Какую прививку капают на язык. Периодичность вакцинации против полиомиелита

Вирусное поражение центральной нервной системы, чаще поясничного отдела позвоночника, приводит к паралитическому исходу заболевания полиомиелитом. Особенно опасен вирус для детей раннего и дошкольного возраста, когда иммунитет только формируется.

Предотвратить сложные формы течения болезни, выработать стойкую защиту к возбудителю поможет вакцинация от полиомиелита, проставленная в соответствии с Национальным календарем прививок в России.

Возбудителем полиомиелита является патогенный для человека вирус семейства Picornaviridae, имеющий трехтипное представительство. Вирус устойчив к условиям кислой среды, воздействию эфиров и детергентов, отлично чувствует себя при температуре +20ºС. Не переносит прямых солнечных УФ-лучей, хлорсодержащих дезинфицирующих средств.

Распространяется фекально-оральным путем через больных или вирусоносителей. Особую опасность представляют стертые формы проявления полиомиелита, когда больной не догадывается о наличии вируса в организме.

Эпидемическая обстановка может спровоцировать воздушно-капельный путь заражения, что бывает редко. Освобождение от вируса наступает через полмесяца после лечения, а при сниженном иммунитете может затянуться до полугода.

Чаще инфекция поражает детское население возраста до 7 лет, но не редки случаи поражения взрослых. Дети переносят болезнь тяжело, в лечении важно вовремя диагностировать и начать терапию. После перенесенного заболевания формируется устойчивый иммунитет ко всем трем типам полиомиелита, несмотря на отсутствие их перекрестности.

Заражение происходит через слизистую оболочку кишечника, куда проникает вирус, преодолевая кислую желудочную среду. Размножение начинается уже с глоточной части пищеварительного тракта, где патогенная флора наиболее активна.

Большое количество вирусов, выделенных в первые дни развития инфекции, делает больного наиболее опасным для окружающих. Необходима срочная изоляция из коллектива, индивидуально подобранная терапия.

Отсутствие купирования инфекции приводит к поражению нервной системы и, как следствие, тяжелое течение болезни с паралитическими формами разной степени выраженности. Вирус вызывает полнокровие, отек головного мозга, некротические очаги серого вещества. Возможно попадание патогенной флоры на другие внутренние органы: почки, сердце, печень.

Важно! У болезни нет инкубационного периода, инфекция начинает распространяться по организму сразу после попадания вируса.

Защита населения от полиомиелита

Массовая вакцинация в развитых странах позволила купировать эпидемические очаги заболевания. За последние десятилетия регистрируются только единичные случаи, обусловленные индивидуальными особенностями иммунитета человека. Прививка от полиомиелита включена в Национальный календарь вакцинации, имеет свой график формирования стойкого ответа вирусу.

Существует 2 способа введения вакцины:

оральная полиовакцина (ОПВ), содержащая ослабленную живую биомассу вирусов трех типов (вакцина Сейбина, производство РФ);
инъекционная инактивированная полиовакцина (ИПВ), в основе которой убитые формалином полиовирусы трех типов полиомиелита (вакцина Солка).

Оральная полиовакцина

Вакцину Сейбина вводят перорально на лимфоидную ткань глотки детям до года или миндалины в старшем возрасте. Дозировка указана на упаковке, она соответствует степени концентрации вакцины.

График вакцинации от полиомиелита можно совмещать с прививкой АКДС: переносится легко без побочных эффектов.

Физически и психически здоровых доношенных детей начинают прививать с трехмесячного возраста. Первые 2-4 капли ОПВ вводят на слизистую глотки не менее чем за час до еды. Прием пищи или воды возможен по истечении 1-2 часов. Этот срок нужно учитывать при планировании процесса вакцинации: новорожденных лучше покормить за 1 час до прививки с учетом довакционного приема педиатра.

Вирус размножается в кишечнике и выводится с калом в течение 1-6 недель, поэтому важно соблюдать гигиену: не контактировать со слюной, мыть руки после подмывания младенца.

Иммунизация трехэтапная – в 3 месяца, 4,5 и полгода. Первая ревакцинация через полгода, затем через год, через 6 лет, последняя доза вводится по достижении 15-16 лет. Медотводом для введения ОПВ может стать ВИЧ-инфекция у новорожденного или близких, беременные женщины в окружении, аллергия на неомицин, стрептомицин, полимиксин В, инфекционные заболевания.

Таким детям определят педиатр индивидуально, учитывая общую соматику.

Инактивированная полиовакцина

Другим способом вакцинации от полиомиелита является ИВП, усовершенствованная учеными США путем обезвреживания вируса формалином. Она является единственным вариантом иммунизации ослабленных детей или имеющих беременных близких родственников.

Взрослые тоже подлежат ревакцинации, если планируется поездка в эпицентры больных полиомиелитом, медработники в период вспышки заболевания.

Вакцина вводится подкожно или внутримышечно, чаще младенцам прививку ставят в бедренную мышцу.

Российский Национальный календарь прививок допускает одновременное введение вакцины с АКДС или гепатитом В.

Здоровых детей прививать начинают с 2 месяцев, далее в 4 и 6 месяцев повторное введение вакцины. Ревакцинация при таком способе защиты от полиомиелита понадобится в 4-6 лет. Иммунитет формируется достаточный, чтобы противостоять инфекции на первоначальной стадии.

Возможны проявления местных побочных эффектов: повышение температуры до 38ºС, отек места введения вакцины, плаксивость, раздражительность, сонливость, однократная рвота или жидкий стул. Такие проявления не требуют обращения к медперсоналу.

При подозрении на аллергическую реакцию (отдышка, затрудненное дыхание, отек мягких тканей, судороги, зуд, крапивница) необходимо немедленное обращение к специалистам лечебного учреждения. Других противопоказаний для инъекции не предусмотрено.

Важно! После прививки находиться недалеко от прививочного кабинета. Вакцинатор инструктирован по оказанию первой помощи при аллергических реакциях.

Риски при отказе от вакцинации

Вакцинация против полиомиелита позволила купировать очаги инфекции, снизив случаи заболевания до единичных проявлений за относительно короткий период – 2 года. Начиная с 60-х гг. XX в. массовые вспышки инфекции на территории России и стран СНГ не регистрируются. Это говорит об эффективности профилактических мероприятий.

