Как принимать аквадетрим взрослым с кальцием форте. Аквадетрим витамин Д3

Латинское название: Aquadetrimum
Код АТХ: A11CC05
Действующее вещество: cholecalciferol
Производитель: Медана, Польша
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Лекарство Аквадетрим представляет собой комплекс витаминов и минералов, который предназначен для регулировки баланса полезных веществ в организме. Препарат подходит для грудничков, так как участвует в развитии и укреплении мышечной и костной ткани, формировании сердечной, нервной и сосудистой системы. Ведь не зря его рекомендовано принимать будущим мамам в последние месяцы беременности. Использовать его довольно просто, он доступен в свободной продаже, отпускается в упаковках из картона, в которые входит флакон Аквадетрим плюс инструкция. Кроме того, средство назначают при деформации суставной и хрящевой ткани у взрослых.

Показания

Аквадетрим д3 содержит такое активное вещество, дефицит которого в организме может привести к ряду патологий. Поэтому его важно принимать в следующих случаях:

При нехватке витамина D в организме.
Профилактика и лечение расстройств костеобразования и недостаточной минерализации у ребенка.
Нарушения продуцирования гормонов паращитовидной железой – гипопаратиреоз.
Приступы, обусловленные дисбалансом кальциевого метаболизма – тетания, как симптомокомплекс.
Гипокальциемический синдром.
Недостаток минерализации костной ткани – остеомаляция.
В целях ускоренного заживления костей после травм и переломов.
Потеря кальциевых соединений в зубных тканях.
Спазмофилический синдром.
Остеопорозы и артрозы.
Нарушение вещественного обмена в период гормональных изменений и менопаузы.

Состав

В формулу входит основное активное вещество – колекальциферол или витамин Д3 в количестве 15 000 МЕ. Кроме того, Аквадетрим водный раствор содержит ряд дополнительных компонентов:

Полимер этиленгликоля макроголовый – медицинский растворитель и слабительное.
Натриевый гидрофосфат – эмульгатор.
Сукроза – дисахарид.
Простейший ароматический фенилкарбинол.
Кислота лимонная.
Ароматизатор анисовый.
Вода.

Фармакологические свойства

Основное действующее вещество препарата представляет собой колекальциферольное соединение, регулирующее фосфорный обмен и кальциевый метаболизм. Он усиливает всасывание и ребсорбцию минералов, помогает сохранять структуру костей, контролирует баланс содержания полезных веществ в зубах. Это одно из самых распространенных антирахитических средств, предотвращающих патологические изменения у детей в период формирования костной системы.

Искусственно выведенный колекальцеферол в составе Аквадетрим для грудничков абсолютно идентичен эндогенному элементу, который синтезирует детский организм. Такое вещество образуется естественным способом в результате воздействия нормированной дозы ультрафиолета. По его влиянием обмен кальция и фосфора происходит полноценно, он участвует в транспортировке солей в процессах окостенения и выведения излишков веществ из организма.

За счет повышения проницаемости метахондрических мембран эпителиальных тканей кишечника обеспечивается интенсивное всасывание элементов в виде ионных соединений. Благодаря этому улучшается захват минералов и их распределение по плазме, жидкостям, крови, костям и мягким тканям.

Так как функция эндокринных паращитовидных желез состоит в регулировке кальция, при падении уровня происходит активизация рецепторов, которые приступают к выделению паратгормонов в кровь. Это стимулирует остеокласты для восстановления продуцирования вещества. Именно сбой работы органа приводит к рахитоподобным патологиям, развитию остеопорозов и разрушению зубов.

Для нормального функционирования паращитовидных желез важно, чтобы объем кальция в организме был постоянно стабильным. Что успешно обеспечивает Аквадетрим для новорожденных. Кроме того, данный препарат подходит не только для детей, его рекомендовано принимать, когда происходит гормональный дисбаланс в организме. Особенно это имеет значение в период менопаузы. Беременные при дефиците элементы могут подвергаться тетании, что опасно не только для будущей мамы, но и для малыша. Люди, принимающие медикамент, застрахованы от развития остеопороза.

Регулировка содержания кальциевых ионов играет роль для работы сердечной и сосудистой системы, проведения нервных импульсов, свертываемости крови.

По сравнению с масляными растворами биодоступность Аквадетрим капли более высокая. Для его абсорбции нет необходимости в участии желчи при поступлении в кровь, что имеет значение для детей грудного возраста, у которых пищеварительная система еще недостаточно сформирована.

Адсорбция происходит в кишечнике, метаболизируется действующее вещество в печеночной и почечной системе. Эвакуируется Аквадетрим витамин д3 в большей степени посредством почек, небольшая часть выходит по желчным протокам. Препарат способен накапливаться в организме, хорошо проникает через все барьеры и поступает в молоко при лактации.

