Как лечить опущение матки: операции, медикаменты, народные рецепты. Возможно ли лечение опущения матки в домашних условиях

Выпадение матки – патология, при которой образуется смещение данного органа вниз, вплоть до окончательного выпадения из влагалища. Чаще всего данная проблема встречается у женщин старшего возраста, которые по индивидуальным причинам не решаются на хирургическое вмешательство. При таком диагнозе, как выпадение матки, возможно ли лечение без операции? Данный вопрос актуален даже у молодых женщин.

Этапы выпадения матки

Выпадением называется частичное или полное опущение матки за пределы влагалища. В зависимости от степени смещения, различают такие стадии:

опущение – представляет собой сдвиг матки вниз до середины длины влагалища, визуально патология не заметна;
частичное выпадение – матка спускается ниже середины длины влагалища, находится у входа во влагалище, может выпячиваться при физических нагрузках и натуживании;
полное выпадение – матка полностью находится за пределами влагалища.

Важно помнить! При первых же признаках опущения или выпадения матки требуется обратиться к гинекологу за консультацией! Возможно, это поможет избежать полного выпадения.

Факторами, которые влияют на возникновение данной патологии, могут быть:

травмы мышц в области тазового дна;
оперативное воздействие на женские половые органы;
врожденные особенности женского организма;
повреждения, связанные с тяжелыми родами.

В группе риска находятся женщины, которые входят хотя бы в одну из таких категорий:

женщины преклонного возраста;
многочисленные роды;
чрезмерные физические нагрузки;
ожирение;
злокачественные или доброкачественные опухоли в брюшной полости.

Важно помнить! Женщинам следует избегать чрезмерных физических нагрузок и ношения тяжестей в любом возрасте!

Симптомы появления патологии

Обнаружить опущение матки на начальной стадии женщине самостоятельно достаточно сложно. Ведь специфических признаков не наблюдается. У женщины присутствуют такие симптомы:

болезненные ощущения в нижней части живота и во влагалище;
чувство постороннего предмета во влагалище;
нарушение функций органов мочевыделительной системы;
воспалительные процессы мочеполовой системы.

Важно помнить! Диагностировать смещение матки на начальной стадии можно, в основном, при помощи УЗИ!

Выпадение матки: лечение без операции

Многих современных представительниц прекрасного пола интересует вопрос: можно ли вылечить выпадение матки без операции? Чтобы женщина могла поправить свое здоровье, не прибегнув к оперативному вмешательству, разработан специальный комплекс упражнений. Лечебная гимнастика включает в себя физические нагрузки для укрепления мышц влагалища и тазового дна. Для этих целей применяются такие упражнения:

Вагинальные мышцы можно укрепить при помощи такого упражнения: медленно сжимать половую щель и оставаться в таком состоянии около 4 секунд, после чего расслабить мышцы. Потом снова напрягать промежность уже на более длительное время и медленно расслаблять.
В лежачем положении следует поднять прямые ноги, образуя угол 45°. Зафиксировать данное положение на 5 секунд. Упражнение требуется повторять несколько раз, постепенно увеличивая время напряжения.
В лежачем положении на спине требуется согнуть ноги в коленях, после чего приподнять таз, втянуть мышцы влагалища. Задержаться в таком положении на 15 секунд, потом вернуться в исходное положение. Делать несколько подходов.
Следует лечь на живот и одновременно поднимать верхние и нижние конечности, задерживаясь в таком положении на 5-7 секунд. После чего вернуться в исходное положение.
Регулярный подъем по ступенькам благотворно сказывается на мышцах тазового дна.

Важно помнить! Для эффективности данных упражнений, уделять им следует не менее 40 минут в день! В противном случае благотворного воздействия на организм наблюдаться не будет.

Современное лечение опущения матки

Как лечить выпадение матки без операции при помощи современных технологий? Существует несколько вариантов терапевтического воздействия на орган:

Лазерная коррекция слизистой оболочки влагалища. Преимуществом данного метода является быстрота и безболезненность проведения процедуры. Суть заключается в том, что лазерные лучи способствуют повышению тонуса мышц влагалища. Благодаря данному воздействию растянутые ткани сокращаются, матка становится в нормальное положение.
Электростимуляция мышц влагалища. Данная процедура направлена на восстановление нормального функционирования мышц тазового дна, их укрепление. Длительность такого вида лечения составляет 1 месяц, в течение которого проводится 8 процедур.
Улучшение работы влагалищных мышц при помощи специальных приспособлений, которые следует вводить внутрь. Данный метод воздействия обязательно следует проводить со специально обученным инструктором.

Важно помнить! При полном выпадении матки обойтись без оперативного вмешательства невозможно! Ведь это мешает нормальной жизнедеятельности женщины. В таких случаях проводится операция по фиксации матки.

Лечение народными средствами

Так как данная патология достаточно часто встречается у женщин с давних времен, до современности дошли рецепты нетрадиционной медицины, благодаря которым можно привести матку в нормальное положение. Существует множество проверенных рецептов, которые можно приготовить и использовать в домашних условиях.

Дубовая кора

Потребуется 70 г дубовой коры, которую следует залить 2 л воды. Поставить томиться на медленный огонь приблизительно на 2 часа. Полученным остывшим отваром проводить процедуру спринцевания 1 раз в день. Длительность данного лечения составляет 1 месяц.

Айва

Для приготовления данного средства потребуются плоды айвы и вода в пропорции 1:10. Поставить ингредиенты на маленький огонь и варить в течение 30 минут. По истечении времени приготовленный отвар немного остудить и процедить. Применять в качестве раствора для спринцевания.