Осознанный отказ от иммунопрофилактики приводит к риску заболевания полиомиелитом в осложненной форме с тяжелыми последствиями, несущих угрозу жизни. Отсутствие прививки влечет отказ во въезде на территорию страны, где вакцинация обязательна. Российское законодательство не допускает посещение образовательных и лечебных учреждений не привитых граждан РФ.

У больного полиомиелитом может развиться дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность в результате паралича жизненно важных мышц. Лечение предусматривает постоянный мониторинг общего состояния, контроль за работой мускулатуры. Предусмотрен постельный режим на протяжении острого течения болезни.

Очень редко возможен ассоциативный полиомиелит после вакцинации, который возникает на фоне других соматических проявлений. Поэтому перед прививкой педиатр дает заключение о состоянии здоровья малыша.

Родители имеют право отказаться от иммунопрофилактики, тогда они должны быть письменно ознакомлены о возможных последствиях инфицирования и течения болезни.

Лекарство от вируса, уже поразившего организм, не существует. Лечение симптоматическое с поддержанием работы естественного иммунитета гаммаглобулином и витаминами. Профилактическая вакцинация позволяет выработать стойкую пожизненную защиту организма от инфекции.

Дальнейшая работа по защите от вируса полиомиелита заключается в соблюдении гигиены, отказ от купания на запрещенных водоемах, удовлетворительное состояние канализации. Введение карантинных мероприятий после единично зарегистрированного случая позволит избежать массового поражения.

График прививок у нас нарушен, так первая прививка от полиомиелита (отечественная) сделана в 4 месяца, вторая такая же в 7 месяцев, в 1 г. 2 мес. в травм пункте была сделана экстренная прививка от столбняка, после чего в 1 г. и 3 мес. была сделана прививка Пентаксином (АКДС +полиомиелит +гемофильная инф.). Подскажите, пожалуйста, схему дальнейших прививок АКДС - чем лучше прививаться? И полиомиелита - какую лучше сделать, уколы или капли?

Не очень понятно, какой на данный момент возраст ребенка. Предполагаем, что около 1.5 лет. Тогда вы можете привиться вновь Пентаксимом, через 2 месяца- вновь Пентаксим, через 1,5 месяца Инфанрикс или АКДС. В целом у ребенка должно быть пять прививок против полиомиелита (в любом возрате) и 4 введения коклюшных вакцин (к 4 годам).

Добрый день. В связи со сложными родами (недоношенность, отслойка плаценты, реанимация и т. д.) у ребенка имелся медотвод от прививок по неврологии. В 1 год была сделана первая прививка от полиомиелита имоваксполио 1 декабря 2015 года. С февраля 2015 года ежемесячно болели, а потом получили медотвод от прививок до октября 2016 года.

Когда теперь нам делать вторую прививку от полиомиелита? Можно ли делать после 1 декабря 2016 года? Может ли пропасть первая вакцинация? Как сказывается такой долгий интервал между прививками?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Да, вы можете делать прививки после 1- го декабря. Продолжайте прививаться против полиомиелита, сделайте 2 прививки с интервалом в 1,5 месяца, с ревакцинацией через 6-9 месяцев, ваша первая вакцинация засчитывается. При нарушении интервалов между прививками иммунитет вырабатывается медленнее, но при завершенном курсе прививок ребенок будет полностью защищен.

Сыну 3/05 месяца у него дисбактериоз. Можно ли ему делать прививку полиомиелит?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Можно, если нет обострения заболевания, нормальный стул. Вы же будете делать инактивированную вакцину.

Можно ли сделать прививки от полиомиелита и противо пневмококковую вместе?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Да, сочетанная вакцинация разрешена. Обе прививки переносятся хорошо.

У ребенка 2,6 лет есть 4 прививки пентаксим. через 2,5 мес сказали капать живую опв, очень волнуюсь, а можно в 7 лет ипв, а в 14 опв сейчас уверенна, что опв ребенок вырвет., и скажите если ипв прививаться всегда, не будет ли иммунитет хуже, чем с опв?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Можно сделать и сейчас убитую вакцину и потом в 14 лет. Иммунитет хуже не будет, все европейские страны, Канада, Австралия, США др. применяют только убитую полиовакцину.

Если ребенок вакцинацией (против полиомиелита) получил живой вирус в виде OПВ или ИПВ должны ли избегать контакт с любым ребенком, кто не получил живой вирус в виде OПВ или ИПВ, в течение двух недель или 2 месяца после прививки.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

ИПВ- не живая вакцина и совершенна не опасна, она не выделяется из организма привитого и не заражает никого. ОПВ – живая вакцина и вирус этой вакцины выделяется из кишечника в окружающую среду и, если рядом есть непривитой, он может заразиться от привитого и, в тех случаях, если у этого непривитого имеется иммунодефицитное состояние, разовьется вакциноассоцииированный паралитический полиомиелит – ВАПП.

ВАПП встречается 1 на 1 млн доз использованной ОПВ. Но именно поэтому непривитых изолируют от привитых живой вакциной.

У моей дочери (3 года) есть две прививки убитой вакциной от полиомиелита. Какие у неё шансы заразиться полиомиелитом от привитых живой вакциной детей в детском саду?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Минимальные скорее теоретические, риск не сформировать иммунитет после 2-х прививок ИПВ и заболеть вакциноассоциированным полиомиелитом менее 0, 0001%.

сейчас(завтра) предлагают моему ребенку в СПб сделать ОПВ, ребенку 7 лет и 10 мес

9.04.10, 27.05.10, 12.08.10 (1г4м, 1г5м, 1г8м) имоваксполио

18.09.11 2г9м пентаксим

сейчас опв предлагают.

что лучше сделать опв или ипв? и каким препаратом.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Возможно использование и той и другой вакцины – и инактивированной и живой. Живая вакцина – одна, а инактиврованная может быть применена или имоваксполио или полиорикс, они практически идентичны.

Сегодня на приёме в прививочном кабинете моему сыну 2,5 лет поставили пентаксим вакцину и ещё укол против полимиелита (в разные ножки) Но ведь в вакцину пентаксим входит полимиелит. Чем это чревато? Какова опасность и стоит переживать?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Надеюсь, вы ошибаетесь и сделали мб что-то другое – Превенар? Но, если Вы правы и ввели удвоенную дозу полиомиелита, то это не страшно, так как вакцины проходят испытания на безопасность при увеличении дозы. Теоретически, возможна местная аллергическая реакция в виде отека и красноты в первые 3 дня.

