Лечение атонии матки у коров. Эндометриты, этиология, клинические признаки, лечение гипотония и атония матки

Полное отсутствие сократительной способности стенок матки (атония) или недостаточная их сократимость (гипотония) и субинволюция матки является частыми осложнениями послеродового периода у животных всех видов.

Этиология . Причиной атонии и гипотонии матки у животных могут быть трудные роды, перерастяжение матки большим количеством плодов, травмы матки, . Субинволюция матки у животных развивается в результате недостаточной сократительной способности матки в послеродовой период.

Предрасполагающими факторами являются нарушения элементарных правил кормления животных, неполноценное кормление, истощение или ожирение животного, особенно сильное влияние на возникновение атонии и гипотонии матки у животных оказывает минеральное голодание, стойловое содержание коз и овец, отсутствие регулярных активных прогулок у собак, различные заболевания ( и др.).

Патогенез . В основе развития атонии и гипотонии матки у мелких домашних животных могут лежать расстройства механизмов нервной и эндокринной регуляции сократительной функции матки или структурные изменения в миометрии. При этом непосредственными причинами атонии и гипотонии могут быть: недостаточность импульсов, вызывающих сокращение миометрия, что бывает при пониженной секреции окситоцина, ацетилхолина, серотонина и др., а также неспособность самого миометрия воспринимать эти импульсы в результате имеющихся в нем функциональных нарушений (низкий уровень биоэнергетических процессов в тканях миометрия, дисбаланс эстрогенов и прогесторона и др.) или когда в миометрии происходит замещение мышечных волокон матки соединительной тканью (в результате переболевания животного метритом). Атония, гипотония и субинволюция матки у мелких домашних животных предрасполагает к возникновению у них .

Клиническая картина . Клинически выявить атонию, гипотонию матки и субинволюцию матки, особенно у овец, коз и свиноматок при обычном их течении крайне сложно т.к. общее состояние животных не нарушено, температура тела в пределах нормы.

У собак, кошек и крольчих в первые 24-48 часов после родов пальпацией через брюшную стенку ветеринарный врач выявляет плохо сократившуюся, дряблую матку, которая имеет нечетко выраженные контуры.

При клиническом осмотре из половой щели выделяются жидкие или густые лохи темно-коричневого или коричнево-красного цвета без неприятного запаха. При субинволюции матки из родовых путей животных длительное время идут серозно-кровянистые истечения, при этом время выделения лохий удлиняется (у собак до 4-6 недель). Лохии скопившиеся в полости матки, являются благоприятной средой для размножения разнообразных микроорганизмов, которые проникают в полость матки через открытый канал шейки матки. При снижении резистентности организма у животных развиваются различные послеродовые заболевания (эндометрит, метрит, параметрит и т.д.).

В дальнейшем владельцы животных отмечают у них нерегулярные половые циклы, признаки течки и охоты выражены слабо, животные длительное время не оплодотворяются.

При постановке диагноза ветеринарный врач должен ориентироваться на данные анамнеза (удлинение продолжительности родов – стадии выведения плодов и послеродовой стадии).

Лечение . Больным животным назначают окситоцин подкожно овце и козе 30 Е.Д., свиноматке – 50Е.Д., собаке 5-10 Е.Д. Современный препарат оксилат, стимулирующий сократительную способность миометрия и процессы регенерации в эндометрии. Оксилат свиноматке вводят внутримышечно в области шеи в дозе 5мл, через 24 часа введение препарата повторяем; козам и овцематкам оксилат вводят подкожно в дозе 3-5мл, через 48 часов введение препарата повторяют; собакам и кошкам препарат вводится подкожно в дозе 1мл на 30кг массы тела в течение 5дней.

Для повышения общего тонуса организма больного животного ему внутривенно вводят 40%-ный раствор глюкозы, 10%-ный раствор хлористого кальция, глюконата кальция. При осложнение атонии, гипотонии и субинволюции матки эндометритом проводят соответствующее лечение.

Профилактика . Профилактика атонии, гипотонии и субинволюции матки у животных строится на устранение владельцами ЛПХ, КФХ и сельскохозяйственными предприятиями всех предрасполагающих факторов приводящих к появлению гипотонии, атонии и субинволюции матки, а именно обеспечить полноценное кормление продуктивных животных в соответствии с их физиологическим состоянием. Животные и собаки регулярно должны пользоваться моционом. Беременные собаки должны быть обеспечены полноценным кормлением (« », « »).

Игорь Николаев

Время на чтение: 5 минут

А А

Появление потомства у домашних животных, которые с этой целью и разводятся, всегда ожидаемо. У крупного рогатого скота данный процесс особенно ответственный. Период вынашивания детенышей у коров длится девять месяцев. На свет появляется не больше двух телят. Поэтому любые проблемы со способностью оплодотворения и вынашивания теленка чреваты финансовыми потерями и сбоями в состоянии здоровья животного. Одной из них является атония матки.

Суть атонии

Неспособность матки сокращаться называется атонией. Она становится будто парализованной. Особенно часто замедление обратного развития матки встречают у коров, у остальных животных значительно реже.

Способствующее факторы

При некоторых акушерских и гинекологических болезнях наблюдается атоническое явление. Оно проявляется в двух случаях:

как причина заболевания;
как признак инфекций половых органов.

Таким образом при первом варианте развитию патологии способствует недостаточная родовая деятельность, перенашивание плода, длительное оставление последа в полости матки.

Во втором случае корова могла перенести острый и хронический эндометрит или другие заболевания.

