовидный шов;
чешуя затылочной кости;
верхняя височная линия;
чешуйчатая часть височной кости.

венечный шов;
теменная кость;
глазничная поверхность большого крыла клиновидной кости;
скуловая кость;
нижняя носовая раковина;
верхнечелюстная кость;
подбородочный выступ нижней челюсти;
полость носа;
сошник;
перпендикулярная пластинка решетчатой кости;
глазничная поверхность верхнечелюстной кости;
нижняя глазничная щель;
слезная кость;
глазничная пластинка решетчатой кости;
верхняя глазничная щель;
скуловой отросток лобной кости;
зрительный канал;
носовая кость;
лобный бугор.

Строение черепа мозгового отдела человека развивается вокруг растущего мозга из мезенхимы, которая дает начало соединительной ткани (перепончатая стадия); в основании черепа затем развивается хрящ. В начале 3-го месяца внутриутробной жизни основание черепа и капсулы (вместилища) органов обоняния, зрения и слуха хрящевые. Боковые стенки и свод мозгового отдела черепа, минуя хрящевую стадию развития, начинают окостеневать уже в конце 2-го месяца внутриутробной жизни. Отдельные части костей в последующем объединяются в единую кость; так, например, формируется из четырех частей. Из мезенхимы , окружающей головной конец первичной кишки, между жаберными карманами, развиваются хрящевые жаберные дуги. С ними связано формирование лицевого отдела черепа.

Строение черепа: отделы

Череп человека состоит из 23 костей: 8 парных и 7 непарных. Черепные кости имеют определенный краниосакральный ритм. С его амплитодуй вы можете ознакомиться в этом . Кости крыши черепа плоские, состоят из более толстой наружной и тонкой внутренней пластинок плотного вещества. Между ними заключено губчатое вещество (диплоэ), в ячейках которого находятся костный мозг и кровеносные сосуды. Строение черепа таково, что аа внутренней поверхности костей крыши имеются ямки, это пальцевые вдавления. Ямки соответствуют мозговым извилинам, а возвышения между ними – бороздам. Кроме того, на внутренней поверхности черепных костей видны отпечатки кровеносных сосудов – артериальные и венозные борозды.

Мозговой отдел черепа у взрослого человека образуют следующие кости: непарные – лобная, затылочная, клиновидная, решетчатая и парные – теменные и височные. Лицевой отдел черепа образован большей частью парными костями: верхнечелюстными, небными, скуловыми, носовыми, слезными, нижними носовыми раковинами, а также непарными: сошником и нижней челюстью. К висцеральному (лицевому) черепу принадлежит и подъязычная кость.

Мозговой отдел черепа

входит в состав задней стенки и основания мозгового отдела черепа. Она состоит из четырех частей, расположенных вокруг большого (затылочного) отверстия: базилярной части впереди, двух латеральных и чешуи сзади.

Чешуя затылочной кости образует изгиб в том месте, где основание черепа сзади переходит в его крышу. Здесь находится наружный затылочный выступ, к которому прикрепляется выйная связка. Направо и налево от возвышения по поверхности кости проходит шероховатая верхняя выйная линия, вдоль которой справа и слева прикрепляются трапециевидные мышцы, участвующие в поддержании черепа в равновесии. От середины наружного затылочного выступа вниз к большому (затылочному) отверстию проходит невысокий наружный затылочный гребень, по бокам которого заметны шероховатая нижняя выйная линия. На внутренней поверхности чешуи затылочной кости видны четыре большие ямки, которые отделены одна от другой гребнями, образующими крестообразное возвышение. В месте их пересечения находится внутренний затылочный выступ. Этот выступ переходит во внутренний затылочный гребень, который продолжается вниз до большого (затылочного) отверстия. Вверх от внутреннего затылочного выступа направляется борозда верхнего сагиттального синуса. От выступа вправо и влево отходит борозда поперечного синуса.

Затылочная кость, вид сзади

наружный затылочный выступ;
верхняя выйная линия;
нижняя выйная линия;
мыщелковая ямка;
яремный отросток;
затылочный мыщелок;
внутрияремный отросток;
базилярная часть;
глоточный бугорок;
яремная вырезка;
мыщелковый канал;
наружный затылочный гребень;
затылочная чешуя.

