Истерический припадок клинические признаки. Истерический припадок: как проявляется и корректируется такое состояние у взрослых и детей

Пароксизмы - кратковременные, внезапно возникаю­щие и внезапно прекращающиеся расстройства, склонные к сте­реотипному повторению . Чаще всего пароксизмы обусловлены эпилепсией и органическими заболеваниями с эпилептиформной симптоматикой (опухоли, сосудистые заболевания, травмы, инфекции и интоксикации). От эпилептических иногда прихо­дится отличать истерические припадки и пароксизмальные при­ступы тревоги и страха (панические атаки).

Эпилептические (и эпилептиформные) припадки - это прояв­ление органического поражения мозга, в результате которого весь мозг или отдельные его участки вовлекаются в патологиче­скую ритмическую активность, регистрируемую в виде специфи­ческих комплексов на ЭЭГ . Патологическая ак­тивность может выражаться потерей сознания, судорогами, эпи­зодами галлюцинаций, бреда или нелепого поведения.

Характерные признаки эпилептических (и эпилептиформных) пароксизмов:

спонтанность (отсутствие провоцирующих факторов);

внезапное начало;

относительно короткая продолжительность (секунды, мину­ты, иногда десятки минут);

внезапное прекращение, иногда через фазу сна;

стереотипность и повторяемость.

Конкретная симптоматика припадка зависит от того, какие отделы мозга вовлечены в патологическую активность. Принято разделять припадки на генерализованные и парциальные (фо­кальные).

Генерализованные припадки , при которых все отделы мозга одновременно подвержены патологической активности, проявляются потерей сознания (иногда и общими судорогами). У больных не остается никаких воспоминаний о при­падке.

Парциальные припадки никогда не приводят к полной по­тере сознания , у больных остаются отдельные воспоми­нания о пароксизме, патологическая активность возникает лишь в одном из отделов мозга . Так, затылочная эпилепсия про­является периодами слепоты или вспышками и мельканиями в глазах, височная - эпизодами галлюцинаций (слуховых, обоня­тельных, зрительных), поражение прецентральной извили­ны - односторонними судорогами в одной из конечностей (джексоновские припадки). На парциальный характер припадка указывает также наличие предвестников (неприятные ощущения в теле, возникающие за несколько минут или часов до приступа) и ауры (короткая начальная фаза припадка, которая сохраняется в памяти больного). Врачи уделяют особое внимание парциальным припадкам, поскольку они могут быть первым проявлением очаговых поражений мозга, например опухолей.

Обычно припадки классифицируют в зависимости от их ос­новных клинических проявлений.

К эпилептическим пароксизмам относят:

большие судорожные припадки (grand mal, клонико-тонические припадки);

малые припадки (petit mal, простые и сложные абсансы, миоклонические припадки);

сумеречные помрачения сознания (амбулаторные автоматизмы, сомнамбулизм, трансы, галлюцинаторно-бредовой вариант);

дисфории;

особые состояния сознания (психосенсорные припадки, приступы «дежа вю» и «жамэ вю», пароксизмы бредовой и галлюцинаторной структуры);

джексоновские припадки с судорогами в одной из конечно­стей.

Большие судорожные припадки (grand mal ) - это приступы дли­тельностью до 2 мин, проявляющиеся потерей сознания и судо­рогами . Потеря сознания в данном случае достигает степени комы (отсутствуют все виды рефлексов: болевые, сухожильные, зрачковые). Большой припадок начинается обычно внезапно, лишь иногда за несколько секунд до потери сознания больные испытывают ауру в виде отдельных обманов восприятия (за­пах, зрительные образы, неприятные ощущения в теле, тошно­та ), двигательных расстройств или эмоциональных нарушений (чувство тревоги, злобы, растерянности или счастья ).

В начале приступа возникают тонические судороги : все мышцы тела сокращаются одновременно. При этом больной резко пада­ет , что может быть причиной травм, иногда наблюдается пронзи­тельный крик .

Через 10-30 с появляются клонические судороги , все мышцы одновременно расслабляются, а затем сокра­щаются вновь и вновь, что проявляется характерными качательными движениями . Во время клонических судорог больной не дышит , поэтому первоначальная бледность лица сменяется синюшностью. В этот период больной может упустить мочу, прику­сить язык , часто появляется пена изо рта.