Мелисса

Помимо мелиссы в количестве 100 г, для приготовления данного лекарства потребуется 70 г мать-и-мачехи, а также 70 г душицы. Все компоненты тщательно перемешать, взять 2 ст. л. полученной смеси трав и залить 0,5 л крутого кипятка. Настаивать в течение 1 часа. После чего можно принимать по 100 мл 3 раза в день перед употреблением пищи.

Девясил

Из данного лекарственного растения можно приготовить настойку. Для этого потребуется 1 ст. л. измельченного корня девясила, который следует залить 0,5 л водки или медицинского спирта. Настаивать на протяжении 10 дней в темном месте. По истечении времени полученный настой принимать по 1 ст. л. 1 раз в день.

Данное лекарственное средство состоит из нескольких ингредиентов, а именно: яснотка, липовый цвет, корень ольхи и мята перечная. Все составляющие следует взять в одинаковом количестве. Тщательно их перемешать и взять 1 ст. л. полученной смеси. Залить 1 стаканом крутого кипятка. Настаивать до полного остывания, после чего принимать по 100 мл 3 раза в день.

Лечение средствами нетрадиционной медицины может быть эффективным только на начальной стадии выпадения матки. Но все же целесообразность данного воздействия требуется согласовать с доктором.

Опущение (пролапс) матки – это патологическое состояние, которое характеризуется смещением органа книзу относительно нормального анатомического положения. В наиболее тяжелых случаях возможно выпадение матки наружу.

Опущение матки – это наиболее часто встречающаяся в клинической практике аномалия положения органов женской репродуктивной системы. Патология является одним из частных случаев пролапса тазовых органов. Она может выявляться практически в любом возрасте, но с годами вероятность развития опущения возрастает.

Свыше половины диагностированных случаев приходится на долю пациенток, уже достигших 50-летнего возраста. Матка удерживается в малом тазу в правильном положении за счет мышц, фасций и связок. Определенное значение также имеет тонус мышц стенок самого органа, т. е. миометрия. Причина патологии – несостоятельность мышечных волокон и связок. Для опущения матки свойственны такие клинические проявления, как чувство давления и боли внизу живота. У пациенток часто отмечаются дисменорея, кровянистые выделения, а также дизурия и проктологические осложнения.

Слабость мышечно-связочного аппарата матки может обусловливаться целым рядом факторов.

К числу причин, приводящих к опущению матки, относятся:

врожденные пороки развития в области малого таза;
семейная (генетически обусловленная) предрасположенность;
травмы при родах;
хирургические вмешательства на органах репродуктивной системы;
возрастное ослабление мышц;
гормональный дисбаланс в период менопаузы;
нарушения иннервации мышц тазового дна;
существенные и регулярные физические нагрузки (поднятие тяжестей);
патологии соединительной ткани связок;
новообразования (кисты, фибромиомы).

Доброкачественные новообразования увеличивают нагрузку на связки тазовой области, что вполне может спровоцировать опущение матки.

Одним из предрасполагающих факторов может являться сильный хронический кашель, при котором постоянно напрягаются мышцы диафрагмы.

Важно: одной из причин смещения матки становится высокое внутрибрюшное давление на фоне и (или) хронических и метеоризма.

Обычно в развитии заболевания имеет место совокупность двух и более факторов.

Степени опущения матки

Принято различать 4 степени развития патологии:

1 степень – она характеризуется совсем небольшим смещением органа или шейки относительно анатомической границы. Шейка матки может находиться на уровне преддверия влагалища, но при напряжении не видна снаружи. Стенки опущены незначительно, но отмечается зияние половой щели;
2 степень опущения матки – при ней выявляется частичное выпадение; во время натуживания шейка выходит наружу;
3 степень – это неполное выпадение. Из половых путей выступает не только шейка, но и часть тела органа;
4 степень опущения – она характеризуется полным выпадением матки.

Клинических проявлений немало, поэтому больной женщине их трудно не заметить, а диагностика заболевания обычно не представляет затруднений.

К числу характерных симптомов опущения матки относятся:

Важно: на самых ранних стадиях развития патологического процесса выраженных симптомов может и не быть. Они нарастают по мере прогрессирования заболевания.

При 2-4 степени опущения пациентка сама может определить, что матка частично выступает наружу.

Обратите внимание: Объем кровопотери во время месячных в ряде случаев настолько значителен, что становится причиной малокровия.

Дизурия с затруднением отхождения мочи при опущении матки может спровоцировать инфекционные осложнения. При этом страдают органы мочевыделения; у пациенток с опущением матки нередко диагностируются симптомы воспаления уретры, мочевого пузыря или почечной лоханки, обусловленные патогенной или условно-патогенной микрофлорой. Нередки проктологические осложнения; , запоры или недержание кишечных газов и кала отмечаются в каждом третьем случае. Выступающая наружу часть тела органа покрывается трещинами. При ходьбе матка дополнительно травмируется в результате трения, при этом появляются кровоточащие язвы и пролежни, возрастает вероятность инфицирования.

Опущению матки сопутствует появление цианоза (синюшности) и отечности окружающих тканей. Вследствие нарушения микроциркуляции развивается застой крови.

В числе возможных осложнений – ущемление матки при полном или частичном выпадении и варикоз регионарных вен. Не исключено также ущемление фрагмента кишечника.

Врачебная тактика зависит от степени опущения, наличия сопутствующих патологий и необходимости сохранения репродуктивной функции.

Обратите внимание: всех пациенток, безусловно, волнует вопрос «возможно ли лечение опущения матки без оперативного вмешательства?». К сожалению, при 3-4 степени без помощи хирурга однозначно не обойтись. Для укрепления диафрагмы и мышц тазовой области показаны массаж и гимнастические упражнения, но это методики эффективны для профилактики, а не для лечения.