Затылочная кость, вид спереди

ламбдовидный край;
затылочная чешуя;
внутренний затылочный гребень;
сосцевидный край;
большое затылочное отверстие;
борозда сигмовидного синуса;
мыщелковый канал;
яремная вырезка;
скат;
базилярная часть;
латеральная часть;
яремный бугорок;
яремный отросток;
нижняя затылочная ямка;
борозда поперечного синуса;
крестообразное возвышение;
верхняя затылочная ямка.

имеет тело, от которого отходят в стороны (латерально) большие крылья, вверх и латерально – малые крылья, вниз свешиваются крыловидные отростки. На верхней стороне тела находится углубление, называемое турецким седлом, в центре его находится гипофизарная ямка, в которой помещается гипофиз – одна из желез внутренней секреции. Гипофизарная ямка сзади ограничена спинкой седла, спереди – бугорком седла. Внутри тела клиновидной кости находится воздухоносная полость – клиновидная пазуха, которая сообщается с полостью носа через апертуру клиновидной пазухи, находящуюся на передней поверхности тела и обращенную в носовую полость.

От передне-верхней поверхности тела кости в стороны отходят два малых крыла. У основания каждого из малых крыльев находится крупное отверстие зрительного канала, через него в глазницу проходит зри- тельный нерв. От нижне-боковых поверхностей тела латерально отходят большие крылья, лежащие почти во фронтальной плоскости и имеющие четыре поверхности. Задняя, вогнутая мозговая поверхность обращена полость черепа. Плоская глазничная поверхность четырехугольной формы обращена в глазницу. Выпуклая височная поверхность большого крыла образует медиальную стенку височной ямки. Подвисочный гребень отделяет височную поверхность от верхнечелюстной поверхности треугольной формы, расположенной между глазничной поверхностью и основанием крыловидного отростка. Между малыми и большими крыльями находится широкая верхняя глазничная щель, ведущая из полости черепа в глазницу. У основания большого крыла расположены отверстия: переднее (медиальное) – круглое отверстие (через него в крыловидно-нёбную ямку проходит верхнечелюстной нерв); латеральнее и кзади – более крупное овальное отверстие (через него в подвисочную ямку проходит нижнечелюстной нерв); еще латеральнее – остистое отверстие (через него в полость черепа входит средняя менингеальная артерия). От основания большого крыла вниз с каждой стороны отходит крыловидный отросток, в основании которого спереди назад идет крыловидный канал. Каждый крыловидный отросток разделяется на две пластинки – медиальную, заканчивающуюся крючком, и латеральную. Между ними на задней стороне находится крыловидная ямка.

Клиновидная кость, вид спереди

апертура клиновидной пазухи;
спинка седла;
клиновидная раковина;
малое крыло;
верхняя глазничная щель;
скуловой край;
подвисочный гребень;
кость клиновидной кости;
крылонёбная борозда крыловидного отростка;
крыловидный крючок;
влагалищный отросток;
клиновидный клюв (клиновидный гребень);
крыловидная вырезка;
крыловидный канал;
круглое отверстие;
подвисочный гребень;
глазничная поверхность большого крыла;
височная поверхность большого крыла.

Клиновидная кость, вид сзади

зрительный канал;
спинка седла;
задний наклоненный отросток;
передний наклоненный отросток;
малое крыло;
верхняя глазничная щель;
теменной край;
большое крыло;
круглое отверстие;
крыловидный канал;
ладьевидная ямка;
крыловидная ямка;
крыловидная вырезка;
борозда крыловидного крючка;
влагалищный отросток;
клиновидный клюв;
тело клиновидной кости;
медиальная пластинка крыловидного отростка;
крыловидный крючок;
латеральная пластинка крыловидного отростка;
сонная борозда.