Выводится частично на протяжении от 3 до 5 дней, но при недостаточности почек этот период может несколько увеличиться.

Форма выпуска

Стоимость: Флакон 10 мл – 190-220 руб.

Медикаментозное средство представлено фармакологической промышленностью в виде водного раствора для перорального использования. Капли не имеют оттенка, прозрачные, обладают легким анисовым запахом и приятным вкусом.

Флакон изготовлен из матового коричневого стекла, оснащен дозировочной капельницей. Крышка пластиковая, с защитным кольцом. Упаковка картонная, белого цвета с зелеными полосами и радужными разводами по краю. В коробку вложена одна бутылка Аквадетрим, инструкция по применению.

Способ применения

Дозировка устанавливается согласно полученным данным в результате обследования и согласно показаниям к применению. Рекомендовано принимать для профилактики 1-2 капли в день, растворенные в 20 мл воды.

Недоношенным младенцам и близнецам с малым весом назначают по 3 капли в стуки. Средство лучше добавлять в смесь, если ребенок находится на искусственном вскармливании.

Мамы часто задают вопрос, Аквадетрим как давать летом и можно ли капать его в такой же дозировке. Врач рекомендует в жаркое время года снизить количество в два раза. Лучше смешивать состав с водой или чаем.

Будущим мамам препарат необходимо на 6- 7 месяце беременности по 2 капли в сутки. В период менопаузы дозировка составляет 2-3 единицы в 24 часа. Аналогичная схема предназначена для периода менопаузы и при остехондрозе.

Для лечения расстройств костеобразования и недостаточной минерализации у ребенка и рахитах необходимо применение до 10 капель в день в течение месяца, начиная с 4 капель и постепенно увеличивая объем. Во время восполнения элементов важно контролировать уровень минералов в крови. Для этого проводятся биохимические тесты. После 7-дневного перерыва курс повторяют, если врач считает это целесообразным и, имеются соответствующие показания. Терапия длится до получения клинического эффекта, после чего пациента переводят на профилактическую схему приема.

При изменениях костной ткани по фенотипическому типу, вызывающих рахитоподобные состояния применение заключается в дозировке от 40 до 60 капель в день, в зависимости от массы тела пациента, его возраста и тяжести течения болезни. Общий курс – 4-7 недель.

Применение для беременных

Препарат назначают в профилактических и лечебных целях, начиная с шестого месяца. В период лактации его также можно принимать.

Противопоказания

Повышенная концентрация кальция в кровотоке (гиперкальциемия) – более 3,00 ммоль/л.
Д-витаминная интоксикация с превышенным отложением солей кальция.
Недостаточность и дисфункции почечной системы.
Выведение превышенного объема минералов из организма – более 250-300 мг.
Системные патологии с множественным гранулемным образованием.
Тяжелые поражения почек.
Уролитиаз с формированием конкрементов в уретральной системе.
Детям до 4 недель от роду.
Туберкулез в прогрессирующей форме.
Повышенная восприимчивость к любому из компонентов.

Сочетания с другими лекарствами

С некоторыми препаратами Аквадетрим взаимодействует хорошо, с другими – теряет свои свойства:

Одновременный прием с Рифампицином и противоэпилептическими составами приводит к снижению реабсорбции колекальциферола.
Использование диуретиков группы тиазидовых может вызвать гиперкальциемию.
Медикаменты ряда гликозидов в сочетании с Аквадетримом повышают свою токсичность.
Токоферол, пантотен, аскорбиновая кислота, рибофлавин снижает риск развития побочных эффектов при приеме колекальциферола.
Если врач назначает фтористый натрий, промежуток между применением должен составлять не менее 2 часов.
При одновременном приеме с тетрациклиновой группой необходимо соблюдать интервал в 3 часа.
Барбитураты увеличивают потребность организма в колекальцифероле.

Побочные реакции

В некоторых случаях препарат может вызвать негативные эффекты. Со стороны пищеварения у пациентов были жалобы на тошноту, сухость во рту, запор. Кроме того, наблюдалась слабость, потеря аппетита, увеличенное мочевыделение, повышение температуры и нарушение сна. Иногда при диагностике констатировались факты кальциноза сосудистой, почечной и печеночной системы. При проявлениях подобной симптоматики прием средства следует отменить до дальнейших указаний врача.

Пациентам в обездвиженном состоянии и тем, кто принимает сердечные гликозиды и тиозиды следует использовать медикамент осторожно. Детям с малыми размерами темечка требуется постоянный контроль показателей.

Передозировка

Превышение количества любого минерала или витаминов может привести к негативным последствиям. Симптомы у взрослых и детей аналогичные – запор или диарея, рвотный рефлекс, колики.