Консервативные методы дают положительный эффект, если шейка или тело матки незначительно сместились за анатомические границы. Медикаментозное лечение опущения предполагает применение средств на основе женских половых гормонов – эстрогенов. Местно (интравагинально) назначаются мази с эстрогенами, компонентами для улучшения микроциркуляции и обмена веществ.

На ранних стадиях применяется такая консервативная методика, как гинекологический массаж . Лечение предполагает регулярные сеансы на протяжении нескольких месяцев (с перерывами). Массаж выполняется только квалифицированным специалистом на гинекологическом кресле или специальном столе. Продолжительность каждой процедуры составляет 10-15 минут. Если в процессе массажа пациентка ощущает интенсивную боль, это является показанием для прекращения манипуляций.

Существует целый ряд вариантов оперативного вмешательства при пролапсе матки, и выделить наиболее эффективный метод лечения довольно сложно. Чтобы вернуть орган в нормальное положение часто проводят укорочение круглых связок и сшивание их друг с другом и стенкой матки. Нередко прибегают также к фиксации матки к крестцу, лобковой кости или тазовым связкам, которые являются стенками дна малого таза. После хирургического вмешательства всегда есть определенный риск рецидива состояния, что обусловлено растяжимостью связок.

Обратите внимание: в настоящее время хирурги все чаще прибегают к операциям с применением синтетических имплантов с сетчатой структурой, поскольку эти материалы существенно снижают риск рецидива пролапса. Биологически инертные армирующие приспособления устанавливаются в ходе лапаротомии, т. е. через небольшие надрезы на брюшной стенке.

Операции проводятся через переднюю брюшную стенку или влагалище. Как правило, параллельно с укреплением связок проводится пластическая (хирургическая коррекция) влагалища пациентки.

Наличие серьезных сопутствующих патологий органа может являться показанием к гистерэктомии. Но, поскольку удаление матки может спровоцировать пролапс других тазовых органов, по возможности орган нужно сохранять.

Обратите внимание : 15% гинекологических операций проводится именно в связи с опущением матки.

После хирургического лечения по поводу пролапса матки пациенткам противопоказаны физические нагрузки, особенно – связанные с поднятием тяжестей. Для предупреждения повторного опущения назначается лечебная гимнастика. Большое значение для предотвращения рецидивов имеет профилактика запоров.

Пожилым женщинам с неполным выпадением нередко показано установление во влагалище полых резиновых колец-пессариев. Эти приспособления нужны в качестве опоры для сместившейся матки. На продолжительное время пессарии устанавливать нельзя, поскольку высок риск развития местного воспаления и пролежней. Установка колец требует проведения ежедневных спринцеваний с противовоспалительными препаратами (настой ромашки аптечной) и антисептиками (растворы перманганата калия и фурацилина).

При своевременном и адекватном лечении пролапса матки, а также строгом соблюдении пациенткой рекомендаций лечащего врача прогноз, как правило, благоприятный.

Профилактика опущения матки

Всего 10% случаев заболевания диагностируется у женщин до 30 лет, но начинать профилактику опущения матки рекомендуется еще в подростковом возрасте. Девочек необходимо приучать делать физические упражнения, помогающие укрепить мышцы таза и брюшного пресса. Всем женщинам важно избегать тяжелой физической работы.

Обратите внимание: согласно особым указаниям по охране труда, закрепленным в законодательстве, работа женщины не должна быть связана с подъемом предметов с весом свыше 10 кг!

В качестве профилактики опущения матки необходимо принимать меры по предупреждению запоров (могут быть показаны особая диета и послабляющие препараты).

Важную роль в профилактике патологии играет квалифицированное ведение беременности и правильное родовспоможение. Будущим матерям следует в рекомендованные сроки проходить плановые осмотры в женской консультации, а рожать только в специализированных стационарах – родильных домах или перинатальных центрах.

В послеродовом периоде важно исключить физические нагрузки и регулярно делать гимнастику для подержания тонуса мышц таза и передней брюшной стенки. Интенсивность нагрузок, частота выполнения упражнений и сроки начала тренировок должны определяться лечащим врачом на основании объективной оценки физического состояния пациентки.

Женщинам в период менопаузы также показаны профилактические физические упражнения, поскольку риск опущения матки в это время значительно возрастает. Помимо ЛФК лечащий врач может назначить прием препаратов, улучшающих кровоснабжение и повышающих тонус самого органа и его связочного аппарата. Нередко пациенткам назначается заместительная терапия с применением гормональных средств.

Важную роль в профилактике патологии играет квалифицированное ведение

Упражнения для профилактики опущения матки

Гимнастика для профилактики опущения матки подразумевает выполнение следующих несложных упражнений:

На первых этапах достаточно выполнить упражнения по 5-7 раз, а затем постепенно доведите число повторов до 20.

Обратите внимание: укрепить мышцы тазовой области также помогает обычный подъем по ступенькам.

Общая продолжительность ежедневных тренировок должна составлять 30-40 минут. Уделив своему здоровью полчаса ежедневно, вы многократно снизите вероятность пролапса матки и развития других заболеваний органов мочевыделительной и репродуктивной систем и нижних отделов пищеварительного тракта.

Более подробную информацию об опущении матки, методах лечения патологии и ее профилактики вы получите, посмотрев данный видео-обзор:

Викторова Юлия, врач акушер-гинеколог

Опущение матки – это одно из наиболее частых патологических отклонений в состоянии женщины. До 30% представительниц прекрасного пола страдают от данного заболевания. Опущение часто приводит к операционному вмешательству специалистов.

Болезнь, в основном, развивается после достижения женщиной репродуктивного возраста. Медицинские источники относят патологию к разновидностям пролапса органов таза. В основе нарушений, приводящих к опущению, лежит увеличение внутрибрюшного давления. Причин этого явления много, они всегда сочетаются с недостаточным развитием и работой мышц таза.