Течение и прогрессирование

Специалисты отмечают, что предвестниками атонии является субъинволюция. Дело в том, что во время вынашивания плода матка растягивается, а после родов приходит в норму. Это процесс инволюции, который длится примерно три недели. Но если период длится дольше и медленнее, то это субъинволюция. Так она протекает:

в естественную систему возвращения матки в дородовое состояние вмешиваются различные воспаления, связанные с патогенной микрофлорой. В частности, развивается атония маточной мускулатуры. Мышцы не спешат восстанавливаться. В полости матки появляются лохи, которые со временем разлагаются;
процесс сопровождается отвратительным запахом. Лохи становятся коричневого или серого цвета, их частицы попадают в кровь. На таком фоне происходит общее заражение организма;
после этого эксперты уже говорят о тяжести заболевания матки. В частности, вероятны маститы и нарушения половых циклов;
в это время в полости матки формируется плохая среда для спермиев. А слизистая не может привить зародыш. Возможно небольшое вздутие, как при атонии рубца, при котором нарушаются пищеварительные процессы;
общее состояние коровы на протяжении всего периода болезни нарушено слабо. Лишь внутренние изменения могут стать поводом для жалоб владельцев личных подсобных хозяйств или коллективных на отсутствие течки у коровы, половой охоты, неспособность оплодотвориться могут помочь ветеринару поставить диагноз.

Постановка диагноза

В случае с атонией у коровы обязательным является ректальное обследование маточной области. Специалист выявляет ее расслабленное состояние, отсутствие тонуса. Также несколько больше кажутся рога матки, которые даже опускаются в брюшную полость. Сокращения матки не наблюдаются вовсе.

ВАЖНО! В случае накопления слизи у некоторых животных отмечается флуктуация в одном из рогов матки. Обилие слизистых выделений грозит приостановкой рассасывания желтого тела в яичнике. В конечном счете это чревато отключением половых функций и даже бесплодием.

В отдельных случаях ветеринар замечает уплотненную стенку рога матки. Она покрывается бугорками или же становится подозрительно тонкой в отдельных местах. При исследовании становится похожа на стенку кишечника или мочевого пузыря.

Есть конкретные признаки, которые помогут установить точный диагноз и назначить своевременное лечение атонии матки у коров.

долгое выделение лохии с переменой в цвете;
длительное время отсутствует половое возбуждение.

Методика обследования

При осмотре специалист применяет полистероловую акушерско-гинекологическую ложечку Панкова. Она представляет собой круглый стержень до двадцати семи сантиметров. В диаметре не более половины сантиметра. При введении берутся пробы слизи благодаря острому переднему краю. Устройство создано специально таким образом, чтобы не повредить нежные стенки.

Обязательным условием является следующее: футляр ложечки наполняют антисептиком.

Она имеет черный цвет, что помогает различить на ней наличие слизи или гноя.

К прибору прилагается карточка с разноцветными кружками и надписями к ним. Каждый цвет отражает свой процесс, происходящий в организме животного. В лаборатории образцы сравниваются и определяются патологии.

Явления риска

При возникновении симптомов того или иного заболевания хозяин КРС пытается разобраться в причинах. Это важно не только для понимания методов борьбы с заразой или патологией. Но также для исключения повторения ситуации. По крайней мере есть возможности ее избежать. Среди факторов риска атонии отмечается:

Отдельно стоит остановиться на кесаревом сечении. К нему прибегают при узости таза, малом раскрытии шейки матки, неправильном положении плода, скручивание матки. Если в таком случае применялась общая анестезия, может произойти атония матки. Некоторые из таких препаратов слишком расслабляют ее мышцы.

Тогда ветеринар-акушер делает специальные уколы окситоцина с раствором хлорида кальция и глюкозы. Остающийся после данной операции рубец также может способствовать патологическим процессам.

Что следует предпринимать?

Если возникает атония матки у коров, лечение нужно начинать без промедления. Порой заболевание не поддается существующим методикам, когда процессы зашли слишком далеко. Тогда единственным вариантом остается скотобойня. Но если кормилицу можно спасти или она единственная в семье, стоит приложить усилия.

Лечение

Грамотное лечение это:

корректировка кормления и содержания. Дополнительный уход и создание комфортных условий потребуется обязательно. Рацион нужно обогатить витаминами, углеводами и белками. Подход в таком случае схож как при атонии рубца;
желательны прогулки на воздухе. Помещения для содержания КРС должны отвечать всем санитарным нормам и требованиям;
для возвращения сократительной функции матки даже при наличии рубца прибегают к проверенным лекарственным средствам. Среди них известны окситоцин, питуитрин или маммофизин. Еще выделяют оксилат, способный устранять атонию. Он вводится подкожно в районе шеи раз в сутки;
поднять тонус организма поможет раствор глюкозы, хлористого кальция, кальция глюконата или камагсол около трех дней;
в случае обнаружения осложнений во время гинекологического обследования, назначаются дополнительные препараты.

Ответственный подход

Как и во многих случаях большое значение владельцы крупного рогатого скота должны придавать кормлению. Неприхотливая на первый взгляд корова нуждается в ответственном отношении к выбору пищи для нее. Полноценное питание зачастую становится профилактикой многих заболеваний.

ВАЖНО! Активный и регулярный выпас – неотъемлемая часть жизни животного. Выгул необходим коровам в той же степени, как другим видам крупного и мелкого рогатого скота. Не меньшую роль играет достойное содержание.

Субинволюция Матки – заболевание, характеризующееся замедлением процессов обратного развития матки после родов до состояния, присущего этому органу у небеременных животных. На её фоне в 95% случаев возникает послеродовой острый катарально-гнойный или гнойно-катаральный эндометрит. В основе: нарушение тонуса, ослабление сократительной функции её мускулатуры. Нарушается кровоснабжение, тонус, все процессы растягиваются во времени.

В полости скапливаются лохии, подвергаются разложению, вызывают интоксикацию организма.

Признак: отсутствие образования в цервикальном канале слизистой пробки и обильное выделение в течение 2-3 дней после родов жидких кровянистых лохий, как правило, в период лежания животного.