Важно учитывать, что наблюдалась мышечная и суставная боль, если допущена Аквадетрим передозировка. Кроме того, повышается артериальное давление, снижается концентрация калия в организме, появляются признаки тяжелого почечного поражения, резкое снижение массы тела.

В некоторых случаях пациенты от желтухи, нарушения зрительных функций, обызвествления тканей.

Терапия заключается в срочной отмене лекарства, больному необходимо давать большое количество жидкости. Если состояние тяжелое, его госпитализируют в целях стабилизации и восстановления.

Правила хранения

Медикамент пригоден к употреблению на протяжении 3 лет. Флакон необходимо содержать в месте, защищенном от света и влаги. Доступ детей следует ограничить. Температура хранения составляет от 10 до 15 0 С.

Аналоги

Существует ряд фармакологических средств, действие которых идентично для организма активности Аквадетрима. В этот список входят следующие составы:

Этальфа

ФармаЛео (Дания)

Стоимость: капли 20 мл – 800-1100 руб., капсулы 0, 25 мкг №10 – 1300-1500 руб., р-ор амп.1 мл № 5 – 1300-1400 руб.

Лекарство представлено основным действующим веществом альфакальцидолом. Этот элемент является синтетически созданным аналогом витамина Д. Он участвует в процессах метаболизма кальция и фосфора, улучшает минерализацию костей. Предназначен для лечения остеодистрофии почек, остеопорозов, гипопаратиреоза, рахитоподобных состояний. Также рекомендовано применение в профилактических целях в период менопаузы.

Биодоступность средства составляет 100%, оно хорошо всасывается, создает концентрации в течение 10 часов. Выводится посредством почек и через желчные протоки через 35 часов. Действующий компонент способен аккумулироваться в организме.

Противопоказано принимать при превышенном уровне кальция и фосфора тканях, продолжительной иммобилизации. Не рекомендовано применение детям до 12 лет и при беременности и лактации. Пациентам, страдающим от атеросклероза, саркоидоза, гипотиреоза, язвенных образований в пищеварительной системе, требуется контроль во время лечения.

Медикамент выпускается в трех формах – капсулы, флакон с капельным дозатором, раствор для парентерального введения. Дозировка составляет 1-3 мкг в сутки, в зависимости от специфики и тяжести патологии. В начале терапии количество максимальное, после получения биохимических показателей и тенденции улучшения, его сокращают постепенно до профилактических доз. В случае проявления побочных реакций или ухудшения состояния прием немедленно отменяют.

Достоинства:

Разные формы выпуска.
Помогает при остеопорозе.

Недостатки:

Переизбыток активного вещества может привести к тяжелым последствиям.
Не рекомендован для новорожденных.

Оксидевит

Эхо (Россия)

Стоимость: р-ор 9мкг/мл №10 – 400-500 руб.

Лекарство содержит альфакальцидол в качестве основного действующего вещества. Предназначено для восполнения дефицита витамина Д в организме. Регулирует также фосфорный метаболизм, является аналогом эндогенного элемента. Стимулирует синтез остеокальцина, повышает иммунитет, нормализует функции мышечной ткани. Устраняет боли, предотвращает переломы и помогает ускоренному заживлению после травмирования.

Препарат показан при печеночном циррозе, недостатке кальция, дефиците фосфорных соединений. Его назначают в случае многоплодной беременности и в период лактации. Средство необходимо при дисфункциях паращитовидной железы, когда снижается выработка паратгормона, что приводит к ряду серьезных патологий. Кроме того, оно помогает улучшить состояние в период менопаузы, при заболеваниях остеопороз и остеопатия.

Противопоказано принимать при гипервитаминозе, повышенной концентрации веществ в крови, непереносимости компонентов. Побочные реакции могут быть выражены только в форме аллергических эффектов. Следует с осторожностью использовать при гранулематозе, саркоидозе, атеросклерозе. Не рекомендован одновременный прием с гликозидами, фенобарбиталы могут снизить концентрацию.

Выпускается средство в виде масляного раствора. Отпускается по рецепту. Дозировка для взрослых составляет 1 мкг в сутки. Необходимо увеличивать количество на 0, 5 мкг каждые три недели, пока не достигнет 3 мкг. Детям дает от 2 до 12 капель в сутки, в зависимости от возраста. Препарат добавляют в воду, молоко или кашу, употребляют вместе с едой.

Достоинства:

Разрешен для лечения детей.
Минимальное количество побочных реакций.

Недостатки:

Единственная форма выпуска.
При длительном использовании может вызвать задержку роста.

Каждая мама мечтает, чтобы ее ребёнок рос здоровый и крепкий. И для этого мамочки идут на любые ухищрения, как то закаливания, грудничковое плавание, витамины и прочие средства профилактики.