Выделяют следующие группы причин возникновения патологии:

Последняя группа проходит на фоне изменения микроциркуляции, повышения внутрибрюшного давления, запоров.

К факторам риска относятся следующие причины:

Пожилой возраст;
Регулярность повышенной нагрузки организма (физической);
Медицинские заболевания (опухоли) органов брюшной полости;
Патологии, сопровождающиеся сильным кашлем, требующим напряжения внутренних систем жизнеобеспечения организма.

Стадии и симптомы патологии

Больные с пролапсом чаще имеют зрелый или пожилой возраст. Молодые пациентки считают, что болезнь обойдет их стороной и не приступают к лечению на ранних стадиях проявления заболевания.

Медицинская статистика подтверждает факт остановки пролапса при раннем вмешательстве специалистов, начале профилактических мер. Успех от лечебных мероприятий заметен и ощутим гораздо ярче, шансов на успех больше.

На начальной стадии проявления опущения отмечается появление чувства новообразования в области таза, промежности или влагалища. Пациентка начинает замечать повторение болей внизу живота, которые невозможно объяснить нагрузкой на организм или системой питания.

Боли переходят в поясницу, начинают мешать привычному образу жизни. Женщина утомляется, начинает раздражаться.

На следующей стадии появляется ощутимая грыжа в промежности. Грыжа подвергается травмам и инфекциям, ухудшающим состояние больной.

Ухудшается период менструальных циклов, они проходят болезненно и долго.

Опущение матки на стадии запуска и отсутствия необходимого лечения приводит к патологии соседних с влагалищем органов.

Характеризуется патология изменениями в расположении тазовых органов. Они перемещаются во влагалище или ниже его. Он патологического расположения зависит классификация отклонения. Специалисты выделяют 4 степени опущения матки.

Многие практические гинекологи предпочитают придерживаться классификации Малиновского, которая предлагает деление на 3 степени опущения:

Симптоматика патологии сложна для самостоятельного и своевременного диагностирования болезни. Опущение может длительное время не беспокоить пациентку, не вызывать неприятных болезненных ощущений. Это приводит к негативным последствия и сложности в лечении.

Наиболее яркими признаками болезни считаются:

Чувство нахождения инородного тела в области промежности;
Тяжесть во влагалище в области тазовых органов;
Чуть заметная и еле ощутимая болезненность внизу живота;
Боли во время интимных отношений;
Затруднения проведения полового акта;
Сложности со сдерживанием выпуска газов;
Появление запоров;
Не сдерживание мочеиспускания.

Опущение шейки матки: методы диагностики

Диагностика проводится различными методами и способами. Первичное исследование предполагает посещение специалиста – гинеколога. Он проведет несложные манипуляции: попросит поднатужиться и привести внутренние органы в напряжение. Врач проверит соответствие нормы в расположении и объеме матки.

Исследование врач проводит техникой двуручного исследования. Затем возможно ректальное исследование. Оно направлено на изучение состояния мышц тазового дна.

Ректальное исследование позволит отделить симптомы опущения матки от опущения кишечника. Специалист проверит петли тонкой кишки, их содержание и наполнение.

Помимо данных методов специалисты могут провести дополнительные диагностические процедуры. Они требуются при сложных стадиях развития патологии, необходимости специальных препаратов.

К таким методам относятся: ультразвуковые технологии, уродинамические проверки, проведение электромиографии, магнитно-резонансной томографии.

При диагностировании недержания мочи специалисты-урологи проводят комбинированные уродинамические комплексы. Они не считаются обязательными, не всегда дают истинные результаты, искажение данных получается при опущении матки и рядом расположенных органов.

Эндоскопическое исследование включает такие диагностики:

Осмотр матки (гистероскопия);
Обследование мочевого пузыря (цитоскопия);
Обследование внутренней ткни прямой кишки (ректороманоскопия).

Описание методов традиционного лечения

На стадии первоначального выявления болезни больному предлагается несколько методов лечения. Они относятся к консервативным, но могут стать и сопровождающим комплексом мер после оперативного вмешательства.

Главным и ведущим методом лечения считается операция. Она проводится только с согласия пациентки. Операция назначается, если врач выявляет нарушения в других органах малого таза, имеют патологии в анатомии органов влагалища и таза женщины.

Оперативное вмешательство выполняет несколько задач, которые невозможно решить другими способами лечения:

Восстановление целостности и нормального состояния тазовых органов;
Удаление выявленных дефектов;
Возвращение матки в нормальное положение здорового организма;
Сохранение подвижности матки и соседних с ней половых и тазовых систем;
Формирование здоровых размеров влагалища: длину, качество эластичности тканей;
Укрепление матки.

Консервативные методы состоят из комплекса понятных действий. Он предполагает, что женщина ведет нормальный образ жизни, проводит упражнения по тренировке и укреплению мышц таза, особенно тазового дна.

Для влагалища используются пессарии, применяется заместительная терапия гормонами (чаще это прописывают для больных в период менопаузы).

Методы лечения:

Укрепление мышц таза;
Нормализация и снижение физических нагрузок;
Устранение запоров;
Избавление от действий, увеличивающих давление внутри брюшной полости.

Упражнения для укрепления матки

Медицинские источники предлагают несколько комплексов упражнений при лечении опущения матки. Лучшего результата достигают женщины, чередующие различные комплексы лечебной гимнастики. Упражнения направлены на укрепление тазового дна.

Положение постоянно меняется: часть выполняется стоя в полный рост, другие, стоя на четвереньках. Все упражнения постепенно усиливают нагрузку на тело. Укрепление стенок влагалища проходит при постоянных занятиях. Единичные комплексы не дают ожидаемого результата.