Можно ли прививать ребенка (1 год 10 мес.) живой вакциной от полиомиелита (ОПВ)? Дело в том, что у ребенка в 1,5 месяца был выявлен геморрагический гастрит желудка (эрозии на слизистой). Симптомы заболевания проявлялись с рождения, причины неизвестны, точно не бактериальный (по анализам). К 2-м месяцам диагноз сняли. В течение первого года были проблемы с кишечником, в основном после приема антибиотиков в процессе лечения гастрита (стафилококк, цитробактер, грибки кандиды). На данный момент все в норме, только время от времени на коже появляется сыпь, которая проходит после приема пробиотиков.
Ходим в садик, если всех детей будут прививать ОПВ, есть ли опасность для нас? Мы привиты только инактивированной вакциной (ИПВ) в составе Пентаксима 3 раза.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Ребенок от полиомиелита привит неплохо и опасности при встрече с живой вакциной – нет. Ревакцинацию нужно сделать, можно тем же Пентаксимом, тк и коклюш, дифтерия, столбняк нуждаются в ревакинации.

Ребенку 2,5 месяца. Из прививок только БЦЖ в роддоме, хотим продолжить. Как лучше сделать, поставить сейчас первый гепатит В и пневмококковую, а через две недели - Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка и Первая вакцинация против полиомиелита, или выждать меду ними месяц или сделать в один день?

И второй вопрос - старшему ребенку 1.6 и ему надо сделать Первая ревакцинация против полиомиелита, есть ли опасность для младшего ребенка, у которого еще нет прививки?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Интервал между вакцинами – 1 мес. через 2 недели делать нельзя. Старшему - делать живую полиовакцину нельзя, если маленький не получил 2 раза убитую полиовакцину. Старшему ревакцинацию полиомиелита можно сделать сейчас только убитой вакциной уколом (ИПВ), а не каплями (живую).

Ребенку 14 лет. Больше года "не вылезает" из простудных заболеваний. Прививки от полиомиелита делались всегда в каплях (т.е. ОПВ). Возможно ли сделать последнюю по плану в уколе (ИПВ) или после такого количества ОПВ уже все равно?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Можно сделать ИПВ, но, «уже все равно». Если ребенок стал много болеть последний год следует поговорить с педиатром о целесообразности обследования для исключения вирусных инфекций, таких как цитомегаловирусная, ВЭБ и т.п. и подобрать терапию.

Можно ли проводить ревакцинацию ребёнку ОПВ, если в семье есть второй новорожденный (непривитой) ребёнок. Возможна ли замена ОПВ на ИПВ при ревакцинации, если третья прививка при вакцинации проводилась ОПВ. В связи с заменой трёхвалентной на бивалентную вакцину у нас в поликлинике не проводилась ревакцинация (за неимением вакцины), теперь нам 1 год и 11 мес насколько целесообразно продолжать вакцинацию. Можем ли мы дождаться возраста вакцинации второго ребёнка и провести ревакцинацию первому (из опасений поствакцинального заболевания, хоть оно и редко.)?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Пока дома есть маленький непривитой ребенок не следует делать старшему живую вакцину от полиомиелита, а инактивированную сделать можно и нужно, если не сделана вовремя. Живую вакцину можно вводить только тогда, когда младший будет привит два раза убитой вакциной против полиомиелита.

Ребёнку 3 года. Надо делать вторую ревакцинация полиомиелита. Все предыдущие были сделаны вакциной овп. Можно ли эту сделать ивп?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Нужно делать ревакцинацию и можно применять и инактивированную вакцину.

Согласно графику прививок мы поставили 3 Пентаксима, далее первую ревакцинацию через год российской вакциной 9.11.2015 и далее не ставили, если сейчас мы сделаем вторую ревакцинацию, это будет правильно? Или какой схемы нам придерживаться?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если речь идет о ревакцинациях полиомиелита, то при сочетанном введении инактивированной полиовакцины, входящей в Пентаксим с живой отечественной, должно быть 5 прививок, т.о. сейчас нужно сделать вторую ревакцинацию и потом уже в 14 лет.

Содержание

Опасность заболевания заключается в поражении возбудителем нервных клеток спинного мозга ребенка, которое сопровождается параличом и последующей инвалидностью. Единственный надежный метод избежать заражения – прививка от полиомиелита. Других методов профилактики развития недуга на данный момент не существует.

Как действует вакцина против полиомиелита

Известно, что вакцинация от полиомиелита имеет схожий принцип действия со всеми стандартными прививками. Сильно ослабленный или убитый вирус-возбудитель заболевания вводится в организм человека, он начинает размножаться, заставляя иммунитет вырабатывать антитела. Через определенное время бактерии будут выведены из организма, но будут продолжать обеспечивать «пассивную» иммунизацию. На данный момент существует два вида вакцин против полиомиелита:

ОПВ – оральная живая вакцина от полиомиелита;
ИПВ – инактивированная инъекционная вакцина.

Капли

Вакцина от полиомиелита в каплях еще называется «живой». В состав входит все три вида ослабленного вируса болезни. Способ введения препарата – пероральный, жидкость имеет розовый цвет с горько-соленым вкусом. Врач наносит 3-4 капли на небные миндалины ребенка, чтобы препарат проник в лимфоидную ткань. Дозировка должна рассчитываться медиком, из-за неверного определения количества препарата его эффективность снижается. При таком варианте вакцинации часть бактерий может попасть в стул ребенка (становится заразным), который будет вызывать заражение у непривитых деток.

Инактивированная полиомиелитная вакцина

Данный вид вакцинации считается более безопасным, потому что в составе нет живого вируса, практически нулевая вероятность проявления побочных эффектов. Допускается использование ИПВ даже при сниженном иммунитете ребенка. Введение препарата проводится внутримышечно под лопатку, плечо или мышцу бедра. На территории России, как правило, используют один из вариантов следующих препаратов:

Имовакс Полио . Бельгийская вакцина состоит из трех видов вируса полиомиелита. Действие препарата очень мягкое, разрешается к применению в любом возрасте, детям с низкой массой тела. Допускается использование вместе с другими вакцинами.
Полиорикс . Французский препарата, метод воздействия аналогичен описанной выше вакцине.