Клонические судороги могут продолжаться от 30 с до 1,5 мин , затем больной приходит в сознание .

Обычно в течение 2-3 ч после припадка пациент ис­пытывает усталость и сонливость .

При большом судорожном припадке всегда существует вы­сокая вероятность травм вследствие внезапного падения и клонических судорожных движений.

Малые припадки (petit mal ) - очень короткие (менее минуты) приступы выключения сознания, не сопровождающиеся судоро­гами и падением . При малых припадках никогда не наблюдается ауры , сами пациенты ничего не помнят о приступе , не замечают его . Окружающие описывают малые припадки как кратковре­менные эпизоды отключения, когда больной внезапно замолка­ет, у него отмечается странный «плавающий» отсутствующий взгляд - это расстройство называют абсансом (от фр. absence - отсутствие). Иногда картина абсанса дополняется корот­ким движением: поклоном, кивком, поворотом, запрокидыванием назад (сложный абсанс). В этом случае больные могут выро­нить из рук предметы, разбить посуду.

В подростковом возрасте малые припадки нередко проявляются повторяющимся вздраги­ванием, подергиванием; такие приступы называют миоклоническими припадками . Сами больные их не замечают, родственники могут не придавать значения этому расстройству или даже считать его вредной привычкой.

Сумеречные помрачения сознания подробно описаны в предыду­щем разделе. Главная черта расстройства - это пароксизмальное нарушение сознания, проявляющееся относительно сложными действиями и поступками с последующей полной амнезией всего периода психоза.

Дисфории - это кратковременные вспышки злобно-депрес­сивного настроения с раздражением, угрюмостью, ворчанием, вспышками гнева, словесными оскорблениями или даже опас­ным агрессивным поведением . Вспышки возникают неожидан­но, не всегда отражают реальную ситуацию. Характерно посте­пенное накопление недовольства с последующим резким разря­дом эмоций , когда все накопленное раздражение реализуется в поведении больного. В отличие от сумеречного помрачения соз­нания больной не амнезирует период возбуждения, может в по­следующем довольно точно описать свои действия. Успокоив­шись, он нередко приносит извинения за свои поступки .

Особые состояния сознания , так же как дисфории, не сопрово­ждаются полной амнезией , что указывает на парциальный харак­тер приступов. Симптомы могут быть различными, однако у од­ного и того же больного все болезненные явления стереотипно повторяются , так что каждый последующий приступ похож на все предыдущие. У некоторых больных отмечаются сенсорные нарушения в виде изменения размеров, формы, окраски, поло­жения в пространстве наблюдаемых предметов и нарушения схе­мы тела (психосенсорные припадки), у других могут отмечаться приступы дереализации и деперсонализации по типу «уже виденного» (дежа вю) и «никогда не виденного» (жамэ вю) или кратковременные эпизоды бреда и галлюцинаций. Хотя при всех перечисленных вариантах пароксизмов сознание полностью не выключается, однако воспоминания больных о приступе бы­вают неполными, отрывочными; лучше запоминаются собствен­ные переживания, в то время как поступки и высказывания окру­жающих могут не запечатлеться в памяти.

Проявление душевного дискомфорта, напрямую связанного с патологическим перенесением внутреннего конфликта на соматическую почву. Характерны двигательные (тремор, проблемы с координацией, афония, судороги, парез или паралич), сенсорные (нарушение чувствительности) и соматические нарушения (нарушение работы внутренних органов), а также истерические припадки. Диагноз устанавливается на основании серьезных жалоб, не соответствующих действительности. Лечебные мероприятия включают в себя психо- и трудотерапию, общее укрепление здоровья и устранение текущих клинических симптомов.

МКБ-10

F44 Диссоциативные [конверсионные] расстройства

Общие сведения

Резкое ухудшение состояния (припадок) при истерии очень похож на проявление эпилепсии . Любая, психологически трудно воспринимаемая пациентом ситуация - ссора, неприятная новость, отказ окружающих исполнить желание больного - заканчивается театрализованным припадком. Этому могут предшествовать головокружение, тошнота и другие признаки псевдоухудшения состояния.