Наиболее популярна гимнастика Кегеля. Ее пользу отмечают в период беременности и после родов. Гимнастика не состоит из обычных физических упражнений. Женщина напрягает и расслабляет интимные мышцы в течение определенного времени.

Простые действия можно выполнять в любом месте в любое время незаметно для окружающих. В процессе их улучшается кровообращение, тонус интимных поверхностей.

Лечение в домашних условиях безопасными народными средствами

Лечение опущения матки начинается с изменения системы питания. Выбирается диета, которая насыщает организм клетчаткой растений. Уменьшается содержание жиров и продуктов их производящих.

Лечение народными средствами состоит из приготовления отваров, смесей для растирания, составов для приема ванночек:

Для приготовления эффективного отвара при лечении матки берут мяту, зверобой и тысячелистник. Смесь трав поможет вернуть здоровье;
Другой состав – крапива, цветы золототысячника, мелисса. Они нормализуют гормональный фон, восстановят менструальные циклы;
Из мелиссы рекомендуют готовить чаи;
Еще одно растение, помогающее избежать опущения матки, манжетка. Она корректирует кровообращение в половой системе и в тканях матки. Растение не имеет противопоказаний, поэтому его советуют принимать после родов.

Профилактические меры

Профилактические меры просты и понятны для любой женщины, независимо от ее возраста и стадии развития болезни.

Продумать возможность замены родов, которые могут привести к травмам, на кесарево сечение.
Вовремя обратиться к специалистам. Любая консультация не будет лишней для женщины.
Если нарушается целостность промежности, постараться восстановиться полностью, а не только внешние покровы.
Применять заместительную гормональную терапию при климаксе или дефиците эстрогенов.
Выполнять специальные комплексы упражнений для укрепления тазовых мышц.

Опущение матки – диагноз, не оставляющий равнодушным ни одну женщину. Весьма распространенное заболевание среди женщин в возрастной категории от 35 до 60 лет, выявляющееся, как правило, на поздних стадиях.

Главной причиной опущения органа является ослабление тазового дна. Обычно такое явление характерно для женщин после родов, после физических нагрузок. Матка как бы частично свисает вниз, а часто и вовсе вместе с влагалищем выпадает наружу из брюшной полости, сопровождается незначительным дискомфортом.

Опущение матки может быть и у молодых нерожавших женщин, которые, активно занимаясь спортом, резко прекращают занятия. Происходит хроническое ослабление соединительной ткани, связок, мышц, что влечет выпадение органа.

Что это такое?

Опущение матки – это неверное положение матки, смещение её дна, а также смещение шейки матки ниже уровня нормальной границы из-за слабости мышечных волокон тазового дна и связок.

Патология сопровождается рядом характерных симптомов: ощущением давления, чувством дискомфорта, пациенток беспокоят тянущие боли в области живота и влагалища. У больных могут возникнуть затруднения при мочеиспускании, выделения из влагалища. Заболевание осложняется в некоторых случаях частичным или полным выпадением органа.

Причины развития

Слабость мышечно-связочного аппарата матки может обусловливаться целым рядом факторов.

К числу причин, приводящих к опущению матки, относятся:

хирургические вмешательства на органах репродуктивной системы;
возрастное ослабление мышц;
нарушения иннервации мышц тазового дна;
существенные и регулярные физические нагрузки (поднятие тяжестей);
патологии соединительной ткани связок;
врожденные пороки развития в области малого таза;
семейная (генетически обусловленная) предрасположенность;
травмы при родах;
гормональный дисбаланс в период менопаузы;
новообразования (кисты, миомы, фибромиомы).

При родах значительные разрывы промежности (в частности – при ягодичном предлежании плода) в ряде случаев приводят к серьезному повреждению мышц. Травмы могут быть также получены роженицей при использовании акушерами вакуумного экстрактора и акушерских щипцов. Доброкачественные новообразования увеличивают нагрузку на связки тазовой области, что вполне может спровоцировать опущение матки. Одним из предрасполагающих факторов может являться сильный хронический кашель, при котором постоянно напрягаются мышцы диафрагмы.

Обычно в развитии заболевания имеет место совокупность двух и более факторов.

Симптомы

У женщин разных возрастов опущение матки имеет достаточно заметные симптомы:

боли тянущего характера, которые часто иррадиируют в поясницу;
сдавливание в области таза;
запоры;
частые позывы к мочеиспусканию;
ощущение наличия во влагалище постороннего предмета;
наличие большого количества слизи или крови. При больших кровопотерях может развиваться анемия;
патологии цикла менструации (болезненность, нарушение периодичности);
невозможность жить половой жизнью из-за болезненности при половых актах или невозможности их совершения (на поздних стадиях).

Если опущение матки вовремя не диагностировать и не начать лечить, то у женщины будет наблюдаться усиление дизурических патологий, которые будут проявляться недержанием мочи или, наоборот, затруднением мочеиспускания. В свою очередь, это будет способствовать риску появления инфекционных болезней мочевыделительной системы, к которым относят пиелонефрит, уретрит.

Стадии

В зависимости от степени выпадения выделяют 4 степени заболевания:

1 степень характеризуется незначительным свисанием органа во влагалище;
2 степень – смещением органа ко входу во влагалище;
3 степень диагностируется после выступания маточного тела за пределы влагалища;
4 степень – когда матка полностью выпадает из брюшины.

Симптомы опущения матки на 2, 3 и 4 этапах девушка способна определить сама – достаточно пощупать ткани органа, выступающего из влагалища. Признаки опущения матки нередко характеризуются изменением положения мочевого пузыря или даже прямой кишки. Диагностируется опущение матки гинекологом после родов, который, сообразно стадии патологии, может назначить либо консервативную терапию (бандаж при опущении матки), либо операцию.