Кому показана прививка против полиомиелита

Вакцинация против полиомиелита рекомендована всем, должна проводиться она еще в грудном возрасте. Родители могут отказаться от прививки, но это сопряжено с риском развития заболевания. В России вакцинацию медики советуют проводить вместе с АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) кроме тех случаев, когда график ребенка составлялся индивидуально. Совместное выполнение этих прививок выработает стойкий иммунитет у малыша от этих заболеваний. Для вакцинации могут использовать два разных препарата, к примеру, Имовакс и Инфанрикс, или комбинированный вариант – Пентаксим.

Схема вакцинации

ВОЗ разработал специальный график для выработки стойкого иммунитета у детей к заболеванию. Вакцинация от полиомиелита на примере ИПВ типа на территории РФ имеет следующую схему:

3 месяца – 1-я прививка;
4,5 месяца – 2-я;
6 месяцев – 3-я.

Ревакцинация

После проведения первых трех прививок от заболевания необходимо сделать ревакцинацию, которая делается по следующему графику:

18 мес. – 1-я ревакцинация;
20 мес. – 2-я;
14 лет – 3-я.

Как делают прививку от полиомиелита

На территории России разрешены для вакцинации ОПВ, ИПВ препараты. Как правило, на первом году малышу делают вакцинацию от полиомиелита с помощью инактивированного вируса. Такой вид препарата дороже, чем пероральные капли, поэтому выполняется укол только в первый раз. В дальнейшем родители могут купить ОПВ, ребенку будут закапывать средство по 3-4 капли в рот.

При оральном введении вируса важно, чтобы жидкость попала на корень языка, где находится скопление лимфоидной ткани. Более взрослым детям капли стараются нанести на миндалины. В этих местах минимальное количество вкусовых рецепторов, поэтому выше вероятность, что ребенок проглотит вакцину в полном объеме. Для нанесения препарата врачи, как правило, используют шприц без иголки или капельницу. Давать кушать после вакцинации можно не ранее, чем через 1 час.

Реакция на прививку от полиомиелита

в месте укола наблюдается небольшая отечность, болезненность;
расстройство стула на протяжении до 2 дней, проходит самостоятельно;
рост температуры до 38,5 °C на протяжении 1-2 суток;
покраснение в месте ввода препарата до 8 см в диаметре;
однократная рвота, тошнота;
нервозность, повышенная возбудимость.

Противопоказания к вакцинации

у человека ВИЧ, сильно ослабленный иммунитет;
беременность матери малыша или любой другой женщины в его окружении;
период грудного вскармливания;
период планирования беременности;
проводится иммуносупрессивная терапия, появились новообразования;
имеется негативная реакция организма при вакцинации в прошлом;
недавно были перенесенные острые инфекционные заболевания;
наблюдается обострение хронических заболеваний;
имеется аллергия на неомицин, полимиксин В, стрептомицин.

Для проведения ИВП запретов гораздо меньше. По-настоящему опасными для проведения вакцинации данного вида считаются такие противопоказания:

иммунодефицитные состояния;
беременность;
острое инфекционное заболевание;
непереносимость составляющих препарата;
осложнения после предыдущей прививки.

Возможные осложнения

Как правило, вакцинация переносится детьми хорошо (особенно ИВП), но развитие побочных эффектов возможно в зависимости от правильности подготовки ребенка к процедуре, типа препарата, здоровья пациента. Срочно обратиться в ближайшую больницу необходимо при появлении следующих симптомов:

сильная адинамия, вялость;
тяжелое дыхание, одышка;
судорожные реакции;
развитие крапивницы, сильного зуда;
значительное повышение температуры (свыше 39 °C);
сильный отек лица и/или конечностей.

Видео

Обновление: Декабрь 2018

Слово «полиомиелит» дословно переводится, как «воспаление серого вещества спинного мозга». Заболевание известно человечеству с глубокой древности. Самое раннее упоминание о нем датировано 14-16-м веком до нашей эры и представляет собой изображение человека с укороченной ногой и свисающей ступней – типичными последствиями полиомиелитического паралича. Случаи полиомиелита описывал Гиппократ. Длительное время заболеваемость полиомиелитом держалась на низком уровне и инфекция не привлекала к себе общественного внимания.

История вакцинации

Ситуация изменилась, начиная с 19-го века. Все больше детей в северных европейских странах, США, Канаде заболевали паралитической формой полиомиелита и приобретали в исходе тяжелую инвалидность на всю жизнь. Ученые установили вирусную природу болезни и принялись за разработку вакцины от полиомиелита. Долгое время исследования шли тяжело – в качестве лабораторной модели заражения подходили только обезьяны, достать которых в достаточном количестве было невозможно. Тем временем, заболеваемость нарастала и приобретала эпидемический характер. Так, в период с 1955 по 1958 год на территории СССР ежегодно регистрировалось 22 000 случаев полиомиелита.

С начала 20-го века было известно, что однажды переболев полиомиелитом, человек не заражается им повторно. Следовательно, инфекция оставляла после себя стойкий иммунитет, а в таком случае вакцинация – наиболее перспективный метод борьбы с болезнью. Силы ведущих ученых были брошены на разработку методов накопления вируса в лабораторных клеточных культурах, его выделения и приготовления вакцины.

В 1950-м году американский ученый Salk, создавший ранее эффективную и безопасную вакцину от гриппа, разработал инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ). В 1954 году американской фармакологической компанией была выпущена первая серия препарата, которая успешно прошла клинические испытания. Президент США Эйзенхауэр безвозмездно передал разработки в другие страны и с этого момента началась эпоха вакцинации против полиомиелита по всему миру. Всего спустя 2 года после начала прививочной программы заболеваемость инфекцией снизилась до небольших вспышек, а впоследствии регистрировались только единичные случаи.

Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ)

Инактивированная полиомиелитная вакцина – это взвесь нежизнеспособных вирусных частиц в жидкой среде. Солк разработал технологию культивирования вируса в лабораторных условиях: он вносил материал от зараженного полиомиелитом животного в культуру живых клеток, полученных из почек зеленой мартышки. Вирусные частицы успешно размножались и накапливались в подходящих для этого клетках. При достижении нужной концентрации возбудителя ученый разрушал клетки и фильтровал полученную смесь, чтобы отделить вирусные частицы от остатков клеток. Полученную культуру он обрабатывал формалином в течение 12-ти дней и получал в итоге нежизнеспособный вакцинный штамм.