Одним из первых средств, с которым малышу приходится сталкиваться в новой жизни, является аквадетрим . Именно его педиатры выписывают в качестве профилактики в осенне-зимний период, либо по показаниям.

Давайте посмотрим, что же такое аквадетрим для новорожденных, отзывы о котором очень противоречивые.

Наверняка, многие из вас помнят, как в детстве мамы заставляли пить рыбий жир – неприятный на вкус, но очень полезный. Малыши современного поколения избавлены от этой процедуры: на смену рыбьему жиру пришел аквадетрим.

В его состав входит колекальциферол, или другими словами витамин D3, также присутствуют вспомогательные компоненты:

бензиловый спирт;
лимонная кислота;
сахароза;
макрогола глицерилрицинолеат;
ароматизатор анисовый;
натрия гидрофосфата додекагидрат;
очищенная вода.

Аквадетрим помогает регулировать в организме крохи кальциевый и фосфорный обмен, которые способствуют нормализации обмена веществ, укреплению костной ткани и нормальному росту скелета. Минеральные вещества, входящие в его состав, являются профилактикой и лечением рахита, остеопороза, регулирует функцию миокарда, свертываемость крови и нервное возбуждение.

Это своеобразная замена солнечных лучиков, которых не хватает как раз в осенне-зимний период.

2. Как принимать

Способ применения очень удобен , его применяют внутрь, перед этим растворив в небольшом количестве воды.

Обычно при назначении препарата педиатр рассказывает, как давать аквадетрим вашему чаду. Чаще всего назначают по 1 капельке раз в сутки , это составляет 500 МЕ витамина. Если детишкам, родившимся в срок, назначают лекарство после одного месяца, то для недоношенных малышей, близнецов и тех, кто находится в плохих жизненных условиях, принимать препарат рекомендуют с 7-10 дня жизни. Дозировка у них увеличена – 2-3 капли раз в 24 часа.

Для лечения рахита доза, естественно, возрастает. В зависимости от степени тяжести и переносимости активных веществ, врач может назначить 4-10 капель в течение месяца или полутора. Рахитоподобные заболевания лечатся ещё более сильной дозировкой – до 60 капель в сутки. Длительность курса лечения также варьируется до полутора месяцев.

В любом случае препарат, несмотря на кажущуюся простоту и безобидность, не рекомендуется применять самостоятельно и необходимо строго следовать инструкции!

3. Побочные эффекты

Детский организм беззащитен к любому вмешательству, поэтому даже на такие безобидные на первый взгляд вещества могут возникнуть серьёзные побочные эффекты.

Как же определить, что вы переборщили с лекарством и у ребенка возник переизбыток витамина D (гипервитаминоз)?

снижен аппетит;
появилась тошнота, рвота;
запор, понос, полиурия;
возникло беспокойство;
он много пьет, почечные колики;
головная и мышечная боль;
нарушение функции почек;
ступор, раздражительность, резкая смена настроения;
сильная потеря массы тела;
повышение давление;
кальциноз кровеносных сосудов, почек и легких.

В случае появления подобных признаков, необходимо немедленно прекратить прием препарата .

4. Противопоказания

Есть ряд случаев, в которых принимать витамин запрещено .

Противопоказания к приему аквадетрима следующие:

переизбыток витамина D в организме и кальция;
наличие мочекаменной болезни;
саркаидоз (системное воспалительное заболевание);
острые и хронические заболевания почек;
туберкулез легких;
возраст до месяца.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Аквадетрим . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию витаминов Аквадетрим в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Аквадетрима при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения дефицита витамина D3, рахита и остеопороза у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Аквадетрим - препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует минерализации и росту скелета.

Витамин D3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью.

Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками.

Присутствие в крови ионов кальция в физиологических концентрациях обеспечивает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови.

Витамин D необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, также участвует в функционировании иммунной системы, влияя на продукцию лимфокинов.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых - к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных.

Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями.

Состав

Колекальциферол (витамин D3) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Аквадетрим водный раствор всасывается лучше, чем масляный раствор (это имеет значение при применении у недоношенных детей, т.к. у данной категории пациентов наблюдается недостаточность продукции и поступления желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов). После приема внутрь колекальциферол абсорбируется из тонкой кишки. Метаболизируется в печени и почках. Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Колекальциферол кумулирует в организме. Выводится почками в незначительном количестве, большая часть выводится с желчью.

Показания

Профилактика и лечение:

дефицита витамина D;
рахита и рахитоподобных заболеваний;
гипокальциемической тетании;
остеомаляции;
метаболических остеопатий (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз);
остеопороза, в т.ч. постменопаузного (в составе комплексной терапии).

Формы выпуска

Капли для приема внутрь 10 мл (водный раствор).