Диагностика

Чтобы установить диагноз производят сбор жалоб, изучают анамнез и проводят гинекологический осмотр. В обязательном порядке проводится ректовагинальное исследование. Во время осмотра устанавливается степень пролапса, наличие или отсутствие ректоцеле и цистоцеле.

Каждой больной проводится кольпоскопия. Кроме того, назначаются следующие анализы:

мазок на микрофлору влагалища;
мазок на цитологию;
определение гормонального статуса;
общий и бактериологический анализы мочи.

Также обязательно проведение гинекологического УЗИ с влагалищным датчиком (при наличии патологических изменений органов малого таза решается вопрос об их удалении). Экскреторная урография назначается при наличии цистоцеле, УЗИ почек по показаниям. При обнаружении патологии на гинекологическом УЗИ назначается гистероскопия с диагностическим выскабливанием матки

Как лечить опущение матки?

Специалист назначает лечение, определившись со степенью опущения матки. Оно зависит от того, до какой степени опустилась матка, от того, насколько пострадали другие органы, собирается ли женщина рожать в дальнейшем. Способ лечения, признанный врачом, может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение

Данный метод используется при начальных ступенях заболевания. Врач назначает медикаментозное лечение в домашних условиях, а именно препараты с эстрогенами. Дополнительно назначают мази с метаболитами.

При опущении матки проводят специальный комплекс упражнений, а также массаж. Если операцию провести невозможно (есть противопоказания), врач назначает женщине пессарии. Это кольца разного размера, выполненные из высококачественной резины. При введении их во влагалище, у матки появляется своеобразная опора, препятствующая ее дальнейшему смещению. Для нормализации функции кишечника, специалисты рекомендуют специальную диету.

В настоящее время также очень распространено ношение бандажа для поддержания гениталий в нужном положении. Ношение бандажа в период вынашивания ребенка приведет к тому, что органы не будут опускаться. Если пройденный курс лечения не принес никакого результата, переходят к хирургическому воздействию.

Упражнения при опущении матки

Снижение тонуса и эластичности мышц тазового дна создает условия для возможного смещения гениталий. Специально разработанная гимнастика для этой группы мышц позволяет предупредить нежелательные процессы опущения матки и других половых органов, а у больных с опущением матки она включается в состав лечебных мероприятий.

Лечебная гимнастика при опущении матки направлена на повышение мышечного тонуса, улучшение кровообращения и профилактику воспалительных процессов.

Наибольшей популярностью у врачей и пациенток пользуется методика Кегеля – комплекс упражнений для мышц таза, названный именем его разработчика. Суть метода состоит в тренировке мышц, окружающих влагалище, прямую кишку и уретру (мочеиспускательный канал) путем максимального сокращения на 3 секунды и последующего расслабления. Для выполнения этих лечебных упражнений не нужно посещать спортивный зал или кабинет лечебной физкультуры, они выполняются в любом положении, их можно повторять в душе или пред сном в кровати.
Другое популярное упражнение Кегеля связано со способностью женщины к самовнушению: пациентке предлагается представить мышечное тазовое дно в виде своеобразного «лифта», на котором она поднимается на самый верх и спускается обратно. Подъем начинается с «подвального этажа» (полное расслабление), постепенно женщина слегка напрягает тазовые мышцы, поднимается на «первый этаж» и задерживается на пару секунд в таком положении (остановка лифта), затем продолжает движение вверх, останавливаясь на каждом импровизированном «этаже». Чем выше поднимается, тем сильнее напряжение мышц. На пятом «этаже» оно достигает максимума. Движение «вниз» сопровождается постепенным расслаблением мышц.
Каждое упражнение Кегеля повторяют в течение дня многократно, осуществляя суммарно 50 – 100 сокращений в день.

Из всего комплекса упражнений для каждой конкретной пациентки выбирается несколько самых подходящих, или комплекс рекомендуется выполнять в полном объеме. Популярность системы Кегеля объясняется тем, что несложные упражнения можно выполнять в любое время и любых условиях, например, сидя на работе или в общественном транспорте.

Комплекс лечебной гимнастики при опущении матки включает укрепление мышц брюшного пресса (передней брюшной стенки). Хорошее состояние мышц брюшного пресса способствует сохранению нормального внутрибрюшного давления, которое препятствует смещению органов.

Еще один популярным методом является лечебная физкультура по методу Юнусова. Она включает произвольные сокращения тазовых мышц во время акта мочеиспускания вплоть до прекращения тока мочи. У женщин с предрасположенностью к опущению матки лечебная гимнастика выступает в качестве эффективной профилактики, а при наличии начальной стадии процесса она может стать единственным лечебным мероприятием.

Регулярное посещение бассейна, велосипедные прогулки и дозированные физические нагрузки могут заменить значительную часть упражнений.

Операция

Данную проблему часто решают при помощи операции. Такой метод используется довольно давно. Но раньше врачи выполняли полостные операции. Хирургическое вмешательство производили, если женщина хотела сохранить детородную функцию. В наши дни операция проводится лапароскопическим способом. Уже на третьи сутки после вмешательства женщину выписывают. Около месяца продолжается восстановительный период.

После лапароскопии не остаются шрамы. Это сводит на нет вероятность появления спаек. Операция не оказывает никакого влияния на состояние влагалища. Поэтому женщина может вести обычную половую жизнь после выздоровления. Суть операции состоит в том, что матке создают опору в виде сеточки. Новейшие технологии и материалы дают возможность оставлять сетку внутри организма.

При этом здоровью женщины ничего не угрожает. Материал отличается эластичностью. При беременности сетка просто растягивается. Операция позволяет добиться хороших результатов в кратчайшие сроки. Женщине не надо тренировать мышцы или использовать другие методы консервативной терапии.