Больной падает, изгибаясь в дугу. При этом пациент всегда упадет «правильно», стараясь максимально обезопасить себя от травмирования. Махая руками и ногами, ударяясь головой о пол, бурно проявляя свои эмоции слезами или смехом, пациент изображает невыносимое страдание. В отличие от эпилептика, истерик не теряет сознание, сохраняется реакция зрачков. Громкий окрик, орошение лица холодной водой или пощечина быстро приведут больного в чувство. Также больного выдает цвет лица: при эпилептическом припадке лицо багрово-синюшное, а при истерии - красное или бледное.

Истерический припадок в отличие от эпилептического никогда не случается во сне. Последний всегда происходит прилюдно. Если публика перестает обращать внимание на конвульсии истерика или удалится, припадок быстро закончится. После приступа больной может проявлять амнезию , вплоть до незнания собственных имени и фамилии. Однако и это проявление краткосрочно, восстановление памяти происходит достаточно быстро, так как неудобно для самого пациента.

Истерия - «великая симулянтка». Пациент ярко рассказывает о своих жалобах, чрезмерно демонстрируя их подтверждение, однако при этом проявляет эмоциональное равнодушие. Можно подумать, что больной получает удовольствие от множества своих «болячек», при этом считая себя сложной натурой, которая требует пристального всестороннего внимания. Если пациент узнает о каких-либо проявлениях болезни, ранее у него отсутствующих, с большой вероятностью эти симптомы появятся.

Диагностика истерического невроза

Истерия - перевод пациентом своих психологических проблем в физическое русло. Отсутствие органических изменений на фоне серьезных жалоб является основным признаком в диагностике истерического невроза. Чаще всего пациенты обращаются к педиатру или терапевту. Однако при подозрении на истерию больного направляют к неврологу. При всем разнообразии проявлений истерического невроза врач находит несовпадения между симптомами и реальным состоянием организма. Хотя нервное напряжение пациента может вызвать некоторое усиление сухожильных рефлексов и тремор пальцев рук, постановка диагноза «истерический невроз» обычно не составляет труда.

Важно! Припадки у детей до 4 лет, желающих добиться исполнения своего желания, являются примитивной истерической реакцией и также обусловлены психологическим дискомфортом. Обычно аффективные припадки самостоятельно исчезают к 5 годам.

Инструментальные исследования проводятся для подтверждения отсутствия каких-либо органических изменений со стороны внутренних органов. КТ позвоночника и МРТ спинного мозга назначают при двигательных расстройствах. КТ и МРТ головного мозга дают подтверждение отсутствия органической патологии. К ангиографии сосудов головного мозга, реоэнцефалографии , УЗДГ сосудов головы и шеи прибегают для исключения сосудистой патологии. ЭЭГ (электроэнцефалография) и ЭМГ (электромиография) позволяют подтвердить диагноз истерии.

При истерии данные вышеуказанных исследований опровергнут патологию структур головного и спинного мозга. В зависимости от жалоб, которые пациент подтверждает теми или иными внешними проявлениями, невролог принимает решение назначить консультацию нейрохирурга , эпилептолога и других специалистов.

Лечение истерического невроза

Суть лечения истерии заключается в коррекции психики пациента. Одной из таких методик является психотерапия . При этом врач не уделяет чрезмерного внимания жалобам больного. Это лишь спровоцирует учащение истерических припадков. Однако полное игнорирование может привести к тем же результатам. Обязательны повторные курсы психотерапии с выявлением истинной причины возникшего состояния. Психолог или психотерапевт , используя внушение, поможет пациенту адекватно оценивать себя и происходящие события. Важное значение при истерии уделяется трудотерапии. Привлечение пациента к труду, поиски нового хобби отвлекают больного от невротического состояния.

В основном сводится к назначению общеукрепляющих средств. При повышенной возбудимости целесообразно назначение препаратов на основе лекарственных трав (валерьяна, пустырник), брома. В некоторых случаях оправдано применение транквилизаторов в малых дозах и краткосрочными курсами. При установлении инсомнии (продолжительной бессонницы) назначают снотворные.

Прогноз и профилактика истерического невроза

Прогноз для жизни таких больных вполне благоприятный. Более длительного наблюдения требуют пациенты с признаками анорексии , сомнамбулизма и попытками суицида . Более длительное, а порой и затяжное лечение требуется больным художественного типа и с явлениями истерии, зародившимися в детском возрасте. Более неблагоприятный исход наблюдается при сочетании истерического невроза с органическими поражения нервной системы или тяжелыми соматическими болезнями.