Острая Форма . На 5-7 день после родов отмечаются обильные выделения лохий темно-красного или темно-коричневого цвета, которые в дальнейшем приобретают буро-коричневый или грязно-серый цвет, водянистую консистенцию с примесями, неприятный гнилостный запах. У коровы потуги, корень хвоста приподнят, животные часто принимают позу для мочеиспускания. Угнетение, снижение аппетита и продуктивности. Повышение температуры тела, сокращения рубца урежаются – у отдельных животных. Рога матки свисают за край лонных костей, не охватываются рукой, при пальпации матка не реагирует сокращением, имеет место флюктуация, стенки дряблые, без выраженной складчатости, после выполненного массажа могут выделяться лохии с соответствующим запахом. Восстановление до размеров как у небеременных животных затягивается до 35-45 дней

Подострая

Проба Катеринова

0,5мл лохий, добавляют 5-6 мл дистиллированной воды, перемешивают, кипятят (в пробирке) – после кипячения грязно-мутный цвет с хлопьями.

Проба по Дюденко

2 мл лохий, 2 мл 20% 3-хлоруксусной кислоты (ТХУ), перемешивают, через бумажный фильтр, к 2 мл фильтрата добавляют 0,5мл азотной кислоты, кипятят 1 минуту, охлаждают, добавляют 1,5 мл 3,5% раствора гидроокиси натрия. При наличии патологического процесса желто-зеленый или янтарный цвет.

Хроническая

Диагностируется через месяц и более после родов, характеризуется увеличением размеров матки, утолщением её стенок, снижением тонуса, ослаблением ответной реакции на ректальный массаж, отсутствием выделений и лохий, анафродизией или проявлением неполноценных половых циклов. Важный прием диагностики — выявление сплюснутости опущенных в брюшную полость рогов матки при их легком сдавливании с боков, особенно в области бифуркации.

Клинико-биологические показатели, течение и выраженность тяжести процесса: 3 степени:

1. У коров в 1,4 раза увеличена матка, она слабо реагирует на массаж, рога могут быть наполовину опущены в брюшную полость, сплюснутость рогов только в области их бифуркации. Морфологически: утолщение стенки рогов, увеличение их просвета. При вскрытии на поверхности карункулы с сосочками 3-4 мм (в норме не больше 2); 2. Рога увеличены в 1,5раза, на 2/3 свисают в брюшную полость, не реагируют на массаж, сплюснутость во всех отделах, стенки утолщены до 2 см, карункулы – ворсинки в размере 5-6 мм. Выражена продольная и поперечная складчатость матки, её асимметричность, полость рогов 3-4 см в диаметре. Часто сопутствует функциональное нарушение яичников (их гипофункция, лютеиновые кисты).

Лечение: комплексные схемы, обеспечивающие нормализацию обмена веществ, трофики в пораженном органе, восстановления тонуса, освобождения матки от содержимого и т. д.

Маточные средства: окситоцин, питуитрин, синестрол. Массаж через прямую кишку. Моцион, аутогемотерапия, орошение влагалища холодными растворами, фарадизация. Выпаивание околоплодных вод. Амнистрон. Новокаиновая терапия в сочетании с активным моционом. Подкожная инъекция молозива для профилактики эндометрита.

Вконтакте

Одноклассники

Дополнительные материалы по теме

* Данная работа не является научным трудом, не является выпускной квалификационной работой и представляет собой результат обработки, структурирования и форматирования собранной информации, предназначенной для использования в качестве источника материала при самостоятельной подготовки учебных работ.

План

Введение

1. Определение болезни

2. Этиология

3. Патогенез

4. Клинические признаки и течение

5. Диагноз

6. Прогноз

7. Лечение

8. Профилактика

Введение

Субинволюция матки - заболевание, характеризующееся замедлением процессов обратного её развития после родов до состояния, присущего этому органу у небеременных животных. Особая опасность данной патологии для последующей воспроизводительной функции у коров заключается в том, что на её фоне часто развиваются болезни половых органов воспалительного характера и функциональные расстройства яичников, приводящие к длительному или постоянному бесплодию животных.

Особая опасность субинволюции матки в том, что она приводит к появлению острых и хронических послеродовых эндометритов, функциональных различных расстройств яичников и других патологических процессов в половом аппарате и как следствие - бесплодие. Эта патология является наиболее распространенной из всех послеродовых заболеваний у коров. Особенно часто субинволюция матки регистрируется в зимне-весенний период. При своевременном лечении заболевание заканчивается выздоровлением. Однако это заболевание часто осложняется эндометритами, что ведет к бесплодию. Также субинволюция матки влечет за собой экономический ущерб из-за недополучения приплода. Наблюдается сокращение срока продуктивного использования животных, то есть их выбраковка.

1. Определение болезни

Субинволюция матки - замедление обратного развития матки до состояния, присущего этому органу у небеременных животных. Это осложнение может быть у животных всех видов, но особенно предрасположены к нему коровы.

2.Этиология

Во время беременности матка увеличивается в размере, а после родов происходит ее обратное развитие, т.е. инволюция. В процессе инволюции матка уменьшается до размеров, характерных небеременному состоянию. Обычно инволюция матки завершается в течение 3 недель. Однако иногда этот процесс затягивается. Замедление инволюции матки и называют субинволюцией.

Патологические роды, выпадение матки и задержание последа являются основными причинами заболевания.

Субъинволюция матки бывает после сильного растягивания ее стенок водяночным плодом, двойнями, тройнями, а также при персистентном желтом теле и задержании последа. Причинами массового заболевания коров субинволюцией матки могут быть отсутствие активного моциона (особенно во второй половине беременности), недостаточное или однообразное кормление, в особенности минеральная и витаминная недостаточность, избыточное скармливание сочных кормов (силоса, барды, жома). Различные заболевания, ослабляющие животных, а также другие внешние и внутренние факторы, снижающие нервно-мышечный тонус организма.