состоит из трех частей: чешуйчатой, барабанной и пирамиды (каменистой), располагающихся вокруг наружного слухового прохода, который ограничен преимущественно барабанной частью височной кости. Височная кость входит в состав боковой стенки и основания черепа. Спереди она примыкает к клиновидной, сзади – к затылочной кости. Височная кость служит вместилищем органа слуха и равновесия, который залегает в полостях ее пирамиды.

Каменистая часть имеет форму трехгранной пирамиды, вершина которой направлена к турецкому седлу тела клиновидной кости, а основание обращено назад и латерально, переходя в сосцевидный отросток. У пирамиды выделяют три поверхности: переднюю и заднюю, обращенные в полость черепа, и нижнюю, участвующую в образовании наружного основания черепа. На передней поверхности у вершины пирамиды находится тройничное вдавление, в котором лежит узел тройничного нерва, сзади от него – дугообразное возвышение, образованное находящимся в пирамиде верхним полукружным каналом костного лабиринта органа слуха и равновесия. Латерально от возвышения видна плоская поверхность – крыша барабанной полости и расположенные здесь два маленьких отверстия – расщелины каналов большого и малого каменистых нервов. По верхнему краю пирамиды, разделяющему переднюю и заднюю поверхности, проходит борозда верхнего каменистого синуса.

Височная кость, вид снаружи, сбоку

чешуйчатая часть;
височная поверхность;
клиновидный край;
скуловой отросток;
суставной бугорок;
каменисто-чешуйчатая щель;
каменисто-барабанная щель;
барабанная часть;
шиловидный отросток;
наружное слуховое отверстие;
сосцевидный отросток;
сосцевидная вырезка;
барабанно-сосцевидная щель;
сосцевидное отверстие;
надпроходная ость;
теменная вырезка;
борозда средней височной артерии;
теменной край.

На задней поверхности пирамиды находится внутреннее слуховое отверстие, переходящее во внутренний слуховой проход, который заканчивается пластинкой с отверстиями. Наибольшее отверстие ведет в лицевой канал. Мелкие отверстия служат для прохождения преддверно-улиткового нерва. На задней поверхности пирамиды находится наружное отверстие водопровода преддверия, а на нижнем крае открывается улитковый каналец. Оба канала ведут в костный лабиринт преддверно-улиткового органа. У основания задней поверхности пирамиды проходит борозда сигмовидного синуса.

На нижней поверхности пирамиды, у яремного отверстия, ограниченного вырезками височной и затылочной костей, находится яремная ямка. Латеральнее от нее виден длинный шиловидный отросток.

Височная кость, вид изнутри (с медиальной стороны)

теменной край;
дугообразное возвышение;
барабанно-чешуйчатая щель;
теменная вырезка;
борозда верхнего каменистого синуса;
сосцевидное отверстие;
затылочный край;
борозда сигмовидного синуса;
задняя поверхность пирамиды;
яремная вырезка;
наружное отверстие водопровода преддверия;
поддуговая ямка;
наружное отверстие канальца улитки;
борозда нижнего каменистого синуса;
тройничное вдавление;
верхушка пирамиды;
скуловой отросток;
клиновидный край;
мозговая поверхность.

представляет собой четырехугольную пластинку, наружная поверхность ее выпуклая, в центре виден теменной бугор. Внутренняя поверхность кости вогнутая, на ней имеются артериальные борозды. Четыре края теменной кости соединяются с другими костями, образуя соответствующие швы. С лобной и затылочной образуются лобный и затылочный швы, с противоположной теменной костью – сагиттальный шов, с чешуей височной кости – чешуйчатый. Первые три края кости зазубрены, участвуют в образовании зубчатых швов, последний заострен – образует чешуйчатый шов. Кость имеет четыре угла: затылочный, клиновидный, сосцевидный и лобный.

Теменная кость, наружная поверхность

теменной бугор;
сагиттальный край;
лобный угол;
верхняя височная линия;
лобный край;
нижняя височная линия;
клиновидный угол;
чешуйчатый край;
сосцевидный угол;
затылочный край;
затылочный угол;
теменное отверстие.

состоит из вертикальной лобной чешуи и горизонтальных глазничных частей, которые, переходя друг в друга, образуют надглазничные края; носовая часть расположена между глазничными частями.