Профилактика истеричного невроза включает в себя мероприятия по предупреждению нарушения психики и нервных процессов, а также укреплению и подготовке нервной системы к перенапряжениям. Эти мероприятия особенно важны в отношении людей художественного типа и детей.

Необходимо несколько ограничить воображение и фантазии ребенка, попытаться создать для него спокойную обстановку, привлечь к спорту и пребыванию со сверстниками. Не следует постоянно потакать капризам и окружать чрезмерной заботой. Важную роль в предотвращении развития истерического невроза играет правильное воспитание малыша и формирование полноценной личности. Самому же пациенту не стоит игнорировать свои психологические проблемы, быстрое их решение устранит стрессовую ситуацию и не позволит укорениться психопатии.

Истерический припадок представляет собой вид , который проявляется показательным эмоциональным состоянием (слезы, крик, громкий смех, выгибанием спины, заламыванием конечностей), а так же судорожными и временными .

Данный тип недуга известен ученым с древних времен. Например, Гиппократ тщательно изучал данное явление и назвал его «бешенством матки», ведь это есть вполне логическое объяснение.

Известно, что истерические припадки подобного рода наблюдаются в большинстве случаев у лиц женского пола, намного реже они проявляются у детей и практически не встречаются среди мужчин.

Современные исследователи связывают болезнь с индивидуальными особенностями личности (характер, темперамент). В группу риска попадают те люди, которые склонны к внушению, фантазированию, у них неустойчивый тип поведения и изменчиво настроение. Для того, чтобы хоть как-то привлечь к себе внимание окружающих, они прибегают к совершению таких нестандартных поступков.

В том случае, если болезнь не диагностирована своевременно и ее симптомы со временем увеличивались и проявлялись ярче, то лечение должен осуществлять только квалифицированный психиатр. В каждом случае лечение составляется индивидуально и его необходимо придерживаться до полного выздоровления.

Факторы, провоцирующие развитие истерики

Как каждое психическое заболевание, главной причиной развития истерии являются нарушения, происходящие в стандартном поведении личности. Сюда необходимо отнести так же и воспитание, характер, темперамент и устойчивость к внушению.

В большинстве случаев вызвать истерический припадок может инфантилизм человека, истерические проявления характера, а так же генетическая предрасположенность к данному виду расстройства.

Вызвать припадок могут различные факторы, особое место среди которых занимают такие:

• наличие у человека тяжелых болезней внутренних органов;
• частое физическое перенапряжение;
• профессиональная деятельность, которая не приносит должного удовлетворения;
• частые конфликты и ссоры в семейном кругу;
• недавно перенесенные травмы;
• регулярное употребление спиртных напитков;
• неправильный прием медикаментозных препаратов;
• частые стрессовые ситуации и нервные перенапряжения.

Ученые доказали факт того, что этот недуг может проявиться только у людей с определенными чертами характера. Так, для личности, у которой определенные черты не проявляются под влиянием неблагоприятных факторов, в скором времени начнет развиваться .

Доказано, что истерика – это такое состояние, которое не может возникнуть резко, для него необходима определенного рода подготовка (например, как у актеров, перед выступлением).

Как это выглядит в жизни?

Истерический припадок характеризуется рядом разнообразных симптомов. Перечислим основные из них:

При этом так же наблюдаются такие проявление приступа истерии:

• значительно ухудшается качество зрения и слуха;
• происходит сужение поля зрения человека;
• проявляется истерическая слепота, которая поражает 1 или сразу оба глаза;
• глухота (временная);
• голос пациента перестает быть четким и звонким (афония);
• проявляется немота;
• человек начинает разговаривать по слогам;
• заикание;
• в ходе приступа развивается паралич отдельных конечностей или всего тела ();
• парализованными становятся мышцы языка, шеи и лица;
• изгибание тела в противоположную сторону (в виде дуги).