Инструкция по применению и дозировка

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом количества витамина D, которое получает пациент в составе пищевого рациона и в форме лекарственных препаратов.

Препарат принимают в 1 ложке жидкости (1 капля содержит 500 МЕ колекальциферола).

С целью профилактики доношенным новорожденным с 4 недель жизни до 2-3 лет, при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе, препарат назначают в дозе 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

Недоношенным детям с 4 недель жизни, близнецам и детям, живущим в неблагоприятных условиях, назначают 1000-1500 МЕ (2-3 капли) в сутки.

В летнее время года дозу можно уменьшить до 500 МЕ (1 капля) в сутки.

Беременным ежедневно назначают 500 МЕ (1 капля) в сутки в течение всей беременности, или 1000 МЕ в сутки, начиная с 28 недели беременности.

В постменопаузном периоде назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

С целью лечения при рахите препарат назначают ежедневно в дозе 2000-5000 МЕ (4-10 капель) в сутки в течение 4-6 недель в зависимости от степени тяжести рахита (1, 2 или 3) и варианта течения заболевания. При этом следует контролировать клиническое состояние пациента и биохимические показатели (уровень кальция, фосфора, активность ЩФ в крови и в моче). Начальная доза составляет 2000 МЕ в сутки в течение 3-5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной (обычно до 3000 МЕ в сутки). Доза 5000 МЕ в сутки назначается только при выраженных костных изменениях. При необходимости после 1 недели перерыва курс лечения можно повторить.

Лечение следует продолжать до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500-1500 МЕ в сутки.

При лечении рахитоподобных заболеваний назначают 20 000-30 000 МЕ (40-60 капель) в сутки в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболеваний, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения - 4-6 недель.

При лечении постменопаузного остеопороза (в составе комплексной терапии) назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

Побочное действие

потеря аппетита;
тошнота, рвота;
головные, мышечные и суставные боли;
запоры;
сухость в полости рта;
полиурия;
слабость;
нарушение психики, в т.ч. депрессия;
потеря массы тела;
нарушение сна;
повышение температуры;
в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры;
повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой;
возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких;
реакции повышенной чувствительности.

Противопоказания

гипервитаминоз D;
гиперкальциемия;
гиперкальциурия;
мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней в почках);
саркоидоз;
острые и хронические заболевания почек;
почечная недостаточность;
активная форма туберкулеза легких;
детский возраст до 4 недель;
повышенная чувствительность к витамину D3 и другим компонентам препарата (особенно к бензиловому спирту).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности не следует применять Аквадетрим в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.

С осторожностью следует назначать Аквадетрим в период лактации, т.к. при применении препарата в высоких дозах у кормящей матери возможно развитие симптомов передозировки у ребенка.

При беременности и в период грудного вскармливания доза витамина D3 не должна превышать 600 ME в сутки.

Применение у детей

Противопоказано детям в возрасте до 4 недель.

Особые указания

При назначении препарата необходимо учитывать все возможные источники витамина D.

Применение препарата в лечебных целях у детей необходимо проводить под тщательным медицинским наблюдением и корректировать режим дозирования во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

Продолжительное применение Аквадетрима в высоких дозах или применение препарата в ударных дозах может привести к хроническому гипервитаминозу D3.

Не следует одновременно применять Аквадетрим и кальций в высоких дозах.

Контроль лабораторных показателей

При применении препарата в лечебных целях необходимо контролировать уровень кальция в крови и моче.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Аквадетрима с противоэпилептическими препаратами, рифампицином, колестирамином абсорбция колекальциферола снижается.

При одновременном применении Аквадетрима и тиазидных диуретиков повышается риск развития гиперкальциемии.

Одновременное применение Аквадетрима с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск развития нарушений ритма сердца).

Аналоги лекарственного препарата Аквадетрим

Структурные аналоги по действующему веществу:

Вигантол;
Видехол;
Видехола раствор в масле;
Витамин D3;
Витамин D3 100 SD/S сухой;
Витамин D3 Бон;
Витамин D3 водный раствор;
Холекальциферол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Младенческий период развития ребенка – один из самых важных. В нем закладываются основы физического и психического созревания. Препарат аквадетрим для новорожденных играет роль катализатора этих процессов. Он участвует в формировании костной ткани, скелета, помогает формированию сердечно-сосудистой и нервной систем.

Аквадетрим содержит витамин D3 в водном растворе. Имеет легкий запах и вкус аниса, что обеспечивается ароматизатором. Добавочными, стабилизирующими веществами являются сахароза, очищенная вода, моногидрат мятного раствора и другие. Препарат предназначен для профилактики и лечения рахита. Обладает хорошей всасываемостью. Назначается грудничкам от 2 месяцев до 2 лет. Необходим при лекарственном сопровождении недоношенных детей.