Лобная чешуя выпуклая, на ней видны лобные бугры. Выше надглазничных краев находятся надбровные дуги, которые, сходясь в медиальном направлении, образуют над корнем носа площадку – глабеллу. Латерально глазничный край продолжается в скуловой отросток, соединяющийся со скуловой костью. Внутренняя поверхность лобной кости вогнутая и переходит в глазничные части. На ней видна сагиттально ориентированная борозда верхнего сагиттального синуса.

Глазничная часть – правая и левая – это горизонтально расположенные костные пластинки, обращенные нижней поверхностью полость глазницы, а верхней – в полость черепа. Друг от друга пластинки отделены решетчатой вырезкой. На носовой части имеется носовая ость, участвующая в формировании носовой перегородки, по бокам от нее – отверстия (апертуры), ведущие в лобную пазуху – воздухоносную полость, находящуюся в толще лобной кости на уровне глабеллы и надбровных дуг.

Лицевое строение черепа представляет собой костную основу лица и начальных отделов пищеварительных и дыхательных путей, к костям лицевого отдела черепа прикрепляются жевательные мышцы.

Лобная кость, вид спереди

лобная чешуя;
лобный бугор;
теменной край;
лобный шов;
надпереносье;
скуловой отросток;
надглазничный край;
носовая часть;
носовая кость;
лобная вырезка;
надглазничное отверстие;
височная поверхность;
надбровная дуга;
височная линия.

теменной край;
борозда верхнего сагиттального синуса;
мозговая поверхность;
лобный гребень;
скуловой отросток;
пальцевые вдавления;
слепое отверстие;
носовая кость;
решетчатая вырезка;
глазничная часть.

образовано нижней поверхностью мозгового отдела черепа и частью лицевого отдела. Строение черепа переднего отдела сформировано костным нёбом и альвеолярной дугой, образованной верхнечелюстными костями. В срединном шве твердого нёба и в задне-боковых его отделах видны мелкие отверстия, через которые проходят тонкие артерии и нервы. Средний отдел образован височными и клиновидными костями, его передней границей являются хоаны, задней – передний край большого (затылочного) отверстия. Спереди от большого (затылочного) отверстия расположен глоточный бугорок.

Строение черепа. Наружное основание черепа

нёбный отросток верхнечелюстной кости;
резцовое отверстие;
срединный нёбный шов;
поперечный нёбный шов;
хоана;
нижняя глазничная щель;
скуловая дуга;
крыло сошника;
крыловидная ямка;
латеральная пластинка крыловидного отростка;
крыловидный отрос- ток;
овальное отверстие;
нижнечелюстная ямка;
шиловидный отросток;
наружный слуховой проход;
сосцевидный отросток;
сосцевидная вырезка;
затылочный мыщелок;
мыщелковая ямка;
нижняя выйная линия;
наружный затылочный выступ;
глоточный бугорок;
мыщелковый канал;
яремное отверстие;
затылочно-сосцевидный шов;
наружное сонное отверстие;
шилососцевидное отверстие;
рваное отверстие;
каменисто-барабанная щель;
остистое отверстие;
суставной бугорок;
клиновидно-чешуйчатый шов;
крыловидный крючок;
большое нёбное отверстие;
скуловерхнечелюстной шов.

Рельеф внутреннего основания черепа обусловлен строением нижней поверхности мозга. Строение черепа этого отдела следующее: на внутреннем основании черепа различают три черепные ямки: переднюю, среднюю и заднюю. Передняя черепная ямка, в которой расположены лобные доли полушарий большого мозга, образована глазничными частями лобной кости, решетчатой пластинкой решетчатой кости, частью тела и малыми крыльями клиновидной кости. Задний край малых крыльев отделяет переднюю черепную ямку от средней черепной ямки, в которой располагаются височные доли полушарий большого мозга. В гипофизарной ямке турецкого седла находится гипофиз. Здесь строение черепа имеет свои особенности. Средняя черепная ямка образована телом и большими крыльями клиновидной кости, передней поверхностью пирамид и чешуйчатой частью височных костей. Кпереди от гипофизарной ямки проходит предперекрестная борозда, сзади возвышается спинка седла. На боковой поверхности тела клиновидной кости видна сонная бороздка, которая ведет к внутреннему отверстию сонного канала, у вершины пирамиды находится рваное отверстие. Между малыми, большими крыльями и телом клиновидной кости с каждой стороны расположена суживающаяся в латеральном направлении верхняя глазничная щель, через которую проходят глазодвигательный, блоковый и тройничный черепные нервы и глазной нерв (ветвь тройничного нерва). Кзади и книзу от щели находятся описанные выше круглое, овальное и остистое отверстия. На передней поверхности пирамиды височной кости, близ ее верхушки, видно тройничное вдавление.