Крупнейший современный производитель ИПВ — французский институт Санофи Пастер – для очистки препарата от бактериальных загрязнений применяет антибиотики: полимиксин В, стрептомицин, неомицин. Они сохраняются в готовой вакцине в следовых количествах наряду с незначительной примесью формалина. Такой состав придает вакцине дополнительную стойкость и позволяет хранить ее длительное время вне холодильника.

Безопасность вакцины была проверена перед клиническими испытаниями введением ее в центральную нервную систему обезьяны. Пригодный для вакцинации людей препарат не вызывал у животного клиники полиомиелита, но провоцировал выработку защитных антител иммунной системой. Антитела впоследствии защищали человека от заражения вирусом полиомиелита или способствовали легкому течению болезни.

Однако, уже в первые годы применения вакцины была отмечена ее невысокая иммуногенность – иммунитет формировался недостаточно напряженный и для привитого сохранялась опасность заражения.

Оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)

Решением проблемы стало создание в 60-х годах 20-го века живой ослабленной (аттенуированной) вакцины для орального применения – ОПВ. Получил ее советский ученый Копровский, который многократно пересаживал один и тот же штамм вируса от зараженной крысы к здоровой. Подобная пересадка постепенно ослабляла заразность вируса и в результате был получен безопасный для человека возбудитель.

Вирусные частицы после введения размножались в клетках миндалин и кишечника, вызывая активный иммунный ответ и выработку большого количества защитных антител. Существенный недостаток ОПВ – это риск осложнений в виде поствакцинального вялого паралича, который является одной из форм полиомиелита.

Таким образом, для прививки от полиомиелита применяют 2 вида вакцин:

инактивированную для подкожного введения;
жидкую для орального введения (капли от полиомиелита).

Сравнительная характеристика препаратов для прививки

Вакцина	Характеристика
Инактивированная	содержит убитый полиовирус; крайне редко вызывает осложнения – менее 0,01% случаев; вводится подкожно или внутримышечно; подходит для вакцинации детей до года и людей с ослабленным иммунитетом; противопоказана при повышенной чувствительности к полимиксину В, стрептомицину, неомицину. схема вакцинации: препарат вводят детям в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев, первая ревакцинация в 18 месяцев, вторая – в 20 месяцев и третья – в 14 лет.
Оральная	содержит ослабленный полиовирус; ежегодно вызывает 12-16 случаев вялого паралича на территории РФ; вводится через рот (перорально); подходит для второй и третьей вакцинации, ревакцинации здоровых детей, для ревакцинации детей с повышенным риском заражения полиомиелитом; противопоказана детям с иммунодефицитом; вакцинацию начинают после первой прививки ИПВ в 3 месяца, если есть риск заражения; во всех остальных случаях препарат применяют для ревакцинации.

Когда делают прививку?

Схема вакцинации:

препарат вводят детям в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев
первая ревакцинация в 18 месяцев
вторая – в 20 месяцев
третья – в 14 лет.

Побочные действия прививки

Помимо специфических осложнений, после прививки от полиомиелита инактивированной вакциной возможны неспецифические в виде:

местных реакций – отека, болезненности, покраснения в месте введения, продолжающихся не более 48-ми часов;
увеличения лимфоузлов;
– зудящей сыпи на коже;
болезненности мышц и суставов;
повышения температуры тела;
повышенной возбудимости в течение 2-х недель после вакцинации.

Перечисленные реакции возникают редко и связаны обычно с нарушением правил вакцинации: препарат вводят ребенку со сниженным иммунитетом или недавно перенесшему болезнь.

Противопоказания к вакцинации

Прививка ребенка – это ответственная задача и ответственность в первую очередь лежит на его родителях. Непосредственно перед вакцинацией следует взять у участкового педиатра направление на общий анализ крови и общий анализ мочи, и сдать их в поликлинике либо в частном медицинском центре. На основании полученных результатов и осмотра ребенка педиатр делает заключение о том, можно ли ему вводить вакцину в данный момент. Состояние иммунитета отражает количество лейкоцитов и их соотношение в общем анализе крови, острое воспаление выявляется общим анализом мочи.

К противопоказаниям к вакцинации относятся:

острая инфекция или обострение хронической;
острый воспалительный процесс любой локализации или его обострение;
снижение количества лейкоцитов – иммунодефицит;
прорезывание зубов;
истощение;
опухоли лимфоидной и кроветворной ткани;
гиперчувствительность к компонентам вакцины.

После перенесенной острой болезни/обострения хронической прививать ребенка можно не ранее, чем через 2 недели от выздоровления при условии нормализации показателей крови. Такие же ограничения существуют в ситуациях, если малыш здоров, но болен инфекционным заболеванием кто-либо из домочадцев. После введения вакцины грудному ребенку следует на 7 дней прекратить введение нового прикорма.

Общая характеристика полиомиелита

Полиомиелит – это инфекция с фекально-оральным механизмом передачи, иначе ее можно назвать «болезнью грязных рук». В подавляющем числе случаев заболевание протекает бессимптомно или в виде ОРВИ, легкой кишечной инфекции. Тяжелые формы полиомиелита связаны с проникновением вируса в центральную нервную систему и поражением двигательных нейронов спинного мозга.

Источником инфекции является человек, больной любой формой полиомиелита. Он выделяет вирус во внешнюю среду с фекалиями, слизью из глотки и верхних дыхательных путей. Человек становится заразен с конца инкубационного периода, когда нет никаких клинических проявления болезни – в этот период он наиболее опасен для окружающих. Заразность в некоторых случаях сохраняется на протяжении 2-х месяцев после клинического выздоровления.

Заражение полиомиелитом происходит при:

несоблюдении правил личной гигиены;
употреблении сырой зараженной воды;
употреблении не вымытых ягод, фруктов, овощей (особенно, если для удобрения используются человеческие фекалии).

Симптомы

Выделяют 4 клинические формы полиомиелита у детей:

Инаппаратную

Это самый частый вариант взаимодействия возбудителя с организмом ребенка, встречается в 72% случаев заражения. Вирус размножается в клетках миндалин и кишечника, не вызывая при этом никакой клинической картиной. О произошедшем заражении можно узнать лишь лабораторными методами при обнаружении в крови ребенка иммуноглобулина класса G (реже – М) к возбудителю.