Лечебный и профилактический прием

Прием этого препарата подразделяется на лечебный и профилактический. В первом случае, при помощи аквадетрима преодолеваются уже имеющиеся проблемы развития опорно-двигательного аппарата. Они могут проявляться в деформации костей ног, грудной клетки, головы. Диагноз «рахит» ставится ортопедом. Он и назначает курс лечения и дозировки.

Профилактические меры предупреждения рахита и остеопороза предусматривают небольшие дозировки лекарства в определенный период года. Раньше, когда не существовало системы профилактики недостатка витамина D, наблюдалось много случаев заболеваний рахитом. Особенно страдали дети, которые были на искусственном вскармливании. Грудное молоко заменялось коровьим. Последнее не могло служить источником полноценного питания для младенцев.

Костная ткань не получала достаточного количества витамина D и дети либо заболевали, либо у них деформировались некоторые участки костей. Например, часто можно было наблюдать, так называемую плоскую голову. Под давлением собственного веса, слишком мягкие кости задней части головы приобретали не округлую, а плоскую форму.

Как правильно принимать аквадетрим грудничкам

Профилактическая доза – 1-3 капли. Нужно принимать в период, когда солнечного освещения недостаточно. В климатических условиях средней полосы рекомендуется начинать давать аквадетрим малышам с октября по март – апрель включительно. В северных регионах аквадетрим желательно принимать и летом.

Назначается препарат педиатром. Он рассчитывает дозы и наблюдает за тем, как организм ребенка воспринимает витамин. Возможны побочные эффекты и о них подробно рассказывает инструкция.

Лекарство разводят в воде или грудном молоке. Если капать непосредственно в рот, то малышу может не понравиться анисовый вкус. Начинать следует с одной капли. Так родители увидят, имеется ли аллергия на лекарство или организм воспринимает его нормально. На следующий день уже давайте рекомендуемую дозу.

Дозировка в осенне-зимний период

В основе препарата аквадетрим находится витамин D3. Он вырабатывается в организме в природных условиях при достаточном попадании солнечных лучей на кожу. Осенью и зимой, когда солнца мало, а погода не способствует прогулкам на свежем воздухе, нужно помогать восполнять ребенку витамин D.

Здоровым младенцам для профилактики достаточно 1 капельки в сутки, недоношенному грудничку – 2-3 капельки. Близнецам рекомендуется принимать по 2-3 капельки в сутки для профилактики развития рахита.

Детям на искусственном вскармливании дозу препарата нужно рассчитывать по-другому. Некоторые смеси уже имеют витамин D3 в своем составе. Поэтому количество капелек в сутки уменьшают. Гипервитаминизация так же опасна, как и недостаточное количество.

Дозировка при лечении рахита

Лечение рахита предусматривает восполнение кальция в организме ребенка и нормализацию кальциевого обмена. Своевременное применение витамина D делает это возможным. D3 начинает работать в кишечнике. Там он стимулирует всасывание кальция в кровь. Затем витамин помогает разносить минеральные соли в ткани и участвует в абсорбции минерала непосредственно в костную ткань.

Рассчитать правильную дозировку поможет врач и инструкция. При наиболее тяжелых формах допускается применение не более 10 капель за один раз. Обычная лечебная дозировка 4-5 капель.
Начинают принимать с 4 капелек и так продолжают в течение недели. Если организм переносит лекарство нормально, увеличивают до 5 капель.

Лечебный курс длится от одного до полутора месяцев. Потом требуется перерыв и при необходимости курс повторяют. Во время лечения обязательны скрининговые анализы крови. Проверяется количество кальция и фосфатов. Под контролем держится количество щелочной фосфатазы. Это помогает корректировать дозировку препарата и предупреждает развитие побочных эффектов.

Побочные действия

Препарат аквадетрим для новорожденных приносит много пользы. Но, как и у каждого лекарственного средства, у него имеются побочные действия. О большинстве из них подробно рассказывает инструкция. Некоторые негативные проявления реакции на лекарство мы можем узнать из отзывов родителей.

Виноват в этом не сам витамин D, а ароматизаторы и стабилизирующие вещества, которые имеются в лекарстве. Поэтому при появлении побочных действий, педиатры рекомендуют заменить водный раствор масляным. Из масляного раствора витамин всасывается хуже, но он имеет более экологичный состав.