У больного, для которого характерны частые истерические припадки характерно проявление следующих симптомов:

• отказ от приема пищи;
• невозможность самостоятельно проглотить пищу;
• рвота и тошнота (психогенного происхождения);
• частая отрыжка, кашель и зевота.
• наличие метеоризмов;
• отдышка, которая в большинстве случаев напоминает приступ бронхиальной астмы.

Оказание первой помощи

Для оказания первой помощи в случае истерического припадка необходимо следовать следующим правилам:

• нужно постараться успокоить всех окружающих людей;
• после этого пациента понадобиться перенести в более спокойное место;
• желательно, чтобы рядом находилось как можно меньше людей;
• при возможности дать понюхать спирт (нашатырный);
• не стоит стоять слишком близко к человеку, однако важно держаться на таком расстоянии, чтобы он смог вас видеть.

• покидать человека в момент истерического приступа;
• насильно удерживать руки, шею, ноги и голову пациента;
• кричать на больного.

Грамотное решение проблемы

Главная задача лечения истерического припадка состоит в том, чтобы избавиться от причин, которые его спровоцировали. Для этого в обязательном порядке понадобиться помощь психотерапевта.

По индивидуально составленной программе он будет проводить психотерапевтические занятия, которые будут состоять из различных тренингов, гипноза и внушения.

Так же лечение истерии сопровождается применением психотропных и общеукрепляющих медикаментозных препаратов. Они позволяют не только укрепить иммунную систему пациента, но и способствуют нормализации его психического состояния.

В качестве дополнительной терапии назначаются препараты брома, Андексин, Либриум, минимальные дозы Резерпина и Аминазина.

Отменять прием лекарства или менять дозировку самостоятельно категорически запрещается! Медикаментозное лечение проводиться под строгим контролем лечащего врача!

Хорошие результаты в лечении приступа истерии помогают добиться и средства народной медицины. Они не только являются абсолютно безопасными для здоровья человека, но и помогают восстановить жизненные силы организма больного. Так, например, перед сном будет очень полезно выпивать чашечку отвара на основе пустырника, ромашки, мяты, мелисы или валерианы.

Использование данных трав противопоказано только в случае индивидуальной непереносимости или при наличии аллергических реакций.

Перед тем, как использовать народные методы лечения, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с специалистом. Важно узнать, совместимы ли эти травы с компонентами используемых лекарственных препаратов.

Скажем нет истерии

Профилактика истерического припадка главным образом заключается в том, чтобы все родственники, которые окружают больного, проявляли к нему обычное отношение.

Это значит, что не стоит проявлять чрезмерную гиперопеку, ведь больной может понять все неправильно, что станет поводом для очередного проявления истерического состояния. Полезными будут прогулки на свежем воздухе и занятие каким-либо спокойным и успокаивающим видом деятельности.

Важно помнить о том, что в семье должна постоянно присутствовать благоприятная и положительная атмосфера (ссоры и скандалы могут только усугубить течение заболевания).

В психотерапии состояние истерии называют разрушающе действующим нарушением, которое может перейти в тяжелую форму невроза. Часто люди путают истерические припадки с другими психическими отклонениями. Но их проще излечить, чем любое другое расстройство, на ранней стадии, поэтому при подобных симптомах лучше сразу обратиться к врачу.

Причины истерии

Истерика - состояние, во время которого человек не способен адекватно себя вести и реагировать на внешние раздражители. Это поведение демонстративное, чаще напоминает протест и резкую реакцию на какое-то действие другого человека.

Основные причины истерики:

1. Особенности развития человека. Бывает, что ребенка воспитывают в сложных условиях или он является чрезмерно избалованным. Тогда, услышав от родителей противоречие своим желанием, он впадает в состояние сильной истерики.
2. Поведенческие особенности. Истерическими припадками страдают люди с повышенной эмоциональностью. Они не умеют контролировать свои эмоции, поэтому им проще накричать на кого-то, чем адекватно решить проблему.
3. Физическое перенапряжение. Случается, что человек перетрудился, морально и физически устал и хочет отдохнуть, а на него давят окружающие. Он мало спит (по 3–4 часа в сутки), питается нерегулярно, ест нездоровую пищу, отказывается от спорта. Тогда он может не выдержать, и произойдет выплеск негативных эмоций.
4. Моральное истощение. Истерика может быть результатом эмоционального выгорания, нервного срыва, профессиональной деформации. Часто проявляется у женщин во время ПМС или критических дней, сидения на диете или не восприятии себя. Началом может быть конфликт, который вскоре перерастает в серьезный скандал. Тогда человек действительно поддается эмоциям и может в один момент начать плакать, а в другой - быть счастливым.