Абортивную

Это второй по распространенности вариант, встречается у 24% зараженных. Инфекция протекает с неспецифическими симптомами, не относящимися к полиомиелиту:

У ребенка повышается температура тела, он становится вялым, раздражительным, жалуется на головную боль.
Аппетит у больного отсутствует, возможна рвота и жидкий обильный стул.
В ряде случаев признаки кишечной инфекции сочетаются с поражением ротоглотки: покраснением зева, увеличением миндалин, сухим кашлем.

Заболевание длится несколько дней, после чего наступает полное выздоровление. О перенесенной полиомиелитной инфекции можно узнать лабораторными методами при исследовании кала на вирусные антигены и крови на антитела к нему.

Менингеальную

Эта форма возникает у 4% детей от общего числа зараженных. Вирус проникает в мозговые оболочки и вызывает в них воспалительный процесс, что проявляется симптомами менингита:

У ребенка повышается температура тела, он страдает от невыносимой головной боли, резко негативно реагирует на яркий свет, звук, ему неприятны прикосновения.
Часто возникает рвота фонтаном без предшествующей тошноты или жидкого стула, аппетит отсутствует.

Заболевание длится от 2-10 суток, после чего наступает быстрое и полное выздоровление. После полиомиелита в крови ребенка обнаруживаются антитела к полиовирусу.

Паралитическую

Эта форма возникает менее, чем в 1% случаев (в среднем 1 случай на 1000 инфицированных). Вирус проникает через мозговые оболочки и попадает в двигательный нейроны спинного мозга. Он вызывает в них патологические изменения, которые проявляются вялым параличом –снижением или полным отсутствием мышечной силы в конечностях.

Симптомы паралича возникают в первые часы или несколько суток заболевания.
Ребенок теряет способность ходить, выполнять движения руками, глотать пищу в зависимости от уровня поражения спинного/головного мозга.
Острый период длится 2-3 недели, после чего наступает восстановительный период длительностью до года.

Последствия полиомиелита окончательно оценивают через 12 месяцев от начала заболевания. Как правило, они представляют собой инвалидность различной степени тяжести: от прихрамывания и слабости в ногах до полной потери подвижности.

Диагностика

Во всех случаях, кроме паралитической формы болезни перенесенную полиоинфекцию устанавливают только лабораторными методами. В первую очередь проводят исследование кала методом ПЦР для обнаружения вирусной РНК. При положительном результате исследуют кровь на антитела к полиовирусу. Об острой инфекции говорит высокий титр иммуноглобулинов М – они начинают вырабатываться с первых дней инфекции. Обнаружение высокого титра иммуноглобулина G – это признак перенесенного в течение 2-3-х месяцев заражения полиовирусом.

В общем анализе крови изменения происходят только в период острой инфекции – снижается количество гемоглобина, эритроцитов, увеличивается содержание лейкоцитов, ускоряется СОЭ. При менингеальной форме болезни дополнительно выполняют пункцию спинномозгового канала и забор ликвора для анализа. В ликворе методом ПЦР обнаруживается РНК полиовируса, увеличивается количество лимфоцитов и белка.

Лечение

Лечением полиомиелита занимается врач-инфекционист, при паралитической форме болезни он ведет пациента совместно с неврологом. Больного госпитализируют в инфекционный стационар и изолируют в отдельном боксе не менее, чем на 40 дней. В остром периоде болезни ему показан строгий постельный режим.

Специфические противовирусные препараты для лечения полиомиелита не разработаны. Проводится симптоматическое и общеукрепляющее лечение путем введения иммуноглобулина, витаминов, препаратов для защиты нервной системы (ноотропов). Детям после полиомиелита в первую очередь необходима грамотная и интенсивная реабилитация, чтобы восстановить активность нейронов спинного мозга. Для этого применяют методы физиотерапии, лечебную физкультуру, массаж.

Делать ли прививку от полиомиелита детям?

В РФ полиомиелитная вакцина входит в и является обязательной для введения детям первых лет жизни. В последнее время набирает силу движение «антипрививочников», которое позиционирует вакцины, как безусловный вред для детского здоровья.

Однако, каждому родителю прежде чем делать выбор между вакцинацией и отказом от нее, следует задуматься: как давно он видел оспу, полиомиелит, корь у своих детей или среди детей знакомых? Только широкое и повсеместное внедрение в медицинскую практику профилактических прививок позволило сделать жизнь современных детей безопасной и здоровой.

Очаги полиовирусной инфекции по сей день сохраняют свою активность в странах Африки и Ближнего Востока, что связано с низким уровнем жизни и недоступностью медицинской помощи, в том числе и вакцинации. Активные миграционные процессы, развитый туризм способствуют завозу инфекции на территорию РФ.

Она не получит распространения лишь в том случае, если более 70% детского населения будут охвачены профилактической вакцинацией. Большое количество непривитых детей - это высокий риск эпидемии полиомиелита, что подразумевает под собой сотни и тысячи искалеченных инвалидностью людских судеб.

Полиомиелит (от греч. polios – «серый», относящийся к серому веществу головного и спинного мозга; от греч. myelos – «спинной мозг») – это тяжелое инфекционное заболевание, которое вызывают вирусы полиомиелита 1, 2, 3 типа. Характеризуется поражением нервной системы (преимущественно серого вещества спинного мозга), что приводит к параличам, а также воспалительными изменениями слизистой оболочки кишечника и носоглотки, протекающими под «маской» ОРЗ или кишечной инфекции.

Эпидемические вспышки чаще всего связаны с вирусом полиомиелита 1 типа. Эпидемии полиомиелита отмечались на протяжении всей истории человечества. В 50-е годы XX века двум американским ученым – Сэбину и Солку впервые удалось создать вакцины от этого заболевания. Первый исследователь предложил в этом качестве средство, содержащее ослабленные живые вирусы полиомиелита, второй – разработал вакцину из убитых вирусов заболевания. Благодаря вакцинации, опасную болезнь удалось победить.

Однако в некоторых регионах мира в природе до сих пор циркулируют так называемые дикие вирусы полиомиелита, и непривитые люди могут заболеть. Заболевание передается от человека к человеку при разговоре, чихании или через загрязненные предметы, пищу, воду. Источником инфекции является больной человек. В связи с высокой заразностью, инфекция быстро распространяется, но подозрение, что началась вспышка полиомиелита, возникает, когда отмечают первый случай паралича. Инкубационный период заболевания (от момента заражения до появления первых симптомов) длится 7-14 дней (может колебаться от 3 до 35 дней). Вирусы попадают в организм через слизистые оболочки носоглотки или кишечника, размножаются там, затем проникают в кровь и достигают нервных клеток головного, но чаще всего, спинного мозга, и разрушют их. Это и определяет появление параличей.