Ослаблению общей резистентности коров и телок случного возраста способствует нарушение обмена веществ, которое вызывается несбалансированностью рациона по кислотно-щелочным эквивалентам, минеральным веществам и витаминам. Нарушение обмена веществ вызывает эндокринную недостаточность и гормональные расстройства. Эти нарушения приводят к расстройству нейрогуморальной регуляции половых функций, и создаются благоприятные условия для развития в половых органах патогенной микрофлоры, поступившей в полость матки сразу после отела, которая осложняет воспалительные процессы. Частое нарушение технологии заготовки, закладки грубых и сочных кормов приводит к снижению их питательности. Снижение количества сена, увеличение процента силоса и концентратов в рационе также приводит к снижению щелочного резерва в организме самок и нарушению обмена по типу ацидоза и кетоза. Круглогодовое стойловое безвыгульное (зимой) и стойлово-пастбищное (летом) содержание маточного стада создает высокую концентрацию условно-патогенной микрофлоры в животноводческих помещениях. Все это в сочетании с наличием на фермах стрессовых факторов, удлиненных лактаций приводит к значительному снижению естественной резистентности и нарушению нейрогуморальной регуляции половых функций. При кетозах и ацидозах после выведения плода матка не остается в сокращенном состоянии, а снова расслабляется, т. к. нарушены механизмы ретракции и контракции. Это приводит к опусканию матки в брюшную полость и "засасыванию" в полость инфицированного условно-патогенной микрофлорой воздуха.

3. Патогенез

При субинволюции матки развивается гипотония или атония маточной мускулатуры и замедленная ретракция ее мышечных пластов. В результате полость матки уменьшается медленно, в ней скапливаются лохии. Микроорганизмы, проникающие в матку, вызывают разложение лохий, которые приобретают темно-бурый или сероватый цвет с неприятным запахом. Продукты распада лохий, всасываясь обуславливают интоксикацию организма.

4. Клинические признаки и течение

Сокращения стенок матки ослаблены (гипотония) или отсутствуют (атония), возбудимость миометрия понижена, ретракция мышечных волокон замедлена, матка становится дряблой, в полости ее скапливаются лохии.

Ранними признаками субинволюции матки являются: выделение жидких кровянистых лохий и вибрация средних маточных артерий по истечении 4-х дней после родов у коров или отсутствие лохиальных выделений в первые 5-6 дней после родов, что связано с пониженным тонусом матки. В последующем наблюдается удлинение лохиального периода (до 30 дней). Лохии темно-коричневого цвета, мажущейся консистенции или жидкие грязно-серого цвета с неприятным запахом. Обильные истечения лохий наблюдаются по утрам, во время лежания животного.

При вагинальном исследовании отмечают гиперемию и отечность слизистых оболочек влагалища. Отмечают, что канал шейки матки приоткрыт, (проходимость в один-два пальца), из него выделяются лохии. Закрытие цервикального канала может задерживаться до 30 дней и более. При ректальном исследовании, проведенном на 7-12-е сутки после родов, устанавливают, что матка увеличена, растянута и опущена в брюшную полость. Стенка матки дряблая, не отвечает сокращением на массаж или слабо сокращается, ощущается флюктуация рога, служившего плодовместилищем. Нередко через стенку матки прощупываются карункулы. В одном из яичников обнаруживают желтое тело. Общее состояние животного обычно не изменено. Однако в ряде случаев при интенсивном разложении лохий происходит интоксикация организма. При этом у животного появляется угнетение, снижается аппетит, нарушается деятельность сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, уменьшается молочная продуктивность, нередко возникают маститы.

Если вовремя не приняты необходимые лечебные меры, то субинволюция матки принимает хроническое течение. При этом на протяжении нескольких недель наблюдается выделение лохий, матка увеличивается в размере, ее стенки становятся дряблыми или уплотняются, нарушается половая цикличность или характерна безрезультативность многократных осеменений.

Особая опасность в том, что она часто приводит к появлению острых и хронических эндометритов и различных функциональных расстройств яичников.

Ранними клиническими признаками субинволюции матки являются отсутствие формирования в канале шейки матки слизистой пробки и обильное выделение с первого дня после родов жидких кровянистых, затем буро-красных лохий, как правило, во время лежания животного.

При острой (тяжелой) форме течения патологического процесса к 6-7 дню лохии приобретают буро-коричневый или грязно-бурый цвет, водянистую консистенцию, примесь серо-бурых хлопьев крошковатой массы, неприятный гнилостный запах. У коровы отмечаются потуги, корень хвоста приподнят, животное принимает позу мочеиспускания, отмечаются общее угнетение, снижение аппетита и молочной продуктивности. При ректальном исследовании матка выявляется глубоко в брюшной полости, рукой не обводится, атоничная, флюктуирует, стенки ее дряблые, без выраженной складчатости.

Обильные кровянистые выделения, являющиеся благоприятной средой для размножения различных условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, обеспечивают условия для проникновения их через открытый канал шейки в полость матки, вследствие чего на 8-10, а после задержания последа на 6-7 дни субинволюция матки может осложняться гнойно-катаральным или гнойным эндометритом.

Легкая (простая) форма течения субинволюции матки характеризуется длительным выделением (до 25-30 дней после родов) красно-бурых или темно-бурых, густой, мазеподобной консистенции лохий, как правило, после ночного отдыха или массажа матки через прямую кишку. Матка обычно увеличена, стенки ее дряблые, с ослабленным тонусом и ответной реакцией на массаж. Восстановление ее размеров до небеременного состояния затягивается до 35-45 дней и более.

Хроническая субинволюция матки у коров диагностируется через один месяц и более после родов и характеризуется увеличением размеров матки, утолщением ее стенок, понижением тонуса и ослаблением ответной реакции на массаж, отсутствием выделения лохий, анафродизией или неполноценными половыми циклами. Важным приемом диагностики хронической субинволюции матки является выявление "сплюснутости" опущенных в брюшную полость рогов матки при их легком сдавливании с боков (особенно в области бифуркации и межроговой борозды) через стенку прямой кишки.

Клинико-гинекологические, макроскопические и гистологические показатели, течение и выраженность тяжести процессов позволяют диагностировать три степени проявления хронической субинволюции матки.