Кроме того, истерика может быть начальной стадией психического заболевания. Такой симптом часто проявляется у людей с маниакальными склонностями, паническими атаками или вегетососудистым неврозом.

Симптоматика

Приступ истерики у каждого человека имеет свои особенности, но есть общие симптомы этого состояния. Первый весомый признак - растерянность. Человек не знает, как правильно поступить в конкретный момент, не может адекватно оценить ситуацию и принять решение. Постепенно внутреннее напряжение нарастает, и он начинает сильно нервничать. В результате проявляются такие симптомы:

• повышенное потоотделение;
• пониженное или повышенное давление;
• головокружение, предобморочное состояние;
• ощущение тошноты;
• мышечная слабость, которая может сопровождаться судорогами и дрожью;
• заторможенная реакция и т. д.

Следующий этап истерики - приступы судорожного плача, которые могут резко переходить в смех. Обычно заканчивается громкими криками, просьбой помочь и сильным плачем. Иногда человек в таком припадке пытается себя как-то успокоить, проговаривая аффирмации.

Последняя стадия - человек не может себя контролировать, и каждый день начинается с рыданий. Он не вид ит смысла в жизни, хочет побыстрее уснуть и постоянно встревает в конфликты.

Особенности истерики у детей

Истерика у ребенка - результат его дисгармоничного воспитания. Обычно развивается в семьях, где родители постоянно ругаются, унижают сына или дочь, применяют в отношении его физическую силу. Тогда подобное поведение - проявление безысходности. Ребенок не знает как себя вести, чтобы исправить ситуацию.

Другой вариант - малыш является единственным ребенком в богатой семье. Всё внимание ему, к чему он быстро привыкает. В дальнейшем любой отказ или запрет вызывает у него сопротивление в вид е криков и истерики. Ребенок становится требовательным.

Еще один случай - семьи, где запретов и ограничений слишком много, когда у малыша нет права выбора. Ему хочется больше свободы действий, из-за чего случаются истерические приступы.

Типичные проявления истерики у детей:

1. Наличие крика или нарастающего плача. Это начальная стадия.
2. Ребенок бьётся головой об стену. Другие варианты - катается по полу, много и сильно прыгает, стучит ногами о пол, бьёт родителей или других окружающих его людей.
3. Малыш начинает царапать и кусать других. Может нанести вред самому себе.
4. Появление судорог. Это последний этап. Обычно проявляется в виде ненормальных и сильных изгибаний тела («истерический мост»).

Последствия

Во время истерики человек может быть опасным для окружающих. Он не контролирует своих действий, поступает импульсивно и всё делает на эмоциях.

Если истерики будут случаться часто, это может стать основой для развития более серьезных психических болезней.

Наиболее слабая среди них - нервные срывы. Это самый распространенный результат частых истерических припадков. Основные симптомы:

• резкая смена настроения несколько раз в день;
• беспричинная плаксивость;
• продолжительная апатия;
• длительное пребывание в депрессии;
• чрезмерная тревожность;
• повышенная утомляемость;
• головные боли;
• нарушения сна (бессонница);
• плохой аппетит и т. д.

Способы быстро прекратить истерику

Важно научиться распознавать истерику и уметь ее прекратить самостоятельно. Методы универсальны и заключаются в таком:

1. Не уговаривать. Любые уговаривания, просьбы успокоиться только усугубляют ситуацию и раздражают больного. Действия такого человека не всегда обдуманы, логика не работает.
2. Выйти из помещения. Особенно это касается ситуаций с детьми. Наличие посторонних людей вызывает желание продолжить истерику. Лучше выйти на улицу, поговорить с больным и дать ему время прийти в себя.
3. Брызги водой. Отличный способ, позволяющий привести человека в припадке в чувства. Нужно брызнуть на лицо небольшим количеством воды или похлопать по щекам, слегка надавить на болевую точку и т. д. Главное - делать это аккуратно и без особых усилий, чтобы не навредить.
4. Спокойно поговорить. В этом случае важно не обвинять человека в его плохом поведении и негативных чертах характера. Нужно объяснить, что раз такие ситуации случаются часто, следует обратиться за помощью к врачу. Важно делать это без агрессии, злости, а мягко и спокойно.
5. Дать попить воды. Можно еще дать понюхать нашатырь.