В некоторых случаях применение аквадетрима приводит к таким неприятным последствиям:

Понос, рвота (ребенка рвет фонтаном)
Беспокойное поведение
Сухость кожи, жажда, высыхание слизистых покровов рта
Головные боли, нарушения сна
Нарушения стула, запор
Гипервитаминизация. Повышение уровня кальция в анализах крови
Нарушение функции почек. Появляется белок и лейкоциты в мочи

Аквадетрим (активное вещество - колекальциферол или витамин D3) - лекарственное средство, регулирующее метаболизм кальция и фосфора. Это важнейшая функция препарата, обеспечивающая минерализацию и рост скелета и препятствующая развитию рахита и рахитоподобных состояний. Витамин D3 - это тот же витамин D, только в своей естественной форме, образующейся в кожных покровах человека под действием солнечного ультрафиолета. Если сравнивать его с витамином D2, то последний уступает ему в активности, по меньшей мере, на четверть. Колекальциферол играет важную роль во всасывании в кишечнике кальция и фосфатов, регулирует их выведение почками, активно участвует в транспорте минеральных солей и кальцификации костного аппарата. Поддержание физиологических концентраций ионов кальция в плазме крови обеспечивает нормальный тонус поперечно-полосатых мышц, функционирование миокарда, способствует проведению нервных импульсов, управляет процессом коагуляции. Без витамина D немыслима нормальная работа околощитовидных желез. Влияя на производство лимфокинов, он участвует также в поддержании иммунного статуса. Нехватка этого витамина в поглощаемой пище, нарушение его абсорбции в желудочно-кишечном тракте, недостаточное потсупление кальция, редкое пребывание на солнце в период активного роста ребенка - все эти факторы в совокупности могут привести к развитию рахита, у взрослых - к остеомаляции («размягчению» костей), а у беременных женщин могут возникнуть признаки тетании, а также нарушения процессов кальцификации костей у новорожденных. Увеличение насущной потребности в витамине D наблюдается у женщин в менопаузальный период, т.к. это очень неблагополучное время в плане развития остеопороза, ассоциированного с гормональными «качелями». Водный раствор колекальциферола (а аквадетрим - это раствор витамина D3 именно в воде) абсорбируется в ЖКТ лучше, нежели масляный. Это особенно актуально в отношении недоношенных детей, поскольку и них отмечается недостаточность производства и поступления в кишечник желчи, в результате чего нарушается абсорбция масляных растворов витаминов.

Всасывание аквадетрима происходит в тонком кишечнике. Метаболизируется препарат в печени и, в меньшей степени, в почках. Колекальциферол имеет свойство кумулировать в организме. Период полувыведения препарата укладывается в несколько дней. Экскреция аквадетрима осуществляется вместе с желчью, и в меньшем количестве - с мочой. У пациентов, страдающих почечной недостаточностью, период полувыведения препарата может увеличиваться, что надо учитывать при определении его терапевтической дозы.

Аквадетрим выпускается в виде капель для приема внутрь. В одной капле содержится 500 международных единиц колекальциферола. Режим дозирования препарата устанавливается индивидуально с учетом общего количества витамина D, поступающего в организм пациента вместе с едой и в виде других лекарственных средств (иными словами, необходимо иметь в виду все возможные внешние источники этого витамина). Использование аквадетрима в терапевтических целях у пациентов детского возраста следует осуществлять под пристальных врачебным контролем и своевременно вносить соответствующие корректировки в режим дозирования после плановых обследований (это касается главным образом первых месяцев жизни ребенка). Длительное использование препарата в высоких дозах может стать причиной хронического гипервитаминоза D3. Одновременное применение аквадетрима с препаратами кальция не рекомендуется. При лечении аквадетримом следует контролировать содержание в моче ионов кальция. Передозировка витамином D3 проявляется потерей аппетита, тошнотой или рвотой, запорами, жаждой, обильным мочеиспусканием, диареей, резкими приступообразными болями в кишечнике. В таких случаях требуется полная отмена препарата, обильная гидратация (посредством приема больших объемов жидкости внутрь). В тяжелых случаях возможно помещение пациента в стационар. При совместном применении аквадетрима с тиазидными и тиазидоподобными диуретиками увеличивается риск развития гиперкальциемии.

Фармакология

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Витамин D 3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует минерализации и росту скелета.

Витамин D 3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D 2 характеризуется на 25% более высокой активностью.

Фармакокинетика

Всасывание

Водный раствор колекальциферола всасывается лучше, чем масляный раствор (это имеет значение при применении у недоношенных детей, т.к. у данной категории пациентов наблюдается недостаточность продукции и поступления желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов).

После приема внутрь колекальциферол абсорбируется из тонкой кишки.

Распределение и метаболизм

Метаболизируется в печени и почках.

Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Колекальциферол кумулирует в организме.

Выведение

T 1/2 составляет несколько дней. Выводится почками в незначительном количестве, большая часть выводится с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной недостаточности возможно увеличение T 1/2 .