При первой степени хронической субинволюции матка у коров увеличена в размере в 1,2 - 1,4 раза, эластичной консистенции, слабо реагирует на массаж. Рога матки наполовину опущены в брюшную полость. Небольшая «сплюснутость» рогов отмечается в области их бифуркации. Морфологически определяются утолщение стенки рогов матки и увеличение ее просвета. При вскрытии после убоя на поверхности эндометрия выявляются карункулы в виде сосочков высотой 3 - 4 мм (в норме I - 2 мм).

При второй степени хронической субинволюции рога матки на 2/3 свисают в брюшную полость, увеличены в размере в 1,5-2,0 раза, не реагируют на массаж. «Сплюснутость» рогов хорошо выражена на всем их протяжении. Отмечаются неравномерные утолщения стенки рогов, увеличение их полости в диаметре до 1,5 - 2 см. Остатки карункулов в виде сосочков на слизистой матки у отдельных животных достигают 5 - 6мм.

При третьей степени хронической субинволюции рога матки свешиваются за лонное сращение, увеличены в размере в 1,7 - 2,5 раза, не реагируют на массаж, резко выражена их «сплюснутость».

Регистрируются выраженная продольная и поперечная складчатость матки, неравномерное утолщение ее стенки и асимметричность ее рогов. Полость рогов матки достигает 2,5-3,0 см в диаметре. На слизистой эндометрия просматриваются остатки карункулов в виде сосочков величиной до 6-8 мм.

Хронической субинволюции матки часто сопутствуют функциональные нарушения яичников в виде их гипофункции и лютеиновых кист. При сохранении половой цикличности в яичниках могут выявляться растущие фолликулы и функционирующие желтые тела.

5. Диагноз

При постановке диагноза на субинволюцию матки обращают внимание на такие признаки, как длительное отделение лохий, изменение их цвета и отсутствие в течение продолжительного времени полового возбуждения. С целью уточнения диагноза исследуют половые органы с помощью влагалищного зеркала и пальпацией матки рукой через прямую кишку (ректальное исследование).

Также для постановки диагноза можно использовать полистероловую акушерско-гинекологическую ложечку Панкова. Полистероловая акушерская ложечка Панкова (АЛП) - устройство для диагностики состояния половых органов у коров - состоит из круглого стержня длиной 27 см и 5 мм в диаметре. На рабочем конце стержня имеется эллипсовидная ложечка со слегка заостренным передним краем для "отсечения" пробы слизи-экссудата. На ручке АЛП имеется углубление (луночка) со стороны открытой части эллипсовидной ложечки, чтобы при введении АЛП в шейку матки прижимать к стенке влагалища выпуклую, а при извлечении образца слизи-экссудата открытую часть. Это профилактирует травмирование влагалища. После взятия слизи верхний край ложечки слегка прижимают к стенке влагалища, и проба слизи извлекается проведением ложечки по "дну", а у мочеиспускательного отверстия она разворачивается с прижатием к боковой стенке влагалища. Пробы слизи-экссудата берутся с соблюдением правил антисептики. Футляр АЛП заполнен антисептическим раствором. АЛП черного цвета, чтобы фрагменты гноя или цвет воспалительного экссудата контрастировал с цветом АЛП. К АЛП придается тест-карточка с цветными овальными кружочками и надписями к ним. Каждый цветной кружочек соответствует диагностируемому патологическому процессу или норме в половых органах. Сравнению подвергаются образцы слизи экссудатов, взятые под шейкой матки.

6. Прогноз

Благоприятный.

7. Лечение

Основные задачи лечения коров с субинволюцией матки - это восстановление тонуса и сократительной функции миометрия, стимуляции процессов регенерации эпителиальных тканей в матке, повышение общей резистентности организма и недопущение эндометрита.

При выборе схем лечения коров с субинволюцией матки необходимо учитывать степень тяжести течения патологического процесса. При острой форме течения коровам вводят одновременно внутримышечно эстуфалан в дозе 500 мкг или клатрапростин — 2 мл, дважды, с 24-часовым интервалом, внутримышечно вводят масляный раствор синестрола по 4-5 мл 1%-ной концентрации или 2-2,5 мл 2%-ной концентрации и в течение 4-5 дней инъецируют по 40-50 ЕД окситоцина (питуитрина) или по 5-6 мл 0,02%-ного раствора метилэргометрина (0,05%-ного раствора эрготала), или по 2-2,5 мл 0,5%-ного раствора прозерина, 0,1%-ного раствора карбахолина.

Для предупреждения развития эндометрита целесообразно в полость матки одно-, двукратно ввести антимикробные лекарственные препараты широкого спектра действия. При подострой форме течения субинволюции матки используют те же средства и схемы лечения, с той лишь разницей, что 1%-ный раствор синестрола вводят только один раз в дозе 3-4 мл, а антимикробные лекарственные препараты, предназначенные для введения в полость матки, не применяются.

При хронической субинволюции и атонии матки наряду со средствами патогенетической общестимулирующей терапии (ихтиоло-гемотерапия, тканевая терапия) и миотропными препаратами назначают также препараты простагландина Ф-2-альфа и гонадотропные гормоны. При наличии в яичниках функционирующих желтых тел или лютеиновых кист в начале курса лечения вводят эстрофан или клатропростин 2 мл. Повторно простагландины в той же дозе вводят на 11-ый день в сочетании с однократной инъекцией гонадотропина СЖК в дозе 2,5- 3 тыс. м.е. При субинволюции матки, сопровождающейся гипофункцией яичников, простагландины (эстуфалан, клатропростин, гравопрост, гравоклатран) вводят коровам однократно в начале курса лечения. На 11-ый день животным инъецируют только гонадотропин СЖК в дозе 3 - 3,5 тыс. м.е.