Если нужно прекратить истерику у детей возрастом 2–3 лет, поможет способ, когда родитель начинает разговаривать с ребенком, как со взрослым. Объясняет ему, почему не может выполнить просьбу. Часто родители говорят, что их подобная ситуация тоже угнетает и заставляет грустить, после чего представляют альтернативный способ решения проблемы. В результате ребенок забывает об обиде и соглашается на предложение.

Можно попробовать отвлечь малыша. Попросить глянуть в окно, что-то показать или нарисовать.

Для детей 3–5 лет подойдет вариант со сладкой «таблеткой» от истерик. Суть - при первых признаках срыва дать малышу любимое лакомство (обязательно должно быть безвредным, т. е. никаких шоколадок, конфет или чипсов).

Самый простой метод - просто обнять малыша. Сказать, что его любят в любом случае, но чрезмерными капризами он расстраивает родителей и заставляет их испытывать негативные эмоции.

Способы лечения

Обыкновенную истерику вылечить нельзя. Это лишь временное и демонстративное поведение, поэтому нужно бороться с причинами, из-за которых оно возникает. В этом поможет психотерапия: когнитивно-поведенческая терапия, арт-терапия, а также прием препаратов.

Когнитивно-поведенческая терапия

Ее цель - изменить модель поведения человека, тип его мышления. В процессе излечения люди учатся понимать свои мысли, анализируют поступки. К концу курса к пациенту должно прийти осознание собственного состояния и того, что с ним можно и нужно бороться.

Когнитивно-поведенческая терапия проводится с психотерапевтом или психиатром. На первом сеансе он задаёт пациенту наводящие вопросы:

• что спровоцировало на такое поведение;
• почему не смог проконтролировать эмоции;
• часто ли случаются такие истерические приступы раздражения и ненависти, конфликты;
• больного бесят конкретные люди или их поступки, действия, манеры и т. д.

На этом и последующих этапах важно вовлечение клиента. Если он будет не заинтересованным в лечении, не стоит зря тратить время.

Курс состоит из 5–10 сеансов в зависимости от конкретной ситуации. Одна консультация длится 40–60 минут. В процессе обсуждаются аспекты поведения человека. Возможно посещение групповых занятий.

Лечение состоит не только из индивид уальных сеансов, но и из домашних заданий. Цель последних - проработать свои проблемы самостоятельно. Понять первопричины истерики, научиться ее быстро распознавать и предотвращать. В таком случае к когнитивно-поведенческой терапии подключается самоанализ.

После каждого занятия взрослого пациента спрашивают, что нового о себе или о своем расстройстве он узнал. Часто консультации проходят в вид е ролевых игр и активного диалога. Это дает возможность отследить прогресс и сделать прогноз, будет ли развиваться расстройство или этот процесс может прекратиться.

Арт-терапия

В психологии такой способ лечения является лучшим для детей от 3 до 10 лет. Заключается в том, что с помощью какого-либо вид а искусства нужно отобразить свои страхи или ненавистные вещи. Позволяет понять, почему ребенок определенным образом ведет себя во время истерики.

Анализируются цвета, которые использовал в рисунке ребенок, все линии и штрихи, а также орнаменты. Чем больше размер изображенного предмета, тем ярче проявляются негативные эмоции.

После арт-терапии с малышом необходимо поговорить. Попросить объяснить рисунок, что вызывает страх и провоцирует внутреннюю истерику.

Арт-терапия не поможет вылечить истерию. В психиатрии считают, что она лишь дает понятие о природе проблемы, а уже избавиться от нее поможет психоанализ, гипноз и когнитивно-поведенческая терапия. Применяются внушения и убеждения. Методика выбирается в зависимости от предмета истерики.

Медикаментозное лечение

Успокоительные - один из самых быстрых вариантов прийти в себя во время истерического припадка. Они оказывают седативное воздействие. Помогут лекарства на растительной основе:

• валерианы;
• зверобоя;
• ромашки;
• лаванды;
• дуба;
• пустырника;
• мелиссы;
• мяты.