Рецидивы здесь исключены. В процессе операции хирург при необходимости корректирует положение кишечника, мочевого пузыря и влагалища.

Генитальный пролапс - смещение или выход матки за периферию влагалища. Грыжа тазового дна причиняет женщинам физический и психологический дискомфорт. Если возникают симптомы опущения матки, необходима помощь гинеколога. Заболевание, оставленное без внимания, вызывает половую дисфункцию.

На фоне пролапса развиваются тяжелые осложнения. У женщин нарушаются детородные функции, возникают половые расстройства, инфекции, вторичные патологии. В конечном итоге болезнь становится причиной бесплодия и инвалидности .

Матка - «подвешенный» орган, удерживаемый мышцами и связками. При ослаблении связочного аппарата маточная полость постепенно сползает книзу, перемещается из естественного анатомического положения.

На начальном этапе пролапса матка опускается незначительно, на поздних стадиях орган вываливается из половой щели наружу. Возникает грыжевое выпячивание.

Причины

Вызывают заболевание следующие причины:

видоизменения органа, возникающее с возрастом - у пациенток, достигших 40 лет;
постоянная работа, требующая чрезмерных физических усилий;
травмы, полученные при родах;
доброкачественные и злокачественные опухоли;
генетическая предрасположенность;
гормональный дисбаланс;
врожденные аномалии гениталий;
ослабленный поддерживающий аппарат.

Симптоматика

На ранней стадии заболевание течет в скрытой форме. Симптомы появляются на 2 или 3 этапе развития недуга. Женщинам доставляет беспокойство:

нарушенный менструальный цикл;
обильные кровотечения во время месячных;
частое мочеиспускание;
запоры;
дискомфортные ощущения в брюшной полости;
боли в нижней части живота, иррадиирущие в поясничный и крестцовый отдел позвоночника.

Дискомфортная половая близость - яркий признак пролапса. Негативные ощущения испытывает и женщина, и мужчина.

Этапы развития

Гинекологи различают 4 степени грыжи тазового дна:

I стадия. Детородный орган сместился незначительно. Шейка матки у некоторых пациенток не сдвигается относительно преддверия влагалища.
II стадия. Вываливается незначительная часть матки. Выпадение происходит, когда женщина натуживается.
III стадия. Орган сильно опустился вниз. Из половой щели вываливается шейка и часть матки.
IV стадия. Орган полностью выпадает из влагалища.

Методы диагностики

Если женщина подозревает опущение матки, надо посетить гинеколога, чтобы убедиться в правильности самодиагностики и начать лечение. У пролапса выраженные симптомы, врач диагностирует болезнь, проводя визуальный гинекологический осмотр пациентки.

УЗИ и трансвагинальную эхографию делают, чтобы уточнить стадию заболевания, правильно выбрать способы лечения. При незначительном смещении используют методы консервативной терапии. Если обнаружен сильный пролапс, делают операцию.

Осложнения

Пролапс приводит к серьезным последствиям, опасным для здоровья и жизни женщины. Если опущение матки не лечить, возникают:

Невыносимые боли.
Выворот влагалища.
Полное выпадение репродуктивного органа.
Нарушения в работе внутренних органов. Прекращает правильно функционировать кишечник, мочевой пузырь, почки.
Проблемы с испражнением и мочевыделением. Появляются запоры, метеоризм, недержание мочи и фекалий.
Грыжевые образования на маточных стенках. Выпячивания проникают в мочевой пузырь, кишечные петли и прочие органы.
Рак. Шеечный канал подвергается постоянному травмированию, что приводит к развитию злокачественных опухолей.
Бесплодие.

Лечение

В гинекологии разработано несколько методик лечения пролапса. В зависимости от тяжести заболевания женщин лечат с помощью:

хирургической операции - радикальные методы используют при 4 стадии заболевания;
лечебной гимнастики;
гинекологического массажа;
бандажного пояса;
народных средств.

Операция

Хирургическим путем пролапс лечат в крайних случаях, когда другими методами устранить проблему невозможно. Операция позволяет вернуться к повседневным делам. Такое вмешательство часто спасает жизнь женщине. Это происходит, если матка настолько пережимает внутренние органы, что они перестают выполнять отведенные им функции.

Лечебная физкультура

Пролапс, обнаруженный на ранних стадиях, хорошо поддается лечению. Выпадение матки устраняют с помощью гимнастики. Физкультура позволяет укрепить связочный аппарат, мышцы матки .

Пациенткам рекомендуют выполнять следующие упражнения:

Встать на четвереньки, поднять одновременно левую ногу и правую руку. Выполнив упражнение 5 раз, меняют конечности, делают 5 повторов.
Исходная поза - на четвереньках. Вдыхая, голову опускают, с силой втягивают мускулатуру промежности и анального отверстия. Выполняют упражнение 10 раз.
Из положения стоя приподнять ногу, двигая конечность вверх, создать угол в 90°. Делают 20 повторов - по 10 на каждую конечность.
Сжимание и расслабление мускулатуры промежности. Сжав мышцы, задерживают позу на 30 секунд, расслабляются. Выполняют несколько подходов. Со временем задержку увеличивают до 60 секунд. Упражнение укрепляет стенки матки и мочевого пузыря, связки и мышцы, удерживающие детородный орган, мускулатуру промежности.

Массаж

Если опущение незначительное, его успешно устраняет массаж. Пациентке дают направление к специалисту. Процедуру проводят на гинекологическом кресле. После нескольких сеансов матка встает на место.

Бандажный пояс

Поддерживающее приспособление рекомендуют носить женщинам после родов и тем, у кого патология находится на ранней стадии. Бандаж позволяет уменьшить вероятность развития осложнений, не дает матке смещаться и выпадать. Благодаря поясу у некоторых пациенток орган возвращается в правильное положение.