Строение черепа. Внутреннее основание черепа

глазничная часть лобной кости;
петушиный гребень;
решетчатая пластинка;
зрительный канал;
гипофизарная ямка;
спинка седла;
круглое отверстие;
овальное отверстие;
рваное отверстие;
костистое отверстие;
внутреннее слуховое отверстие;
яремное отверстие;
подъязычный канал;
ламбдовидный шов;
скат;
борозда поперечного синуса;
внутренний затылочный выступ;
большое (затылочное) отверстие;
затылочная чешуя;
борозда сигмовидного синуса;
пирамида (каменистая часть) височной кости;
чешуйчатая часть височной кости;
большое крыло клиновидной кости;
малое крыло клиновидной кости.

По материалам сайта telegra.ph

Osparietale - парная, четырехугольной формы, имеет вид чаши, образует верхнюю и боковые части свода черепа. Развивается на почве . В ней различают две поверхности - внешнюю, fades externa, и внутреннюю, fades interna, и четыре края: верхний (сагиттальный, margo sagittalis), нижний (чешуевидный, margo squamosus), передний (фронтальный, margo frontalis) и задний (затылочный, margo occipitalis).
Согласно четырех краев теменная кость имеет четыре угла: фронтальный, angulus frontalis; затылочный, angulus occipitalis; клиновидный, angulus sphenoidalis; сосцевидный, angulus mastoideus.
Внешняя поверхность теменной кости гладкая и выпуклая. Место наибольшей выпуклости называется теменные бугры, tuber perietale. Ниже холма горизонтально расположенные верхняя и нижняя височные линии, linea temporales superior et inferior. Верхняя височная линия является местом прикрепления височной фасции, а нижняя - височной мышцы.
Внутренняя поверхность - вогнута. На ней наблюдаются отпечатки рельефа мозга - пальцеобразные втискивания, impressiones digitatae, а также артериальные борозды, sulci arterioles, средней менингиальной артерии, sul. a. meningeae mediae.
Вдоль верхнего края мозговой поверхности проходит неполная борозда верхнего стреловидного синуса, sul. sinus sagittalis superior. В задней части того же верхнего края кости есть небольшое теменное отверстие, foramen parietale, которое представляет собой венозный выпускник, emissario, в котором проходит теменная эмиссарная вена, соединяющая поверхностную височную вену с верхним сагиттальным синусом. В глубине сагиттальной борозды и рядом с ней наблюдается большое количество ямочек грануляций паутинной оболочки, foveolae granulares. На мозговой поверхности, у сосцевидного угла, залегает небольшая глубокая борозда сигмовидного синуса, sul. sinus sigmoidei, один конец которой переходит в одноименную борозду височной кости, а второй - в борозду затылочного синуса затылочной кости.
Верхний (сагиттальный) край - длиннее всех остальных, участвует в образовании сагиттального шва, sutura sagittalis.
Нижний (чешуевидными) край - дугообразной формы, участвует в образовании чешуйчатого, теменно-сосцевидного и клиновидно-теменного швов.
Передний (лобный) край, соединяется с теменным краем чешуи лобной кости, образуя венечный шов, sutura coronalis.
Задний (затылочный) край соединяется с ламбдообразным краем затылочной кости, образуя ламбдообразный шов, sutura lambdoidea.
Окостенения. Точки окостенения возникают на 2 месяца внутриутробного развития в области теменного бугра. Завершается окостенение теменной кости на 2 году жизни.