Формы течения полиомиелита у детей

Вирусоносительство

Если вирус не выходит за пределы носоглотки и кишечника, то клинически заболевание не проявляется у зараженного человека. Однако сам заразившийся является источником инфекции для других.

Непаралитические формы

Это относительно благоприятный вариант течения болезни. Если вирусу удается проникнуть в кровь, то заболевание протекает как ОРЗ (с лихорадкой, недомоганием, насморком, болью и покраснением в горле, нарушением аппетита) или острая кишечная инфекция (с учащенным разжиженным стулом). Другая форма - возникновение серозного менингита (поражения оболочек головного мозга). Появляется лихорадка, головная боль, рвота, напряжение мышц шеи, в результате чего невозможно приблизить подбородок к груди (симптомы, свидетельствующие о вовлечении мозговых оболочек в воспалительный процесс), подергивания и боль в мышцах.

Паралитическая форма

Это самое тяжелое проявление полиомиелита. Болезнь в этом случае начинается остро, с высокой температуры, недомогания, отказа от еды, в половине случаев появляются симптомы поражения верхних дыхательных путей (кашель, насморк) и кишечника (жидкий стул), а через 1-3 дня присоединяются симптомы поражения нервной системы (головная боль, боли в конечностях, спине). Больные сонливы, неохотно меняют положение тела из-за болей, у них отмечаются мышечные подергивания. Это предпаралитический период, который длится 1-6 дней. Затем снижается температура и развиваются параличи. Происходит это очень быстро, в течение 1-3 дней или даже нескольких часов. Может быть парализована одна конечность, но значительно чаще обездвиживаются и руки, и ноги. Возможны также поражения дыхательной мускулатуры, что приводит к нарушению дыхания. В редких случаях возникают параличи мышц лица. Паралитический период длится до 2-х недель, а затем постепенно начинается восстановительный период, который продолжается до 1 года. В большинстве случаев полного восстановления не происходит, конечность остается укороченной, сохраняется атрофия (расстройство питания тканей) и изменение мышц. Стоит отметить, что параличи возникают лишь у 1% заразившихся.

Диагностика полиомиелита у детей

Диагноз "полиомиелит" устанавливается на основании характерных внешних проявлений болезни и эпидемиологических предпосылок: например, при наличии зараженных или больных в окружении пациента, а также – в летнее время. Дело в том, что в жаркие дни люди (и особенно дети) много купаются, а вирусом можно заразиться, заглотив воду из открытого водоема. Кроме того, диагностировать полиомиелит позволяют данные лабораторного исследования (например, выделение вируса из носоглоточной слизи, кала и крови больного, исследование спинномозговой жидкости). Но эти исследования дорого стоят и проводятся не в каждой больнице, а тем более, поликлинике. Для проведения таких анализов создана сеть центров по лабораторной диагностике полиомиелита, куда доставляется для изучения материал от больного.

Прививка от полиомиелита ребенку

Учитывая, что полиомиелит – вирусная инфекция и специфической терапии, воздействующей именно на эти вирусы, нет, единственным эффективным средством предупреждения болезни является прививка.

Для вакцинации против полиомиелита применяют два препарата: оральную (от лат. oris рот, относящийся ко рту) живую полиомиелитную вакцину (ОПВ), содержащую ослабленные измененные живые вирусы полиомиелита, раствор которой капают в рот, и инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ ), содержащую убитые дикие вирусы полиомиелита, которая вводится с помощью инъекций. Обе вакцины содержат 3 типа вируса полиомиелита. То есть защищают от всех существующих «вариаций» этой инфекции. Правда, ИПВ пока в нашей стране не производят. Зато имеется зарубежная вакцина ИМОВАКС ПОЛИО , которую можно использовать для прививки. Кроме того, ИПВ входит в состав вакцины ТЕТРАКОК (комбинированной вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита). Оба эти препарата используются на коммерческих условиях по желанию родителей. Вакцины против полиомиелита могут вводиться одновременно с иммуноглобулином и любыми другими вакцинами, за исключением БЦЖ.

С 1.01.2008 первая и вторая вакцинации против полиомиелита проводятся инактивированной вакциной (ИПВ). Третья вакцинация проводится живыми вакцинами для профилактики полиомиелита (6 месяцев).

Схема вакцинации от полиомиелита

Первая вакцинация инактивированной вакциной против полиомиелита - 3 мес.

Вторая вакцинация проводится инактивированной вакциной против полиомиелита - 4,5 мес.

Третья вакцинация проводится живыми вакцинами для профилактики полиомиелита - 6 мес.

Первая ревакцинация - 18 мес.

Вторая ревакцинация - 20 мес.

Третья ревакцинация - 14 лет.

Список зарегистрированных в РФ вакцин для профилактики полиомиелита

Название вакцины	Назначение вакцины	Вид вакцины	Страна-производитель
Вакцина полиомиелитная пероральная 1,2,3 типов
Имовакс полио	Вакцина для профилактики полиомиелита	Раствор для инъекций
Полиорикс	Вакцина для профилактики полиомиелита инактивированная	Раствор для инъекций
Инфанрикс Пента	Вакцина для профилактики коклюша (бесклеточная), дифтерии, столбняка, гепатита B, полиомиелита (инактивированная)	Раствор для инъекций
Инфанрикс Гекса	Вакцина для профилактики коклюша (бесклеточная), дифтерии, столбняка, гепатита B, полиомиелита (инактивированная), инвазивной инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (менингит, септицемия, пневмония, эпиглотит и др.).	Раствор для инъекций
Тетраксим	Вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная, коклюша (бесклеточная), полиомиелита (инактивированная)	Раствор для инъекций
Пентаксим	Вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная, коклюша (бесклеточная), полиомиелита, инвазивной инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (менингит, септицемия, пневмония, эпиглотит и др.).	Раствор для инъекций

Оральная полиомиелитная вакцина - жидкое вещество розового цвета, горько-соленое на вкус.