Форма выпуска

Капли для приема внутрь бесцветные, прозрачные или слегка опалесцирующие, с анисовым запахом.

Вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат, сахароза, натрия гидрофосфата додекагидрат, лимонной кислоты моногидрат, ароматизатор анисовый, бензиловый спирт, вода очищенная.

10 мл - флаконы темного стекла с пробкой-капельницей (1) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают в 1 ложке жидкости (1 капля содержит 500 МЕ колекальциферола).

Недоношенным детям с 4 недель жизни, близнецам и детям, живущим в неблагоприятных условиях, назначают 1000-1500 МЕ (2-3 капли)/сут.

В летнее время года дозу можно уменьшить до 500 МЕ (1 капля)/сут.

Беременным ежедневно назначают 500 МЕ (1 капля)/сут в течение всей беременности, или 1000 МЕ/сут, начиная с 28 недели беременности.

В постменопаузном периоде назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли)/сут.

С целью лечения при рахите препарат назначают ежедневно в дозе 2000-5000 МЕ (4-10 капель)/сут в течение 4-6 недель в зависимости от степени тяжести рахита (I, II или III) и варианта течения заболевания. При этом следует контролировать клиническое состояние пациента и биохимические показатели (уровень кальция, фосфора, активность ЩФ в крови и в моче). Начальная доза составляет 2000 МЕ/сут в течение 3-5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной (обычно до 3000 МЕ/сут). Доза 5000 МЕ/сут назначается только при выраженных костных изменениях. При необходимости после 1 недели перерыва курс лечения можно повторить.

Лечение следует продолжать до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500-1500 МЕ/сут.

При лечении рахитоподобных заболеваний назначают 20 000-30 000 МЕ (40-60 капель)/сут в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболеваний, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения - 4-6 недель.

При лечении постменопаузного остеопороза (в составе комплексной терапии) назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли)/сут.

Передозировка

Симптомы: снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, беспокойство, жажда, полиурия, диарея, кишечная колика. Частыми симптомами являются головная, мышечная и суставная боли, депрессии, нарушения психики, атаксия, ступор, прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбуминурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышением АД.

В тяжелых случаях возможно помутнение роговой оболочки, реже - отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты. Возможно образование камней в почках, обызвествление мягких тканей, в т.ч. кровеносных сосудов, сердца, легких, кожи.

Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение: отмена препарата. Назначают прием большого количества жидкости. При необходимости может потребоваться госпитализация.

Взаимодействие

При одновременном применении Аквадетрима и тиазидных диуретиков повышается риск развития гиперкальциемии.

Побочные действия

Симптомы гипервитаминоза D: потеря аппетита, тошнота, рвота; головные, мышечные и суставные боли; запоры; сухость в полости рта; полиурия; слабость; нарушение психики, в т.ч. депрессия; потеря массы тела; нарушение сна; повышение температуры; в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры; повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой; возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких. При появлении признаков гипервитаминоза D необходимо отменить препарат, ограничить поступление кальция, назначить витамины А, С и В.

Прочие: возможны реакции повышенной чувствительности.

Показания

Профилактика и лечение:

дефицита витамина D;
рахита и рахитоподобных заболеваний;
гипокальциемической тетании;
остеомаляции;
метаболических остеопатий (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз).

Лечение остеопороза, в т.ч. постменопаузного (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

гипервитаминоз D;
гиперкальциемия;
гиперкальциурия;
мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней в почках);
саркоидоз;
острые и хронические заболевания почек;
почечная недостаточность;
активная форма туберкулеза легких;
детский возраст до 4 недель;
повышенная чувствительность к витамину D 3 и другим компонентам препарата (особенно к бензиловому спирту).

С осторожностью следует применять препарат у пациентов в состоянии иммобилизации; при приеме тиазидов, сердечных гликозидов; при беременности и в период лактации (грудного вскармливания); у грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего родничка).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности не следует применять Аквадетрим ® в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.

С осторожностью следует назначать Аквадетрим ® в период лактации, т.к. при применении препарата в высоких дозах у кормящей матери возможно развитие симптомов передозировки у ребенка.

При беременности и в период грудного вскармливания доза витамина D 3 не должна превышать 600 ME /сут.

Применение при нарушениях функции печени

Колекальциферол метаболизируется в печени и почках.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушении функции почек T 1/2 может увеличиваться. Противопоказано при острых и хронических заболеваниях почек; при почечной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказано детский возраст до 4 недель.

Особые указания

При назначении препарата необходимо учитывать все возможные источники витамина D.

Не следует одновременно применять Аквадетрим ® и кальций в высоких дозах.

Контроль лабораторных показателей

При применении препарата в лечебных целях необходимо контролировать уровень кальция в крови и моче.

КАТЕГОРИИ