Человеческий мозг – это сложное эволюционное достижение, нуждающееся в особой защите, которую предоставляют кости черепного свода. Одна из них – теменная кость, представляет собой выпуклый четырёхугольный сегмент. Её травмирование может повлечь за собой тяжёлые последствия, обратимые в некоторых случаях, если пострадавшему будет вовремя оказана профессиональная помощь.

Строение теменной кости

Подобно некоторым другим фрагментам черепа, теменная кость – парная, имеет плоскую форму. Левый и правый сегменты расположены симметрично, соединены между собой, достаточно плотно прилегают к тканям головного мозга, чем объясняется их выпукло-вогнутая форма.

Важно! Трубчатых и губчатых костей в черепе нет, только плоские и смешанные.

Выпирающая внешняя поверхность кости сравнительно гладкая, её рельеф обусловлен необходимостью прикрепления мягких тканей. Вершина выпуклости сегмента носит название теменного бугра, именно с него начинается процесс окостенения податливой мембранной ткани человеческого эмбриона. Под этими образованиями находятся височные линии. Верхняя служит для прикрепления височной фасции, нижняя – височной мышцы. Внутренняя, прогнутая поверхность, имеет борозды, копирующие рельеф венозных синусов и оболочки мозга. Соединения кости с соседними фрагментами называют швами.

Сагиттальный шов представляет собой сочленение одноимённых зубчатых краёв двух теменных костей между собой. Ближе к задней части сагиттального шва на теменной кости имеется отверстие для вены;
Имеющие такое же зазубренное строение лобный и затылочный края соединены с лобной и затылочной костями, образуя венечный и ламбдовидный швы;
Нижний край имеет чешуйчатую форму, скошен и покрывается краями клиновидной кости, образуя чешуйчатый шов. Два соединения – клиновидно-теменной и теменно-сосцевидный швы, образованы наложением теменного края височной кости и её сосцевидного отростка.

В анатомии, вершины импровизированного четырёхугольника, форму которого имеет теменная кость, называют углами. Соединения углов трёх и более плоских костей образуют роднички – перепончатые (в первые месяцы жизни) участки черепа, оссифицирующие (закостеневающие) впоследствии.

Лобные углы (верхние передние) костей темени прямые, в месте пересечения сагиттального и венечного швов образуют передний родничок;
Скруглённые тупые затылочные углы (задние верхние) в зоне схождения ламбдовидных швов с сагиттальным формируют задний родничок;

Соединение сосцевидных, тупых углов (задние нижние) с затылочной и височной костями называют сосцевидным родничком;
Клиновидный (передний нижний) острый угол, соединяясь с височной костью, клиновидной и лобной, создают Н-образное соединение – клиновидный родничок, уязвимый к силовому воздействию даже по достижении взрослого возраста.

Функции

Теменная кость, подобно остальным костям свода черепа, обеспечивает защиту головного мозга от любых повреждений и губительных воздействий окружающей среды.

Образование теменной кости

Перепончатая ткань, покрывающая зачатки головного мозга зародыша, постепенно замещается костной. В отличие от, например, решётчатой кости, образующейся из хряща, теменной фрагмент черепа минует хрящевую стадию. Примерно на 7 неделе развития эмбриона в месте, где «запланирован» теменной бугор (наибольшая выпуклость этой зоны), из соединительной ткани возникают зачатки будущей кости.

Сливаясь друг с другом, они разрастаются, и окостенение происходит радиально – от центра в направлении краёв. Завершается оссификация сегмента в первые месяцы жизни человека: затвердевают наиболее удалённые от середины области (углы), которые, соединяясь с другими костями черепа, образуют у новорождённого роднички. Эластичные ткани родничков оставляют на голове уязвимые места, но несут важнейшую функцию: обеспечивают необходимую деформацию черепа ребёнка в процессе рождения и при опережающем развитии головного мозга.

Бывает, что теменная кость разделена на два и более фрагментов.

Патологии теменной кости

Причины возникновения отклонений могут быть наследственными, связанными с внутриутробным развитием или осложнениями в процессе родов.