К средствам повышающим тонус и сократительную способность матки относят маточные средства. Их можно подразделить по происхождению на растительные препараты спорыньи, пастушьей сумки и так далее и на гормональные препараты - питуитрин, окситоцин, эстрогенные - синестрол, эстрон, эстрадиолабензоат; синтетическме - изоверин и другие. Для увеличения тонуса матки можно применять холинолиметические средства - карбахолин, прозерин, и другие синтетические простагландины.

Растительные препараты

Спорынья богата алкалоидами. Алкалоиды спорыньи оказывают сложное влияние на организм. Одной из характерных фармакологических особенностей (особенно у эргометрина и эрготамина) является их способность вызывать сокращение матки. Под влиянием малых доз спорыньи развиваются ритмические сокращения мускулатуры матки. При больших дозах спорыньи развивается спазм маточной мускулатуры. Особенно чувствительна к спорынье мускулатура матки во время беременности и после родов. Широкое применение имеет спорынья и ее препараты при атонии и также при субинволюции матки. В после родовом развитии препараты спорыньи ускоряют обратное развитие матки. Применение препаратов спорыньи запрещено во время беременности и родового процесса, так как титонические сокращения мускулатуры матки могут привести к асфиксии плода. Спорынья, порошок и экстракт относят к списку Б. Из числа алкалоидов наибольшее терапевтическое значение имеют препараты - Эрготал, Эргометрин, Эрготамин. Различные препараты спорыньи оказывают на матку сходное действие, в тоже время действие эргометрина на матку развивается быстрее, чем действие эрготамина и эрготоксина.

Эстрогенные препараты

Терапевтическое действие препаратов этой группы основано на их свойстве активировать сократительную активность половых органов. Стимулировать рост фолликулов, вызывать течку и охоту. Кроме того, под влиянием эстрогенных препаратов повышаются защитные функции матки, и регенеративные способности ее тканей, они способствуют также раскрытию шейки матки что необходимо для удаления экссудата при эндометритах.

Окситоцин - гормон задней доли гипофиза получаемый синтетическим путем. Препарат свободен от вазопрессина, пептидов и других примесей, содержащихся в экстрактах задней доли гипофиза. Основным свойством окситоцина является способность вызывать сильные сокращения мускулатуры матки за счет действия его на мембраны клеток миометрия матки. Под влиянием препарата увеличивается проницаемость мембраны клетки для ионов калия, понижается ее потенциал и повышается ее возбудимость. Препарат повышает секрецию молока, увеличивая выработку лактогенного гормона передней доли гипофиза. Он оказывает слабый антидиуретический эффект и не повышает артериального давления. Окситоцин можно вводить внутривенно, не опасаясь анафилактического действия. Его применяют при слабых родовых потугах, особенно у мелких животных, для стимуляции матки после кесарева сечения, при атонии, гипотонии, воспалениях, для удаления плаценты, ускорения инволюции матки после родов, стимуляции отделения молока при агалактии свиней и коров. Препарат вводят подкожно, внутримышечно, эпидурально в комбинации с новокаином и внутривенно (вводят медленно, лучше всего капельным способом). Дозируют с учетом индивидуальной чувствительности, в начале рекомендуют применять малые дозы. Доза коровам для подкожного и внутримышечного введения - 30-60 ЕД, для эпидурального введения 15-20 ЕД, для внутривенного введения 20-40 ЕД. Питуитрин - гормональный препарат, получаемый из задней доли гипофиза, состоит из гормонов окситоцина и вазопрессина, применяют при атонии, субинволюции, эндометритах. Противопоказан при беременности. Вводят подкожно доза коровам 3-5 мл.

Ваготропные препараты

Назначают при атонии, вялости сокращения мускулатуры матки с целью стимуляции родовой деятельности, для улучшения отделения последа и при субинволюции. Действие данных препаратов осуществляется через центральную нервную систему, способствуя нормализации обменных процессов в организме и налаживая нервно - эндокринные связи.

Прозерин -применяют для повышения тонуса матки и при отсутствии ее активности при задержании последа эндометритах для стимуляции родовой деятельности, при субинволюциях прозерин чаще применяют трехкратно в дозах по 0,01 г с интервалом между введениями при субинволюции в 2 суток.

Его вводят подкожно в виде 0,05-0,5% водного раствора. С целью возбуждения или усиления сокращений маточной мускулатуры каждые 2-3 дня производят ректальный массаж матки.

Отмечено, что при субинволюции матки чувствительность ее мускулатуры к препаратам (окситоцин, питуитрин) резко понижена. Поэтому для усиления утеретонического эффекта целесообразно за 12-24 часов до их применения ввести корове подкожно или внутримышечно 2-3 мл 2% раствора синестрола, однократно.

Окситоцин или питуитрин можно инъецировать внутривенно или внутриаортально в дозе 8-10 ЕД на 100 кг массы животного. В этом случае препараты вызывают быстрое и резкое усиление сокращения матки. Для повышения общего тонуса организма и сократительной функции матки, особенно при явлениях интоксикации, вводят внутривенно 200-500 мл 40%-ного раствора глюкозы, 100-150 мл 10%-ного раствора хлорида кальция или 100-200 мл камагсола один раз в сутки в течение 2-3 дней, иногда и более продолжительное время.

Из средств общестимулирующей терапии можно применять аутогемотерапию - три внутримышечных инъекции в нарастающих дозах 30, 100 и 120 мл через каждые 48 часов; 3-х кратную внутривенную инъекцию 1% раствора ихтиола на 20%-ном растворе глюкозы в дозе 200 мл интервалом 24 часа; тканевый препарат (экстракт из селезенки и печени в дозе 15-20 мл или биостимульгин в дозе 20-40 мл подкожно, при необходимости инъекции повторяют через 5-7 дней.

Средства, повышающие регенеративные и иммунологические реакции организма

Необходимо удалить лохии из матки вакуум-насосом или путем подкожной инъекции препаратов спорыньи, окситоцина, синестрола или молозива. Допускается орошение влагалища гипертоническими растворами поваренной соли. Если нет интоксикации, эффективен ректальный массаж матки и яичников. Полезны новокаиновая терапия и аутогемотерапия. Внутриматочно вводят неофур, гистеротон, метромакс, экзутер или фуразолидоновые палочки; внутривенно раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой.