Метод введения: закапывание в рот, малышам - на лимфоидную ткань глотки, детям старшего возраста - на поверхность небных миндалин, где и начинает формироваться иммунитет. В этих местах отсутствуют вкусовые сосочки, и ребенок не почувствует неприятного вкуса вакцины. Иначе возникнет обильное слюнотечение, малыш проглотит препарат, он попадет со слюной в желудок и там разрушится. Прививка будет неэффективна. ОПВ закапывают из одноразовой пластмассовой капельницы или с помощью одноразового шприца (без иглы). Доза зависит от концентрации препарата: 4 капли или 2 капли. Если малыш срыгнул после получения вакцины, процедуру повторяют. После повторного срыгивания вакцину больше не вводят, а следующую дозу дают через полтора месяца. В течение часа после введения ОПВ нельзя кормить и поить ребенка.

Реакция организма

После введения ОПВ вакцинальные реакции (местная или общая), как правило, отсутствуют. В крайне редких случаях возможно появление субфебрильной температуры (до 37,5 градусов С) спустя 5-14 дней после прививки. У детей раннего возраста изредка наблюдается учащение стула, которое сохраняется в течение 1-2 дней после прививки и проходит без лечения. Эти реакции не являются осложнениями. Если нарушения стула носят выраженный характер (в кале имеется слизь, зелень, прожилки крови и пр.) и продолжаются долгое время, это может быть проявлением кишечной инфекции, которая по времени случайно совпала с вакцинацией.

Как «работает» прививка

Оральная живая полиомиелитная вакцина длительно (до 1 месяца) сохраняется в кишечнике и, как все живые вакцины, формирует в организме привитого человека иммунитет практически идентичный тому, который возникает после перенесения самой инфекции. При этом синтезируются антитела (защитные белки) в крови и на слизистой кишечника (так называемый, секреторный иммунитет), не позволяющие «дикому» вирусу проникнуть в организм. Кроме того, формируются специфические защитные клетки, которые способны распознавать в организме вирусы полиомиелита и уничтожать их. Важно и другое свойство: пока вакцинный вирус живет в кишечнике, он не пускает туда «дикий» вирус полиомиелита. Поэтому в регионах, где есть полиомиелит, новорожденных детей прямо в роддоме прививают живой вакциной, чтобы защитить кроху на первом месяце жизни от инфицирования. Длительного иммунитета такая прививка не формирует, поэтому ее называют «нулевой». А первую вакцинирующую дозу ребенку вводят в 2 месяца и продолжают прививать его по полной схеме. У живой вакцины против полиомиелита есть еще одно неожиданное свойство – она стимулирует в организме синтез интерферона (противовирусного вещества). Поэтому косвенно такая прививка может защитить от гриппа и других вирусных респираторных инфекций.

Осложнения от живой вакцины против полиомиелита

Единственным тяжелым, но к счастью, очень редким осложнением на Прививку ОПВ является вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП) . Это заболевание может развиться при первом, реже - втором и крайне редко при третьем введении живой вакцины, в тех случаях, когда ее привили ребенку с врожденным иммунодефицитом или СПИД-больному в стадии иммунодефицита. Предрасполагают к возникновению ВАП и врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта. В иных случаях это осложнение не развивается. Лица, перенесшие вакциноассоциированный полиомиелит, в дальнейшем должны продолжать прививки, но только инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ).

Инактивированная полиомиелитная вакцина выпускается в жидком виде, расфасованная в шприц-дозы по 0,5 мл.

Метод введения : инъекция. Малышам до 18 мес. - подкожно в подлопаточную область (возможно, в плечо) или внутримышечно в бедро, детям более старшего возраста - в плечо. Никаких ограничений по времени еды и питья не требуется.

Реакция организма

После введения ИПВ у 5-7% привитых могут быть местные вакцинальные реакции (что не является осложнением прививки) в виде отека и красноты, не превышающих 8 см в диаметре. В 1-4% случаев отмечаются общие вакцинальные реакции в виде кратковременного невысокого подъема температуры, беспокойства ребенка в первый-второй день после прививки.

Как «работает» прививка

На введение инактивированной полиомиелитной вакцины у привитого человека вырабатываются антитела в крови. Однако на слизистой кишечника они практически не формируются. Не синтезируются и защитные клетки, способные распознавать и уничтожать в организме вирусы полиомиелита вместе с возбудителем, как это бывает при прививании ОПВ. Это является существенным минусом ИПВ. Однако при использовании инактивированной вакцины никогда не бывает вакциноассоциированного полиомиелита и ее можно смело вводить детям с иммунодефицитом.

Осложнения

Побочным эффектом ИПВ может быть, в очень редких случаях, аллергическая сыпь.

ВНИМАНИЕ! Лицам, перенесшим полиомиелит, в дальнейшем необходимо продолжить вакцинацию, так как повторное заболевание может быть вызвано другим типом вируса.

Непривитые, будьте осторожны!

Люди, не имеющие прививок от полиомиелита (вне зависимости от возраста), которые при этом страдают иммунодефицитом, могут заразиться от привитого ребенка и заболеть вакциноассоциированным полиомиелитом (ВАП). Описаны случаи, когда от привитых детей заражались родители, больные СПИДом, в стадии иммунодефицита, а также – родственники с первичным иммунодефицитом или те, кто получает лекарства, подавляющие иммунную систему (при лечении онкологических заболеваний). Для предотвращения подобных ситуаций ребенка рекомендуется прививать инактивированной полиомиелитной вакциной , а также мыть руки после подмывания малыша и не целовать привитого в губы. Вакцинация против полиомиелита, как и любая другая прививка, если она сделана вовремя и по правилам, поможет хрупкому крохе противостоять тяжелому и опасному заболеванию. А значит, сделает ребенка сильнее, укрепит его организм и избавит родителей от многих проблем и испытаний, которые обычно приходится переживать семье тяжело больного малыша.

Паралич (от греч. paralysis расслаблять) – расстройство двигательных функций в виде полного отсутствия произвольных движений, из-за нарушения передачи нервных сигналов соответствующим мышцам.

Иммуноглобулин - препарат, изготовленный на основе крови человека, переболевшего или вакцинированного от той или иной инфекции и выработавшего антитела - защитные белки против возбудителя инфекции.

Статья «Прививки: к вопросу о безопасности» (№4 2004 г.)

Ведите календарь прививок с помощью нашего , записывайте реальные даты вакцинирования ребенка, получайте уведомления о предстоящих прививках на email!