Гиперосто

Утолщение теменной кости за счёт наслоений костной ткани. Патология безвредна и не влияет на внешний вид пациента, более того, часто обнаруживается случайно по результатам рентгенографии или компьютерной томографии (КТ).

Краниосиностоз

Это преждевременное сращивание черепных костей. Возникновение патологии может объясняться наследственностью или отклонениями внутриутробного развития. Степень деформации черепа зависит от периода сращивания черепных швов. Наиболее выраженные искажения формы происходят, если зарастание имело место ещё в утробе матери. В зависимости от локализации патологии, различают следующие формы краниосиностоза.

Скафоцефалия. Голова сжата с боков, при этом удлинена в направлении ото лба к затылку. Происходит в случае сращивания сагиттального шва;
Туррицефалия – выбухание височных костей, наряду с сужением остальной части черепа. Вызывается закрытием сагиттального и венечного швов;
Брахицефалия – преждевременное сращение ламбдовидного шва с венечным. Приводит к увеличению черепа в ширину;
Тригоноцефалия. Проявляется вследствие раннего закрытия метопического шва, соединяющего половины лобных долей. Череп приобретает каплевидную форму, с выпуклостью в области лба.

Ограничение объёма черепной коробки может повлечь за собой гипертензию (повышение внутричерепного давления), которая выявляется у новорождённого по совокупности следующих признаков:

рвота;
пронзительный крик;
судороги;
гипертонус мышц;
вялое сосание;
выбухание родничков, отсутствие в них пульса;
закатывание глаз;
расширение вен на волосистом участке головы.

Краниосиностоз может привести к тяжким патологиям и отклонениям в развитии – от затруднения дыхания до инвалидности по зрению или заболеванию суставов. Патология диагностируется при визуальном осмотре, лечится хирургическими методами.

Кефалогематома

Кефалогематома относится к родовым травмам, но сама по себе не является патологией кости, – это скопление крови, которое находится между надкостницей (тонким слоем соединительной ткани, покрывающей череп снаружи) и собственно черепом. В запущенных случаях может произойти её окостенение.

Чаще всего кровоизлияние проявляется у новорождённого, если он получил травму из-за сдавливания головы в процессе сложных родов. Прохождение по родовым путям женщины, обладающей узким тазом, или использование акушерских инструментов во время родов, могут привести к образованию гематомы. Плохая свёртываемость крови у новорождённых осложняет ситуацию. Кровь младенца постепенно (до 3 дней) накапливается в повреждённой области. Здесь возможны следующие варианты развития событий:

Небольшая гематома, которая рассосётся без вмешательства со стороны;
В случае обширных размеров гематомы, необходима пункция (здесь: удаление содержимого) и наложение давящей повязки с дальнейшим наблюдением у педиатра и детского хирурга;
Если кефалогематома сопровождается повреждением кожных покровов черепа, назначают курс антибиотиков, в противном случае может возникнуть нагноение, которое также потребует операционного вмешательства;
Обширная гематома может со временем оссифицироваться, исказив форму черепа. В этом случае окостеневшие ткани иссекаются, края раны ушиваются. Ребёнок должен систематически проходить осмотр у хирурга и невропатолога, по меньшей мере, ещё год с момента операции.

Кефалогематома диагностируется при помощи визуального осмотра или ультразвукового исследования. Внешне образование выглядит подобно шишке: большие кровоизлияния могут соответствовать контуру кости, производя пугающее впечатление на неподготовленного зрителя. При прощупывании мягкая упругая выпуклость будет болеть, о чём ребёнок подаст сигналы – плачем или попыткой защититься ручками.

Остеома черепа

Патология представляет собой экзофитное (т.е. в наружном направлении) медленное доброкачественное разрастание костной ткани. Среди причин выделяют наследственность, сифилис, подагру, ревматизм. Угроза головному мозгу, вследствие особенностей локализации опухоли, отсутствует, в злокачественную она не перерастает. Иногда отмечаются гипертензия, рассеянное внимание, ухудшение памяти.