Маткам предоставляется активный моцион круглый год. Обязательно после родов выпаивают околоплодные воды (коровам) или теплую подсоленную воду с отрубями; содержат в родильных отделениях новорожденных в течение 2-3 дней; вместе с матерью.

Установлено положительное влияние молозива, введенного подкожно в дозе 25-30 мл, на инволюцию половых органов и восстановление половой активности с успехом применяют внутриаортальное введение новокаина (по Д.Д. Логвинову, 1971) в дозе 100 мл с добавлением пенициллина, стрептомицина (по 500 тыс. ЕД) и 10 ЕД окситоцина. Хороший лечебно-профилактический эффект при 3-4 введениях с интервалом 48 час (А.С. Терещенко, 1990 г.).

Наряду с общей терапией, при субинволюции матки назначают местное лечение. Регулярно проводят ректальный массаж тела и рогов матки в течение 3-5 мин., всего 4-5 сеансов. Положительное действие оказывает также массаж клитора.

Хороший лечебный эффект дает внутривагинальное применение на 17-й, 18-й, 20-й, 22-й день после отела подогретого до 45°С сапрокеля. Под его влиянием активизируется сократительная функция матки, ускоряется выведение лохий из полости матки, улучшаются обменные и регенеративные процессы в половых органах.

Витамины широко используются для профилактики и лечения авитаминозов, повышения устойчивости организма и как неспецифические фармакологические средства при ряде заболеваний. Кроме того, их используют как стимуляторы, повышающие резистентность организма.

Целесообразность витаминизации при акушерско-гинекологических болезнях определяется тем, что в большинстве хозяйств к январю - февралю (периоду массового отела) истощаются резервы витаминов в организме коров, развивается гиповитаминоз А. Витаминная недостаточность, наряду с другими отрицательно действующими факторами (гиподинамией, неблагоприятным микроклиматом животноводческих помещений и др.), обусловливает замедление послеродовой инволюции, задержку возобновления половых циклов, снижение оплодотворяемости коров в первую стадию возбуждения полового цикла после отела.

Предпочтительно применять комплексные витаминные препараты. Тривитамин применяется внутримышечно за 20, 30, 40 дней до отела или 10, 20, 30, 60 дней до отела и на 10-й и 20-й день после отела. Доза препарата для однократного введения 10 мл. С целью нормализации обмена веществ и активизации восстановительных процессов в тканях матки можно назначать витамины Д, Е (2-3 кратное), скармливание с недельным интервалом.

Хороший лечебный эффект при послеродовых болезнях дает внутрисосудистое введение новокаина. Внутрисосудистые инъекции новокаина обеспечивают максимальное поступление его в очаг поражения.

Кроме химиотерапевтических средств для лечения болезней матки ряд авторов рекомендуют применять промывание матки показано при острой форме эндометрита, когда воспалительный процесс протекает при ярко выраженной атонии. Промывание матки проводят теплыми (40-42°С) растворами натрия хлорида 3-10%-ного, ихтиола 3-4%-ного, калия перманганата 1:5000, перекиси водорода 1-2%-ного, 0,5%-ным раствором лизола, 1-2%-ным соле-содовым и другими растворами риванола, алюмокалиевых квасцов, медного купороса, танина, ксероформа, формалина, хлорамина и пр. Положительным в действии этих препаратов является их антимикробное действие. Однако, как указывают многие авторы, введение растворов вяжущих и дезинфицирующих веществ в полость матки не всегда оказывает лечебное действие, а наоборот, иногда осложняет течение патологического процесса и ухудшает состояние здоровья больного животного.

8. Профилактика

Профилактика субинволюции матки у коров включает в себя проведение комплекса агрономических, зоотехнических, ветеринарных и организационно хозяйственных общих и специальных мероприятий.

При ежедневном активном моционе по 3-4 км в день инволюция половых органов у коров завершается к 24-му дню после родов; у коров, не пользующихся прогулками, этот процесс завершается значительно позже.

Кроме того, необходимо проведение мероприятий в плане акушерско-гинекологической диспансеризации.

Начиная с 4-го дня после родов за отелившимися коровами устанавливают повседневное наблюдение. Если в период с 4-го по 8-й день после родов лохии мутнеют или в них появляется примесь гноя, это указывает на развитие в матке патологического процесса. Таких коров исследуют вагинально и ректально и лечат в соответствии с диагнозом болезни.

На 10-14-й день после родов, независимо от количества и характера лохии, проводят вагинальное и ректальное исследование коров для выявления животных с патологией половых органов. По результатам исследования больных коров отделяют и лечат. Повторное плановое ректовагинальное исследование коров проводят через 3 нед. после родов.

Улучшают кормление животных и предоставляют моцион. Через прямую кишку массажируют матку. Подкожно вводят окситоцин или питуитрин в дозе 30—40 ЕД, а внутриаортально 1%-ный раствор новокаина. Назначают внутривенные инъекции 20% -ного раствора глюкозы в дозе 200 мл, 10%-ного раствора кальция хлорида 100—150 мл, 0,5%-ного раствора новокаина 100 мл и 40%-ного раствора глюкозы 100 мл 2—3 раза с интервалом 48 ч.

Список используемой литературы

1. В.П. Гончаров, В.А. Карпов Профилактика и лечение гинекологических заболеваний коров. М.; Росселъхозиздат, 1981

2. B.C. Шипилов Ветеринарное акушерство и гинекология. // М.; Агропромиздат, 1986

3. Справочник ветеринарного врача "Лань" 2000

4. Методическое пособие 2009

Патогенез

При субинволюции матки развивается гипотония или атония маточной мускулатуры и замедленная ретракция ее мышечных пластов. В результате полость матки уменьшается медленно, в ней скапливаются лохии (лохиометра). Микроорганизмы, проникающие в матку, вызывают разложение лохий, которые приобретают темно-бурый или сероватый цвет с неприятным запахом. Продукты распада лохий всасываются в кровь, что обуславливает интоксикацию организма.