Иногда в составе могут быть витамины группы В, которые благоприятно воздействуют на ЦНС.

При повышенной возбудимости пьют лекарства на основе брома. Если истерия случается часто - транквилизаторы. Они снимают эмоциональное напряжение, устраняют чувство тревоги. Лучшие среди них:

• «Буспирон»;
• «Атаракс»;
• «Мезапам»;
• «Мебикар»;
• «Клозепид»;
• «Амизил»;
• «Феназепам».

Если истерика настолько сильная, что доходит до бессонницы, нужно выпить снотворное средство. Иногда хватает ромашкового или мятного чая.

Профилактика

Существует несколько способов профилактики.

1. Дыхательные методики. Нужно сделать 3 глубоких вдоха и выдоха, чтобы успокоиться. Лучшая техника - комбинированная. В ней задействуются ключицы, грудь и живот. Вдох начинается с живота, проходит через грудь и доходит до ключиц. Выдох идет в обратном порядке. Интервал между ними – 3 с. Достаточно 3-5 раз, больше не нужно, а то может закружиться голова.
2. Аффирмации. Это положительные утверждения, работающие на самовнушение. Обычно это слова вроде «спокойно, все будет нормально, я со всем справлюсь». Помогают, если у человека истерический невроз на почве перегруженности делами или морального истощения.
3. Физические нагрузки. Бег, спортивная ходьба, бокс, танцы, гимнастика, аэробика - разницы нет. Главное, чтобы человек получал удовольствие от занятий. Йога и медитации также считаются разновид ностью физических нагрузок. Достаточно 2–3 занятий в неделю, чтобы избавиться от накопившейся негативной энергии и перестать истерить.

Заключение

Истерика - демонстративное поведение, которое является результатом накопления негативной энергии и морального истощения. Основные признаки - резкий переход от рыданий к смеху, судороги, невозможность контролировать эмоции, суицидальные склонности. При обнаружении этих симптомов обязательно нужно обратиться к психологу, пройти диагностику и лечение.

Эпилептический припадок.

Эпилептический припадок - одна из форм проявления тяжелой психической болезни - эпилепсии . Припадок - внезапная потеря сознания, сопровождающаяся сначала тоническими, а затем клоническими судорогами с резким поворотом головы в сторону и выделением пенистой жид­кости изо рта. В первые секунды с начала приступа больной падает, часто получая при этом травмы. Возникает выраженная синюшность лица, зрачки на свет не реагируют.

Продолжительность припадка 1-3 мин. После прекращения судорог больной засыпает и происшедшего с ним не помнит. Часто во время припадка происходят непроизвольные мочеиспускания и дефекация.

Первая помощь .

В течение всего приступа больной нуждается в помощи.

• Не следует пытаться удерживать больного в момент судорог и переносить на другое место.
• Необходимо под голову положить что-нибудь мягкое, расстегнуть затрудняющую дыхание одежду,
• между зубами для профилактики прикуса языка надо вложить свернутый носовой платок, край пальто и т. д.
• После прекращения судорог, если припадет случился на улице, необходимо транспортировать больного домой или в лечебное учреждение.

Эпилептический припадок и потерю сознания при ин­сульте необходимо отличать от истерического припадка.

Истерический припадок.

Истерический припадок разви­вается обычно в дневное время, и ему предшествует бур­ное, неприятное для больного переживание. Больной исте­рией обычно падает постепенно в удобном месте, не уши­баясь, наблюдаемые судороги беспорядочны, театрально выразительны. Пенистых выделений изо рта нет, сознание сохранено, дыхание не нарушено, зрачки реагируют на свет. Припадок продолжается неопределенно долго и тем дольше, чем больше внимания обращают на больного. Непроизвольного мочеиспускания, как правило, не бывает.
После прекращения судорог не наблюдается сна и оглушенности, больной может спокойно продолжать свою деятельность.

Первая помощь.

При истерическом припадке больному также требуется помощь.

• Его не следует удерживать;
• Необходимо перенести его в спокойное место и удалить посторонних,
• Дать поню­хать нашатырный спирт и не создавать беспокойства. В таких условиях больной быстро успокаивается и приступ проходит.