Эстетический дефект ликвидируется вместе с некоторым количеством костной ткани после рентгенодиагностики или КТ. Образовавшаяся полость заполняется искусственными материалами.

Травмы теменной кости

Распространённое явление в человеческой жизни – перелом кости. Причиной его – механическое воздействие в любом его проявлении: удар твёрдым неострым предметом, сдавливание, падение на голову с высоты, ранение, – это неполный перечень вариантов происхождения травмы.

Перелом имеет следующие симптомы:

сильная боль в месте повреждения;
гематома;
скальпированная рана (отслоение кожи головы или сухожилий);
образование отёка;
потеря сознания (не всегда).

Классификация переломов костей черепа описана ниже.

Вдавленные переломы. Фрагмент кости оказывает компрессионное воздействие на мозг. Среди возможных последствий травмы – гематомы, размозжение мозга, повреждения его кровоснабжающей системы;
Линейные переломы. Характеризуются соответствующей формой повреждения – трещинами. Смещений кости не происходит, однако, опасность заключается в вероятности кровоизлияний в промежутках между костью черепа и твёрдой мозговой оболочкой;
Оскольчатые переломы. Признаны самыми опасными, так как осколки костей могут повредить ткани мозга, что грозит потерей части его функций, в зависимости от локализации и масштабов повреждения.

При обнаружении перелома костей черепа следует незамедлительно вызвать скорую помощь: только исследование позволит оценить характер повреждений, предоставить прогноз и назначить необходимое лечение.

14346 -1

(osparietale) , парная. Эта четырехугольная пластинка образует большую часть свода черепа (рис. 1). В ней различают выпуклую наружную поверхность и вогнутую внутреннюю, 4 края, переходящих один в другой посредством четырех углов. Передний, лобный край (margo frontalis) , соединяется с лобной чешуей, верхний, сагиттальный край (margo sagittalis) , — с соответствующим краем противоположной стороны, задний, затылочный край (margo occipitalis) , прилежит к затылочной чешуе и нижний, чешуйчатый край (margo xquamosus) , — к чешуйчатой части височной кости. Лобный (angulus frontalis) и затылочный углы (angulus occipitalis) почти прямые, клиновидный угол (angulus sphenoidalis) острый, а сосцевидный угол (angulus mastoideus) тупой. В центре наружной поверхности находится теменной бугор (tuber parietale) . Ниже бугра проходят верхняя и нижняя височные линии (lineae temporalia superior et inferior) . Вблизи сагиттального края имеется теменное отверстие (foramenparietale) , через которое проходит эмиссарная вена.

Внутренняя поверхность теменной кости несет на себе артериальные борозды (sulci arteriosi) — след прилегающих артерий твердой оболочки головного мозга. Вдоль сагиттального края заметна борозда верхнего сагиттального синуса , вблизи которой имеются ямочки грануляций (foveolae granulares) . Здесь находятся грануляции паутинной оболочки. Иногда, особенно у пожилых людей, эти ямочки представлены в виде каналов. В области сосцевидного угла проходит борозда сигмовидного синуса .

Окостенение: в конце 2-го месяца внутриутробного периода появляются 2 точки окостенения в области теменного бугра. Процесс окостенения теменной кости заканчивается на 2-м году жизни.

Рис. 1. Теменная кость, правая:

а — топография теменной кости;

б — наружная поверхность: 1 — сагиттальный край; 2 — лобный угол; 3 — лобный край; 4 — клиновидный угол; 5 — нижняя височная линия; 6 — верхняя височная линия; 7 — чешуйчатый край; 8 — сосцевидный угол; 9 — теменной бугор; 10 — затылочный край; 11 — затылочный угол, 12 — теменное отверстие;

в— внутренняя поверхность: 1 — борозда верхнего сагиттального синуса; 2 — сагиттальный край; 3 — затылочный угол; 4 — затылочный край; 5 — борозда сигмовидного синуса; 6 — сосцевидный угол; 7 — чешуйчатый край; 8 — артериальные борозды; 9 — клиновидный угол; 10 — лобный край; 11 — лобный угол; 12 — ямочки грануляций

Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

КАТЕГОРИИ