В полости, не сократившейся матки скапливаются и задерживаются лохии, которые подвергаются разложению вследствие внедрения в них микроорганизмов. В результате происходит интоксикация организма продуктами распада лохий, которые попадают в кровь, что приводит к различной тяжести заболеваниям матки и общим септическим процессам. Ослабляется ее сократительная функция, замедляется ретракция мышечных волокон, в результате чего нарушаются атрофическо-дегенеративные, в последующем и регенеративные процессы, присущие нормальному течению послеродового периода. В частности, задерживается восстановление и перерождение корункулов, слизистой оболочки, кровеносных сосудов матки, связочного аппарата. В полости матки скапливаются лохии, что вызывает растяжение стенок матки, препятствует их сокращению. Скопление в матке жидких темно-коричневого цвета лохий приводит к лохиометре и образованию токсинов. Интоксикация организма продуктами распада лохий вызывает маститы. Нарушаются половые циклы.

В.А. Самойлов (1988) установил, что у коров с субинволюцией матки за I сутки до родов отмечается в крови относительно высокий уровень прогестерона при низкой концентрации эстрадиола -17/3. У коров с субинволюцией матки через 1-2 суток после отела отмечается более быстрое снижение концентрации эстрадиола - 17/3 и медленное - прогестерона по сравнению с животными с нормальным течением послеродового периода. Одновременно установлено более низкое содержание простгландина Ф-2 альфа в крови коров с субинволюцией матки, как за 1 сутки до отела, так и в первые 10 дней после него (А.С. Терещенко, 1990).

Диагноз

При постановке диагноза на субинволюцию матки обращают внимание на такие признаки, как длительное отделение лохии, изменение их цвета и отсутствие в течение продолжительного времени полового возбуждения. С целью уточнения диагноза исследуют половые органы с помощью влагалищного зеркала и пальпацией матки рукой через прямую кишку (ректальное исследование).

Также для постановки диагноза можно использовать полистероловую акушерско-гинекологическую ложечку Панкова. Полистероловая акушерская ложечка Панкова (АЛП) - устройство для диагностики состояния половых органов у коров - состоит из круглого стержня длиной 27 см и 5 мм в диаметре. На рабочем конце стержня имеется эллипсовидная ложечка со слегка заостренным передним краем для "отсечения" пробы слизи-экссудата. На ручке АЛП имеется углубление (луночка) со стороны открытой части эллипсовидной ложечки, чтобы при введении АЛП в шейку матки прижимать к стенке влагалища выпуклую, а при извлечении образца слизи-экссудата - открытую часть. Это профилактирует травмирование влагалища. После взятия слизи верхний край ложечки слегка прижимают к стенке влагалища, и проба слизи извлекается проведением ложечки по "дну", а у мочеиспускательного отверстия она разворачивается с прижатием к боковой стенке влагалища. Пробы слизи-экссудата берутся с соблюдением правил антисептики. Футляр АЛП заполнен антисептическим раствором. АЛП черного цвета, чтобы фрагменты гноя или цвет воспалительного экссудата контрастировал с цветом АЛП. К АЛП придается тест-карточка с цветными овальными кружочками и надписями к ним. Каждый цветной кружочек соответствует диагностируемому патологическому процессу или норме в половых органах. Сравнению подвергаются образцы слизи экссудатов, взятые под шейкой матки.

Критерии для постановки диагноза АЛП

1. Если вся ложечка до ручки вошла во влагалище и при снятии руки с ручки ложечки она не выходит под давлением шейки матки, то можно считать, что шейка матки на краю лонного сращения. Диагнозы: у здорового животного, при наличии незначительного количества клейкой слизи, бледности и сухости преддверия влагалища - стельность (более 2 мес.), а у новотельной коровы, при наличии в образце красноватых или буро-красноватых лохий - субинволюция матки; Возвращение АЛП из половой щели под давлением шейки матки на половину длины после ее введения к шейке матки означает, что шейка матки находится на середине дна тазовой полости.

Диагнозы: у здоровых животных - инволюция завершена (в образце прозрачная жидкая или густая и липкая слизь) и в полноценную охоту необходимо осеменять, независимо от сроков после отела; у осемененных животных - возможно оплодотворение; у больных - исключить по пробе слизи-экссудата скрытый эндометрит; Полная ложечка буро-красной без запаха разложения жидкости с разжиженными коричневыми фрагментами - инволюция или субинволюция, в зависимости от сроков после отела; полная ложечка мутных лохий с запахом разложения - сапремия (избыточное количество сапрофитной микрофлоры); полная ложечка с жидким и густоватым экссудатом гнойного характера - гнойно-катаральный эндометрит; полная ложечка гноя - пиометра или 4-я стадия гнойно-катарального эндометрита;

Ложечка легко вводится, в ней прозрачная светлая без запаха слизь, преддверие влагалища бледно-розовое - в яичнике созревает фолликул, животное здорово; Ложечка легко вводится, в ней прозрачная или слегка мутноватая слизь, гиперемировано преддверие влагалища - предовуляторная стадия зрелого фолликула;

Ложечка легко вводится, в ней мутноватая или светлая, но густая слизь с фрагментами гноя (1:6-10) Ложечка вводится с некоторым усилием, приходится поочередно отодвигать стенки влагалища, а в ложечке немного густой клейкой слизи - в яичнике желтое тело полового цикла; Ложечка вводится на вою длину с некоторым трудом (как в п. 7), в ложечке мало густой с коричневым оттенком слизи - возможно, животное стельное (2-3 мес.); Ложечка вводится без усилий, а в образце (дважды, с интервалом 10 дней), незначительное количество густоватой липкой светлой слизи - желтое персистентное тело.

КАТЕГОРИИ