Способы народного лечения

При опущении матки лечение в домашних условиях возможно только на ранних этапах развития. Народные методы обязательно согласовывают с врачом.

Средства для внутреннего употребления

Травяные экстракты тонизирую мускулатуру матки, возвращают эластичность мышцам и связкам. Справиться с пролапсом помогают следующие средства:

Экстракт подорожника - эффективный домашний препарат для борьбы с опущением матки. Вскипятить 1 л воды, высыпать в жидкость 50 г травы, добавить 1 столовую ложку семян сельдерея. После 4-минутного настаивания вытяжку процедить. Растворить в экстракте 100 г меда. Употреблять по 50 мл 3 раза в день на голодный желудок. Лечатся 1 месяц.
Вылечить пролапс помогает сбор из зверобоя, цикория, ромашки, семян укропа, взятых в равных количествах. В термос наливают 250 мл вскипевшей воды, высыпают 4 чайные ложки смеси. После 12-часового настаивания экстракт фильтруют. Употребляют весь объем в течение одного дня. Пьют средство маленькими глотками. Лечатся 90 дней. Выдерживают 2-недельную паузу. Затем принимают по схеме: 21 день пьют лекарство, отдыхают полмесяца.
Экстракт белой лилии. Кипятят 250 мл воды, высыпают в жидкость 1 столовую ложку корневищ. После 12-часового настаивания экстракт фильтруют. Пьют 1 стакану натощак трижды в сутки. Едят спустя 1 час.
Фитотерапевты рекомендуют лечить пролапс экстрактом из мелиссы. Кипятят 200 мл воды, кладут в нее 1 столовую ложку сырья. Настаивают, пока средство не остынет, фильтруют. Принимают по 50 мл натощак. Пауза между употреблением препарата и едой - 1 час.
Экстракт дымянки лекарственной. Вскипятить 500 мл воды, немного остудить. Высыпать в жидкость 1 чайную ложку растения. После 8-часового настаивания лекарство процедить. Выпивать по 100 мл трижды в сутки натощак. Интервал между приемом препарата и едой - 30 минут.
Сбор из мелиссы (150 г), мать-и-мачехи (200 г), душицы (150 г) - эффективное средство лечения пролапса. Кипятят 250 мл воды, высыпают в жидкость 1 столовую ложку сбора, дают остыть, фильтруют. Пьют по 50 мл на голодный желудок. Едят спустя 1 час.
Лимонно-яичная настойка. Кашицу из 9 лимонов соединяют с порошком из 5 яичных скорлупок. Держат в темном месте 4 дня, вливают 500 мл водки. Настаивают лекарство 3 суток, фильтруют. Пьют по 25 мл 2 раза в сутки. Лечатся, пока настойка не закончится. Прерываются на 30 дней. Проводят 3 лечебных курса.
Сбор из корневищ ольхи, липового цвета, мелиссы, яснотки. Компоненты берут в равных количествах. Отмеряют 2 столовые ложки сбора, заваривают 250 мл кипятка. Через полчаса фильтруют. Принимают по 100 мл 3 раза в сутки натощак. Пищу употребляют спустя 30 минут. Лечатся 1 месяц. После 2-недельного перерыва лечение возобновляют.

Ванны, компрессы

Если возникает опущение матки, проводят лечение наружными народными средствами: делают компрессы и принимают ванны.

Аппликация с мелиссой, ясноткой белой и золототысячником. Травы смешивают в одинаковых количествах. Отмеряют 6 десертных ложек сбора, высыпают в 1 л закипевшей воды. После 2-часового настаивания экстракт фильтруют. Пьют по 1 стакану жидкости 3 раза в день. Распаренную траву помещают на салфетку, кладут на живот. Снимают компресс через 1 час. Лечатся 14 дней.
Для лечения пролапса готовят ванны с экстрактом кедровых орехов. Кипятят 400 мл воды, высыпают в жидкость 1 стакан сырья, томят 60 минут. Снимают с плиты, отфильтровывают спустя полчаса. Выливают в воду, подогретую до 37 градусов. Принимают ванну 15-20 минут.
Вылечить самостоятельно начальное смещение матки можно с помощью паровых ванночек. Утром кипятят 500 мл воды, заваривают в жидкости 2 столовые ложки ромашки. Вечером экстракт нагревают до 80 0 С. В пустой таз выливают 15 мл дегтя, добавляют экстракт ромашки. Приседают над емкостью так, чтобы пар обдавал обнаженную промежность. Лечатся 8 дней.
Смешивают аптечные настойки на спирту: из прополиса, золотого уса, одуванчика, девясила, почек березы, календулы. В 15 мл смеси добавляют столько же меда и нерафинированного растительного масла. Пропитывают жидкостью тампон, вводят во влагалище. Процедуру делают перед сном. Тампон извлекают утром. Лечатся 2 недели.
Облепиховое масло. Пролапс приводит к образованию пролежней во влагалище. Масло облепихи используют для заживления поврежденных тканей. Перед сном тампон пропитывают лекарством и вводят во влагалище, утром извлекают. Лечатся 14 дней. Препарат ускоряет регенерацию клеток, затягивает эрозии, возникшие в очагах поражения.

Меры предосторожности

При пролапсе нельзя:

продолжительное время стоять;
переносить тяжести (если поднять груз, внутрибрюшное давление возрастет, что приведет к вываливанию матки);
тужиться во время испражнения;
уклоняться на ранних стадиях от половых контактов (они способствуют укреплению тазовых мышц).

Легкую форму пролапса успешно лечат в домашних условиях. Чтобы избавиться от заболевания, применяют методы, выбранные гинекологом.

КАТЕГОРИИ